Facultad de Ingeniería Especialización en Gestión de...
Transcript of Facultad de Ingeniería Especialización en Gestión de...
Estudio de viabilidad para el diseño de una aplicación móvil para la dosificación de
medicamentos en pacientes adultos
Autores:
Jeison Andrés Quintero González 20171197073
Sergio Alberto Osorio Mora 20171197064
Presentado a:
José Anselmo Quintero Ávila
Universidad Distrital Francisco José de Caldas
Facultad de Ingeniería Especialización en Gestión de Proyectos
Bogotá D.C.
2017
2
Contenido
1. Introducción ................................................................................................................. 5
2. Problema ...................................................................................................................... 6
3. Justificación ................................................................................................................. 6
4. Estado del arte ............................................................................................................. 7
5. Pregunta ..................................................................................................................... 13
6. Objetivo General........................................................................................................ 14
5.1. Objetivos Especificos ............................................................................................ 14
7. Estudio de mercado ................................................................................................... 14
8.1. Definición del producto ......................................................................................... 14
8.2. Técnica de recolección de información ................................................................. 15
8.3. Recogida y elaboración de datos............................................................................ 15
8.4. Análisis de datos .................................................................................................... 15
8.5. Demanda del producto o servicio .......................................................................... 25
8.6. Oferta del producto y/o servicio ............................................................................ 25
8.7. Productos en el mercado ........................................................................................ 26
9. Estudio técnico .......................................................................................................... 27
9.1. Localización de la Empresa ................................................................................... 27
9.2. Macro Localización ............................................................................................... 27
9.3. Micro localización ................................................................................................. 28
10. Estudio financiero .................................................................................................. 31
10.1. Supuestos Macroeconomicos ............................................................................. 31
10.2. Supuestos Internos.............................................................................................. 31
10.2.1. Costo de mano de obra ....................................................................................... 32
10.2.2. Inversión inicial .................................................................................................. 32
3
10.2.3. Precio del producto............................................................................................. 34
10.2.4. Vida útil del proyecto ......................................................................................... 35
10.2.5. Financiamiento del proyecto .............................................................................. 35
10.2.6. Costo de capital ajeno (Kd) ................................................................................ 37
10.2.7. Indicadores Financieros...................................................................................... 37
10.2.7.1. Flujo de caja con recursos propios ................................................................. 37
10.2.7.2. Flujo de caja con financiación ........................................................................ 39
10.2.8. Análisis de escenarios ........................................................................................ 41
10.2.9. Costos de recursos propios (Ke) y WACC......................................................... 43
10.2.10. Estados financieros ......................................................................................... 43
10. Conclusiones .......................................................................................................... 45
11. Referencias Bibliográficas ..................................................................................... 46
4
Lista de tablas
Tabla 1: Costo mano de obra ................................................................................................ 32
Tabla 2: Recursos Físicos ..................................................................................................... 33
Tabla 3: Costos fijos mensuales ........................................................................................... 33
Tabla 4: Costos ..................................................................................................................... 34
Tabla 5: Valor suscripción a la aplicación............................................................................ 35
Tabla 6: Financiamiento bancos ........................................................................................... 36
Tabla 7: Costo de capital ajeno (Kd) .................................................................................... 37
Tabla 8: Flujo de caja con recursos propios ......................................................................... 38
Tabla 9: Flujo de caja con financiación ................................................................................ 40
Tabla 10: Costos recursos propios (Ke) y WACC ............................................................... 43
Tabla 11: Estado de resultados sin financiamiento .............................................................. 44
Tabla 12: Estado de resultados con financiamiento ............................................................. 44
5
1. Introducción
A través del siguiente proyecto se busca evaluar el desarrollo de una aplicación
móvil para la correcta formulación de dosis medicas a pacientes adultos para los distintos
medicamentos que existen en el mercado farmacéutico, en la actualidad las aplicaciones
móviles medicas han significado un complemento en el campo de la medicina ayudando
específicamente a todos los profesionales en el área de la medicina, generando una ayuda
alternativa para distintos procesos médicos que se hacen y/o hacían de forma manual.
La formulación de dosis medicas permite a los profesionales del área, establece
las necesidades exactas de los medicamentos para los distintos tipos de pacientes, teniendo
en cuenta las distintas patologías médicas que presentan cada uno de ellos, por lo cual la
necesidad de una aplicación que permita generar los cálculos exactos de cada dosis
suministrada y ajustándola dependiendo de las patologías médicas de cada paciente,
permitirá disminuir los riesgos que genera el proceso que se lleva hoy en día, en el cual se
pueden cometer errores que pueden representar problemas en la salud de los pacientes.
6
2. Problema
Uno de los principales obstáculos en la dosificación médica a pacientes adultos, es
el hecho de hacerlo todo de forma manual, por medio de cálculos matemáticos, los cuales
tienen distintas variables, que permiten un resultado único para cada paciente de acuerdo a
su condición médica. Para lo cual se propone una aplicación móvil que permita realizar
estos cálculos de manera eficiente y que reduzca los errores que se pueden presentar.
3. Justificación
Las aplicaciones móviles representan un cambio en todos los servicios que se hacen
de forma manual, la tecnología permite que los dispositivos móviles, tengan distintas
herramientas que ayudan a desarrollar actividades diarias en cualquier momento y espacio.
El uso de tecnologías en el campo de la medicina mejora la prestación de los servicios de
salud, lo que permite la integración en plataformas para ser usadas en distintos dispositivos
móviles.
Las aplicaciones médicas permiten que los profesionales en el área de salud, puedan
mejorar la interacción con los usuarios y a la vez la disposición de los servicios médicos, en
el caso de los medicamentos, el simple hecho de recordar los distintos nombres y
composiciones de los que existen en el mercado, se hace una tarea compleja y aún más
cuando se debe indicar la dosis exacta, de acuerdo a variables como peso, edad, condición
actual del paciente, entre otras, que hacen que los cálculos deban ser exactos para no fallar
en el diagnóstico. Estos cálculos al ser manuales implican un riesgo alto de equivocación,
por lo cual en una aplicación móvil se simplifica el proceso y se mejora la calidad de los
cálculos, generando un resultado que genere confiabilidad en los médicos y a su vez en los
pacientes adultos.
7
En la actualidad se observan distintas aplicaciones móviles médicas para distintos
usos, que buscan ayudar a los profesionales de la salud en sus jornadas diarias y
complementando sus estudios de forma práctica en un dispositivo, en materia de
dosificación de medicamentos, actualmente se observan algunas aplicaciones, que ofrecen
este servicio algunos de forma teórica, es decir solo informativo pero sin ofrecer los
cálculos necesarios, y algunas otras ofrecen el servicio para pacientes pediátricos en los que
las condiciones médicas se hacen distintas a los adultos. Teniendo en cuenta lo anterior se
busca el desarrollo de una aplicación móvil que permita generar una historia completa de
dosificación en pacientes adultos.
4. Estado del arte
El desarrollo tecnológico ha crecido a grandes pasos en los últimos años, con gran
impacto e importancia en todos los campos, incluyendo el área de la salud. Actualmente ya
se habla de la Revolución Industrial 4.0, que es la interconexión de todas las tecnologías
que permitan mayores avances.
En cuanto al uso de la tecnología en el desarrollo de aplicaciones, que son de uso en
mayor medida de los teléfonos inteligentes, forman parte de un marco grande como la
cibersalud o “eHealth” (Electrónica Health), lo cual se refiere al uso de tecnologías como
una herramienta para los servicios de salud, como aplicativos de salud o como un sitio web
en salud, (Santamaría, G., Hernández, E., 2015). Se habla también de telemedicina,
consistente en la práctica médica a distancia a través de diferentes herramientas,
(Santamaría, G., Hernández, E., 2015), que no será objeto de estudio en el presente artículo.
