Glándulas salivales
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Glándulas salivales. Fosa pterigopalatina: porción pterigopalatiana de la arteria maxilar, nervio maxilar.
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Glándulas salivales.Fosa pterigopalatina:
porción pterigopalatiana de la arteria maxilar, nervio
maxilar.
Glándulas salivales
Son: Glándula parótida Glándula submandibular Glándula sublingual
La saliva secretada por las glándulas salivales glándulas mucosas de la cavidad oral. Mantiene húmeda a membrana mucosa
de la boca. Lubrica la comida durante la
masticación. Empieza la digestión de almidones. Sirve para un lavado intrínseco de la
boca. Prevención de la caries dental y en la
captación del gusto.
Glándulas submandibulares Se sitúa a lo largo
del cuerpo de la mandíbula.
El conducto submandibular, nace de la porción de la glándula que se sitúa entre los músculos milohioideo e hiogloso.
El nervio lingual se abre mediante uno a tres orificios en una papila sublingual pequeña a ambos lados del frenillo lingual.
Los orificios de los conductos submandibulares son visibles y a veces se pueden observar saliva saliendo por ellos.
La irrigación arterial procede de las arterias submentonianas.
Están inervadas con fibras secretomotoras parasimpáticas presinápticas conducidas desde el nervio facial al nervio lingual a través del nervio cuerda del tímpano.
La irrigación arterial procede de las arterias submentonianas.
Están inervadas con fibras secretomotoras parasimpáticas presinápticas conducidas desde el nervio facial al nervio lingual a través del nervio cuerda del tímpano.
Glándula sublingual Se sitúa en el
suelo de la boca, entre la mandíbula y el músculo geniogloso.
Las glándulas de cada lado se unen para formar una masa que se sitúa alrededor del núcleo del tejido conjuntivo del frenillo lingual.
Conductos sublinguales pequeños se abren en el suelo de la boca a lo largo de los pliegues sublinguales.
La irrigación arterial procede de las arterias sublingual y submentoniana.
Los nervios faciales, cuerda del tímpano y lingual conducen fibras secretomotoras parasimpáticas presinápticas para hacer sinapsis en el ganglio submandibular.
Orientación Clínica
Extirpación de la glándula submandibular y extracción de
un cálculo La extirpación de la glándula es un
procedimiento frecuente. La incisión cutánea se realiza al menos 2.5
cm por debajo del ángulo de la mandíbula. Tener precaución cuando se corta el
conducto para no lesionar el nervio lingual.
Sialografía del conducto submandibular Las glándulas salivales
submandibulares pueden examinarse radiográficamente después de la inyección de un medio de contraste dentro de sus conductos.
El sialograma indica los conductos salivales y algunas unidades secretoras.
Fosa Pterigopalatina Se sitúa entre la
apófisis pterigoides del esfenoides, por detrás, y la cara posterior del maxilar, por delante.
El techo incompleto está formado por el ala mayor del esfenoides.
El suelo está formado por la apófisis piramidal del palatino.
Lateral, con la fosa infratemporal a tráves de la fisura pterigomaxilar.
Medial, con la cavidad nasal a tráves del foramen esfenopalatino.
Anterosuperior, con la órbita a través de la fisura orbitaria inferior.
Posterosuperior, con la fosa craneal media a través del foramen redondo mayor y del conducto pterigoideo
Los contenidos son:
La porción terminal de la arteria maxilar y la porción inicial de sus ramas.
El nervio del conducto pterigoideo.
El ganglio pterigopalatino,
Porción pterigopalatina de la arteria maxilar Su tercera poción, pasa a través de la
fisura pterigomaxilar y entra en la fosa pterigopalatina, donde se sitúan por delante del ganglio pterigopalatino.
La arteria da lugar a ramas que acompañan a todos los nervios de la fosa con los mismos nombres.
Nervio maxilar
Entra en la fosa pterigopalatina a través del foramen redondo mayor .
El nervio maxilar da el nervio cigomático.
Da a los 2 nervios pterigopalatinos, que transportan fibras sensitivas que pasan a través del ganglio pterigopalatino.
Abandona la fosa a través d ela fisura orbitaria inferior= nervio infraorbitario.
El nervio petroso mayor se une con el nervio petroso profundo = nervio del conducto pterigoideo.
El nervio petroso profundo, es un nervio simpático que nace cuando la arteria sale del conducto carotídeo.
Las fibras simpáticas y parasimpáticas postsinápticas llegan a la glándula lagrimal, palatinas y mucosas y faringe superior.
Abordaje transantral a la fosa pterigopalatina
El acceso quirúrgico se realiza a través del seno maxilar.
Después de la elevación del labio superior se atraviesa encía maxilar y la pared anterior del seno para entrar en él.
Se perfora la pared posterior para abrir la pared anterior de la fosa pterigopalatina.
En el caso de epistataxis crónica, se liga la tercera porción de la arteria maxilar en la fosa para controlar el sangrado.
