GUIA DE ATENCION EN SALUD ORAL · de las prestaciones de carácter económico, de salud y servicios...

COLOMBIANA DE SALUD S.A.

GUIA DE ATENCION EN SALUD ORAL

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GUIA DE ATENCION EN SALUD ORAL Y DE LAS PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN HIGIENE

HIGIENE ORAL

HIGIENE ORAL ACTIVIDADES EXTRAMURALES

COLOMBIANA DE SALUD S.A. MANUAL DE CALIDAD


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Marzo 2013 Coordinación Odontológica


ORAL

HIGIENE ORAL CONSULTA PROGRAMADA


MARZO 2013

MANUAL DE CALIDAD

48 CDS IDM 2.2.4 - 03

Marzo 2013

Aprobó

Dirección Prestación


CONSULTA PROGRAMADA




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Tabla de contenido

� MORBILIDAD 2012 ................................

� ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN.

� MARCO LEGAL ................................

� GINGIVITIS CRÓNICA CIE

� DOCUMENTOS Y REGISTROS

� MARCO CONCEPTUAL ................................

� ACCIONES DE PREVENCIÓN EN SALUD ORAL

� MANUAL PARA EJECUCION DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS:

� CONTROL Y REMOCION DE

� EDUCACIÓN EN SALUD ORAL

� APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS Y FISURAS:

� APLICACIÓN DE FLUOR: ................................

� DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL (CONTROL MECANICO DE PLACA):

� TERAPIA DE MANTENIMIENTO

� PACIENTE SANO Z012 ................................



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................................................................................................

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN. ................................................................

................................................................................................

INGIVITIS CRÓNICA CIE-10 K051 ................................................................

DOCUMENTOS Y REGISTROS .....................................................................................

.............................................................................................

ACCIONES DE PREVENCIÓN EN SALUD ORAL ...........................................................

MANUAL PARA EJECUCION DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS: ................................

CONTROL Y REMOCION DE PLACA BACTERIANA: .....................................................

EDUCACIÓN EN SALUD ORAL ..................................................................................

APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS Y FISURAS: ................................................

...........................................................................................

DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL (CONTROL MECANICO DE PLACA): ...........................

MIENTO ................................................................................

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.................................... 3

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CONSULTA HIGIENE ORAL PROGRAMADA Y ACTIVIDADES EXTR AMURALES.

MORBILIDAD EN SA De acuerdo a la información suministrada por el sistema de información INTEGRARED, y a los registros del área, durante el año 2012consulta programada y actividad extramural.

DIAGNOSTICOGingivitis crónica

Paciente sano



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MORBILIDAD 2012


DEPARTAMENTO BOYACÁ

MORBILIDAD EN SA LUD ORAL PREVENTIVA

De acuerdo a la información suministrada por el sistema de información INTEGRARED, y a los durante el año 2012 , la siguiente es la morbilidad para el servicio de higiene oral en

ogramada y actividad extramural.

DIAGNOSTICO CODIGOGingivitis crónica K051

Paciente sano Z001

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De acuerdo a la información suministrada por el sistema de información INTEGRARED, y a los la siguiente es la morbilidad para el servicio de higiene oral en

CODIGO K051 Z001



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Dentro de los lineamientos del PLAN OPERACIONAL del servicio de ODONTOLOGÍA de la Empresa COLOMBIANA DE SALUD , se contempla la implementación del componente básico del actual esquema de salud: la prevención. Concluido el III ESTUDIO NACIONAL DE SALUD BUCAL en nuestro país en el año de 1.998, fácilmente se pudo concluir que si bien el panorama epidemiológico drespecto a las cifras observadas en anteriores estudios, se hace necesario redoblar los esfuerzos en materia de prevención de las principales enfermedades que inciden en la cavidad bucal como son la carieperiodontopatías, mediante la aplicación de todas las medidas a nuestro alcance ajustadas a las cifras descritas en el mencionado estudio, orientadas a los estratos de la población En el presenta documento, nuestra empresa COLOMBIANApara el planeamiento, ejecución y evaluación de la estrategia denominada CLINICA DEL SANO, traduciendo a través de ella la aplicación y cumplimiento de la norma (res. 412 del Min protección social) y adaptáesquema contemplado en el plan de beneficios del actual contrato de FIDUCIARIA LA PREVISORA Y COLOMBIANA DE SALUD , Actividades que se definen como:Control de placa, clasificación de riesgo, instrucción en higiene oral, educación, control de riesgenseñanza de hábitos de higiene oral y posturales, aplicación de sellantes y flúor, profilaxis y detartraje supragingival. Esta guía de Práctica clínica ofrece a los odontólogos y auxiliares en salud oral, parámetros que unifican criterios en cuanto a las acciones de higiene oral, mediante la implementación de estrategias específicas control de factores desencadenantes de las patologías orales, brindando estándares de alta calidad en cuenta la flexibilidad propia de su apliprestadores del servicio. La guía de Práctica clínica de Higiene Oral es una herramienta de calidad, que se desarrolló bajo el marco odontología basada en la evidencia, teniAdemás, permite estandarizar las acciones y estrategias de higiene oral. Esta guía actividades de atención en higiene oral, desde que el paciente ingreprevención; también contempla la fase de mantenimiento. Para su construcción, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, teniendo en cuenta los niveles científica, con su consecuente contextual En este contexto, se reconoce a la salud bucal como un componente importante de la salud general, que involucra complejos procesos en los cuales se conjugan aspectos biolóeconómicos y culturales así, la salud oral es fundamental para el adecuado integral del complejo craneofacial, que participa en funciones vitales, entre ellas la aliel afecto y la autoestima. La salud oral se ve afectada, principalmente, por patologías como la caries Dental y la Enfermedad que, por su alta prevalencia, son consideradas un problema de salud pública. Para su contimportante considerar factores de riesgo biológicos y determinantes sociales, que juegan un papel fundamental en el proceso salud - enfermedad de la cavidad oral. Para alcanzar altos niveles de prevención de patologías como la caries como una condición fundamental. La evidencia científica ha demostrado que una higiene adecuadamente, es altamente eficaz en el control de estas enfermedades. Los métodos remoción mecánica de la placa bacteriana son el cepillado y el uso del hilo dental, realizables, pero que requieren implementarse en el contexto social y cultural, para diarios en la población. En la formación de hábitos adecuados de higiene oral, la promoción de la salud oral y la prevención de la enfermedad juegan un papel preponderante y se consideran acciones fundamentales para el control de la bacteriana. La educación en salud, como compo



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ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN.

Dentro de los lineamientos del PLAN OPERACIONAL del servicio de ODONTOLOGÍA de la Empresa , se contempla la implementación del componente básico del actual esquema de

Concluido el III ESTUDIO NACIONAL DE SALUD BUCAL en nuestro país en el año de 1.998, fácilmente se pudo concluir que si bien el panorama epidemiológico de la salud oral, ha mostrado avances significativos respecto a las cifras observadas en anteriores estudios, se hace necesario redoblar los esfuerzos en materia de prevención de las principales enfermedades que inciden en la cavidad bucal como son la carieperiodontopatías, mediante la aplicación de todas las medidas a nuestro alcance ajustadas a las cifras descritas en el mencionado estudio, orientadas a los estratos de la población más afectada.En el presenta documento, nuestra empresa COLOMBIANA DE SALUD consigna los principales lineamientos para el planeamiento, ejecución y evaluación de la estrategia denominada CLINICA DEL SANO, traduciendo a través de ella la aplicación y cumplimiento de la norma (res. 412 del Min protección social) y adaptáesquema contemplado en el plan de beneficios del actual contrato de FIDUCIARIA LA PREVISORA Y

, Actividades que se definen como: Control de placa, clasificación de riesgo, instrucción en higiene oral, educación, control de riesgenseñanza de hábitos de higiene oral y posturales, aplicación de sellantes y flúor, profilaxis y detartraje

Esta guía de Práctica clínica ofrece a los odontólogos y auxiliares en salud oral, parámetros que unifican n cuanto a las acciones de higiene oral, mediante la implementación de estrategias específicas

control de factores desencadenantes de las patologías orales, brindando estándares de alta calidad en cuenta la flexibilidad propia de su aplicación en las diferentes etapas de ciclo de vida y las

La guía de Práctica clínica de Higiene Oral es una herramienta de calidad, que se desarrolló bajo el marco odontología basada en la evidencia, teniendo en cuenta la información científica, experiencia clínica Además, permite estandarizar las acciones y estrategias de higiene oral. Esta guía actividades de atención en higiene oral, desde que el paciente ingresa al servicio, hasta terminar su fase de prevención; también contempla la fase de mantenimiento. Para su construcción, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, teniendo en cuenta los niveles científica, con su consecuente contextualización en el sistema de salud y en el marco de la

En este contexto, se reconoce a la salud bucal como un componente importante de la salud general, que involucra complejos procesos en los cuales se conjugan aspectos biológicos, sociales, históricos, de género, tecnológicos, económicos y culturales así, la salud oral es fundamental para el adecuado desarrollo del individuo, como parte integral del complejo craneofacial, que participa en funciones vitales, entre ellas la ali

La salud oral se ve afectada, principalmente, por patologías como la caries Dental y la Enfermedad que, por su alta prevalencia, son consideradas un problema de salud pública. Para su contimportante considerar factores de riesgo biológicos y determinantes sociales, que juegan un papel fundamental

enfermedad de la cavidad oral. Para alcanzar altos niveles de prevención de patologías como la caries y la gingivitis, la higiene oral es considerada como una condición fundamental. La evidencia científica ha demostrado que una higiene adecuadamente, es altamente eficaz en el control de estas enfermedades. Los métodos remoción mecánica de la placa bacteriana son el cepillado y el uso del hilo dental, realizables, pero que requieren implementarse en el contexto social y cultural, para lograr su incorporación como hábitos

la formación de hábitos adecuados de higiene oral, la promoción de la salud oral y la prevención de la enfermedad juegan un papel preponderante y se consideran acciones fundamentales para el control de la bacteriana. La educación en salud, como componente básico de la promoción de la salud, propicia

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Dentro de los lineamientos del PLAN OPERACIONAL del servicio de ODONTOLOGÍA de la Empresa , se contempla la implementación del componente básico del actual esquema de

Concluido el III ESTUDIO NACIONAL DE SALUD BUCAL en nuestro país en el año de 1.998, fácilmente se e la salud oral, ha mostrado avances significativos

respecto a las cifras observadas en anteriores estudios, se hace necesario redoblar los esfuerzos en materia de prevención de las principales enfermedades que inciden en la cavidad bucal como son la caries y las periodontopatías, mediante la aplicación de todas las medidas a nuestro alcance ajustadas a las cifras

afectada. DE SALUD consigna los principales lineamientos

para el planeamiento, ejecución y evaluación de la estrategia denominada CLINICA DEL SANO, traduciendo a través de ella la aplicación y cumplimiento de la norma (res. 412 del Min protección social) y adaptándola al esquema contemplado en el plan de beneficios del actual contrato de FIDUCIARIA LA PREVISORA Y

Control de placa, clasificación de riesgo, instrucción en higiene oral, educación, control de riesgo, control y enseñanza de hábitos de higiene oral y posturales, aplicación de sellantes y flúor, profilaxis y detartraje

Esta guía de Práctica clínica ofrece a los odontólogos y auxiliares en salud oral, parámetros que unifican n cuanto a las acciones de higiene oral, mediante la implementación de estrategias específicas para el

control de factores desencadenantes de las patologías orales, brindando estándares de alta calidad y teniendo cación en las diferentes etapas de ciclo de vida y las características de los

La guía de Práctica clínica de Higiene Oral es una herramienta de calidad, que se desarrolló bajo el marco de endo en cuenta la información científica, experiencia clínica y población objeto.

Además, permite estandarizar las acciones y estrategias de higiene oral. Esta guía contiene el proceso de sa al servicio, hasta terminar su fase de

Para su construcción, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, teniendo en cuenta los niveles de evidencia ización en el sistema de salud y en el marco de la Política Pública de Salud Oral.

En este contexto, se reconoce a la salud bucal como un componente importante de la salud general, que involucra gicos, sociales, históricos, de género, tecnológicos,

desarrollo del individuo, como parte integral del complejo craneofacial, que participa en funciones vitales, entre ellas la alimentación, la comunicación,

La salud oral se ve afectada, principalmente, por patologías como la caries Dental y la Enfermedad Periodontal que, por su alta prevalencia, son consideradas un problema de salud pública. Para su control y prevención, es importante considerar factores de riesgo biológicos y determinantes sociales, que juegan un papel fundamental

y la gingivitis, la higiene oral es considerada como una condición fundamental. La evidencia científica ha demostrado que una higiene oral, realizada adecuadamente, es altamente eficaz en el control de estas enfermedades. Los métodos más utilizados para la remoción mecánica de la placa bacteriana son el cepillado y el uso del hilo dental, técnicas fácilmente

lograr su incorporación como hábitos

la formación de hábitos adecuados de higiene oral, la promoción de la salud oral y la prevención de la enfermedad juegan un papel preponderante y se consideran acciones fundamentales para el control de la placa

nente básico de la promoción de la salud, propicia cambios de



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conceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud oral, a la enfermedad y al uso de conductas positivas a nivel colectivo e individual; y reconoce la necesidad particuaplicables a su estilo de vida. Esta guía de Práctica clínica ofrece a los odontólogos y auxiliares en salud oral, parámetros que unifican criterios en cuanto a las acciones de higiene oral, mediante la implementaccontrol de factores desencadenantes de las patologías orales, brindando estándares de alta calidad en cuenta la flexibilidad propia de su aplicación en las diferentes etapas de ciclo de vida y las prestadores del servicio. La guía de Práctica clínica de Higiene Oral es una herramienta de calidad, que se desarrolló bajo el marco odontología basada en la evidencia, teniendo en cuenta la información científica, experiencia clínica Además, permite estandarizar las acciones y estrategias de higiene oral. Esta guía actividades de atención en higiene oral, desde que el paciente ingresa al servicio, hasta terminar su fase de prevención; también contempla la fase de mantenimiento. Para su construcción, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, teniendo en cuenta los niveles científica, con su consecuente contextualización en el sistema de salud y en el marco de la En este contexto, se reconoce a la salud bucal como un componente importante de la salud general, que involucra complejos procesos en los cuales se conjugan aspectos biológicos, sociales, históricos, de género, tecnológicos, económicos y culturales así, la salud oral es fundamental para el adecuado integral del complejo craneofacial, que participa en funciones vitales, entre ellas la alimentación, la comunicación, el afecto y la autoestima. La salud oral se ve afectada, principalmente, por patologías como la caries Dental y la Enfermedad que, por su alta prevalencia, son consideradas un problema de salud pública. Para su control y prevención, es importante considerar factores de riesgo bien el proceso salud - enfermedad de la cavidad oral. Para alcanzar altos niveles de prevención de patologías como la caries y la gingivitis, la higiene oral es considerada como una condición fundamental. La evidencia científica ha demostrado que una higiene adecuadamente, es altamente eficaz en el control de estas enfermedades. Los métodos remoción mecánica de la placa bacteriana son el cepillado y el realizables, pero que requieren implementarse en el contexto social y cultural, para diarios en la población. En la formación de hábitos adecuados de higiene oral, la promoción enfermedad juegan un papel preponderante y se consideran acciones fundamentales para el control de la bacteriana. La educación en salud, como componente básico de la promoción de la salud, propicia conceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud oral, a la enfermedad y al uso de conductas positivas a nivel colectivo e individual; y reconoce la necesidad particular de aplicables a su estilo de vida.



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conceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud oral, a la enfermedad y al uso de conductas positivas a nivel colectivo e individual; y reconoce la necesidad particular de

Esta guía de Práctica clínica ofrece a los odontólogos y auxiliares en salud oral, parámetros que unifican criterios en cuanto a las acciones de higiene oral, mediante la implementación de estrategias específicas control de factores desencadenantes de las patologías orales, brindando estándares de alta calidad en cuenta la flexibilidad propia de su aplicación en las diferentes etapas de ciclo de vida y las

La guía de Práctica clínica de Higiene Oral es una herramienta de calidad, que se desarrolló bajo el marco odontología basada en la evidencia, teniendo en cuenta la información científica, experiencia clínica Además, permite estandarizar las acciones y estrategias de higiene oral. Esta guía actividades de atención en higiene oral, desde que el paciente ingresa al servicio, hasta terminar su fase de

ntempla la fase de mantenimiento. Para su construcción, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, teniendo en cuenta los niveles científica, con su consecuente contextualización en el sistema de salud y en el marco de la

En este contexto, se reconoce a la salud bucal como un componente importante de la salud general, que involucra complejos procesos en los cuales se conjugan aspectos biológicos, sociales, históricos, de género, tecnológicos,

y culturales así, la salud oral es fundamental para el adecuado desarrollo del individuo, como parte integral del complejo craneofacial, que participa en funciones vitales, entre ellas la alimentación, la comunicación,

oral se ve afectada, principalmente, por patologías como la caries Dental y la Enfermedad que, por su alta prevalencia, son consideradas un problema de salud pública. Para su control y prevención, es importante considerar factores de riesgo biológicos y determinantes sociales, que juegan un papel fundamental

enfermedad de la cavidad oral. Para alcanzar altos niveles de prevención de patologías como la caries y la gingivitis, la higiene oral es considerada

ón fundamental. La evidencia científica ha demostrado que una higiene adecuadamente, es altamente eficaz en el control de estas enfermedades. Los métodos remoción mecánica de la placa bacteriana son el cepillado y el uso del hilo dental, realizables, pero que requieren implementarse en el contexto social y cultural, para lograr su incorporación como hábitos

En la formación de hábitos adecuados de higiene oral, la promoción de la salud oral y la prevención de la enfermedad juegan un papel preponderante y se consideran acciones fundamentales para el control de la bacteriana. La educación en salud, como componente básico de la promoción de la salud, propicia

nceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud oral, a la enfermedad y al uso de conductas positivas a nivel colectivo e individual; y reconoce la necesidad particular de

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conceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud oral, a la enfermedad y al uso de servicios; refuerza lar de planificar y definir estrategias

Esta guía de Práctica clínica ofrece a los odontólogos y auxiliares en salud oral, parámetros que unifican ión de estrategias específicas para el

control de factores desencadenantes de las patologías orales, brindando estándares de alta calidad y teniendo en cuenta la flexibilidad propia de su aplicación en las diferentes etapas de ciclo de vida y las características de los

La guía de Práctica clínica de Higiene Oral es una herramienta de calidad, que se desarrolló bajo el marco de odontología basada en la evidencia, teniendo en cuenta la información científica, experiencia clínica y población objeto. Además, permite estandarizar las acciones y estrategias de higiene oral. Esta guía contiene el proceso de actividades de atención en higiene oral, desde que el paciente ingresa al servicio, hasta terminar su fase de

Para su construcción, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, teniendo en cuenta los niveles de evidencia científica, con su consecuente contextualización en el sistema de salud y en el marco de la Política Pública de Salud Oral.

En este contexto, se reconoce a la salud bucal como un componente importante de la salud general, que involucra complejos procesos en los cuales se conjugan aspectos biológicos, sociales, históricos, de género, tecnológicos,

desarrollo del individuo, como parte integral del complejo craneofacial, que participa en funciones vitales, entre ellas la alimentación, la comunicación,

oral se ve afectada, principalmente, por patologías como la caries Dental y la Enfermedad Periodontal que, por su alta prevalencia, son consideradas un problema de salud pública. Para su control y prevención, es

ológicos y determinantes sociales, que juegan un papel fundamental

Para alcanzar altos niveles de prevención de patologías como la caries y la gingivitis, la higiene oral es considerada ón fundamental. La evidencia científica ha demostrado que una higiene oral, realizada

adecuadamente, es altamente eficaz en el control de estas enfermedades. Los métodos más utilizados para la uso del hilo dental, técnicas fácilmente

lograr su incorporación como hábitos

de la salud oral y la prevención de la enfermedad juegan un papel preponderante y se consideran acciones fundamentales para el control de la placa bacteriana. La educación en salud, como componente básico de la promoción de la salud, propicia cambios de

nceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud oral, a la enfermedad y al uso de servicios; refuerza conductas positivas a nivel colectivo e individual; y reconoce la necesidad particular de planificar y definir estrategias



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Constitución política de Colombia de 1991 Establece la seguridad social en salud como un derecho público de carácter obligatorio, que se debe prestar bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los princien los términos que establezca la ley. � Resolución 0412 de 2000 – Norma Técnica para la Atención Preventiva en Salud Bucal.� Resolución 5261 de 1996 Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obli

de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud.� Resolución 1745 de 2000 – Modificación fechas de aplicación Resolución� 0412 de 2000. � Resolución 03384 de Diciembre 29 de 2000 � Resoluciones 412 y 1745 de 2000 y se deroga la resolución 1078 de 2000. Ley 100 de 1993 Artículo 1. “Sistema de Seguridad Social Integral. El sistema de seguridad social integral tiene por objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtcon la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten. El sistema comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las instituciones y los recursos destinados a garantizar la cobertura de las prestaciones de carácter económico, de salud y servicios complementarios, materia de esta ley, u otras que se incorporen normativamente en el futuro”. RESOLUCIÓN 412 DE 2000 Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana, y la atención de enfermedades de interés en salud pública. Artículo 4. “guía de atención. Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones a seguir y el orden secuencial y lógico para el adecuado diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de interés en salud pública estabNacional de Seguridad Social en Salud y a cargo de las Entidades Promotoras de Salud, Entidades adaptadas y administradoras del Régimen Subsidiado”. Artículo 6. “Protección Específica. Es el conjunto de actividades, tendientes a garantizar la protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad”. Artículo 7. “Detección Temprana. Es el conjunto de actividades, procedimientos e intpermiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte”. Artículo 8. “Protección Específica. adóptense las normas técnicas contenidas en el anexo técnico 1forma parte integrante de la presente resolución, para las actividades, procedimientos e intervenciones establecidas en el acuerdo 117 del consejo Nacional de Seguridad continuación: a. vacunación según el Esquema del Programa ampliado de Inmunizaciones (PaI). b. atención Preventiva en Salud bucal. c. atención del Parto.



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MARCO LEGAL

Constitución política de Colombia de 1991

Establece la seguridad social en salud como un derecho público de carácter obligatorio, que se debe prestar bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de eficiencia y universalidad, en los términos que establezca la ley.

Norma Técnica para la Atención Preventiva en Salud Bucal.Resolución 5261 de 1996 Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Oblide Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Modificación fechas de aplicación Resolución

Resolución 03384 de Diciembre 29 de 2000 – Modificación parcial de las 1745 de 2000 y se deroga la resolución 1078 de 2000.

Artículo 1. “Sistema de Seguridad Social Integral. El sistema de seguridad social integral tiene por objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten. El sistema comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las instituciones y los recursos destinados a garantizar la cobertura

prestaciones de carácter económico, de salud y servicios complementarios, materia de esta ley, u otras que se incorporen normativamente en el futuro”.

Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana, y la atención de enfermedades de interés en salud

“guía de atención. Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones a seguir y el orden secuencial y lógico para el adecuado diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de interés en salud pública establecidas en el acuerdo 117 del consejo Nacional de Seguridad Social en Salud y a cargo de las Entidades Promotoras de Salud, Entidades adaptadas y administradoras del Régimen Subsidiado”.

“Protección Específica. Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la

Artículo 7. “Detección Temprana. Es el conjunto de actividades, procedimientos e intpermiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte”.

Específica. adóptense las normas técnicas contenidas en el anexo técnico 1forma parte integrante de la presente resolución, para las actividades, procedimientos e intervenciones establecidas en el acuerdo 117 del consejo Nacional de Seguridad Social en Salud enunciadas a

a. vacunación según el Esquema del Programa ampliado de Inmunizaciones (PaI). b. atención Preventiva en Salud bucal.

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Establece la seguridad social en salud como un derecho público de carácter obligatorio, que se debe prestar pios de eficiencia y universalidad,

Norma Técnica para la Atención Preventiva en Salud Bucal. Resolución 5261 de 1996 Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio

Artículo 1. “Sistema de Seguridad Social Integral. El sistema de seguridad social integral tiene por objeto ener la calidad de vida acorde

con la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten. El sistema comprende las obligaciones del Estado y la sociedad, las instituciones y los recursos destinados a garantizar la cobertura

prestaciones de carácter económico, de salud y servicios complementarios, materia de esta ley, u otras

Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y de obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana, y la atención de enfermedades de interés en salud

“guía de atención. Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones a seguir y el orden secuencial y lógico para el adecuado diagnóstico y

lecidas en el acuerdo 117 del consejo Nacional de Seguridad Social en Salud y a cargo de las Entidades Promotoras de Salud, Entidades

procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la

Artículo 7. “Detección Temprana. Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que permiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte”.

Específica. adóptense las normas técnicas contenidas en el anexo técnico 1-2000 que forma parte integrante de la presente resolución, para las actividades, procedimientos e intervenciones

Social en Salud enunciadas a

a. vacunación según el Esquema del Programa ampliado de Inmunizaciones (PaI).



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d. atención al Recién Nacido. e. Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres”. Resolución 3384 del 2000 Por la cual se modifican parcialmente las Resoluciones 412 y 1745 de 2000. Artículo 6.- guías de atención. Las guías de atención de enfermedades de interés en salud pública, son documentos técnicos de referencia, útiles para el manejo de algunas enfermedades en el contexto nacional. Si bien estos documentos constituyen recomendaciones técnicas, no son de carácter obligatorio para las administradoras de los Regímenes contributivo y Subsidiado. Sin administradoras garantizar la atención de las enfermedades y el seguimiento de las mismas, con sujeción a los contenidos del Plan Obligatorio de Salud Decreto 3616 del 2005 Por medio del cual se establecen las denominaciones de los auxiliares en las áreas de la salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales y de formación, los requisitos básicos de calidad de sus programas y se dictan otras disposiciones. Establece las siguientes precisiones con relación a algunas acciones que benefician la salud bucal de la población: en el acuerdo 008 de diciembre 29 de 2009 se incluye la educación grupal en salud por higiene oral (cups 990121), la educación individual en salud pprocedimientos contenidos en la norma técnica de la Resolución 412.

GINGIVITIS CRÓNICA CIE Gingivitis es la presencia de inflamación en la encía sin puede asumir que se puede presentar en un periodonto reducido en el cual, no se está presentando perdida de inserción. GINGIVITIS CRONICA:

Inflamación e la encía en torno de un determinado diente que sangra al sondaje, pero la profundidad de la bolsa y del nivel de inserción y el análisis radiográfico no da indicaciones de pérdida de tejidos de sostén.Clínicamente se encuentra enrojecimiento y edema de la encía, presencia de sangrado.

La etiología la compone la placa bactericálculos dentales y factores de riesgo como son:

o Tabaco o Embarazo o Estrés o Enfermedades como diabetes, sida, etc.o Medicamentos

Analizando los factores etiológicos antes mencionados y sumados patogénesis y epidemiología de las enfermedades Periodontales, se tradujo en la implementación de cambios en el sistema de clasificación de las enfermedades Periodontales. Características comunes a todas las formas de Gi

� Signos y síntomas limitados a la encía



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iliar a hombres y mujeres”.

Por la cual se modifican parcialmente las Resoluciones 412 y 1745 de 2000. guías de atención. Las guías de atención de enfermedades de interés en salud pública, son

de referencia, útiles para el manejo de algunas enfermedades en el contexto nacional.

