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MEDICINA LEGAL Y FORENSE

Prof. Dr. Aitor M. Curiel López de ArcauteMédico especialista en Medicina Legal y Forense

Licenciado y Doctor en Criminología.Graduado en Criminalistica

Prof. Dr. D. Aitor M. Curiel López de Arcaute

• Licenciado en Medicina y Cirugíapor la Universidad de Valladolid (España)

• Licenciado en Criminología por la Universidad de Alicante (España)

• Médico Especialista en Medicina Legal y Forense

• Doctor por la Universidad Camilo José Cela de Madrid. Sobresaliente “cum laude” con la tesis “'La huella de oreja como método de identificaciónhumana. Validez científica y jurídica en España”.

• Coordinador del Área Biomédica y Profesor de Medicina legal y forense, Drogas y fármacos y técnicas avanzadas de la Licenciatura en Criminología dela Universidad Camilo José Cela de Madrid.

• Director del Laboratorio de Criminalística de la Universidad Camilo José Cela de Madrid.

• Decano en funciones de la Facultad de Criminología de la Universidad Privada Internacional de Burgos (UNICYL). Primera Facultad deCriminología de España.

• Miembro de la Academia Internacional de Medicina Legal, Vicepresidente de la Sociedad Española de Criminología y ciencias forenses, miembro denúmero de la Sociedad Española de Medicina Legal y Forense y de la Sociedad Española de Valoración del daño corporal.

• Máster en Valoración del daño corporal. Fundación San Pablo CEU (España)

• Capacitación en genética forense por la Universidad de Zaragoza (España)

• Especialista Universitario en bioética por la Universidad de Valladolid.

• Graduado en Criminalística por la Fundación General de la Universidad de Valladolid.

• Diplomado Superior en Criminología por la Escuela de Criminología de Cataluña y la Universidad Europea Miguel de Cervantes (España).

• Coordinador del Máster en Criminología de la Universidad de Villanueva (Universidad adscrita a la Universidad Complutense de Madrid).

• Director de 4 tesis doctorales en distintas fases. La primera ya defendida con la calificación de sobresaliente “cum laude” por el Dr. D. Carlos LópezGobernado en la Universidad Camilo José Cela de Madrid. Tesis con el título:“Las huellas de oreja como prueba en el proceso penal. La identificacióna través de los otogramas.”

• Amplia experiencia profesional como docente e investigador del Área de Medicina legal y forense de la Licenciatura de Medicina de la Universidad deValladolid, Coordinador y Profesor de la Diplomatura en Criminología y Seguridad de la Universidad Europea Miguel de Cervantes, Forense en losJuzgados de Primera Instancia e instrucción de Cistierna, Sahagun, nº 2 y nº 4 de Ponferrada (León), Toro, Villalpando y Benavente (Zamora) y en losJuzgados de Instrucción nº 1, 2 y 3 de Valladolid, así como perito privado, investigador y criminólogo en Juzgados de todaEspaña.

• Ponente y comunicador en numerosos Cursos, Seminarios, congresos y actividades científicas nacionales e internacionales, con más de 50 participacionesen actividades y publicaciones científicas y divulgativas, destacando la concesión de diferentes premios de investigación y reconocimientos como elpremio Jean Pinatel del Instituto Vasco de Criminología, elPrimer premio Jóvenes investigadores año 2004 (Primer premio de la categoría D (Universitat)V Exporecerca Jove Barcelona 15-17 de Abril de 2004), Premioal mejor proyecto de investigación del II Plan provincial deigualdad de oportunidadesentre mujeres y hombres: "Actualización formativa y de recursos del profesional de la medicina en maltrato doméstico enla provincia de Valladolid: Unanecesidad para la mejora de la calidad de vida de las mujeres de la provincia”(Decreto 4.389), Guardia Urbano de Honor 2007 de Valladolid (España) eInsignia de plata de la Sociedad Española de Criminología y Ciencias forenses año 2010.

• Principales líneas de investigación: OTOGRAMA (EARPRINT) Y EL SUICIDIO. 2

acuriel.forense@gmail.comacuriel@ucjc.eduwww.gpiperitajes.com 3

TEMA 1. INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA LEGAL Y FORENSE

FORENSEInformática, arquitectura,

ingeniería, medicina, balística, gemología, entomología, etc...

FORENSE: la parte aplicada de cualquier ciencia al servicio del

derecho y la justicia.5

MEDICINA LEGAL Y FORENSECRIMINOLOGÍA=CRIMINALÍSTICA

= AUTOPSIA= MUERTOS

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Médico-Forense: hombre obeso, afable y descuidado

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EXPEDIENTE X Dana Katherine Scully es doctora

con la especialidad de forense yse graduó en la Facultad deMedicina de la Universidad deMaryland [Jersey Devil]. Fuereclutada por el FBI al terminarsus estudios de medicina, y haestado impartiendo clasesdurante dos años en la academiadel FBI de Quantico, en contrade los deseos de sus padres.