8
La Organización Mundial de la Salud (2010) definieron la eHealth dentro de sus
iniciativas políticas y estratégicas como: “La eHealth consiste en el apoyo que la utilización
costo-eficaz y segura de las tecnologías de la información y las comunicaciones ofrece a la
salud y a los ámbitos relacionados con ella, con inclusión de los servicios de atención de
salud, la vigilancia y la documentación sanitaria, así como la educación, los conocimientos
y las investigaciones en materia de salud”.
En una declaración de principios, los fines institucionales que persiguen las
organizaciones del sector de la salud con el apoyo de la e-salud, son (Fernández, M., 2014):
1. Registro médico electrónico (historia clínica) en formato electrónico
o digital.
2. Tele salud (incluye la telemedicina), consistente en la prestación de
servicios de salud a través de las Tics.
3. mHealth o salud por dispositivos móviles, dedicado al ejercicio de la
medicina y la salud pública con apoyo de los dispositivos móviles.
4. eLearning (incluida la formación o aprendizaje a distancia), consiste
en la aplicación de las tecnologías de la información y la comunicación al
aprendizaje.
5. Desarrollo de cursos o programas de salud profesionales que facilitan
habilidades en tecnologías de la información y la comunicación de aplicación en la
salud.
6. Estandarización e interoperabilidad: la interoperabilidad hace
referencia a la comunicación entre diferentes tecnologías y aplicaciones.
9
De acuerdo con lo desarrollado por Arévalo., J. (2016), “El informe Patient apps for
improved healthcare, elaborado por el Instituto IMS Healthcare Informatics en 2013,
incluye un análisis de más de 40.000 las aplicaciones sanitarias disponibles para su
descarga desde la App Store de Apple iTunes y una evaluación del valor potencial que
ofrecen al paciente. La mayoría de los esfuerzos en el desarrollo de aplicaciones han sido
en la categoría de bienestar general con dieta y ejercicio, aplicaciones que representan la
mayoría de las disponibles. La evaluación concluye que aplicaciones disponibles de salud
tienen una funcionalidad limitada y simple. Este es el primer estudio de su tipo sobre el
estado actual de las aplicaciones móviles de consumo en la asistencia sanitaria – la gama de
aplicaciones disponibles y su funcionalidad, las barreras que existen para su uso, y lo que se
necesita para que aplicaciones tengan un papel significativo para que los sistemas de salud
sean mejores y más rentables”
El inicio de estas aplicaciones para la salud es en Estados Unidos y se lanzan solo
en inglés. Sin embargo, en Europa se ha comenzado la construcción del cuerpo de estas
aplicaciones, en otros idiomas. Continuando con Arévalo., J. (2016), “El primer Directorio
Europeo de Aplicaciones de Salud 2012-2013, publicado por la organización y presentado
en el Foro Europeo de Salud tiene como objetivo poner orden en el caos actual del mercado
de las aplicaciones médicas móviles, e incluye las aplicaciones seguras y reguladas sobre
salud en el entorno europeo”.
El primer sello en español que reconoce la calidad y seguridad de las aplicaciones
desarrolladas para la salud es La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, otorgando el
Distintivo AppSaludable, (Arévalo., J. 2016).
10
De acuerdo con Arévalo., J. (2016) en aplicaciones para salud, se tienen para
profesionales, pacientes y salud y vida sana.
Para profesionales:
Salud 2.0. Es una guía multimedia para visualizar los contenidos del
monográfico Salud 2.0 entre profesionales. Esta aplicación ayuda a conocer cómo la
Web 2.0 está transformando la salud. En ella se puede encontrar artículos y vídeos
relacionados con la Web 2.0 y la salud móvil, de la mano de expertos y referentes
españoles. En ella se abordan cuestiones como educación sanitaria 2.0, práctica de la
medicina en la Web 2.0 y como afecta a hospitales, instituciones, administración
sanitaria e industria farmacéutica.
GuíaSalud. Listado de guías de práctica clínica del Programa y sus
recomendaciones, así como enlaces para descargar las versiones completa, resumida,
información para pacientes, guías rápidas y material metodológico en formato pdf.
GuíaSalud (guías, noticias, eventos, recursos, etc.), espacio en el que se almacenan los
pdfs de las versiones de las guías de práctica clínica que el usuario descargue.
IDoctus. Apps de ayuda al diagnóstico y tratamiento de pacientes destinada a
médicos. iDoctus es la primera herramienta móvil en español de consulta y referencia
médica, exclusivamente para médicos. Con la seguridad de unas fuentes científicas
veraces e independientes, y un contenido clínico preciso y actualizado, iDoctus ayuda a
los médicos de todas las especialidades en el diagnóstico y tratamiento de sus pacientes.
Vademecum medicamentos. Permite consultar de forma gratuita más de
30.000 fármacos y 8.000 principios activos presentes en más de 30 países. No necesita
acceso a Internet. Buscar por principio activo o medicamentos de forma simple.
11
Información por principio activo y medicamento: envase, posología (dosis),
indicaciones terapéuticas, advertencias y precauciones, contraindicaciones, reacciones
adversas, interacciones y mucho más. Alertas de fármaco-vigilancia, lactancia,
embarazo, insuficiencia renal y hepática, foto-sensibilidad, efectos en la conducción.
Epocrates. Información sobre medicamentos. Epocrates informa de forma
rápida sobre cualquier medicamento, su prescripción e información de seguridad para
los millares de marcas, genéricos y medicamentos de venta libre. Dosificación,
reacciones adversas, interacciones entre medicamentosas. Acceso directo a muchos
fabricantes. Precio aproximado de venta al por menor de los medicamentos.
Bot PLUS 2.0 app. Es una aplicación para dispositivos móviles del Consejo
General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos dirigida a farmacéuticos y
profesionales sanitarios, permitiéndoles acceder de forma fácil y rápida a una fuente de
información de referencia en España en materia de medicamentos como es la base de
datos Bot PLUS 2.0.
Las aplicaciones móviles se hacen necesarias con el cambio tecnológico que se vive
a nivel mundial, en Latinoamérica el auge por el acceso a tecnología móvil, se hace
presente en todos los campos profesionales, de acuerdo con Gasca M., Camargo L &
Medina B (2015), un valor agregado que le permitió a la telefonía móvil una alta
penetración en el mercado y un grado de aceptación alto por parte de los usuarios, es el
poder ofrecer servicios alternos a los canales de voz, lo cual permite que el acceso a
recursos en tecnología, sea de mayor aceptación y de mayor demanda, debido a las
necesidades que se van generando a partir del desarrollo y el avance tecnológico. El auge
tecnológico también implica nuevas regulaciones que cubran las necesidades de las
12
empresas y a su vez de los beneficiarios, teniendo en cuenta que uno de los apoyos es crear
certificaciones que se oriente a aplicaciones en servicios de salud y al personal que lo
opera, Perilla M. (2015). Adicionalmente, se debe tener en cuenta que para llevar a cabo
estos procesos, se requiere de la creación de herramientas electrónicas (tanto hardware
como software) enfocados a su implementación mediante dispositivos móviles, en busca
principalmente de la mejora en los procesos de prevención, diagnóstico, tratamiento y
seguimiento a pacientes que por dificultades de movilización (largas distancias entre la
vivienda y el centro médico), discrepancias socioculturales y otros; encontrando en ellos un
sistema de ayuda fundamental (Perilla, M.; 2015).
