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EVALUACIÓN ESPECÍFICA DEL DESEMPEÑO DEL FONDO DE APORTACIONES PARA
LOS SERVICIOS DE SALUD.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Resumen Ejecutivo
En los últimos años la transparencia y rendición de cuentas ha sido un tema de alta demanda en el país. Con base en las principales reformas a las leyes del Gasto, la evaluación es la herramienta principal que permite la reasignación de los recursos públicos y mejora la calidad del gasto público,tal y como lo señala el Artículo 134 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos:
“Los recursos económicos de que dispongan la Federación, los estados, los municipios, el Distrito Federal y los órganos político-administrativos de sus demarcaciones territoriales, se administrarán con eficiencia, eficacia, economía, transparencia y honradez para satisfacer los objetivos a los que estén destinados.Los resultados del ejercicio de dichos recursos serán evaluados por las instanciastécnicas que establezcan, respectivamente, la Federación, los estados y el Distrito Federal, con el objeto de propiciar que los recursos económicos se asignen en los respectivos presupuestos en los términos del párrafo anterior. Lo anterior, sin menoscabo de lo dispuesto en los artículos 74, fracción VI y 79.”
Con la finalidad de facilitar la evaluación, y con ello mejorar la gestión y la decisión presupuestal, el Gobierno del Estado de Chihuahua elaboró los presentes “Términos de Referencia para la Evaluación Específica del Desempeño de los Programas que operan con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, y de los Programas Presupuestarios Estatales”.
Este modelo permite analizar información y datos fundamentales de puntos específicos-clave del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario en seis temas, que son: Características del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario; Planeación Estratégica; Variación de la cobertura de atención del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario; Operación del Programa que ejerce Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario; Avance en el cumplimiento de resultados; y Ejercicio de los Recursos.
De acuerdo con el Programa Anual de Evaluación 2015 para el Ejercicio Fiscal 2014 del Gobierno del Estado de Chihuahua, publicado en el Periódico Oficial el día sábado 21 de marzo de 2015; se establecen las evaluaciones a realizar de los Programas financiados con recursos del Fondo General 33, así como Programas Presupuestarios del Estado.
Esta evaluación se realizó al Fondo del Ramo General 33, denominado Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud FASSA, la cual está Fundada en el capítulo V de la Ley de Coordinación Fiscal LCF, artículos 29, 30 y 31, que se refieren al destino, la distribución (fórmulas) y la calendarización.
Con base en lo anterior se observaron resultados positivos y áreas con oportunidad de mejora, mismas que han sido mencionadas para su pronta atención.
La evaluación específica de desempeño para el Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud en Chihuahua y los 13 programas asociados al Fondo ha sido un trabajo altamente positivo; debido a que la evaluación aborda capítulos de información estratégica y fundamental para el avance y resultados obtenidos y el impacto que se presenta en la población intervenida. Sin embargo, es importante mencionar que durante la elaboración de la evaluación se encontraron oportunidades de mejora en
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partes específicas que al ser mencionadas será de gran ayuda para el ejercicio y aplicación de los recursos reflejado en primer plano en la transparencia y rendición de cuentas. Sin lugar a dudas, esta evaluación al Fondo y a los 13 programas asociados al mismo implica un avance en el cumplimiento de la normatividad vigente para la rendición de cuentas.
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ÍndiceI. Características del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33 ...............................................................................................................................................9
II. Planeación Estratégica ......................................................................................................................33
III. Variación de la cobertura del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33 ..................................................................................................................................39
IV. Operación del Programa que ejerce Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33 .49
V. Cumplimiento de resultados ..............................................................................................................63
VI. Ejercicio de los recursos ................................................................................................................117
VII. Análisis Interno (Fortalezas, Debilidades y Recomendaciones) ...................................................127
VIII. Hallazgos .....................................................................................................................................131
IX. Conclusiones..................................................................................................................................135
X. Anexos ............................................................................................................................................139
Anexo I. Base de datos de gabinete utilizadas para el análisis en formato electrónico ......................140
Anexo II. Análisis Interno .....................................................................................................................142
Anexo III. Ficha Técnica con los datos generales de la instancia técnica evaluadora y el costo de la evaluación ...........................................................................................................................................148
Anexo IV. Descripción de los aspectos considerados importantes del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario ................150
Anexo V. Complementariedad y coincidencias entre programas federales ........................................163
Anexo VI. Análisis del Cumplimiento a las Metas del Programa Operativo Anual (POA) ...................165
Anexo VII. Análisis del Cumplimiento a la Matriz de Indicadores para Resultados ............................166
XI. Aspectos Susceptibles de Mejora ..................................................................................................173
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I. Características del Programa que opera con Recursos Federales
Transferidos y/o del Ramo General 33
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1. *Completar el formato del Anexo IV. Descripción de los aspectos considerados importantes del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario, según sea el caso.
TEMA VARIABLE DATOS
Datos Generales
Ente Público Servicios de SaludUnidad Responsable Servicios de SaludClave Presupuestal NO APLICAFuente de Financia-miento [aportaciones, subsidio, convenios (reasignación, des-centralización y otros convenios)]
FASSA FEDERAL
Nombre del Programa que opera con Recur-sos Federales Trans-feridos y/o del Ramo General 33, o Progra-ma Presupuestario
Atención Médica, Salud de la Mujer, Atención a Enfermedades Infectocontagiosas, Salud de Niños y Niñas menores de 5 años, Salud de Personas Adultas, Prevención y Rehabilitación de Adic-ciones, Fomento a la Salud en la Población, Servicios Médicos de Apoyo a la Salud, Salud a Los y Las Adolescentes, Atención a Enfermedades Transmitidas por animales y Vectores, Protección Contra Riesgos Sanitarios, Servicios a la Gestión Institucional y Estrategias Institucionales para Apoyo a la Salud.
Nombre del responsa-ble del Programa que opera con Recursos Federales Transferi-dos y/o del Ramo Ge-neral 33, o Programa Presupuestario
Dr. Basilio Ildefonso Barrios Salas
Teléfono del respon-sable
Correo electrónico del responsable
Objetivos
Objetivo general del Programa que opera con Recursos Fede-rales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presu-puestario
1. Programa Atención médica. Objetivo - Ofrecer un servicio de que se destaque por su nivel de atención médica y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez. Impulsar la cobertura de los servicios de salud en los diferentes nive-les de atención mediante la construcción de infraestructura y esquemas novedosos de atención médica. 2. Los Programas Salud de la mujer, 3. Atención a enfermedades infectocontagio-sas, 4.Salud de niños y niñas menores de 5 años, 5. Servicios médicos de apoyo a la salud, 6. Atención a enfermedades trans-mitidas por animales y vectores, 7. Protección contra riesgos sanitarios, 8. Estrategias institucionales para apoyo a la salud y
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9. Salud de personas adultas tienen el siguiente objetivo: Brin-dar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos.10. Programa Prevención y rehabi-litación de adicciones. Objetivo. Impulsar un programa integral de prevención y tratamiento de adicciones con la finalidad de reducir su incidencia en el Estado de Chihuahua. 11. Progra-ma Fomento a la salud en la población y 12. Salud a los y las adolescentes. Objetivo. Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal. 13. Programa Apoyo a la gestión institucional. Objetivo. Ofrecer un servicio de salud que se destaque por su nivel de atención médica y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez.
Normatividad aplica-ble al Programa que opera con Recursos Federales Transferi-dos y/o del Ramo Ge-neral 33, o Programa Presupuestario
Constitución Política de los Estados Unido Mexicanos, Ley Ge-neral de Salud, Ley Orgánica del Organismo Público Descen-tralizado “Servicios de Salud de Chihuahua”, Presupuesto de Egresos de la Federación 2014, Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria, Ley General de Contabilidad Gubernamental y Políticas del Ejercicio del Gasto 2014 de los Servicios de Salud Chihuahua.
Alineación al Plan Na-cional de Desarrollo (eje, objetivo, estrate-gia y línea de acción )
Atención médica: Objetivo: 2.3.2.1; Meta: 2. México incluyen-te; Objetivo: 3 Asegurar el acceso a los servicios de salud; Es-trategia: 2 Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud. Objetivo: 2.3.3.6; Meta: 2. México Incluyente; Objetivo: 3 Ase-gurar el acceso a los servicios de salud; Estrategia: Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabi-lidad.
Alineación al Plan Estatal de Desarrollo (eje, objetivo, estrate-gia y línea de acción)
Atención médica: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Ofrecer un servicio de salud que destaque por su nivel de atención médica y humana y se caracterice por su ca-lidad, seguridad y calidez; Estrategia: Desarrollar un sistema de atención hospitalaria centrado en el usuario caracterizando su énfasis en aspectos de calidad y calidez; Línea de acción: Impulsar el trato digno y cálido a los pacientes por parte del personal médico, paramédico y administrativo mediante eva-luaciones periódicas centradas en aspectos cualitativos de la atención. Salud de la mujer:
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Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos, Estrategia: Diseñar programas de salud que permitan mejorar la salud materna y de las mujeres en las diferentes etapas de su vida; Línea de acción: Implementar un programa específico para detección oportuna y tratamiento del cáncer cervicouterino y del cáncer de mama en las mujeres. Atención a enfermedades infectocontagiosas: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer de programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Brindar atención mé-dica en los hospitales estatales a los pacientes con infección avanzada con VIH garantizando el acceso a los medicamentos antirretrovirales. Salud de niños y niñas menores de 5 años: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Implementar programas de salud de atención a la población infantil y juvenil que tengan un impac-to relevante en el mejoramiento de los indicadores de salud de este grupo poblacional; Línea de acción: Impulsar la rea-lización de campañas de vacunación universal en los niños y niñas menores de cinco años en toda la entidad, que incluya la vacuna de virus del papiloma humano. Salud de personas adultas: Eje: Desarrollo Humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Diseñar
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programas de atención médica de calidad a los diferentes gru-pos de edades de la población mediante una serie de progra-mas de salud eficientes y efectivos; Línea de acción: Impulsar el programa de atención a la salud del adulto y del adulto ma-yor, el cual comprende campañas de prevención, orientación alimentaria y médica en diabetes, riesgo cardiovascular, así como la detección de tumores malignos en las mujeres y hom-bres. Prevención y rehabilitación de adicciones: Eje: Desarro-llo humano y calidad de vida, Objetivo: Impulsar un programa integral de prevención y tratamiento de adicciones con la fina-lidad de reducir su incidencia en el Estado de Chihuahua; Estrategia: Fortalecer los programas y acciones de la preven-ción de adicciones en la entidad; Línea de acción: Impulsar los programas de prevención de adicciones en los rubros de alcoholismo, tabaquismo y drogadicción, entre la población ju-venil en particular y la población adulta en general. Fomento a la salud en la población: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal; Estrategia: Fortalecer el empoderamiento social en materia de salud im-pulsando la participación comunitaria; Línea de acción: Reali-zar jornadas de participación comunitaria en salud en donde se capacite a la comunidad en general sobre temas de salud. Servicios médicos de apoyo a la salud: Eje: Desarrollo Humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar aten-ción médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficien-tes y efectivos. Salud a los y las adolescentes: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal; Estrategia: Fortalecer el empoderamiento social en materia de salud impulsando la participación comunitaria. Lí-nea de acción: Realizar jornada de participación comunitaria en salud en donde se capacite a la comunidad en general so-bre temas de salud. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: Eje: Desarrollo
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humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población me-diante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Impulsar el fomento sanitario en los hospitales, centros de salud y la comunidad en general con la finalidad de reducir los riesgos sanitarios y de enfermedades como el cólera, el virus del oeste del Nilo y el dengue. Protección contra riesgos sanitarios: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Establecer planes de contingencia sanitarios ante acci-dentes y desastres naturales. Apoyo a la gestión institucional: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Ofrecer un servicio de salud que se destaque por su nivel de atención médico y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez; Estrategia: impulsar los procesos de acreditación y certificación de las unidades médicas bajo reconocidos siste-mas de calidad nacional e internacionales; Línea de acción: Acreditar las uni-dades médicas que prestan servicios al sistema de protec-ción social en salud. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Impulsar un programa de sangre segura para la atención médica en el Estado de Chihuahua; Línea de acción: Promover la donación voluntaria de sangre.
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Alineación al Pro-grama Sectorial (eje, objetivo, estrategia y línea de acción en caso de contar con uno)
Atención médica: Proporcionar atención médica integral en el primer nivel de atención a la población usuaria que incluya la dotación de medicamentos. Salud de la mujer: Implementar un programa específico para la detección oportuna y tratamiento del cáncer cervicouterino y del cáncer de mama en las muje-res. Atención a enfermedades contagiosas: Establecer un pro-grama de vigilancia sanitaria para contribuir al beneficio de la salud pública a través análisis microbiológicos, fisicoquímicos y toxicológicos realizados en el Laboratorio Regional de Salud Pública. Salud a niñas y niños menores de 5 años: Atender padecimientos de males congénitos en infantes en los hospitales de salud a cargo del Gobierno del Estado para las personas sin recursos. Salud de personas adultas: Desarrollar programas de activación física y revisión médica con la finali-dad de reducir y monitorear los problemas de hipertensión ar-terial y obesidad en las personas adultas mayores. Prevención y rehabilitación de adicciones: Fortalecer en coordinación con otras Instituciones de Gobierno la campaña preventiva en con-tra de la venta de drogas en escuelas del nivel básico y medio básico reforzando el operativo de mochila segura. Fomento a la salud en la población: Realizar jornadas de parti-cipación comunitaria en salud en donde se capacite a la comu-nidad en general sobre temas de salud. Servicios médicos de apoyo a la salud: Proporcionar atenciones médicas y paramé-dicas pres hospitalarios en situaciones de emergencia. Salud a los y las adolescentes: Implementar programas de salud con carácter preventivo de las personas jóvenes. Atención a enfer-medades transmitidas por animales y vectores: Implementar una campaña de salud que permita reducir la incidencia de paludismo. Protección contra riesgos sanitarios: Impulsar
el fomento sanitario en los hospitales, centros de salud y la comunidad en general con la finalidad de reducir los riesgos sanitarios y de enfermedades como el cólera, el virus del oeste del Nilo, el dengue y la lepra. Apoyo a la gestión institucional: Aplicar y dar seguimiento a medidas de austeridad y racionali-dad orientadas a la reducción del gasto corriente. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Establecer un programa de vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles, en el procesamiento de estudios auxiliares realizados en el Laboratorio Regional de Salud Pública.
