Farmacos de Piel y de Mucosas DAM 2010 Estudiantes

5/13/2018 Farmacos de Piel y de Mucosas DAM 2010 Estudiantes - slidepdf.com

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FÁRMACOS DE PIEL YFÁRMACOS DE PIEL YMUCOSASMUCOSAS

Prof. Darwuin Arrieta MendozaProf. Darwuin Arrieta Mendoza

Cátedra de Farmacología y Toxicología VeterinariaCátedra de Farmacología y Toxicología Veterinaria



ESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIEL

1: Pelo1: Pelo

2: Mecanoreceptor 2: Mecanoreceptor

3: Epidermis3: Epidermis

4: Dermis4: Dermis

5: Glándula Sebácea5: Glándula Sebácea

6: Nociceptores6: Nociceptores7: Folículo Piloso Secundario7: Folículo Piloso Secundario

8: Folículo Piloso8: Folículo Piloso

9: Anastomosis Arteriovenosa9: Anastomosis Arteriovenosa

10: Vasos Sanguíneos10: Vasos Sanguíneos

11: Glándula Sudorípara11: Glándula Sudorípara

12: Termorreceptor 12: Termorreceptor 13: Nervio13: Nervio

14: Mecanoreceptor 14: Mecanoreceptor

15: Hipodermis15: Hipodermis

16: Músculo Erector Del Pelo16: Músculo Erector Del Pelo



Tipo de pielTipo de piel GlándulasGlándulas PropiedadesPropiedades

Con peloCon peloSudoríparaSudorípara

Tubular, epitriquialTubular, epitriquial

Tubular, atriquial (perro no comun)Tubular, atriquial (perro no comun)

SebáceaSebácea Alveolar pilosebácea Alveolar pilosebácea

Cojinete plantar Cojinete plantar SudoríparaSudorípara Tubular, atriquialTubular, atriquial

Canal auditivoCanal auditivoSudoríparaSudorípara Tubular, epitriquialTubular, epitriquial

Sebácea(ceruminosa)Sebácea(ceruminosa) Alveolar, libre Alveolar, libre

ParpadoParpadoDe MollDe Moll Tubular, glándulas sudoríparasTubular, glándulas sudoríparas

Meibomio o tarsalMeibomio o tarsal Alveolar, sebácea Alveolar, sebácea

PrepucioPrepucio Glándulas prepucialesGlándulas prepuciales glándulas sudoríparas especializadas?glándulas sudoríparas especializadas?

ColaCola Glándulas de la colaGlándulas de la cola Alveolar pilosebácea (células idénticas a Alveolar pilosebácea (células idénticas alas de glándulas perianales)las de glándulas perianales)

PerinéPeriné Perianales, hepatoidesPerianales, hepatoides Alveolares, sebácea (células idénticas a Alveolares, sebácea (células idénticas alas de la glándula de la cola)las de la glándula de la cola)

Glándulas Cutáneas Exocrinas y sus PropiedadesGlándulas Cutáneas Exocrinas y sus Propiedades



CÉLULA TRANSISIONALCÉLULA TRANSISIONAL

CÉLULA GRANULARCÉLULA GRANULAR

CÉLULA ESPINOSACÉLULA ESPINOSA

CÉLULA BASALCÉLULA BASAL

DERMISDERMIS

MEMBRANA BASALMEMBRANA BASAL

ESTRATO CÓRNEOESTRATO CÓRNEO

TonofilamentosTonofilamentos

DesmosomaDesmosoma

DesmosomaDesmosomaModificadoModificado

LamelaLamela

Gránulo Laminar Gránulo Laminar

QueratohialinaQueratohialina



SonSon agentesagentes oo estructurasestructuras queque lele

dandan formaforma yy texturatextura alal fármacofármaco conconelel propósitopropósito dede facilitar facilitar susu

almacenamiento,almacenamiento, dosificacióndosificación yy

administraciónadministración..