Si bien estos documentos constituyen recomendaciones técnicas, no son de carácter obligatorio para las administradoras de los Regímenes contributivo y Subsidiado. Sin embargo, es obligación de todas las administradoras garantizar la atención de las enfermedades y el seguimiento de las mismas, con sujeción a los contenidos del Plan Obligatorio de Salud -POS y el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado

Por medio del cual se establecen las denominaciones de los auxiliares en las áreas de la salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales y de formación, los requisitos básicos de calidad de sus programas y se dictan

e las siguientes precisiones con relación a algunas acciones que benefician la salud bucal de la población: en el acuerdo 008 de diciembre 29 de 2009 se incluye la educación grupal en salud por higiene oral (cups 990121), la educación individual en salud por odontología (cups 990203), así como los procedimientos contenidos en la norma técnica de la Resolución 412.

GINGIVITIS CRÓNICA CIE -10 K051

Gingivitis es la presencia de inflamación en la encía sin pérdida de inserción conectiva, sin embargo se puede asumir que se puede presentar en un periodonto reducido en el cual, no se está presentando perdida

Inflamación e la encía en torno de un determinado diente que sangra al sondaje, pero la profundidad de la del nivel de inserción y el análisis radiográfico no da indicaciones de pérdida de tejidos de sostén.

Clínicamente se encuentra enrojecimiento y edema de la encía, presencia de cálculo

La etiología la compone la placa bacteriana que crea nueva oportunidad para el crecimiento de bacterias, cálculos dentales y factores de riesgo como son:

Enfermedades como diabetes, sida, etc.

Analizando los factores etiológicos antes mencionados y sumados al avance en el conocimiento de la patogénesis y epidemiología de las enfermedades Periodontales, se tradujo en la implementación de cambios en el sistema de clasificación de las enfermedades Periodontales.

Características comunes a todas las formas de Gi ngivitis:

Signos y síntomas limitados a la encía

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guías de atención. Las guías de atención de enfermedades de interés en salud pública, son de referencia, útiles para el manejo de algunas enfermedades en el contexto nacional.

Si bien estos documentos constituyen recomendaciones técnicas, no son de carácter obligatorio para las embargo, es obligación de todas las

administradoras garantizar la atención de las enfermedades y el seguimiento de las mismas, con sujeción a POS y el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado -POSS.

Por medio del cual se establecen las denominaciones de los auxiliares en las áreas de la salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales y de formación, los requisitos básicos de calidad de sus programas y se dictan

e las siguientes precisiones con relación a algunas acciones que benefician la salud bucal de la población: en el acuerdo 008 de diciembre 29 de 2009 se incluye la educación grupal en salud por higiene

or odontología (cups 990203), así como los

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de inserción conectiva, sin embargo se puede asumir que se puede presentar en un periodonto reducido en el cual, no se está presentando perdida

Inflamación e la encía en torno de un determinado diente que sangra al sondaje, pero la profundidad de la del nivel de inserción y el análisis radiográfico no da indicaciones de pérdida de tejidos de sostén.

cálculo o placa bacteriana,

ana que crea nueva oportunidad para el crecimiento de bacterias,

al avance en el conocimiento de la patogénesis y epidemiología de las enfermedades Periodontales, se tradujo en la implementación de cambios



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� Presencia de placa para iniciar o exacerbar la lesión.

� Signos clínicos de "inflamación". Niveles de inserción estables.

� Reversibilidad de la lesión al eliminar el agente etiológico.

� Posible rol como precursor de pérdida de inserción dentaria.

CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD GINGIVAL Enfermedad Gingival inducida por P. Bacteriana o Gingivitis asociada a factores locales. Puede desarrollarse tanto en un periodonto sano como en un periodonto reducido pero locales de retención de placa bacteriana tales como mal posiciones dentarias y restauraciones defectuosas. O Gingivitis modificada por factores sistémicos. Se caracterizan por estar modificadas en su curso evolutivpor diversos efectos generales tales como las gingivitis asociadas al sistema endocrino, y entre ellas se cuentan:

� Gingivitis del embarazo � Gingivitis de la pubertad � Gingivitis asociada al ciclo menstrual� Gingivitis modificada por la Diabetes

También se pueden encontrar asociadas a discrasias sanguíneas, es decir, gingivitis asociadas a una anormal función o número de las células sanguíneas, como el púrpura trombocitopénico o Gingivitis modificada por fármacos: La gingivitis modificada por fármacos puedeagrandamientos gingivales producto del uso de drogas anticonvulsivantes como la fenitoína, Inmunosupresoras como la Ciclosporina A y los bloqueadores de canales del calcio como el Nifedipino o el Verapamilo. Otro tipo de Gingivitis modificada por fármacos e la asociada a la ingesta diaria de anticonceptivos orales.

Gingivitis modificada por malnutrición:

La Gingivitis modificada por malnutrición, específicamente la Gingivitis asociada a la deficiencia de ácido Ascórbico, es una respuesta inflamatoria de la encía a la placa, agravada por niveles de ácido ascórbico crónicamente bajos.

Enfermedad Gingival no asociada a placa Bacteriana.Enfermedades Gingivales de origen bacteriano específico. Son condiciones inducidas por unabacteriana exógena distinta a los componentes comunes de la placa dental, como la Neisseria gonorrea o el Treponema pallidum. Enfermedades Gingivales de origen viral.caracterizan por enrojecimiento y la aparición de múltiples vesículas que se rompen fácilmente formando úlceras muy dolorosas, como las que se producen en una Gingivoestomatitis herpética primaria. Enfermedades Gingivales producidas por Hongos.se caracterizan por lesiones blancas, rojas o ulcerativas asociadas a variadas condiciones predisponentes, como los estados de inmunodepresión. Lesiones gingivales de origen genético.se caracteriza por un agrandamiento

� gingival de tipo fibrótico. � Manifestaciones gingivales de desórdenes muco cutáneos.� Liquen plano � Penfigoide



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Presencia de placa para iniciar o exacerbar la lesión.

Signos clínicos de "inflamación". Niveles de inserción estables.

Reversibilidad de la lesión al eliminar el agente etiológico.

cursor de pérdida de inserción dentaria.

CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD GINGIVAL

Enfermedad Gingival inducida por P. Bacteriana o Gingivitis asociada a factores locales. Puede desarrollarse tanto en un periodonto sano como en un periodonto reducido pero estable, generalmente asociada a factores locales de retención de placa bacteriana tales como mal posiciones dentarias y restauraciones defectuosas. O Gingivitis modificada por factores sistémicos. Se caracterizan por estar modificadas en su curso evolutivpor diversos efectos generales tales como las gingivitis asociadas al sistema endocrino, y entre ellas se

Gingivitis asociada al ciclo menstrual Gingivitis modificada por la Diabetes

pueden encontrar asociadas a discrasias sanguíneas, es decir, gingivitis asociadas a una anormal función o número de las células sanguíneas, como el púrpura trombocitopénico o Gingivitis modificada por fármacos: La gingivitis modificada por fármacos puede expresarseagrandamientos gingivales producto del uso de drogas anticonvulsivantes como la fenitoína, Inmunosupresoras como la Ciclosporina A y los bloqueadores de canales del calcio como el Nifedipino o el

ingivitis modificada por fármacos e la asociada a la ingesta diaria de

Gingivitis modificada por malnutrición: La Gingivitis modificada por malnutrición, específicamente la Gingivitis asociada a la deficiencia de ácido

s una respuesta inflamatoria de la encía a la placa, agravada por niveles de ácido ascórbico

Enfermedad Gingival no asociada a placa Bacteriana. Enfermedades Gingivales de origen bacteriano específico. Son condiciones inducidas por unabacteriana exógena distinta a los componentes comunes de la placa dental, como la Neisseria gonorrea o el

Enfermedades Gingivales de origen viral. Las manifestaciones agudas de infecciones virales en la mucosa se an por enrojecimiento y la aparición de múltiples vesículas que se rompen fácilmente formando

úlceras muy dolorosas, como las que se producen en una Gingivoestomatitis herpética primaria.

Enfermedades Gingivales producidas por Hongos. Las manifestaciones gingivales de infecciones por hongos se caracterizan por lesiones blancas, rojas o ulcerativas asociadas a variadas condiciones predisponentes, como los estados de inmunodepresión.

Lesiones gingivales de origen genético. Entre ellas la más común es la fibromatosis gingival hereditaria, que se caracteriza por un agrandamiento

Manifestaciones gingivales de desórdenes muco cutáneos.

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Enfermedad Gingival inducida por P. Bacteriana o Gingivitis asociada a factores locales. Puede desarrollarse estable, generalmente asociada a factores

locales de retención de placa bacteriana tales como mal posiciones dentarias y restauraciones defectuosas. O Gingivitis modificada por factores sistémicos. Se caracterizan por estar modificadas en su curso evolutivo por diversos efectos generales tales como las gingivitis asociadas al sistema endocrino, y entre ellas se

pueden encontrar asociadas a discrasias sanguíneas, es decir, gingivitis asociadas a una anormal función o número de las células sanguíneas, como el púrpura trombocitopénico o Gingivitis

expresarse clínicamente como los agrandamientos gingivales producto del uso de drogas anticonvulsivantes como la fenitoína, Inmunosupresoras como la Ciclosporina A y los bloqueadores de canales del calcio como el Nifedipino o el

ingivitis modificada por fármacos e la asociada a la ingesta diaria de

La Gingivitis modificada por malnutrición, específicamente la Gingivitis asociada a la deficiencia de ácido s una respuesta inflamatoria de la encía a la placa, agravada por niveles de ácido ascórbico

Enfermedades Gingivales de origen bacteriano específico. Son condiciones inducidas por una infección bacteriana exógena distinta a los componentes comunes de la placa dental, como la Neisseria gonorrea o el

Las manifestaciones agudas de infecciones virales en la mucosa se an por enrojecimiento y la aparición de múltiples vesículas que se rompen fácilmente formando

úlceras muy dolorosas, como las que se producen en una Gingivoestomatitis herpética primaria.

gingivales de infecciones por hongos se caracterizan por lesiones blancas, rojas o ulcerativas asociadas a variadas condiciones predisponentes,

bromatosis gingival hereditaria, que



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� Eritema multiforme � Lupus eritematoso � Reacciones alérgicas a: � Materiales dentales � Alimentos � Pastas dentales � Colutorios � Lesiones traumáticas. � Injuria química � Injuria física � Injuria térmica � Reacciones a cuerpos extraños.

TRATAMIENTO:

Eliminación de irritantes locales por medio de control de placa bacteriana, detartraje educacióntécnicas cepillado y utilización de seda dental, agentes antibacterianos y anti placa que refuerzan los métodos de higiene dental. Se debe realizar la corrección de coronas desadaptadas, prótesis fijas o removibles, caries, etc.

El tratamiento puede incluir sección adicional de higiene bucal y visitas frecuentes a consulta y asegurar el éxito del tratamiento

CONSIDERACIONES EN EL TRATAMIENTO PERIODONTAL DE LA GINGIVITIS

Motivación, educación e instrucción del paciente en técnicas de higsistémicos contribuyentes pueden afectar el tratamiento y los resultados terapéuticos de la gingivitis inducida por placa bacteriana. Estos factores son la diabetes mellitus, tabaquismo, patógeno, la edad, el género, la predisposición genética, condiciones y enfermedades sistémicas (como la inmunosupresión), el estrés, nutrición, embarazo, abuso de sustancias, infección por VIH y medicamentos. Un plan de tratamiento efectivo durante la terapia actiincluir lo siguiente:

Desbridamiento de las superficies dentales para remover la placa y cálculo supra y subgingival (raspaje supra y/ o subgingival, en el caso de gingivitis asociada a placa bacteriana con inserción se realizara alisado radicular)

Uso de agentes antimicrobianos y anti placa, así como de otros elementos de higiene oral, para mejorar el nivel de higiene oral de los pacientes que mediante los métodos mecánicos tradicionales y su higiene oral es poco efectiva (debe ser evaluado el riesgo beneficio de los agentes a utilizar).

Corrección y eliminación de factores retentivos de placa bacteriana tales como coronas, márgenes restaurativos abiertos, contactos abiertos, caries, prótesis fijas y removibles con pobre adaptación.

Pulido coronal (se realizara a discreción del clínico) y eliminación de pigmentaciones extrínsecas En casos seleccionados, corrección quirúrgica de deformidades en los tejidos que im

correcta eliminación de la placa bacteriana por parte del paciente. Una vez finalizada la terapia activa, la condición del paciente debe ser evaluada para determinar el

curso futuro del tratamiento (reevaluación) Periodontal, se realizara al m

cicatrización del tejido periodontal

DOCUMENTOS Y REGISTROS

� historia clínica para la atención en higiene oral.



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Reacciones a cuerpos extraños.

Eliminación de irritantes locales por medio de control de placa bacteriana, detartraje educacióntécnicas cepillado y utilización de seda dental, agentes antibacterianos y anti placa que refuerzan los métodos

Se debe realizar la corrección de coronas desadaptadas, prótesis fijas o removibles, caries, etc.

iento puede incluir sección adicional de higiene bucal y visitas frecuentes a consulta y asegurar el


Motivación, educación e instrucción del paciente en técnicas de higiene oral.sistémicos contribuyentes pueden afectar el tratamiento y los resultados terapéuticos de la gingivitis inducida por placa bacteriana. Estos factores son la diabetes mellitus, tabaquismo,

edad, el género, la predisposición genética, condiciones y enfermedades sistémicas (como la inmunosupresión), el estrés, nutrición, embarazo, abuso de sustancias, infección por VIH y medicamentos. Un plan de tratamiento efectivo durante la terapia activa debe ser desarrollado e

de las superficies dentales para remover la placa y cálculo supra y subgingival (raspaje supra y/ o subgingival, en el caso de gingivitis asociada a placa bacteriana con

n se realizara alisado radicular) Uso de agentes antimicrobianos y anti placa, así como de otros elementos de higiene oral, para mejorar el nivel de higiene oral de los pacientes que mediante los métodos mecánicos tradicionales

oco efectiva (debe ser evaluado el riesgo beneficio de los agentes a utilizar).Corrección y eliminación de factores retentivos de placa bacteriana tales como coronas, márgenes restaurativos abiertos, contactos abiertos, caries, prótesis fijas y removibles con pobre adaptación. Pulido coronal (se realizara a discreción del clínico) y eliminación de pigmentaciones extrínsecasEn casos seleccionados, corrección quirúrgica de deformidades en los tejidos que imcorrecta eliminación de la placa bacteriana por parte del paciente. Una vez finalizada la terapia activa, la condición del paciente debe ser evaluada para determinar el curso futuro del tratamiento (reevaluación).

eriodontal, se realizara al mes y medio de realizada la fase higiénica tiempocicatrización del tejido periodontal-).

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historia clínica para la atención en higiene oral.

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Eliminación de irritantes locales por medio de control de placa bacteriana, detartraje educación al paciente en técnicas cepillado y utilización de seda dental, agentes antibacterianos y anti placa que refuerzan los métodos

Se debe realizar la corrección de coronas desadaptadas, prótesis fijas o removibles, caries, etc.

iento puede incluir sección adicional de higiene bucal y visitas frecuentes a consulta y asegurar el


iene oral. Los factores de riesgo sistémicos contribuyentes pueden afectar el tratamiento y los resultados terapéuticos de la gingivitis inducida por placa bacteriana. Estos factores son la diabetes mellitus, tabaquismo, cierto periodonto

edad, el género, la predisposición genética, condiciones y enfermedades sistémicas (como la inmunosupresión), el estrés, nutrición, embarazo, abuso de sustancias, infección por VIH y

va debe ser desarrollado e

de las superficies dentales para remover la placa y cálculo supra y subgingival (raspaje supra y/ o subgingival, en el caso de gingivitis asociada a placa bacteriana con pérdida de

Uso de agentes antimicrobianos y anti placa, así como de otros elementos de higiene oral, para mejorar el nivel de higiene oral de los pacientes que mediante los métodos mecánicos tradicionales

oco efectiva (debe ser evaluado el riesgo beneficio de los agentes a utilizar). Corrección y eliminación de factores retentivos de placa bacteriana tales como sobre contornos en coronas, márgenes restaurativos abiertos, contactos abiertos, caries, mal posiciones dentales,

Pulido coronal (se realizara a discreción del clínico) y eliminación de pigmentaciones extrínsecas. En casos seleccionados, corrección quirúrgica de deformidades en los tejidos que impidan una

Una vez finalizada la terapia activa, la condición del paciente debe ser evaluada para determinar el

higiénica tiempo necesario para la



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� formatos para consolidado mensual de actividades de higiene oral.� Se rotara un listado de inscripción para que los usuarios que deseen lo diligencien y en ese orden

poder ser atendidos en la consulta de higiene oral.

� Únicamente se efectuará atención preventiva en salud oral específica teniendo en cuenta los grupos etáreo establecidos en la Resolución 0412 de 2000.

� Se efectuará atención en las actividades de:

Control de Placa Bacteriana, DetartrajeSupragingival, Sellantes de Fotocurado Aplicación Tópica de Flúor, Todas las actividades son realizadas parte de la higi

� Se dará prioridad de atención a los docentes, los beneficiarios serán atendidos, pero al finalizar la

atención de los docentes. .

� Toda actividad preventiva que se ejecute en Higiene Oral deberá quedar consignada en la evolución de la Historia clínica Odontológica del usuario y en los Consolidados diarios de actividades y procedimientos.

� Si existen usuarios con patologías de base las Higienistas Orales tendrán la responsabilidad de

efectuar Interconsulta con el Odontactividades preventivas; si la gravedad de la patología amerita autorización médica será el Odontólogo quien las efectúe.

PROMOCIÓN EN SALUD ORAL La promoción es una práctica socproporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un auto control sobre la misma. Por consiguiente, el concepto de salud como bienestar trasciende la La promoción, no concierne exclusivamente a la odontología como tal, sino a medidas de salud pública y políticas de Estado que deben ser partícipes, permitiendo una respuesta articulada a la complejidad de los determinantes que, directa o indirectamente, están relacionados con los problemas, no sólo porque es importante evitar o prevenir su aparición, sino porque la superación demanda asegurarse de hacer todo lo indispensable para proteger y preservar el desarrollo de una acuerdo con la configuración individual, social y territorial de las necesidades, dentro de las mejores condiciones posibles, es decir, garantizar que exista calidad de vida y salud, y que sea perdurable. PREVENCIÓN EN SALUD ORAL Son todas aquellas actividades que buscan controlar los factores de riesgo causante de las diferentes patologías orales. La prevención específica en odontología tiene un elemento común que es el control de placa bacteriana mediante una adecuada higiene oral, teniendo en cuenta que la supresión de la actividad microbiana ha demostrado ser eficaz en la prevención del desarrollo de lesiones cariosas y pérdidas de inserción periodontal (Miranda ,2006) La prevención ha ganado impulso como las Enfermedades Periodontales, son infecciones bacterianas. Los resultados de estas investigaciones



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formatos para consolidado mensual de actividades de higiene oral. otara un listado de inscripción para que los usuarios que deseen lo diligencien y en ese orden

poder ser atendidos en la consulta de higiene oral.

Únicamente se efectuará atención preventiva en salud oral específica teniendo en cuenta los grupos o establecidos en la Resolución 0412 de 2000.

Se efectuará atención en las actividades de: Control de Placa Bacteriana,

Aplicación Tópica de Flúor, Todas las actividades son realizadas parte de la higienista Oral responsable.

Se dará prioridad de atención a los docentes, los beneficiarios serán atendidos, pero al finalizar la

Toda actividad preventiva que se ejecute en Higiene Oral deberá quedar consignada en la lución de la Historia clínica Odontológica del usuario y en los Consolidados diarios de actividades

Si existen usuarios con patologías de base las Higienistas Orales tendrán la responsabilidad de efectuar Interconsulta con el Odontólogo tratante para definir la atención y ejecución de actividades preventivas; si la gravedad de la patología amerita autorización médica será el Odontólogo quien las efectúe.

MARCO CONCEPTUAL

La promoción es una práctica social ligada a la salud, que se centra en alcanzar la equidad y consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un auto control sobre la misma. Por consiguiente, el concepto de salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida sana.

La promoción, no concierne exclusivamente a la odontología como tal, sino a medidas de salud pública y políticas de Estado que deben ser partícipes, permitiendo una respuesta articulada a la complejidad de los

s que, directa o indirectamente, están relacionados con los problemas, no sólo porque es importante evitar o prevenir su aparición, sino porque la superación demanda asegurarse de hacer todo lo indispensable para proteger y preservar el desarrollo de una vida plena en todos sus ámbitos y etapas, de acuerdo con la configuración individual, social y territorial de las necesidades, dentro de las mejores condiciones posibles, es decir, garantizar que exista calidad de vida y salud, y que sea perdurable.

REVENCIÓN EN SALUD ORAL Son todas aquellas actividades que buscan controlar los factores de riesgo causante de las diferentes

La prevención específica en odontología tiene un elemento común que es el control de placa bacteriana e una adecuada higiene oral, teniendo en cuenta que la supresión de la actividad microbiana ha

demostrado ser eficaz en la prevención del desarrollo de lesiones cariosas y pérdidas de inserción periodontal

La prevención ha ganado impulso por las investigaciones realizadas, demostrando que, tanto la caries Dental, como las Enfermedades Periodontales, son infecciones bacterianas. Los resultados de estas investigaciones

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otara un listado de inscripción para que los usuarios que deseen lo diligencien y en ese orden

Únicamente se efectuará atención preventiva en salud oral específica teniendo en cuenta los grupos

enista Oral responsable.

Se dará prioridad de atención a los docentes, los beneficiarios serán atendidos, pero al finalizar la

Toda actividad preventiva que se ejecute en Higiene Oral deberá quedar consignada en la lución de la Historia clínica Odontológica del usuario y en los Consolidados diarios de actividades

Si existen usuarios con patologías de base las Higienistas Orales tendrán la responsabilidad de ólogo tratante para definir la atención y ejecución de

actividades preventivas; si la gravedad de la patología amerita autorización médica será el

ial ligada a la salud, que se centra en alcanzar la equidad y consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un auto control sobre la

idea de formas de vida sana.

La promoción, no concierne exclusivamente a la odontología como tal, sino a medidas de salud pública y políticas de Estado que deben ser partícipes, permitiendo una respuesta articulada a la complejidad de los

s que, directa o indirectamente, están relacionados con los problemas, no sólo porque es importante evitar o prevenir su aparición, sino porque la superación demanda asegurarse de hacer todo lo

vida plena en todos sus ámbitos y etapas, de acuerdo con la configuración individual, social y territorial de las necesidades, dentro de las mejores condiciones posibles, es decir, garantizar que exista calidad de vida y salud, y que sea perdurable.

Son todas aquellas actividades que buscan controlar los factores de riesgo causante de las diferentes

La prevención específica en odontología tiene un elemento común que es el control de placa bacteriana e una adecuada higiene oral, teniendo en cuenta que la supresión de la actividad microbiana ha

demostrado ser eficaz en la prevención del desarrollo de lesiones cariosas y pérdidas de inserción periodontal

por las investigaciones realizadas, demostrando que, tanto la caries Dental, como las Enfermedades Periodontales, son infecciones bacterianas. Los resultados de estas investigaciones



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han generado una mejoría creciente en salud oral, dando nuevos enfoques sde las enfermedades dentales. La promoción y prevención de salud oral está dirigida a toda la población y orienta sus mayores esfuerzos a grupos prioritarios como niños/as, adolescentes, ancianos, discapacitados, mmarginales. Como en muchos de los problemas de salud, el éxito de estas actividades preventivas radica en una adecuada clasificación de riesgo de cada sujeto y en su participación activa de su autocuidado y en la continuidad que tengan con la terapia de mantenimiento (Organización Mundial de la Salud 1986). PREVENCIÓN PRIMARIA Es “el conjunto de actividades dirigidas a reducir el riesgo de sufrir una enfermedad mediante la disminución del nivel de los factores de riesgo o de dos niveles: en el primero, la Promoción general de la Salud”; y en el segundo, “la Protección Específica”. El objetivo de la Promoción general, así entendida, plantea la necesidad de cfavorables para resistir la enfermedad, aumentar la resistencia y colocarlo en un ambiente favorable a la salud; si se analiza este objetivo, se ve cómo se involucra la presencia de enfermedad y no el fomento y el cuidado de la salud y de la vida, que es lo primordial de la promoción de la salud. La Protección Específica es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendieafiliados frente a un riesgo específico, con el finMundial de la Salud 1986). HIGIENE ORAL Es definida como aquellas medidas de control de placa personalizada, de acuerdo con el cuadro clínico del paciente, que también incluyen la limpieza de la lendentarias. Consiste en la combinación de medidas físicas y químicas para controlar la formación de la placa bacteriana, que constituye el factor de riesgo más importante en el desarrollo y evolución de laEnfermedad Periodontal. BIOPELÍCULA (PLACA BACTERIANA) Es definida como una película gelatinosa que se adhiere firmemente a los dientes y superficies blandas de la cavidad oral, formada principalmente por colonias de bacterias (60 descamadas, leucocitos y restos alimenticios.El conjunto de bacterias que se colonizan en los diferentes hábitats orales estará determinado, no solo por las características anatómicas, sino por factores físicos, nutricionales y, espebacteriana. Por lo tanto, la placa se define como un depósito que se adhiere sobre la superficie de los dientes y consiste en una matriz orgánica con una densa concentración de bacterias. Aunque todas las superficies orales estdependerá del tipo de superficie a considerar. Es decir, el epitelio de la mucosa oral está en constante renovación y, por ello, las bacterias depositadas sobre él se descamarán continuamente saliva. En cambio, la superficie del diente no se renueva y las bacterias que las colonizan no se eliminan de manera espontánea. Sin embargo, la facilidad para la adhesión y el crecimiento de las bacterias será distinta en las superficies más expuestas a las fuerza de la masticación o al roce de la lengua, los labios o los carrillos, que en las superficies más protegidas, como son los espacios interproximales o el fondo de la fosas y fisuras de los dientes. además de las superficies dentanatómica de especial interés que es el surco gingival, el cual está formado por una pared dura y otra blanda, estando además en contacto con el fluido crevicular, que influirá e FORMACIÓN DE LA BIOPELÍCULA.La biopelícula comienza a formarse con el depósito de glicoproteínas salivales sobre la superficie dentaria. Posteriormente, son las bacterias quienes se adhieren mediante fuerzas electrostáticas y sistemas específicos de unión, formando conglomerados; después se añaden polisacáridos (glucanos, fructanos y heteroglucanos), los cuales son sintetizados por las bacterias.



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han generado una mejoría creciente en salud oral, dando nuevos enfoques sobre la prevención y tratamiento

La promoción y prevención de salud oral está dirigida a toda la población y orienta sus mayores esfuerzos a grupos prioritarios como niños/as, adolescentes, ancianos, discapacitados, mujeresmarginales. Como en muchos de los problemas de salud, el éxito de estas actividades preventivas radica en una adecuada clasificación de riesgo de cada sujeto y en su participación activa de su autocuidado y en la

tengan con la terapia de mantenimiento (Organización Mundial de la Salud 1986).

