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Estructura y funcionamiento del Estado en el marco del Desarrollo Social Sostenible Karem Labrador Araújo Coordinadora

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Estructura y funcionamiento del Estado

en el marco del Desarrollo Social

Sostenible

Karem Labrador Araújo

Coordinadora

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• Monitorear y evaluar

• Medir

• Incentivar

• Ser espacio de participación y

seguimiento

• Vincular a la sociedad civil

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El compromiso del sector privado con la gestión territorial

y la superación de la pobreza.

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• Gestión territorial

• Observatorio de

reducción de la pobreza

y la desigualdad

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Exalta la labor y los resultados de una

buena gestión pública.

Criterios de evaluación

Resultados Gestión integral Replicabilidad Innovación Sostenibilidad Participación Inclusión social

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Dos conceptos básicos:

Primero:

Estado:

• Territorio,

• Grupo de personas

• Soberanía: Forma de gobierno con unas instituciones

y con un sistema jurídico (Derecho – Normas).

El Estado somos todos.

Alcanzar los fines de nuestra sociedad (paz, justicia y libertad): tarea de las

autoridades públicas y del Estado.

Segundo

Estado: conjunto de órganos visibles (autoridades, entidades públicas, etc.) y

regulaciones concretas para ejercer el poder público, y en esa medida se lo

equipara al aparato estatal (oficinas, servidores públicos y entidades estatales).

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Elementos

• Estado social de derecho

• República unitaria, descentralizada

• Autonomía de sus entidades territoriales

• Democrática, participativa y pluralista

Fundamentos

• Respeto de la dignidad humana

• El trabajo

• Solidaridad de las personas

• Prevalencia del interés general

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Estado de Derecho

Tiene un marco legal al cual se someten autoridades públicas y particulares, que regulan el

alcance de las acciones de las autoridades en pro de la libertad de los ciudadanos, y a éstos les

reconocen derechos y libertades, y les imponen deberes y obligaciones.

El Derecho es una técnica de organización social de obligatorio cumplimiento.

• Es la norma misma.

• Es una relación de deberes, conductas y obligaciones que nos da la libertad.

Estado social Derecho

Colombia:

Estado social de derecho

Conforme a los principios básicos del Estado de derecho

y del Estado social, el cual propende por:

• Garantizar unos mínimos vitales

• Equilibrar las diferencias

• Promover la equidad

• Garantizarnos una vida digna, brindando protección a poblaciones vulnerables o minorías

étnicas.

(Indígenas, afrocolombianos, desplazados ,entre otros).El E

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• Leyes democráticamente acordadas, aplicables a autoridades y ciudadanos

.

• Propósito: dar igualdad de oportunidades para todos.

• Considera las condiciones sociales, económicas y políticas de las personas.

En Colombia, el logro de estos objetivos se apoya en diversos principios:

Solidaridad - Artículos 1 y 49 de la Constitución.

• Medidas concretas para materializar los

derechos económicos, sociales y culturales

• Sistema General de Seguridad Social en Salud

Régimen contributivo y subsidiado.

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Colombia es un Estado Social de Derecho, organizado en forma

de República Unitaria. (Art 1 Constitución Política de Colombia.)

República:

• Forma de gobierno que se rige por la ley

• Reconoce la soberanía del pueblo.

Republica Unitaria

• Constitución única y leyes para todo el territorio nacional

homogéneas para todas las entidades territoriales.

• Las Entidades Territoriales no tienen capacidad legislativa ni judicial.

• Entidades Territoriales cuentan con autonomía administrativa

suficiente para la gestión de sus propios recursos.

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iva Participación directa de la ciudadanía (voto) para elección de las autoridad y definición

de asuntos.

Principios de la democracia:

La soberanía popular: el poder de tomar las decisiones sobre lo público es de todos

los miembros de una sociedad.

El pluralismo: todas las personas son iguales, libres, dignas y diferentes, con derecho

a expresar y defender sus intereses, de modo que los actos del Estado conduzcan al

bienestar común.

Otras formas de participación

Consulta popular

• Consulta al pueblo

• Respuesta obligatoria para el Estado

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Los entes territoriales cuentan con recursos propios, reciben cerca del

40% de los ingresos corrientes de la nación, reciben recursos de las

regalías y ejecutan el 64% de la inversión total del país.

No está alcanzando los resultados previstos.

Deficiente gestión de sus administraciones

Captura de los aparatos públicos, corrupción y clientelismo.

Se requiere un mejor sistema de seguimiento y control social.