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Objetivos
Fin del Programa que opera con Recursos Federales Transferi-dos y/o del Ramo Ge-neral 33, o Programa Presupuestario.Propósito del Progra-ma que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupues-tario
Atención médica: la población de responsabilidad de SSCH mejora su condición de salud. Salud de la mujer: La mujer de responsabilidad en SSCH mejoran su condición de la salud mediante la prevención y atención a la salud en las diferentes etapas de su vida. Atención a enfermedades infectocontagio-sas: Las personas con enfermedades infectocontagiosas han incrementado el promedio de esperanza de vida. Salud de ni-ñas y niños menores de 5 años: La población de menores de 5 años mejora sus condiciones de salud. Salud de personas adultas: los adultos y adultos mayores mejoran su nivel de esperanza de vida. Pre-vención y rehabilitación de adicciones: La población suscep-tible de adicciones reduce la prevalencia en el consumo de sustancias adictivas. Fomento a la salud en la población: La población de responsabilidad de SSCH mejora sus condicio-nes de salud mediante las acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades. Servicios médicos de apoyo a la salud: Se han atendido pre-hospitalariamente las emergen-cias de las mujeres y los hombres en general. Salud a los y las adolescentes: Competencias y habilidad de la población de 10 a 19 años incrementada. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: La po-blación de responsabilidad de SSCH reciben atención médi-ca oportuna contra enfermedades transmitidas por animales y vectores. Protección contra riesgos sanitarios: Los estableci-mientos registrados proporcionan a la población chihuahuense productos y servicios que cumplen con la normatividad sani-taria. Apoyo a la gestión institucional: Servicios de salud de Chihuahua eficienta la gestión institucional. Estrategias institu-cionales para apoyo a la salud: Las mujeres y los hombres de población abierta mejora sus condiciones de salud mediante las acciones y servicios con juntas entre gobierno y sociedad.
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Población potencial
Definición Atención médica: Es responsabilidad de Servicios de Salud de Chihuahua, brindar atención médica a la población Sin Derechohabiencia en el Estado, en las Unidades de Consul-ta Externa y de Hospitalización. Servicios de Salud de Chi-huahua atiende personas que voluntariamente se afilian al Se-guro Popular, como lo marcan los Lineamientos del Sistema de Protección Social en Salud. Salud a la mujer: Población femenina sin derechohabiencia de 15años y más a las cuales van dirigidas las acciones de este programa presupuestario. Atención a enfermedades infectocontagiosas: Población de responsabilidad de esta Institución, que pueden solicitar aten-ción médica. Salud de niñas y niños menores de 5 años: Po-blación menores de 5 años sin Derechohabiencia en el Estado en el 2014. Salud de las personas adultas: Población estatal de 20 años y más. Prevención y rehabilitación de adicciones: Población según proyecciones de CONAPO, que no cuentan con Derechohabiencia en el estado, en el año 2014. Fomento a la salud: Población de responsabilidad de esta institución. Servicios médicos de apoyo a la salud: Población estatal de responsabilidad de Servicios de Salud de Chihuahua; que no cuentan con seguridad social. Salud a los y las adolescentes: Población adolescente 2014. Atención a enfermedades trans-mitidas por animales y vectores: PoblaciónEstatal2014, que viven en municipios de riesgo, en donde el Programa de Vec-tores lleva a cabo sus actividades. Protección contra riesgos sanitarios: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se encuen-tran publicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/. Apoyo a la gestión institucional: Personas que laboran en Servicios de Salud de Chihuahua, que interviene en las actividades propias de la institución. Estrategias institucionales de apoyo para la salud: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se encuentran pu-blicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/.
Unidad de medida Personas
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Cuantificación Atención médica: 1,413,267; Salud de la mujer: 851,583; Aten-ción a enfermedades infectocontagiosas: 1,413,267; Salud de niñas y niños menores de 5 años: 322,676; Salud de las personas adultas: 2,145,986; Prevención y rehabilitación de adicciones: 1,413,267; Fomento a la salud: 842,561; Servi-cios médicos de apoyo a la salud: 1,413,267; Salud a los y las adolescentes: 652,836; Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: 396,688; Protección contra riesgos sanitarios: 3,406,465; Apoyo a la gestión institucional: 7,223; Estrategias institucionales para apoyo a la salud: 3,406,465.
Población objetivo
Definición Atención médica: Población Sin Derechohabiencia 2014, que asistió a atención preventiva, diagnóstico, tratamiento u hospi-talización, en las Unidades de Salud de esta Institución. Salud de la mujer: Mujeres de 15 años y más, del estado que fueron atendidas por el programa en el año 2014. Dicha población fue en base a las Proyecciones de CONAPO de la población en México, así como las mujeres afiliadas al Seguro Popular que solicitaron el servicio. Atención a enfermedades infectoconta-giosas: Personas atendidas por el Programa y que se encuen-tran sin derechohabiencia en el Estado en el año 2014, siendo responsabilidad de Servicios de Salud su atención médica. Salud de niñas y niños menores de 5 años: Población menor de 5 años que fue atendida en algunas de las Unidades de Sa-lud de esta Institución, en el año 2014. Salud de las personas adultas: Población de 20 años y más que solicitaron atención medica en el Programa del Adulto y Adulto mayor en el Estado en 2014. Prevención y rehabilitación de adicciones: Personas a las cuales se atendieron en el Programa de Prevención y Re-habilitación de Adicciones en 2014. Fomento a la salud: Perso-nas capacitadas para el desarrollo de competencias en salud Servicios médicos de apoyo a la salud: Personas que solicita-ron atención medica ambulatoria de urgencias en el Estado, en el 2014. Salud a los y las adolescentes: Población de 10 a 19 años atendidas por el Programa en 2014. Atención a en-fermedades transmitidas por animales y vectores: Población atendida por el Programa de Vectores en el 2014. Protección contra riesgos sanitarios: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecu-ción del FASSA 2014.
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Apoyo a la gestión institucional: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se en-cuentran publicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
Unidad de medida PersonasCuantificación Atención médica: 1,168,652 Salud de la mujer: 197,462 Aten-
ción a enfermedades infectocontagiosas: 988,581 Salud de niñas y niños menores de 5 años: 114,774 Salud de las per-sonas adultas: 763,053 Prevención y rehabilitación de adiccio-nes:105,477 Fomento a la salud:142,601 Servicios médicos de apoyo a la salud:33,500 Salud a los y las adolescentes: 250,902 Atención a enfermedades transmitidas por anima-les y vectores: 135,087 Protección contra riesgos sanitarios: 3,406,465 Apoyo a la gestión institucional: 3,306 Estrategias institucionales para apoyo a la salud: 3,406,465
Población atendida
Definición Atención médica: Población Sin Derechohabiencia 2014, que asistió a atención preventiva, diagnóstico, tratamiento u hospi-talización, en las Unidades de Salud de esta Institución. Salud de la mujer: Mujeres de 15 años y más, del estado que fueron atendidas por el programa en el año 2014. Dicha población fue en base a las Proyecciones de CONAPO de la población en México, así como las mujeres afiliadas al Seguro Popular que solicitaron el servicio. Atención a enfermedades infecto-contagiosas: Personas atendidas por el Programa y que se encuentran sin derechohabiencia en el Estado en el año 2014, siendo responsabilidad de Servicios de Salud su atención mé-dica. Salud de niñas y niños menores de 5 años: Población menor de 5 años que fue atendida en algunas de las Unidad es de Salud de esta Institución, en el año 2014. Salud de las personas adultas: Población de 20 años y más que solicitaron atención medica en el Programa del Adulto y Adulto mayor en el Estado en 2014. Prevención y rehabilitación de adicciones: Personas a las cuales se atendieron en el Programa de Pre-vención y Rehabilitación de Adicciones en 2014.
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Fomento a la salud: Personas capacitadas para el desarrollo de competencias en salud Servicios médicos de apoyo a la salud: Personas que solicitaron atención medica ambulatoria de urgencias en el Estado, en el 2014. Salud a los y las adoles-centes: Población de 10 a 19 años atendidas por el Programa en 2014. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: Población atendida por el Programa de Vectores en el 2014. Protección contra riesgos sanitarios: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014. Apoyo a la ges-tión institucional: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014. Estrategias institucionales para apoyo a la sa-lud: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se encuentran pu-blicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
Unidad de medida PersonasCuantificación Atención médica: 1,168,652 Salud de la mujer: 197,462 Aten-
ción a enfermedades infectocontagiosas: 988,581 Salud de niñas y niños menores de 5 años: 114,774 Salud de las per-sonas adultas: 763,053 Prevención y rehabilitación de adiccio-nes:105,477 Fomento a la salud:142,601 Servicios médicos de apoyo a la salud:33,500 Salud a los y las adolescentes: 250,902 Atención a enfermedades transmitidas por anima-les y vectores: 135,087 Protección contra riesgos sanitarios: 3,406,465 Apoyo a la gestión institucional: 3,306 Estrategias institucionales para apoyo a la salud:3,406,465
Presupuesto para el año evaluado
Presupuesto Autori-zado (MDP)
1, 942, 813, 275.39
Presupuesto Modifi-cado (MDP)
82, 089, 898.39
Presupuesto Ejercido (MDP)
1, 942, 813, 275.39
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C o b e r t u r a geográf ica (en caso de aplicar)
Localidades, colo-nias, áreas, zonas, en las que opera el Pro-grama que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupues-tario
Estatal
Focalización (en caso de
aplicar)*
Unidad territorial del Programa que opera con Recursos Fede-rales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presu-puestario*
Estatal
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RESPUESTA:
De acuerdo con la información analizada y de la cual se cuenta con evidencia, en los trece programas asociados Fondo, el problema que se intenta resolver es el siguiente:
Nombre del Programa: Atención Médica
Bienes y Servicios: Tratamiento médico ambulatorio general, tratamiento odontológico ambulatorio, tratamiento médico especializado ambulatorio, tratamiento médico especializado hospitalario, tratamiento médico quirúrgico especializado de catarata y malformaciones congénitas extra hospitalario, tratamiento médico especializado hospitalario de parto y tratamiento para la atención de trastornos de salud mental.
Problema que intenta resolver: Población sin atención médica oportuna en el Estado de Chihuahua.
Nombre del Programa: Salud de la Mujer
Bienes y Servicios: Exámenes de Papanicolaou y captura de híbridos para la detención de cáncer cervico-uterino realizados, estudios de mastografía para la detección de cáncer mamario en mujeres de 40 a 69 años; métodos anticonceptivos temporales y atención a embarazos con complicación.
Problema que intenta resolver: Existen mujeres en el Estado de Chihuahua sin derechohabiencia que presentan padecimientos de salud convirtiéndolos en potenciales riesgos para el incremento de la mortalidad femenil.
Nombre del Programa: Atención a enfermedades infectocontagiosas
Bienes y servicios: Estudios de carga viral indetectable y CD4 a personas con tratamiento antirretroviral y que tienen al menos 6 meses de tratamiento, condones para la prevención de enfermedades de transmisión sexual, tratamiento integral a personas con VIH-SIDA, detección de casos de personas con lepra, tratamiento a personas con tuberculosis y estudios para detección de cólera.
Problema que intenta resolver: La esperanza de vida de las personas con enfermedades infectocontagiosas se ve reducida.
Nombre del Programa: Salud de niñas y niños menores de 5 años
Bienes y Servicios: Esquemas completos de vacunación en menores de 5 años, tamiz auditivo a los recién nacidos, tratamientos a menores de 5 años con enfermedad diarreica aguda, tratamiento a menores de 5 años con enfermedad respiratoria aguda, tratamiento de mal nutrición de niños menores de 5 años, capacitación para la prevención de accidentes y violencias en menores de 5 años.
Problema que intenta resolver: La condición de salud de los niños se deteriora por la exposición a padecimientos de salud
2. *¿Cuál es el problema que se intenta resolver a través de los bienes y servicios que se brindan?
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Nombre del Programa: Salud de Personas Adultas
Bienes y Servicios: Estudios para la detección de diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemia y obesidad y estudios para la detección de la hipertrofia prostática benigna.
Problema que intenta resolver: La esperanza de vida de los adultos y adultos mayores se ve reducida por padecimientos de salud
Nombre del Programa: Fomento a la salud en la población
Bienes y servicios: Acciones de capacitación para el desarrollo de competencias en salud y talleres de capacitación para el desarrollo y habilidades en salud.
Problema que intenta resolver: Las condiciones de salud de la población se ven afectadas, ya que se cuenta con un fomento inadecuado
Nombre del Programa: Prevención y rehabilitación de adicciones
Bienes y Servicios: Tratamiento de rehabilitación a personas con farmacodependencia
Problema que intenta resolver: La prevalencia de uso y abuso de sustancias adictivas en el Estado de Chihuahua
Nombre del Programa: Servicios médicos de apoyo a la salud
Bienes y servicios: Atenciones pre-hospitalarias y servicios de ambulancia otorgados
Problema que intenta resolver: Atenciones de emergencia pre-hospitalarias insuficientes
Nombre del Programa: Salud a los y las adolescentes
Bienes y Servicios: Estudios para la detección de problemas de salud auditivos, visuales y postulares a la población escolar y formación y acreditación de grupos de las y los adolescentes promotores de salud sobre el cuidado de salud
Problema que intenta resolver: La población juvenil de 10 a 19 años carece de competencias y habilidades para la salud
Nombre del Programa: Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores
Bienes y servicios: Tratamiento a las mujeres y hombres para la atención de paludismo
Problema que intenta resolver: La población de responsabilidad de Servicios de Salud Chihuahua recibe baja atención médica contra enfermedades transmitidas por animales y vectores inoportuna.Nombre del Programa: Protección contra riesgos sanitarios
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Bienes y Servicios: Cobertura de establecimientos verificados, producto dentro de especificación muestreado, difusión de la normatividad sanitaria realizada, autorizaciones sanitarias expedidas y dictámenes sanitarios realizados.
Problema que intenta resolver: Establecimientos carecen de cumplimiento con la normatividad de salud pública del Estado de Chihuahua.
Nombre del Programa: Apoyo a la Gestión Institucional
Bienes y Servicios: Supervisiones a unidades hospitalarias para el seguimiento de metas, normatividad y recursos, actividades de supervisión integral estatal a las unidades de primer nivel de atención, conectividad y soporte de tecnologías de la información a unidades médicas, ejercicio del presupuesto y programa operativo anual, reuniones de evaluación y seguimiento de alcance y metas de programas operativos y actividades de enseñanza al personal de servicios de salud.
Problema que intenta resolver: Acciones que carecen de soporte a las actividades de seguimiento y evaluación de la gestión institucional
Nombre del Programa: Estrategias Institucionales para Apoyo a la Salud
Bienes y Servicios: Desastres naturales y urgencias epidemiológicas atendidas oportunamente, muestras para la vigilancia sanitaria a través de análisis microbiológicos, fisicoquímicos y toxicológicos, muestras de laboratorio de primero y segundo nivel, unidades de sangre en el centro estatal de transfusión, tratamiento con insumos para la salud personas indígenas, acreditación de grupos de ayuda mutua, atención integral a los jornaleros agrícolas migrantes y sus familias para que reciban acciones del paquete garantizado, cartillas nacionales y línea de vida, acciones de fortalecimiento para la certificación de entornos y comunidades saludables y acciones para la prevención de casos de rabia.
Población objetivo: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México, que pueden requerir de atención médica. Éstas se encuentran publicadas por la Secretaría de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
El Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud tiene como principal objetivo disminuir las diferencias que existen en los servicios de salud que se prestan a la población abierta, es decir, aquella que no se encuentra incorporada en ningún régimen de seguridad social en el país, mediante la implementación de mecanismos que apoyen las actividades de protección contra riesgos sanitarios; la promoción de la salud y prevención de enfermedades; la mejora en la calidad de la atención y la seguridad en salud; así como el abasto y entrega oportunos y adecuados del medicamento. Según el documento de Gasto Federalizado. Ramo General 33 Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud. Marco de Referencia.