Una gran ventaja de estos sistemas de cuidado de la salud es son totalmente aptos
para el manejo en diferentes entornos, tanto de los profesionales como de los pacientes, y
en forma masiva. Esta ventaja le apunta principalmente el acceso de las personas en lugares
lejanos que por costos y tiempos de desplazamiento, tardaría mucho obtener atención
médica oportuna (Perilla, M.; 2015).
Con la aparición de nuevas tecnologías se ha empezado a utilizar el término de
Salud Móvil o Mhealth, que refiere el uso de dispositivos móviles en el cuidado de la salud,
con diferentes tipos de usuarios como son los médicos, enfermeros, paciente o gente sana,
Hernández E. & Santamaría G. (2015), para lo cual, la aplicación de dosis medica implica
incidentes o errores en el uso de medicamentos, deben ser prevenibles para no causar daño
alguno a los pacientes o de lugar a la aplicación inapropiada de los medicamentos, cuando
se encuentran bajo el control de los profesionales de la salud o del paciente, lo cual hace
indispensable las buenas prácticas y procedimientos que no permitan errores, estos en su
mayoría se hacen a partir de los profesionales de la salud e implica métodos e instrumentos
13
que deben ser corroborados y capacitados con el fin de que los errores humanos no se den o
se reduzca el riesgo, Ruiz M. & Montes A.(2016), por el cual el uso y desarrollo de una
aplicación móvil, se hace con el fin de tener un procedimiento más seguro, para evitar una
mayor posibilidad de errores asociados al proceso de dosificación de medicamentos. Es de
resaltar que a nivel internacional se reporta que el interés de la m-Health, tanto de
profesionales como de consumidores se refleja en las más de 40.000 aplicaciones para m-
Health en la tienda virtual de Apple. Es un sitio dedicado al comercio, en donde ha tenido
gran aceptación por parte de sus clientes, impulsando a los desarrolladores a aumentar el
número de oferta de manera tan significativa (Mariño, X., Vialart, M.; 2016).
5. Pregunta
¿Cuál es el impacto e importancia que tiene en el área de la medicina el desarrollo
de una aplicación que permita formular correctamente a los pacientes?
14
6. Objetivo General
Determinar la viabilidad financiera para diseñar una aplicación movil que calcule la
dosificacion de los medicamentos en adultos.
5.1. Objetivos Especificos
1. Comprender las necesidades tecnológicas de los médicos para la dosificación de
medicamentos.
2. Evaluar el impacto de las aplicaciones móviles en el área de la medicina.
3. Generar una alternativa de apoyo a los profesionales de la salud en el proceso de
dosificación.
4. Realizar un análisis de demanda y oferta para determinar el precio de la aplicación
móvil.
5. Realizar la evaluación financiera para el desarrollo de una aplicación móvil de
dosificación de medicamentos en adultos.
7. Estudio de mercado
8.1.Definición del producto
Para definir el producto se tomó con base la información suministrada por los
encuestados en cuanto a la tendencia en alza de las aplicaciones móviles MHealth y los
usuarios (Profesionales en áreas de la salud), a continuación, se resumen los resultados de
la encuesta, asociados a los parámetros de la aplicación, con respecto al nivel de
incertidumbre que generan aplicaciones, cuyos resultados deben ser precisos y que implican
la disposición del uso de dispositivos móviles
15
8.2.Técnica de recolección de información
La técnica que se desarrolló en el presente documento es la encuesta, que consiste
en realizar una serie de preguntas dirigidas a los posibles usuarios de la aplicación móvil,
con el fin de saber el grado de aceptación de aplicaciones móviles llamadas mHealth,
enfocadas en el apoyo de las actividades que componen el entorno laboral de los
profesionales del área de la salud.
8.3.Recogida y elaboración de datos
Para el presente proyecto se aplican 30 encuestas a diferentes profesionales del área
de la salud, tales como practicantes médicos, médicos internos, médicos generales y
médicos especialistas. La encuesta fue realizada por medio de Google Forms y consta de 15
preguntas, diseñadas con el fin de identificar las variables y tendencias en el uso de
aplicaciones relacionadas con el área de la salud, lo cual generara datos para el estudio de
factibilidad del desarrollo e implementación de una aplicación móvil enfocada en áreas de
la salud, realizando un diagnóstico para una aplicación que realice el proceso de
dosificación de medicamentos en pacientes adultos e identificar las variables más
relevantes, para la selección y el desarrollo de aplicaciones móviles. La encuesta está
enfocada en calcular la posible demanda potencial del aplicativo.
8.4.Análisis de datos
En el momento de realizar las encuestas se les informo a los 30 profesionales lo
siguiente: “Se está evaluando la posibilidad de crear una aplicación móvil para realizar los
cálculos para el proceso de dosificación de medicamentos en pacientes adultos, en los que
se tenga en cuenta las distintas patologías que presenten cada uno. La aplicación ira dirigida
únicamente a profesionales del área de la salud, para los cuales nos gustaría saber su
16
opinión”. De acuerdo a la muestra evaluada, los resultados finales se encuentran a
continuación:
Las preguntas del 1 al 3, fueron enviadas con el fin de evaluar el impacto de
la utilización de dispositivos móviles.
Fuente: Autor
De acuerdo con la pregunta ¿Cómo valora esta iniciativa?, la gente indica en un
80% como muy buena, otro 16.7% como buena y otro 3.3% como regular. Teniendo en
cuenta la tendencia en la utilización de las aplicaciones móviles y sus diferentes servicios.
Fuente: Autor
17
En la pregunta ¿Cuenta con algún dispositivo móvil (Tableta o Smartphone) ?, se
valida la alta disponibilidad en un 100% de los encuestados, de estos dispositivos móviles
en el personal del área de la salud.
Fuente: Autor
La pregunta ¿Qué sistema operativo utiliza su dispositivo móvil?, se ve reflejado
que en un 66.7% los usuarios manejan el sistema operativo Android y el 26.7% el sistema
operativo iOS, en sus dispositivos. Los datos demuestran las plataformas de desarrollo de
software para dispositivos con más usuarios, con el fin de evaluar cuál es la más atractiva
para implementar la aplicación.
Las preguntas 4 al 8, corresponden al análisis para validar el comportamiento de
descargas de aplicaciones enfocadas en sectores de la salud.
18
Fuente: Autor
Con respecto a la pregunta ¿Descarga aplicaciones móviles en su celular
relacionadas con el área de la salud? Nota: Si contesto D o E en la pregunta 3 por favor
indicar N/A, se validó si los profesionales del área de la salud, están al tanto de las
aplicaciones que sirven de soporte en áreas de la salud, se observó que en un 93.3%
descargan aplicaciones relacionadas con esta área.
Fuente: Autor
Para la pregunta, Independiente de la respuesta de la pregunta 3, ¿Usted prefiere las
aplicaciones de paga o gratuitas?, refleja que un 90% de los encuestados prefieren las
19
aplicaciones gratuitas, por encima de las aplicaciones de paga, debido a que genera un
acceso sin costo alguno a información y servicios.
Fuente: Autor
En la pregunta ¿Estaría dispuesto a pagar por una aplicación móvil que le apoye en
sus jornadas laborales?, se refleja que a pesar de las respuestas de los encuestados en la
pregunta 5, un 76.7% pagarían por una aplicación móvil, que les ayude o que sirva de
apoyo en sus jornadas laborales.
Fuente: Autor
La pregunta ¿De dónde acostumbra a descargar aplicaciones?, hace referencia a las
tiendas de aplicaciones virtuales, en donde los encuestados acostumbran a buscar, analizar
20
y descargas las distintas aplicaciones que ofrece el mercado. Se observa que las dos tiendas
más visitadas por los encuestados, son Google Play y App Store, siendo la primera la que
en más dispositivos móviles se encuentra instalada en el mercado.