Es “el conjunto de actividades dirigidas a reducir el riesgo de sufrir una enfermedad mediante la disminución del nivel de los factores de riesgo o de la probabilidad de su ocurrencia”. La prevención primaria contempla dos niveles: en el primero, la Promoción general de la Salud”; y en el segundo, “la Protección Específica”.

El objetivo de la Promoción general, así entendida, plantea la necesidad de cfavorables para resistir la enfermedad, aumentar la resistencia y colocarlo en un ambiente favorable a la salud; si se analiza este objetivo, se ve cómo se involucra la presencia de enfermedad y no el fomento y el

salud y de la vida, que es lo primordial de la promoción de la salud. La Protección Específica es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad (Organización

Es definida como aquellas medidas de control de placa personalizada, de acuerdo con el cuadro clínico del paciente, que también incluyen la limpieza de la lengua y el mantenimiento de los tejidos y estructuras dentarias. Consiste en la combinación de medidas físicas y químicas para controlar la formación de la placa bacteriana, que constituye el factor de riesgo más importante en el desarrollo y evolución de la

BIOPELÍCULA (PLACA BACTERIANA) Es definida como una película gelatinosa que se adhiere firmemente a los dientes y superficies blandas de la cavidad oral, formada principalmente por colonias de bacterias (60 - 70%), agua,

restos alimenticios. El conjunto de bacterias que se colonizan en los diferentes hábitats orales estará determinado, no solo por las características anatómicas, sino por factores físicos, nutricionales y, especialmente, por la adhesión bacteriana. Por lo tanto, la placa se define como un depósito que se adhiere sobre la superficie de los dientes y consiste en una matriz orgánica con una densa concentración de bacterias.

Aunque todas las superficies orales están colonizadas por bacterias, en gran parte esta colonización dependerá del tipo de superficie a considerar. Es decir, el epitelio de la mucosa oral está en constante renovación y, por ello, las bacterias depositadas sobre él se descamarán continuamente saliva. En cambio, la superficie del diente no se renueva y las bacterias que las colonizan no se eliminan de manera espontánea. Sin embargo, la facilidad para la adhesión y el crecimiento de las bacterias será distinta

más expuestas a las fuerza de la masticación o al roce de la lengua, los labios o los carrillos, que en las superficies más protegidas, como son los espacios interproximales o el fondo de la fosas y fisuras de los dientes. además de las superficies dentarias y las mucosas, hay una localización anatómica de especial interés que es el surco gingival, el cual está formado por una pared dura y otra blanda, estando además en contacto con el fluido crevicular, que influirá en la colonización a este

BIOPELÍCULA. La biopelícula comienza a formarse con el depósito de glicoproteínas salivales sobre la superficie dentaria. Posteriormente, son las bacterias quienes se adhieren mediante fuerzas electrostáticas y sistemas

formando conglomerados; después se añaden polisacáridos (glucanos, fructanos y heteroglucanos), los cuales son sintetizados por las bacterias.

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obre la prevención y tratamiento

La promoción y prevención de salud oral está dirigida a toda la población y orienta sus mayores esfuerzos a ujeres gestantes y poblaciones

marginales. Como en muchos de los problemas de salud, el éxito de estas actividades preventivas radica en una adecuada clasificación de riesgo de cada sujeto y en su participación activa de su autocuidado y en la

tengan con la terapia de mantenimiento (Organización Mundial de la Salud 1986).

Es “el conjunto de actividades dirigidas a reducir el riesgo de sufrir una enfermedad mediante la disminución la probabilidad de su ocurrencia”. La prevención primaria contempla

dos niveles: en el primero, la Promoción general de la Salud”; y en el segundo, “la Protección Específica”.

El objetivo de la Promoción general, así entendida, plantea la necesidad de crear las condiciones más favorables para resistir la enfermedad, aumentar la resistencia y colocarlo en un ambiente favorable a la salud; si se analiza este objetivo, se ve cómo se involucra la presencia de enfermedad y no el fomento y el

salud y de la vida, que es lo primordial de la promoción de la salud. La Protección Específica ntes a garantizar la protección de los

de evitar la presencia de la enfermedad (Organización

Es definida como aquellas medidas de control de placa personalizada, de acuerdo con el cuadro clínico del gua y el mantenimiento de los tejidos y estructuras

dentarias. Consiste en la combinación de medidas físicas y químicas para controlar la formación de la placa bacteriana, que constituye el factor de riesgo más importante en el desarrollo y evolución de la caries y

Es definida como una película gelatinosa que se adhiere firmemente a los dientes y superficies blandas de la 70%), agua, células epiteliales

El conjunto de bacterias que se colonizan en los diferentes hábitats orales estará determinado, no solo por las cialmente, por la adhesión

bacteriana. Por lo tanto, la placa se define como un depósito que se adhiere sobre la superficie de los dientes

án colonizadas por bacterias, en gran parte esta colonización dependerá del tipo de superficie a considerar. Es decir, el epitelio de la mucosa oral está en constante renovación y, por ello, las bacterias depositadas sobre él se descamarán continuamente y pasarán a la saliva. En cambio, la superficie del diente no se renueva y las bacterias que las colonizan no se eliminan de manera espontánea. Sin embargo, la facilidad para la adhesión y el crecimiento de las bacterias será distinta

más expuestas a las fuerza de la masticación o al roce de la lengua, los labios o los carrillos, que en las superficies más protegidas, como son los espacios interproximales o el fondo de la

arias y las mucosas, hay una localización anatómica de especial interés que es el surco gingival, el cual está formado por una pared dura y otra

n la colonización a este nivel.

La biopelícula comienza a formarse con el depósito de glicoproteínas salivales sobre la superficie dentaria. Posteriormente, son las bacterias quienes se adhieren mediante fuerzas electrostáticas y sistemas

formando conglomerados; después se añaden polisacáridos (glucanos, fructanos y



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La acumulación y el metabolismo de las bacterias en la cavidad bucal se consideran causas principales de la caries Dental, gingivitis, Periodontitis, Infección Perimplantaria y Estomatitis. Los depósitos masivos suelen estar asociados con la enfermedad localizada en los tejidos subyacentes blandos y duros. Aunque se han aislado e identificado más de 300 especies e PLACA BACTERIANA BLANDA Definida como un depósito blando que forman una biopelícula adherida a la superficie dentaria y otras superficies de la boca. PLACA BACTERIANA CALCIFICADAEl cálculo dental no es más que biopelícula calcificada que se deposita sobre las superficies dentales, bien sean coronales o radiculares, y podría llegar a considerarse como la etapa final debiopelícula. DISTRIBUCIÓN DE LA BIOPELÍCULA PLACA BACTERDefinida como la placa dental localizada en el margen gingival o por encima de éste. También, la placa supragingival es considerada como un biofilm adherido a una superficie sólida, no descamativa, formada por multitud de colonias heterogéneas. PLACA BACTERIANA SUBGINGIVAL Es considerada la placa dental localizada por debajo del margen gingival, entre el diente y el tejido del surco gingival. La placa subgingival es el único caso de dos biofilms adyacentes, uno adherido a la superficradicular del diente y el otro adheridasecundaria cuando se ha producido y ha actuado el estímulo causante de la enfermedad, la única posibilidad preventiva es la interrupción de la el objeto de lograr su curación o evitar la aparición de secuelas. La presunción básica de la prevención secundaria es que el diagnóstico y el tratamiento precoz mejoran el pronóstico de la enfermedad y permiten mantenerla bajo control con más

ACCIONES DE PREVENCIÓN EN SALUD ORAL

� CONTROL DE PLACA BACTERIANA: al año.

� Esta actividad siempre debe incluir una instrucción en higiene oral previa, la utilización de la pastilla

reveladora y la toma del índice de higiene oral de O’Leary respectivo, finalizando con una profilaxis.

� APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO:

� DETARTRAJES: Mayores de 12 años

� APLICACIONES DE FLUOR:

Remite el Usuario a consulta con el Odontólogo general si lo requiere.



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La acumulación y el metabolismo de las bacterias en la cavidad bucal se consideran causas principales de la ries Dental, gingivitis, Periodontitis, Infección Perimplantaria y Estomatitis. Los depósitos masivos suelen

estar asociados con la enfermedad localizada en los tejidos subyacentes blandos y duros. Aunque se han aislado e identificado más de 300 especies en estos depósitos, aún falta por identificar muchas más

Definida como un depósito blando que forman una biopelícula adherida a la superficie dentaria y otras

PLACA BACTERIANA CALCIFICADA tal no es más que biopelícula calcificada que se deposita sobre las superficies dentales, bien

sean coronales o radiculares, y podría llegar a considerarse como la etapa final de

A BIOPELÍCULA PLACA BACTER IANA SUPRAGINGIVAL.Definida como la placa dental localizada en el margen gingival o por encima de éste. También, la placa supragingival es considerada como un biofilm adherido a una superficie sólida, no descamativa, formada por

rogéneas.

PLACA BACTERIANA SUBGINGIVAL Es considerada la placa dental localizada por debajo del margen gingival, entre el diente y el tejido del surco gingival. La placa subgingival es el único caso de dos biofilms adyacentes, uno adherido a la superfic

adherida a las células epiteliales del surco o bolsa periodontal. Prevención secundaria cuando se ha producido y ha actuado el estímulo causante de la enfermedad, la única posibilidad preventiva es la interrupción de la afección mediante el tratamiento precoz y oportuno de la enfermedad, con el objeto de lograr su curación o evitar la aparición de secuelas.

La presunción básica de la prevención secundaria es que el diagnóstico y el tratamiento precoz mejoran el co de la enfermedad y permiten mantenerla bajo control con más facilidad.


DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

CONTROL DE PLACA BACTERIANA: 2 A 19 años. Dos veces año. -

siempre debe incluir una instrucción en higiene oral previa, la utilización de la pastilla reveladora y la toma del índice de higiene oral de O’Leary respectivo, finalizando con una profilaxis.

APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO: 3 a 15 años

Mayores de 12 años

APLICACIONES DE FLUOR: 5 A 19 años. 2 veces al año.

Remite el Usuario a consulta con el Odontólogo general si lo requiere.

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La acumulación y el metabolismo de las bacterias en la cavidad bucal se consideran causas principales de la ries Dental, gingivitis, Periodontitis, Infección Perimplantaria y Estomatitis. Los depósitos masivos suelen

estar asociados con la enfermedad localizada en los tejidos subyacentes blandos y duros. Aunque se han n estos depósitos, aún falta por identificar muchas más

Definida como un depósito blando que forman una biopelícula adherida a la superficie dentaria y otras

tal no es más que biopelícula calcificada que se deposita sobre las superficies dentales, bien sean coronales o radiculares, y podría llegar a considerarse como la etapa final de la formación de la

SUPRAGINGIVAL. Definida como la placa dental localizada en el margen gingival o por encima de éste. También, la placa supragingival es considerada como un biofilm adherido a una superficie sólida, no descamativa, formada por

Es considerada la placa dental localizada por debajo del margen gingival, entre el diente y el tejido del surco gingival. La placa subgingival es el único caso de dos biofilms adyacentes, uno adherido a la superficie

a las células epiteliales del surco o bolsa periodontal. Prevención secundaria cuando se ha producido y ha actuado el estímulo causante de la enfermedad, la única posibilidad

afección mediante el tratamiento precoz y oportuno de la enfermedad, con

La presunción básica de la prevención secundaria es que el diagnóstico y el tratamiento precoz mejoran el


Mayores de 20 años. 1 vez

siempre debe incluir una instrucción en higiene oral previa, la utilización de la pastilla reveladora y la toma del índice de higiene oral de O’Leary respectivo, finalizando con una profilaxis.



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Diligencia los formatos correspondientes: seguimiento a riesgos y control de actividades realizadas en higiene oral.

Evolución en Historia Clínica y Registros: Registra los procedimientos ejecutados al usuario, hace firmar el consentimiento informado. FORMATO PARA REGISTRO DIARIO DE ACTIVIDADES DE PRO MOCION Y PREVENCION EN

SALUD ORAL : Este formato fue dilas actividades preventivas realizadas en odontología. Su diligenciamiento es muy sencillo, en el formato deberá quedar consignada la información referente a:

Municipio: escribir el nombre del municipio donde se realice la brigada.Fecha: en la que se están realizando las actividades preventivas.Responsable: escribir el nombre de la persona que realiza las actividades.Programa: brigadas de salud Los demás corresponden a datos Nombres Documento Tipo de usuario Edad Teléfono Firma. Espacio dispuesto para registrar cada una de las actividades que se realizao a dicho paciente.

MANUAL PARA EJECUCION DE ACTIVIDADES

Este manual de procedimientos le permitirá a la Higienista Oral, desde las Actividades de promoción y prevención definidas por la Resolución 0412 de 2000: Como aspecto básico es importante anotar que el plan de tratamiento no puede ser modificado por la Higienista Oral sin previa autorización del odontólogo, si se realiza debe quedar consignado en la Historia Clínica; en ningún caso esta persona podrá dar diagnósticos a patologías dentales o periodontales, esta función corresponde únicamente al Profesiona Atención Preventiva en Salud Bucal: constituye un conjunto de actividades con efecto comprobado científicamente sobre el individuo, encaminadas a mantener la salud bucal y disminuir la presencia de las principales patologías orales de la población. Está compuesta por:

CONTROL Y REMOCION DE PLACA BACTERIANA: Definición: Son las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa bacteriana en la cavidad oral, mediante la identificación, demostración de técnicas de higiene oral y eliminación de superficies dentales y de los tejidos blandos por parte del odontólogo o la higienista oral; con las indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa bacteriana. Descripción de la Actividad: Esta actividad odontólogo general o la Higienista Oral con su supervisión, con una frecuencia de dos veces por año para la población de 2 a 19 años y una vez por año para la ppersonas que presentan Xerostomía, Discapacidad física o mental, falta de habilidad manual, presencia de aditamentos dentales se requiere una mayor concentración acorde con la situación particular del individ



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Diligencia los formatos correspondientes: seguimiento a riesgos y control de actividades realizadas en

Evolución en Historia Clínica y Registros: Registra los procedimientos ejecutados al usuario, hace firmar el consentimiento informado.FORMATO PARA REGISTRO DIARIO DE ACTIVIDADES DE PRO MOCION Y PREVENCION EN

Este formato fue diseñado para realizar de forma práctica y clara el registro y reporte de las actividades preventivas realizadas en odontología. Su diligenciamiento es muy sencillo, en el formato deberá quedar consignada la información referente a:

r el nombre del municipio donde se realice la brigada. Fecha: en la que se están realizando las actividades preventivas. Responsable: escribir el nombre de la persona que realiza las actividades.

Los demás corresponden a datos básicos del paciente tales como:

Espacio dispuesto para registrar cada una de las actividades que se realizao a dicho paciente.

MANUAL PARA EJECUCION DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS:

Este manual de procedimientos le permitirá a la Higienista Oral, desarrollar adecuadamente cada una de las Actividades de promoción y prevención definidas por la Resolución 0412 de 2000:

Como aspecto básico es importante anotar que el plan de tratamiento no puede ser modificado por la previa autorización del odontólogo, si se realiza debe quedar consignado en la Historia

Clínica; en ningún caso esta persona podrá dar diagnósticos a patologías dentales o periodontales, esta función corresponde únicamente al Profesional.

Atención Preventiva en Salud Bucal: constituye un conjunto de actividades con efecto comprobado científicamente sobre el individuo, encaminadas a mantener la salud bucal y disminuir la presencia de las principales patologías orales de la población.

CONTROL Y REMOCION DE PLACA BACTERIANA:

Definición: Son las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa bacteriana en la cavidad oral, mediante la identificación, demostración de técnicas de higiene oral y eliminación de superficies dentales y de los tejidos blandos por parte del odontólogo o la higienista oral; con las indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa bacteriana.

Actividad: Esta actividad está compuesta por una serie de acciones que efectúa el odontólogo general o la Higienista Oral con su supervisión, con una frecuencia de dos veces por año para la población de 2 a 19 años y una vez por año para la población mayor de 20 años. En aquellas personas que presentan Xerostomía, Discapacidad física o mental, falta de habilidad manual, presencia de aditamentos dentales se requiere una mayor concentración acorde con la situación particular del individ

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Diligencia los formatos correspondientes: seguimiento a riesgos y control de actividades realizadas en

Registra los procedimientos ejecutados al usuario, hace firmar el consentimiento informado. FORMATO PARA REGISTRO DIARIO DE ACTIVIDADES DE PRO MOCION Y PREVENCION EN

señado para realizar de forma práctica y clara el registro y reporte de las actividades preventivas realizadas en odontología. Su diligenciamiento es muy sencillo, en el

Espacio dispuesto para registrar cada una de las actividades que se realizao a dicho paciente.

MANUAL PARA EJECUCION DE ACTIVIDADES

arrollar adecuadamente cada una de las Actividades de promoción y prevención definidas por la Resolución 0412 de 2000:

Como aspecto básico es importante anotar que el plan de tratamiento no puede ser modificado por la previa autorización del odontólogo, si se realiza debe quedar consignado en la Historia

Clínica; en ningún caso esta persona podrá dar diagnósticos a patologías dentales o periodontales,

Atención Preventiva en Salud Bucal: constituye un conjunto de actividades con efecto comprobado científicamente sobre el individuo, encaminadas a mantener la salud bucal y disminuir la presencia de las

CONTROL Y REMOCION DE PLACA BACTERIANA:

Definición: Son las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa bacteriana en la cavidad oral, mediante la identificación, demostración de técnicas de higiene oral y eliminación de la placa de las superficies dentales y de los tejidos blandos por parte del odontólogo o la higienista oral; con las indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa bacteriana.

compuesta por una serie de acciones que efectúa el odontólogo general o la Higienista Oral con su supervisión, con una frecuencia de dos veces por año

oblación mayor de 20 años. En aquellas personas que presentan Xerostomía, Discapacidad física o mental, falta de habilidad manual, presencia de aditamentos dentales se requiere una mayor concentración acorde con la situación particular del individuo.



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� ÍNDICE DE O’LEARY:

RECOMENDACIÓN Determine el nivel de riesgo individual de acuerdo con el porcentaje de placa bacteriana: tome el índice de placa bacteriana en cada paciente y dependiendo de éste, clasifique la higiendeficiente. Identifique determinantes sociales que influyen en la clasificación del riesgo individual del paciente, como son: nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida, factores culturaleshábitos, creencias y costumbres. Se define como índice la medida empleada para cuantificenfermedades (caries, Enfermedad Periodontal o acúmulo de placa, entre otras) en la población. Las características principales de los índices son: • Sencillez. • Objetividad. • Posibilidad de registrarse en un período • Económico. • Aceptable para la comunidad. • Susceptible de ser analizado estadísticamente. • Que sea reproducible. El índice de placa bacteriana de O’Leary fue desarrollado Es un complemento del Índice gingival para evaluar la presencia y cantidad de placa dentobacteriana en el área gingival, determinando riesgos en cada individuo. La ausencia o presencia de placa se realiza en forma vtravés de la superficie dentaria en la entrada del surco gingival; no se utiliza revelador de placa bacteriana. Este índice está basado en el grosor de la placa bacteriana y esto se relaciona con el tiempo que ha permanecido en las superficies dentales sin ser removida. • Observe las superficies vestibular, lingual/palatino, mesial, distal y en dientes posteriores, además la superficie oclusal. • Si en la superficie dental examinada existe evidencia de placa gruesser de espesor considerable, o, si al aplicar aire y/o pasar una sonda suavemente, evidencia placa delgada PARA CALCULAR EL RESULTADO: • cuente el número de superficies con placa • Multiplique ese valor por 100. • Divida ese valor resultante por el número de superficies evaluadas. La interpretación del índice de placa se presenta en porcentaje teniendo en cuenta: • Utilice revelador de placa bacteriana cuando la biopelícula no puede verse fácilmente en todosLos reveladores están disponibles en solución y en comprimidos; su función es colorear la placa, haciéndola visible. Son fórmulas a base de eritrosina y fucsina, que colorean la placa de rojo. • Enseñe al paciente las superficies teñidas dónde está fallando el cepillado y refuerce la técnica de cepillado que está usando o modifíquela si es necesario.

� Higiene Oral buena, valores entre de 0



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ÍNDICES DE PLACA BACTERIANA

Determine el nivel de riesgo individual de acuerdo con el porcentaje de placa bacteriana: tome el índice de placa bacteriana en cada paciente y dependiendo de éste, clasifique la higiene oral en buena, regular y deficiente. Identifique determinantes sociales que influyen en la clasificación del riesgo individual del paciente, como son: nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida, factores culturales

Se define como índice la medida empleada para cuantificar y comparar la prevalencia de enfermedades (caries, Enfermedad Periodontal o acúmulo de placa, entre otras) en la población. Las

pales de los índices son:

• Posibilidad de registrarse en un período cortó.

• Susceptible de ser analizado estadísticamente.

bacteriana de O’Leary fue desarrollado Es un complemento del Índice gingival para evaluar la presencia y cantidad de placa dentobacteriana en el área gingival, determinando riesgos en cada individuo. La ausencia o presencia de placa se realiza en forma visual o deslizando una sonda con punta a través de la superficie dentaria en la entrada del surco gingival; no se utiliza revelador de placa bacteriana. Este índice está basado en el grosor de la placa bacteriana y esto se relaciona con el tiempo que ha

rmanecido en las superficies dentales sin ser removida.

• Observe las superficies vestibular, lingual/palatino, mesial, distal y en dientes posteriores, además la

• Si en la superficie dental examinada existe evidencia de placa gruesa, aquella que es fácilmente notoria por ser de espesor considerable, o, si al aplicar aire y/o pasar una sonda suavemente, evidencia placa delgada

PARA CALCULAR EL RESULTADO:

• cuente el número de superficies con placa

• Divida ese valor resultante por el número de superficies evaluadas.

La interpretación del índice de placa se presenta en porcentaje teniendo en cuenta:

• Utilice revelador de placa bacteriana cuando la biopelícula no puede verse fácilmente en todosLos reveladores están disponibles en solución y en comprimidos; su función es colorear la placa, haciéndola visible. Son fórmulas a base de eritrosina y fucsina, que colorean la placa de rojo.

• Enseñe al paciente las superficies teñidas con el revelador de placa bacteriana para que él pueda visualizar dónde está fallando el cepillado y refuerce la técnica de cepillado que está usando o modifíquela si es

Higiene Oral buena, valores entre de 0-15%.

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Determine el nivel de riesgo individual de acuerdo con el porcentaje de placa bacteriana: tome el índice de e oral en buena, regular y

deficiente. Identifique determinantes sociales que influyen en la clasificación del riesgo individual del paciente, como son: nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida, factores culturales,

ar y comparar la prevalencia de diferentes enfermedades (caries, Enfermedad Periodontal o acúmulo de placa, entre otras) en la población. Las

bacteriana de O’Leary fue desarrollado Es un complemento del Índice gingival para evaluar la presencia y cantidad de placa dentobacteriana en el área gingival, determinando riesgos en cada

isual o deslizando una sonda con punta a través de la superficie dentaria en la entrada del surco gingival; no se utiliza revelador de placa bacteriana. Este índice está basado en el grosor de la placa bacteriana y esto se relaciona con el tiempo que ha

• Observe las superficies vestibular, lingual/palatino, mesial, distal y en dientes posteriores, además la

a, aquella que es fácilmente notoria por ser de espesor considerable, o, si al aplicar aire y/o pasar una sonda suavemente, evidencia placa delgada

La interpretación del índice de placa se presenta en porcentaje teniendo en cuenta:

• Utilice revelador de placa bacteriana cuando la biopelícula no puede verse fácilmente en todos los dientes. Los reveladores están disponibles en solución y en comprimidos; su función es colorear la placa, haciéndola

con el revelador de placa bacteriana para que él pueda visualizar dónde está fallando el cepillado y refuerce la técnica de cepillado que está usando o modifíquela si es



No de Revisión

00

� Higiene Oral Regular, valores� Higiene Oral Deficiente, valores superiores a 30%.

Consigne ese valor en la casilla correspondiente. Nota: si el paciente, por ser un niño/a de mal comportamiento, persona discapacitada o un adulto mayor con compromiso sistémico, no permite una adecuada toma del índice de placa, haga una evaluación parcial de la placa y consígnelo en la historia clínica. TINCIÓN DE PLACA BACTERIANA RECOMENDACIÓN: • Utilice revelador de placa bacteriana cuando la biopelícula no puede verse fácilmente enLos reveladores están disponibles en solución y en comprimidos; su función es colorear la placa, haciéndola visible. Son fórmulas a base de eritrosina y fucsina, que colorean la placa de rojo. • Enseñe al paciente las superficies teñidónde está fallando el cepillado y refuerce la técnica de cepillado que está usando o modifíquela si es necesario. Descripción De La Actividad Para La Tinción De La P laca Bacteriana

Esta actividad está compuesta por una serie de acciones que realiza la auxiliar en salud oral, bajo la supervisión del odontólogo o por el mismo odontólogo. En lo posible, el paciente debe llevar cepillo de dientes, seda dental o todos los implementos la evaluación de las técnicas de higiene oral. De acuerdo con la descripción tomada de la Norma Técnica para la atención Preventiva en Salud Oral (Resolución 412 del 2000), siga este procedimiento: Se define control de placa bacterianala cavidad oral, mediante la identificación, demostración de las técnicas de higiene oral y eliminación de la placa de las superficies dentales y de los tejidos blandos por parte del odonla indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa bacteriana.

� Evaluación de la calidad de remoción de placa bacteriana

Procedimiento:

� Pida al paciente que cepille los



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Higiene Oral Regular, valores entre 16-30%. Higiene Oral Deficiente, valores superiores a 30%.

ese valor en la casilla correspondiente.

Nota: si el paciente, por ser un niño/a de mal comportamiento, persona discapacitada o un adulto mayor con te una adecuada toma del índice de placa, haga una evaluación parcial de la

placa y consígnelo en la historia clínica.

TINCIÓN DE PLACA BACTERIANA

• Utilice revelador de placa bacteriana cuando la biopelícula no puede verse fácilmente enLos reveladores están disponibles en solución y en comprimidos; su función es colorear la placa, haciéndola visible. Son fórmulas a base de eritrosina y fucsina, que colorean la placa de rojo.

• Enseñe al paciente las superficies teñidas con el revelador de placa bacteriana para que él pueda visualizar dónde está fallando el cepillado y refuerce la técnica de cepillado que está usando o modifíquela si es

Descripción De La Actividad Para La Tinción De La P laca Bacteriana

Esta actividad está compuesta por una serie de acciones que realiza la auxiliar en salud oral, bajo la supervisión del odontólogo o por el mismo odontólogo. En lo posible, el paciente debe llevar cepillo de dientes, seda dental o todos los implementos la evaluación de las técnicas de higiene oral.

De acuerdo con la descripción tomada de la Norma Técnica para la atención Preventiva en Salud Oral (Resolución 412 del 2000), siga este procedimiento:

Se define control de placa bacteriana como las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa en la cavidad oral, mediante la identificación, demostración de las técnicas de higiene oral y eliminación de la placa de las superficies dentales y de los tejidos blandos por parte del odontólogo o la auxiliar en salud, con la indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa

valuación de la calidad de remoción de placa bacteriana

ciente que cepille los dientes como usualmente lo hace.

