Evaluacin bsica del paciente neurolgicoinstrumentos de registro

Fisioterapia en Neurologa, Cap.2

Introduccin.CIF

Ev. Neurolgica en fisioterapiaObjetivos de la evaluacinSecuencia de evaluacin:Anamnesis (Antecedentes personales y familiares).Observacin Sntomas del Pcte: Dolor (tipos y escalas).Evaluacin neurolgica especificaTrofismo (Inspeccin y palpacin)

Tono muscular clasificacin y evaluacin cualitativa y cuantitativa.

Sensibilidad

Superficial (Dolor y temperatura).Profunda (Propiocepcin).

Evaluacin Motora

Criterios de la evaluacin.Evaluacin motora global (maniobra de barr y mingazzini).

Evaluacin Analtica Evaluacin de pares craneales

Evaluacin de Musculo esqueltico

Evaluacin de la motricidad involuntaria

Por lesin piramidal: Sincinecias (ev. palpacin y obs.)

Por lesin extrapiramidal: Discinesias (ev. Por obs.)Temblor de reposoAtetosisDistoniaCoreaTics

Exploracin de reflejos

Alteraciones: Hiperreflexia, Hiporreflexia o arreflexia.Ev. De reflejos profundos:

Equilibrio

Sistema vestibular, vista y propiocepcion.Evaluacin del equilibrio:Cualitativa en bipedo: Maniobra de romberg, soporte unipodal caminas en tandem.Cualitativa en sedente: perturbaciones laterales y posterior.Cuantitativa: tinetti test, timed up and go, MAS y berg balance scale.

Coordinacin (taxia)Evaluacin esttica: romberg.Evaluacin dinmica: prueba taln-rodilla, ndice nariz y diadococinecias. Lenguaje Deficit de lenguaje ext: disartria y anartria (ej. Bradilalia, disfonia o agonia).Deficit de lenguaje int: afasias (ej. Broca y wernicke).Cognicin Mini-mental state examination (para pacientes colaboradores).