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Inversión de la nación, departamentos y municipios por sectores 2008

Distribución sectorial por nivel de gobierno- Porcentajes

SECTOR Nación Departamentos Municipios Total

1 Educación 3,8% 51,1% 27,4% 23,8%

2 Salud 9,4% 22,5% 29,5% 20,8%

3 Agua Potable Y Saneamiento Básico 1,2% 6,6% 9,8% 6,0%

4 Deporte 0,7% 1,1% 3,3% 1,9%

5 Cultura 0,3% 0,8% 1,3% 0,9%

6 Servicios públicos diferentes a acueducto,alcantarillado y aseo 9,6% 0,6% 1,3% 4,1%

7 Vivienda 2,3% 0,9% 1,4% 1,6%

8 Agropecuario 5,0% 0,9% 0,6% 2,2%

9 Transporte 13,1% 8,2% 9,1% 10,4%

10 Ambiental 0,7% 0,4% 1,4% 0,9%

11 Centros de Reclusión 1,4% 0,0% 0,1% 0,6%

12 Prevención y atención de desastres 0,3% 0,6% 1,2% 0,7%

13 Promoción del Desarrollo 4,7% 1,0% 1,9% 2,7%

14 Atención a Grupos Vulnerables - Promoción Social 22,8% 1,2% 3,0% 9,8%

15 Equipamiento 0,0% 0,2% 1,6% 0,7%

16 Desarrollo Comunitario 0,0% 0,3% 0,5% 0,3%

17 Fortalecimiento Institucional 3,3% 3,0% 4,8% 3,9%

18 Justicia 18,8% 0,4% 1,6% 7,6%

19 Gastos Específicos de Regalías y Compensaciones 2,6% 0,3% 0,2% 1,1%

TOTAL INVERSIÓN 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

Fuente: Cálculos del autor con base Ministerio de Hacienda, Ejecuciones presupuestales y en Dirección de Desarrollo Territorial

Sostenible del Departamento Nacional de Planeación, Ejecuciones presupuestales de los municipios.

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Aceptación del poder por parte de los

gobernados, al conocer y aceptar lo que se

hace y como se hace.

La separación de Poderes

• Equilibrio entre las diferentes ramas del

poder y para que éstas se controlen entre si.

• Es una división de trabajo, en la que cada

entidad se especializa en una labor y la

realiza de la mejor manera.

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Constitución: división administrativa del territorio nacional

• Departamentos

• Distritos

• Municipios

• Territorios indígenas

• Otras: regiones, provincias y áreas metropolitanas

Con derecho a:

• Gobernarse por autoridades elegidas libremente.

• Ejercer las competencias que les corresponden.

• Administrar los recursos y establecer algunos tributos necesarios para

ejercer sus funciones y ejecutar sus planes de desarrollo.

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• Procesos de planeación, ejecución, control y evaluación para

atender las necesidades sociales y resolver los problemas de interés

general de las comunidades.

• Gestión pública Estatal: agentes del Estado.

• Gestión pública no Estatal: por otro actor, como la sociedad civil.

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Cumbre de la tierra (Río de Janeiro 1992)

Conferencia de la ONU sobre Medio Ambiente y Desarrollo - Agenda 21 y aprobación de

convenios:

• Cambio Climático

• Diversidad Biológica

• Declaración de Principios Relativos a los Bosques

Pilares del desarrollo sostenible:

• Progreso económico

• Justicia social

• Preservación del medio ambiente

Condiciones para el desarrollo sostenible

• Ningún recurso renovable deberá utilizarse a un ritmo superior al de su generación.

• Ningún contaminante deberá producirse a un ritmo superior al que pueda ser reciclado,

neutralizado o absorbido por el medio ambiente.

• Ningún recurso no renovable deberá aprovecharse a mayor velocidad de la necesaria para

sustituirlo por un recurso renovable utilizado de manera sostenible.

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Colombia acogió la Convención de Estocolmo de 1972 en el

Código de recursos naturales renovables y de protección al

medio ambiente (Decreto Ley 2821 de 1974).

• Uno de los primeros esfuerzos en Latinoamérica para

expedir una normatividad integral sobre el medio ambiente.

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Desarrollo sostenible o sustentable

Desarrollo social sostenible o

sustentable

Conjugación de los elementos del

Progreso, Justicia y Preservación

Dar condiciones dignas de vida a la

población.

Garantizando en el presente condiciones

sociales para la convivencia pacífica y un

futuro promisorio y estable para las

nuevas generaciones.

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SGC

Entradas

Satisfacción

CLIENTES

Requisitos

CLIENTES

NECESIDA-

DES

Producto o

Servicio

ENTIDAD DEL ESTADO

EL SISTEMA DE GESTIÓN y CONTROL

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EL CICLO PHVA

SGC

Producto o

Servicio

Entradas

¿CÓMO

CONTROLO

Y ASEGURO

EL PHVA?