Fuente: Autor
En la pregunta ¿Con qué frecuencia descarga aplicaciones en su móvil?, se observa
el comportamiento de descargas de aplicaciones en los encuestados, y la recurrencia en que
lo hacen, observando que un 63.3% de los encuestados, descarga aplicaciones únicamente
cuando tiene la necesidad.
Las preguntas 9 al 15, se analizaron los conocimientos de aplicaciones
similares y de las relacionadas con el área de la salud.
21
Fuente: Autor
En la pregunta, “Las aplicaciones móviles relacionadas con el área de la salud que
conoce, ¿qué opinión le genera?”, muestra el nivel de satisfacción que tienen los
encuestados con respecto a las aplicaciones conocidas, en los que se ve que el 56.7% opina
que son buenas y el 30% que son excelentes, lo que indica una percepción positiva de los
productos que conocen y se ofrecen para el área de la salud.
Fuente: Autor
En la pregunta ¿Conoce o tiene alguna aplicación para realizar el proceso de
dosificación de medicamentos en pacientes adultos?, indica si conocen alguna aplicación
similar a la que se busca desarrollar, dentro del mercado de aplicaciones para dispositivos
22
móviles, a lo que el 63.3% de los encuestados indico que no conoce ninguna y el 36.7%
indico que si conocen alguna aplicación relacionada.
Fuente: Autor
La pregunta, “Si contesto si en la pregunta 10, ¿Cumplió la aplicación con sus
expectativas? De lo contrario indique N/A”, se observó que de las personas del que
contestaron “Si” en la pregunta 10, el 30% indico que cumplió con sus expectativas y el
20% que no.
Fuente: Autor
La pregunta, “Durante la consulta médica, ¿Que métodos utiliza para la
investigación de la dosificación medica?”, hace relación al manejo que cada profesional en
23
el área de la salud lleva en la actualidad, para realizar el proceso de dosificación, arrojando
como resultado que el 60% de los encuestados lo hace consultando en internet, el 20% por
medio de sus conocimientos previos y el 16.7% por libros de farmacología.
Fuente: Autor
La pregunta, “Con respecto al punto 12, ¿Cuánto tiempo tarda en hacer este
proceso?”, hace referencia al tiempo que tardan los encuestados en realizar el proceso de
dosificación, arrojando como mayor resultado que un 56.7% se demora aproximadamente 5
minutos en este proceso.
Fuente: Autor
24
La pregunta ¿Con que frecuencia utiliza su dispositivo móvil para apoyarse en sus
labores diarias?, hace relación al uso de dispositivos móviles, como apoyo en jornadas
laborales médicas, indicando que el 46.7% de los encuestados lo usan de manera frecuente,
pero encuentran apoyo en otros elementos que tienen a su disposición, el 40% lo usa muy
frecuente en su jornada laboral y el 13.3% ve muy poca necesidad en utilizarlo.
Fuente: Autor
La pregunta ¿Le gustaría que la aplicación tuviera un vademécum farmacológico en
adultos, teniendo en cuenta sus antecedentes, basado en la evidencia, guías médicas y
consenso de expertos a nivel nacional e internacional para una adecuada dosificación en su
manejo medico?, hace referencia a un vademécum farmacológico, como opción a ser
incluida en la aplicación, para consultas sobre los distintos medicamentos existentes en el
mercado, el resultado arroja que el 100% de los encuestados indico que si le gustaría contar
con esta función.
25
8.5. Demanda del producto o servicio
La aplicación móvil está dirigida a solucionar la incertidumbre que puede generar
realizar el proceso de dosificación en los métodos actuales utilizados por profesionales de
la salud. Inicialmente se tomará como medida la ciudad de Bogotá, al tener una demanda
alta, en cuanto a locaciones hospitalarias y profesionales en áreas relacionadas con la salud,
radicados en la ciudad y sus alrededores.
Partiendo de lo anterior, la proyección de demanda se fijará a partir de dos
supuestos: el primero es que la aplicación ira dirigida a profesionales con capacidad y
conocimiento en áreas de la salud. El segundo radica en la demanda actual del mercado, en
la adquisición de teléfonos inteligentes y tabletas, para uso y acompañamiento en temas
laborales, teniendo en cuenta el auge de descarga de aplicaciones en estos dispositivos y su
uso diario. En el país existen al día de hoy un promedio de 91000 profesionales ejerciendo
en el área de la medicina “Se estima que el país cuenta con 91.000 médicos (21.000 de ellos
especialistas), un promedio de 19 por cada 10.000 habitantes, pero con profundas brechas
en la distribución de profesionales entre regiones, condición que, de acuerdo con Cesar
Burgos, presidente electo de la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas y
secretario de la Comisión, se agrava por una formación fragmentada, obsoleta y divergente
de la evolución de los sistemas de salud”. Tomado de: http://www.eltiempo.com
8.6. Oferta del producto y/o servicio
La aplicación móvil para el proceso de dosificación de medicamentos en pacientes
adultos, provee al usuario un servicio que buscar facilitar el proceso que llevan acabo en el
día a día, por lo cual se tiene en cuenta el avance y el alcance de los dispositivos móviles,
que tienen sistemas operativos tales como Android y IPhone, los cuales se ubican como los
26
mas conocidos y utilizados actualmente en el mercado. Por lo cual inicialmente la tienda de
descarga, que se usara será la plataforma GooglePlay de Android, como la opción para
hacer conocer el producto y ofrecerlo ante los profesionales de la salud, debido al auge que
vive las aplicaciones M-Health en la comunidad médica, como servicio de apoyo en su vida
laboral.
8.7. Productos en el mercado
Hoy en día existen más de 40.000 Aplicaciones Móviles para la salud y medicina
que se pueden descargar desde la tienda. Estas nuevas aplicaciones están revolucionando el
mundo, y lo más interesante es que ya son una realidad tanto para usuarios como para el
personal médico.
Las siguientes son algunas de las aplicaciones más populares en salud en Colombia,
pero no se encuentra ninguna en cuanto a dosificación y las que se encuentran en cuanto a
dosificación son aplicaciones realizadas en otros países y las dosificaciones varían de
acuerdo a cada país.
Idoctus
Vademécum
Social Diabetes
Universal Doctor Speaker
Calm
Endomondo
Gestor de Salud
Babycenter
Itriage
Glow
27
9. Estudio técnico
9.1. Localización de la Empresa
El proyecto se desarrollará en Colombia en la ciudad de Bogotá ubicada en el
departamento de Cundinamarca, es la ciudad más grande del país, cuenta con la más alta
concentración de clínicas, hospitales, centros médicos y consultorios.
Debido a la concentración de centros médicos en la localidad de Usaquén de la
ciudad de Bogotá, el lugar de diseño, desarrollo e implementación del proyecto debe ser la
misma, así se delimita la localización de la empresa. De acuerdo a lo anterior la empresa se
localizara en Chapinero con el fin poder brindar soporte a tiempo en todo el sector donde se
llevará el inicio al proyecto, vías de acceso etc. Los factores subjetivos, cada ítem debe ser
justificado para tener un correcto análisis de la ubicación de la planta, el criterio principal
para establecer estos factores es la cercanía a los stakeholders: clientes, consumidores,
proveedores y colaboradores. Ya que el proyecto está enfocado para los centros médicos de
la localidad de Usaquén inicialmente en la ciudad de Bogotá, desde la localidad de
Chapinero se tendrá un lugar centrado para el resto de la ciudad.