VEHÍCULOVEHÍCULO



PolvoPolvoClasificación SegúnClasificación Según

sus Componentes:sus Componentes:

BifásicoBifásico

MonofásicoMonofásico

TrifásicoTrifásico

GrasaGrasa LíquidoLíquido

PastaPasta

CremaCrema

LociónLociónparapara

AgitarseAgitarse

PastaPastaRefrescanteRefrescante

VEHÍCULOSVEHÍCULOS

LiposomasLiposomas MicropartículasMicropartículasyyNUEVOS:NUEVOS:



PARÁMETROS QUE CONTROLAN LAPARÁMETROS QUE CONTROLAN LAABSORCIÓN A TRAVÉS DE LA PIELABSORCIÓN A TRAVÉS DE LA PIEL

-- ConcentraciónConcentración deldel compuestocompuesto enen elel vehículovehículo..

-- Coeficiente de ParticiónCoeficiente de Partición del fármaco entre el estratodel fármaco entre el estrato

corneo y el vehículocorneo y el vehículo

-- Coeficiente de DifusiónCoeficiente de Difusión del fármaco en el estratodel fármaco en el estratocorneocorneo



Lineamientos Generales para el Tratamiento por Lineamientos Generales para el Tratamiento por Vía Tópica en Medicina VeterinariaVía Tópica en Medicina Veterinaria

-- DosificaciónDosificación

-- Variación Anatómica RegionalVariación Anatómica Regional

-- Función de Barrera AlteradaFunción de Barrera Alterada-- VehículoVehículo

-- EdadEdad-- Frecuencia de AplicaciónFrecuencia de Aplicación

-- RazaRaza -- EspecieEspecie-- TemperaturaTemperatura

-- Hidratación / OclusiónHidratación / Oclusión



AGENTES DEAGENTES DEUSO TÓPICOUSO TÓPICO



HUMIDIFICANTES:HUMIDIFICANTES:

-- AGUA AGUA-- EMOLIENTESEMOLIENTES

-- EMULSIFICADORESEMULSIFICADORES

-- HUMECTANTESHUMECTANTES

rehidrata,rehidrata, humedece,humedece, limpialimpia (efecto(efecto mecánico)mecánico) lala pielpiel

Agua (baños):Agua (baños):

MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE ACCIÓN

USOSUSOS

-- CoadyuvanteCoadyuvante enen tratamientostratamientos dede dermatosisdermatosis focalesfocales yy generalizadasgeneralizadas

-- VehículoVehículo parapara aplicaciónaplicación dede agentesagentes tópicostópicos



-- EmolientesEmolientes** y Emulsificadoresy Emulsificadoresºº

Origen vegetal: aceite de oliva, almendra, maíz, cacaoOrigen vegetal: aceite de oliva, almendra, maíz, cacao

Origen animal: LanolinaOrigen animal: Lanolina

Hidrocarburos: parafina, petrolatos y aceite mineralHidrocarburos: parafina, petrolatos y aceite mineral

**

ºº Alcohol cetil, ácido esteárico, lecitina Alcohol cetil, ácido esteárico, lecitina

-- Rehidratación del estrato corneoRehidratación del estrato corneo

-- Ablandan superficies rugosas Ablandan superficies rugosas

-- Suavizante de la pielSuavizante de la piel

EFECTOS FARMACOLÓGICOSEFECTOS FARMACOLÓGICOS


-- Restauran el aceite perdido por la deshidratación cutáneaRestauran el aceite perdido por la deshidratación cutánea

-- OclusivosOclusivos

**

**



USOSUSOS-- ProtectoresProtectores yy ablandadoresablandadores dede pielpiel

-- VehículosVehículos parapara fármacosfármacos

-- ControlControl deldel eczemaseczemas cutáneocutáneo

CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES

-- Petrolatos: no aplicar en gatosPetrolatos: no aplicar en gatos



-- Humectantes:Humectantes:

-- ÁCIDO L ÁCTICO ÁCIDO L ÁCTICO

-- UREAUREA


Factor natural de humidificación (FNH)Factor natural de humidificación (FNH)

Hidratan estrato corneo uniendo HHidratan estrato corneo uniendo H22O transepidérmicaO transepidérmica

ºº -- PROPILENGLICOLPROPILENGLICOL

-- GLICERINAGLICERINA

-- POLIVINIL PIRROLIDONAPOLIVINIL PIRROLIDONAºº

ºº

USOSUSOS

Posterior al baño con agentes resecantesPosterior al baño con agentes resecantes

Trastornos dermatológicos que involucren piel secaTrastornos dermatológicos que involucren piel seca