Los trece programas asociados al FASSA Chihuahua contribuyen con el objetivo del Fondo que se describe anteriormente. Es por ello, que la justificación de los programas es la adecuada; dado que los objetivos de los programas asociados al Fondo consideran a toda aquella población que no cuenta con alguna afiliación a los servicios de salud.
RESPUESTA: SÍ
3. *¿La justificación del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario es la adecuada?
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA:
4. *¿Cuál es el objetivo o Propósito del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario?
Con base en la información analizada los propósitos de los trece programas son los siguientes:
Programa: Atención médica
Propósito: La población de responsabilidad de SSCH mejora su condición de salud.
Programa: Salud de la mujer
Propósito: La mujer de responsabilidad en SSCH mejora su condición de la salud mediante la prevención y atención a la salud en las diferentes etapas de su vida.
Programa: Atención a enfermedades infectocontagiosas
Propósito: Las personas con enfermedades infectocontagiosas han incrementado el promedio de esperanza de vida.
Programa: Salud de niñas y niños menores de 5 años
Propósito: La población de menores de 5 años mejora sus condiciones de salud.
Programa: Salud de personas adultas
Propósito: Los adultos y adultos mayores mejoran su nivel de esperanza de vida.
Programa: Prevención y rehabilitación de adicciones
Propósito: La población susceptible de acciones reduce la prevalencia en el consumo de sustancias adictivas.
Programa: Fomento a la salud en la población
Propósito: La población de responsabilidad de SSCH mejora sus condiciones de salud mediante las acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades.
Programa: Servicios médicos de apoyo a la salud
Propósito: Se han atendido pre-hospitalariamente las emergencias de las mujeres y los hombres en general.
Programa: Salud a las y los adolescentes
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Propósito: Competencias y habilidades de la población de 10 a 19 años incrementada.
Programa: Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores
Propósito: La población de responsabilidad de SSCH recibe atención médica oportuna contra enfermedades transmitidas por animales y vectores.
Programa: Protección contra riesgos sanitarios
Propósito: Los establecimientos registrados proporcionan a la población chihuahuense productos y servicios que cumplen con la normatividad sanitaria.
Programa: Apoyo a la gestión institucional
Propósito: Servicios de Salud de Chihuahua eficienta la gestión institucional.
Programa: Estrategias institucionales para apoyo a la salud
Propósito: Las mujeres y los hombres de población abierta mejoran sus condiciones de salud mediante las acciones y servicios conjuntas entre gobierno y sociedad.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA:
5. *¿Cuáles son los bienes y servicios que se brindan?, y ¿Cuál es la población objetivo que los recibe?
Con base en la información analizada,los bienes y servicios que se brindan por programas y la población que los recibe es la siguiente:
Nombre del Programa: Atención Médica
Bienes y Servicios: Tratamiento médico ambulatorio general, tratamiento odontológico ambulatorio, tratamiento médico especializado ambulatorio, tratamiento médico especializado hospitalario, tratamiento médico quirúrgico especializado de catarata y malformaciones congénitas extra hospitalario, tratamiento médico especializado hospitalario de parto y tratamiento para la atención de trastornos de salud mental.
Población Objetivo: Población sin Derechohabiencia 2014, que asistió a atención preventiva, diagnóstico, tratamiento u hospitalización, en las Unidades de Salud de esta Institución.
Nombre del Programa: Salud de la Mujer
Bienes y Servicios: Exámenes de Papanicolaou y captura de híbridos para la detención de cáncer cervico-uterino realizados, estudios de mastografía para la detección de cáncer mamario en mujeres de 40 a 69 años. Métodos anticonceptivos temporales y atención a embarazos con complicación.
Población objetivo: Mujeres de 15 años y más, del estado que fueron atendidas por el programa en el año 2014. Dicha población fue con base en las Proyecciones de CONAPO de la población en México, así como las mujeres afiliadas al Seguro Popular que solicitaron el servicio.
Nombre del Programa: Atención a enfermedades infectocontagiosas
Bienes y servicios: Estudios de carga viral indetectable y CD4 a personas con tratamiento antirretroviral y que tienen al menos 6 meses de tratamiento, condones para la prevención de enfermedades de transmisión sexual, tratamiento integral a personas con VIH-SIDA, detección de casos de personas con lepra, tratamiento a personas con tuberculosis y estudios para detección de cólera.
Población objetivo: Personas atendidas por el programa y que se encuentran sin derechohabiencia en el Estado en el año 2014, siendo responsabilidad de Servicios de Salud su atención médica.
Nombre del Programa: Salud de niñas y niños menores de 5 años
Bienes y Servicios: Esquemas completos de vacunación en menores de 5 años, tamiz auditivo a los recién nacidos, tratamientos a menores de 5 años con enfermedad diarreica aguda, tratamiento a menores de 5 años con enfermedad respiratoria aguda, tratamiento de mal nutrición de niños menores de 5 años, capacitación para la prevención de accidentes y violencias en menores de 5 años.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Población Objetivo: Población menor de 5 años que fue atendida en algunas de las Unidades de Salud de esta Institución, en el año 2014.
Nombre del Programa: Salud de Personas Adultas
Bienes y Servicios: Estudios para la detección de diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemia y obesidad y estudios para la detección de la hipertrofia prostática benigna.
Población objetivo: Población de 20 años y más que solicitaron atención médica en el Programa del Adulto y Adulto mayor en el Estado en 2014.
Nombre del Programa: Fomento a la salud en la población
Bienes y servicios: Acciones de capacitación para el desarrollo de competencias en salud y talleres de capacitación para el desarrollo y habilidades en salud.
Población objetivo: Personascapacitadasparaeldesarrollodecompetencias en salud
Nombre del Programa: Prevención y rehabilitación de adicciones
Bienes y Servicios: Tratamiento de rehabilitación a personas con farmacodependencia
Población objetivo: Personas a las cuales se atendieron en el Programa de Prevención y Rehabilitación de Adicciones en 2014
Nombre del Programa: Servicios médicos de apoyo a la salud
Bienes y servicios: Atenciones pre-hospitalarias y servicios de ambulancia otorgados
Población objetivo: Personasquesolicitaronatenciónmédicaambulatoria de urgencias en el Estado, en el 2014.
Nombre del Programa: Salud a los y las adolescentes
Bienes y Servicios: Estudios para la detección de problemas de salud auditivos, visuales y postulares a la población escolar y formación y acreditación de grupos de las y los adolescentes promotores de salud sobre el cuidado de salud
Población objetivo: Población de 10 a 19 años atendidas por el Programa en 2014
Nombre del Programa: Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores
Bienes y servicios: Tratamiento a las mujeres y hombres para la atención de paludismo
Población objetivo: Población atendida por el Programa de Vectores en el 2014
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Nombre del Programa: Protección contra riesgos sanitarios
Bienes y Servicios: Cobertura de establecimientos verificados, producto dentro de especificación muestreado, difusión de la normatividad sanitaria realizada, autorizaciones sanitarias expedidas y dictámenes sanitarios realizados.
Población objetivo: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Éstas se encuentran publicadas por la Secretaría de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
Nombre del Programa: Apoyo a la Gestión Institucional
Bienes y Servicios: Supervisiones a unidades hospitalarias para el seguimiento de metas, normatividad y recursos, actividades de supervisión integral estatal a las unidades de primer nivel de atención, conectividad y soporte de tecnologías de la información a unidades médicas, ejercicio del presupuesto y programa operativo anual, reuniones de evaluación y seguimiento de alcance y metas de programas operativos y actividades de enseñanza al personal de servicios de salud.
Población objetivo: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014
Nombre del Programa: Estrategias Institucionales para Apoyo a la Salud
Bienes y Servicios: Desastres naturales y urgencias epidemiológicas atendidas oportunamente, muestras para la vigilancia sanitaria a través de análisis microbiológicos, fisicoquímicos y toxicológicos, muestras de laboratorio de primero y segundo nivel, unidades de sangre en el centro estatal de transfusión, tratamiento con insumos para la salud personas indígenas, acreditación de grupos de ayuda mutua, atención integral a los jornaleros agrícolas migrantes y sus familias para que reciban acciones del paquete garantizado, cartillas nacionales y línea de vida, acciones de fortalecimiento para la certificación de entornos y comunidades saludables y acciones para la prevención de casos de rabia.
Población objetivo: Compren del total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Éstas se encuentran publicadas por la Secretaría de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
II. Planeación Estratégica
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
6. *Completar el siguiente cuadro de análisis:
Cuadro No. 1. Planeación Estratégica
Para el caso de los Programas que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33:Contribución al Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, Objetivo, Estrategia o Línea de Acción
Atención médica: Objetivo: 2.3.2.1; Meta: 2. México incluyente; Objetivo: 3 Asegurar el acceso a los servicios de salud; Estrategia: 2 Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud. Objetivo: 2.3.3.6; Meta: 2. México Incluyente; Objetivo: 3 Asegurar el acceso a los servicios de salud; Estrategia: Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabilidad.
Contribución al Plan Estatal de Desarrollo 2010-2016, Objetivo, Estrategia y Línea de Acción
Atención médica: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Ofrecer un servicio de salud que destaque por su nivel de atención médica y humana y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez; Estrategia: Desarrollar un sistema de atención hospitalaria centrado en el usuario caterizando su énfasis en aspectos de calidad y calidez; Línea de acción: Impulsar el trato digno y cálido a los pacientes por parte del personal médico, paramédico y administrativo mediante evaluaciones periódicas centradas en aspectos cualitativos de la atención. Salud de la mujer: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos, Estrategia: Diseñar programas de salud que permitan mejorar la salud materna y de las mujeres en las diferentes etapas de su vida; Línea de acción: Implementar un programa específico para detección oportuna y tratamiento del cáncer cervicouterino y del cáncer de mama en las mujeres.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Atención a enfermedades infectocontagiosas: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer de programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Brindar atención médica en los hospitales estatales a los pacientes con infección avanzada con VIH garantizando el acceso a los medicamentos antirretrovirales. Salud de niños y niñas menores de 5 años: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Implementar programas de salud de atención a la población infantil y juvenil que tengan un impacto relevante en el mejoramiento de los indicadores de salud de este grupo poblacional; Línea de acción: Impulsar la realización de campañas de vacunación universal en los niños y niñas menores de cinco años en toda la entidad, que incluya la vacuna de virus del papiloma humano. Salud de personas adultas: Eje: Desarrollo Humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Diseñar programas de atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Línea de acción: Impulsar el programa de atención a la salud del adulto y del adulto mayor, el cual comprende campañas de prevención, orientación alimentaria y médica en diabetes, riesgo cardiovascular, así como la detección de tumores malignos en las mujeres y hombres. Prevención y rehabilitación de adicciones: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida, Objetivo: Impulsar un programa integral de prevención y tratamiento de adicciones con la finalidad de reducir su incidencia en el Estado de Chihuahua; Estrategia: Fortalecer los programas y acciones de la prevención de adicciones en la entidad; Línea de acción: Impulsar los programas de prevención de adicciones en los rubros de alcoholismo, tabaquismo y drogadicción, entre la población juvenil en particular y la población adulta en general. Fomento a la salud en la población: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal; Estrategia: Fortalecer el empoderamiento social en materia de salud impulsando la participación comunitaria; Línea de acción: Realizar jornadas de participación comunitaria en salud en donde se capacite a la comunidad en general sobre temas de salud.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Servicios médicos de apoyo a la salud: Eje: Desarrollo Humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos. Salud a los y las adolescentes: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal; Estrategia: Fortalecer el empoderamiento social en materia de salud impulsando la participación comunitaria. Línea de acción: Realizar jornada de participación comunitaria en salud en donde se capacite a la comunidad en general sobre temas de salud. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Impulsar el fomento sanitario en los hospitales, centros de salud y la comunidad en general con la finalidad de reducir los riesgos sanitarios y de enfermedades como el cólera, el virus del oeste del Nilo y el dengue. Protección contra riesgos sanitarios: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Establecer planes de contingencia sanitarios ante accidentes y desastres naturales. Apoyo a la gestión institucional: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Ofrecer un servicio de salud que se destaque por su nivel de atención médico y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez; Estrategia: impulsar los procesos de acreditación y certificación de las unidades médicas bajo reconocidos sistemas de calidad nacional e internacionales; Línea de acción: Acreditar las unidades médicas que prestan servicios al sistema de protección social en salud. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Impulsar un programa de sangre segura para la atención médica en el Estado de Chihuahua; Línea de acción: Promover la donación voluntaria de sangre.
De acuerdo con los datos revisados, el objetivo de cada uno de los 13 programas que pertenecen al Fondo se encuentra alineado y contribuyen en gran aporte a los objetivos establecidos en el Plan Estatal de Desarrollo 2010-2016 y en el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
III. Variación de la cobertura del Programa que opera con Recursos Federales
Transferidos y/o del Ramo General 33
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
7. *Completar la siguiente tabla considerando lo siguiente:
La población potencial corresponde al total de la población o área de enfoque que presenta la necesidad y/o problema que justifica la existencia del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario y por ende pudiera ser elegible para su atención.
La población objetivo es aquella que el Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario tiene programado atender en un período dado de tiempo, pudiendo corresponder a la totalidad de la población potencial o a una parte de ella.
Tanto la población potencial como la población objetivo pueden estar definidas en regiones, municipios, localidades, hogares y/o individuos. La población potencial también puede estar constituida por Organizaciones No Gubernamentales, Organizaciones Ejidales, Pequeñas y Medianas Empresas, entre otros, según corresponda a sus objetivos.
La población atendida es aquella que recibió el beneficio del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario y puede ser una parte o la totalidad de la población objetivo.
Con base en la información procesada y analizada, los datos necesarios para requisitar los campos correspondientes de la tabla se tomaron de los documentos de la población focalizada que se encuentra disponible para dicha evaluación, elcual información se observa que la población objetivo atendida es igual a la población objetivo identificada en dicho documento.
Respecto al resultado arrojado, el porcentaje en la mayoría de los programas es negativo, esto se debe a que en el año 2013 la cobertura de los programas fue mayor a la de 2014.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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43
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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44
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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45
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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013
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46
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: SÍ
Con base en la información analizada de la cual se cuenta con evidencia en el documento “Características de los beneficiarios” que forma parte del paquete de información virtual, se encuentra la siguiente información:
“La población beneficiaria es la población del Estado, que no cuenta con acceso a servicios de salud, por parte de instituciones de seguridad social.
Los beneficiarios del Seguro Popular de Salud son las familias mexicanas que no cuentan con los beneficios de la seguridad social en materia de salud y han satisfecho los requerimientos de afiliación”.Los criterios de selección de las familias beneficiarias son:
9 Residir en las regiones de cobertura del Seguro Popular de Salud
9 No ser derechohabiente de la seguridad social
9 Optar voluntariamente por afiliarse
9 Cubrir la cuota de afiliación correspondiente
Para cuantificar la población potencial se cuenta con información de la población en el Estado Sin Derechohabiencia, que publica la Dirección General de Información en Salud, de la Secretaría de Salud del Gobierno Federal, en la siguiente dirección de internet http://www.dgis.salud.gob.mx/cubos/ las cuales son con base en las Proyecciones de la Población en México, que emite el Consejo Nacional de Población, con datos definitivos del Censo de Población y Vivienda que realiza el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática INEGI.Al interior de los Servicios de Salud de Chihuahua, se tiene un servidor que contiene la información de la productividad por las unidades de salud, en la siguiente dirección \\Pdc2012\estadisticas\DIRECCIÓN DE PLANEACIÓN Y EVALUACIÓN\ESTADÍSTICAS.