9.2.Macro Localización
Entre los 32 Departamentos que tiene Colombia se decide trabajar en Departamento
de Cundinamarca. Este Departamento se encuentra ubicado en el centro del país contando
excelentes vías de acceso, tiene aproximadamente 10.6 millones de habitantes distribuidos
116 municipios y cuenta con la ciudad principal de Colombia, Bogotá Distrito Capital.
28
Tomado de: http://geoportal.igac.gov.co
9.3.Micro localización
La micro-localización donde se realizará el proyecto es la ciudad de Bogotá
Localidad de Usaquén la cual tiene un área aproximadamente 6.531,32 hectáreas, en esta
localidad predominan los estratos socioeconómicos altos 4, 5 y 6 adicional cuenta con el
mayor número de clínicas, hospitales, centros médicos y consultorios.
Los siguientes son algunos de los aspectos que se tuvieron en cuenta para el
desarrollo del proyecto:
Experiencia: es un factor importante a la hora de realizar el desarrollo ya que entre
más experimentado el personal médico que apoyara en la realización de pruebas menor es
el riesgo de error.
Conocimiento: Personal médico capacitado en las diferentes ramas de la medicina,
es el principal recurso con el cual disponen estos dos centros médicos.
29
Reconocimiento: Los centros médicos del sector seleccionado para el desarrollo del
proyecto cuentan con reconocimiento a nivel nacional e internacional con una amplia
trayectoria en el sector de la medicina.
Ubicación: La Localidad de Usaquén tiene excelentes vías de acceso lo cual facilita
la circulación en la zona y adicional cuenta con la más alta concentración de centros
médicos de la ciudad lo que facilita a tener una fácil expansión a futuro por cercanía y
facilidad para brindar soporte.
Tomado de: http://www.bogotacomovamos.org
30
Tomado de: http://www.probogota.org
Entre los centros médicos mas destacados de la localidad se encuentran los
siguientes:
Tomado de: https://usaquen1.wordpress.com/sistema-de-salud
31
10. Estudio financiero
10.1. Supuestos Macroeconomicos
Los cálculos se realizan a precios constantes, a cifras del precio del año 2017.
10.2. Supuestos Internos
El tipo de mercado de la aplicación se basa en el consumo, en este tipo de mercado
los bienes y servicios son adquiridos para un uso personal, en el que existen varias
empresas ofreciendo aplicaciones móviles MHealth, dirigidas a usuarios que deseen
apoyarse en temas relacionados a la salud, por medio de dispositivos tales como celulares y
tabletas.
Para las aplicaciones y los productos integrados en la aplicación que se ofrece en
Google Play, la tarifa de transacción es equivalente al 30% del precio, el cual se destina al
socio de distribución y a las tarifas operativas. Tomado de: https://support.google.com
En el país existen al día de hoy un promedio de 91000 profesionales ejerciendo en
el área de la medicina. Tomado de: http://www.eltiempo.com.
En Colombia se admiten por año unos 12400 estudiantes de medicina de los cuales
solo un 36% logra terminar su carrera como profesional, esto da como resultado final unos
3400 profesionales graduados aproximadamente cada año. De acuerdo a lo anterior estos
serían nuevos clientes cada año para la aplicación, Castillo J. 2013.
Fuente: La formación médica en Colombia, Castillo J. 2013
32
De acuerdo a un reporte publicado por la empresa Sensor Tower, el incremento de
las ventas en el primer trimestre del año 2017, fue de un 63% frente al mismo trimestre del
año pasado. Tomado de: Dinero.com
10.2.1. Costo de mano de obra
Para la ejecución del proyecto se requiere el siguiente personal, con los cálculos
siguientes de pagos mensuales, de acuerdo a lo observado en el mercado, con el fin de
cumplir con los objetivos del desarrollo de proyecto
Tabla 1: Costo mano de obra
Recursos humanos Cantidad
de personal Salario mensual
Parafiscales y
aportes Costo Mensual
Ingeniero desarrollador 1 $ 2.500.000 $ 725.701 $ 3.225.701
Diseñador Frontend 1 $ 2.000.000 $ 580.501 $ 2.580.501
Gerente de proyecto 1 $ 4.000.000 $ 1.161.001 $ 5.161.001
Personal de apoyo 1 $ 1.000.000 Honorarios $ 1.000.000
Total recursos
humanos 4 $ 9.500.000 $ 2.467.203 $ 11.967.203
Fuente: Autor
10.2.2. Inversión inicial
En la inversión inicial se relaciona la infraestructura necesaria para el desarrollo de
la aplicación. En este se incluyen elementos de oficina básicos como el costo mobiliario y
otros tipos de recursos, para el desarrollo de las actividades previstas de cada uno de los
involucrados en el proyecto.
33
Tabla 2: Recursos Físicos
Recursos físicos Unidades Valor unitario Valor Total
Escritorios 4 $ 380.000 $ 1.520.000
Papelería 1 $ 180.000 $ 180.000
Teléfonos 2 $ 40.000 $ 80.000
Sillas 4 $ 90.000 $ 360.000
Computadores 4 $ 1.800.000 $ 7.200.000
Impresoras 1 $ 150.000 $ 150.000
Total recursos físicos $ 2.660.000 $ 9.490.000
Fuente: Autor
Se observan además los costos de los servicios básicos de tipo público y privado,
para el funcionamiento de la locación en la que se desarrollaran las actividades
programadas del proyecto
Tabla 3: Costos fijos mensuales
Conceptos Costos mensuales Observación
Arriendo $ 1.150.000 Incluye administración,
parqueadero y seguridad.
Agua $ 50.320 Precio recibo promedio
mensual- Pago bimensual
Luz $ 77.500 Precio recibo promedio
Telefonía + internet
10 Megas
$ 82.900 Tarifa promedio empresarial
Total mensual $ 2.610.713
Fuente: Autor
Se contempló que para el desarrollo y puesta en producción del software, un tiempo
de 6 meses ya que se requerirán de 2 ingenieros para diseño y desarrollo de la aplicación
móvil en Android (se reduce el tiempo estimado a la mitad). Por tanto, en la inversión
inicial se contempla los costos mensuales de este tiempo y se calculó por el primer
semestre.
34
Tabla 4: Costos
Tipo Item Cantidad
Valor
unitario Valor total
Valor
semestral
Costos
totales
Fijo Personal de apoyo 1 $ 1.000.000 $ 1.000.000 $6.000.000 $6.000.000
Fijo Ingeniero
desarrollador 1 $ 3.225.701 $ 3.225.701
$19.354.206 $19.354.206
Fijo Diseñador Frontend 1 $ 2.580.501 $ 2.580.501
$15.483.006 $15.483.006
Fijo Gerente de proyecto 1 $ 5.161.001 $ 5.161.001
$30.966.006 $30.966.006
Fijo Arriendo de Oficina 1 $ 1.150.000 $ 1.150.000 $6.900.000 $6.900.000
Variable Papelería 1 $ 180.000 $ 180.000
$180.000
Fijo Agua 1 $ 50.320 $ 50.320 $301.920 $301.920
Fijo Luz 1 $ 77.500 $ 77.500 $465.000 $465.000
Fijo Telefonía + internet
10 Megas 1 $ 82.900 $ 82.900
$497.400 $497.400
Fijo Escritorios 4 $ 380.000 $ 1.520.000 $1.520.000
Fijo Teléfonos 2 $ 40.000 $ 80.000 $80.000
Fijo Sillas 4 $ 90.000 $ 360.000 $360.000
Fijo Computadores 4 $ 1.800.000 $ 7.200.000 $7.200.000
Fijo Impresoras 1 $ 150.000 $ 150.000 $150.000
Fijo
Licencia
desarrollador
Android
2 $ 75.000 $ 150.000
$150.000
Inversión costo constitución 1 $ 2.456.000 $ 2.456.000 $2.456.000
Inversión costo adecuación 1 $ 1.900.000 $ 1.900.000 $1.900.000
Total Inversión Inicial $93.963.538
Fuente: Autor
10.2.3. Precio del producto
El precio de la aplicación móvil para los usuarios corresponde al valor que tendrá
que pagar el usuario por la suscripción al aplicativo. En el mercado actual Google Play la
tienda de descarga de aplicaciones de Android, maneja el modelo de negocio freemium,
35
que consiste en el uso de aplicaciones gratuitas en las que se debe, después de un periodo
de tiempo o de la limitación de funciones de la aplicación, pagar por el uso de la aplicación,
los cuales pueden ser mensuales o anuales.
