Estudio comparativo peatc en rnt y rnpt htal rivadavia
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Hospital Bernardino Rivadavia. Servicio de O.R.L.Residencia en fonoaudiología.
Autoras:Lic. Fga. María de los Angeles MicaleLic. Fga. Eliana AxelrudLic. Fga. María Eugenia CerminatiLic. Fga. Laura AcuñaLic. Fga. Noelia TojaLic. Fga. Florencia Lopez AlcobaLic. Fga. Natalia Lopez
JORNADAS DE PROFESIONALES DE FONOAUDIOLOGÍA EN FORM ACIÓNOCTUBRE - 2010
“ Estudio comparativo del patrón de respuestas de los P.E.A.T.C en niños nacidos a término y pretérmino”
“ Estudio comparativo del patrón de respuestas de los P.E.A.T.C en niños nacidos a término y pretérmino”
Asesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora MetodolAsesora Metodolóóóóóóóógicagicagicagicagicagicagicagica
Dra. Nora CastigliaDra. Nora Castiglia
Asesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras CientAsesoras Cientííííííííficasficasficasficasficasficasficasficas
Lic. Fga. Marta KLic. Fga. Marta Kööningning
Fga. Sandra ChernicoffFga. Sandra Chernicoff
Hospital Bernardino Rivadavia. Servicio de O.R.L.Residencia en fonoaudiología.
COMPETENCIAS LINGÜÍSTICAS
COMPETENCIAS LINGÜÍSTICAS
HABILIDADESCOGNITIVAS
HABILIDADESCOGNITIVASLENGUAJE
ORALLENGUAJE
ORAL
LENGUAJE LECTOESCRITO
LENGUAJE LECTOESCRITO
IMPACTO EN EL DESARROLLO DEL INDIVIDUO IMPACTO EN EL DESARROLLO DEL INDIVIDUO
Hospital Bernardino Rivadavia. Servicio de O.R.L.Residencia en fonoaudiología.
INTEGRACIÓN SOCIAL
INTEGRACIÓN SOCIAL
AUDICIÓNEN NIÑOSAUDICIÓNEN NIÑOS
PROCESOS DE APRENDIZAJEPROCESOS DE APRENDIZAJE
Programa de Tamizaje y Tratamiento Auditivo Universal Neonatal
P.R.O.T.A.U.N
DEMANDADEMANDA
DIAGNÓSTICO AUDIOLÓGICO CERTERODIAGNÓSTICO AUDIOLÓGICO CERTERO
P.E.A.T.CHospital Bernardino Rivadavia. Servicio de O.R.L.Residencia en fonoaudiología.
Primera Fase: Vida IntrauterinaPrimera Fase: Vida Intrauterina
Segunda Fase: Vida ExtrauterinaNacimiento a 18 meses
Segunda Fase: Vida ExtrauterinaNacimiento a 18 meses
Comienza el desarrollo del órgano de Corti .Alrededor de la 26ª semana su morfología es similar a la del adulto. El oído externo y medio han terminado su desarrollo anatómico.
13º sem13º sem
Aparecen las fibras nerviosas . Su mielinización comienza a partir de la 24ª semana.5º sem5º sem
Aparecen los núcleos auditivos pero su maduración se inicia a partir del sexto mes de gestación.7º sem7º sem
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ONDA I Nervio auditivo ipsilateral
ONDA II Núcleos cocleares ventral y dorsal ipsilateral
ONDA III Complejo olivar superior con fibras contralaterales
ONDA IV Núcleo ventral del lemnisco lateral y región preolivar; fibras ipsi y contralaterales
ONDA V Colliculo inferior, estimulado fundamentalmente por fibras cruzadas
ONDA VI y VII cuerpo geniculado y radiaciones talámicas
Niños Recién nacidos A término
R.N.T
Niños Recién nacidos Pre- término.
R.N.P.T
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� Aumento de las latencias absolutas de las ondas. ??