8. *Para el Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario, ¿cuenta con algún método para cuantificar y determinar la población potencial y objetivo? ¿Cuál? ¿Se encuentran claramente definidas?
47
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: SÍ
De acuerdo con la información analizada, la población atendida corresponde a toda aquella que se encuentra en responsabilidad de los Servicios de Salud Chihuahua, con base en el padrón de beneficiarios todos los que se encuentran registrados cumplen con las siguientes características:
9 Residir en las regiones de cobertura del Seguro Popular de Salud
9 No ser derechohabiente de la seguridad social
9 Optar voluntariamente por afiliarse
9 Cubrir la cuota de afiliación correspondiente
Es por ello que la población atendida corresponde a los beneficiarios efectivos atendidos por los programas asociados al Fondo.
8bis. Para el análisis de la cobertura, ¿la población atendida corresponde a los beneficiarios efectivos atendidos por el Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario?
49
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
IV. Operación del Programa que ejerce Recursos Federales Transferidos y/o del
Ramo General 33
50
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: NO
Con base en la información analizada ycon la plataforma de la Secretaría de Salud Chihuahua http://www.chihuahua.gob.mx/ss/Contenido/plantilla5.asp?cve_canal=15386&Portal=sslos programas con lo que podría existir alguna complementariedad o sinergia son los siguientes:
9 Chihuahua VIVE por la Salud
9 Asistencia Médica Social
9 Apoyo a la Gestión Institucional
9 Coordinación Interinstitucional para el Fomento de la Salud
9 Seguro Popular
9. *¿Se identifica alguna complementariedad o sinergia con algún Programa Federal o Estatal?
51
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA:
Con base en la información analizada y de acuerdo con los programas estatales publicados en la plataforma de la Secretaría de Salud Chihuahua http://www.chihuahua.gob.mx/ss/Contenido/plantilla5.asp?cve_canal=15386&Portal=ssLos programas Estatales con los cuales existe duplicidad son los siguientes:
9 Protección contra riesgos sanitarios
9 Prevención y rehabilitación de adicciones
10. *¿Con cuáles Programas Presupuestarios federales y/o estatales podría existir duplicidad? Mencionarlos.
52
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: NO
Con base en la información analizada el Manual de Organización y Funciones fue elaborado en febrero de 2001; a la fecha está pendiente su actualización y aprobación por la Junta del Consejo Directivo de la Institución. Así mismo, no se tiene evidencia de un documento formal que establezca los manuales de procedimientos de cada uno de los departamentos de la institución; existen procedimientos establecidos por las direcciones y subdirecciones de forma no oficial, por lo que tampoco se cuenta con un manual de procedimientos. Las reglas de operación o los Lineamientos para la Ejecución y Operación de los Recursos del FASSA no se encuentran disponibles en las fuentes de información recibidas.
11. ¿Cuenta con sus ROP o manual de organización o procedimientos establecido formalmente?
53
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: NO
Con base en la respuesta de la pregunta número 11, no se puede determinar si existe congruencia entre las ROP o alguna normatividad aplicable respecto a los componentes y actividades que produce el Fondo y los programas estatales asociados al mismo.
12. ¿Existe congruencia entre las ROP, manual de organización o procedimientos y/o normatividad aplicable respecto a los componentes y las actividades que produce en la actualidad?
54
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: NO
Con base en las respuestas correspondientes a las preguntas 11 y 12 en donde se explica que no se cuenta con el manual de organización y el manual de procedimientos, no es posible dar respuesta a la presente.
Sin embargo, en el documento Presupuesto de Egresos de la Federación 2014 estrategia programática se expresa correctamente la formulación del Fondo, mismo que se menciona a continuación:
“Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA).- Las entidades federativas que reciben recursos a través del FASSA, han enfocado sus acciones para dar cumplimiento a las metas nacionales y objetivos del Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, que como secretarías estatales de salud les corresponde, continuando con la atención al enfermo y encaminando los esfuerzos a la prevención y promoción de la salud.Contar con recursos suficientes para la atención a mujeres sin seguridad social, desde las primeras semanas de gestación y durante el embarazo, parto o puerperio, permitirá disminuir la mortalidad materna y perinatal en 2014. Por un lado, se promoverán acciones encaminadas a brindar información oportuna a las embarazadas con complicaciones, así como acciones para promover su participación en el auto cuidado de la salud; por otro lado, se administrarán dosis de ácido fólico y de hierro a embarazadas y a mujeres en edad fértil. Las acciones para los recién nacidos podrán incluir pruebas de tamiz neonatal, además de proporcionar tratamiento a los recién nacidos vivos confirmados con algún defecto congénito del metabolismo. Esto permitirá una vigilancia estrecha del crecimiento y desarrollo de los niños y las niñas.
Se realizarán acciones para fortalecer la cobertura de servicios de salud, mediante la capacitación y actualización del personal médico (médicos generales y especialistas). Es de suma importancia realizar acciones preventivas en obesidad y sobrepeso para detectar, tratar y dar seguimiento a la población. Se promoverán hábitos alimentarios saludables y actividades físicas en los entornos familiar y social. Se prevendrán las enfermedades crónicas degenerativas, con acciones de detección integradas (diabetes, hipertensión arterial, obesidad, dislipidemia, enfermedades cardiovasculares y síndrome metabólico). Esto permitirá contribuir a elevar la calidad de vida de la población en general y primordialmente del adulto mayor en el tratamiento de estas enfermedades. Para garantizar que todas estas acciones lleguen a la población sin seguridad social, se promoverá, tanto la educación saludable, como el impulso a las comunidades saludables, persiguiendo aumentar la certificación de comunidades saludables en un 6%, implicando la participación de la población en el mejoramiento de sus condiciones de salud, en la creación de entornos saludables y en la promoción de un adecuado desarrollo, contando con el aval del Comité Estatal de Comunidades Saludables. Las acciones encaminadas para 2014 cumplen con la estrategia transversal de perspectiva de género, donde la igualdad entre mujeres y hombres está siendo la base con la cual se concibe la salud que otorgan las secretarías de salud estatales. No sólo por la prevención y atención a la salud de enfermedades específicas de la mujer, (cáncer cérvico uterino; cáncer mamario; cáncer de ovario), sino porque el avance va enfocado a la igualdad de género en el sentido de capacitar a los profesionales de la salud con cursos con perspectiva de género, así como difundir estrategias de prevención del hostigamiento y acoso sexual. Finalmente se incrementará la cobertura de atención a las mujeres que viven violencia familiar y de género (leve, moderado y
13. ¿La formulación se encuentra correctamente expresada en sus ROP, manual de organización o procedimientos y/o normatividad aplicable?
55
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
severo), propiciando que ingresen a grupos de reeducación y que el hombre también ingrese a este tipo de grupos”.
Fuente: PRESUPUESTO DE EGRESOS DE LA FEDERACIÓN 2014 ESTRATEGIA PROGRAMÁTICA RAMO 33 Aportaciones Federales para Entidades Federativas y Municipios.
56
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
RESPUESTA: SÍ
Con base en la información analizada y de la cual se cuenta con evidencia, la selección de beneficiarios cumple con los criterios de elegibilidad establecidos en la normatividad aplicable del Fondo. Esto es:
9 Residir en las regiones de cobertura del Seguro Popular de Salud
9 No ser derechohabiente de la seguridad social
9 Optar voluntariamente por afiliarse
9 Cubrir la cuota de afiliación correspondiente
14. ¿La selección de beneficiarios cumple con los criterios de elegibilidad establecidos en la ROP y/o en la normatividad aplicable?
57
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
15. ¿Existen procedimientos estandarizados y adecuados para la selección de beneficiarios?
RESPUESTA: NO
Con base al documento Características de los Beneficiarios, proporcionado por Servicios de Salud de Chihuahua, se refiere la Metodología para la selección de beneficiarios y criterios de elegibilidad aplicados, sin embargo la misma no está clara, es decir no enuncia un procedimiento estandarizado para la selección de los beneficiarios, por lo tanto no se puede determinar si los mismos son adecuados para dicha selección.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
16. *En caso de contar con un padrón de beneficiarios, ¿existen mecanismos de actualización y depuración? ¿Cuáles son?
RESPUESTA: NO
En lo que respecta al padrón de beneficiarios, los Servicios de Salud Chihuahua cuentan con un padrón de beneficiarios que son dos documentos en los que se observa a las personas afiliadas a los servicios de salud. En ellos se cuantifica por municipio y se clasifica por género. Dicho padrón no se actualiza ni se depura.
No obstante, en la información analizada se observa en la evidencia el padrón de beneficiarios correspondiente al Seguro Popular en el cual sí se lleva a cabo la actualización de los beneficiarios y depuración del padrón a través de un sistema
9 La actualización y depuración del padrón de beneficiarios, se lleva a cabo en un sistema a nivel nacional que es Administrado por el Seguro Popular, ya que así lo marca la normatividad nacio-nal. SSCH se basa en dicho documento oficial para la elaboración de distinto documentos.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
17. *Los procedimientos para recibir, registrar y dar trámite a las solicitudes de apoyo ¿cuentan con al menos tres de las siguientes características? ¿Cuáles?
RESPUESTA: SÍ
Nota para el evaluador: Considerar en la respuesta lo siguiente:
a) Contienen las características de la población objetivo (incluye socioeconómicas);
b) Existen formatos definidos;
c) Están disponibles para la población objetivo y son del conocimiento público; y
d) Están apegados al documento normativo
Los procedimientos para registrar los servicios que se dan a través de los programas que forman parte del Fondo se encuentran en la página : http://pda.salud.gob.mx/cubos/ en ellos se encuentran los formatos de registro de los servicios que proporcionan los diferentes programas que operan con recursos del Ramo 33; son publicados en los sistemas de información oficiales por la Dirección General de Información en Salud (DGIS), de la Secretaría de Salud a nivel nacional, en los cuales cada una de las unidades de primer nivel y hospitales de esta Institución, registran los servicios (consultas, tratamientos, detecciones, partos, egresos, cirugías, etc) proporcionados a la población objetiva de los Programas presupuestarios basados en Resultados 2014.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
18. *¿Los procedimientos para la selección de beneficiarios tienen al menos dos de las siguientes características?
a) Incluyen criterios de elegibilidad claramente especificados, es decir, no existen ambigüedad;b) Están estandarizados, es decir, son utilizados por la instancia ejecutora; yc) Están difundidos, disponibles y publicadas.
RESPUESTA:
Los procedimientos para la selección de beneficiarios incluyen criterios de elegibilidad claramente específicos, es decir, no existe ambigüedad. Como se ha dicho anteriormente, los criterios de elegibilidad se encuentran publicados en la oferta de los servicios en los formatos de registros que se encuentra en la página http://pda.salud.gob.mx/cubos/ y en la normatividad aplicable,por lo que también cumple con el inciso C.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
V. Cumplimiento de resultados
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
19. *Complementar la siguiente tabla.
Para ello, la instancia técnica evaluadora debe presentar un análisis de la evolución del presupuesto considerando las características de los bienes y servicios (componentes) que brinda, y cómo éstos han cambiado a través del tiempo.
RESPUESTA:
Tabla 2. Cumplimiento de la Captura del Recurso
Ciclo del Recurso
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2013 Federal 1,769,982,852 1,769,982,852 1,769,982,852 0
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Con base en la información revisada,el presupuesto del Fondo en 2014 refleja un incremento del 9.8% con respecto al 2013, habiéndose ejercido el 100% en ambos años. Sin embargo, como se puede observar, en ambos ejercicios fiscales correspondientes al 2013 y 2014 el presupuesto que se asigna es el ejecutado, sin que exista ninguna cantidad comprometida. Con relación a las características de los bienes y servicios que brinda cada programa asociado al Fondo no es posible establecer alguna característica de cambio de un año a otro, debido a que los bienes y servicios proporcionados por los programas no tienen un seguimiento consecutivo con relación al presupuesto asignado.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
20. *Completar la siguiente tabla de acuerdo con el Informe sobre los resultados de la ficha técnica de indicadores “PASH” (Portal Aplicativo de la SHCP) y demás reportes generados en el portal.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Con relación a la información correspondiente al PASH 2013 se puede observar que las metas correspondientes a Fin,el resultado obtenido queda por debajo de la meta; bajo una interpretación del resultado del indicador esto es positivo para el programa debido a que el objetivo principal es disminuir los decesos de muertes maternas y si el resultado queda por debajo de lo programa es altamente favorable.El Propósito el avance supera lo programado en la meta; respecto a los componentes, lo obtenido en el ejercicio del programa es correspondiente con lo programado en la meta.
Respecto a la información correspondiente al PASH 2014 el avance de las metas para el Fondo,en Fin y el Propósito es altamente superado; en la interpretación del indicador esto es negativo para el objetivo, lo que se busca de acuerdo con el objetivo es la disminución de las muertes maternas y en estricto sentido si se supera la metra prevista la interpretación del indicador es negativo para el progreso del programa.
71
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Para el caso de Programas Presupuestarios
21. *Completar la siguiente tabla, de acuerdo con el Cumplimiento a las Metas del Programa Operativo Anual (POA).
RESPUESTA: NO APLICA
72
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
22. *Completar la siguiente tabla, de acuerdo con el Cumplimiento a la Matriz de Indicadores para Resultados.
73
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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81
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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82
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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83
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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84
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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104
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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105
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014C
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114
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
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115
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
De acuerdo con la información analizada correspondiente a las matrices de los programas asociados al Fondo, se observa para los ejercicios 2013 y 2014 que las metas establecidas no coinciden con la línea base considerando la expresión de ambos factores. Esto que si la línea base se expresa en porcentaje las metas, línea base y el resultado del indicador deberán ser iguales.
116
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
23. *Complementar la siguiente tabla de acuerdo con la Evolución del presupuesto del Programa Presupuestario.
RESPUESTA:
Tabla 6. Evolución del presupuesto del programa presupuestarioEjercicio Fiscal Autorizado Modificado Ejercido
2013 1,758,181,915.00 1,769,982,852.29 1,776,955,669.122014 1,605,469,351.45 82,089,898.39 1,942,813,275.39
La información que se utilizó para completar la tabla número 6 corresponde a la cuenta pública de los ejercicios 2013 y 2014 asignado al Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud, mediante la cual se determina que el presupuesto autorizado en 2014 disminuyó un 8.7 % con respecto al 2013. Además, es importante mencionar que el presupuesto ejercido en 2014 aumentó un 9.3% en relación al 2013.
117
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
VI. Ejercicio de los recursos
118
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
24. *Complementar la siguiente tabla de Eficacia y Economía.