De acuerdo a lo anterior, las características del diseño, los recursos utilizados y la
factibilidad analizada, se estableció el costo de operación de la aplicación y por tanto el
precio para los usuarios, de acuerdo a los precios promedios del mercado.
Tabla 5: Valor suscripción a la aplicación
Valor Aplicación móvil
Aplicación Valor Mes Valor Anual
Dosificadultos $ 2.000 $ 24.000
Este precio es un valor competitivo, en donde una aplicación de paga, puede oscilar
en un valor entre $5 y $30 dólares anuales, el producto tendrá un periodo de prueba para el
usuario de dos meses, en el cual probará ilimitadamente todas sus funcionalidades, por lo
cual este pago solo se deberá efectuar a partir del tercer mes de uso, el cual está acorde a las
necesidades del cliente y por ello, los usuarios estarán satisfechos con el valor y la
funcionalidad de la aplicación.
10.2.4. Vida útil del proyecto
La vida útil del proyecto se establece en 5 años, promedio estimado que tiene una
aplicación móvil en des-actualizarse completamente.
10.2.5. Financiamiento del proyecto
Se evaluará el proyecto con y sin financiamiento. Para el financiamiento se hará con
una inversión de $85.251.538 de pesos, de los cuales $ 51.150.922 de pesos serán recursos
36
propios, que corresponden al 60% de la inversión, y $ 34.100.615 serán financiados por el
sistema financiero colombiano. De los recursos externos requeridos, $8.525.154 millones
serán financiados por el Banco BBVA con un plazo de 3 años, pagos anuales y una tasa de
interés del 48,64% anual semestre vencido, y los $25.575.461 restantes los prestará el
Banco Occidente con un plazo de 5 años, una tasa de interés del 41% anual semestre
vencido y pagos anuales. (La información de los intereses son tomados de la
Superintendencia Financiera año 2017).
Tabla 6: Financiamiento bancos
Banco
Interés
semestre
vencido Interés anual
Banco
BBVA 48,64% 55%
Año Saldo Inicial Cuota Interés
Amortizació
n Saldo
0 $ 8.525.153,80 $ 8.525.153,80
1 $ 6.797.406,42 $ 6.378.612,98 $ 4.650.865,60 $ 1.727.747,38 $ 6.797.406,42
2 $ 4.127.092,95 $ 6.378.612,98 $ 3.708.299,51 $ 2.670.313,47 $ 4.127.092,95
3 $ - $ 6.378.612,98 $ 2.251.520,04 $ 4.127.092,95 $ -
Interés
semestre
vencido Interés anual
Banco
Occident
e 36% 41%
Año Saldo Inicial Cuota Interés
Amortizació
n Saldo
0 $ 25.575.461,40 $ 25.575.461,40
1 $ 23.289.307,95 $ 12.812.543,03 $ 10.526.389,58 $ 2.286.153,45 $ 23.289.307,95
2 $ 20.062.215,77 $ 12.812.543,03 $ 9.585.450,86 $ 3.227.092,17 $ 20.062.215,77
3 $ 15.506.911,81 $ 12.812.543,03 $ 8.257.239,07 $ 4.555.303,97 $ 15.506.911,81
4 $ 9.076.728,50 $ 12.812.543,03 $ 6.382.359,73 $ 6.430.183,31 $ 9.076.728,50
5 $ (0,00) $ 12.812.543,03 $ 3.735.814,53 $ 9.076.728,50 $ (0,00)
Fuente: Autor
37
10.2.6. Costo de capital ajeno (Kd)
El costo de los recursos ajenos, se hallaron a partir de la realización de un
comparativo entre los dos préstamos analizados.
Teniendo en cuenta que el costo de capital ajeno (Kd), se halla dividiendo el interés
sobre el saldo final, e indicando el porcentaje real del costo por año del capital ajeno.
Tabla 7: Costo de capital ajeno (Kd)
Ambos Bancos
Año Saldo Inicial Cuota Interés Amortización Saldo Kd
0 $ 34.100.615,20 $ - $ - $ - $ 34.100.615,20
1 $ 30.086.714,36 $ 19.191.156,02 $ 15.177.255,18 $ 4.013.900,84 $ 30.086.714,36 44,51%
2 $ 24.189.308,72 $ 19.191.156,02 $ 13.293.750,37 $ 5.897.405,64 $ 24.189.308,72 44,18%
3 $ 15.506.911,81 $ 19.191.156,02 $ 10.508.759,11 $ 8.682.396,91 $ 15.506.911,81 43,44%
4 $ 9.076.728,50 $ 12.812.543,03 $ 6.382.359,73 $ 6.430.183,31 $ 9.076.728,50 41,16%
5 $ (0,00) $ 12.812.543,03 $ 3.735.814,53 $ 9.076.728,50 $ (0,00) 41,16%
Fuente: Autor
De acuerdo a la tabla anterior se observa que para el primer año el costo de capital
ajeno (Kd) esta en 44,51%, el segundo año se encuentra en 44,18%, el tercer año en
43,44%, el cuarto año en 41,16%, y en el quinto año en 41,16%.
10.2.7. Indicadores Financieros
Con el fin de determinar la viabilidad del proyecto, se realizan los flujos de caja con
el fin de determinar cual modelo se ajusta mejor para el desarrollo del proyecto, para lo
cual se realiza el flujo de caja con recursos propios y con financiación.
10.2.7.1. Flujo de caja con recursos propios
Para la proyección se toman la cantidad de médicos que se gradúan
aproximadamente al año, por el precio de venta establecido para la aplicación, el numero de
38
usuarios anualmente crecerá un 63% de acuerdo a la proyección de ventas realizada en el
año en curso, para el primer trimestre. El impuesto es del 34% según tasa del 2017. Para el
impuesto por venta de activos se toma como base el 10%.
La depreciación se realiza en forma lineal de acuerdo a la vida útil de los muebles
depreciables. La amortización se realiza en forma anual por el costo de las licencias.
