FORMULARIO DE PRÁCTICAS SUPERVISADAS

DATOS DEL ALUMNOCarrera Ingeniería mecánicaAño de ingreso a

la carrera 2002 Legajo 11-25673 Año que cursa -

Apellido Toledo

Nombres Néstor Raúl

Documento Nro. 30539032

Fecha de Nacimiento 15/10/83 Edad 28

e-mail nraultoledo @ hotmail.com

Domicilio Actual Calle juangorena Nro. 362 Piso - Dpto -

Provincia Tucumán Ciudad concepción

Teléfono Fijo (03865)421703 Teléfono

Celular (03865)15414453 Cód. Postal 4146

DATOS DE LA EMPRESA U ORGANISMO Empresa u Organismo “Cadiñanos competición”

Rubro Mantenimiento y ensayo de motores de combustión interna Teléfono (0381)154757641

Domicilio España esquina matheu-concep- Tucumán Mail -

Fecha: 03/04/2012

Firma y aclaración del Alumno