RESPUESTA:
Tabla 7. Eficacia y Economía del Ejercicio de los Recursos
¿En qué porcentaje el Presupuesto Modificado del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario fue ejercido?
% ejercido = X 100Presupuesto EjercidoPresupuesto Modificado
¿En qué grado se cumplió con las metas establecidas?
¿Cuál es la relación costo-efectividad del
recurso ejercido?La fórmula arrojará un índice, el cual se analizará en base a la siguiente ponderación:
Atención médica 100.00%Salud de la mujer 100.00%Atención a enfemerdades infectocontagiosas 100.00%Salud de niñas y niños menores de 5 años 100.00%Salud de las personas adultas 100.00%Prevención y rehabilitación de adicciones 100.00%Fomento a la salud 100.00%Servicios médicos de apoyo a la salud 100.00%Salud a los y las adolescentes 100.00%Atención a enfermedades transmitidas por animales o vectores 100.00%Protección contra riesgos sanitarios 100.00%Apoyo a la gestión institucional 100.00%Estrategias institucionales de apoya a la salud 100.00%
X 100% de Metas cumplidas = Σ Metas logradasΣ Metas cumplidas
Atención médica 15.99%Salud de la mujer 14.39%Atención a enfemerdades infectocontagiosas 4.85%Salud de niñas y niños menores de 5 años 48.13%Salud de las personas adultas 35.82%Prevención y rehabilitación de adicciones 0.17%Fomento a la salud 20.47%Servicios médicos de apoyo a la salud 22.18%Salud a los y las adolescentes 14.72%Atención a enfermedades transmitidas por animales o vectores 20.00%Protección contra riesgos sanitarios 4.50%Apoyo a la gestión institucional 25.00%Estrategias institucionales de apoya a la salud 20.95%
Presupuesto ModificadoCosto-efectividad = Población objetivo
Presupuesto EjercidoPoblación atendida
Rechazable Débil AceptableCosto-
efectividad esperado
Aceptable Débil Rechazable
0 0.49 0.735 1 1.265 1.51 2
119
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
¿Cuál es el gasto esperado de acuerdo a las Metas Logradas?
Gasto ejercido X Metas logradas en el POAMetas programadas
Gasto esperado de acuerdo de las Metas Logradas =
Atención médica 1 Costo Efectividad EsperadoSalud de la mujer 1 Costo Efectividad Esperado
Atención a enfemerdades infectocontagiosas 1 Costo Efectividad Esperado
Salud de niñas y niños menores de 5 años 1 Costo Efectividad Esperado
Salud de las personas adultas 1 Costo Efectividad Esperado
Prevención y rehabilitación de adicciones 1 Costo Efectividad EsperadoFomento a la salud 1 Costo Efectividad Esperado
Servicios médicos de apoyo a la salud 1 Costo Efectividad Esperado
Salud a los y las adolescentes 1 Costo Efectividad Esperado
Atención a enfermedades transmitidas por animales o vectores 1 Costo Efectividad Esperado
Protección contra riesgos sanitarios 1 Costo Efectividad Esperado
Apoyo a la gestión institucional 1 Costo Efectividad Esperado
Estrategias institucionales de apoya a la salud 1 Costo Efectividad Esperado
Con base en la información analizada correspondiente al presupuesto ejercido y el presupuesto modificado, se observa que en todos los programas asociados al Fondo el porcentaje del ejercicio de presupuesto representa el 100 %. Esto quiere decir que los programas ejercieron en la totalidad el presupuesto asignado.
Para el caso del cumplimiento de las metas de los programas asociados al Fondo, el resultado representa la sumatoria de las metas de los componentes de cada programa. Esta información se obtuve del documento que forma parte de la información proporcionada por la instancia responsable de los programas, dicho documentos tiene el título de “Seguimiento a las Metas del Programa Operativo Anual 2014”.
La relación costo – efectividad de recursos ejercido para cada uno de los programas asociados al Fondo representa un factor esperado, esto quiere decir, que tanto el presupuesto ejercido como el presupuesto modificado cuenta con la relación esperada a la población objetivo y la población atendida.
120
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
25. *Complementar la siguiente tabla en cuanto a la Administración financiera.
RESPUESTA:
Tabla 8. Administración Financiera
Pregunta Resultado Variables Explicación variables
Función de la evaluación (perspectiva
temporal)
¿Cuál es el costo promedio por
beneficiario atendido por el Programa que opera con
Recursos Federales Transferidos y/o
del Ramo General 33, o Programa Presupuestario?
Costo promedio por beneficia-
rio atendido por programa público.
CPBAP
V1. Gasto total de inversión del año que se está evaluando en
la operación del programa público
de la dependencia. GTIP
V2. Beneficiarios atendidos en el año
por el programa. TBP
V1. Cuenta Pública del año
que se está evaluando
V2. Registro y reporte de meta
de atención alcanzada. Portal de
transparencia de la dependencia
Ex. Post. Cuantitativo
CPBAP = GTIPTBP
GTIP TBP CPBAP Presupuesto ejercido Población atendida Atención médica $ 1,025,125,803.77 1168652 $ 877.19 Salud de la mujer $ 70,328,696.18 197462 $ 356.16 Atención a enfemerdades infectocontagiosas $ 70,070,544.96 988581 $ 70.88 Salud de niñas y niños menores de 5 años $ 125,835,596.30 114774 $ 1,096.38 Salud de las personas adultas $ 89,601,263.52 763053 $ 117.42 Prevención y rehabilitación de adicciones $ 2,675,947.47 105477 $ 25.37 Fomento a la salud $ 743,585.79 142601 $ 5.21 Servicios médicos de apoyo a la salud $ 11,577,794.12 33500 $ 345.61 Salud a los y las adolescentes $ 7,281,876.76 250902 $ 29.02 Atención a enfermedades transmitidas por animales o vectores $ 76,824,643.78 135087 $ 568.70 Protección contra riesgos sanitarios $ 42,354,439.50 3406465 $ 12.43 Apoyo a la gestión institucional $ 293,615,776.76 3306 $ 88,813.00 Estrategias institucionales de apoya a la salud $ 126,777,306.48 3406465 $ 37.22
121
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Los datos correspondientes al Gasto Total de Inversión por Programa (GTIP), corresponde al documento enviado por la instancia ejecutora de los programas asociados al Fondo que tiene por título Presupuesto 2014.
La población atendida TBP se obtiene de la carpeta Focalización de la Población Objetivo número 10 que forma parte de la información proporcionada por la instancia ejecutora de los programas asociados al Fondo, la población atendida como ya se ha hecho referencia en respuestas anteriores corresponde a la población objetivo señalada en cada uno de los documentos de los programas.
Con esta información y con base en la fórmula expresada en la tabla anterior es posible obtener el costo promedio por beneficiario atendido. 6 de los programas representa un costo menor a $ 100.00 por beneficiario, es decir el 46 % de ellos. 5 de los programas representan un costo de $ 101.00 a $ 999.00, es decir, el 39 % de ellos y solo 2 de los 13 programas representan un costo por beneficiario atendido mayor a los $ 1,000.00, es decir, 15 % del total de los programas.
122
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
26. ¿Existe una sistematización adecuada en la administración y operación del Programa que ejerce Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario?
RESPUESTA: SÍ
De acuerdo con el Diario Oficial de la Federación, la calendarización para la transferencia de los recursos del Fondo es de la siguiente manera:
Con base en la información en el documento “Fecha de Ingresos 2014 FASSA” que forma parte de la información proporcionada por la instancia ejecutora se observa los registros de los ingresos en el siguiente cuadro
123
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Observando una variante de hasta 4 días sobre la fecha establecida en el Diario Oficial de la Federación.
Además, en la información proporcionada se observa que la administración dentro de la dependencia se lleva a cabo de la siguiente manera:
124
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
27. *¿Cuáles son las fuentes de financiamiento del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario, con recurso estatal y en qué proporción?
RESPUESTA:
Con base en la información correspondiente al formato PRBRREP065 de los trece programas correspondientes al Fondo, la información respecto al presupuesto es la siguiente:
Como se observa, en la relación de las fuentes de financiamiento, la mayoría de los programas cuentan con recursos federales; en el caso de los programas atención médica y estrategias institucionales para apoyo a la salud, cuentan con un 11.17% y 0.60% de recursos estatales respectivamente.
Nombre del Programa Recurso Federal Recurso Estatal Atención médica 88.83% 11.17%Salud a la mujer 100% 0%Atención a enfermedades infectocontagiosas 100% 0%Salud de niños y niñas menores de 5 años 100% 0%Salud a personas adultas 100% 0%Prevención y rehabilitación de adicciones 100% 0%Fomento a la salud en la población 100% 0%Servicios médicos de apoyo a la salud 100% 0%Salud a los y las adolescentes 100% 0%Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores 100% 0%
Protección contra riesgos sanitarios 100% 0%Apoyo a la gestión institucional 100% 0%Estrategias institucionales para apoyo a la salud 99.40% 0.60%
125
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
28. ¿Existe una planeación de la asignación de los recursos financieros?
RESPUESTA: SÍ
De acuerdo con el documento “Descripción de la Planeación de la Asignación de los Recursos” que forma parte de la información disponible proporcionada por la instancia ejecutora de los programas asociados al Fondo, se resume el proceso sobre el cual radica la asignación de los recursos financieros para los programas correspondientes al Fondo que enuncia lo siguiente:
“Para la elaboración del anteproyecto del presupuesto del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud trabajan en conjunto los responsables de los programas de área médica y administrativas, así como la Dirección de Planeación y la Subdirección de Programación y Presupuesto.
Se realizan reuniones de trabajo en donde se dan a conocer los techos presupuestales por cada Actividad Institucional, se informa sobre los criterios a tomar como base para la elaboración del presupuesto y se establecen plazos de entrega de información.
Una vez que se cuenta con la información, el área de presupuesto captura en el programa de la Dirección de Programación y Presupuesto de la Secretaría de Salud a nivel Federal el anteproyecto del Presupuesto”.
Además, en el Periódico Oficial del Gobierno del Estado de Chihuahua publicado el miércoles 25 de diciembre de 2013 número 103, se publica el Presupuesto de Egresos del Estado de Chihuahua para el ejercicio fiscal del año 2014, resaltando el Título primero “De Las Asignaciones del Presupuesto de Egresos” y en el que de acuerdo con la instancia Servicios de Salud responsable del ejercicio de los recursos del Fondo, se mencionan las cantidades correspondientes a las erogaciones anuales por programa asociado al mismo.
126
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
29. ¿Se justifica y se cuenta con evidencia de que el recurso financiero ejercido es adecuado conforme al cumplimiento de las metas e indicadores establecidos?
RESPUESTA: SÍ
El recurso financiero ejercido para las metas es justificado a través de los objetivos definidos en las Matrices de Indicadores para Resultados en las que se observa una alineación de las Actividades, Componentes, Propósitos y Fines con los objetivos estratégicos de los Planes de Desarrollo. De acuerdo con los datos obtenidos en la tabla número 7 en la segunda pregunta en la que se hace referencia al cumplimiento de las metas tal y como se muestra en la siguiente imagen se observa que las metas representa un valor medio del 22.13% de su cumplimiento.
Imagen: Obtenida de la Tabla número 7 de la pregunta 2.
127
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
VII. Análisis Interno (Fortalezas, Debilidades y Recomendaciones)
128
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
ANÁLISIS INTERNO
Capítulo 1. Características del Programa
Fortalezas
Los programas asociados al Fondo cuentan con una clara identificación de los objetivos a los que contribuyen en los Planes de Desarrollo e identifican el problema que se intenta resolver a través de la entrega de los bienes y servicios, apegado siempre a la justificación de cada uno.
Debilidades
La población atendida de los programas asociados al Fondo no se encuentra definida claramente en ninguno de los documentos contenidos en las fuentes de información proporcionadas por la instancia ejecutora.
Recomendaciones
Definir la población atendida con base a las reglas de operación y la normatividad aplicable del Fondo. Capítulo 2 Planeación Estratégica
Fortalezas
Los programas que están asociados al Fondo, se encuentran alineados adecuadamente a los objetivos estratégicos correspondientes del Plan Estatal y el Plan Nacional de Desarrollo.
Capítulo 3 Variación de la cobertura del programa que opera con recursos federales transferidos y/o del ramo general 33
Fortalezas
Los programas asociados al Fondo identifican claramente la población potencial y la población objetivo a los que están destinados los bienes y servicios.
Debilidades
Los programas asociados al Fondo no cuentan con la población atendida definida claramente en ninguno de los documentos proporcionados por la instancia ejecutora de dichos programas.
Recomendaciones
Es importante mencionar como tal, la población atendida; a través del análisis de la información se observó que todos los programas hacen referencia a que la población atendida es igual a la población objetivo, pero hay ocasiones en las que no es así. Es por ello que se recomienda definir claramente la población atendida aunque sea la misma que la población objetivo.
129
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Capítulo 4 Operación del programa que ejerce recursos federales transferidos y/o del ramo general 33Fortalezas
Los programas asociados al Fondo cuentan con complementariedades con otros programas estatales presupuestarios del sector salud
La selección de los beneficiarios cumple con la normatividad aplicable del Fondo y con los procedimientos estandarizados para su selección
Debilidades
Dos de los programas asociados al Fondo se duplican con dos programas presupuestarios estatales del sector salud
No se cuenta con los manuales de organización y procedimientos actualizados
El padrón de beneficiarios no cuenta con la depuración de los beneficiarios que están dados de baja
Recomendaciones
Se sugiere que los programas que se encuentran en duplicidad con otros programas valoren la existencia del mismo, de manera que pueda considerar otros problemas que aquejan a la población y mejorar la cobertura en ello
Elaborar y actualizar los manuales de organización y procedimientos.
Se recomienda actualizar el sistema de padrón de los beneficiarios, en el que se incluya la depuración de los mismos, esto con el fin de contar con información actualizada y eficaz en tiempo
Elaborar padrones de beneficiarios, y establecer mecanismos de actualización y depuración de los mismos.
Capítulo 5 Cumplimiento de los resultados
Fortalezas
Todos los programas asociados al Fondo cuentan con una matriz de indicadores para resultados
Capítulo 6 Ejercicio de los recursos
Fortalezas
Los programas asociados al Fondo cuentan con una planeación de la asignación de los recursos financieros
La asignación de los recursos financieros es ejercida adecuadamente con las metas e indicadores establecidos
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Ejercicio Fiscal 2014
VIII. Hallazgos
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Ejercicio Fiscal 2014
HALLAZGOS
Características del Programa
9 El Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud tiene por objeto prestar servicios de salud a población abierta, la cual es la que no tiene acceso a servicios de salud de las Instituciones de Seguridad Social en el Estado.