Tabla 8: Flujo de caja con recursos propios
Flujo de caja 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Ingresos por
ventas $ 81.600.000,0 $ 133.008.000,0 $ 216.803.040,0 $ 353.388.955,2 $ 576.023.997,0
Precio $ 24.000,0 $ 24.000,0 $ 24.000,0 $ 24.000,0 $ 24.000,0
cantidad 3.400,0 5.542,0 9.033,5 14.724,5 24.001,0
(-) Costos Fijos $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0
(-) Costos
variables $ 180.000,0 $ 180.000,0 $ 180.000,0 $ 180.000,0 $ 180.000,0
(-) pago interés
por crédito $ - $ - $ - $ - $ -
(-) depreciaciones $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0
(-)amortización
intangible $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0
Utilidad antes de
impuestos $(12.812.538,0) $ 38.595.462,0 $ 122.390.502,0 $ 258.976.417,2 $ 481.611.459,0
(-) impuesto 34% $ (4.356.262,9) $ 13.122.457,1 $ 41.612.770,7 $ 88.051.981,8 $ 163.747.896,1
Utilidad neta $ (8.456.275,1) $ 25.473.004,9 $ 80.777.731,3 $ 170.924.435,4 $ 317.863.562,9
(+)depreciación $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0
(+)Amortizaciones
intangibles $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0
Flujo de caja
operacional $ (3.651.275,1) $ 30.278.004,9 $ 85.582.731,3 $ 175.729.435,4 $ 322.668.562,9
(-) inversión $ (4.356.000,0)
(+) Valor residual
activos $ 931.000,0
(-) impuesto por
venta de activos
(10%) $ 93.100,0
(-)Capital de
trabajo $(89.607.538,0)
39
(+)recuperación
capital de trabajo $ 89.607.538,0
(+) Prestamos $ - $ - $ - $ - $ - $ -
Flujo neto de
caja $(85.251.538,0) $ (3.651.275,1) $ 30.278.004,9 $ 85.582.731,3 $ 175.729.435,4 $ 413.114.000,9
Fuente: Autor
La tasa interna de retorno es de 65.10% y el Valor presente neto es positivo con un
valor de $ 58.908.136,05, demostrando la viabilidad del proyecto. Además se utiliza una
tasa interna de oportunidad del 45%, esto tomando como referencia que la TIR se encuentra
alta, lo que representa un bajo riesgo en la inversión.
TIR 65,10%
TIO 45,00%
VPN $ 58.908.136,05
CAUE $ 31.408.839,48
La relación del costo beneficio, indica el beneficio económico que se da por cada
peso invertido, de acuerdo a lo anterior se observa que genera un beneficio de $1,69 pesos.
VPN INGRESOS $ 144.159.674,05
VPN EGRESOS $ (85.251.537,55)
VPN $ 58.908.136,50
RCB $ 1,69
10.2.7.2. Flujo de caja con financiación
El flujo de caja con financiamiento tiene las mismas condiciones del flujo de caja
sin financiamiento, adicionando los costos de financiación, los intereses y la amortización,
que corresponden a los préstamos bancarios.
40
Tabla 9: Flujo de caja con financiación
Flujo de caja 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Ingresos por
ventas $ 81.600.000,0 $ 133.008.000,0 $ 216.803.040,0 $ 353.388.955,2 $ 576.023.997,0
Precio $ 24.000,0 $ 24.000,0 $ 24.000,0 $ 24.000,0 $ 24.000,0
cantidad 3400,0 5542,0 9033,5 14724,5 24001,0
(-) Costos Fijos $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0 $ 89.427.538,0
(-) Costos
variables $ 180.000,0 $ 180.000,0 $ 180.000,0 $ 180.000,0 $ 180.000,0
(-) pago interés
por crédito $ -
$ -
$ -
$ -
$ -
(-)
depreciaciones $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0
(-)amortización
intangible $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0
Utilidad antes
de impuestos $ (12.812.538,0) $ 38.595.462,0 $ 122.390.502,0 $ 258.976.417,2 $ 481.611.459,0
(-) impuesto
34% $ (4.356.262,9) $ 13.122.457,1 $ 41.612.770,7 $ 88.051.981,8 $ 163.747.896,1
Utilidad neta $ (8.456.275,1) $ 25.473.004,9 $ 80.777.731,3 $ 170.924.435,4 $ 317.863.562,9
(+)
depreciación $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0 $ 4.655.000,0
(+)
Amortizaciones
intangibles $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0 $ 150.000,0
Flujo de caja
operacional $ (3.651.275,1) $ 30.278.004,9 $ 85.582.731,3 $ 175.729.435,4 $ 322.668.562,9
(-) inversión $ (4.356.000,0)
(+) Valor
residual activos $ 931.000,0
(-) impuesto
por venta de
activos (10%) $ 93.100,0
(-)Capital de
trabajo $ (89.607.538,0)
(+)
recuperación
capital de
trabajo $ 89.607.538,0
(+) Prestamos $ - $ - $ - $ - $ - $ -
Flujo neto de
caja $ (85.251.538,0) $ (3.651.275,1) $ 30.278.004,9 $ 85.582.731,3 $ 175.729.435,4 $ 413.114.000,9
Fuente: Autor
41
La tasa interna de retorno es de 68,38% y el Valor presente neto es positivo con un
valor de $ 58.310.940,46, demostrando la viabilidad en los dos escenarios. Además se
utiliza una tasa interna de oportunidad del 45%, esto tomando como referencia que la TIR
se encuentra alta, lo que representa un bajo riesgo en la inversión.
TIR 68,38%
TIO 45,00%
VPN $ 58.310.940,46
CAUE $ 31.090.424,71
La relación costo-beneficio es de $1.97 pesos.
VPN INGRESOS $ 118.173.863,26
VPN EGRESOS $ (59.862.921,67)
VPN $ 58.310.941,60
RCB $ 1,97
10.2.8. Análisis de escenarios
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, en los que la TIR y la VPN hacen
viables los dos escenarios, tanto el financiado como el no financiado, se realizan dos
análisis de escenarios de acuerdo a lo observado, el escenario ideal para el desarrollo del
proyecto es el que requiere financiamiento, de acuerdo a lo resultados más altos en la TIR y
la VPN. Por lo cual se analizarán los escenarios pesimistas y optimistas, variando al precio
de acuerdo a lo analizado anteriormente.
Escenario Volumen de
ventas
Precio
Pesimista 3400 $ 20.000
Realista 3400 $ 24.000
Optimista 3400 $ 28.000
42
Escenario pesimista
En un escenario pesimista, el volumen de ventas de 3.400 con un valor anual en el
mercado de $20.000, genera una TIR de 52,70% y una VPN de $53.093.535, con una TIO
del 35%.
TIR 52,70%
TIO 35,00%
VPN $ 53.093.535
Escenario optimista
En un escenario pesimista, el volumen de ventas de 3.400 con un valor anual en el
mercado de $28.000, genera una TIR de 83,42% y una VPN de $77.082.558, con una TIO
del 50%.
TIR 83,42%
TIO 50,00%
VPN $77.082.558
De acuerdo a los resultados en TIR y VPN encontrados en cada uno de los
escenarios anteriores, se observa que en los tres escenarios se encuentra viabilidad
financiera en el proyecto. Siendo el escenario realista el más viable, teniendo en cuenta que
es el escenario más probable, pues presenta una situación más factible en cuanto a los
cambios que pueda presentar el mercado.
43
10.2.9. Costos de recursos propios (Ke) y WACC
Mediante el modelo Sharpe, CAPM y Gordon se realizo el cálculo de los recursos
propios (Ke) que permite estimar la tasa de retorno los activos.
Tabla 10: Costos recursos propios (Ke) y WACC
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Tasa de interés kd 44,51% 44,18% 43,44% 41,16% 41,16%
Tasa de impuestos sobre las
utilidades 34,00% 34,00% 34,00% 34,00% 34,00%
Las variables que conforman el costo de loa recursos propios para los 5 años de vida del proyecto son:
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Tasa libre de riesgo 2,02% 2,35% 4,35% 5,79% 6,31%
Rentabilidad del mercado 5,80% 2,62% 7,76% 11,40% 12,43%
β de la empresa o empresas
similares 22,00% 38,30% 18,23% 2,21% 2,03%
El pasivo, el patrimonio (recursos propios) y los activos proyectados para cada uno de los años son los siguientes:
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Total Pasivo $ 24.584.085,52 $ 42.703.197,15 $ 72.140.407,78 $ 72.140.407,78 $ 72.140.407,78
Total Patrimonio $ 41.389.659,30 $ 76.562.052,47 $ 133.704.873,11 $ 133.704.873,11 $ 133.704.873,11
Total Activo $ 65.973.744,82 $ 205.845.280,89 $ 205.845.280,89 $ 205.845.280,89 $ 205.845.280,89
Costo de recursos propios Ke 2,85% 2,45% 4,97% 5,91% 6,44%
WACC 12,73% 6,96% 13,28% 13,36% 13,70%
La tasa de interés Kd, se determino en la tabla de financiamiento, la tasa de
impuestos corresponde a un 34% de acuerdo a legislación de 2017. Por medio de la
desviación estándar poblacional de la rentabilidad de las empresas competidoras, se halla la
tasa libre de riesgo el cual indica la variabilidad en el comportamiento de esa rentabilidad.
