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CICLO FORMATIVO DE GRADO SUPERIOR

“DOCUMENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN SANITARIAS”

INFORMACIÓN PARA EL ALUMNADO

SOBRE LA PROGRAMACIÓN DIDÁCTICA DEL MÓDULO

“EXTRACCIÓN DE DIAGNÓSTICOS Y PROCEDIMIENTOS”

CURSO ACADÉMICO 2019 / 20

PROFESORA

OLGA PÉREZ ARGÜESO

DEPARTAMENTO DE SANIDAD

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ÍNDICE

1. CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y CONTENIDOS. Para aprobar deberas saber, y saber hacer lo siguiente. 3

2. PROCEDIMIENTOS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN. Qué tipo de exámenes, pruebas, trabajos, …

tendrás que realizar. 9

3. CRITERIOS DE CALIFICACIÓN. ¿Cómo se te va a calificar? 11

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1. CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y CONTENIDOS. Para aprobar deberas saber, y saber

hacer lo siguiente.

RESULTADO DE APRENDIZAJE 1 / CAPACIDAD TERMINAL 1

Selecciona diagnósticos médicos en la documentación clínica, relacionándolos con

los distintos episodios asistenciales.

A. Criterios de evaluación:

a) Se ha descrito el proceso dinámico de la enfermedad.

b) Se han detallado los elementos constituyentes de la Patología y la Clínica.

c) Se han comprendido los datos que contiene la documentación clínica.

d) Se han especificado los grupos de enfermedades.

e) Se ha revisado la secuencia del episodio asistencial.

f) Se ha valorado el motivo de consulta o ingreso.

g) Se han caracterizado los antecedentes familiares y personales de interés.

h) Se ha determinado el curso o evolución de la enfermedad.

i) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

j) Se ha elaborado el guion de los datos médicos de interés.

B.CONTENIDOS

1. Identificación de diagnósticos médicos en la documentación clínica:

– Salud y enfermedad.

Historia de la enfermedad, concepto

Proceso dinámico salud enfermedad

– Fuentes de la patología: Etiología. Patogenia. Anatomía patológica. Clínica. Patocronia

– Grupos de enfermedades.

Enfermedades causadas por agentes vivos

Enfermedades causadas por agentes químicos

Enfermedades causadas por agentes físicos

Enfermedades autoinmunes

– Evolución de la enfermedad:

Aguda

Subaguda

Crónica

Brotes

– Datos clínicos en la documentación sanitaria:

Semiología: signos y síntomas

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RESULTADO DE APRENDIZAJE 2 / CAPACIDAD TERMINAL 2

Selecciona procedimientos diagnósticos y terapéuticos en la documentación clínica,

relacionándolos con los distintos episodios asistenciales.

A. Criterios de evaluación:

a) Se han clasificado los procedimientos diagnósticos.

b) Se han detallado las posibilidades terapéuticas antes la enfermedad.

c) Se ha comprendido la descripción del informe de alta y el resto de documentación

clínica.

d) Se ha revisado la secuencia de procedimientos del episodio asistencial.

e) Se ha relacionado el motivo de consulta o ingreso, con los procedimientos diagnósticos

y terapéuticos realizados.

f) Se han identificado los datos descritos en la exploración general.

g) Se han identificado los datos descritos en las exploraciones complementarias.

h) Se han identificado los procedimientos quirúrgicos realizados en el episodio asistencial.

i) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

j) Se ha elaborado el guión de los datos médicos de interés.

B.CONTENIDOS

2. Identificación de procedimientos diagnósticos y terapéuticos en la documentación

clínica:

– Diagnóstico:

Recursos para el diagnóstico:

Anamnesis

Exploración física: Inspección, palpación. Percusión, auscultación

Exploraciones complementarias:

Generales

Específicas por aparato o sistema

– Tratamiento:

Médico.

Quirúrgico

RESULTADO DE APRENDIZAJE 3 / CAPACIDAD TERMINAL 3

Identifica diagnósticos y procedimientos oncológicos, relacionándolos con

episodios asistencialesen el tratamiento de las neoplasias.

A. Criterios de evaluación:

a) Se han clasificado los tipos de tumores.

b) Se ha identificado la nomenclatura de oncología.

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c) Se han reconocido los términos histológicos de los tumores en el informe de alta y el

resto de documentación clínica.

d) Se ha descrito la naturaleza primaria o secundaria de la neoplasia y la conducta de

malignidad.

e) Se ha revisado la secuencia del episodio asistencial.

f) Se ha relacionado el motivo de consulta o ingreso, con los procedimientos diagnósticos y

terapéuticos realizados.

g) Se han identificado las exploraciones diagnósticas complementarias.

h) Se han identificado los procedimientos terapéuticos realizados.

i) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

j) Se ha elaborado el guion de los datos médicos de interés.