CSI: Crime Scene Investigation es una serie dramáticasobre un apasionado equipo de investigadores forensesentrenados para resolver crímenes a la antigua usanza:examinando las pruebas. Los criminólogos recorren laescena del crimen, recogen pruebas irrefutables y buscanlas piezas perdidas que resolverán el misterio. Gil Grissom,el oficial superior del CSI, encabeza el equipo deinvestigadores de la oficina criminalística de Las Vegas. Elresto del equipo lo forman Catherine Willows, una madredivorciada que tiene que hacer malabarismos paracompatibilizar su trabajo con la tarea de cuidad de su hija,y Warrick Brown, Nick Stokes y Sara Sidle, todos ellosjóvenes y dedicados investigadores. También cuentan conla ayuda del capitán Brass, de Homicidios.

VENID AL REAL Y MARAVILLOSO MUNDO DE LA MEDICINA LEGAL Y FORENSE

Y el resto de ciencias al Servicio de la investigación

criminal

CIENCIA

AL SERVICIO DE LA INVESTIGACIÓN CRIMINAL, DEL DERECHO, DE LA JUSTICIA

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MUERTES VIOLENTAS O SOSPECHOSAS DE CRIMINALIDAD

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ETIOLOGIA MÉDICO-LEGAL DE LA MUERTE

• CAUSA NATURAL (1/4 AUTOPSIAS)

• CAUSA VIOLENTA–HOMICIDA

–SUICIDA–ACCIDENTAL

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DATOS OFICIALMENTE RECONOCIDOS (MUERTES)

MUERTES VIOLENTAS EN ESPAÑAAÑO 2009 14.496

ACCIDENTES DE TRÁFICO 2.588SUICIDIOS 3.429HOMICIDIOS 337

El resto (8.142) son otros accidentes como caídas,ahogamientos, envenenamientos, etc.(muchos???)Fuente: INE (Instituto Nacional de Estadística)16

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FORMAS MÉDICO-LEGALES DE MUERTE

� NATURAL

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� NATURAL� VIOLENTA :

FORMAS MÉDICO-LEGALES DE MUERTE

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� NATURAL� VIOLENTA :

�ACCIDENTAL

FORMAS MÉDICO-LEGALES DE MUERTE

ACCIDENTES DE TRÁFICO

Muertos por traumatismos poraccidentes de tráfico: 1.3 millones alaño (2,2 % del total de fallecidos),según datos estimados de la OMS.

93 FALLECIDOS /100.000 habitantesy año en el mundo (Informe sobre lasalud en el mundo 2004 anexoestadístico, OMS)

21 22

� NATURAL� VIOLENTA :

�ACCIDENTAL

�SUICIDA

FORMAS MÉDICO-LEGALES DE MUERTE

SUICIDIOEn el mundo durante el año 2000, 815.000 muertes

fueron suicidios, lo que equivaldría a una de cada dosmuertes violentas (aprox.) y a un suicidio cadacuarenta segundos. (O.M.S.,2002.)

En los últimos años las tasas de suicidio se hanincrementado en un 60% en el mundo y el suicidio esla tercera causa de muerte entre los 15 y 44 años enambos sexos. Estos datos no incluyen los intentos desuicidio, que son 20 veces más frecuentes que lossuicidios consumados.

UN SUICIDIO A LA SEMANA EN VALLADOLID Y PROVINCIA

(MÁS DE 4000 SUICIDIOS REALES AL AÑO EN ESPAÑA) 23

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INCIDENCIAS HALLADASPOR OTROS AUTORES

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5

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Incidencia por 100.000hab./año

Aso Escario (1993) Zaragoza.

Heredia (1989) Sevilla.

Diaz Suarez(1991) Gijón.

Caballeira (1989) Galicia.

Martí y Corbella (1988) Barcelona

De las Heras (1988) Madrid

Navarro (1992) Elche

Romero (1986) San Fernando (Cadiz)

Perez López (1995) Zamora

M.Gurpegui (1991): Iznajar (Cordoba)

Frailes (Jaén)

Mancha Real (Jaén)

Montefrío (Granada)

Illora (Granada)

Ponferrada y Villablino 1994-2000

Valladolid y provincia 1995-199925

¿Qué le hace pensar que la carta suicida es falsa?

“A buen entendedor pocas palabras bastan”

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MECANISMO MÁS FRECUENTE EN ESPAÑA: AHORCAMIENTO

Ojo: Ahorcamiento incompleto27 28

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¿SUICIDA, HOMICIDA O ACCIDENTAL? SEGUNDO MÁS FRECUENTE:PRECIPITACIÓN

ETIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL

(SUICIDIO/HOMICIDIO

/ACCIDENTE)

ACCIDENTES DE TRABAJO (ENFERMEDAD

PREVIA)

PRECIPITACIÓN POSTMORTAL

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TERCER LUGAR:

SUMERSIÓN

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� NATURAL� VIOLENTA :

�ACCIDENTAL

�SUICIDA

�HOMICIDA

FORMAS MÉDICO-LEGALES DE MUERTE

HOMICIDIOLa palabra HOMICIDIO deriva del

latín: homo (hombre) y caedere(matar).

