Formato Rendicion Consejos Comunales
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8/16/2019 Formato Rendicion Consejos Comunales
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OBRA RELACIONADA EN ESTA VALUACION
CONSEJO COMUNAL Nº DE CONVENIO RENDICION Nº
NOMBRE DE LA OBRA FECHA DE CONVENIO
UNIDAD P.U.OBRA RELACIONADA EN ESTE PERIODO
CANTIDAD TOTAL Bs. CANTIDAD TOTAL Bs.
TOTAL
POR LA EMPRESA CONTRATISTA POR LA EMPRESA "AGUAS DE COJEDES", C.A.
ND. ADMINIST. FINANC. UND. DE CONTROL SOCIAL PRESIDENTE GERENTE ADMINSTRATIVO
OMBRE: NOMBRE:
I.: C.I.: NOMBRE:
(FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO)
UNIDAD EJECUTIVA INGENIERO RESIDENTE INGENIERO INSPECTOR GERENTE DE INGENIERIA
OMBRE: C.I.: C.I.:
I.: C.I.V. C.I.V. C.I.V.:
(FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO)
ARTIDAN°
OBRA RELACIONADA SIN INCLUIRESTA VALUACIN
NOMBRE:
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
C.I.:
-
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CUADRO DE CIERRE DE OBRA
CONSEJO COMUNAL NOMBRE DE LA OBRA Nº DE CONVENIO FECHA DE CONVENIO
RENDICION Nº PERIODO VALUACION, DESDE HASTA HOJA 01 DE 03
P!#$%!
M O D I F I C A C I O N E S T!' O! E*+#!%!P!#$%!s -& P*$s#!s A/*-#& D$s/$-+$0-
N° D*s+$1+$0- U-$%!% P.U-$#!$& C!-#. M&-#& C!-#. M&-#& C!-#. M&-#& C!-#. M&-#& C!-#. M&-#&
233,333.33
TOTAL
UND. ADMINIST. FINANC. UND. DE CONTROL SOCIAL UNIDAD EJECUTIVA INGENIERO RESIDENTE INGENIERO INSPECTOR GERENTE DE INGENIERIA
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:C.I.: C.I.: C.I.: C.I.V.: C.I.V.: C.I.V.:
P*s1*s#&O$4$-!'
-
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(FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO) (FIRMA Y SELLO)
-
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HOJA DE MEDICIONES
CONSEJO COMUNAL NOMBRE DE LA OBRA Nº DE CONVENIO FECHA DE CONVENIO
RENDICION Nº PERIODO DESDE HASTA HOJA Nº DE
UND DESCRIPCION UNIDAD VIAJE HORAS LARGO ANCHO ALTO ML M5 M6 7G TOTAL OBSERVACION
UND. ADMINIST. FINANC. UND. DE CONTROL SOCIAL UNIDAD EJECUTIVA INGENIERO RESIDENTE INGENIERO INSPECTOR FISCAL DE OBRA
N&/*: N&/*: N&/*: N&/*: N&/*: N&/*:
PART.Nº
-
8/16/2019 Formato Rendicion Consejos Comunales
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HOJA DE MEDICIONES
CONSEJO COMUNAL NOMBRE DE LA OBRA Nº DE CONVENIO FECHA DE CONVENIO
RENDICION Nº PERIODO DESDE HASTA HOJA Nº DE
UND DESCRIPCION UNIDAD VIAJE HORAS LARGO ANCHO ALTO ML M5 M6 7G TOTAL OBSERVACIONPART.
