ANESTESIA EN CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA

CAMBIOS FISIOLÓGICOS

Alejandro León Hoyos

Med. R1 Cirugía General

Inducción anestésica

Hemoperitoneo CO2

Disminución de presión de llenado de vent izqDisminución de índice

cardiaco

Presión arterial media normal

Aumento de presión arterial

Aumento de presión

pulmonarAumento de presiones de

llenado sanguíneo

Flujo venoso disminuido

Aumento de presión intraabdominal

Disminución del retorno

venoso

Disminución de la precarga

Índice cardiaco disminuido

Alteraciones hemodinámicas

Anesthesia in abdominal laparoscopic surgery

Alteraciones respiratorias

Aumento de presión intraabdominal

Disminución de VR Es

Hipoxia

Disminución de compliance pulmonar

Disminución del CAF

Alteración V/Q

Hipercarbia

Aumento de presión de vía

aérea

Elevación diafragmática

Atelectasia pulmonar

Acidosis respiratoria

Neumoperitoneo

Anesthesia in abdominal laparoscopic surgery

Aumento de presión venosa central

Neumoperitoneo

Aumento de presión

intraabdominal Disminución de diuresis

Oliguria

Aumento de presión capilar intraglomerular

Disminución de presión de perfusión de renal

Alteraciones de función renal

Anesthesia in abdominal laparoscopic surgery

Elevación diafragmática

Neumoperitoneo

Aumento de presión

intraabdominalHipercarbia > vasodilatacion

Aumento de presión intracraneal

Alteraciones Respiratorias

Hipoxia

alteraciones en el sistema nervioso

central

Anesthesia in abdominal laparoscopic surgery

Aumento de riesgo de reflujo pasivo del contenido gastrico

Neumoperitoneo

Aumento de presión

intraabdominal

Alteraciones digestivas

Gracias.Anesthesia in abdominal laparoscopic surgery