FÓRMULAS LÁCTEASINFANTILES

Daniela Campaz LandazábalEstudiante 7mo Semestre

Pediatría2013-2

Agenda

1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

Definición

• Son aquellas adaptadas para suplir parcial o totalmente la leche materna.

• Idealmente deben ser utilizadas después de los 6 meses de vida.

Ucros, S & Mejia, N. (2009). Guias de pediatria practica basadas en la evidencia. Bogota: Editorial Medica Panamericana.

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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

Indicaciones

(Ucros & Mejia, 2009)

Generales

• Mujeres que no desean o no pueden lactar.

• En interrupción de la lactancia

• Producción de leche materna insuficiente

• Niños en las que la lactancia esta medicamente contraindicada

Médicas

• Enfermedades maternas como SIDA, TBC, Lesiones sifiliticas o herpéticas en el pecho

• Madres en quimioterapia o antimetabolitos

• Deficiencia de galactosa 1-fosfato uridil transferasa

• Madres drogadictas

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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

Características y composición

• La mayoría están basadas en leche de vaca

Proteínas: 1.5-3 g/100kcal (H: 0.9-1g)Grasas: 3.6-3.7 g/100ccCarbohidratos: 8-12 g/100kcal

20 CAL / 0NZA

Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.

Minerales

Carga renal de solutos 90-186 mOsm/L (N: 80 mOsm/L)

Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.

Vitaminas

El aceptado por el codex Alimentario

Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.

Otros• Pre y probioticos: Oligo fructosa,

inulina (0.8 g/dl) , bifidobacterias y lactobacilos

• Nucleotidos• Acido araquidonico (0.35g%) y

Acido docosahexanoico (0.2 g% )

(Ucros & Mejia, 2009)

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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

ClasificaciónFórmula para prematuros y neonatos de bajo peso • Mayor aporte calórico (24 cal/onz)• Mayor contenido proteico y minerales• Carbohidratos aportados en forma de maltodextrinas • Son hipo osmolares (120-148 moSm/L)• Fórmulas de transición : Prematuros > 2500g o 9 meses edad corregida.

Fórmula de Inicio• Recomendados para los primeros seis meses de edad• Adaptados a la inmadurez digestiva y renal del bebe• Primera elección como suplemento• 150 ml/kg/d en 6-8 tomas

Fórmulas de continuación• Recomendadas después de los 6 meses hasta el año• Peso > 6kg• Parte de una dieta mixta• Contenido de hierro 1,2-2 mg/100cc• 1 medida (4.4g) por onza de agua

(Ucros & Mejia, 2009), (Pediadosis, 2013)

150 ml/kg/dia en 8 a 12 tomas

1-3 años• Complemento a dieta

familiar• Peso > 10 kg• Alto contenido

energetico• 3 tomas dia de 8 onzas

Leche Entera

• En mayores del año• 2-5 meses al 75%: ¼ de

agua + 5g azucar+2.5 ml de aceite x cada 3 onzas de liquido

(Ucros & Mejia, 2009), (Pediadosis, 2013

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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

Fórmulas EspecialesFÓRMULA INDICACIÓN Libres de lactosa • Intolerancia congénita a la lactosa

• Gastroenteritis• Recuperación nutricional

Hipo alergénicas , Hidrolizados

• Sustituye proteínas por péptidos sencillos• Pacientes con dificultad para absorción de proteínas• Pacientes con desnutrición severa, síndrome de intestino

corto, fibrosis quistica

Elementales • Alérgicos a proteínas de origen animal y soya

A base de soya • Alérgicos a proteína de leche de vaca• Factores socioculturales• Debe suplementarse hierro por alto contenido de fitatos

Antirreflujo • Almidones de maíz y arroz• No en menores de 4 meses

Malabsorción lipídica • Problemas linfaticos y malabsorcion

Anti Estreñimiento

Velasquez, O (2013). Pediadosis. Health Book´s Editorial

FÓRMULA INDICACIÓN Para fenilcetonuria e hiperfenilalanemia

• Libre de fenilalanina• PKUMed ®

Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce

• Libre de isoleucina, leucina, valina• MSUDMed ®

Tirosinemias • Libre de fenilalanina y tirosina y grasas• TYROMed ®

Acidurias organicas • Libre de isoleucina, metionina, treonina y valina• OACMed ®

Homicistinuria • Libre de metionina, enriquecida con cistina• HCYSMed®

Defectos del ciclo de la urea

• Con l-aminoacidos, cistina y tirosina• URCMed®

Velasquez, O (2013). Pediadosis. Health Book´s Editorial

http://pedia-gess.com/index.php/leches-formula/102-formulas-lacteas-colombia.html

http://pedia-gess.com/index.php/leches-formula/102-formulas-lacteas-colombia.html

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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación

Formulación

Al prescribir tener en cuenta:

1. Tipo de paciente y fórmula2. Volumen: 150-200 cc /kg3. Dilución: 13-15%4. # de onzas : 1 onz/kg max para 8 onz/ toma5. Numero de biberones día:

Disminuyen según aumenta la edad

GRACIAS