1. PLANEAR

2. HACER

4. ACTUAR

3. VERIFICAR

CICLO DE

LA GESTION

Responsabilidad

de la

Dirección

Realización del

Producto o

Prestación del

Servicio

C C

SGCMedición, Análisis

Y MejoraGestión de los

Recursos

ACPE -Código de Ética

ED - Cd Buen Gobierno

Planes y Programas

Comp Alta Dirección

DTH - Políticas

Estr Organiz

MOP

Autoevaluación

Eval Indep

Planes Mejoram

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ios Plan Nacional de Desarrollo - Ley 1450 de Junio 16

de 2011 - Metas en Salud

• Atención Integral a la Primera Infancia. De 11 meses a 5 años.

• Alimentación Escolar PAE.

• Sistema único de Información de la Infancia – SUIN

• Cajas de Compensación Familiar – Sistema de Protección

Social del País

• Ley 1438 de Enero 19 de 2011. Reforma al SGSSS

• Criterios de Sostenibilidad Fiscal – Acto Legislativo 03 de

2001. Principio de Sostenibilidad Fiscal.

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ios Vivienda y educación

Artículo 117. Definición de vivienda de interés social.

Parágrafo 1°. Se establecerá un tipo de vivienda denominada Vivienda de Interés Social

Prioritaria

Artículo 138. Aplicación de currículo básico. Para los establecimientos educativos

oficiales, cuyos resultados históricos en las pruebas SABER se encuentran en los rangos

inferiores…

Artículo 139. El Gobierno Nacional destinará los recursos para la implementación del

sistema educativo bilingüe dispuesto por las Leyes 47 de 1993 y 915 de 2004…

Artículo 147. Calidad. En desarrollo del Capítulo Segundo de la Ley 115 de 1994 y del

artículo 53 de la Ley 715 de 2001, el Gobierno Nacional apropiará recursos para financiar

programas tendientes al mejoramiento de la calidad de la educación…

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Conectividad

Artículo 149. Conectividad en establecimientos educativos. El Gobierno

Nacional en cabeza del Ministerio de Educación Nacional y el Ministerio de

Tecnologías de la Información y las Comunicaciones, promoverán el programa

de Conexión total con el objeto de fortalecer las competencias de los

estudiantes en el uso de las TIC mediante la ampliación de la conectividad de

los establecimientos educativos, la generación y uso de los contenidos

educativos a través de la red y el mejoramiento de la cobertura, la calidad y

la pertinencia de los procesos de formación.

Artículo 265. Promoción de la participación ciudadana y el capital social. El

Gobierno Nacional deberá expedir un documento CONPES en el que se fije la

política pública de participación ciudadana a implementar.

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• Garantizar que la población no enferme o muera por causas

prevenibles o evitables: Salud pública.

• Que estén dispuestos los recursos para garantizar el

acceso oportuno a los servicios requeridos mediante el

Aseguramiento.

• Que si enferma haya donde lo atiendan de manera

oportuna y eficiente: Prestación de servicios.

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APARTADO 158.059 51.111 32,34 84.603 53,53 85,86 22.345 22.030

ARBOLETES 36.149 24.036 66,49 3.601 9,96 76,45 8.512 6.574

CAREPA 50.408 21.550 42,75 21.788 43,22 85,97 7.070 11.506

CHIGORODO 68.852 37.179 54,00 25.075 36,42 90,42 6.598 10.382

MURINDO 4.222 2.989 70,80 118 2,79 73,59 1.115 1.319

MUTATA 18.857 13.401 71,07 1.601 8,49 79,56 3.855 3.643

NECOCLI 56.237 43.609 77,55 3.995 7,10 84,65 8.633 9.448

SAN JUAN DE

URABA 23.364 18.385 78,69 1.291 5,53 84,22 3.688 4.442

SAN PEDRO DE

URABA 30.284 27.639 91,27 2.378 7,85 99,12 267 8.046

TURBO 143.392 86.244 60,15 31.847 22,21 82,36 25.301 41.743

VIGIA DEL FUERTE 5.543 7.182 129,57 153 2,76

132,3

3 -1.792 1.716

TOTAL URABA 595.367 333.325 55,99 176.450 29,64 85,62 85.592 120.849

MUNICIPIO

Poblaci

ón

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DANE

2011

REGIMEN SUBSIDIADO REGIMEN CONTRIBUTIVO% de

Cobertur

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SGSSS

Poblacion

pendiente

por afiliar al

SGSSS

según DANE

Poblacion Pobre

No Afiliada

Certificada por el

DNP Segun

Sisben II Y

Sisben III

Numero de

afiliados al

Regimen

Subsidiado

SEGÚN FOSYGA

% De

Asegurami

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Regimen

Subsidiad

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Numero de

Afiliados al

Regimen

contributivo

% de Cobertura

de Aseguramiento

por el Regimen

Contributivo al

SGSSS

POBLACIÓN AFILIADA A LOS REGIMENES

CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO POR

MUNICIPIO, REGIÓN Y COBERTURA

DE ASEGURAMIENTO SEGÚN

POBLACION DANE . ANTIOQUIA – 2011

CORTE MARZO DE 2011

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Ley

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ARTÍCULO 1o. OBJETO: fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud.