9 Los programas asociados al Fondo se encuentran alineados al Plan Estatal de Desarrollo y el Plan Sectorial. 1. Programa Atención médica. Objetivo. Ofrecer un servicio que se destaque por su nivel de atención médica y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez. Impulsar la cobertura de los servicios de salud en los diferentes niveles de atención mediante la construcción de infraestructura y esquemas novedosos de atención médica. 2. Los Programas Salud de la mujer, 3. Atención a enfermedades infectocontagiosas, 4.Salud de niños y niñas menores de 5 años, 5. Servicios médicos de apoyo a la salud, 6. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores, 7. Protección contra riesgos sanitarios, 8. Estrategias institucionales para apoyo a la salud y 9. Salud de personas adultas tienen el siguiente objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos.10. Programa Prevención y rehabilitación de adicciones. Objetivo. Impulsar un programa integral de prevención y tratamiento de adicciones con la finalidad de reducir su incidencia en el Estado de Chihuahua. 11. Programa Fomento a la salud en la población y 12. Salud a los y las adolescentes. Objetivo. Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal. 13. Programa Apoyo a la gestión institucional. Objetivo. Ofrecer un servicio de salud que se destaque por su nivel de atención médica y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez.
Planeación Estratégica
9 Se establece una contribución al Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018. Atención médica: Objetivo: 2.3.2.1; Meta: 2. México incluyente; Objetivo: 3 Asegurar el acceso a los servicios de salud; Estrategia: 2 Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud. Objetivo: 2.3.3.6; Meta: 2. México Incluyente; Objetivo: 3 Asegurar el acceso a los servicios de salud; Estrategia: Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabilidad.
Variación de la cobertura del programa que opera con recursos federales transferidos y/o del ramo general 33
Los programas asociados al Fondo identifican claramente la población potencial y la población objetivo a los que están destinados los bienes y servicios.
Los programas asociados al Fondo no cuentan con la población atendida definida claramente en ninguno de los documentos proporcionados por la instancia ejecutora de dichos programas.
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Ejercicio Fiscal 2014
Operación del programa que ejerce recursos federales transferidos y/o del ramo general 33
9 Los programas asociados al Fondo cuentan con complementariedades hacia otros programas presupuestarios del sector salud
9 La selección de los beneficiarios cumple con la normatividad aplicable del Fondo y con los procedimientos estandarizados para su selección
9 Dos de los programas asociados al Fondo se duplican con dos programas presupuestarios del sector salud
9 No se cuenta con los manuales de organización y procedimientos actualizados
9 El padrón de beneficiarios no cuenta con la depuración de los beneficiarios que están dados de baja
Cumplimiento de los resultados
9 Todos los programas asociados al Fondo cuentan con una matriz de indicadores para resultados
9 La información disponible no cuenta con el resultado del indicador en las matrices de los programas asociados al Fondo en el ejercicio 2013, y para el ejercicio 2014 la matriz de los programas no cuenta con línea base, dimensión y tipo de indicador
Ejercicio de los recursos
9 Los programas asociados al Fondo cuentan con una planeación de la asignación de los recursos financieros
9 La asignación de los recursos financieros es ejercido adecuadamente con las metas e indicadores establecidos
9 Con base en la información se observa que la variación del presupuesto ejercido y el presupuesto modificado es amplia;estose debe a que las metas en cobertura fueron menores a lo esperado
9 En las metas programadas se observa un porcentaje de cumplimiento bajo, esto debido a que en 2013 la cobertura en la prestación de servicios fue mayor a la de 2014
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IX. Conclusiones
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
CONCLUSIONES
Características del Programa
Con base en la información disponible y de la cual se toma en consideración para la evaluación de todos los programas asociados al Fondo, se encuentran alineados a los objetivos de los Planes de Desarrollo, mismos que se observan en las matrices de indicadores para resultados. Así mismo, estos programas responden a problemas que aquejan a una población objetivo definido previamente mediante la planeación y elaboración de ellos en la que dicha población es claramente definida. Es importante mencionar que la población atendida no es clara en ninguno de los documentos disponibles, por lo que en ciertas ocasiones el proceso en la búsqueda de la misma fue complicado. En general, las características de los programas son claras y ayudan al proceso de la evaluación.
Planeación Estratégica
De acuerdo con la información revisada, los programas asociados al Fondo cumplen con la alineación adecuada a los objetivos estratégicos que se encuentran previamente definidos en los planes de desarrollo, así mismo con las metas, indicadores y objetivo de los propios programas.
Variación de la cobertura del programa que opera con recursos federales transferidos y/o del ramo general 33
En lo que respecta a este capítulo, los programas asociados al Fondo cuentan con la identificación clara de la población potencial y la población objetivo a quienes se les brindará los bienes y servicios correspondientes. Sin embargo, la población atendida no se localiza en ninguno de los documentos proporcionados por el ente responsable.
Capítulo 4 Operación del programa que ejerce recursos federales transferidos y/o del ramo general 33En este capítulo la operación de los programas asociados al Fondo cuenta con algunas complementariedades con otros programas estatales, esto es, que refuerzan la aplicación de los servicios y que por ende el avance en los objetivos es de mayor impacto. Sin embargo, se observa que existen de igual manera dos programas en los que se presenta una duplicidad, esto es, que son los mismos programas, radicando la diferencia en el origen de los recursos. Además, se observa que los programas cumplen con la normatividad aplicable para la selección de los beneficiarios, lo que ayuda a que la aplicación de los recursos sea de acuerdo con las necesidades que se tienen destinadas.
Capítulo 5 Cumplimiento de los resultados
Para conocer el cumplimiento de los programas asociados al Fondo, cada uno cuenta con una Matriz de Indicadores para Resultados en la que se observan los objetivos que se encuentran alineados a los Planes de Desarrollo y los indicadores que les corresponde a cada ámbito de desempeño. Sin embargo, las Matrices de Indicadores para Resultados no cuentan con los resultados de los indicadores, sino con los datos de las fórmulas lo que dificulta la comparativa en lo logrado con lo programado.
Capítulo 6 Ejercicio de los recursos
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Los programas asociados al Fondo aplican la normativa para la asignación y ejecución de los recursos con relación a las metas e indicadores previamente definidos. Sin embargo, se observa que algunas metas no fueron alcanzadas en su totalidad; esto se debe a dos situaciones particulares, la primera es que los indicadores no muestran el resultado obtenido del avance de los objetivos establecidos en los programas, por lo que no es posible el juicio con la meta programada y segundo corresponde a que en el ejercicio inmediato anterior la cobertura fue mayor en comparación con el ejercicio del 2014.
Conclusión General
La evaluación específica de desempeño para el Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud en Chihuahua y los 13 programas asociados al Fondo ha sido un trabajo altamente positivo, debido a que la evaluación aborda capítulos de información estratégica y fundamental para el avance y resultados obtenidos y el impacto que se presenta en la población intervenida. Sin embargo, es importante mencionar que durante la elaboración de la evaluación se encontraron oportunidades de mejora en partes específicas que al ser mencionadas será de gran ayuda para el ejercicio y aplicación de los recursos reflejado en primer plano la transparencia y rendición de cuentas. Sin lugar a dudas, esta evaluación al Fondo y a los 13 programas asociados al mismo implica un avance en el cumplimiento de la normatividad vigente para la rendición de cuentas.
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X. Anexos
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Anexo I. Base de datos de gabinete utilizadas para el análisis en formato
electrónicoNúm. Fuente
1 Alineaciones de los Programas Presupuestarios 2013-20142 Matriz de Marco Lógico 2013-20143 Matriz de Indicadores para Resultados 2013-20144 Ficha Técnica 2013-20145 Seguimiento Metas Indicadores 20136 Seguimiento a las Metas del POA 20137 Seguimiento a las Metas del POA 20148 Seguimiento a la Matriz de Indicadores 20149 Definición del Programa
10 Focalización de la Población Objetivo11 Diseño Inverso12 Árboles de Problemas13 Árboles de Objetivo14 Formatos de Apoyos Entregados15 Cuenta Pública 2013-201416 Manual de Organización17 Manual de Procedimientos18 Padrón de Beneficiarios 2013-201419 Reglas de Operación 201420 Plan Nacional de Desarrollo 2013-201821 Plan Estatal de Desarrollo 2010-201622 Programa Sectorial 2010-201623 Características Socioeconómicas Beneficiarios24 Difusión y Publicación (Pág. Web)25 Convenios26 Cuantificación y Depuración del Padrón de Beneficiarios27 Flujo Entrega-Recepción de Recursos28 Ficha Técnica Programa Presupuestario Federal
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29 Ficha Técnica Indicadores Fed 2013-201430 Informe Situación Económica Nivel Fondo 2013-201431 Informe Situación Económica Formato Único32 Normatividad para el Programa33 MIR Fed 2013-201434 Reporte Presupuesto Modificado y Ejercido 2013-201435 Estados Financieros 201436 Gasto Total por Capítulo37 Gasto por Partida Específica38 Gasto Total por Capítulo 2013-201439 Gasto Total por Partida Específica 2013-201440 Documento Metodológico41 Documento Formalizados
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Anexo II. Análisis Interno
Tema de evaluación 1. Características del Programa Recomendaciones
Fortalezas
1. Es clara la identificación de la con-tribución a los objetivos de los pla-nes de desarrollo
2. Todos los programas identifican el problema que se intenta resolver
3. La justificación de los programas es adecuada
4. La población objetivo es plena-mente identificada
5
Debilidades
1. La población atendida no está de-finida en ningún documento
1. Desagregar la Población en los 4 conceptos que menciona la me-todología de Marco Lógico: Pobla-ción potencial, población posterga-da, población objetivo y población atendida.
2 2
3 3
4 4
5 5
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Tema de evaluación 2. Planeación Estratégica Recomendaciones
Fortalezas
1. Todos los programas que están asociados al Fondo, se encuentran alineados adecuadamente a los ob-jetivos estratégicos correspondien-tes del Plan Estatal y el Plan Nacio-nal de Desarrollo
2345
Debilidades
1 12 23 34 45 5
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Tema de evaluación
Capítulo 3 Variación de la cobertura del programa que opera con
recursos federales transferidos y/o del ramo general 33
Recomendaciones
Fortalezas
1. Identificación clara de población potencial y la población objetivo por programa
2345
Debilidades
1. La población atendida no está defi-nida en ningún documento
1. Es importante mencionar como tal la población atendida, a través del análisis de la información se observó que todos los programas hacen referencia a que la población atendida es igual a la población ob-jetivo, hay ocasiones en las que no es así. Es por ello que se recomien-da definir claramente la población atendida aunque sea la misma a la población objetivo
2 23 34 45 5
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Tema de evaluación Capítulo 4 Operación del programa
que ejerce recursos federales transferidos y/o del ramo general 33
Recomendaciones
Fortalezas
1. Los programas asociados al Fondo cuenta con complementariedades ha-cia otros programas presupuestarios del sector salud.
2. La selección de los beneficiarios cumple con la normatividad aplicable del Fondo y con los procedimientos es-tandarizados para su selección
345
Debilidades
1. Dos de los programas asociados al Fondo se duplican con dos programas presupuestarios del sector salud
1. Se sugiere que los programas que se encuentran en duplicidad con otros programas valoren la existencia del mismo, de manera que pueda considerar otros pro-blemas que aquejan a la pobla-ción y mejorar la cobertura en ello
2. No se cuenta con los manuales de organización y procedimientos actuali-zados
2. Se recomienda al ente respon-sable elaborar los manuales de organización y procedimientos, que se encuentren totalmente ac-tualizados y que estén disponibles a todo el personal activo
3. El padrón de beneficiarios no cuenta con la depuración de los beneficiarios que están dados de baja
3. Se recomienda actualizar el sistema de padrón de los benefi-ciarios, en el que se incluya la de-puración de los mismos, esto con el fin de contar con información actualizada y eficaz en tiempo
4 45 5
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Tema de evaluación Capítulo 5 Cumplimiento de los resultados Recomendaciones
Fortalezas
1. Todos los programas asociados al Fondo cuentan con una matriz de in-dicadores para resultados
2345
Debilidades
1. La información disponible no cuen-ta con el resultado del indicador en las matrices de los programas aso-ciados al Fondo en el ejercicio 2013 y para el ejercicio 2014 la matriz de los programas no cuenta con línea base, dimensión y tipo de indicador
1. Se recomienda elaborar las ma-trices de indicadores para resulta-dos de acuerdo a la metodología
2 23 34 45 5
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Tema de evaluación Capítulo 6 Ejercicio de los recur-sos Recomendaciones
Fortalezas
1. Los programas asociados al Fon-do cuentan con una planeación de la asignación de los recursos financie-ros
2. La asignación de los recursos fi-nancieros es ejercido adecuadamen-te con las metas e indicadores esta-blecidos
345
Debilidades
1. Con base en la información se observa que la variación del presu-puesto ejercido y el presupuesto mo-dificado es amplia, se debe a que las metas en cobertura fueron menos a lo esperado
1. Se recomienda revisar la infor-mación disponible, es decir, que concuerde el presupuesto aproba-do con el ejercido sobre los progra-mas asociados al Fondo
2. Las metas programadas se obser-va un porcentaje de cumplimiento bajo, esto debido a que en 2013 la cobertura en la prestación de servi-cios fue mayor a la de 2014
2. Se recomienda programar las metas de los objetivos consideran-do todos los riesgos posibles, esto es, todos aquellos sucesos que pueda intervenir en el éxito del pro-grama y que afecte seriamente el cumplimiento de las metas
3 34 45 5
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Anexo III. Ficha Técnica con los datos generales de la instancia técnica
evaluadora y el costo de la evaluación1. Descripción de la evaluación:
1.1 Nombre de la evaluación: Específica del Desempeño
1.2 Fecha de inicio de la evaluación (dd/mm/aaaa):
1.3 Fecha de término de la evaluación (dd/mm/aaaa):
1.4 Nombre de la persona responsable de darle seguimiento a la evaluación y nombre del área a la que pertenece:Nombre: Viridiana García Roque Área: Dirección del Sistema Integral de Información
1.5 Objetivo general de la evaluación: Contar con una valoración del desempeño del Programa que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupuestario, a fin de que este análisis provea información que retroalimente el desempeño y la gestión de los resultados, y mejore la eficiencia y eficacia en el uso de los recursos para contribuir a la toma de decisiones.1.6 Objetivos específicos de la evaluación: *Reportar los resultados de la gestión mediante un aná-lisis de indicadores de desempeño estratégicos y de gestión; *Analizar los hallazgos relevantes de-rivados de la evaluación; *Identificar las principales fortalezas y debilidades para emitir las recomen-daciones pertinentes; *Analizar el avance de las metas de los indicadores de la Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) 2014, respecto de años anteriores y su relación con el avance en las metas establecidas; *Identificar los principales Aspectos Susceptibles de Mejora (ASM); y *Analizar la evo-lución de la cobertura y el presupuesto.1.7 Metodología utilizada en la evaluación: La Metodología de Evaluación Específica del Desempeño está basada en los términos del Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL); adecuando algunos temas de análisis.