Acto por el que una persona quita lavida a otra o le da muerte.

Mecanismos más típicamentehomicidas: arma de fuego, el armablanca y algunos tipos de asfixiasmecánicas.

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DISPARO

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1. Gases de explosión

2. Llama

3. Humo

4. Granos de pólvora

5. Trayectoria del proyectil

A. Disparo a boca de jarro

B. Disparo a quemarropa

C. Corta distancia

D. Corta distancia

E. Corta distancia

F. Larga distancia35

LESIONES POR ARMA BLANCA

1. PUNZANTES.

2. CORTANTES (INCISAS).

3. CORTOPUNZANTES (INCISOPUNZANTES)

4. CORTANTES Y CONTUNDENTE (INCISAS O INCISO-CONTUSAS)

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Herida incisa dedos (defensa)Herida incisa dedos (defensa) Herida incisa palma mano (defensa)Herida incisa palma mano (defensa)

Herida tanteo antebrazo (suicida)Herida tanteo antebrazo (suicida)Herida en colgajo (arma blanca)Herida en colgajo (arma blanca)

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MODALIDADES DE ASFIXIAS MECÁNICAS.

A. La oclusión de los orificios respiratorios.

B. La oclusión intrínseca de las vías respiratorias.C. La compresión tóraco-abdominal.

D. La carencia de aire respirable.38

ESTRANGULACIÓN

Constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa.

A. A lazo.B. A mano.C. Antebraquial.

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� NATURAL� VIOLENTA :

�ACCIDENTAL�SUICIDA�HOMICIDA�INDETERM.

FORMAS MÉDICO-LEGALES DE MUERTE

PERO LA MEDICINA FORENSE ES AÚN MUCHO MÁS QUE LAS

MUERTES VIOLENTAS

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VIOLENCIA DE GÉNEROActualmente en España fallece más de una mujer

a la semana por agresiones de su pareja (>1,3)En nuestro entorno diariamente se denuncian

miles de agresiones, existiendo cientos de milesde víctimas de delitos violentos en España cadaaño. (58951 Denuncias por malos tratos en elámbito doméstico en España en el año 2003).

La Medicina Legal y Forense se encarga no sólode valorar todas estas lesiones y su importanciapara los distintos procedimientos en todosnuestros juzgados, sino de realizar estudioscientíficosque ayuden a comprender y preveniresta lacra. 42

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DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

Gran frecuencia, aumento real de lasagresiones sexuales y mayorconcienciación de las víctimas de losmismos.

La Medicina Legal y Forense se encarga devalorar las consecuencias físicas ypsíquicas, el contagio de ETS y todos losdaños producidos.

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Medicina Legal del Trabajo• La Medicina Legal y Forense se ocupa

de valorar las secuelas derivadas de lasdiferentes contingencias comunes olaborales y calificar el grado deinvalidez o minusvalía, la incapacidady los diferentes periodos de curaciónpara cuantificar las indemnizacionescorrespondientes en cada caso.

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CONTENIDOS• Derecho médico• PERITACIÓN: Valoración médica del

daño corporal.• Psiquiatría forense (incapacidades e

internamientos)• Tanatología (fenómeno de la muerte)• Patología forense (lesiones por accidentes

de tráfico, arma blanca, de fuego, electrocución, maltrato de género, suicidio,...). 45

CONTENIDOS

• Criminalística (indicios médicosdel delito).• Medicina legal de la familia.• Medicina legal de la infancia.

• Toxicología forense (alcohol, drogas)• Identificación (grandes catástrofes...)• Genética forense (polimorfismos...)• Sexología forense.

• Responsabilidad profesional médica46

ACTUACIÓN DE LA MEDICINA LEGAL Y FORENSE EN SUS DIFERENTES

ÁMBITOS• DIAGNÓSTICO.• PREVENCIÓN.• INVESTIGACIÓN.• DOCENCIA.• ASESORAMIENTO.• PERITACIÓN• TODO MENOS ASISTENCIAL:Art. 41.3. Código Deontológico: “La actuación como

peritos o médicos inspectores es incompatible con laasistencia médica al mismo paciente”. 47

CAPACITACIÓN DE LOS PERITOS MÉDICOS

VALORADORES DEL DAÑO CORPORAL

ESPECIALISTAS EN MEDICINA LEGAL Y

FORENSE

MÉDICOS FORENSES

PERITOS DE SEGUROS

ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL

TRABAJO

P

E

R

I

C

I

A

L

CRIMINÓLOGOS

PSICÓLOGOS, PSICOPEDAGOGOS

CRIMINALISTAS

PSIQUIATRAS

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