B.CONTENIDOS

3. Identificación de diagnósticos y procedimientos oncológicos.

− Concepto de neoplasia

− Clasificación y epidemiología de las neoplasias: Benignas y Malignas

− Nomenclatura de oncología.

− Términos histológicos de los tumores.

− Biología del crecimiento tumoral.

− Manifestaciones de los tumores: Generales y específicas

− Gradación y estratificación del tumor.

− Diagnósticos y procedimientos en oncología.

RESULTADO DE APRENDIZAJE 4 / CAPACIDAD TERMINAL 4

Obtiene diagnósticos y procedimientos obstétricos, relacionándolos con los

distintos episodios asistenciales en embarazo, parto y puerperio.

A. Criterios de evaluación:

a) Se han clasificado las fases del embarazo, parto y puerperio.

b) Se han clasificado las incidencias posibles durante el embarazo, parto y puerperio.

c) Se ha reconocido la descripción de las incidencias en el informe de alta y el resto de

documentación clínica.

d) Se ha revisado la secuencia del episodio asistencial.

e) Se ha relacionado el motivo de consulta o ingreso, con los procedimientos diagnósticos

y terapéuticos realizados.

f) Se han identificado las exploraciones diagnósticas complementarias.

g) Se han identificado los procedimientos obstétricos realizados.

h) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

i) Se ha elaborado el guion de los datos médicos de interés.

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B.CONTENIDOS

4. Obtención de diagnósticos y procedimientos obstétricos.

– Embarazo. Fases:

Crecimiento del feto: Periodo embrionario y periodo fetal.

Pruebas diagnósticas y controles médicos.

Técnicas de diagnóstico prenatal.

– Incidencias en el embarazo: Ectópico, molar, amenaza de aborto, aborto, hiperemesis

gravídica, placenta previa, desprendimiento de placenta, HTA, preeclampsia y eclampsia, DM,

infecciones

– Incidencias en el parto:

Parto eutócico y parto distócico

Alteraciones en el pre-parto: parto prematuro, amenaza de parto

Complicaciones en el transcurso del parto.

– Incidencias en el puerperio: placenta o membranas retenidas, infecciones del puerperio

– Diagnósticos y procedimientos obstétricos.

RESULTADO DE APRENDIZAJE 5 / CAPACIDAD TERMINAL 5

Identifica diagnósticos y procedimientos terapéuticos, relacionándolos con los

distintos episodios asistenciales en lesiones y traumatismos.

A. Criterios de evaluación:

a) Se han clasificado los tipos de fracturas y luxaciones.

b) Se han descrito las heridas, lesiones y quemaduras.

c) Se ha comprendido la descripción del informe de alta y el resto de documentación

clínica.

d) Se ha revisado la secuencia del episodio asistencial.

e) Se ha relacionado el motivo de consulta o ingreso, con los procedimientos diagnósticos

y terapéuticos realizados.

f) Se han identificado las exploraciones diagnósticas complementarias.

g) Se han identificado los procedimientos terapéuticos quirúrgicos y no quirúrgicos

realizados.

h) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

i) Se ha elaborado el guion de los datos médicos de interés.

B.CONTENIDOS

5. Identificación de diagnósticos y procedimientos terapéuticos en lesiones y traumatismos.

– Fracturas y luxaciones.

Fracturas patológicas y fracturas traumáticas.

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Terminología clínica en traumatología.

– Heridas.

– Quemaduras: según el grado y extensión

– Diagnósticos y procedimientos en traumatología.

RESULTADO DE APRENDIZAJE 6 / CAPACIDAD TERMINAL 6

Identifica diagnósticos y procedimientos terapéuticos, relacionándolos con los

distintos episodios asistenciales en intoxicaciones.

A. Criterios de evaluación:

a) Se han descrito las diferencias entre reacciones adversas e intoxicación.

b) Se han clasificado las circunstancias de la intoxicación.

c) Se ha comprendido la descripción del informe de alta y el resto de documentación

clínica.

d) Se ha revisado la secuencia del episodio asistencial.

e) Se ha relacionado el motivo de consulta o ingreso, con los procedimientos diagnósticos

y terapéuticos realizados.

f) Se han identificado las exploraciones diagnósticas complementarias.

g) Se han identificado los procedimientos realizados.

h) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

i) Se ha elaborado el guion de los datos médicos de interés.

B. CONTENIDOS

6. Identificación de diagnósticos y procedimientos terapéuticos en intoxicaciones:

– Farmacología:

Acciones terapéuticas. Acciones indeseables. Acciones adversas.

Grupos de fármacos: Antiinflamatorios y analgésicos, antiinfecciosos y

antiparasitarios, estimulantes y depresores del SNC, cardiotónicos. espasmolíticos y

anticolinérgicos, sustitutivos hormonales y corticosteroides, otros.