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Nota: si el paciente, por ser un niño/a de mal comportamiento, persona discapacitada o un adulto mayor con te una adecuada toma del índice de placa, haga una evaluación parcial de la

• Utilice revelador de placa bacteriana cuando la biopelícula no puede verse fácilmente en todos los dientes. Los reveladores están disponibles en solución y en comprimidos; su función es colorear la placa, haciéndola

das con el revelador de placa bacteriana para que él pueda visualizar dónde está fallando el cepillado y refuerce la técnica de cepillado que está usando o modifíquela si es

Esta actividad está compuesta por una serie de acciones que realiza la auxiliar en salud oral, bajo la

En lo posible, el paciente debe llevar cepillo de dientes, seda dental o todos los implementos que utiliza para

De acuerdo con la descripción tomada de la Norma Técnica para la atención Preventiva en Salud Oral

como las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa en la cavidad oral, mediante la identificación, demostración de las técnicas de higiene oral y eliminación de la

tólogo o la auxiliar en salud, con la indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa



No de Revisión

00

� Aplique solución reveladora con una dentales y enjuague con agua.

� Con la ayuda de un espejo de mano, se placa bacteriana.

� En niños/as menores de 10 años se � Esta detección de placa bacteriana es un � Registre la información en el formato

porcentaje correspondiente.

Esta práctica incluye la evaluación de los hábitos de higiene oral, observando la cantidad de depósitos bacterianos presente en la boca, así como la calidad del cepillado y uso de sedde eliminarla adecuadamente de los dientes y tejidos circundantes de la cavidad oral como lengua, paladar y surco vestibular; entre otros, e indicar al paciente la forma apropiada de realizar el cuidado oral diario.

La placa bacteriana no es de fácil identificación por ser de color blanco, por esta razón el uso de sustancias reveladoras que tiñen la placa, permiten su visualización tanto para el paciente como para el evaluador. Una sustancia reveladora es un compuesto químicoeritrosina, fucsina o fluoresceína que tiñe la placa blanda y la torna visible para el paciente, ya sea con luz normal o ultravioleta. Los reveladores de placa son útiles porque proporcionan al pacieautoeducación y motivación. Se presentan en el mercado en forma de líquidos o de comprimidos que tiñen cualquier superficie con material orgánico.

El uso de sustancias reveladoras antes y después del cepillado para determinar la canes un procedimiento eficaz para la valoración de adecuados hábitos de higiene oral y como indicador para el paciente en el mejoramiento de la remoción de placa con el fin de prevenir enfermedades de origen gingival y caries.

� ÍNDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DE GREEN Y VERMELLON :

Aspectos generales:

-El más utilizado.

Componentes del Índice:

Índices de depósitos blandos

� Restos de alimentos, pigmentos.� Placa Bacteriana.

-Índices de depósitos duros

Miden el tártaro y sarro (si hay

Aumento significa que hay mala higiene y que no ha habido control odontológico últimamente).

*Dientes que mide:

� 1.1 � 1.6 � 2.6



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ue solución reveladora con una torunda de algodón, sin frotar sobre todas las agua.

ayuda de un espejo de mano, se procede a mostrar al paciente todos los

niños/as menores de 10 años se les muestra a los padres, acudientes o cuidadores y al niño/a.cción de placa bacteriana es un indicador de buen o mal cepillado.

e la información en el formato de índice de placa de O’Leary modificado para determinar el correspondiente.

Esta práctica incluye la evaluación de los hábitos de higiene oral, observando la cantidad de depósitos bacterianos presente en la boca, así como la calidad del cepillado y uso de seda dental. Enseñando la forma de eliminarla adecuadamente de los dientes y tejidos circundantes de la cavidad oral como lengua, paladar y surco vestibular; entre otros, e indicar al paciente la forma apropiada de realizar el cuidado oral diario.

bacteriana no es de fácil identificación por ser de color blanco, por esta razón el uso de sustancias reveladoras que tiñen la placa, permiten su visualización tanto para el paciente como para el evaluador. Una sustancia reveladora es un compuesto químico en forma de tinta compuesta por un químico que contiene eritrosina, fucsina o fluoresceína que tiñe la placa blanda y la torna visible para el paciente, ya sea con luz normal o ultravioleta. Los reveladores de placa son útiles porque proporcionan al pacieautoeducación y motivación. Se presentan en el mercado en forma de líquidos o de comprimidos que tiñen cualquier superficie con material orgánico.

El uso de sustancias reveladoras antes y después del cepillado para determinar la canes un procedimiento eficaz para la valoración de adecuados hábitos de higiene oral y como indicador para el paciente en el mejoramiento de la remoción de placa con el fin de prevenir enfermedades de origen gingival y

E DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DE GREEN Y VERMELLON :

Restos de alimentos, pigmentos.


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lgodón, sin frotar sobre todas las superficies

mostrar al paciente todos los sitios teñidos con

tra a los padres, acudientes o cuidadores y al niño/a. indicador de buen o mal cepillado.

modificado para determinar el

Esta práctica incluye la evaluación de los hábitos de higiene oral, observando la cantidad de depósitos a dental. Enseñando la forma

de eliminarla adecuadamente de los dientes y tejidos circundantes de la cavidad oral como lengua, paladar y surco vestibular; entre otros, e indicar al paciente la forma apropiada de realizar el cuidado oral diario.

bacteriana no es de fácil identificación por ser de color blanco, por esta razón el uso de sustancias reveladoras que tiñen la placa, permiten su visualización tanto para el paciente como para el evaluador. Una

en forma de tinta compuesta por un químico que contiene eritrosina, fucsina o fluoresceína que tiñe la placa blanda y la torna visible para el paciente, ya sea con luz normal o ultravioleta. Los reveladores de placa son útiles porque proporcionan al paciente una herramienta de autoeducación y motivación. Se presentan en el mercado en forma de líquidos o de comprimidos que tiñen

El uso de sustancias reveladoras antes y después del cepillado para determinar la cantidad de placa residual es un procedimiento eficaz para la valoración de adecuados hábitos de higiene oral y como indicador para el paciente en el mejoramiento de la remoción de placa con el fin de prevenir enfermedades de origen gingival y

E DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DE GREEN Y VERMELLON :




No de Revisión

00

Dientes superiores, se les mide por la cara vestibular

� 4.6 � 3.2 � 3.6

Dientes inferiores, se les mide por la cara lingual.Si no está alguno se toma el vecino. En el caso del incisivo central derecho, si no está se toma el I.C. izquierdo. Y en el caso de los molares se elige el 2 M cuando no está el 1º.Criterios:

Depósitos blandos:

0 No hay depósitos ni pigmentaciones.

1 → Existen depósitos en no más del 1/3, o no hay pigmentación.

2 → Existen depósitos que cubren más del 1/3, pero menos que 2/3.

3 → Los depósitos cubren más de 2/3 de la superficie dentaria.

Depósitos duros:

0→No hay tártaro.

1→ Tártaro supragingival no es más de 1/3.

2 → Tártaro supragingival cubre más de 1/3, pero no más de 2/3 (es típico en molares superiores por la salida del cond. de Stenon).

3 → Cubre más de 2/3 o existe banda de tártaro subgingival que rodea latípico en piezas antero inferiores por la salida

*Cálculo del índice:

-Se obtiene de la combinación de ambos índices (duros y blandos). Teniendolos blandos y 3 por los duros).

Sacarlo individual → permite precisión, y saber

El valor combinado → permite hacerse una imagen o idea global.

Se obtienen 12 medidas por individuo (6blandas y 6duras).

-Si calculo las 12 medidas (6 dientes blandos x 3 = 18 y 6 duros x 3 =18).

Índice de depósito blando o duro =

� ÍNDICE PERIODONTAL Y NECESIDAD TRATAMIENTO DE LA CO MUNIDAD (CPTIN):



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Dientes superiores, se les mide por la cara vestibular

e les mide por la cara lingual. lguno se toma el vecino. En el caso del incisivo central derecho, si no está se toma el I.C.

izquierdo. Y en el caso de los molares se elige el 2 M cuando no está el 1º.

No hay depósitos ni pigmentaciones.

itos en no más del 1/3, o no hay pigmentación.

Existen depósitos que cubren más del 1/3, pero menos que 2/3.

Los depósitos cubren más de 2/3 de la superficie dentaria.

Tártaro supragingival no es más de 1/3.

Tártaro supragingival cubre más de 1/3, pero no más de 2/3 (es típico en molares superiores por la salida

Cubre más de 2/3 o existe banda de tártaro subgingival que rodea la porción cervical del diente (más por la salida de la Gl. Submaxilar).

Se obtiene de la combinación de ambos índices (duros y blandos). Teniendo como valor máximo =

permite precisión, y saber la cronicidad.

permite hacerse una imagen o idea global.

Se obtienen 12 medidas por individuo (6blandas y 6duras).

Si calculo las 12 medidas (6 dientes – 6blandos y 6 duros) → el valor máximo6 duros x 3 =18).

Índice de depósito blando o duro = promedio por cada diente

6

ÍNDICE PERIODONTAL Y NECESIDAD TRATAMIENTO DE LA CO MUNIDAD (CPTIN):

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lguno se toma el vecino. En el caso del incisivo central derecho, si no está se toma el I.C.

Tártaro supragingival cubre más de 1/3, pero no más de 2/3 (es típico en molares superiores por la salida

porción cervical del diente (más

como valor máximo = 6 (3 por

el valor máximo a encontrar sería 36 (6

ÍNDICE PERIODONTAL Y NECESIDAD TRATAMIENTO DE LA CO MUNIDAD (CPTIN):



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Mide la enfermedad → permite determinar la necesidad de tratamiento.

Mide la severidad.

Mide los factores causales.

� Características Generales:

Este índice es una adaptación del original.

Divide la boca en sus segmentos, para lo cual a cada sextante se le determina un valor. Este se logra examinando todos los dientes del sextante, registrando aquel con

Segmentos:

Sextante 1

2 M Sup der →1 PM der

Sextante 2

Canino Sup der → C izq.

Sextante 3

1 PM Sup izq. →2M izq.

Sextante 4

M Inf der → 1 PM der

Sextante 5

Canino Inf der → C izq.

Sextante 6

1 PM Inf izq. → 2 M izq.

FACTORES DETERMINANTES EN LA SEVERIDAD Y NECESIDAD DE TRATAMIENTO:

� Presencia de hemorragia gingival.� Presencia de tártaro u obturaciones defectuosa. cosas que indica este índice� Ausencia de bolsa periodontal.

Códigos y Criterios: Código 0 → Cuando no hay diente o los sextantes tienen indicación de extracción.

Código 4 → Área negra de la sonda no se ve, queda por debajo del margen gingival, saco periodontal profundo de 5 mm o más.

Código 3 → Área codificada negra se encuentra a nivel del margen gingival, indica presencia de un saco de 3.5 a 5.5 mm de profundidad.



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permite determinar la necesidad de tratamiento.

Características Generales:

Este índice es una adaptación del original.

Divide la boca en sus segmentos, para lo cual a cada sextante se le determina un valor. Este se logra examinando todos los dientes del sextante, registrando aquel con el valor más alto.


Presencia de hemorragia gingival. Presencia de tártaro u obturaciones defectuosa. cosas que indica este índiceAusencia de bolsa periodontal.

Cuando no hay diente o los sextantes tienen indicación de extracción.

Área negra de la sonda no se ve, queda por debajo del margen gingival, saco periodontal

Área codificada negra se encuentra a nivel del margen gingival, indica presencia de un saco de

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Divide la boca en sus segmentos, para lo cual a cada sextante se le determina un valor. Este se logra el valor más alto.


Presencia de tártaro u obturaciones defectuosa. cosas que indica este índice

Cuando no hay diente o los sextantes tienen indicación de extracción.

Área negra de la sonda no se ve, queda por debajo del margen gingival, saco periodontal

Área codificada negra se encuentra a nivel del margen gingival, indica presencia de un saco de



No de Revisión

00

-Código 2 → Presencia de tártaro u otro factor retentivo de placa bacteriana. Área codificada negra de la sonda es visible (saco pequeño). Si tengo una obturación defectuosa que llega a la encía 2.

Código 1 → Sangramiento al sondaje periodon

-Código 0 → Sano.

Código y necesidad de tratamiento:

0 → sin necesidad de tratamiento. Educación para la salud (prevenir

1 → Instrucciones para el control de la placa.

2 → Raspaje y alisado (pulido de las obturaciones

3 → Raspaje y control de placa.

4 → Raspaje y curetaje o intervención quirúrgica. Control de placa.

¿Quién lo realiza?:

Código Profesional

0 y 1 Higienista dental (debe conocer la técnica y además tener buena

2 y 3 Odontólogo General.

4 Periodoncista.

Estos índices serán registrados en el formato realización de procedimientos en higiene oral.

DETERMINACION DEL NIVEL DE RIESGO DE ENFERMEDAD GIN GIVAL Y CARIES

RECOMENDACIÓN

• Establezca el riesgo del paciente de desarrollar Caries Dental y/o gingivitis teniendo en cuenta la anamnesis y el examen clínico.

• Evaluar el riesgo desde el primer año de vida.

• Las decisiones de tratamiento deben estar basadas en un Diagnóstico Integral Def

CLASIFICACIÓN DE RIESGO DEL PACIENTEGuía de Práctica Clínica en Salud Oral

o Índice de placa O’Leary o Índice de placa de Green y vermillono Índice periodontal C`ptin o Factores sistémicos o locales o Experiencia de caries Dental



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Fecha Elaboró


Presencia de tártaro u otro factor retentivo de placa bacteriana. Área codificada negra de la sonda es visible (saco pequeño). Si tengo una obturación defectuosa que llega a la encía

Sangramiento al sondaje periodontal (hasta 30 seg después).

Código y necesidad de tratamiento:

n necesidad de tratamiento. Educación para la salud (prevenir- evitar).

Instrucciones para el control de la placa.

Raspaje y alisado (pulido de las obturaciones defectuosas). Control de placa.

Raspaje y curetaje o intervención quirúrgica. Control de placa.

Higienista dental (debe conocer la técnica y además tener buena técnica. de educación).

serán registrados en el formato realización de procedimientos en higiene oral.


ca el riesgo del paciente de desarrollar Caries Dental y/o gingivitis teniendo en cuenta la anamnesis

• Evaluar el riesgo desde el primer año de vida.

• Las decisiones de tratamiento deben estar basadas en un Diagnóstico Integral Def

CLASIFICACIÓN DE RIESGO DEL PACIENTE : Para consignar el riesgo siga el esquema propuesto en la Guía de Práctica Clínica en Salud Oral y determine:

Índice de placa de Green y vermillon

Factores sistémicos o locales Experiencia de caries Dental

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Presencia de tártaro u otro factor retentivo de placa bacteriana. Área codificada negra de la sonda es visible (saco pequeño). Si tengo una obturación defectuosa que llega a la encía → la codifico en el

de educación).

serán registrados en el formato realización de procedimientos en higiene oral.


ca el riesgo del paciente de desarrollar Caries Dental y/o gingivitis teniendo en cuenta la anamnesis

• Las decisiones de tratamiento deben estar basadas en un Diagnóstico Integral Definitivo el cual incluye:

Para consignar el riesgo siga el esquema propuesto en la



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00

o Uso diario de crema dental con flúor o acceso al servicio de odontología en el último añoo Frecuencia de consumo de comidas/bebidas o Analice los factores de riesgo integralmente y tenga en c

a. Factores sociales: Grado de instrucción - nivel educativoNivel socioeconómico - calidad de vida, vivienda, estabilidad laboral, ingresos, cobertura asistencial - Factores psicológicos - estrés - Factores culturales - hábitos, creencias y costumbres - Factores cognitivos de los padres - Factores comportamentales de las madres/padres y/o cuidadores principales b. biológicos: - Edad - Defectos estructurales del esmalte - anormalidades genéticas dentales - Paciente sometido a radioterapia o quimioterapia - Presencia de prótesis fija y removible - Presencia de aparatología ortodóntica. Pacientes de alto riesgo. Diagnostique el paciente de alto riesgo cuando presenta cualquiera • Presencia de biopelícula. • Retención de placa bacteriana que no • Experiencia de Caries. También si se presenta la combinación de cualquiera de estos riesgos entre ellos y/o con uno o más siguientes factores: en infantes tenga en cuenta: • Identifique determinantes sociales de madres y cuidadores que influyen en la clasificación del riego individual del paciente, como nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida, factores culturales, hábitos, creencias y costumbres. • Consumo de biberón con leche, agua de panela o uso indiscriminado de éste en la noche. • Hábitos de succión prolongada. • Identifique determinantes sociales riesgo individual, como son nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida, factores culturales, hábitos, creencias y costumbres. • Higiene oral inadecuada, con un porcentaje de placa bacteria• Xerostomía. • Discapacidad física o mental. Factores locales retentivos de placa bacteriana:

� Dientes en proceso de erupción. � Malposiciones dentales. � Aparatología ortodóntica. � Restauraciones desadaptadas o defectuosas. � Lesiones de caries. � Defectos del desarrollo del esmalte/dentina, concomitantes con pérdida de estructura dental. � Dientes posteriores en infraoclusión. � Inserción inadecuada de tejidos. � Experiencia de caries (ceo

de edad.



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Fecha Elaboró


Uso diario de crema dental con flúor de odontología en el último año

Frecuencia de consumo de comidas/bebidas Analice los factores de riesgo integralmente y tenga en cuenta lo siguientes:

nivel educativo calidad de vida, vivienda, estabilidad laboral, ingresos, cobertura asistencial

reencias y costumbres Factores cognitivos de los padres Factores comportamentales de las madres/padres y/o cuidadores principales

Defectos estructurales del esmalte anormalidades genéticas dentales

a radioterapia o quimioterapia Presencia de prótesis fija y removible

a de aparatología ortodóntica. Pacientes de alto riesgo.

el paciente de alto riesgo cuando presenta cualquiera de los siguientes riesgos por

• Retención de placa bacteriana que no esté siendo controlado.

También si se presenta la combinación de cualquiera de estos riesgos entre ellos y/o con uno o más tenga en cuenta:

• Identifique determinantes sociales de madres y cuidadores que influyen en la clasificación del riego individual del paciente, como nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida,

hábitos, creencias y costumbres. • Consumo de biberón con leche, agua de panela o uso indiscriminado de éste en la noche.

Hábitos de succión prolongada. En preescolares, escolares y adolescentes tenga en cuenta: • Identifique determinantes sociales de madres, cuidadores y paciente, que influyen en la clasificación del riesgo individual, como son nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida, factores culturales, hábitos, creencias y costumbres.

adecuada, con un porcentaje de placa bacteriana regular (16-30%) o malo (31

Factores locales retentivos de placa bacteriana: ientes en proceso de erupción.

Restauraciones desadaptadas o defectuosas.

Defectos del desarrollo del esmalte/dentina, concomitantes con pérdida de estructura dental. Dientes posteriores en infraoclusión. Inserción inadecuada de tejidos.

de caries (ceo-d/cOP-D). Cuando el índice es mayor que el promedio nacional por grupo

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uenta lo siguientes:

calidad de vida, vivienda, estabilidad laboral, ingresos, cobertura asistencial

de los siguientes riesgos por sí solos:

También si se presenta la combinación de cualquiera de estos riesgos entre ellos y/o con uno o más de los

• Identifique determinantes sociales de madres y cuidadores que influyen en la clasificación del riego individual del paciente, como nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida,

• Consumo de biberón con leche, agua de panela o uso indiscriminado de éste en la noche. preescolares, escolares y adolescentes tenga en cuenta: de madres, cuidadores y paciente, que influyen en la clasificación del

riesgo individual, como son nivel socioeconómico, nivel educativo, etnia, estructura familiar, estilos de vida,

30%) o malo (31-100%).

Defectos del desarrollo del esmalte/dentina, concomitantes con pérdida de estructura dental.

el índice es mayor que el promedio nacional por grupo



No de Revisión

00

� No uso de crema dental con contenido de flúor o cuando la usa menos de dos veces al día. � Frecuencia de visita odontológica menor a un año y que la raz

ALGORITMO Nº 1. TRATAMIENTO PREVENTIVO SEGÚN EL RIE SGO

EDUCACIÓN EN SALUD ORAL

Es la transmisión de conocimientos que se efectúusuario, puede hacerse en forma individual personalizada o de forma grupal. Durante esta actividad se capacita al usuario acerca de las técnicas de cepillado, el empleo de la seda dental, la crema y los enjuagatorios orales. Población Objetivo: 2 años o más. Frecuencia: 2 veces al año, si el usuario es menor de 7 años debe hacerse un refuerzo y motivación especial en su madre o acudiente para que influya y facilite la ejecución de una adecuada higiene o

CONSULTA ODONTOLOGICAHISTORIA CLINICA ODONTOLOGICA

TOMA DE INDICE DE PLACA BACTERIANA O`LEARY

RIESGO BAJO

-15%

� CONTROL DE PLACA BACTERIANA

� EDUCACION EN SALUD ORAL � MOTIVACION DEL PACIENTE � RSPADO Y ALISADO RADICULAR � APLICACIÓN DE SELLANTES Y

FLUOR

CONTROL EN 6

MESES



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No uso de crema dental con contenido de flúor o cuando la usa menos de dos veces al día. Frecuencia de visita odontológica menor a un año y que la razón de la última visita sea una

ALGORITMO Nº 1. TRATAMIENTO PREVENTIVO SEGÚN EL RIE SGO

EDUCACIÓN EN SALUD ORAL

Es la transmisión de conocimientos que se efectúa entre el odontólogo o la higienista oral y su usuario, puede hacerse en forma individual personalizada o de forma grupal. Durante esta actividad se capacita al usuario acerca de las técnicas de cepillado, el empleo de la seda dental, la crema y los

Población Objetivo: 2 años o más.

Frecuencia: 2 veces al año, si el usuario es menor de 7 años debe hacerse un refuerzo y motivación especial en su madre o acudiente para que influya y facilite la ejecución de una adecuada higiene o

CONSULTA ODONTOLOGICA HISTORIA CLINICA ODONTOLOGICA

TOMA DE INDICE DE PLACA BACTERIANA O`LEARY

EVALUACION

DEL RIESGO

RIESGO MEDIO

DE 16% A 50 %

RIESGO ALTO

MÁS DEL 50%

ATENCION EN

HIGIENE ORAL

PACIENTE AFECATADO

PERIODONTALMENTE

CONTROL EN

TRES MESES

TERAPIA BASICA PERIODONTAL

(DETRARTRAJE)

REMISION A PERIODONCISTA

(EN LA CONSULTA ODONTOLOGICA)

CONTROL EN 6

TERAPIA DE

MANTENIMIENTO

CONTROL EN 1 MES O SEGÚN

PRESCRIPCION DEL

PROFESIONAL TRATANTE

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No uso de crema dental con contenido de flúor o cuando la usa menos de dos veces al día. última visita sea una urgencia.

a entre el odontólogo o la higienista oral y su usuario, puede hacerse en forma individual personalizada o de forma grupal. Durante esta actividad se capacita al usuario acerca de las técnicas de cepillado, el empleo de la seda dental, la crema y los

Frecuencia: 2 veces al año, si el usuario es menor de 7 años debe hacerse un refuerzo y motivación especial en su madre o acudiente para que influya y facilite la ejecución de una adecuada higiene oral.

PACIENTE AFECATADO

PERIODONTALMENTE

CONTROL EN 1 MES O SEGÚN

SIONAL TRATANTE



No de Revisión

00

� Para que pueda desarrollarse este interés siempre tienen que estar relacionados los siguientes factores y actuar sincrónicamente: Interés por el contenido de la Instrucción en Higiene Oral que se está recibiendo.

� Aceptación Social conforme al nivel s� Que no genere dudas o inconformismo con sus costumbres, parámetros o normas pre� Que los cambios sugeridos puedan efectuarse fácilmente y a bajo costo.� Que se genere en el individuo la conciencia, aceptación y deseo

técnicas recomendadas. � Que sea evidente y de fácil reconocimiento el beneficio conseguido con las técnicas aplicadas por

parte de otras personas. � Que el lenguaje utilizado sea comprensible, adaptable a la situación y a las

y particulares de cada caso. RECOMENDACIONES GENERALES • Realice la educación en salud oral de manera individual y colectiva, a través de: charlas, demostraciones y discusión en grupo, con apoyos didácticos. • Cuando utilice una estrategia para manejo colectivo, el tiempo de duración debe ser de 20 a 30 minutos, con grupos de máximo 10 pacientes. • Cuando realice educación en salud oral en forma individual la duración debe ser de 20 minutos • Recomiende alimentos fibrosos, cblandos. Los alimentos blandos y pegajosos, en cambio, tienden a permanecer en las fosas de los molares y entre los dientes, produciendo más placa bacteriana. • Recomiende una dieta balanceada que incluya alimentos de los cuatro grupos: lácteos, carnes, frutas, verduras y cereales.

EDUCACIÓN EN SALUD ORAL POR ETAPA DE CICLO DE VIDA:

ETAPA DE CICLO DE VIDA

M

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R G

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- Debe iniciarse la consulta odontolsiempre que la paciente esté controlada y no tenga ninguna complicación. - Si la paciente presenta algún tipo de complicación, remítala al - Establezca una comunicación adecuada con la gconfianza y escuche atentamente sus inquietudes. - Identifique imaginarios sobre la salud oral y la gestación. - Determine las prácticas actuales en higiene de la paciente. - Establezca una comunicación adecuada con la gestconfianza y escuche atentamente sus inquietudes. - Identifique imaginarios sobre la salud oral y la gestación. - Determine las prácticas actuales en higiene de la paciente. - Informe acerca de los cambios orales que pueden ocucomo la pueden ser la xerostomía y cambios en la flora oral.- Explique a la paciente como estos cambios son un factor de riesgo para el desarrollo de patologías como la Enfermedad Periodontal y caries Dental.- Informe a la paciente sobre la importancia de mantener una buena salud oral, para el futuro de la salud oral del bebé. Para la educación en salud oral, utilice el espacio del “curso de Preparación para la Maternidad y Paternidad” (antes curso PsicoprofiláctPráctica clínica en Salud Oral, Paciente gestante. Para las indicaciones sobre los temas que se deben tratar en esta etapa.- Realice seguimiento del proceso de educación para la identlas actitudes y comportamiento de la paciente.



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Para que pueda desarrollarse este interés siempre tienen que estar relacionados los siguientes factores y actuar sincrónicamente: Interés por el contenido de la Instrucción en Higiene Oral que se

Aceptación Social conforme al nivel socio cultural del usuario Que no genere dudas o inconformismo con sus costumbres, parámetros o normas preQue los cambios sugeridos puedan efectuarse fácilmente y a bajo costo. Que se genere en el individuo la conciencia, aceptación y deseo interno de aceptar y emplear las

Que sea evidente y de fácil reconocimiento el beneficio conseguido con las técnicas aplicadas por

Que el lenguaje utilizado sea comprensible, adaptable a la situación y a lasy particulares de cada caso.

