Fórceps
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FórcepsFórceps
El fórceps es una pinza destinada a aplicarse sobre la cabeza fetal, para extraer la misma de la cavidad pelviana, la cual sigue un mecanismo de parto determinado
Todo fórcesp está constituído por 2 ramas, las cuales pueden estar cruzadas o no, en caso de ser cruzadas, éstas tienen un sistema de articulación, que será distinto en cada modelo.
Por lo tanto, tendremos fórceps cruzados o divergentes , y fórceps convergentes o no cruzados
Los fórceps cruzados o divergentes tendrán una articulación única y central, la que a su vez puede ser fija o móvil
Clasificación
Por la dirección de las ramas
Cruzados o
Divergentes
No cruzados o
Convergentes
Por el ángulo de las cucharas
con respecto al eje
Sin tractor
Curvos
Con tractor
Rectos Sin tractor
Con tractor
Sistema de Tracción
SIMPSON
NAEGELE
TARNIER
KIELLAND
ZWEIFEL
DEMELIN 8
Conceptos relacionados con la operativa del Fórceps
Toma de Fórceps:
Se entiende por toma de fórceps a la relación entre dicho instrumento con la cabeza fetal
Toma ideal : Parietomalar ( Toma ideal de Farabeuf )
Ideal invertida
Otras tomas: - Frontomastoidea
- Biauriculobregmática
Aplicación del Fórceps
Se entiende por aplicación del fórceps a la relación entre dicho instrumento y los principales diámetros y planos de la pelvis.
De esta manera, según el diámetro utilizado pueden ser:
- oblícuas ( O.I.I.A. - O.I.I.P. - O.I.D.A. - O.I.D.P. )
- anteroposteriores ( O.P. - O.S. )
- transversas ( O.I.D.T. - O.I.I.T. )
En relación al plano de la pelvis, serán:
- aplicación alta ( 1er. plano de Hodge )
- aplicación mediana ( 2do. plano de Hodge )
- aplicación baja ( 3er. y 4to. plano de Hodge )
Acción del Fórceps
- Fijación
- Rotación
- Tracción
- Reductora
Condiciones para la toma de ForcepsCondiciones para la toma de Forceps
- Pelvis normal y adecuada relación pélvico fetal
- Dilatación completa o completable
- Adecuado diagnósitico de presentación, posición y variedad de posición
- Feto vivo ( o recientemente muerto )
- Bolsa rota
- Presentación encajada o profundamente encajada
- Vía vaginal permeable
IndicacionesIndicaciones
Maternas:
Fetales:
Ovulares:
- Profilácticas: cardiopatía
HTA
TBC
Cicatriz uterina anterior
- Curativas: HTA, eclampsia
Insuficiencia cardíaca aguda
agotamiento materno
parto detenido
Sufrimiento fetal agudo
Retención de cabeza última
Procidencia de cordón, brevedad real de cordón