P.E.A.T.C en Prematuros
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Según el criterio de la Academia Americana de pediatría (1970) se define como recién nacido prétermino (R.N.P.T) a aquellos niños nacidos con menos de 38 semanas de gestación
“ ¿Existe una diferencia en la maduraciónde los P.E.A.T.C en la vida intrauterina comparada con
la extrauterina? ”
“ ¿Es diferente la maduración de la vía auditiva en niños pretérmino? ”
Estudiar el patrón de respuestasde los P.E.A.T.C en niños nacidos
a término y pretérmino de nuestra población.
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LATENCIASLATENCIASLATENCIASLATENCIASABSOLUTASABSOLUTASABSOLUTASABSOLUTAS
LATENCIASLATENCIASLATENCIASLATENCIASINTERPICOSINTERPICOSINTERPICOSINTERPICOS
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La población tomada en consideración en este estudio está constituida por oídos de niños
que concurren a evaluación auditiva.
Criterio de Inclusión: Historias clínicas de oídos de niños de hasta tres
años de edad, que concurrieron entre el año 2008 y 2010 para realizar evaluación audiológica en nuestro servicio, y que presentaron umbral de P.E.A.T.C audiológico igual o menor a 30 dB y curva timpanométrica Tipo A según la clasificación de Jerger.
OÍDOS SANOS
Tipo de estudioEstudio observacional, descriptivo, comparativo, transversal y retrosprospectivo.
Variables en estudio1- Edad gestacional
�Nacido a término: nacidos entre la semana 38 y 42 de gestación .�Nacido pretérmino: nacidos entre la semana 32 y 37 de gestación�Nacido muy pretérmino: nacidos hasta la semana 31 de gestación inclusive .
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Variables en estudio
2- Latencias absolutas de la Onda I a intensidad de 80 dB.
3- Latencias absolutas de la Onda III a intensidad d e 80 dB.
4- Latencias absolutas de la Onda V a intensidad de 80 dB.
5- Latencias interpicos para el intervalo I-III a in tensidad de 80 dB.
6- Latencias interpicos para el intervalo III-V a in tensidad de 80 dB.
7- Latencias interpicos para el intervalo I-V a inte nsidad de 80 dB.
8- Latencia absoluta de la onda V a intensidad de 30 dB.
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Distribución de la población en función de la edad gestacionalDistribución de la población en función de la edad gestacional
N= 147 OÍDOSN= 147 OÍDOS
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Proporción de oídos evaluados derechos e izquierdosProporción de oídos evaluados derechos e izquierdos
N= 147 OÍDOSN= 147 OÍDOS
Latencias Absolutas de la ONDA V a 80 dBLatencias Absolutas de la ONDA V a 80 dB
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5,55,65,75,85,9
66,16,26,36,46,5
Latencia de la onda V a 80
db de intensidad
0-3meses
4-6meses
7-9meses
10-12meses
13-18meses
19-24meses
25-36meses
Disminución de los valores de latencia de la onda V en función de la edad corregida
Latencias Relativas- Interpicos I-III, III-V, I-V o TCCLatencias Relativas- Interpicos I-III, III-V, I-V o TCC
Latencias Relativas- Interpico I-V o TCCLatencias Relativas- Interpico I-V o TCC
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3,83,9
44,14,24,34,44,54,64,7
Latencia de la onda V a 80 db de intensidad
0-3meses
4-6meses
7-9meses
10-12meses
13-18meses
19-24meses
25-36meses
Disminución de la latencia interpico I-V en función de la edad corregida
Latencia Absoluta de la ONDA V a 30dB
Diferencias entre O.D y O.ILatencia Absoluta de la ONDA V a 30dB
Diferencias entre O.D y O.I
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Latencia Absoluta de la ONDA V a 80 dBLatencia Absoluta de la ONDA V a 80 dB
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No se encontraron diferencias significativas:
� En el promedio de las latencias absolutas e interpicos a 80 dB de intensidad entre los niños nacidos muy pretérmino y pretérmino con los niños nacidos a término en ninguno de los periodos considerados.
� Entre los valores obtenidos discriminando por oidos izquierdo y derecho.
Sin embargo, encontramos diferencias significativas :
� En la latencia de la onda V a 30 dB entre los niños nacidos muy pretérmino y pretérmino con los niños nacidos a término.
NUESTRO BLOG
http://www.residenciafonorivadavia.blogspot.com
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