Fiebre tifoidea
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Universidad Autónoma del CarmenPreparatoria Diurna
Campus II
Ciencias de la salud II
Arturo Cámara Martínez
Integrantes:
Ayuso Medina Guadalupe.Zúñiga Pérez Carlos José.
FIEBRE TIFOIDEA
PERÍODO PREPATOGÉNICO PERÍODO PATOGÉNICO
HORIZONTE CLÍNICOTRIADA ECOLÓGICA
Génesis:
Antes de que el hombre enferme
hay interacción de:
Producción del estímulo de la enfermedad:
Agente causal. Huésped
Ambiente
Interacción del agente con el huésped
Patogénesis Temprana no Discernible
Patogénesis temprana Discernible
Enfermedad avanzada
Cronicidad
Incapacidad
MuerteEvolución:
Horizonte clínico
Curación
PROMOCIÓNDE LA SALUD
PREVENCIÓN PRIMARIA
PREVENCIÓNSECUNDARIA
PREVENCIÓNTERCIARIA
NIVELES DE APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
TRATAMIENTO OPORTUNO
HISTORIA NATURAL DE LA FIEBRE TIFOIDEA.
Salmonella typhi A, B o C. (Bacilo de Eberth), germen responsable de la fiebre tifoidea descubierto por Karl Eberth en 1881.
El género Salmonella pertenece a la familia Enterobacteriaceae y son bacilos gramnegativos, no esporulado, anaerobios facultativos, provistos de flagelos y móviles. Bacilo alargado, en forma de bastón, extremos redondeados, cultivable con relativa facilidad, móvil y provisto de numerosos cilios.
Abunda en ciertas aguas estancadas. Produce una endotoxina que actúa intensamente sobre el SNC y es responsable del profundo sopor en el que caen los enfermos.
AGENTE CAUSAL
Los seres humanos los únicos huéspedes de este tipo de
salmonela thypi.
Su incidencia es mayor en personas de edades comprendidas
entre los 5 a 19 años de edad. Ingresan por vía digestiva y llegan
al intestino delgado
H U É S P E D
El medio ambiente por el cual se puede transmitir la fiebre tifoidea
y los principales medios son:
• Agua
• Alimentos contaminados
• Las moscas
Las cuales pueden transmitir la fiebre tifoidea en ambientes poco
higiénicos transportando las bacterias a la comida y a la bebida.
También se transmite de persona a persona en ambientes poco
higiénicos donde aguas fecales entran en contacto con la comida y
bebida o debido a una pobre higiene personal en la manipulación
de alimentos.
A M B I E N T E
Sensibilizar a la población sobre el riesgo que existe de contagiarse
con la enfermedad por una mala higiene personal, al preparar y
manipular alimentos o beber agua sin purificar o desinfectar
mediante métodos correctos de limpieza y cuidados, dando prioridad
a la higiene en todo momento.
P R O M O C I Ó N D E L A S A LU D
NIVELES DE PROTECC IÓN.1º nivel Primario 2º Nivel Secundario 3º nivel Terciario
Promoción de la salud: Sensibilizar a la población sobre el riesgo que existe de contagiarse con la enfermedad por una mala higiene personal y al preparar y manipular alimentos o beber agua sin purificar
Prevención : se basa principalmente en el diagnostico oportuno de la enfermedad por medio de pruebas de laboratorio para detectar el padecimiento y el tratamiento precoz para así prevenir los síntomas propios de la enfermedad
Limitar el daño: si la enfermedad fue detectada en una etapa mas avanzada se debe dar los cuidados y medicamentos para la recuperación y así evitar secuelas y complicaciones que pueden dejar daños permanentes o en su defecto causar la muerte.
Antibióticos como la ampicilina, cloranfenicol, trimetoprim-
sulfametoxazol y ciprofloxacina usados para tratar la fiebre tifoidea en
los países desarrollados reduciendo la tasa de mortalidad al 1% de los
casos.
Debido a la resistencia que está desarrollando la Salmonella Typhi, se
está considerando el uso de otros antibióticos como la Fleroxacina.
A causa del riesgo de deshidratación causado por las diarreas también
es recomendable reponer los electrolitos por vía intravenosa.
También se recomienda suministrar a los enfermos dieta blanda.
T RATA M I E N T O
Dentro de la protección específica se encuentra la vacunación.
Se han realizado estudios controlados de vacunas que han demostrado
su relativa eficacia en zonas endémicas. El uso de una vacuna segura y
efectiva contra la fiebre tifoidea, especialmente en niños, puede
disminuir la incidencia en áreas endémicas
Actualmente se utilizan en el mundo 2 vacunas antitifoídicas de
células enteras:
la inactivada por calor-fenol y la inactivada por acetona, con una
eficacia de 51% a 66% la primera y de 79% a 88% la segunda. Ambas
están asociadas con severas reacciones locales y sistémicas,
incluyendo fiebre, malestar e induración, con el 20% de los vacunados
ausentes al trabajo después de su aplicación.
P R O T E C C I Ó N E S P E C Í F I C A
PATOGÉNESIS TEMPRANA INDISCERNIBLE
Bacteriemia
Fiebre que alcanza 39-40 °C
Cefalea (dolor de Cabeza)
Estupor
Roséola en el vientre
Tumefacción de la mucosa nasal úlceras en el paladar
Hepatoesplenomegalia
Diarrea.
Fiebre
Dolor abdominal.
Evacuaciones intestinales frecuentes, liquidas, de aspecto verdoso, fétidas, mucoides y en ocasiones con estrías de sangre.
Diseminación hematógena
Anorexia
PATOGÉNESIS T E M P RA N A DISCERNIBLE
Estado de sopor
Hepatomegalia
Diarrea profusa y signos de deshidratación.
Roséola en el vientre
Esplenomegalia.
Epistaxis
Bradicardia Relativa
E N F E R M E DA D AVA N Z A DA
C R O N I C I DA D
Hemorragia intestinal
Perforación intestinal
Insuficiencia renal
Peritonitis
Pancreatitis
Miocarditis
Exantemas
I n c a p a c i d a d
Agotamiento y confusión.
Alucinaciones
Dificultad para concentrarse
Insuficiencia renal
M u e r t e
Si no se somete a tratamiento adecuado, puede sufrir numerosas
complicaciones y morir por:
Choque séptico.
Neumonía.
Hemorragia intestinal.