Evaluacion, Rancho Los Amigos
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8/20/2019 Evaluacion, Rancho Los Amigos
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Acerca de Daño
Cerebral:
Rancho Los AmigosEscala / Los niveles de
la Coma
Escala Rancho Los Amigos
I. No hay respuestaUna persona en este nivel:
• no responde a sonidos, imgenes, to!ue o movimiento.
II. Respuesta generali"ada
Una persona en este nivel:
• comien"an a responder a sonidos, imgenes, to!ue o movimiento#• responden con lentitud, de manera inconsistente, o despu$s de un retraso#
• responde de la misma manera a lo !ue oye, ve o siente. Las respuestas pueden incluir la masticaci%n, sudoraci%n, respiraci%n rpida, !ue&idos,movimiento y / o el aumento de la presi%n arterial.
III. Respuesta locali"ada
Una persona en este nivel:
• estar despierto y 'uera durante el d(a#• hacer ms movimientos !ue antes#
• reaccionar ms espec('icamente a lo !ue ve, oye o siente. )or e&emplo, se puede girar hacia un sonido, retirar del dolor, y tratar de ver una &ugada persona por la ha*itaci%n#
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• reaccionan lentamente y de manera incompati*le#
• comien"an a reconocer a 'amiliares y amigos#
• seguir algunas instrucciones simples chupan como +Loo at me+ o +aprieta
mi mano+#• comien"an a responder a preguntas sencillas inconsistente con un +s(+ o
+No+ asiente con la ca*e"a.
I-. Con'undidoAgitado
Una persona en este nivel:
• muy con'undida y asustada#• No entiendo lo !ue siente, o lo !ue est sucediendo a su alrededor#
• reaccionar de 'orma eagerada a lo !ue ve, oye o siente al golpear, gritar,usar lengua&e a*usivo, o retorcerse. Esto se de*e a la con'usi%n#
• ser restringido por lo !ue no se lastime#
• estar muy centrado en sus necesidades *sicas#. es decir, comer, aliviar eldolor, vuelvo a la cama, ir al *a0o, o ir a casa#
• no puede entender !ue la gente est tratando de ayudarlo#
•
no prestar atenci%n o ser capa" de concentrarse durante unos segundos#• tienen di'icultad para seguir instrucciones#
• reconocer a la 'amilia / amigos en algunas ocasiones#
• con la ayuda, ser capaces de hacer actividades simples de rutina, talescomo alimentarse, vestirse o ha*lar.
-. Con'undido, inapropiado, no agitado
Una persona en este nivel:
• ser capaces de prestar atenci%n a s%lo unos minutos#• se con'unden y tienen di'icultad para darle sentido a las cosas 'uera de s(
mismo#
• No sa*emos la 'echa, d%nde est o !u$ est en el hospital#
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• no podr iniciar o completar las actividades cotidianas, como cepillarse losdientes, incluso cuando la capacidad '(sica. Es posi*le !ue necesite paso a
paso las instrucciones#
• una so*recarga e in!uieto cuando est cansado o cuando hay demasiada
gente alrededor, tienen una memoria muy po*re, se le recuerda hechos del pasado de antes del accidente, me&or !ue su rutina diaria y la in'ormaci%n!ue se le ha dicho desde la lesi%n#
• tratar de llenar los vac(os en la memoria, haciendo las cosas#1con'a*ulaci%n2
• pueden !uedar atrapados en una idea o una actividad 1perseverancia2 ynecesita ayuda para cam*iar a la siguiente parte de la actividad#
• centrarse en las necesidades *sicas tales como comer, para aliviar el
dolor, vuelvo a la cama, ir al *a0o, o ir a casa.
-I. Con'undidoApropiado
Una persona en este nivel:
• ser un poco con'uso de*ido a pro*lemas de memoria y el pensamiento,ahora se acordar de los puntos principales de una conversaci%n, pero seolvidan y con'undir a los detalles. )or e&emplo, puede recordar a losvisitantes !ue ha*(a en la ma0ana, pero se olvidan de lo !ue ha*la*an#
• seguir un programa con un poco de ayuda, pero se con'unde por loscam*ios en la rutina#
• conocer el mes y a0o, a menos !ue haya un pro*lema de memoria grave#
• prestar atenci%n durante unos 34 minutos, pero tiene pro*lemas paraconcentrarse cuando hay ruido o cuando la actividad involucra muchos
pasos. )or e&emplo, en una intersecci%n, !ue puede ser incapa" de *a&ar dela acera, cuidado con los carros, ver la lu" del sem'oro, caminar y ha*laral mismo tiempo#
• cepillarse los dientes, vestirse, alimentarse, etc, con la ayuda#
• sa*er cuando necesita ir al *a0o#
• hacer o decir cosas demasiado rpido, sin pensar primero#
• 5a*emos !ue es hospitali"ado de*ido a una lesi%n, pero no va a entendertodos los pro*lemas !ue est teniendo#
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• ser ms conscientes de los pro*lemas '(sicos !ue los pro*lemas de pensamiento#
• asociar sus pro*lemas con estar en el hospital y creo !ue estar *ien tan pronto como se va a su casa.
-II. Automticos adecuados
Una persona en este nivel:
• seguir un horario 'i&o• ser capaces de hacer la rutina de cuidado personal sin ayuda, si la
capacidad '(sica. )or e&emplo, puede vestirse o alimentarse por s( mismode 'orma independiente, tienen pro*lemas en situaciones nuevas y pueden'rustrarse o actuar sin pensar#
• tienen pro*lemas de plani'icaci%n, de partida, y continuar con lasactividades#
• tienen di'icultad para prestar atenci%n en situaciones de distracci%n o deestr$s. )or e&emplo, las reuniones 'amiliares, tra*a&o, escuela, iglesia, oeventos deportivos#
• no se dan cuenta c%mo su pensamiento y pro*lemas de memoria puedena'ectar a los planes y o*&etivos 'uturos. )or lo tanto, puede esperar aregresar a su estilo de vida anterior o en el tra*a&o#
• siguen necesitando supervisi%n de*ido a disminuci%n de la conciencia deseguridad y el &uicio. 6l todav(a no entiende completamente el impacto desus pro*lemas '(sicos o de pensamiento#
• piensa ms lento en las situaciones de estr$s#
• ser in'lei*le o r(gido, y puede ser o*stinado. 5in em*argo, sucomportamiento es relacionada a la lesi%n cere*ral#
• ser capaces de ha*lar de hacer algo, pero no tendr pro*lemas en realidad
lo est haciendo.
-III. )rop%sito, adecuado
Una persona en este nivel:
• darse cuenta de !ue tiene un pro*lema en su pensamiento y la memoria#
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• comen"ar a compensar sus pro*lemas#
• ser ms 'lei*les y menos r(gidas en su pensamiento. , )or e&emplo, $l puede ser capa" de llegar con varias soluciones a un pro*lema#
•
estar preparados para la conducci%n o la evaluaci%n de la capacitaci%nla*oral#
• ser capa" de aprender cosas nuevas a un ritmo ms lento#
• todav(a se vea des*ordada por situaciones di'(ciles, estresantes o deemergencia#
• mostrar poco &uicio en situaciones nuevas y puede re!uerir asistencia#
• necesitan la gu(a de la toma de decisiones#
• tienen pro*lemas para pensar !ue puede no ser evidente para la gente !ueno conoc(a a la persona antes de la lesi%n.