10.2.10. Estados financieros
El estado de resultados se proyecta por año, de acuerdo a la duración del proyecto,
para observar las utilidades netas proyectadas, con y sin financiamiento.
44
Por lo anterior, en la siguiente tabla se observan los valores registrados
detalladamente, teniendo en cuenta que estos cálculos se realizan con las ventas
proyectadas, los costos y los gastos en el desarrollo del proyecto:
Tabla 11: Estado de resultados sin financiamiento
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Ventas $ 81.600.000,00 $ 133.008.000,00 $ 216.803.040,00 $ 353.388.955,20 $ 576.023.996,98
Costo de
ventas $ 89.607.538,00 $ 89.607.538,00 $ 89.607.538,00 $ 89.607.538,00 $ 89.607.538,00
Utilidad Bruta $ (8.007.538,00) $ 43.400.462,00 $ 127.195.502,00 $ 263.781.417,20 $ 486.416.458,98
Amortización
intangibles $ 150.000,00 $ 150.000,00 $ 150.000,00 $ 150.000,00 $ 150.000,00
Depreciación $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00
Utilidad Antes
de impuestos $ (12.812.538,00) $ 38.595.462,00 $ 122.390.502,00 $ 258.976.417,20 $ 481.611.458,98
Impuestos
34% $ (4.356.262,92) $ 13.122.457,08 $ 41.612.770,68 $ 88.051.981,85 $ 163.747.896,05
Utilidad neta $ (8.456.275,08) $ 25.473.004,92 $ 80.777.731,32 $ 170.924.435,35 $ 317.863.562,92
Fuente: Autor
Tabla 12: Estado de resultados con financiamiento
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5
Ventas $ 81.600.000,00 $ 133.008.000,00 $ 216.803.040,00 $ 353.388.955,20 $ 576.023.996,98
Costo de ventas $ 89.427.538,00 $ 89.427.538,00 $ 89.427.538,00 $ 89.427.538,00 $ 89.427.538,00
Utilidad Bruta $ (7.827.538,00) $ 43.580.462,00 $ 127.375.502,00 $ 263.961.417,20 $ 486.596.458,98
Amortización
intangibles $ 150.000,00 $ 150.000,00 $ 150.000,00 $ 150.000,00 $ 150.000,00
Depreciación $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00 $ 4.655.000,00
(-) gastos
financieros $ 15.177.255,18 $ 13.293.750,37 $ 10.508.759,11 $ 6.382.359,73 $ 3.735.814,53
Utilidad Antes de
impuestos $(12.632.538,00) $ 38.775.462,00 $ 122.570.502,00 $ 259.156.417,20 $ 481.791.458,98
Impuestos 34% $ (4.295.062,92) $ 13.183.657,08 $ 41.673.970,68 $ 88.113.181,85 $ 163.809.096,05
Utilidad neta $ (8.337.475,08) $ 25.591.804,92 $ 80.896.531,32 $ 171.043.235,35 $ 317.982.362,92
Fuente: Autor
45
10. Conclusiones
De acuerdo a la proyección realizada se determinó la viabilidad del proyecto
con financiamiento, con VPN de $58.310.940, una TIR de 68,38%, con el cual es posible
obtener $1.97 de retorno de inversión por cada peso invertido.
El precio de la anualidad del aplicativo en el mercado será de $24.000 por
suscripción anual, el cual inicialmente tendrá un periodo de dos meses de prueba para el
usuario, en el que tendrá acceso a todas las funcionalidades del aplicativo.
El estudio realizado para Colombia, arrojo como principal mercado la ciudad
de Bogotá, debido a la cantidad de población que tiene y a los centros médicos que se
encuentran en la ciudad.
Teniendo en cuenta que el crecimiento de ventas de aplicaciones arrojo un
63% en el primer trimestre del año 2017, se prevé una estabilidad financiera de acuerdo al
constante auge de las aplicaciones móviles en el mundo.
46
11. Referencias Bibliográficas
Alonso J. (2016), Aplicaciones móviles en medicina y salud, XII Jornadas APDIS, Universidad de
Coimbra 20 al 22 de abril 2016.
Altés, J. (2013). Papel de las tecnologías de la información y la comunicación en la medicina
actual. Seminarios de la Fundación Española de Reumatología, 14(2), 31-35.
Castillo J (2013) La formación médica en Colombia, Revista Educación y Desarrollo Social //
Vol. 8 No. 2 // ISSN 2011 - 5318 // Páginas 168-183
Fernández M. (2013), La Salud 2.0 y la atención de la salud en la era digital, Rev. Méd. Risaralda
2014; 20 (1): 41-46
Fuentes H., Arcila R., Burgos M. & Catril Y. (2016), La búsqueda de información en medicina y
los dispositivos móviles, Serie Bibliotecología y Gestión de Información Nº 96, marzo 2016
ISSN: 0719 – 0832
Gasca M., Camargo L & Medina B (2015), Metodología para el desarrollo de aplicaciones
móviles, Tecnura, vol. 18, núm. 40, abril-junio, 2014, pp. 20-35 Universidad Distrital
Francisco José de Caldas Bogotá, Colombia
47
Gómez, H., Arcila R., Burgos M., & Monroy Y. (2016). La búsqueda de información en medicina
y los dispositivos móviles. Serie Bibliotecología y Gestión de Información, (96).
Hernández E. & Santamaría G. (2015). Aplicaciones Médicas Móviles: definiciones, beneficios y
riesgos, Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2015; 31 (3): 599-607
Mariño X. & Vialart M. (2016), Salud Móvil: retos y perspectivas de aplicación en Cuba, Revista
Cubana de Enfermería 2016; 32(1) http://scielo.sld.cu
Martin I., Fernández M & Collado L. (2014), Aplicaciones móviles en nutrición, dietética y hábitos
saludables; análisis y consecuencia de una tendencia a la alza, Nutr Hosp. 2014;30(1):15-
24
Palencia R. & Palencia R, Acercamiento de la tecnología de la información a la práctica clínica,
Med Int Mex 2012;28(5):491-495
Prados J. (2012), Telemedicina, una herramienta también para el médico de familia, Aten
Primaria. 2013;45(3):129---132
Perilla M. (2015), M-health: Nuevo campo de acción para los Ingenieros de Sistemas, Semillero
de Investigación “INGEANDROID”- Grupo de Investigación SPADA 2015
Ruiz E., Proaño A., Ponce O. & Curioso W. (2015), Tecnologías móviles para la salud pública en
el Perú: lecciones aprendidas. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2015;32(2):364-72.
48
Ruiz M. & Montes A. (2016), Mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos, Disponible
en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital
Sánchez M., Fernández J., Toval A. & Carrillo J. (2014), Teléfonos inteligentes para la tercera
edad: una revisión de aplicaciones móviles de salud, Rev Costarr Salud Púialablica 2014;
24: 30 – 42