RECOMENDACIONES GENERALES • Realice la educación en salud oral de manera individual y colectiva, a través de: charlas, demostraciones y discusión en grupo, con apoyos didácticos.

una estrategia para manejo colectivo, el tiempo de duración debe ser de 20 a 30 minutos, con

• Cuando realice educación en salud oral en forma individual la duración debe ser de 20 minutos • Recomiende alimentos fibrosos, como frutas y vegetales, los cuales ayudan a limpiar los dientes y los tejidos blandos. Los alimentos blandos y pegajosos, en cambio, tienden a permanecer en las fosas de los molares y entre los dientes, produciendo más placa bacteriana.

ieta balanceada que incluya alimentos de los cuatro grupos: lácteos, carnes, frutas,

EDUCACIÓN EN SALUD ORAL POR ETAPA DE CICLO DE VIDA: PROCEDIMIENTO

Debe iniciarse la consulta odontológica en el primer trimestre de gestación,

siempre que la paciente esté controlada y no tenga ninguna complicación. Si la paciente presenta algún tipo de complicación, remítala al Establezca una comunicación adecuada con la gestante, sea amble, bríndele

confianza y escuche atentamente sus inquietudes. Identifique imaginarios sobre la salud oral y la gestación. Determine las prácticas actuales en higiene de la paciente. Establezca una comunicación adecuada con la gestante, sea amble, bríndele

confianza y escuche atentamente sus inquietudes. Identifique imaginarios sobre la salud oral y la gestación. Determine las prácticas actuales en higiene de la paciente. Informe acerca de los cambios orales que pueden ocurrir, secundarios a la gestación,

como la pueden ser la xerostomía y cambios en la flora oral. Explique a la paciente como estos cambios son un factor de riesgo para el desarrollo

de patologías como la Enfermedad Periodontal y caries Dental.a la paciente sobre la importancia de mantener una buena salud oral, para

el futuro de la salud oral del bebé. Para la educación en salud oral, utilice el espacio del “curso de Preparación para la Maternidad y Paternidad” (antes curso Psicoprofiláctico), adicional a la consulta odontológica. Remítase a la guía de Práctica clínica en Salud Oral, Paciente gestante. Para las indicaciones sobre los temas que se deben tratar en esta etapa.

Realice seguimiento del proceso de educación para la identlas actitudes y comportamiento de la paciente.

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Para que pueda desarrollarse este interés siempre tienen que estar relacionados los siguientes factores y actuar sincrónicamente: Interés por el contenido de la Instrucción en Higiene Oral que se

Que no genere dudas o inconformismo con sus costumbres, parámetros o normas pre- establecidos.

interno de aceptar y emplear las

Que sea evidente y de fácil reconocimiento el beneficio conseguido con las técnicas aplicadas por

Que el lenguaje utilizado sea comprensible, adaptable a la situación y a las características generales

• Realice la educación en salud oral de manera individual y colectiva, a través de: charlas, demostraciones y

una estrategia para manejo colectivo, el tiempo de duración debe ser de 20 a 30 minutos, con

• Cuando realice educación en salud oral en forma individual la duración debe ser de 20 minutos omo frutas y vegetales, los cuales ayudan a limpiar los dientes y los tejidos

blandos. Los alimentos blandos y pegajosos, en cambio, tienden a permanecer en las fosas de los molares y

ieta balanceada que incluya alimentos de los cuatro grupos: lácteos, carnes, frutas,

EDUCACIÓN EN SALUD ORAL POR ETAPA DE CICLO DE VIDA:

ógica en el primer trimestre de gestación, siempre que la paciente esté controlada y no tenga ninguna complicación.

Si la paciente presenta algún tipo de complicación, remítala al Periodoncista. estante, sea amble, bríndele

Determine las prácticas actuales en higiene de la paciente. ante, sea amble, bríndele

Determine las prácticas actuales en higiene de la paciente. rrir, secundarios a la gestación,

Explique a la paciente como estos cambios son un factor de riesgo para el desarrollo

de patologías como la Enfermedad Periodontal y caries Dental. a la paciente sobre la importancia de mantener una buena salud oral, para

el futuro de la salud oral del bebé. Para la educación en salud oral, utilice el espacio del “curso de Preparación para la Maternidad y Paternidad” (antes curso

ico), adicional a la consulta odontológica. Remítase a la guía de Práctica clínica en Salud Oral, Paciente gestante. Para las indicaciones sobre los

Realice seguimiento del proceso de educación para la identificación de cambios en



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IN

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CIA

DE

0 A

1 A

ÑO

S

- Dirigida a las madres, padres y cuidadores, para fortalecer conocimientos, actitudes y prácticas de hábitos saludables y técnicas apropiadas de higiene oral. - Establezca una comunicación adecuada con los padres o cuidadores del paciente, pregunte sobre sus inquietudes y necesidades en cuanto a la salud oral de infante. - Identifique conocimientos y práctica sobre lactancia materna, uso del biberlimpieza de rebordes alveolares y erupción dental.- De acuerdo a esto establezca un diálogo amable fortaleciendo conceptos y aclarando dudas sobre prácticas adecuadas para mantener la salud oral del infante. - Recomiende evitar el consumo de azúcainfante no es amamantado. - Recomiende no endulzar el “chupo o chupete. - Recomiende retirar el biberón luego de terminar la ingesta de leche. (aaPDEarly childhood caries (Ecc); 2008.) - Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.

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- Dirigida a las madres, padres y cuidadores - Establezca y una comunicación adecuadamable y escuche atentamente sus inquietudes. Determine creencias y prácticas actuales en el cuidado oral del niño/a. - Establezca el nivel de riesgo para caries Dental y necesidades en salud oral del niño/a. - Utilizando un lenguaje sencillo y amable refuerce conceptos y motive cambios cuando identifique prácticas inadecuadas de higiene oral.- Intercambie ideas y conceptos sobre prácticas alimentarias, consumo de dulces, uso del biberón, cepillado y eruestrategia didáctica para que sea más fácil la comunicación. - Recomiende iniciar consumo de bebidas en taza a partir de los 12 a 14 meses y el remplazo del biberón por el uso de recipientes- Recomiende evitar suministrar al niño/a bebidas azucaradas que contengan carbohidratos fermentables. - Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las actitudes y prácticas, refuerce cuando



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PROCEDIMIENTO

Dirigida a las madres, padres y cuidadores, para fortalecer conocimientos, actitudes y prácticas de hábitos saludables y técnicas apropiadas de

ne oral. Establezca una comunicación adecuada con los padres o cuidadores del paciente,

pregunte sobre sus inquietudes y necesidades en cuanto a la salud oral de infante. Identifique conocimientos y práctica sobre lactancia materna, uso del biber

limpieza de rebordes alveolares y erupción dental. De acuerdo a esto establezca un diálogo amable fortaleciendo conceptos y

aclarando dudas sobre prácticas adecuadas para mantener la salud oral del infante. Recomiende evitar el consumo de azúcares y almidones en la leche del biberón, si el

infante no es amamantado. Recomiende no endulzar el “chupo o chupete. Recomiende retirar el biberón luego de terminar la ingesta de leche. (aaPD

Early childhood caries (Ecc); 2008.) monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las

actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.

Dirigida a las madres, padres y cuidadores Establezca y una comunicación adecuada con madres, padres y cuidadores, sea

amable y escuche atentamente sus inquietudes. Determine creencias y prácticas actuales en el cuidado oral del niño/a.

Establezca el nivel de riesgo para caries Dental y necesidades en salud oral del

Utilizando un lenguaje sencillo y amable refuerce conceptos y motive cambios cuando identifique prácticas inadecuadas de higiene oral.

Intercambie ideas y conceptos sobre prácticas alimentarias, consumo de dulces, uso del biberón, cepillado y erupción dental, utilice folletos informativos, o cualquier otra estrategia didáctica para que sea más fácil la comunicación.

Recomiende iniciar consumo de bebidas en taza a partir de los 12 a 14 meses y el remplazo del biberón por el uso de recipientes con pitillo.

Recomiende evitar suministrar al niño/a bebidas azucaradas que contengan carbohidratos fermentables.

Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.

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Dirigida a las madres, padres y cuidadores, para fortalecer conocimientos, actitudes y prácticas de hábitos saludables y técnicas apropiadas de

Establezca una comunicación adecuada con los padres o cuidadores del paciente, pregunte sobre sus inquietudes y necesidades en cuanto a la salud oral de infante.

Identifique conocimientos y práctica sobre lactancia materna, uso del biberón,

De acuerdo a esto establezca un diálogo amable fortaleciendo conceptos y aclarando dudas sobre prácticas adecuadas para mantener la salud oral del infante.

res y almidones en la leche del biberón, si el

Recomiende retirar el biberón luego de terminar la ingesta de leche. (aaPD-Policy on

monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las

a con madres, padres y cuidadores, sea amable y escuche atentamente sus inquietudes. Determine creencias y prácticas

Establezca el nivel de riesgo para caries Dental y necesidades en salud oral del

Utilizando un lenguaje sencillo y amable refuerce conceptos y motive cambios

Intercambie ideas y conceptos sobre prácticas alimentarias, consumo de dulces, uso pción dental, utilice folletos informativos, o cualquier otra

estrategia didáctica para que sea más fácil la comunicación. Recomiende iniciar consumo de bebidas en taza a partir de los 12 a 14 meses y el

Recomiende evitar suministrar al niño/a bebidas azucaradas que contengan

Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las



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- Determine el nivel de riesgo para caries Dental y estado oral del paciente. - Establezca una comunicación amable y en lenguaje sencillo que permiteintercambio de ideas sobre las actitudes conocimoral. - Determine la técnica de cepillado utilizada actualmente por el niño/a y refuércela si es necesario con la ayuda de remoción de placa bacteriana. - Dé recomendaciones a madres, padres y cuidadores, acerca de la técnica apropiada de cepillado y explíquele la importancia de la supervisión del cepillado en el niño/a. - Pregunte sobre la cantidad de crema que utiliza en el cepillo y si es necesario indila cantidad de crema adecuada para el cepillado y el riesgo de fluorosis por un consumo excesivo de esta. - Identifique prácticas alimentarias del niño/a, y refuerce la importancia del bajo consumo de azúcares, y de las alternativas de comidas amaíz pira, jugos, entre otros. - Identifique conocimientos y creencias de las madres, padres y cuidadores sobre la dentición temporal, explique el proceso de erupción dental y la importancia del cuidado de la dentición temppermanente. - Determine los conocimientos del niño/a, madres, padres y cuidadores sobre el proceso de desarrollo de caries, importancia y características delpermanente. aclarecarteleras o medios audiovisuales. - Hable sobre la importancia de asistir regularmente al odontólogo. - Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario. - Se recomienda profundizar sobre las siguientes temáticas; placa bacteriana, caries Dental, hábitos alimenticios y de higiene oral, erupción dental y técnicas de cepillado.

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- Determine el nivel del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. - Promueva el diálogo con el adolescente mediante un lenguaje claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud oral. - Identifique prácticas accepillado que utilizada. - Determine conocimientos sobre salud oral por medio de intercambio de ideas, realice preguntas orientadoras.- De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deconceptos a profundizar.- Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: Prácticas y elementos de higiene oral, placa bacteriana, desarrollo de caries Dental, erupción dental, prácticas alimentarias, alteraciones de podental. - Utilice medios didácticos visuales y/o audiovisuales. - Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. - Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.



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PROCEDIMIENTO

Determine el nivel de riesgo para caries Dental y estado oral del paciente. Establezca una comunicación amable y en lenguaje sencillo que permite

intercambio de ideas sobre las actitudes conocimientos y prácticas del niño/a en salud

Determine la técnica de cepillado utilizada actualmente por el niño/a y refuércela si es necesario con la ayuda de macro modelos, hacia un cepillado eficaz para la remoción de placa bacteriana.

recomendaciones a madres, padres y cuidadores, acerca de la técnica apropiada de cepillado y explíquele la importancia de la supervisión del cepillado en el niño/a.

Pregunte sobre la cantidad de crema que utiliza en el cepillo y si es necesario indila cantidad de crema adecuada para el cepillado y el riesgo de fluorosis por un consumo excesivo de esta.

Identifique prácticas alimentarias del niño/a, y refuerce la importancia del bajo consumo de azúcares, y de las alternativas de comidas a deshoras como son frutas, maíz pira, jugos, entre otros.

Identifique conocimientos y creencias de las madres, padres y cuidadores sobre la dentición temporal, explique el proceso de erupción dental y la importancia del cuidado de la dentición temporal para un adecuado desarrollo de la dentición permanente.

Determine los conocimientos del niño/a, madres, padres y cuidadores sobre el proceso de desarrollo de caries, importancia y características delpermanente. aclare dudas y refuerce conceptos utilizando estrategias didácticas como carteleras o medios audiovisuales.

Hable sobre la importancia de asistir regularmente al odontólogo. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las

prácticas, refuerce cuando sea necesario. Se recomienda profundizar sobre las siguientes temáticas; placa bacteriana, caries

Dental, hábitos alimenticios y de higiene oral, erupción dental y técnicas de cepillado. Determine el nivel del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal.

Promueva el diálogo con el adolescente mediante un lenguaje claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud oral.

Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de cepillado que utilizada.

Determine conocimientos sobre salud oral por medio de intercambio de ideas, realice preguntas orientadoras.

De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deconceptos a profundizar.

Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: Prácticas y elementos de higiene oral, placa bacteriana, desarrollo de caries Dental, erupción dental, prácticas alimentarias, alteraciones de po

Utilice medios didácticos visuales y/o audiovisuales. Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios


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Determine el nivel de riesgo para caries Dental y estado oral del paciente. Establezca una comunicación amable y en lenguaje sencillo que permite el

ientos y prácticas del niño/a en salud

Determine la técnica de cepillado utilizada actualmente por el niño/a y refuércela si , hacia un cepillado eficaz para la

recomendaciones a madres, padres y cuidadores, acerca de la técnica apropiada de cepillado y explíquele la importancia de la supervisión del cepillado en el niño/a.

Pregunte sobre la cantidad de crema que utiliza en el cepillo y si es necesario indique la cantidad de crema adecuada para el cepillado y el riesgo de fluorosis por un

Identifique prácticas alimentarias del niño/a, y refuerce la importancia del bajo deshoras como son frutas,

Identifique conocimientos y creencias de las madres, padres y cuidadores sobre la dentición temporal, explique el proceso de erupción dental y la importancia

desarrollo de la dentición

Determine los conocimientos del niño/a, madres, padres y cuidadores sobre el proceso de desarrollo de caries, importancia y características del primer molar

e conceptos utilizando estrategias didácticas como

Hable sobre la importancia de asistir regularmente al odontólogo. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las

Se recomienda profundizar sobre las siguientes temáticas; placa bacteriana, caries Dental, hábitos alimenticios y de higiene oral, erupción dental y técnicas de cepillado.

Determine el nivel del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. Promueva el diálogo con el adolescente mediante un lenguaje claro y

sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud oral. tuales en higiene oral, permita que explique la técnica de

Determine conocimientos sobre salud oral por medio de intercambio de ideas,

De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deben ser reforzadas y

Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: Prácticas y elementos de higiene oral, placa bacteriana, desarrollo de caries Dental, erupción dental, prácticas alimentarias, alteraciones de posición y trauma

Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las



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- Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de cepillado que utilizada. - Determine conocimientos sobre salurealice preguntas orientadoras. - De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deben ser reforzadas y conceptos a profundizar. - Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas yhigiene oral, placa bacteriana, caries Dental, Enfermedadposición y Trauma Dental, uso de accesorios en cavidad oral, y erupción del tercer molar. - Utilice medios didácticos visuales y/o audiovisuales. - Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. - Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.

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- Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfermedad Periodontal. - Promueva el diálogo mediante una comunicsencillo, que le permita expresar - Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de cepillado que utilizada. - Determine conocimientos sobre salud oral por medio de intercambio de ideas, realice preguntas orientadoras.- De acuerdo a lo anterior determiconceptos a profundizar. - Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y elementos de higiene oral, placa bacteriana, Enfermedad Periodontal, uso de accesorios en cavidad oral, erupción del tercer molar, influencia sobre la salud oral de hábitos como consumo de alcohol y fumar. - Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. - Realice monitoreo del proceso de educación para la identificaciónactitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.

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- Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. - Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su saludOral - Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de cepillado que utilizada.- Determine conocimientos sobre salud oral- De acuerdo a lo anterior establezca las temáticas que deben ser reforzadas y conceptos a profundizar. - Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y elementos de higiene oral, placprematura de dientes, influencia sobre la salud oral de hábitos como consumo de alcohol y fumar.- Si el paciente usa prótesis, de recomendaciones de limpieza de esta.- Hable sobre la importancia de asis- Realice monitoreo del proceso de educaactitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.



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PROCEDIMIENTO



De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deben ser reforzadas y conceptos a profundizar.

Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas yhigiene oral, placa bacteriana, caries Dental, Enfermedad Periodontal, alteraciones de posición y Trauma Dental, uso de accesorios en cavidad oral, y erupción del tercer

Utilice medios didácticos visuales y/o audiovisuales. le sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica.

Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario.

Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfermedad

Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud

dentifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de cepillado que utilizada.



Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y elementos de higiene oral, placa bacteriana, Enfermedad Periodontal, uso de accesorios en cavidad

ón del tercer molar, influencia sobre la salud oral de hábitos como consumo de alcohol y fumar.

Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación

actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario. Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada

sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud


Determine conocimientos sobre salud oral por medio de preguntas orientadoras.De acuerdo a lo anterior establezca las temáticas que deben ser reforzadas y

conceptos a profundizar. Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y

elementos de higiene oral, placa bacteriana, Enfermedad Periodontal, pérdida prematura de dientes, influencia sobre la salud oral de hábitos como consumo de alcohol y fumar.

Si el paciente usa prótesis, de recomendaciones de limpieza de esta.Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica.Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de


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Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de

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Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y elementos de Periodontal, alteraciones de

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le sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las


ación adecuada en un lenguaje claro y sus inquietudes sobre su salud oral.

dentifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique la técnica de


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Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y elementos de higiene oral, placa bacteriana, Enfermedad Periodontal, uso de accesorios en cavidad

ón del tercer molar, influencia sobre la salud oral de hábitos como consumo

Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta odontológica. Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de cambios en las

Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje claro y

sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud


por medio de preguntas orientadoras. De acuerdo a lo anterior establezca las temáticas que deben ser reforzadas y

Se recomienda tener en cuenta las siguientes temáticas: prácticas y a bacteriana, Enfermedad Periodontal, pérdida

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Si el paciente usa prótesis, de recomendaciones de limpieza de esta. tir regularmente a la consulta odontológica.

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- Determine el nivel de rie- Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud oral. - Identifique prácticas actuales encepillado que utilizada. - Determine conocimientos sobre salud oral por medio de intercambio de ideas, realice preguntas orientadoras.- De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deben ser rconceptos a profundizar.- Se recomiendan las siguientes temáticas: prácticas alimenticias y de higiene oral, Enfermedad Periodontal, relación pérdida prematura de dientes, influencia sobre la sde alcohol y fumar.- Hable sobre la importancia de asistir - Realice monitoreo del proceso de educacactitudes y prácticas,- Indique al acompañante o encargado del adulto mayor la limpieza de los dientes presentes, de lengua, encía, paladar y prótesis, en caso de tenerla; limpieza que se debe realizar después de cada comida.- Explique la impornivel de tejidos blandos, como Úlceras, Lesiones blanquecinas e Hiperpsias.

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- Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y EnfePeridontal. - Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud oral. - Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique lacepillado que utilizada.- Determine conocimientos sobre salud oral por medio de intercambio de ideas, realice preguntas orientadoras.- De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deben ser reforzadas y conceptos a profundizar.- Se recomiendan las siguientes temáticas:Prácticas alimenticias y de higiene oral, Enfermedad Periodontal, relación de la enfermedades crónicas con prematura de dientes, influencia sobre la salud oral de hábitos consumo de alcohol y fumar, consumo de medicamentos

ELEMENTOS Y TÉCNICAS DE HIGIENE ORAL Para la remoción de la placa bacteriana se requiere establecer condicioóptimo y así prevenir el crecimiento microbiano subgingo reducirlas al mínimo. Para ello, se han desarrollado diferentes elementos utilizados para la higiene oral, los cuales han evolucionado dependiendo de las neceselementos básicos son: a) cepillo dental. b) Seda dental. c) crema dental.



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PROCEDIMIENTO

Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje

claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud



De acuerdo a lo anterior determine las temáticas que deben ser rconceptos a profundizar.

Se recomiendan las siguientes temáticas: prácticas alimenticias y de higiene oral, Enfermedad Periodontal, relación de las enfermedades crónicaspérdida prematura de dientes, influencia sobre la salud oral de hábitos como consumo de alcohol y fumar.

Hable sobre la importancia de asistir regularmente a la consulta Realice monitoreo del proceso de educación para la identificación de

actitudes y prácticas, refuerce cuando sea necesario. Indique al acompañante o encargado del adulto mayor la limpieza de los dientes

presentes, de lengua, encía, paladar y prótesis, en caso de tenerla; limpieza que se debe realizar después de cada comida.

Explique la importancia de consulta oportuna en el momento de identificar nivel de tejidos blandos, como Úlceras, Lesiones blanquecinas e Hiperpsias.

Determine el nivel de riesgo del paciente para caries Dental y Enfe

Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud

Identifique prácticas actuales en higiene oral, permita que explique lacepillado que utilizada.



e recomiendan las siguientes temáticas: Prácticas alimenticias y de higiene oral, Enfermedad Periodontal, relación de la enfermedades crónicas con la salud oral, movilidad dentaria, pérdida prematura de dientes, influencia sobre la salud oral de hábitos consumo de alcohol y fumar, consumo de medicamentos

ELEMENTOS Y TÉCNICAS DE HIGIENE ORAL

Para la remoción de la placa bacteriana se requiere establecer condiciones que conduzcan a su control óptimo y así prevenir el crecimiento microbiano subgingival, evitando la inflamación y la pérdida de o reducirlas al mínimo. Para ello, se han desarrollado diferentes elementos utilizados para la higiene oral, los cuales han evolucionado dependiendo de las necesidades de los pacientes. Estos

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sgo del paciente para caries Dental y Enfermedad Peridontal. Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje

claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud

higiene oral, permita que explique la técnica de



Se recomiendan las siguientes temáticas: prácticas alimenticias y de higiene oral, de las enfermedades crónicas con la salud oral,

alud oral de hábitos como consumo

regularmente a la consulta odontológica. ión para la identificación de cambios en las

Indique al acompañante o encargado del adulto mayor la limpieza de los dientes presentes, de lengua, encía, paladar y prótesis, en caso de tenerla; limpieza que se

na en el momento de identificar lesiones a nivel de tejidos blandos, como Úlceras, Lesiones blanquecinas e Hiperpsias.


Promueva el diálogo mediante una comunicación adecuada en un lenguaje claro y sencillo, que le permita expresar sus inquietudes sobre su salud




Prácticas alimenticias y de higiene oral, Enfermedad Periodontal, relación salud oral, movilidad dentaria, pérdida

prematura de dientes, influencia sobre la salud oral de hábitos como

nes que conduzcan a su control la inflamación y la pérdida de inserción

o reducirlas al mínimo. Para ello, se han desarrollado diferentes elementos utilizados para idades de los pacientes. Estos



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CEPILLO DENTAL Recomendación Previo conocimiento de los determinantes de riesgos, tanto sociales como biológicos del paciente, según el caso: • Recomiende cepillos con texturasSolamente recomiende texturas duras y extra duras en ad• Sugiera el uso de cepillos dentales con cabezas flexibles y ceRecomiende el uso de cepillos de cerdas enpresentan implantes dentales, recomiende el uso de cepillos eléctricos rotacionales, combinado con el cepillo manual • Recomiende el cepillado dental por un tiempo de duración de 2 minutos, 2 veces al día. • Aunque se debe insistir en la importancia de tener cepillo dental importante ofrecer otra alternativa a las personasugerirá el uso de elementos alternativos como gasas o trozos de tela limpia. RECOMENDACIONES SEGÚN ETAPA DE CICLO DE VIDA INFANCIA • Indique limpiar la encía del infante con gasa estéril, levemente humdos veces al día. Con la erupción del primer diente, indique al padre y/o cuidador que utilice cepillo dental de cabeza pequeña y cerdas extrasuaves, sin crema dental. EDAD PREESCOLAR Y ESCOLAR Recomiende el cepillo de acuerdo con la edad, teniendo en cuenta las siguientes características: • Mango largo, recto, ancho, ergonómico, que sea cómodo y antideslizante para asegurar la firmeza al tomarlo. • Cabeza pequeña de goma para facilitar el acceso. • Cerdas suaves y tupidas en la parte frontal para facilitar la limpieza desuperficies linguales con 3 ó 4 hileras de penachos parejos, con mnylon. Las fibras deben estar localizadas a diferen• Recomiende utilizar cepillo de categoría C para niño/as, con las siguientes características en la cabeza: ancho 12 mm, longitud 15-32 mm, espesor: 8mm, diámetro de 0,13 a 0,29 mm. Textura media, altura de haces de 8-12 mm y un número de 500 haces. • Puede indicar el uso de cepillo eléctrico desde los 4 años. ADOLESCENTE INICIAL • Recomiende utilizar cepillo de la categoría B para adolescentes con las siguientes características: a14mm, longitud 17-33mm, espesor: 8mm, diámetro de 0,13 a 0,29 mm, textura haces de 8-12 mm de altura y un número de 500 haces. • En pacientes con aparatología ortodóncica, indique utilizar cepillo de cerdas duras en zigenhebradores y cepillos unipenacho o interproximales. ADULTO JOVEN Y MADURO Paciente sano • En pacientes con aparatología ortodóncica, indique utilizar cepillo de cerdas duras en zigenhebradores y cepillos unipenacho• En pacientes con discapacidad motriz o mental, recomiende el uso de cepillos eléctricos. • En pacientes con implantes, recomiende el uso de cepillo eléctrico rmanual. • Recomiende el uso de cepi ADULTO MAYOR Paciente sano • Recomiende el uso de cepillos extrasuaves para limpieza de rebordes, carrillos, paladar y lengua.



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Previo conocimiento de los determinantes de riesgos, tanto sociales como biológicos del paciente, según el

• Recomiende cepillos con texturas medía, suave y extra suave para uso en niño/as, adultos y Solamente recomiende texturas duras y extra duras en adultos para el cepillado de sus • Sugiera el uso de cepillos dentales con cabezas flexibles y cerdas unipenacho frontales paRecomiende el uso de cepillos de cerdas entrecruzadas para mayor alcance interproximal. En pacientes que presentan implantes dentales, recomiende el uso de cepillos eléctricos rotacionales, combinado con el

el cepillado dental por un tiempo de duración de 2 minutos, 2 veces al día. • Aunque se debe insistir en la importancia de tener cepillo dental propio para la realización del importante ofrecer otra alternativa a las personas que no tengan posibilidad de adquirirlo. En estos casos, se sugerirá el uso de elementos alternativos como gasas o trozos de tela limpia.

RECOMENDACIONES SEGÚN ETAPA DE CICLO DE VIDA

• Indique limpiar la encía del infante con gasa estéril, levemente humedecida con agua hervida, por lo menos la erupción del primer diente, indique al padre y/o cuidador que utilice cepillo dental de

cabeza pequeña y cerdas extrasuaves, sin crema dental.

EDAD PREESCOLAR Y ESCOLAR lo de acuerdo con la edad, teniendo en cuenta las siguientes características:

• Mango largo, recto, ancho, ergonómico, que sea cómodo y antideslizante para asegurar la firmeza al

• Cabeza pequeña de goma para facilitar el acceso. aves y tupidas en la parte frontal para facilitar la limpieza de los dientes posteriores y las

superficies linguales con 3 ó 4 hileras de penachos parejos, con múltiples filamentos redondos y nylon. Las fibras deben estar localizadas a diferente altura ya que generan menos efecto abrasivo. • Recomiende utilizar cepillo de categoría C para niño/as, con las siguientes características en la cabeza:

32 mm, espesor: 8mm, diámetro de 0,13 a 0,29 mm. Textura 12 mm y un número de 500 haces.