El Gobierno Nacional definirá metas e indicadores de resultados en salud que incluyan a todos

los niveles de gobierno, instituciones públicas y privadas...

Estos indicadores estarán basados en criterios técnicos, que como mínimo incluirán:

• Prevalencia e incidencia en morbilidad y mortalidad materna perinatal e infantil.

• Incidencia de enfermedades de interés en salud pública.

• Incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles y en general las precursoras de

eventos de alto costo.

• Incidencia de enfermedades prevalentes transmisibles incluyendo las inmunoprevenibles.

• Acceso efectivo a los servicios de salud.

ARTÍCULO 12. DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD. Adóptese la Estrategia de Atención

Primaria en Salud que estará constituida por tres componentes integrados e interdependientes:

• Los servicios de salud

• La acción intersectorial por la salud

• La participación social, comunitaria y ciudadana.

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ARTÍCULO 15. EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD. El ente territorial, conforme a la reglamentación del

Ministerio de la Protección Social, definirá los requisitos óptimos para habilitar la conformación de los

Equipos Básicos de Salud, como un concepto funcional y organizativo que permita facilitar el acceso

a los servicios de salud en el marco de la estrategia de Atención Primaria en Salud.

ARTÍCULO 16. FUNCIONES DE LOS EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD.

• Realizar el diagnóstico familiar, de acuerdo con la ficha unificada que se defina a nivel nacional.

• Identificación de riesgo individual, familiar y comunitario de los usuarios por edad, sexo, raza y

etnia.

• Informar sobre el portafolio de servicios de la protección social en salud a las familias de acuerdo a

sus necesidades y a las políticas y reglamentación de dichos servicios.

• Promover la afiliación al sistema, la identificación plena de las familias.

• Inducir la demanda de servicios de los eventos relacionados con las prioridades en salud pública.

• Facilitar la prestación de los servicios básicos de salud, educación, prevención, tratamiento y

rehabilitación.

• Suministrar la información que sirva de insumo para la elaboración de la historia clínica y única

obligatoria.

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ARTÍCULO 22. PORTABILIDAD NACIONAL. Todas las Entidades Promotoras de Salud deberán

garantizar el acceso a los servicios de salud en el territorio nacional, a través de acuerdos

con prestadores de servicios de salud y Entidades Promotoras de Salud.

El acceso a la atención de salud será a través de la cédula de ciudadanía u otro documento

de identidad.

PARÁGRAFO TRANSITORIO. Esta disposición entrará en vigencia a más tardar el primero (1o)

de junio del 2013.

ARTÍCULO 49. RECURSOS DESTINADOS PARA EL RÉGIMEN SUBSIDIADO POR

DEPARTAMENTOS, DISTRITOS Y MUNICIPIOS. Los montos de recursos que las entidades

territoriales venían aportando para financiar la salud en su territorio no podrán disminuir

salvo que se acredite, ante el Ministerio de la Protección Social, que está debidamente

asegurada el 100% de la población o por insuficiencia financiera.

ARTÍCULO 55. MULTAS POR INASISTENCIA EN LAS CITAS MÉDICAS. Entrada en vigencia

esta ley queda prohibido el cobro de cualquier tipo de multas a los cotizantes y beneficiarios de

los regímenes contributivo y subsidiado.

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ARTÍCULO 103. CONTRATACIÓN DEL PERSONAL MISIONAL

PERMANENTE. El personal misional permanente de las Instituciones

públicas Prestadoras de Salud no podrá estar vinculado mediante la

modalidad de cooperativas de trabajo asociado que hagan

intermediación laboral, o bajo ninguna otra modalidad de vinculación

que afecte sus derechos constitucionales, legales y prestacionales

consagrados en las normas laborales vigentes.

PARÁGRAFO TRANSITORIO. Esta disposición entrará en vigencia a

partir del primero (1o) de julio de dos mil trece (2013).

Estructura y funcionamiento del Estado en el marco del Desarrollo Social Sostenible

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GRACIAS

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