– Reacciones adversas de medicamentos.

– Intoxicaciones por medicamentos y productos biológicos.

– Efectos tóxicos de otras sustancias no medicinales.

– Circunstancias de la intoxicación.

RESULTADO DE APRENDIZAJE 7 / CAPACIDAD TERMINAL 7

Identifica diagnósticos y procedimientos terapéuticos, relacionándolos con los

distintos episodios asistenciales en otras patologías específicas.

A. Criterios de evaluación:

a) Se han detallado las enfermedades endocrinas relevantes.

b) Se han descrito los trastornos oftalmológicos y otorrinolaringológicos relevantes.

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c) Se ha identificado la patología del neonato.

d) Se han clasificado los trastornos mentales.

e) Se ha comprendido la descripción del informe de alta y el resto de documentación

clínica.

f) Se ha revisado la secuencia del episodio asistencial.

g) Se ha relacionado el motivo de consulta o ingreso, con los procedimientos diagnósticos

y terapéuticos realizados.

h) Se han identificado las exploraciones diagnósticas complementarias.

i) Se han identificado los procedimientos realizados.

j) Se han identificado posibles errores terminológicos y de congruencia en el informe de

alta y el resto de documentación clínica.

k) Se ha elaborado el guion de los datos médicos de interés.

B. CONTENIDOS

7. Identificación de diagnósticos y procedimientos terapéuticos en otras patologías:

– Enfermedades endocrinas: hiperfunción e hipofunción de las glándulas endocrinas.

– Trastornos del equilibrio ácido-base.

– Trastornos oftalmológicos: Catarata, glaucoma, desprendimiento de retina, conjuntivitis,

otros.

– Trastornos otorrinolaringológicos: sordera, Síndrome Menière

– Patología del neonato:

Enfermedad con origen en periodo perinatal.

Anomalías congénitas

– Trastornos mentales:

Orgánicos. La DSM IV los divide:

Delirio, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognitivos

Trastornos mentales debidos a una enfermedad médica

Trastornos por consumo de sustancias

Esquizofrenia.

Trastornos del humor (afectivos). Trastorno depresivo. Trastorno bipolar.

Ciclotimia. Distimia. Otros

Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a

factores somáticos.

RESULTADO DE APRENDIZAJE 8 / CAPACIDAD TERMINAL 8

Extrae los términos de diagnósticos y procedimientos de un documento clínico,

relacionándolos con la indización y codificación.

A. Criterios de evaluación:

a) Se ha seleccionado la documentación para realizar la búsqueda de términos.

b) Se han identificado los términos de diagnósticos y procedimientos.

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c) Se han reconocido las siglas y abreviaturas de uso común en la documentación clínica.

d) Se ha explicado el significado de las siglas y abreviaturas de los documentos clínicos.

e) Se han agrupado los diagnósticos y procedimientos.

f) Se ha realizado la extracción completa de todos los diagnósticos y procedimientos.

B.CONTENIDOS

8. Extracción de términos de diagnósticos y procedimientos:

– Documentos clínicos para la codificación.

– Terminología clínica en los documentos:

Localización de enfermedades.

Identificación de pruebas diagnósticas.

Reconocimiento de procedimientos terapéuticos.

– Agrupación de diagnósticos.

– Agrupación de procedimientos.

2. PROCEDIMIENTOS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN. Qué tipo de exámenes,

pruebas, trabajos, … tendrás que realizar.

a) 1ª Convocatoria ordinaria y a lo largo del curso.

La evaluación que se llevará a cabo está basada en dos hechos:

a. Observación directa de la evolución diaria del alumno. Se trata de una valoración

basada en los siguientes hechos:

- Participar positiva y activamente en el aula mostrando interés por las actividades

que se realicen: preguntas del profesor, acciones voluntarias, realización de tareas en el

aula, etc. En definitiva, no presentar una actitud pasiva, ausente o de escaso interés hacia el

módulo.

- Traer todo el material que el profesor establezca para el desarrollo de las clases.

- Realizar todas las tareas/trabajos encomendadas por el profesor, tanto en el aula

como las que deben realizar en sus casas, así como la entrega de las mismas en forma y

plazos indicados por el profesor correspondiente.

- Permitir el normal desarrollo de las clases respetando el derecho a la educación del

resto de compañeros evitando en todo momento situaciones que lo alteren como risas,

ruidos, gritos, conversaciones inadecuadas/improcedentes, etc.…

- Actuar en todo momento con respeto a sus compañeros y hacia el profesor.

- La no asistencia a actividades programadas tendrá que ser sustituida por una

actividad personal en la que el profesor evalúe el aprendizaje o habilidades que sustituyan

dicha actividad.

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- Exposición oral de cuestiones: expresión (vocabulario técnico), recursos, lógica,

interpretación de mensajes.