Nº
C.I.: C.I.: C.I.: C.I.V.: C.I.V.: C.I.:(F$/! 8 s*''&) (F$/! 8 s*''&) (F$/! 8 s*''&) (F$/! 8 s*''&) (F$/! 8 s*''&) (F$/! 8 s*''&)
-
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RENDICION DE OBRA EJECUTADA
CONSEJO COMUNAL R.I.F RENDICION Nº
NOMBRE DE LA OBRA
SEGÚN CONVENIO
Nº CONVENIO FECHA CONVENIO FECHA INICIO LAPSO DE EJECUCIN FECHA TERMINACIN
PRORROGA PARALIZACION
INICIO LAPSO TOTAL TERMINACION INICIO LAPSO TOTAL TERMINACION
FECHAS REAJUSTADAS PERIODO DE LA RENDICION
INICIO LAPSO TOTAL TERMINACION DESDE HASTA
CONCEPTO MONTO APROBADO
2. CONVENIO ORIGINAL
5. AUMENTOS
6. OBRAS ADICIONALES
9.
. DISMINUCIONES
;.
DESEMBOLSO OTORGADO
? MONTO TOTAL RELACIONADO EN ESTA RENDICION23
22 RENDICION TOTAL (?@23)
25 POR RENDIRPOR EL CONSEJO COMUNAL POR LA EMPRESA "AGUAS DE COJEDES", C.A.
UNIDAD ADMIN. FINANCIERA UNIDAD CONTROL SOCIAL PRESIDENTE GERENTE ADMINISTRATIVO
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:C.I.: C.I: FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO
UNIDAD EJECUTIVA INGENIERO RESIDENTE INGENIRO INSPECTOR GERENTE DE INGENIERIA
NOMBRE: NOMBRE: C.I.V. C.I.V.
FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO
EXOS
HOJA DE MEDICIONES CUADRO DE CIERRE INFORME FOTOGRAFICO ACTA DE ASAMBLEA DE CIUDADANOS (AS)
OBRA EJECUTADA (
OBRA POR EJECUTAR (
TIEMPO TRANSCURRIDO ()
TOTAL RELACIONADO SININCLUIR ESTA RENDICION RELACIONADO EN ESTARENDICION
RECONSIDERACIONES DEPRECIOS
MONTO MODIFICADO DELCONVENIO
TOTAL RELACIONADO EN RENDICIONES ANTERIORES(CASILLA 23 VALUACIN ANTERIOR)
EL SUSCRITO DA EL AVAL A DICHA VALUACION, LA ACEPTA Y AUTORIA SU DEBIDACANCELACION
EL SUSCRITO HACE CONSTAR UE EN LO UE COMPETE A SUS ATRIBUCIONES HA REVISADO LA PRESENTEVALUACIN Y UE SU CONTENIDO COINCIDE EN TODAS SUS PARTES CON RESPECTO A LA DOCUMENTACIN
CONTENIDO EN EL EPEDIENTE DEL CONTRATO UE S E ENCUENTRA EN EL ARCHIVO DE ESTA GERENCIA.
EL SUSCRITO CERTIFICA LA EJECUCIN DE LAS CANTIDADES DE OB RAS
DE LAS PARTIDAS RELACIONADAS EN LA PRESENTE VALUACIN Y UE
LAS MISMAS NO HAN SIDO COBRADAS ANTERIORMENTE.
EL SUSCRITO CERTIFICA UE HA VERIFICADO LAS CANTIDADES DE OB RAS DE LASPARTIDAS RELACIONADAS EN LA PRESENTE VALUACIN EN CUANTO A SU CALIDAD Y
CANTIDAD Y UE DICHAS PARTIDAS ESTAN DEBIDAMENTE APROBADAS POR LAUNIDAD DE COSTOS Y NO HAN SIDO COBRADAS CON ANTERIORIDAD.
EL SUSCRITO CERTIFICA UE LA FIRMA DEL REVISOR ES AUTENTICA Y UE CUMPLIDOS LOS
REUISITOS DE LEY SE LE IMPARTE SU CONFORMIDAD A LA P RESENTE VALUACIN.
NOMBRE: NOMBRE:
C.I.: C.I.V.
OBRA RELACIONADA ENESTA RENDICION