Instrumentos de recolección de información:
Cuestionarios__ Entrevistas__ Formatos_x_ Otros__ Especifique:
Descripción de las técnicas y modelos utilizados:
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
2. Descripción de la instancia técnica evaluadora:2.1 Nombre del coordinador de la evaluación: Luz Elvia Rascón Manquero
2.2 Cargo: Directora del Sistema Integral de Información
2.3 Institución a la que pertenece: Indetec
2.4 Principales colaboradores: Viridiana García Roque
2.4 Correo electrónico del coordinador de la evaluación: [email protected]
2.4 Teléfono con clave lada: 01 (33)36695550 Ext. 139
3. Identificación del (los) Programa(s):3.1 Nombre de (los) Programa(s) evaluado(s): Atención médica, Salud de la Mujer, Atención a en-fermedades infectocontagiosas, Salud de Niñas y Niños Menores de 5 Años, Salud de las Personas Adultas, Prevención y rehabilitación de adicciones, Fomento a la Salud, Servicios Médicos de Apoyo a la Salud, Salud a Los y Las Adolescentes, Atención a Enfermedades Transmitidas por Animales o Vectores, Protección Contra Riesgos Sanitarios, Apoyo a la Gestión Institucional y Estrategias Insti-tucionales de Apoyo a la Salud.3.2 Siglas: No Aplica
3.4 Poder público al que pertenece(n) el(los) Programa(s):
Poder Ejecutivo_X__PoderLegislativo___PoderJudicial___Ente Autónomo___
3.5 Ámbito gubernamental al que pertenece(n) el(los) Programa(s):
Federal ___Estatal __X_ Local 3.6 Nombre de(l) (las) área(s) y de(l) (los) titular(es) a cargo del (los) Programa(s):
3.6.1 Nombre(s) de(l) (las) área(s) a cargo de (los) Programa(s):
3.7 Nombre(s) de (los) titular(es) de la(s) área(s) a cargo de (los) programa(s) (nombre completo, correo electrónico y teléfono con clave lada):
Nombre: área:
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Anexo IV. Descripción de los aspectos considerados importantes del Programa
que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o
Programa Presupuestario
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Ejercicio Fiscal 2014
TEMA VARIABLE DATOS
Datos Generales
Ente Público Servicios de SaludUnidad Responsable Servicios de SaludClave Presupuestal NO APLICAFuente de Financia-miento [aportaciones, subsidio, convenios (reasignación, des-centralización y otros convenios)]
FASSA FEDERAL
Nombre del Programa que opera con Recur-sos Federales Trans-feridos y/o del Ramo General 33, o Progra-ma Presupuestario
Atención Médica, Salud de la Mujer, Atención a Enfermeda-des Infectocontagiosas, Salud de Niños y Niñas menores de 5 años, Salud de Personas Adultas, Prevención y Rehabilitación de Adicciones, Fomento a la Salud en la Población, Servicios Médicos de Apoyo a la Salud, Salud a Los y Las Adolescentes, Atención a Enfermedades Transmitidas por animales y Vecto-res, Protección Contra Riesgos Sanitarios, Servicios a la Ges-tión Institucional y Estrategias Institucionales para Apoyo a la Salud.
Nombre del responsa-ble del Programa que opera con Recursos Federales Transferi-dos y/o del Ramo Ge-neral 33, o Programa Presupuestario
Dr. Basilio Ildefonso Barrios Salas
Teléfono del respon-sable
Correo electrónico del responsable
Objetivos
Objetivo general del Programa que opera con Recursos Fede-rales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presu-puestario
1. Programa Atención médica. Objetivo - Ofrecer un servicio de que se destaque por su nivel de atención médica y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez. Impulsar la cobertura de los servicios de salud en los diferentes nive-les de atención mediante la construcción de infraestructura y esquemas novedosos de atención médica. 2. Los Programas Salud de la mujer, 3. Atención a enfermedades infectoconta-giosas, 4.Salud de niños y niñas menores de 5 años, 5. Ser-vicios médicos de apoyo a la salud, 6. Atención a enfermeda-des transmitidas por animales y vectores, 7. Protección contra riesgos sanitarios, 8. Estrategias institucionales para apoyo a la salud y
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9. Salud de personas adultas tienen el siguiente objetivo: Brin-dar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos.10. Programa Prevención y rehabi-litación de adicciones. Objetivo. Impulsar un programa integral de prevención y tratamiento de adicciones con la finalidad de reducir su incidencia en el Estado de Chihuahua. 11. Progra-ma Fomento a la salud en la población y 12. Salud a los y las adolescentes. Objetivo. Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal. 13. Programa Apoyo a la gestión institucional. Objetivo. Ofrecer un servicio de salud que se destaque por su nivel de atención médica y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez.
Normatividad aplica-ble al Programa que opera con Recursos Federales Transferi-dos y/o del Ramo Ge-neral 33, o Programa Presupuestario
Constitución Política de los Estados Unido Mexicanos, Ley Ge-neral de Salud, Ley Orgánica del Organismo Público Descen-tralizado “Servicios de Salud de Chihuahua”, Presupuesto de Egresos de la Federación 2014, Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria, Ley General de Contabilidad Gubernamental y Políticas del Ejercicio del Gasto 2014 de los Servicios de Salud Chihuahua.
Alineación al Plan Na-cional de Desarrollo (eje, objetivo, estrate-gia y línea de acción )
Atención médica: Objetivo: 2.3.2.1; Meta: 2. México incluyen-te; Objetivo: 3 Asegurar el acceso a los servicios de salud; Es-trategia: 2 Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud. Objetivo: 2.3.3.6; Meta: 2. México Incluyente; Objetivo: 3 Ase-gurar el acceso a los servicios de salud; Estrategia: Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabi-lidad.
Alineación al Plan Estatal de Desarrollo (eje, objetivo, estrate-gia y línea de acción)
Atención médica: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Ofrecer un servicio de salud que destaque por su nivel de atención médica y humana y se caracterice por su ca-lidad, seguridad y calidez; Estrategia: Desarrollar un sistema de atención hospitalaria centrado en el usuario caracterizando su énfasis en aspectos de calidad y calidez; Línea de acción: Impulsar el trato digno y cálido a los pacientes por parte del personal médico, paramédico y administrativo mediante eva-luaciones periódicas centradas en aspectos cualitativos de la atención. Salud de la mujer:
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Ejercicio Fiscal 2014
Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos, Estrategia: Diseñar programas de salud que permitan mejorar la salud materna y de las mujeres en las diferentes etapas de su vida; Línea de acción: Implementar un programa específico para detección oportuna y tratamiento del cáncer cervicouterino y del cáncer de mama en las mujeres. Atención a enfermedades infectocontagiosas: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer de programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Brindar atención mé-dica en los hospitales estatales a los pacientes con infección avanzada con VIH garantizando el acceso a los medicamentos antirretrovirales. Salud de niños y niñas menores de 5 años: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Implementar programas de salud de atención a la población infantil y juvenil que tengan un impac-to relevante en el mejoramiento de los indicadores de salud de este grupo poblacional; Línea de acción: Impulsar la rea-lización de campañas de vacunación universal en los niños y niñas menores de cinco años en toda la entidad, que incluya la vacuna de virus del papiloma humano. Salud de personas adultas: Eje: Desarrollo Humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Diseñar
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programas de atención médica de calidad a los diferentes gru-pos de edades de la población mediante una serie de progra-mas de salud eficientes y efectivos; Línea de acción: Impulsar el programa de atención a la salud del adulto y del adulto ma-yor, el cual comprende campañas de prevención, orientación alimentaria y médica en diabetes, riesgo cardiovascular, así como la detección de tumores malignos en las mujeres y hom-bres. Prevención y rehabilitación de adicciones: Eje: Desarro-llo humano y calidad de vida, Objetivo: Impulsar un programa integral de prevención y tratamiento de adicciones con la fina-lidad de reducir su incidencia en el Estado de Chihuahua; Estrategia: Fortalecer los programas y acciones de la preven-ción de adicciones en la entidad; Línea de acción: Impulsar los programas de prevención de adicciones en los rubros de alcoholismo, tabaquismo y drogadicción, entre la población ju-venil en particular y la población adulta en general. Fomento a la salud en la población: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal; Estrategia: Fortalecer el empoderamiento social en materia de salud im-pulsando la participación comunitaria; Línea de acción: Reali-zar jornadas de participación comunitaria en salud en donde se capacite a la comunidad en general sobre temas de salud. Servicios médicos de apoyo a la salud: Eje: Desarrollo Humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar aten-ción médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficien-tes y efectivos. Salud a los y las adolescentes: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Impulsar la participación comunitaria como elemento distintivo de la política de salud estatal; Estrategia: Fortalecer el empoderamiento social en materia de salud impulsando la participación comunitaria. Lí-nea de acción: Realizar jornada de participación comunitaria en salud en donde se capacite a la comunidad en general so-bre temas de salud. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: Eje: Desarrollo
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humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población me-diante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Impulsar el fomento sanitario en los hospitales, centros de salud y la comunidad en general con la finalidad de reducir los riesgos sanitarios y de enfermedades como el cólera, el virus del oeste del Nilo y el dengue. Protección contra riesgos sanitarios: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Establecer programas médicos para la atención de problemas emergentes como VIH-SIDA, entre otros; Línea de acción: Establecer planes de contingencia sanitarios ante acci-dentes y desastres naturales. Apoyo a la gestión institucional: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Ofrecer un servicio de salud que se destaque por su nivel de atención médico y humana, y se caracterice por su calidad, seguridad y calidez; Estrategia: impulsar los procesos de acreditación y certificación de las unidades médicas bajo reconocidos siste-mas de calidad nacional e internacionales; Línea de acción: Acreditar las uni-dades médicas que prestan servicios al sistema de protec-ción social en salud. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Eje: Desarrollo humano y calidad de vida; Objetivo: Brindar atención médica de calidad a los diferentes grupos de edades de la población mediante una serie de programas de salud eficientes y efectivos; Estrategia: Impulsar un programa de sangre segura para la atención médica en el Estado de Chihuahua; Línea de acción: Promover la donación voluntaria de sangre.
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Ejercicio Fiscal 2014
Alineación al Pro-grama Sectorial (eje, objetivo, estrategia y línea de acción en caso de contar con uno)
Atención médica: Proporcionar atención médica integral en el primer nivel de atención a la población usuaria que incluya la dotación de medicamentos. Salud de la mujer: Implementar un programa específico para la detección oportuna y tratamiento del cáncer cervicouterino y del cáncer de mama en las muje-res. Atención a enfermedades contagiosas: Establecer un pro-grama de vigilancia sanitaria para contribuir al beneficio de la salud pública a través análisis microbiológicos, fisicoquímicos y toxicológicos realizados en el Laboratorio Regional de Salud Pública. Salud a niñas y niños menores de 5 años: Atender padecimientos de males congénitos en infantes en los hospitales de salud a cargo del Gobierno del Estado para las personas sin recursos. Salud de personas adultas: Desarrollar programas de activación física y revisión médica con la finali-dad de reducir y monitorear los problemas de hipertensión ar-terial y obesidad en las personas adultas mayores. Prevención y rehabilitación de adicciones: Fortalecer en coordinación con otras Instituciones de Gobierno la campaña preventiva en con-tra de la venta de drogas en escuelas del nivel básico y medio básico reforzando el operativo de mochila segura. Fomento a la salud en la población: Realizar jornadas de parti-cipación comunitaria en salud en donde se capacite a la comu-nidad en general sobre temas de salud. Servicios médicos de apoyo a la salud: Proporcionar atenciones médicas y paramé-dicas pres hospitalarios en situaciones de emergencia. Salud a los y las adolescentes: Implementar programas de salud con carácter preventivo de las personas jóvenes. Atención a enfer-medades transmitidas por animales y vectores: Implementar una campaña de salud que permita reducir la incidencia de paludismo. Protección contra riesgos sanitarios: Impulsar
el fomento sanitario en los hospitales, centros de salud y la comunidad en general con la finalidad de reducir los riesgos sanitarios y de enfermedades como el cólera, el virus del oeste del Nilo, el dengue y la lepra. Apoyo a la gestión institucional: Aplicar y dar seguimiento a medidas de austeridad y racionali-dad orientadas a la reducción del gasto corriente. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Establecer un programa de vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles, en el procesamiento de estudios auxiliares realizados en el Laboratorio Regional de Salud Pública.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Objetivos
Fin del Programa que opera con Recursos Federales Transferi-dos y/o del Ramo Ge-neral 33, o Programa Presupuestario.Propósito del Progra-ma que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupues-tario
Atención médica: la población de responsabilidad de SSCH mejora su condición de salud. Salud de la mujer: La mujer de responsabilidad en SSCH mejoran su condición de la salud mediante la prevención y atención a la salud en las diferentes etapas de su vida. Atención a enfermedades infectocontagio-sas: Las personas con enfermedades infectocontagiosas han incrementado el promedio de esperanza de vida. Salud de ni-ñas y niños menores de 5 años: La población de menores de 5 años mejora sus condiciones de salud. Salud de personas adultas: los adultos y adultos mayores mejoran su nivel de esperanza de vida. Pre-vención y rehabilitación de adicciones: La población suscep-tible de adicciones reduce la prevalencia en el consumo de sustancias adictivas. Fomento a la salud en la población: La población de responsabilidad de SSCH mejora sus condicio-nes de salud mediante las acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades. Servicios médicos de apoyo a la salud: Se han atendido pre-hospitalariamente las emergen-cias de las mujeres y los hombres en general. Salud a los y las adolescentes: Competencias y habilidad de la población de 10 a 19 años incrementada. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: La po-blación de responsabilidad de SSCH reciben atención médi-ca oportuna contra enfermedades transmitidas por animales y vectores. Protección contra riesgos sanitarios: Los estableci-mientos registrados proporcionan a la población chihuahuense productos y servicios que cumplen con la normatividad sani-taria. Apoyo a la gestión institucional: Servicios de salud de Chihuahua eficienta la gestión institucional. Estrategias institu-cionales para apoyo a la salud: Las mujeres y los hombres de población abierta mejora sus condiciones de salud mediante las acciones y servicios con juntas entre gobierno y sociedad.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Población potencial
Definición Atención médica: Es responsabilidad de Servicios de Salud de Chihuahua, brindar atención médica a la población Sin Derecho-habiencia en el Estado, en las Unidades de Consulta Externa y de Hospitalización. Servicios de Salud de Chihuahua atiende per-sonas que voluntariamente se afilian al Seguro Popular, como lo marcan los Lineamientos del Sistema de Protección Social en Sa-lud. Salud a la mujer: Población femenina sin derechohabiencia de 15años y más a las cuales van dirigidas las acciones de este programa presupuestario. Atención a enfermedades infectocon-tagiosas: Población de responsabilidad de esta Institución, que pueden solicitar atención médica. Salud de niñas y niños me-nores de 5 años: Población menores de 5 años sin Derechoha-biencia en el Estado en el 2014. Salud de las personas adultas: Población estatal de 20 años y más. Prevención y rehabilitación de adicciones: Población según proyecciones de CONAPO, que no cuentan con Derechohabiencia en el estado, en el año 2014. Fomento a la salud: Población de responsabilidad de esta insti-tución. Servicios médicos de apoyo a la salud: Población estatal de responsabilidad de Servicios de Salud de Chihuahua; que no cuentan con seguridad social. Salud a los y las adolescentes: Población adolescente 2014. Atención a enfermedades transmiti-das por animales y vectores: PoblaciónEstatal2014, que viven en municipios de riesgo, en donde el Programa de Vectores lleva a cabo sus actividades. Protección contra riesgos sanitarios: Com-prende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se encuentran publicadas por la Secreta-ria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/. Apoyo a la gestión institucional: Personas que la-boran en Servicios de Salud de Chihuahua, que interviene en las actividades propias de la institución. Estrategias institucionales de apoyo para la salud: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en Méxi-co; que pueden requerir de atención médica. Estas se encuentran publicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección elec-trónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/.