Perros con pelo corto efectividadPerros con pelo corto efectividad



ANTISEBORREICOS ANTISEBORREICOS-- Azufre, Ácido Salicílico y Sulfuro de Selenio Azufre, Ácido Salicílico y Sulfuro de Selenio

-- ººQueratolíticosQueratolíticos:: espesor del estrato corneo y promueven su remociónespesor del estrato corneo y promueven su remoción

-- **QueratoplásticosQueratoplásticos:: citostáticos en células de capa basal epidérmicacitostáticos en células de capa basal epidérmica


-- Peroxido de BenzoíloPeroxido de Benzoílo

-- Alquitrán de Carbón (Brea) Alquitrán de Carbón (Brea)

ºº

**

ºº (3(3--6%) y6%) y ** (0,1(0,1--2%)2%)


-- BacteriostáticoBacteriostático:: Azufre, Azufre, Ácido Ácido SalicílicoSalicílico

-- Antiprurítico Antiprurítico:: Azufre, Azufre, Ácido Ácido SalicílicoSalicílico (leve)(leve)

-- DesengrasanteDesengrasante:: Brea,Brea, PeroxidoPeroxido dede Benzoílo,Benzoílo, SulfuroSulfuro dede SelenioSelenio (leve)(leve)

-- Antimicótico Antimicótico:: SulfuroSulfuro dede SelenioSelenio

-- Antimicrobiano: Peroxido de Benzoílo, Azufre (mínima) Antimicrobiano: Peroxido de Benzoílo, Azufre (mínima)



EFECTOS COLATERALESEFECTOS COLATERALES

-- IrritanteIrritante:: BreaBrea,, SulfuroSulfuro dede Selenio,Selenio, (( concentración)concentración)

-- Carcinogénico,Carcinogénico, fotosensibilizaciónfotosensibilización:: BreaBrea

-- TiñenTiñen (coloración)(coloración):: Brea,Brea, SulfuroSulfuro dede SelenioSelenio

-- Olor Olor indeseableindeseable:: Azufre, Azufre, BreaBrea

USOS (Trastornos descamativos):USOS (Trastornos descamativos):

-- EczemaEczema subagudosubagudo yy crónicocrónico-- DermatomicosisDermatomicosis

-- Dermatitis seborreícasDermatitis seborreícas

-- Pioderma profunda y superficialPioderma profunda y superficial

-- Acne canino Acne canino

-- HiperqueratosisHiperqueratosis

-- Seborrea seca:Seborrea seca: Peroxido de BenzoíloPeroxido de Benzoílo

CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES

-- Gatos:Gatos: BreaBrea



IRRITANTESIRRITANTESAstringentes:Astringentes:

--Nitrato de PlataNitrato de Plata

-- Cloruro FérricoCloruro Férrico

-- Acetato de Aluminio Acetato de Aluminio

-- Sulfato de MagnesioSulfato de Magnesio

Cáusticos y/o RebulsivosCáusticos y/o Rebulsivos

-- Alquitrán de carbón (Brea) Alquitrán de carbón (Brea)

-- Alcanfor, Mentol Alcanfor, Mentol

-- Cloruro de aluminioCloruro de aluminio

-- Violeta de GencianaVioleta de Genciana

-- Fenol, Nitrato de PlataFenol, Nitrato de Plata

-- RubefacientesRubefacientes (hiperemia),(hiperemia), -- Vesicantes,Vesicantes, -- PostulantesPostulantes

-- Antisépticos Antisépticos


MECANISMO DE ACCIÓN:MECANISMO DE ACCIÓN:síntesis de ADN en epidermissíntesis de ADN en epidermis

Precipitación/coagulación de proteínasPrecipitación/coagulación de proteínas

Efecto DeshidratanteEfecto Deshidratante

**

ºº

ªª

**ºººº

ºº ºººº

ººªª

++

temperatura,temperatura, VasodilataciónVasodilatación++



USOSUSOSPrevención de exudación (Dermatosis exudativa)Prevención de exudación (Dermatosis exudativa)

Cicatrizantes de heridas crónicasCicatrizantes de heridas crónicasDetención de hemorragiasDetención de hemorragias

Destrucción de tejidos de granulación, verrugas, aftas, ulceras corneasDestrucción de tejidos de granulación, verrugas, aftas, ulceras corneas