• Puede indicar el uso de cepillo eléctrico desde los 4 años.

• Recomiende utilizar cepillo de la categoría B para adolescentes con las siguientes características: a33mm, espesor: 8mm, diámetro de 0,13 a 0,29 mm, textura extra suave

12 mm de altura y un número de 500 haces. • En pacientes con aparatología ortodóncica, indique utilizar cepillo de cerdas duras en zigenhebradores y cepillos unipenacho o interproximales.

• En pacientes con aparatología ortodóncica, indique utilizar cepillo de cerdas duras en zigos unipenacho o interproximales.

• En pacientes con discapacidad motriz o mental, recomiende el uso de cepillos eléctricos. • En pacientes con implantes, recomiende el uso de cepillo eléctrico rotacional, en combinación con

• Recomiende el uso de cepillos de cerdas entrecruzadas para mayor alcance interproximal.

• Recomiende el uso de cepillos extrasuaves para limpieza de rebordes, carrillos, paladar y lengua.

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Previo conocimiento de los determinantes de riesgos, tanto sociales como biológicos del paciente, según el

para uso en niño/as, adultos y jóvenes. ultos para el cepillado de sus prótesis

rdas unipenacho frontales para mayor alcance. interproximal. En pacientes que

presentan implantes dentales, recomiende el uso de cepillos eléctricos rotacionales, combinado con el

el cepillado dental por un tiempo de duración de 2 minutos, 2 veces al día. propio para la realización del cepillado, es

adquirirlo. En estos casos, se

edecida con agua hervida, por lo menos la erupción del primer diente, indique al padre y/o cuidador que utilice cepillo dental de

lo de acuerdo con la edad, teniendo en cuenta las siguientes características: • Mango largo, recto, ancho, ergonómico, que sea cómodo y antideslizante para asegurar la firmeza al

los dientes posteriores y las últiples filamentos redondos y cónicos de

te altura ya que generan menos efecto abrasivo. • Recomiende utilizar cepillo de categoría C para niño/as, con las siguientes características en la cabeza:

32 mm, espesor: 8mm, diámetro de 0,13 a 0,29 mm. Textura extra suave, suave o

• Recomiende utilizar cepillo de la categoría B para adolescentes con las siguientes características: ancho extra suave, suave o medía,

• En pacientes con aparatología ortodóncica, indique utilizar cepillo de cerdas duras en zig-zag, seda dental,

• En pacientes con aparatología ortodóncica, indique utilizar cepillo de cerdas duras en zig-zag, seda dental,

• En pacientes con discapacidad motriz o mental, recomiende el uso de cepillos eléctricos. otacional, en combinación con cepillo

llos de cerdas entrecruzadas para mayor alcance interproximal.

• Recomiende el uso de cepillos extrasuaves para limpieza de rebordes, carrillos, paladar y lengua.



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• Para pacientes con áreas edéntulas es importante el cepilzonas. El cepillo dental debe cumplir con requisitos mínimos para ser aprobado para su uso. El cepillo dental es un instrumento que se utiliza para la remoción de residuos que se encuentran sobre la superficiadyacentes. Deben ser biocompatibles con los tejidos intraorales, remover residuos sin generar lesiones, ser fuertes y resistentes de manera que no se deformen con su uso diario. En cuanto a las superficies de los cepillos, deben estar pulidas y libres de esquinas, así como tener haces redondeados. En cuanto a su presentación en el mercado, deben estar rotulados y empacados. Los cepillos con cerdas entrecruzadas mejoran el alcance para la remoción de placa en zonas interproximales, así como los cepillos con cabeza flexible y cerda unipenacho frontal. Sin embargo, lo importante es la técnica de higiene oral. Los cepillos eléctricos rotacionales y oscilatorios han sido reportados de alta eficiencia para la remoción de placa bacteriana y reducción de gingivitis, pero con evidencia limitada a largo plazo en pacientes con deficiente motricidad fina.

TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL • Previo a la enseñanza de técnicas de higiene oral, pídale al paciente que se cepille los dientes cotécnica personal, después del revelado de placa bacteriana. Con la ayuda de un espejo facial, muéstrele el resultado del cepillado e identifique los sitios con depósitos de biopelícula. • Recomiende la técnica Bass modificada, enseñando que el cepilevitar dejar áreas sin limpiar. • Instruya al paciente para que se cepille la lengua, limpiándola para eliminar depósitos que pueden causar olores o contribuir a la formación de placa en otras áreas de la boca. • La lengua se cepilla colocando el cepillo lo más posteriormente posible y deslizándolo sobre está hacia adelante. Se evitan las náuseas desplazando la lengua lo menos posible. • Indique el primer cepillado del día antes de consumir alimento, para interruplaca bacteriana y un cepillado nocturno para inhibirla. • En paciente con discapacidad física o mental, indique el uso de cepillo eléctrico para mayor efectividad en la remoción de la biopelícula. • Recomiende un tiempo de cepillado de 2 minutos para obtener La eficacia de los cepillos dentales en la remoción de placa bacteriana está determinada por factores como el tiempo de cepillado, la presión ejercida, la destreza del pdiseño del cepillo. • En los niños/as de 2 a 7 años, ancianos, personas con discapacidad física y/o mental, esta actividad debe realizarse con supervisión de los padres o un adulto.

CABEZA

HACES DE FIBRAS



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• Para pacientes con áreas edéntulas es importante el cepillo interdental para dientes continuos a estas

El cepillo dental debe cumplir con requisitos mínimos para ser aprobado para su uso. El cepillo dental es un instrumento que se utiliza para la remoción de residuos que se encuentran sobre la superficiadyacentes. Deben ser biocompatibles con los tejidos intraorales, remover residuos sin generar lesiones, ser fuertes y resistentes de manera que no se deformen con su uso diario. En cuanto a las superficies de los

ulidas y libres de esquinas, así como tener haces redondeados. En cuanto a su presentación en el mercado, deben estar rotulados y empacados. Los cepillos con cerdas entrecruzadas mejoran el alcance para la remoción de placa en zonas

omo los cepillos con cabeza flexible y cerda unipenacho frontal. Sin embargo, lo importante es la técnica de higiene oral.

Los cepillos eléctricos rotacionales y oscilatorios han sido reportados de alta eficiencia para la remoción de educción de gingivitis, pero con evidencia limitada a largo plazo en pacientes con

TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL

• Previo a la enseñanza de técnicas de higiene oral, pídale al paciente que se cepille los dientes cotécnica personal, después del revelado de placa bacteriana. Con la ayuda de un espejo facial, muéstrele el resultado del cepillado e identifique los sitios con depósitos de biopelícula. • Recomiende la técnica Bass modificada, enseñando que el cepillado deber ser realizado en orden para

• Instruya al paciente para que se cepille la lengua, limpiándola para eliminar depósitos que pueden causar olores o contribuir a la formación de placa en otras áreas de la boca.

La lengua se cepilla colocando el cepillo lo más posteriormente posible y deslizándolo sobre está hacia adelante. Se evitan las náuseas desplazando la lengua lo menos posible. • Indique el primer cepillado del día antes de consumir alimento, para interrumpir la actividad metabólica de la placa bacteriana y un cepillado nocturno para inhibirla. • En paciente con discapacidad física o mental, indique el uso de cepillo eléctrico para mayor efectividad en la

mpo de cepillado de 2 minutos para obtener una adecuada remoción de placa La eficacia de los cepillos dentales en la remoción de placa bacteriana está determinada por factores como el tiempo de cepillado, la presión ejercida, la destreza del paciente, motivación

• En los niños/as de 2 a 7 años, ancianos, personas con discapacidad física y/o mental, esta actividad debe realizarse con supervisión de los padres o un adulto.

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lo interdental para dientes continuos a estas

El cepillo dental debe cumplir con requisitos mínimos para ser aprobado para su uso. El cepillo dental es un instrumento que se utiliza para la remoción de residuos que se encuentran sobre la superficie dental y tejidos adyacentes. Deben ser biocompatibles con los tejidos intraorales, remover residuos sin generar lesiones, ser fuertes y resistentes de manera que no se deformen con su uso diario. En cuanto a las superficies de los

ulidas y libres de esquinas, así como tener haces redondeados. En cuanto a su

Los cepillos con cerdas entrecruzadas mejoran el alcance para la remoción de placa en zonas omo los cepillos con cabeza flexible y cerda unipenacho frontal. Sin embargo, lo

Los cepillos eléctricos rotacionales y oscilatorios han sido reportados de alta eficiencia para la remoción de educción de gingivitis, pero con evidencia limitada a largo plazo en pacientes con

• Previo a la enseñanza de técnicas de higiene oral, pídale al paciente que se cepille los dientes con su técnica personal, después del revelado de placa bacteriana. Con la ayuda de un espejo facial, muéstrele el

lado deber ser realizado en orden para

• Instruya al paciente para que se cepille la lengua, limpiándola para eliminar depósitos que pueden causar

La lengua se cepilla colocando el cepillo lo más posteriormente posible y deslizándolo sobre está hacia

mpir la actividad metabólica de la

• En paciente con discapacidad física o mental, indique el uso de cepillo eléctrico para mayor efectividad en la

una adecuada remoción de placa bacteriana. La eficacia de los cepillos dentales en la remoción de placa bacteriana está determinada

aciente, motivación, técnica y

• En los niños/as de 2 a 7 años, ancianos, personas con discapacidad física y/o mental, esta actividad debe



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TÉCNICA DE CEPILLADO RECOMENDADA: BASS

TÉCNICA DE CEPILLADO

BASS MODIFICADA -Remueve placa supra y subgingival. - Se aplica en todos los sectores

- inclinada de 45 grados frente al mpresión contra los dientes y el margen gingival.Pequeños movimientos circulares.

BASS - Remueve placa supra y subgingival. - Puede ser aplicada en todos los sectores. - Riesgo: injuria por cerdas duras o demasiada fuerza.

- PI: parte activa en posicióninclinada de 45 grados frente al margen gingival-a: leve presión contra los dientes y el margen gingival.

CHARTERS - Efecto masaje en encía. – Difícil de aprender. -No se aplica a todos los sectores.

-Parte activa hacia coronas.-Presiónactiva contra los dientes y margen gingival.

STILLMAN MODIFICADO - Efecto masaje y estimulación en encía. - No remueve placa subgingival, difícil de aprender, no usa todos los sectores.

- Parte activahacia raíces y en posición vertical oclusales

BARRIDO -Sigue patrones individuales de movimiento aceptada para niños (movimientos torpes). -Omite sitios de riesgo de caries.

- sin control. Presión variable. Parte activa en posición vertical a superficies dentales.

Recomendaciones de cepillado por etapa de vida INFANCIA • Indique la higiene oral en el infante, limpiando y masajeando la encía con gasa estéril humedecida en agua hervida, por lo menos dos (2) veces al día.



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TÉCNICA DE CEPILLADO RECOMENDADA: BASS MODIFICADA

PI: POSICIÓN INICIAL A: ACCIÓN DEL CEPILLO

CURSO DEL MOVIMIENTO

PI: Parte activa en posición inclinada de 45 grados frente al margen gingival a: leve presión contra los dientes y el margen gingival. Pequeños movimientos circulares.

Pequeños movimientos vibratorios de un lado a otro.

PI: parte activa en posición inclinada de 45 grados frente al margen gingival a: leve presión contra los

dientes y el margen gingival.

- Pequeños movimientos vibratorios de un lado a otro.

Parte activa hacia coronas. Presión-Rotación de parte activa contra los dientes y margen gingival.

- Movimiento combinadoinvolucra movimientovibratorio y rotación pactiva de la superficie oclusal a la raíz

Parte activa posicionada hacia raíces y en posición vertical hacia las superficies oclusales

- Movimiento combinadovibratorio-rotacional. Parte activa de la raíz a la superficie oclusal

Movimientos sistemáticos y sin control. Presión variable. - Parte activa en posición vertical a superficies dentales.

- Movimientos horizontalesgruesos hacia adelante y hacia atrás

Recomendaciones de cepillado por etapa de vida

Indique la higiene oral en el infante, limpiando y masajeando la encía con gasa estéril humedecida en agua hervida, por lo menos dos (2) veces al día.

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MODIFICADA

CURSO DEL MOVIMIENTO



Movimiento combinado involucra movimiento vibratorio y rotación parte

iva de la superficie oclusal

Movimiento combinado rotacional. Parte

activa de la raíz a la

Movimientos horizontales gruesos hacia adelante y

Indique la higiene oral en el infante, limpiando y masajeando la encía con gasa estéril humedecida en agua



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• Realice la instrucción en higiene oral a los padres y/o cuidadores, colocando al bebé en posición horiya sea acostado o sobre las piernas de uno de los padres para lograr control y visibilidad. Esta debe ser la posición para realizar la higiene oral. • Después de los seis meses de edad, y en caso de usar biberón, recomiende la utilización de uno qucontenga agua para limpiar la boca, antes de acostar al niño/a. EDAD PREESCOLAR • El cepillado debe ser realizado por el adulto o cuidador principal, hasta los 9 años. • Recomiende el cepillado manual, ya que este es más efectivo para la remoción de• Explique al niño/a y al cuidador la técnica de cepillado utilizando el espejo facial. • Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. Si los primeros y segundos molares se encuentran en erupción, la dirección del cepill• Indique comenzar el cepillado siempre por el mismo lado y llevar un orden o secuencia, realizando el cepillado varias veces en la misma área antes de pasar a la siguiente, cubriendo las (cara externa, cara interna y cara oclusal). • Indique cepillar suavemente la lengua con movimientos de atrás hacia adelante. EDAD ESCOLAR • Tenga en cuenta las habilidades motrices del niño/a o niña. • Observe cómo lo hace, re• Indique al niño/a el procedimiento del lavado de dientes. • Observe:Dedos restantes sobre el mango. Debe iniciar siempre por el mismo lado y llevar un orden o una secuencia, realizando el cepillado varias veces en la misma área antes de pasar a la siguiente, cubriendo las tres superficies dentales y en grupos de dos dientes. Si el niño no puede hacerlo, realice usted el cepillado. • Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. Indique el cepillado suave de la lengua, comovimientos de atrás hacia adelante. • Si los primeros molares permanentes se encuentran en erupción, explique el uso de técnica modificada de cepillado dental, del centro hacia afuera en superficies oclusales. • Los padres deben supervisar y reforzar ADOLESCENCIA INICIAL • Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. • La técnica de cepillado debe durar entre 2 cuadrante superior derecho, seexternamente y luego internamente, para finalizar por las caras oclusales y cepillándose la lengua. • Recomiende el cepillado dental 2 veces al día como mínimo. • En pacientes con aparatología ortodóncica, indique el adecuado uso de elementos de higiene oral adicionales, como enhebradores y cepillos interproximales. ADULTO • Enseñe al paciente que una higiene oral basada en control mecánico de placa, unido al uso de crema dental, es efectiva para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival. • Indique la técnica de cepillado, realizándose como una rutina, iniciando por elexternamente y luego internamente, para terminar por las ADULTO MAYOR • Enseñe al paciente que una higiene oral basada en el control mecádental, es efectiva para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival. Recomiende la limpieza de prótesis por medio de métodos comoy limpiadores enzimáticos. USO DE LA SEDA DENTAL - ¿el uso de seda dental y cepillo, comparado con el uso de sólo cepillo, permite un mejor control de placa bacteriana?



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• Realice la instrucción en higiene oral a los padres y/o cuidadores, colocando al bebé en posición horiya sea acostado o sobre las piernas de uno de los padres para lograr control y visibilidad. Esta debe ser la posición para realizar la higiene oral. • Después de los seis meses de edad, y en caso de usar biberón, recomiende la utilización de uno qucontenga agua para limpiar la boca, antes de acostar al niño/a.

• El cepillado debe ser realizado por el adulto o cuidador principal, hasta los 9 años. • Recomiende el cepillado manual, ya que este es más efectivo para la remoción de• Explique al niño/a y al cuidador la técnica de cepillado utilizando el espejo facial. • Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. Si los primeros y segundos molares se encuentran en erupción, la dirección del cepillado debe ser vestíbulo-lingual/palatino o en cruz (vL y luego MD). • Indique comenzar el cepillado siempre por el mismo lado y llevar un orden o secuencia, realizando el cepillado varias veces en la misma área antes de pasar a la siguiente, cubriendo las (cara externa, cara interna y cara oclusal). • Indique cepillar suavemente la lengua con movimientos de atrás hacia adelante.

• Tenga en cuenta las habilidades motrices del niño/a o niña. • Observe cómo lo hace, re• Indique al niño/a el procedimiento del lavado de dientes. • Observe:

Debe iniciar siempre por el mismo lado y llevar un orden o una secuencia, realizando el cepillado varias

s de pasar a la siguiente, cubriendo las tres superficies dentales y en grupos de dos dientes. Si el niño no puede hacerlo, realice usted el cepillado. • Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. Indique el cepillado suave de la lengua, comovimientos de atrás hacia adelante. • Si los primeros molares permanentes se encuentran en erupción, explique el uso de técnica modificada de cepillado dental, del centro hacia afuera en superficies oclusales. • Los padres deben supervisar y reforzar el cepillado dental de los niños/as.

• Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. • La técnica de cepillado debe durar entre 2 - 3 minutos, realizándola como una rutina, iniciando cuadrante superior derecho, seguido del izquierdo, para terminar en el cuadrante inferior externamente y luego internamente, para finalizar por las caras oclusales y cepillándose la lengua. • Recomiende el cepillado dental 2 veces al día como mínimo.

atología ortodóncica, indique el adecuado uso de elementos de higiene oral adicionales, como enhebradores y cepillos interproximales.

• Enseñe al paciente que una higiene oral basada en control mecánico de placa, unido al uso de crema fectiva para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival.

• Indique la técnica de cepillado, realizándose como una rutina, iniciando por el cuadrante superior externamente y luego internamente, para terminar por las caras oclusales y cepillar la

• Enseñe al paciente que una higiene oral basada en el control mecánico con cepillo, unido al uso dental, es efectiva para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival.

la limpieza de prótesis por medio de métodos como cepillado con crema, tabletas

¿el uso de seda dental y cepillo, comparado con el uso de sólo cepillo, permite un mejor control de placa

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• Realice la instrucción en higiene oral a los padres y/o cuidadores, colocando al bebé en posición horizontal ya sea acostado o sobre las piernas de uno de los padres para lograr control y visibilidad. Esta debe ser la

• Después de los seis meses de edad, y en caso de usar biberón, recomiende la utilización de uno que

• El cepillado debe ser realizado por el adulto o cuidador principal, hasta los 9 años. • Recomiende el cepillado manual, ya que este es más efectivo para la remoción de la placa bacteriana.

• Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. Si los primeros y segundos molares se encuentran

lingual/palatino o en cruz (vL y luego MD). • Indique comenzar el cepillado siempre por el mismo lado y llevar un orden o secuencia, realizando el cepillado varias veces en la misma área antes de pasar a la siguiente, cubriendo las tres superficies dentales

• Tenga en cuenta las habilidades motrices del niño/a o niña. • Observe cómo lo hace, refuércelo y ayúdelo.

Debe iniciar siempre por el mismo lado y llevar un orden o una secuencia, realizando el cepillado varias s de pasar a la siguiente, cubriendo las tres superficies dentales y en grupos de

• Recomiende la técnica de cepillado de Bass modificada. Indique el cepillado suave de la lengua, con

• Si los primeros molares permanentes se encuentran en erupción, explique el uso de técnica modificada de

ola como una rutina, iniciando por el minar en el cuadrante inferior derecho,

externamente y luego internamente, para finalizar por las caras oclusales y cepillándose la lengua.

atología ortodóncica, indique el adecuado uso de elementos de higiene oral

• Enseñe al paciente que una higiene oral basada en control mecánico de placa, unido al uso de crema fectiva para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival.

cuadrante superior derecho, usales y cepillar la lengua.

nico con cepillo, unido al uso de crema dental, es efectiva para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival.

cepillado con crema, tabletas efervescentes

¿el uso de seda dental y cepillo, comparado con el uso de sólo cepillo, permite un mejor control de placa



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RECOMENDACIÓN Previo conocimiento de los determinantes de riesgos sociales y biológicos del paciente, según el caso: • Recomiende el uso de la seda dental en todos los pacientes, con mayor énfasis en aquellos que tengan espacios interproximales cerradosRecomiende el uso de la cinta dental en los pacientes con e• Para personas con problemas de destrezas, discapacitada física o escolares, se debe indicar el uso de dispositimientras se pasa a través del punto de contacto entre los dientes, esta actividad debe ser realizada por el paciente o cuidador, guiado por la consejería y monitoreo del odontólogo a la auxilia• Aunque la seda dental es el elemento ideal debe ofrecerse otras aposibilidades de adquirirla; en estos casos, se inforcoser y tiras de plástico de costales previamente lavadas y hervidas La seda dental es un elemento de higiene oral conformado por múltiples filamentos unidos dentro de una hebra o un solo filamento en cinta. Su material es fibra sintética, a la cual se le puede o no adSu función es remover la biopelícula y restos de comida desde las superficies proximales de dientes naturales o artificiales, encías y prótesis fijas. El uso de la seda dental busca la eliminación de la placa bacteriana interproximal y el neoformación muestra la existencia de un efecto adicional significativo en el control de la biopelícula interdental; por lo tanto, se recomienda con el fin de disminuir el riesgo de desarrollar Enfermedad gingival y caries interproximal. Es el elemento que actualmente remueve eficazmente los depósitos de alimentos en zonas interproximales, comparado con cualquier otro elemento recomendado para la limpieza interdental de uso manual. El cepillado sin limpieza interdental con seda dental no Su uso se recomienda ante s y después del cepillado dental, para lograr una adecuada higiene oral. La International Organization Standarization, ISO expide la normatividad para seda dental (Norma 28158. Primera edición del 1 de julio de 2010), en la cual se estipulan las características que debe cumplir para ser aprobada y distribuida: Características de la seda dental: • Puede tener materiales adicionales como cera, pigmentos y agentes saborizantes que deben serconsiderados como parte del dispositivo. • Debe resistir una fuerza de 10 Newtons sin romperse. • No debe presentar contaminación. la superficie es rugosa, puede romperse. • Debe venir empacada y contener el nombre del producto, dirección del fabricante, distribuidor, código de manufacturación e instrucciones de uso. (Ministerio de la Protección Social. Norma técnica para la protección específica de la caries y la Enfermedad gingiv

TIPO

Seda dental o hilo dental.Tiene superficie redondeada.

Cinta dental Tiene una superficie plana.



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Previo conocimiento de los determinantes de riesgos sociales y biológicos del paciente, según el caso: • Recomiende el uso de la seda dental en todos los pacientes, con mayor énfasis en aquellos que tengan

ales cerrados Recomiende el uso de la cinta dental en los pacientes con espacios interproximales amplios.• Para personas con problemas de destrezas, discapacitada física o mental y en niños preescolares escolares, se debe indicar el uso de dispositivos como porta hilos, los cuales mantienen tenso mientras se pasa a través del punto de contacto entre los dientes, esta actividad debe ser realizada por el paciente o cuidador, guiado por la consejería y monitoreo del odontólogo a la auxilia• Aunque la seda dental es el elemento ideal debe ofrecerse otras alternativas a las personas que posibilidades de adquirirla; en estos casos, se informará sobre el uso de elementos

lástico de costales previamente lavadas y hervidas

La seda dental es un elemento de higiene oral conformado por múltiples filamentos unidos dentro de una hebra o un solo filamento en cinta. Su material es fibra sintética, a la cual se le puede o no adSu función es remover la biopelícula y restos de comida desde las superficies proximales de dientes naturales o artificiales, encías y prótesis fijas. El uso de la seda dental busca la eliminación de la placa bacteriana interproximal y el neoformación muestra la existencia de un efecto adicional significativo en el control de la biopelícula interdental; por lo tanto, se recomienda con el fin de disminuir el riesgo de desarrollar Enfermedad gingival y

el elemento que actualmente remueve eficazmente los depósitos de alimentos en zonas interproximales, comparado con cualquier otro elemento recomendado para la limpieza interdental de uso manual. El cepillado sin limpieza interdental con seda dental no previene el desarrollo de gingivitis.

Su uso se recomienda ante s y después del cepillado dental, para lograr una adecuada higiene oral. La International Organization Standarization, ISO expide la normatividad para seda dental (Norma 28158.

ción del 1 de julio de 2010), en la cual se estipulan las características que debe cumplir para ser

Características de la seda dental: • Puede tener materiales adicionales como cera, pigmentos y agentes saborizantes que deben serconsiderados como parte del dispositivo. • Debe resistir una fuerza de 10 Newtons sin romperse. • No debe presentar contaminación. • Debe tener diámetro seccional de 2,5 mm. Si es menor a esta medida o

romperse. venir empacada y contener el nombre del producto, dirección del fabricante, distribuidor, código de

manufacturación e instrucciones de uso. (Ministerio de la Protección Social. Norma técnica para la protección específica de la caries y la Enfermedad gingival, 2007)

TIPOS DE SEDA DENTAL INDICACIONES ILUSTRACIÓN

Seda dental o hilo dental. Tiene superficie redondeada.

Para espacios interdentales normales.

Cinta dental Tiene una superficie plana.

Para espacios interdentales amplios.

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Previo conocimiento de los determinantes de riesgos sociales y biológicos del paciente, según el caso: • Recomiende el uso de la seda dental en todos los pacientes, con mayor énfasis en aquellos que tengan

spacios interproximales amplios. mental y en niños preescolares y

s, los cuales mantienen tenso el hilo mientras se pasa a través del punto de contacto entre los dientes, esta actividad debe ser realizada por el paciente o cuidador, guiado por la consejería y monitoreo del odontólogo a la auxiliar en salud oral.

lternativas a las personas que no tenga mará sobre el uso de elementos alternativos como hilo de

La seda dental es un elemento de higiene oral conformado por múltiples filamentos unidos dentro de una hebra o un solo filamento en cinta. Su material es fibra sintética, a la cual se le puede o no adicionar cera. Su función es remover la biopelícula y restos de comida desde las superficies proximales de dientes

El uso de la seda dental busca la eliminación de la placa bacteriana interproximal y el control de su neoformación muestra la existencia de un efecto adicional significativo en el control de la biopelícula interdental; por lo tanto, se recomienda con el fin de disminuir el riesgo de desarrollar Enfermedad gingival y

el elemento que actualmente remueve eficazmente los depósitos de alimentos en zonas interproximales, comparado con cualquier otro elemento recomendado para la limpieza interdental de

previene el desarrollo de gingivitis.

Su uso se recomienda ante s y después del cepillado dental, para lograr una adecuada higiene oral. La International Organization Standarization, ISO expide la normatividad para seda dental (Norma 28158.

ción del 1 de julio de 2010), en la cual se estipulan las características que debe cumplir para ser

• Puede tener materiales adicionales como cera, pigmentos y agentes saborizantes que deben ser

• Debe tener diámetro seccional de 2,5 mm. Si es menor a esta medida o

venir empacada y contener el nombre del producto, dirección del fabricante, distribuidor, código de manufacturación e instrucciones de uso. (Ministerio de la Protección Social. Norma técnica para la protección

ILUSTRACIÓN



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TIPO

súper floss Hilo de seda que tiene tres zonas diferentes: - Segmento rígido para introducirlo por debajo de la prótesis o aparatología de ortodoncia. - Un segmento esponjoso para la eliminación de la placa bacteriana. - Un segmento final de seda sin cera para el resto de los

dispositivo con porta hilos

TECNICA DE USO

- Enrolle 45 centímetros de seda dental alrededor del dedo medio de cada mano. - apriete la seda entre los dedos pulgares y los dedos índices dejando 2 ó 3 centlargo entre uno y otro dedo. - Use los dedos índices para guiar suavemente la seda dental entre las superficies de contacto de los dientes usando un movimiento de zigzag.