- Resolución de ejercicios, problemas, preguntas propuestas.

b. Pruebas objetivas escritas:

Completarán las observaciones anteriores aportándole objetividad al proceso. Se

realizarán un mínimo de 3 coincidiendo respectivamente con cada una de las evaluaciones que

componen el curso escolar. La prueba constará de múltiples preguntas de respuesta corta, larga o

bien de tipo test. Caso de efectuarse mediante un cuestionario de tipo test, cada respuesta mal

contestada tendrá una penalización de 0,25 puntos sobre el valor de la correcta. También podrán

realizarse exámenes orales.

b) 2ª evaluación final.

Tendrá que realizarla el alumnado que no haya superado el módulo en período ordinario

anterior.

Tras la primera convocatoria, se propondrá a los alumnos un programa de recuperación,

consistente en la asistencia a una serie de sesiones presenciales y actividades que procurarán

facilitar el estudio y alcanzar los aprendizajes no adquiridos durante el curso.

Tras el período asignado a las clases de recuperación, los alumnos se someterán a una

prueba escrita de similares características a la llevada a cabo en la 1ª evaluación final.

c) Procedimiento Individualizado de Evaluación.

En el caso de los alumnos que acumulen un número de faltas (justificadas o no) superior al

20% de la de la carga lectiva total del módulo, se propondrá un Procedimiento Individualizado de

Evaluación que consistirá:

a. En la resolución de un dosier de actividades de semejantes características a las

propuestas en clase a lo largo del curso

b. En una prueba objetiva de similares características a las desarrolladas durante el

curso

En el caso de que el equipo educativo considere las ausencias como una situación

excepcional, el profesor podrá diseñar otros procedimientos e instrumentos de evaluación

alternativos y establecerá adaptaciones curriculares que faciliten el estudio y el desarrollo de las

destrezas necesarias y suficientes para alcanzar los resultados de aprendizaje/capacidades

terminales previstas en esta programación.

Situaciones excepcionales a valorar por el equipo educativo:

- Enfermedad prolongada de carácter físico o psíquico.

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- Incorporación a un puesto de trabajo.

- Obligaciones de tipo familiar

- Situaciones de otra índole.

d) Convocatoria Extraordinaria

En el caso de que al alumno le sea concedido el derecho a una convocatoria

extraordinaria, ésta se celebrará en la fecha acordada por el equipo docente. En esta situación, el

alumno tendrá que someterse a un examen de semejantes características a los ejecutados en

convocatorias anteriores y que incluirá la evaluación de la totalidad de contenidos del curso

3. CRITERIOS DE CALIFICACIÓN. ¿Cómo se te va a calificar?

1) 1ª Convocatoria ordinaria y a lo largo del curso

La calificación del alumno corresponderá a la media aritmética de las pruebas realizadas

durante el curso, complementada con el resultado de la observación directa llevada a cabo por el

profesor a lo largo del curso. La calificación se obtendrá por tanto de la siguiente manera:

a. Nota media de las pruebas objetivas: supondrá el 80%

b. Observación directa de la evolución diaria del alumno: supondrá el 20%

Para superar el módulo es necesario obtener una puntuación igual o superior a 5.

En la 1ª Evaluación final de junio, se examinarán los alumnos que no hayan alcanzado una

calificación igual o superior a 5 en alguna de las evaluaciones. Se mantendrán los mismos

criterios de calificación que a lo largo del curso de tal forma que, la calificación de la 1ª

Convocatoria Ordinaria de junio se obtendrá de la siguiente manera:

a. Nota de la prueba objetiva: supondrá el 80%

b. Observación directa de la evolución diaria del alumno: supondrá el 20%, y se

tendrán en cuenta las actividades llevadas a cabo por el alumno a lo largo del curso

Para superar el módulo es necesario obtener una puntuación igual o superior a 5.

2) 2ª Evaluación final

Los alumnos que suspendan la 1ª Evaluación final, podrán presentarse a la 2ª Evaluación

final, también en junio. La calificación de la 2ª Evaluación final se obtendrá de la siguiente manera:

a. Nota de la prueba objetiva: supondrá el 80%

b. El programa de recuperación supondrá el 20%.

Para superar el módulo es necesario obtener una puntuación igual o superior a 5.

3) Procedimiento Individualizado de Evaluación.

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La calificación en el caso de llevarse a cabo un Procedimiento Individualizado de

Evaluación se obtendrá de la siguiente manera:

a. Nota de la prueba objetiva: supondrá el 80%

b. Nota del dosier de actividades: 20%

Para superar el módulo es necesario obtener una puntuación igual o superior a 5.

4) Convocatoria extraordinaria

La calificación de la prueba extraordinaria se obtendrá de la siguiente manera:

a. Nota de la prueba objetiva: supondrá el 100%

Para superar el módulo es necesario obtener una puntuación igual o superior a 5.