Procesos crónicos o subagudo de músculos, Huesos, glándulasProcesos crónicos o subagudo de músculos, Huesos, glándulas



DEMULCENTESDEMULCENTES

Goma Arábiga, Glicerina, Leche y/o Clara de huevoGoma Arábiga, Glicerina, Leche y/o Clara de huevo

USOSUSOS

-- PIEL: Ulceras y eczemas crónicosPIEL: Ulceras y eczemas crónicos

-- MUCOSAS: Inflamaciones de la boca, faringe esófago estomago y rectoMUCOSAS: Inflamaciones de la boca, faringe esófago estomago y recto

--Tratamiento de intoxicación por sustancias corrosivas (ácido/alcalino)Tratamiento de intoxicación por sustancias corrosivas (ácido/alcalino)


Forman soluciones que revisten la superficie cutánea/mucosas yForman soluciones que revisten la superficie cutánea/mucosas y

protegen la células subyacentesprotegen la células subyacentes



CERUMINOLÍTICOS:CERUMINOLÍTICOS:DIOCTIL SÓDICO SULFOSUCCINATO, PROPILENGLICOL, GLICERINA,DIOCTIL SÓDICO SULFOSUCCINATO, PROPILENGLICOL, GLICERINA,

PEROXIDO de CARBAMIDA.PEROXIDO de CARBAMIDA.

MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE ACCIÓN-- Emulsifican,Emulsifican, ablandanablandan yy fragmentanfragmentan loslos restosrestos cerososcerosos yy dede exudadosexudados

(acción(acción detergente)detergente)

USOSUSOS

-- Adicionalmente Adicionalmente:: CombinadosCombinados concon ácidosácidos débilesdébiles (salicílico,(salicílico, benzoicobenzoico yy

málico)málico) sese usanusan comocomo antibacterianos,antibacterianos, antifungalesantifungales yy queratolíticosqueratolíticos

-- SeborreaSeborrea IdeopáticaIdeopática del del Coker Coker espaniel espaniel ,, descamacióndescamación grasagrasa intensaintensa

(cuello(cuello ventral,ventral, tronco,tronco, axilasaxilas yy zonaszonas interdigitales)interdigitales)

-- lavados o infusiones de oídoslavados o infusiones de oídos



ANTIPRURITICOS: ANTIPRURITICOS:

2.2. Anestésicos locales:Anestésicos locales: Lidocaina, Benzocaina (Hipersensibilidad)Lidocaina, Benzocaina (Hipersensibilidad)

Pramoxine (Dermacol)Pramoxine (Dermacol)

1.1. MENTOL Y ALCANFOR, COMPRESAS DE HIELOMENTOL Y ALCANFOR, COMPRESAS DE HIELO

Sustitución de la sensación (calor o frió)Sustitución de la sensación (calor o frió)MECANISMO DE ACCIÓN:MECANISMO DE ACCIÓN:

3.3. AntihistaminicosAntihistaminicos ( actividad tópica)( actividad tópica)

Glucocorticoides:Glucocorticoides: Betametazona, Dexametazona, TriamcinolonaBetametazona, Dexametazona, Triamcinolona

MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE ACCIÓN:: antiinflamatorio esteroideoantiinflamatorio esteroideo

USOS:USOS: Principalmente Antiinflamatorio tópicosPrincipalmente Antiinflamatorio tópicos

CONTRAINDICACIONES:CONTRAINDICACIONES: dermatosis profundasdermatosis profundas



Formulaciones Tópicas y Eficacia Relativa delFormulaciones Tópicas y Eficacia Relativa delAgente Activo IncorporadoAgente Activo Incorporado

FormulaciónFormulacióntópicatópica AstringenteAstringente EmolienteEmoliente AntiseborreicoAntiseborreico AntipruriticoAntipruritico AntiinflamatorioAntiinflamatorio

ChampúChampú X XX XXX XX XXXEnjuagueEnjuague X XXX - XX X

Acondicionador Acondicionador - XXX - XXX XXXPolvosPolvos - - - X XLociónLoción XXX X X XXX XXSpray (rociado)Spray (rociado) XX XXX XX XXX X

CremaCrema - X X XX XXX

GelesGeles - - X X XX

- = no usado

X= se asocia su uso con baja eficacia

XX= ocasionalmente usado con moderada eficacia

XXX= frecuentemente usado con alta eficacia

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