- Deslice la seda dental de arriba hacia abajo sobre la superficie del diente y también debajo de la encía. - Limpie cada diente completamente con una sección limpia de la seda.

CEPILLO INTERPROXIMAL Es un penacho de cerdas en forma de pino, usado para lcon aparatología ortodóncica, espacios amplios o prótesis fija.



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INDICACIONES ILUSTRACIÓN

Hilo de seda que tiene tres zonas

Segmento rígido para introducirlo por debajo de la prótesis o aparatología de

Un segmento esponjoso para la eliminación de la placa

segmento final de seda sin cera para el resto de los dientes.

Indicado para higiene en pacientes con prótesis

fijas o aparatología de

ortodoncia.

dispositivo con porta hilos Para pacientes con dificultad

Motriz, prótesis fija o aparatología de

ortodoncia.

TECNICA DE USO ILUSTRACIONEnrolle 45 centímetros de seda dental

alrededor del dedo medio de cada mano. apriete la seda entre los dedos pulgares y

dedos índices dejando 2 ó 3 centímetros de largo entre uno y otro dedo.

Use los dedos índices para guiar suavemente la seda dental entre las superficies de contacto

los dientes usando un movimiento de zigzag.

de arriba hacia abajo sobre la superficie del diente y también

Limpie cada diente completamente con una

Es un penacho de cerdas en forma de pino, usado para la limpieza de espacios interdentales en pacientes con aparatología ortodóncica, espacios amplios o prótesis fija.

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ILUSTRACIÓN

ILUSTRACION

a limpieza de espacios interdentales en pacientes



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RECOMENDACIÓN • Recomiende su uso en pacientes con espacios amplios, ortodoncia, prótesis fija e implantes. • Recomiende su uso sin crema dental y luego del cepillado convencional. PACIENTE CON TRATAMIENTO DE ORTODONCIA

o Utilice el tamaño de cepillo interproximal más adecuado para cada espacio. El cepillo debe introducirse fácilmente, evitando el contacto del alambre de e

o Frente a un espejo y buena iluminación, introducir el cepillo interproximal por debajo del arco de alambre; repetir el procedimiento en todas las zonas con presencia de brackets; asegúrese de limpiar las superficies del brackets de forma eficiente.

o Al terminar el proceso, enjuagar tanto la boca como el cepillo. o Para limpiar fácilmente los dientes posteriores, acople el capuchón protector al mango. Puede doblar la

parte superior del mango para formar el ángulo más adecuado. Paciente con espacios amplios y prótesis fija: o Introducir el cepillo del tamaño adecuado entre dos molares o dientes anteriores con espacios amplios o

prótesis fijas con pónticos, realizando movimientos oblicuos. o Una vez terminado, enjuagar la boca con agua y e

CEPILLO UNIPENACHO Es un penacho de cerdas de cepillo convencional de diferentes longitudes en forma de pino, usados para la limpieza en pacientes con aparatología ortodóncica, espacios amplios o zonas continuas a edéntulos.



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• Recomiende su uso en pacientes con espacios amplios, ortodoncia, prótesis fija e implantes. ema dental y luego del cepillado convencional.

PACIENTE CON TRATAMIENTO DE ORTODONCIA

Utilice el tamaño de cepillo interproximal más adecuado para cada espacio. El cepillo debe introducirse fácilmente, evitando el contacto del alambre de este con los dientes. Frente a un espejo y buena iluminación, introducir el cepillo interproximal por debajo del arco de alambre; repetir el procedimiento en todas las zonas con presencia de brackets; asegúrese de limpiar las

rma eficiente. Al terminar el proceso, enjuagar tanto la boca como el cepillo. Para limpiar fácilmente los dientes posteriores, acople el capuchón protector al mango. Puede doblar la parte superior del mango para formar el ángulo más adecuado.

spacios amplios y prótesis fija:

Introducir el cepillo del tamaño adecuado entre dos molares o dientes anteriores con espacios amplios o prótesis fijas con pónticos, realizando movimientos oblicuos. Una vez terminado, enjuagar la boca con agua y enjuagar el cepillo interproximal.

Es un penacho de cerdas de cepillo convencional de diferentes longitudes en forma de pino, usados para la limpieza en pacientes con aparatología ortodóncica, espacios amplios o zonas continuas a

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• Recomiende su uso en pacientes con espacios amplios, ortodoncia, prótesis fija e implantes.

Utilice el tamaño de cepillo interproximal más adecuado para cada espacio. El cepillo debe introducirse

Frente a un espejo y buena iluminación, introducir el cepillo interproximal por debajo del arco de alambre; repetir el procedimiento en todas las zonas con presencia de brackets; asegúrese de limpiar las

Para limpiar fácilmente los dientes posteriores, acople el capuchón protector al mango. Puede doblar la

Introducir el cepillo del tamaño adecuado entre dos molares o dientes anteriores con espacios amplios o

njuagar el cepillo interproximal.

Es un penacho de cerdas de cepillo convencional de diferentes longitudes en forma de pino, usados para la limpieza en pacientes con aparatología ortodóncica, espacios amplios o zonas continuas a espacios



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ENHEBRADOR Elemento de higiene oral para facilitar la inserción de la seda dental en pacientes con aparatología ortodóncica, prótesis fija e implantes.

Instrucciones para el uso del enhebrador: o Insertar el hilo dental por el ojal del enhebrador. o Colocar la punta del enhebrador en las zonas donde hay dificultad de inserción de la seda como en

pacientes con ortodoncia o en zonas de pónticos en prótesis fija. o Introducir el enhebrador en la zona de lado a lado y hasta atravesar.

en la zona a limpiar. o Guiar la seda dental para la higiene convencional. SUPERFLOSS Está compuesto por tres secciones: primera sección, medianamente rígida y corta; segunda sección, de esponja; y la tercera, es un trozo largo de hilo dental convencional.

Instrucciones para el uso de superfloss: o Introducir el trozo corto y rígido del superfloss bajo el arco de alambre, en caso de aparatología

ortodóncica, o bajo el póntico, en caso de prótesis fija.

• Con la sección de esponja, limpie el costado de cada bracket, o en los espacios más amplios en caso de prótesis fija. •Pase el hilo dental entre los dientes, según instrucciones de uso convencional explicadas anteriormente.



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Elemento de higiene oral para facilitar la inserción de la seda dental en pacientes con aparatología ortodóncica, prótesis fija e implantes.

Instrucciones para el uso del enhebrador:

ojal del enhebrador. Colocar la punta del enhebrador en las zonas donde hay dificultad de inserción de la seda como en pacientes con ortodoncia o en zonas de pónticos en prótesis fija. Introducir el enhebrador en la zona de lado a lado y hasta atravesar. Retirarlo conservando la seda dental

Guiar la seda dental para la higiene convencional.

Está compuesto por tres secciones: primera sección, medianamente rígida y corta; segunda sección, de trozo largo de hilo dental convencional.

Instrucciones para el uso de superfloss: Introducir el trozo corto y rígido del superfloss bajo el arco de alambre, en caso de aparatología ortodóncica, o bajo el póntico, en caso de prótesis fija.

la sección de esponja, limpie el costado de cada bracket, o en los espacios más amplios en caso de

•Pase el hilo dental entre los dientes, según instrucciones de uso convencional explicadas anteriormente.

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Elemento de higiene oral para facilitar la inserción de la seda dental en pacientes con aparatología

Colocar la punta del enhebrador en las zonas donde hay dificultad de inserción de la seda como en

Retirarlo conservando la seda dental

Está compuesto por tres secciones: primera sección, medianamente rígida y corta; segunda sección, de

Introducir el trozo corto y rígido del superfloss bajo el arco de alambre, en caso de aparatología

la sección de esponja, limpie el costado de cada bracket, o en los espacios más amplios en caso de

•Pase el hilo dental entre los dientes, según instrucciones de uso convencional explicadas anteriormente.



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USO DE LA CREMA DENTAL Recomendación o Enseñe al paciente que una higiene oral basada en control mecánico de placa, unido al uso de crema

dental, es efectivo para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival. o Recomiende el uso de cremas dentales con componentes como

fluoruro de sodio. o Recomiende el uso de cremas dentales con triclosán copolímero y triclosán pirofosfato en pacientes con

alta formación de cálculos. USO DE CREMA DENTAL POR ETAPA DE CICLO DE VIDA EDAD PREESCOLAR • Recomiende colocar 0.25 gr a 0.30 gr de crema dental (lo que corresponde a la uña del dedo meñique o el tamaño de grano alverja). • Indique el uso de crema dental sin Flúor o máximo 500 ppm. (battaglia, 2008). (Fernández a & et al.; 2007). (Niv EDAD ESCOLAR • Indique el uso de crema dental sin Flúor o máximo 500 ppm. (battaglia, 2008). (Fernández a & et al.; 2007). (Nivel de Evidencia 2++, grado de Recomendación b). ADULTO Y ADULTO MAYOR • Recomiende el uso de cremas dentales con componentes como el fluoruro estañoso, fluoruro de amino, fluoruro de sodio, triclosan copolímero y triclosan pirofosfato, en pacientes con alta formación de cálculos dentales. (Davies, Ellwood, Davies; 2004.) (Niv El uso de cremas dentales es importante como elemento de higiene oral, ya que adicionar agentes químicos genera beneficios adicionales al cepillado dental. Componentes como las sales minerales inhiben el crecimiento de bacterias y la formación de placa bacteriana; la adición de zinc al dentífrico reduce la placa blanda, la placa calcificada y mejoran la salud gingival La crema dental es un producto obtenido por la mezcla de sustancias tensoactivas, humectadispersantes, edulcorantes, preservantes, saborizantes y abrasivas, con ingredientes activos, tales como sales de flúor, entre otros. Su objetivo es la limpieza de los dientes naturales o artificiales y encías; puede tener propiedades preventivas, cosméticas o terapéuticas, según el caso.

Se establecen dos clasificaciones, dependiendo de sus componentes: • Medicados: comprende los dentífricos que no contienen sustancias activas; de acuerdo con su concentración, confieren acción te• Cosméticos: comprende los dentífricos que no ejercen acción terapéutica. CONDICIONES GENERALES Las cremas dentales deben tener ciertas condiciones generales para que puedan ser usadas:



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Enseñe al paciente que una higiene oral basada en control mecánico de placa, unido al uso de crema dental, es efectivo para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival. Recomiende el uso de cremas dentales con componentes como el fluoruro estañoso, fluoruro de amino o

Recomiende el uso de cremas dentales con triclosán copolímero y triclosán pirofosfato en pacientes con

USO DE CREMA DENTAL POR ETAPA DE CICLO DE VIDA

• Recomiende colocar 0.25 gr a 0.30 gr de crema dental (lo que corresponde a la uña del dedo meñique o el

• Indique el uso de crema dental sin Flúor o máximo 500 ppm. (battaglia, 2008). (Fernández a & et al.; 2007). (Nivel de Evidencia 2++, grado de Recomendación b).

• Indique el uso de crema dental sin Flúor o máximo 500 ppm. (battaglia, 2008). (Fernández a & et al.; 2007). (Nivel de Evidencia 2++, grado de Recomendación b).

ecomiende el uso de cremas dentales con componentes como el fluoruro estañoso, fluoruro de amino, fluoruro de sodio, triclosan copolímero y triclosan pirofosfato, en pacientes con alta formación de cálculos

(Davies, Ellwood, Davies; 2004.) (Nivel de Evidencia 2++, grado de Recomendación b).

El uso de cremas dentales es importante como elemento de higiene oral, ya que adicionar agentes químicos genera beneficios adicionales al cepillado dental. Componentes como las sales minerales inhiben el recimiento de bacterias y la formación de placa bacteriana; la adición de zinc al dentífrico reduce la placa

blanda, la placa calcificada y mejoran la salud gingival La crema dental es un producto obtenido por la mezcla de sustancias tensoactivas, humectadispersantes, edulcorantes, preservantes, saborizantes y abrasivas, con ingredientes activos, tales como sales de flúor, entre otros. Su objetivo es la limpieza de los dientes naturales o artificiales y encías; puede

sméticas o terapéuticas, según el caso.

CREMA DENTAL

Se establecen dos clasificaciones, dependiendo de sus componentes:

• Medicados: comprende los dentífricos que no contienen sustancias activas; de acuerdo con su concentración, confieren acción terapéutica. • Cosméticos: comprende los dentífricos que no ejercen acción terapéutica.

Las cremas dentales deben tener ciertas condiciones generales para que puedan ser usadas:

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Enseñe al paciente que una higiene oral basada en control mecánico de placa, unido al uso de crema dental, es efectivo para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival.

el fluoruro estañoso, fluoruro de amino o

Recomiende el uso de cremas dentales con triclosán copolímero y triclosán pirofosfato en pacientes con

• Recomiende colocar 0.25 gr a 0.30 gr de crema dental (lo que corresponde a la uña del dedo meñique o el

el de Evidencia 2++, grado de Recomendación b).

(battaglia, 2008). (Fernández a & et al.; 2007). (Nivel de Evidencia 2++, grado de Recomendación b).

ecomiende el uso de cremas dentales con componentes como el fluoruro estañoso, fluoruro de amino, fluoruro de sodio, triclosan copolímero y triclosan pirofosfato, en pacientes con alta formación de cálculos

el de Evidencia 2++, grado de Recomendación b).

El uso de cremas dentales es importante como elemento de higiene oral, ya que adicionar agentes químicos genera beneficios adicionales al cepillado dental. Componentes como las sales minerales inhiben el recimiento de bacterias y la formación de placa bacteriana; la adición de zinc al dentífrico reduce la placa

La crema dental es un producto obtenido por la mezcla de sustancias tensoactivas, humectantes, dispersantes, edulcorantes, preservantes, saborizantes y abrasivas, con ingredientes activos, tales como sales de flúor, entre otros. Su objetivo es la limpieza de los dientes naturales o artificiales y encías; puede

• Medicados: comprende los dentífricos que no contienen sustancias activas; de acuerdo con su

Las cremas dentales deben tener ciertas condiciones generales para que puedan ser usadas:



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� El producto debe presentar aspecto homogéneo y unifo� Los dentífricos pueden contener

humectantes, colorantes y otros ingredientes contemplados en normas Internacionales vigentes. � No deben contener azúcar o sustancias fermentables. � No deben tener separación de sus componentes durante su almacenamiento y uso (ICONTEC.

Norma Técnica colombiana productos de higiene oral dentífricos. NTc 2028).

Hay componentes adicionales que se agregan a las cremas dentaleespectro antibacterial, pero no es retenido en boca más que pcombinación triclosan con copolímero que incrementa su retención en las superficies orales. Las cremas dentales con triclosan copolímero, accontienen solo flúor. La combinación de Citrato de Zinc y Triclosan también son altamentebacteriana y gingivitis. La adición de Triclosan Pirofosfato acbacteriana y el sangrado gingival. Las cremas dentales con diferentes componentes adicionales a los fluoruros convencionales pueden mejorar el control de placa y, más importante, la salud gingival.

Recomendación: • Recomiende los enjuagues orales después del cepillado, con el fin de eliminar bacterias patógenas y reducir la placa bacteriana. • Recomiende con precaución el uso de enjuagues con contenido de alcohol en pacientes alcohpacientes que toman Disulfiram y Metronidazol, por que puede producir náuseas, vómito u otros efectos colaterales. • En infantes, preescolar y escolar, no se recomienda el uso de enjugues. En la higiene oral recomiende seguir estos pasos: uso de seda dental, cepillado y enjuague. Los dientes debpara que el enjuague sea eficaz Los enjuagues bucales son soluciones químicas que actúan impidiendo la adhesión de la placa por medio de agentes anti adhesivos, dificultando la proliferación de la misma y eliminando la ya establecida o alterando su patogenicidad por los antimicrobianos Los enjuagues que reducen la placa o gingivitis contienen antisépticos, que son agentes químicos antimicrobianos que, aplicados de formintactas, destruyen los microorganismos e inhiben su reproducción y metabolismo. Están clasificados como: cosméticos, terapéuticos o la combinación de ambos por la Food and Drug administrat CARACTERÍSTICAS DE LOS ENJUAGUES Los enjuagues bucales deben cumplir con las siguientes características: • Eliminar bacterias patógenas. • No desarrollar resistencia bacteriana. • Ser biocompatibles con los tejidos orales. • Reducir significativamente la placa bacteriana. • No producir tinciones. • No alterar el gusto. Efectos adversos de los enjuagues Las reacciones adversas varían según el tipo de enjuague utilizado. El uso habitual de enjuagues bucales antisépticos con alto grado de alcohol entre un 18% a un 26%, puede producir: • Sensación de ardor en las mejillas, los dientes y las encías. • Úlceras. • Sensibilidad. • Manchas extrínsecas.



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El producto debe presentar aspecto homogéneo y uniforme. Los dentífricos pueden contener tenso activos, abrasivos, saborizantes, edulcorantes, gelificantes, humectantes, colorantes y otros ingredientes contemplados en normas Internacionales vigentes. No deben contener azúcar o sustancias fermentables.

o deben tener separación de sus componentes durante su almacenamiento y uso (ICONTEC. Norma Técnica colombiana productos de higiene oral dentífricos. NTc 2028).

Hay componentes adicionales que se agregan a las cremas dentales, como el triclosan que tienespectro antibacterial, pero no es retenido en boca más que por unas horas; por esta razón, combinación triclosan con copolímero que incrementa su retención en las superficies orales. Las cremas dentales con triclosan copolímero, actúan más efectivamente en la reducción de gingivitis q

La combinación de Citrato de Zinc y Triclosan también son altamente efectivas en la inhibición de bacteriana y gingivitis. La adición de Triclosan Pirofosfato actúa como agente anti cálculo y bacteriana y el sangrado gingival. Las cremas dentales con diferentes componentes adicionales a los fluoruros convencionales pueden mejorar el control de placa y, más importante, la salud gingival.

USO DE ENJUAGUE BUCAL

• Recomiende los enjuagues orales después del cepillado, con el fin de eliminar bacterias patógenas y reducir

• Recomiende con precaución el uso de enjuagues con contenido de alcohol en pacientes alcohpacientes que toman Disulfiram y Metronidazol, por que puede producir náuseas, vómito u otros efectos

• En infantes, preescolar y escolar, no se recomienda el uso de enjugues. En la higiene oral recomiende de seda dental, cepillado y enjuague. Los dientes deben estar lo más limpio posible

Los enjuagues bucales son soluciones químicas que actúan impidiendo la adhesión de la placa por medio de do la proliferación de la misma y eliminando la ya establecida o alterando su

patogenicidad por los antimicrobianos.

Los enjuagues que reducen la placa o gingivitis contienen antisépticos, que son agentes químicos antimicrobianos que, aplicados de forma tópica o subgingival en membranas mucosas o superficies dérmicas intactas, destruyen los microorganismos e inhiben su reproducción y metabolismo. Están clasificados como: cosméticos, terapéuticos o la combinación de ambos por la Food and Drug administrat

CARACTERÍSTICAS DE LOS ENJUAGUES Los enjuagues bucales deben cumplir con las siguientes características:

• No desarrollar resistencia bacteriana. • Ser biocompatibles con los tejidos orales.

icativamente la placa bacteriana.

adversos de los enjuagues Las reacciones adversas varían según el tipo de enjuague utilizado. El uso habitual de enjuagues bucales

alcohol entre un 18% a un 26%, puede producir: • Sensación de ardor en las mejillas, los dientes y las encías.

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s, edulcorantes, gelificantes, humectantes, colorantes y otros ingredientes contemplados en normas Internacionales vigentes.

o deben tener separación de sus componentes durante su almacenamiento y uso (ICONTEC. Norma Técnica colombiana productos de higiene oral dentífricos. NTc 2028).

s, como el triclosan que tiene amplio or unas horas; por esta razón, es mejor la

combinación triclosan con copolímero que incrementa su retención en las superficies orales. Las cremas túan más efectivamente en la reducción de gingivitis que las que

efectivas en la inhibición de placa úa como agente anti cálculo y reduce la placa

bacteriana y el sangrado gingival. Las cremas dentales con diferentes componentes adicionales a los fluoruros convencionales pueden mejorar el control de placa y, más importante, la salud gingival.

• Recomiende los enjuagues orales después del cepillado, con el fin de eliminar bacterias patógenas y reducir

• Recomiende con precaución el uso de enjuagues con contenido de alcohol en pacientes alcohólicos y en pacientes que toman Disulfiram y Metronidazol, por que puede producir náuseas, vómito u otros efectos

• En infantes, preescolar y escolar, no se recomienda el uso de enjugues. En la higiene oral recomiende en estar lo más limpio posible

Los enjuagues bucales son soluciones químicas que actúan impidiendo la adhesión de la placa por medio de do la proliferación de la misma y eliminando la ya establecida o alterando su

Los enjuagues que reducen la placa o gingivitis contienen antisépticos, que son agentes químicos a tópica o subgingival en membranas mucosas o superficies dérmicas

intactas, destruyen los microorganismos e inhiben su reproducción y metabolismo. Están clasificados como: cosméticos, terapéuticos o la combinación de ambos por la Food and Drug administration FDa.

Las reacciones adversas varían según el tipo de enjuague utilizado. El uso habitual de enjuagues bucales



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• Cambio en la sensación del gusto. • Para evitar estos efectos debe usarse enjuagues c TIPOS DE ENJUAGUES BUCALES

ENJUAGUE

ENJUAGUE TERAPÉUTICO CLORHEXIDINA

- agente antimicrobiano de amplio espectro.

- alta efectividad frente a bacteriagRaM + y gRaM

-, virus vIH y hongos. - Permanece activo en la cavidad oral

por más de 12 horas. ENJUAGUE COSMÉTICO

- Se utiliza para control de gérmenes bacterianos que provocan halitosis

(mal aliento). - algunos contienen flúor para

prevención de formación de caries.

DIETA CARIOGENICA Una dieta rica en carbohidratos fermentables es un factor de riesgo para la aparición de la caries dental. Junto con la higiene bucal y otras medidas preventivas como el uso de fluoruros, el control de la dieta constituye una estrategia en la prevención de la caries. En la actualidad, la dieta diaria ha tenido un incremento en la ingesta de carbohidratos fermentableque incluyen almidones procesados y carbohidratos sintéticos. Sin embargo, existe un amplio rango de edulcorantes no cariogénicos que contribuyen al control de la enfermedad de caries, así como ciertos alimentos con propiedades anticariogénicas. las actividades de mayor complejidad en el ser humano. Se piensa que los patrones de consumo de azúcar son establecidos a edades muy tempranas y que con el tiempo, estos se vuelven resistenteenfermedad dental en niños, en parte, se le atribuye a una higiene bucal deficiente y a una dieta inadecuada. Debido a que la dieta es uno de los factores etiológicos externos más importantes de la caries, es fundamental que se investigue durante el examen clínico del paciente. Los datos de la dieta obtenidos a través de cuestionarios o entrevistas, complementan la historia clínica para recopilar los factores de riesgo presentes. Debe hacerse de rutina en niños tienen una actividad de caries moderada. Para prevenir en nutrición, se debe realizar un diagnóstico adecuado del consumo de la dieta del niño para así poder dar un consejo dietético. Existen suficientes evidencias y estudios clínicos en los que se ha demostrado que los azúcares son los principales elementos de la dieta diaria que influyen en la prevalencia y el avance de las lesiones de caries. La sacarosa se considera el azúcar mas cariogénico, no ácidos, sino porque el Streptococcusmutans lo utiliza para producir glucan, polisacárido extracelular que le permite a la bacteria adherirse firmemente al diente, inhibiendo las propiedades de difusión de la placa.



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• Cambio en la sensación del gusto. • Para evitar estos efectos debe usarse enjuagues con concentraciones menores de alcohol al 18%.

TIPOS DE ENJUAGUES BUCALES INDICACIONES Y PRESCRIPCIÓN

PRESENTACIÓN Y COMPONENTES

ENJUAGUE TERAPÉUTICO

agente antimicrobiano de amplio

alta efectividad frente a bacterias

cavidad oral

- Tratamiento de estomatitis, gingivitis y periodontitis.

- Mucositis. - gingivitis Ulcero Necrosante.

- Manejo adjunto de postoperatorios.

- Un enjuague puro por un minuto por una semana.

- - concentración de 0,12% de

Se utiliza para control de gérmenes bacterianos que provocan halitosis

algunos contienen flúor para prevención de formación de caries.

- Pacientes adultos - Prevención y mantenimiento

de salud oral. - Un enjuague por un minuto

todos los días.

- Frasco de 100 ml.- Pueden contener o no alcohol.- concentración de alcohol.- Salicilato de Metilo.- agua.- Sorbitol.- Fluoruro de sodio.- Triclosan.- Sal de zinc. - Provitamina b5. - Mentol, eucaliptol, timol

Una dieta rica en carbohidratos fermentables es un factor de riesgo para la aparición de la caries dental. e bucal y otras medidas preventivas como el uso de fluoruros, el control de la dieta

constituye una estrategia en la prevención de la caries.

En la actualidad, la dieta diaria ha tenido un incremento en la ingesta de carbohidratos fermentableque incluyen almidones procesados y carbohidratos sintéticos. Sin embargo, existe un amplio rango de edulcorantes no cariogénicos que contribuyen al control de la enfermedad de caries, así como ciertos alimentos con propiedades anticariogénicas. La ingesta de alimentos y los hábitos de la dieta son algunas de las actividades de mayor complejidad en el ser humano. Se piensa que los patrones de consumo de azúcar son establecidos a edades muy tempranas y que con el tiempo, estos se vuelven resistenteenfermedad dental en niños, en parte, se le atribuye a una higiene bucal deficiente y a una dieta inadecuada. Debido a que la dieta es uno de los factores etiológicos externos más importantes de la caries, es

gue durante el examen clínico del paciente. Los datos de la dieta obtenidos a través de cuestionarios o entrevistas, complementan la historia clínica para recopilar los factores de riesgo presentes. Debe hacerse de rutina en niños con alto riesgo de caries y en aquellos que tienen una actividad de caries moderada. Para prevenir en nutrición, se debe realizar un diagnóstico adecuado del consumo de la dieta del niño para así poder dar un consejo dietético.

ias y estudios clínicos en los que se ha demostrado que los azúcares son los principales elementos de la dieta diaria que influyen en la prevalencia y el avance de las lesiones de caries. La sacarosa se considera el azúcar mas cariogénico, no solo porque su metabolismo produce ácidos, sino porque el Streptococcusmutans lo utiliza para producir glucan, polisacárido extracelular que le permite a la bacteria adherirse firmemente al diente, inhibiendo las propiedades de difusión de la placa.

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on concentraciones menores de alcohol al 18%.

