Fisiología pulmonar
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DOCENTE: Aurora morenoFisiología I
FISIOLOGÍA respiratoria
FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
• Interviene el intercambio gaseoso
• Ayuda a mantener la homeostasis PH sanguíneo
• Filtra el aire y excreta H2O y calor
• Compuesto por: nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios y pulmones.
• Permeabilidad
• Divide: vías altas y bajas
ANATOMÍA PULMONAR
Pleuras • Pleuras
(membranas de revestimiento)
• Saco membranoso
• Recubre cada pulmón
• Recubre la cavidad pulmonar
Pleuras • P. Parietal: cervical, pared torácica, el
mediastino y el diafragma• P. Visceral: adhiere al pulmón, se continúa
en el hilio pulmonar
Pleuras• Cavidad pleural: espacio entre las dos
pleuras (líquido seroso pleural)
• Lubricar
• Deslizamiento
BRONQUIOS• Continuación de la
laringe, tráquea (bifurca)
• Anillo de cartílago hialino
• Bronquios principales (der –izq) (Inferolateralmente)
BRONQUIOS principales• Bronquio
derecho: Más ancho y corto. Vertical
• Bronquio izquierdo: Más largo. Inferolateral (aorta y esófago)
BRONQUIOS subdivisiones• Principales
• Secundarios
• Terciarios
• Bronquiolos
• Bronquiolos terminales (conducción)
BRONQUIOS subdivisiones• Bronquiolos respiratorios
• Da origen 2-11 conductos alveolares
• Da origen 5-6 sacos alveolares
• Alveólos pulmonares (unidad funcional)
PULMONES• Órganos vitales de la respiración
• Oxigena la sangre
ALVEÓLOS• 300 millones 70
m2 superficie
• Envaginación con forma de divertículo y sostenido por una membrana basal elástica delgada
ALVEÓLOS• TIPO I: Células
planas (intercambio gaseoso)
• TIPO II: Septadas, redondas y cúbicas (Secreta líquido)
surfactante• Mezcla de fosfolípidos y lipoproteínas que
disminuye la tensión superficial del líquidos alveolar (colapso)
Red capilar
Red capilar• Microcirculación
• Diámetros diferentes
• Vasoconstricción inducida por hipoxia (acoplamiento V/P)
respiración• Ventilación pulmonar
Inspiración - espiración
• Respiración externaIntercambio de gases
• Respiración internaIntercambio de gases
Ventilación pulmonar• Diferencias de presiones (C-R)
• Velocidad de flujo aéreo depende:
–Distensibilidad de pulmones–Resistencia de la vía aérea–Tensión superficial alveolar
Ley boyle
• Pulmones Vs transmilenio
Ley boyle
Ventilación pulmonar
Ventilación pulmonar
Ventilación pulmonar
Factores Ventilacion pulmonar
• Tensión superficial del liquido alveolar
• Distención pulmonar (Ts y elasticidad)
• Resistencia de la vía aérea (diámetro)
Volúmenes y capacidades
TO BE CONTINUED……
Intercambio de gases arteriales
• Ley Dalton
Intercambio de gases arteriales
• Aire atmosféricox 760mmHg
• Nitrógeno 78,6% = 597mmHg• Oxígeno 20.9% = 158,8mmHg• Argón 0.93% = 0.7mmHg• CO2 0,04% = 0,3 mmHg• H2O 0,003= 2,3 mmHg • Otros gases 0,06% = 0,5 mmHg
760mmHg
Intercambio de gases arteriales
• Ley Henry:
• La disolución de un gas depende
• Presión parcial y su solubilidad
Respiración externa o IPG• Difusión O2 y CO2 aire alveolar a capilar
pulmonar
Respiración interna o IGs• Difusión O2 y CO2 capilar sistémico a la
célula•
Índice intercambio gaseoso• Diferencia de presión parcial de los gases (velocidad
de difusión)
• Superficie disponible para el intercambio gaseoso (superficie de la membrana)
• Distancia de difusión (membrana respiratoria – líquido)
• Peso molecular y solubilidad
Transporte de O2• Hemoglobina:
• PH (disminuido mayor disociación, menor afinidad y visceversa)
• Presión parcial CO2 (A mayor PCO2 mas fácil libera O2 de la hemoglobina)
• Temperatura (A mayor T° mayo liberación O2)
Transporte de CO2• Disuelto en el plasma (mayor solubilidad)
• Compuestos carbónicos (carboxihemoglobina)
• Iones Carbonato (Bicarbonato)
Gases arteriales
PARÁMETRO SANGRE ARTERIAL SANGRE VENOSA PH 7,35 -7,45 7,32 – 7,42
PaCO2 35- 46 mmHg 38-52mmHg
PaO2 70-100mmHg 24-48mmHg
HCO3 19-25mEq/l 19-25mEq/l
Exceso/déficit de bases +/- 5 mEq/l +/- 5 mEq/l
Saturación de Oxigeno 90 -95% 40-70%
Gases arterialesTRASTORNO FENÓMENO INICIAL COMPENSACIÓNAcidosis respiratoria PH, HCO3 normal o y
PaCO2 Excreción renal y HCO3 sérico
Alcalosis respiratoria PH, HCO3 normal o y PaCO2
Excreción renal y HCO3 sérico
Acidosis metabólica PH, HCO3 y PaCO2 normal o
Hiperventilación con secundaria de PaCO2
Alcalosis metabólica PH, HCO3 y PaCO2 normal o
Hiperventilación con secundaria de PaCO2
Regulación de la respiración