Unidad de medida Personas
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Cuantificación Atención médica: 1,413,267; Salud de la mujer: 851,583; Aten-ción a enfermedades infectocontagiosas: 1,413,267; Salud de niñas y niños menores de 5 años: 322,676; Salud de las personas adultas: 2,145,986; Prevención y rehabilitación de adicciones: 1,413,267; Fomento a la salud: 842,561; Servi-cios médicos de apoyo a la salud: 1,413,267; Salud a los y las adolescentes: 652,836; Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: 396,688; Protección contra riesgos sanitarios: 3,406,465; Apoyo a la gestión institucional: 7,223; Estrategias institucionales para apoyo a la salud: 3,406,465.
Población objetivo
Definición Atención médica: Población Sin Derechohabiencia 2014, que asistió a atención preventiva, diagnóstico, tratamiento u hospi-talización, en las Unidades de Salud de esta Institución. Salud de la mujer: Mujeres de 15 años y más, del estado que fueron atendidas por el programa en el año 2014. Dicha población fue en base a las Proyecciones de CONAPO de la población en México, así como las mujeres afiliadas al Seguro Popular que solicitaron el servicio. Atención a enfermedades infectoconta-giosas: Personas atendidas por el Programa y que se encuen-tran sin derechohabiencia en el Estado en el año 2014, siendo responsabilidad de Servicios de Salud su atención médica. Salud de niñas y niños menores de 5 años: Población menor de 5 años que fue atendida en algunas de las Unidades de Sa-lud de esta Institución, en el año 2014. Salud de las personas adultas: Población de 20 años y más que solicitaron atención medica en el Programa del Adulto y Adulto mayor en el Estado en 2014. Prevención y rehabilitación de adicciones: Personas a las cuales se atendieron en el Programa de Prevención y Re-habilitación de Adicciones en 2014. Fomento a la salud: Perso-nas capacitadas para el desarrollo de competencias en salud Servicios médicos de apoyo a la salud: Personas que solicita-ron atención medica ambulatoria de urgencias en el Estado, en el 2014. Salud a los y las adolescentes: Población de 10 a 19 años atendidas por el Programa en 2014. Atención a en-fermedades transmitidas por animales y vectores: Población atendida por el Programa de Vectores en el 2014. Protección contra riesgos sanitarios: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecu-ción del FASSA 2014.
160
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Apoyo a la gestión institucional: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014. Estrategias institucionales para apoyo a la salud: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se en-cuentran publicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
Unidad de medida PersonasCuantificación Atención médica: 1,168,652 Salud de la mujer: 197,462 Aten-
ción a enfermedades infectocontagiosas: 988,581 Salud de niñas y niños menores de 5 años: 114,774 Salud de las per-sonas adultas: 763,053 Prevención y rehabilitación de adiccio-nes:105,477 Fomento a la salud:142,601 Servicios médicos de apoyo a la salud:33,500 Salud a los y las adolescentes: 250,902 Atención a enfermedades transmitidas por anima-les y vectores: 135,087 Protección contra riesgos sanitarios: 3,406,465 Apoyo a la gestión institucional: 3,306 Estrategias institucionales para apoyo a la salud: 3,406,465
Población atendida
Definición Atención médica: Población Sin Derechohabiencia 2014, que asistió a atención preventiva, diagnóstico, tratamiento u hospi-talización, en las Unidades de Salud de esta Institución. Salud de la mujer: Mujeres de 15 años y más, del estado que fueron atendidas por el programa en el año 2014. Dicha población fue en base a las Proyecciones de CONAPO de la población en México, así como las mujeres afiliadas al Seguro Popular que solicitaron el servicio. Atención a enfermedades infecto-contagiosas: Personas atendidas por el Programa y que se encuentran sin derechohabiencia en el Estado en el año 2014, siendo responsabilidad de Servicios de Salud su atención mé-dica. Salud de niñas y niños menores de 5 años: Población menor de 5 años que fue atendida en algunas de las Unidad es de Salud de esta Institución, en el año 2014. Salud de las personas adultas: Población de 20 años y más que solicitaron atención medica en el Programa del Adulto y Adulto mayor en el Estado en 2014. Prevención y rehabilitación de adicciones: Personas a las cuales se atendieron en el Programa de Pre-vención y Rehabilitación de Adicciones en 2014.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Fomento a la salud: Personas capacitadas para el desarrollo de competencias en salud Servicios médicos de apoyo a la salud: Personas que solicitaron atención medica ambulatoria de urgencias en el Estado, en el 2014. Salud a los y las adoles-centes: Población de 10 a 19 años atendidas por el Programa en 2014. Atención a enfermedades transmitidas por animales y vectores: Población atendida por el Programa de Vectores en el 2014. Protección contra riesgos sanitarios: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014. Apoyo a la ges-tión institucional: Personas que laboran en SSCH que están directamente relacionadas con acciones para la ejecución del FASSA 2014. Estrategias institucionales para apoyo a la sa-lud: Comprende el total de la población estatal 2014, según Proyecciones de CONAPO de la Población en México; que pueden requerir de atención médica. Estas se encuentran pu-blicadas por la Secretaria de Salud, en el portal de la Dirección General de Información en Salud, en la siguiente dirección electrónica: http://pda.salud.gob.mx/cubos/
Unidad de medida PersonasCuantificación Atención médica: 1,168,652 Salud de la mujer: 197,462 Aten-
ción a enfermedades infectocontagiosas: 988,581 Salud de niñas y niños menores de 5 años: 114,774 Salud de las per-sonas adultas: 763,053 Prevención y rehabilitación de adiccio-nes:105,477 Fomento a la salud:142,601 Servicios médicos de apoyo a la salud:33,500 Salud a los y las adolescentes: 250,902 Atención a enfermedades transmitidas por anima-les y vectores: 135,087 Protección contra riesgos sanitarios: 3,406,465 Apoyo a la gestión institucional: 3,306 Estrategias institucionales para apoyo a la salud:3,406,465
Presupuesto para el año evaluado
Presupuesto Autori-zado (MDP)
1, 942, 813, 275.39
Presupuesto Modifi-cado (MDP)
82, 089, 898.39
Presupuesto Ejercido (MDP)
1, 942, 813, 275.39
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
C o b e r t u r a geográf ica (en caso de aplicar)
Localidades, colo-nias, áreas, zonas, en las que opera el Pro-grama que opera con Recursos Federales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presupues-tario
Estatal
Focalización (en caso de
aplicar)*
Unidad territorial del Programa que opera con Recursos Fede-rales Transferidos y/o del Ramo General 33, o Programa Presu-puestario*
Estatal
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Anexo V. Complementariedad y coincidencias entre programas federales
Nombre del Programa
Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud
Ente Público Servicios de Salud Chihuahua
Unidad Responsable
Tipo de Evaluación Específica del Desempeño
Año de la Evaluación 2014
Nombre del Programa (comple-
mentario o coinciden-
te)
Moda-lidad
(Fede-ral o
Estatal)
Ente Público Propósito
Pobla-ción
Objetivo
Tipo de
Apoyo
Cober-tura
Geográ-fica
Fuentes de Infor-mación
Comentarios Generales
Prevención y rehabili-tación de
adicciones
Estatal Secre-taría de salud
La pobla-ción sus-ceptible de adic-ciones
reduce la prevalen-cia en el consumo de sus-tancias
adictivas
Pobla-ción
suscep-tible a
las adic-ciones
Servi-cios
Estatal No cuen-tan con fuentes de infor-mación
Este programa se duplica con el programa Prevención y Rehabilitación de Adicciones a nivel estatal. La duplicidad se observa en todo el resumen na-rrativo, es decir, Fin, Propósito, Componentes y actividades; lo mismo para los indicadores del desempeño.
164
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Protección contra ries-gos sanita-
rios
Estatal Secrea-tría de Salud
Los estable-cimientos
registrados proporcionan
a la pobla-ción chi-
huahuense productos y
servicios que cumplen con la normativi-dad sanitaria
Pobla-ción en general
Servi-cios
Estatal No cuen-tan con fuentes de infor-mación
Este Pro-grama se duplica con el progra-ma Protec-ción Contra R i e s g o s Sanitarios a nivel es-tatal. La duplicidad se observa en el Re-sumen Na-rratiuvo de la Mtraiz de Indicadores para Re-s u l t a d o s , Esto quiere decir, a Ni-vel de Fin, Propósito, C o m p o -nentes y Actividades con sus respectivos Indicadores de Desem-peño.
165
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Anexo VI. Análisis del Cumplimiento a las Metas del Programa Operativo Anual (POA)El análisis NO APLICA para la evaluación de los Fondos del Ramo General 33.
166
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Anexo VII. Análisis del Cumplimiento a la Matriz de Indicadores para Resultados
-12.04
-10.82
30.91
16.73
2.22
0.35
0
0.11
9.22
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Componente 5
Componente 6
Componente 7
Atención Médica
Resultado delindicador MetaAcumuladaResultado delindicador Metaprogramada
0
0
8.47
7.71
50.18
59.95
0 50 100 150
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Salud de la Mujer
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
167
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
0
0.27
57
19.38
1334.28
0
0
12.31
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Componente 5
Componente 6
Atención a Enfermedades Infectocontagiosas
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
0
0
39.73
67.27
65.41
52.93
11.44
9850
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Componente 5
Componente 6
Salud de Niñas y Niños Menores de 5 Años
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
168
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
0
0
115.61
100
22.77
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Salud de Personas Adultas
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
74.8
0
0.06
Fin
Propósito
Componente 1
Prevención y Rehabilitación de Adicciones
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
169
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
-12.72
1.29
27.27
82.28
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Fomento a la Salud en la Población
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
-100
-62.41
93.77
33.69
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Servicios Médicos de Apoyo a la Salud
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
170
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
0
5.77
58.85
260
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Salud a Los y Las Adolescentes
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
0
0.51
100
Fin
Propósito
Componente 1
Atención a Enfermedades Transmitidas por Animales y Vectores
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
171
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
0
80.87
7.03
80.87
362.58
398.46
55.6
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Componente 5
Protección Contra Riesgos Sanitarios
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
15.29
65.71
100
86.67
3.85
100
33.33
18725.84
Fin
Propósito
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Componente 5
Componente 6
Apoyo a la Gestión Institucional
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
172
Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
-12.04-10.82100110.7657.42133.34890.02152.1121.75
637.5133.37
FinPropósito
Componente 1Componente 2Componente 3Componente 4Componente 5Componente 6Componente 7Componente 8Componente 9
Componente 10
Estrategias Institucionales Para Apoyo a la Salud
Resultado delIndicador MetaAcumuladaResultado delIndicador MetaProgramada
El cumplimiento de los Indicadores de cada programa asociado al Fondo refleja el avance de los objetivos establecidos previamente. Esto significa que de manera cuantitativa es posible saber el panorama sobre cada componente, es decir, sobre la eficiencia y calidad de los bienes y servicios, considerando lo propio para el propósito y el fin de cada uno de ellos.
Es importante mencionar que en algunas gráficas se observan resultados con exponente negativo, esto es con relación al objetivo definido en el programa. Es decir, es necesario considerar la redacción del objetivo y conocer las variables de los indicadores que en algunas veces estos pueden medir la disminución o aumento dependiendo el ámbito al que se dirija.
Finalmente, los datos necesarios para la elaboración de las gráficas se obtuvieron del documento “Seguimiento a las Matrices de Indicadores Cuarto Trimestre 2014” que forma parte de la información disponible para la elaboración de la evaluación.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
XI. Aspectos Susceptibles de MejoraCapítulo Aspectos Susceptibles de Mejora Acciones a Atender
Característ i-cas del Pro-grama
Es importante mencionar como tal, la pobla-ción atendida a través del análisis de la infor-mación se observó que todos los programas hacen referencia a que La población atendida es igual a la población objetivo, pero hay oca-siones en las que no es así. Es por ello que se recomienda definir claramente la población atendida, aunque sea la misma que la pobla-ción objetivo
Desagregar la Población benefi-ciaria de los programas esto es: “ Población Potencial, Población Postergada, Población Objetivo y Población Atendida”. Aunque en to-dos los documentos la población Atendida no se expresaba como “Población Atendida” es importante agregar este campo a todos los for-matos de información y a la Matriz de Indicadores para Resultados.
Variación de la cobertura del programa que opera con recursos fede-rales transfe-ridos y/o del ramo general 33
Es importante mencionar como tal, la pobla-ción atendida, a través del análisis de la infor-mación se observó que todos los programas hacen referencia a que la población atendida es igual a la población objetivo, pero hay oca-siones en las que no es así. Es por ello que se recomienda definir claramente la población atendida, aunque sea la misma que la pobla-ción objetivo
Esta acción a atender corresponde a lo antes señalado en el capítulo de las características del programa. Es importante mencionar que la po-blación atendida incluirá todas las características necesarias para su identificación esto puede ser Sexo, Edad, Situación económica, etc.
Operación del programa que ejerce recur-sos federales t rans fe r idos y/o del ramo general 33
Se sugiere que los programas que se encuen-tran en duplicidad con otros programas valo-ren la existencia del mismo, de manera que pueda considerar otros problemas que aque-jan a la población y mejorar la cobertura en ello
Valorar la influencia de los progra-mas duplicados y establecer un aná-lisis comparativo para definir un solo programa de manera que permita la elaboración de otro en el que exista complementariedad o sinergia.
Se recomienda al Ente responsable elaborar los manuales de organización y procedimien-tos que se encuentren totalmente actualiza-dos y disponibles a todo el personal activo
Elaborar los manuales de progra-mación y procedimientos del Ente responsable de la ejecución de los programas asociados al Fondo
Se recomienda actualizar el sistema de pa-drón de los beneficiarios, en el que se incluya la depuración de los mismos, esto con el fin de contar con información actualizada y eficaz en tiempo
Definir un padrón de beneficiarios propio del Ente responsable de la ejecución de los programas asocia-dos al Fondo. En los que se incluya las características principales de los beneficiarios; que incluya la depu-ración y actualización periódica del mismo
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
Ejercicio Fiscal 2014
Cumplimiento de los resulta-dos
Se recomienda revisar la información dispo-nible, es decir, que concuerde el presupuesto aprobado con el ejercido sobre los programas asociados al Fondo
Agregar a la información disponible los cierres del año evaluado
Se recomienda programar las metas de los objetivos, considerando todos los riesgos po-sibles, esto es, todos aquellos sucesos que puedan intervenir en el éxito del programa y que afecte seriamente el cumplimiento de las metas
Elaborar la Matriz de Marco Lógi-co considerando todos los posibles riesgos que alteren el éxito del pro-grama. Esto es, valorar en todas las matrices la existencia o no de los supuesto y evitar los espacios en blanco
Es importante mencionar que a partir de la información evaluada y los hallazgos obtenidos, se sugiere considerar la elaboración de una Matriz de Indicadores para Resultados del Fondo FASSA. En la que se consideren todos los programas asociados al Fondo.
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Evaluación Específica del Desempeño del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud.
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