PRESENTACIÓN Y COMPONENTES Frasco de 100 ml

concentración de 0,12% de Digluconato de

clorhexidina

Frasco de 100 ml. Pueden contener o no

alcohol. concentración de alcohol. Salicilato de Metilo. agua. Sorbitol. Fluoruro de sodio. Triclosan. Sal de zinc. Provitamina b5. Mentol, eucaliptol, timol

Una dieta rica en carbohidratos fermentables es un factor de riesgo para la aparición de la caries dental. e bucal y otras medidas preventivas como el uso de fluoruros, el control de la dieta

En la actualidad, la dieta diaria ha tenido un incremento en la ingesta de carbohidratos fermentables, que incluyen almidones procesados y carbohidratos sintéticos. Sin embargo, existe un amplio rango de edulcorantes no cariogénicos que contribuyen al control de la enfermedad de caries, así como ciertos

La ingesta de alimentos y los hábitos de la dieta son algunas de las actividades de mayor complejidad en el ser humano. Se piensa que los patrones de consumo de azúcar son establecidos a edades muy tempranas y que con el tiempo, estos se vuelven resistentes al cambio. La enfermedad dental en niños, en parte, se le atribuye a una higiene bucal deficiente y a una dieta inadecuada. Debido a que la dieta es uno de los factores etiológicos externos más importantes de la caries, es

gue durante el examen clínico del paciente. Los datos de la dieta obtenidos a través de cuestionarios o entrevistas, complementan la historia clínica para recopilar los

con alto riesgo de caries y en aquellos que tienen una actividad de caries moderada. Para prevenir en nutrición, se debe realizar un diagnóstico adecuado del consumo de la dieta del niño para así poder dar un consejo dietético.

ias y estudios clínicos en los que se ha demostrado que los azúcares son los principales elementos de la dieta diaria que influyen en la prevalencia y el avance de las lesiones de

solo porque su metabolismo produce ácidos, sino porque el Streptococcusmutans lo utiliza para producir glucan, polisacárido extracelular que le permite a la bacteria adherirse firmemente al diente, inhibiendo las propiedades de difusión de la placa.



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La intensidad de las caries en niños Una alta frecuencia en el consumo de azúcares favorece la formación de ácidos por las bacterias cariogénicas, los cuales desmineralizan la edel tiempo que este pH se mantenga por debajo del nivel crítico.

Es aquella dieta de consistencia blanda, con alto contenido de hidratos de carbono, especialmente azúcares fermentables como la sacarosa, que se deposita con facilidad en las superficies dentarias retentivas. CONSIDERACIONES ESPECIALES: Los niños que presentan caries dental durante los primeros años de vida, conocida como caries de la primera infancia (CPI), han consumido azúcares a través de bebidas líquidas por largo tiempo. La sacarosa, glucosa y fructosa se encuentran en la mayoría de los jugos, fórmulas lácteas infantiles y cereales, los cuales son fácilmente metabolizados por el Streptococcusmutans y Lactobacilldesmineralizan el esmalte y la dentina. La CPI se relaciona con los hábitos alimenticios, debido al uso prolongado del biberón o alimentación Cualquier alimento que posea hidratos de carbono es potencialmente cariogénico, siendo la cariogenicidad de un alimento, una medida de su capacidad para facilitar la iniciación del proceso. Otro factor que también influye en la cariogenicidad de los alimentos essobre la superficie del esmalte dental, principalmente entre comidas, para que el organismo disponga del tiempo necesario hasta que puedan actuar los mecanismos naturales de variable en todos los individuos, pero se encuentra en el rango de 5.2 a 5.5. Se ha evidenciado que una dieta con alto contenido de azúcar genera un cambio en el ph de la saliva, incrementando el factor de riesgo para caries. Bajo ciertas condiciones, puede ocurdesmineralización excede a la re mineralizaciónque progresará si el proceso avanza hasta convertirse en una cavidad franca. Dentro de los mecanismos que favorecen la 1) Falta de sustrato para que se lleve a cabo el metabolismo bacteriano.2) Bajo porcentaje de bacterias cariogénicas en la placa dental.3) Elevada tasa de secreción saliva4) Fuerte capacidad amortiguadora de la saliva.5) Presencia de iones inorgánicos en la saliva.6) Fluoruros. 7) Rápida limpieza de los alimentos. Los factores principales a considerar para determinar las propiedades cariogénicas, cariostátianticariogénicas de la dieta son: la forma del alimento, bien sea sólido, líquido o pegajoso, la frecuencia en la ingesta de azúcares y otros carbohidratos fermentables, la composición de los nutrientes, el potencial de saliva estimulada, la secuencia en la ingesta de las comidas y la combinación de los alimentos. Reconocimiento de una Dieta Cariogénica:Al evaluar el potencial cariogénico de la dieta, debemos tomar factores causantes de la enfermedprevalece, por ejemplo, gran cantidad de microorganismosmecanismos de defensa se encuentra afectado, por ejemplo, flujo salival dtendrá un fuerte impacto en el desarrollo y progresión de la enfe



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tensidad de las caries en niños preescolares se debe en parte, a la frecuencia en el consumo de azúcar.

Una alta frecuencia en el consumo de azúcares favorece la formación de ácidos por las bacterias cariogénicas, los cuales desmineralizan la estructura dentaria dependiendo del descenso absoluto del pH y del tiempo que este pH se mantenga por debajo del nivel crítico.

DEFINICION: Es aquella dieta de consistencia blanda, con alto contenido de hidratos de carbono, especialmente azúcares

bles como la sacarosa, que se deposita con facilidad en las superficies dentarias retentivas.

CONSIDERACIONES ESPECIALES:

Los niños que presentan caries dental durante los primeros años de vida, conocida como caries de la primera umido azúcares a través de bebidas líquidas por largo tiempo. La sacarosa, glucosa y

fructosa se encuentran en la mayoría de los jugos, fórmulas lácteas infantiles y cereales, los cuales son fácilmente metabolizados por el Streptococcusmutans y Lactobacillus en ácidos orgánicos que desmineralizan el esmalte y la dentina. La CPI se relaciona con los hábitos alimenticios, debido al uso

alimentación materna.

er alimento que posea hidratos de carbono es potencialmente cariogénico, siendo la cariogenicidad de un alimento, una medida de su capacidad para facilitar la iniciación del proceso.

Otro factor que también influye en la cariogenicidad de los alimentos es el pH. Debe evitarse el pH ácido sobre la superficie del esmalte dental, principalmente entre comidas, para que el organismo disponga del tiempo necesario hasta que puedan actuar los mecanismos naturales de re mineralización

en todos los individuos, pero se encuentra en el rango de 5.2 a 5.5. Se ha evidenciado que una dieta con alto contenido de azúcar genera un cambio en el ph de la saliva, incrementando el factor de riesgo para

Bajo ciertas condiciones, puede ocurrir la re mineralización del esmalte. Sin embargo, si el proceso de re mineralización, se formará una lesión inicial de caries o "mancha blanca"

que progresará si el proceso avanza hasta convertirse en una cavidad franca.

entro de los mecanismos que favorecen la re mineralización se encuentran: 1) Falta de sustrato para que se lleve a cabo el metabolismo bacteriano. 2) Bajo porcentaje de bacterias cariogénicas en la placa dental. 3) Elevada tasa de secreción salival. 4) Fuerte capacidad amortiguadora de la saliva. 5) Presencia de iones inorgánicos en la saliva.

7) Rápida limpieza de los alimentos.

Los factores principales a considerar para determinar las propiedades cariogénicas, cariostátianticariogénicas de la dieta son: la forma del alimento, bien sea sólido, líquido o pegajoso, la frecuencia en la ingesta de azúcares y otros carbohidratos fermentables, la composición de los nutrientes, el potencial de

a en la ingesta de las comidas y la combinación de los alimentos.

Reconocimiento de una Dieta Cariogénica: Al evaluar el potencial cariogénico de la dieta, debemos tomar él cuenta el balance que existe entre los factores causantes de la enfermedad y los factores de defensa. Si alguno de los factores causantes prevalece, por ejemplo, gran cantidad de microorganismos acidogénicos, o por el contrario, alguno de los mecanismos de defensa se encuentra afectado, por ejemplo, flujo salival disminuido, entonces, el factor dieta tendrá un fuerte impacto en el desarrollo y progresión de la enfe

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se debe en parte, a la frecuencia en el consumo de azúcar.

Una alta frecuencia en el consumo de azúcares favorece la formación de ácidos por las bacterias structura dentaria dependiendo del descenso absoluto del pH y

Es aquella dieta de consistencia blanda, con alto contenido de hidratos de carbono, especialmente azúcares bles como la sacarosa, que se deposita con facilidad en las superficies dentarias retentivas.

Los niños que presentan caries dental durante los primeros años de vida, conocida como caries de la primera umido azúcares a través de bebidas líquidas por largo tiempo. La sacarosa, glucosa y

fructosa se encuentran en la mayoría de los jugos, fórmulas lácteas infantiles y cereales, los cuales son us en ácidos orgánicos que

desmineralizan el esmalte y la dentina. La CPI se relaciona con los hábitos alimenticios, debido al uso

er alimento que posea hidratos de carbono es potencialmente cariogénico, siendo la cariogenicidad de

el pH. Debe evitarse el pH ácido sobre la superficie del esmalte dental, principalmente entre comidas, para que el organismo disponga del

re mineralización. El nivel crítico es en todos los individuos, pero se encuentra en el rango de 5.2 a 5.5. Se ha evidenciado que una dieta

con alto contenido de azúcar genera un cambio en el ph de la saliva, incrementando el factor de riesgo para

del esmalte. Sin embargo, si el proceso de , se formará una lesión inicial de caries o "mancha blanca"

Los factores principales a considerar para determinar las propiedades cariogénicas, cariostáticas y anticariogénicas de la dieta son: la forma del alimento, bien sea sólido, líquido o pegajoso, la frecuencia en la ingesta de azúcares y otros carbohidratos fermentables, la composición de los nutrientes, el potencial de

a en la ingesta de las comidas y la combinación de los alimentos.

cuenta el balance que existe entre los ad y los factores de defensa. Si alguno de los factores causantes

acidogénicos, o por el contrario, alguno de los isminuido, entonces, el factor dieta

tendrá un fuerte impacto en el desarrollo y progresión de la enfermedad.



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Al realizar la historia clínica, es importante interrogar acerca de los hábitos dietétomando en consideración lo siguiente:1. Frecuencia de las comidas. 2. Cantidad y concentración de sacarosa en los alimentos.3. Eliminación de azúcares y consistencia de los alimentos.4. Cantidad de carbohidratos ferm5. Uso de sustitutos del azúcar. 6. Elementos protectores y favorables de la dieta. Recomendaciones Dietéticas para el Control de Carie sUna vez completada la recolección de los datos se realiza el análisis de la dieta. La evaluación del potecariogénico incluye la estimación de factores tales como el número de ingestas que contengan carbohidratos fermentables, consumo de meriendas y bebidas azucaradas durante las noches, y retentiva de productos cariogénicos. Después se formula un plan individual para cada paciente. Los malos hábitos que sean identificados fácilmente, son más viables de rectificar que aquellos hábitos más complejos, por lo que es importante establecer y tratar de producir un cambio en el patrón de conducta alimenticia. Edebido a que los seres humanos son resistentes al cambio. La prevención de la caries de la primera infancia se basa en evitar patrones de alimentación cariogénicos. Recomendaciones para Prevención de 1. No debe acostarse al niño con un biberón que contenga ningún líquido más que agua y la alimentación con pecho materno no debe prologarse 2. Debe incentivarse a los niños a darle lo3. Las medidas de higiene oral deben implementarse al tiempo de la erupción de los dientes primarios.4. Debe evitarse el consumo prolongado de bebidas dulces o jugos de bajo pH en biberones.5. Es necesario monitorear la dieta para saber la cantidad y frecuencia de exposición a carbohidratos fermentables. En aquellos niños que tomen medicamentos que contengan sacarosa, deben limpiarse los dientes una vez tomados dichos medicamentos, ya que se haincidencia de caries y gingivitis. Exposiciones prolongadas a medicamentos que contienen glucosa, fructosa y sacarosa, contribuyen al riesgo de ALIMENTOS RECOMENDADOS

o Leche y lácteos: Leche, quesos, yogurt y otras leches fermentadas preferiblemente no azucaradas.o Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Preferir las carnes sin grasa.o Cereales, papas y legumbres: Todos salvo los indicao Verduras y hortalizas: Todas. Preferiblemente una ración diaria en crudoo (ensalada). o Frutas: Todas salvo las indicadas en el apartado de "alimentos limitados".o Bebidas: Agua, caldos, infusiones y jugos, bebidas refrescantes noo Grasas: Aceites de oliva y semillas (girasol, maíz, soya), mantequilla, margarinas, vegetales.

ALIMENTOS PERMITIDOS (Consumo modera do y ocasional)

o Leche y lácteos: Batidos lácteos, yogures azucarados, natillas o Carnes: Semigrasas, jamón y fiambres.o Cereales: Cereales de desayuno azucarados (sencillos, achocolatados, con miel).o Bebidas: Jugos comerciales azucarados.o Otros productos: Miel, mermeladas y repostería sencilla, helados y sorbetes, mayonesa.

ALIMENTOS LIMITADOS (Consumir poco o en pequeñas can tidades)

o Leche y lácteos: Leche condensada.o Carnes grasas: productos de charcutería y vísceras.



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Al realizar la historia clínica, es importante interrogar acerca de los hábitos dietéticos y alimentación del niño, tomando en consideración lo siguiente:

2. Cantidad y concentración de sacarosa en los alimentos. 3. Eliminación de azúcares y consistencia de los alimentos. 4. Cantidad de carbohidratos fermentables.

6. Elementos protectores y favorables de la dieta.

Recomendaciones Dietéticas para el Control de Carie s Una vez completada la recolección de los datos se realiza el análisis de la dieta. La evaluación del potecariogénico incluye la estimación de factores tales como el número de ingestas que contengan carbohidratos fermentables, consumo de meriendas y bebidas azucaradas durante las noches, y retentiva de productos

individual para cada paciente. Los malos hábitos que sean identificados fácilmente, son más viables de rectificar que aquellos hábitos más complejos, por lo que es importante establecer y tratar de producir un cambio en el patrón de conducta alimenticia. Este proceso es complicado, debido a que los seres humanos son resistentes al cambio.

La prevención de la caries de la primera infancia se basa en evitar patrones de alimentación cariogénicos.

Recomendaciones para Prevención de Caries Temprana: 1. No debe acostarse al niño con un biberón que contenga ningún líquido más que agua y la alimentación con pecho materno no debe prologarse más allá de la aparición del primer diente en boca.2. Debe incentivarse a los niños a darle los líquidos en tazas una vez haya cumplido su primer año.3. Las medidas de higiene oral deben implementarse al tiempo de la erupción de los dientes primarios.4. Debe evitarse el consumo prolongado de bebidas dulces o jugos de bajo pH en biberones.

Es necesario monitorear la dieta para saber la cantidad y frecuencia de exposición a carbohidratos fermentables. En aquellos niños que tomen medicamentos que contengan sacarosa, deben limpiarse los dientes una vez tomados dichos medicamentos, ya que se ha visto que su uso prolongado incrementa la incidencia de caries y gingivitis. Exposiciones prolongadas a medicamentos que contienen glucosa, fructosa

al riesgo de caries.

Leche y lácteos: Leche, quesos, yogurt y otras leches fermentadas preferiblemente no azucaradas.Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Preferir las carnes sin grasa. Cereales, papas y legumbres: Todos salvo los indicados en "alimentos limitados".Verduras y hortalizas: Todas. Preferiblemente una ración diaria en crudo

Frutas: Todas salvo las indicadas en el apartado de "alimentos limitados". Bebidas: Agua, caldos, infusiones y jugos, bebidas refrescantes no azucaradas.Grasas: Aceites de oliva y semillas (girasol, maíz, soya), mantequilla, margarinas, vegetales.

ALIMENTOS PERMITIDOS (Consumo modera do y ocasional) Leche y lácteos: Batidos lácteos, yogures azucarados, natillas y flan. Carnes: Semigrasas, jamón y fiambres. Cereales: Cereales de desayuno azucarados (sencillos, achocolatados, con miel).Bebidas: Jugos comerciales azucarados. Otros productos: Miel, mermeladas y repostería sencilla, helados y sorbetes, mayonesa.

LIMENTOS LIMITADOS (Consumir poco o en pequeñas can tidades) Leche y lácteos: Leche condensada. Carnes grasas: productos de charcutería y vísceras.

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ticos y alimentación del niño,

Una vez completada la recolección de los datos se realiza el análisis de la dieta. La evaluación del potencial cariogénico incluye la estimación de factores tales como el número de ingestas que contengan carbohidratos fermentables, consumo de meriendas y bebidas azucaradas durante las noches, y retentiva de productos

individual para cada paciente. Los malos hábitos que sean identificados fácilmente, son más viables de rectificar que aquellos hábitos más complejos, por lo que es importante

ste proceso es complicado,

La prevención de la caries de la primera infancia se basa en evitar patrones de alimentación cariogénicos.

1. No debe acostarse al niño con un biberón que contenga ningún líquido más que agua y la alimentación allá de la aparición del primer diente en boca.

cumplido su primer año. 3. Las medidas de higiene oral deben implementarse al tiempo de la erupción de los dientes primarios. 4. Debe evitarse el consumo prolongado de bebidas dulces o jugos de bajo pH en biberones.

Es necesario monitorear la dieta para saber la cantidad y frecuencia de exposición a carbohidratos fermentables. En aquellos niños que tomen medicamentos que contengan sacarosa, deben limpiarse los

visto que su uso prolongado incrementa la incidencia de caries y gingivitis. Exposiciones prolongadas a medicamentos que contienen glucosa, fructosa

caries.

Leche y lácteos: Leche, quesos, yogurt y otras leches fermentadas preferiblemente no azucaradas.

dos en "alimentos limitados".

azucaradas.

Grasas: Aceites de oliva y semillas (girasol, maíz, soya), mantequilla, margarinas, vegetales.

Cereales: Cereales de desayuno azucarados (sencillos, achocolatados, con miel).

Otros productos: Miel, mermeladas y repostería sencilla, helados y sorbetes, mayonesa.



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o Cereales: Galletas rellenas o cubiertas con soluciones azucaradas, etc.o Frutas: Fruta en almíbar, frutas seco Bebidas: Bebidas azucaradas tipo refrescos, maltas.o Grasas: Nata, manteca y tocineta.o Otros productos: Pastelería y repostería rellenas, donas, golosinas y dulces, etc.o Edulcorantes: Azúcar común o sacarosa, fructosa y jarabes de gl

De la adecuada selección, combinación e ingestión de estos alimentos depende la minimización en los factores de riesgo para la producción de caries.

APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS Y FISURAS: Definición: Es la modificación morfológica física (resina adhesiva) en las fosas y fisuras profundas de los dientes que permite disminuir el acumulo de placa bacteriana y facilita la remoción de la misma en el proceso de cepillado e Indicaciones para los Sellantes de Fosetas y Fisura s:Está indicado aplicar Sellantes de fosetas y fisuras a todos los pacientes que presenten las siguientes condiciones:

Molares permanentes recién erupcionados con surcos y fisur Molares con surcos profundos no remineralizados deciduos o permanentes.

de las siguientes características: Pacientes con deficiencias en la higiene bucal. b Consumo de dieta rica en carbohidratos y azúcares. d Aparatología de Ortodoncia Pacientes con discapacidad física y/o mental.

Descripción de la Actividad: Esta actividad la realiza el odontólogo general o la higienista oral.

� Inicialmente se remueva la placa de las superficies donde se va a aplicar el sellante de fosetas y fisuras con cepillo para profilaxis humedecido en agua oxigenada o pasta

� Posteriormente se enjuaga muy bien la boca.� Se aísla el campo operatorio con rol

garantizarse un campo seco.� Se procede a secar con aire comprimido libre de impurezas la superficie a sellar.� Se graba la superficie del diente mediante la aplicación de una sustancia ácida (Generalme

fosfórico al 37%) por 45 segundos para dientes permanentes y 1 minuto para dientes temporales, formándose micro porosidadessuperficie dental.

� Se lava la superficie con aguaaspecto lechoso y opaco, lo que indica que le procedimiento fue exitoso.

� Se aplica el sellante de fotocurado con la punta de un explorador o con cucharilla, abarcando únicamente la fosa o foseta del molar o premolar, después se polimeriza con un rayo de luz proveniente de la fibra óptica de la Lámpara de fotocurado por 20 a 30 segundos.

� Se realiza evaluación del nivel de adherencia y presencia de burbujas en el sellante con un explorador, si se encuentra alguna de éstas fallas se graba la superficie nuevamente por 10 segundos y se repite el procedimiento.

� Se realiza control de oclusión con papel de articular para detectar áreas de mayor contacto por excesos de material sellante, que deben sy/o discos.

� Los dientes sellados se evalúan cada seis meses o cada año a juicio del operador, debido a que la pérdida parcial o total del sellante presenta fallas que ocurren con posterioridad a éstas se manifiestan dentro de los seis a doce meses después de realizado el tratamiento.



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Cereales: Galletas rellenas o cubiertas con soluciones azucaradas, etc. Frutas: Fruta en almíbar, frutas secas y frutas confitadas. Bebidas: Bebidas azucaradas tipo refrescos, maltas. Grasas: Nata, manteca y tocineta. Otros productos: Pastelería y repostería rellenas, donas, golosinas y dulces, etc.Edulcorantes: Azúcar común o sacarosa, fructosa y jarabes de glucosa o maíz.

De la adecuada selección, combinación e ingestión de estos alimentos depende la minimización en los factores de riesgo para la producción de caries.

APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS Y FISURAS:

Definición: Es la modificación morfológica de la superficie dental mediante la aplicación de una barrera física (resina adhesiva) en las fosas y fisuras profundas de los dientes que permite disminuir el acumulo de placa bacteriana y facilita la remoción de la misma en el proceso de cepillado e higiene bucal.

Indicaciones para los Sellantes de Fosetas y Fisura s: Está indicado aplicar Sellantes de fosetas y fisuras a todos los pacientes que presenten las siguientes

Molares permanentes recién erupcionados con surcos y fisuras angostos y profundos.Molares con surcos profundos no remineralizados deciduos o permanentes. de las siguientes características: Pacientes con deficiencias en la higiene bucal. b – Índice COP/CEO alto (Historia de Caries)

o de dieta rica en carbohidratos y azúcares. d – Mal posición Dentaria.Aparatología de Ortodoncia Pacientes con discapacidad física y/o mental.


te se remueva la placa de las superficies donde se va a aplicar el sellante de fosetas y fisuras con cepillo para profilaxis humedecido en agua oxigenada o pasta profilácticaPosteriormente se enjuaga muy bien la boca. Se aísla el campo operatorio con rollos de algodón o tela de caucho de tal manera que pueda garantizarse un campo seco. Se procede a secar con aire comprimido libre de impurezas la superficie a sellar.Se graba la superficie del diente mediante la aplicación de una sustancia ácida (Generalmefosfórico al 37%) por 45 segundos para dientes permanentes y 1 minuto para dientes temporales,

micro porosidades en la superficie del esmalte que facilitan la adhesión del sellante a la

Se lava la superficie con agua por 15 segundos, se seca y observa que la superficie quede con un aspecto lechoso y opaco, lo que indica que le procedimiento fue exitoso. Se aplica el sellante de fotocurado con la punta de un explorador o con cucharilla, abarcando

foseta del molar o premolar, después se polimeriza con un rayo de luz proveniente de la fibra óptica de la Lámpara de fotocurado por 20 a 30 segundos.Se realiza evaluación del nivel de adherencia y presencia de burbujas en el sellante con un

si se encuentra alguna de éstas fallas se graba la superficie nuevamente por 10 segundos y se repite el procedimiento. Se realiza control de oclusión con papel de articular para detectar áreas de mayor contacto por excesos de material sellante, que deben ser eliminados por el odontólogo con fresas para pulir resina

Los dientes sellados se evalúan cada seis meses o cada año a juicio del operador, debido a que la pérdida parcial o total del sellante presenta fallas que ocurren con posterioridad a éstas se manifiestan dentro de los seis a doce meses después de realizado el tratamiento.

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Otros productos: Pastelería y repostería rellenas, donas, golosinas y dulces, etc. ucosa o maíz.

De la adecuada selección, combinación e ingestión de estos alimentos depende la minimización en los

APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS Y FISURAS:

de la superficie dental mediante la aplicación de una barrera física (resina adhesiva) en las fosas y fisuras profundas de los dientes que permite disminuir el acumulo de

higiene bucal.

Está indicado aplicar Sellantes de fosetas y fisuras a todos los pacientes que presenten las siguientes

as angostos y profundos. Molares con surcos profundos no remineralizados deciduos o permanentes. Y que presenten alguna

Índice COP/CEO alto (Historia de Caries) Dentaria.


te se remueva la placa de las superficies donde se va a aplicar el sellante de fosetas y profiláctica.

los de algodón o tela de caucho de tal manera que pueda

Se procede a secar con aire comprimido libre de impurezas la superficie a sellar. Se graba la superficie del diente mediante la aplicación de una sustancia ácida (Generalmente ácido fosfórico al 37%) por 45 segundos para dientes permanentes y 1 minuto para dientes temporales,

en la superficie del esmalte que facilitan la adhesión del sellante a la

por 15 segundos, se seca y observa que la superficie quede con un

Se aplica el sellante de fotocurado con la punta de un explorador o con cucharilla, abarcando foseta del molar o premolar, después se polimeriza con un rayo de luz

proveniente de la fibra óptica de la Lámpara de fotocurado por 20 a 30 segundos. Se realiza evaluación del nivel de adherencia y presencia de burbujas en el sellante con un

si se encuentra alguna de éstas fallas se graba la superficie nuevamente por 10

Se realiza control de oclusión con papel de articular para detectar áreas de mayor contacto por er eliminados por el odontólogo con fresas para pulir resina

Los dientes sellados se evalúan cada seis meses o cada año a juicio del operador, debido a que la pérdida parcial o total del sellante presenta fallas que ocurren con posterioridad a su aplicación y éstas se manifiestan dentro de los seis a doce meses después de realizado el tratamiento.



No de Revisión

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APLICACIÓN DE FLUOR: Definición: Actividad que busca aplicar, o poner en contacto la porción coronal del diente con una sustancia que contenga flúor para incorporarla a la superficie y producir mayor resistencia la caries. Indicaciones para la Aplicación de Fluoruros:

Se realiza 2 veces al año en niños que presentan una o varias de las siguientes condiciones: Hábitos de Higiene bucal deficientes. Índice COP/CEO alto (Historia de caries) Mal posición dentaria Hábitos Alimentarios ricos en Carbohidratos (Azúcares refinados) Aparatología de Ortodoncia Xerostomía Pacientes con discapacidad física y/o mental

No se debe aplicar flúor tópico a los pacient

Adecuada Higiene Bucal. Dieta Balanceada (Rica en fibra) Adecuada posición dentaria Flujo Salivar Adecuado

Descripción de la Actividad: Esta actividad la realiza la higienista oral, en el contando con la infraestructura necesaria que permita un adecuado manejo del material y el menor riesgo para el paciente, debido a que el flúor es una sustancia altamente tóxica al ser ingerida.

� Para iniciar esta actividad scabeza inclinada hacia delante con el fin de disminuir el riesgo de ingestión del flúor, se establece el tamaño adecuado de la cubeta para flúor según el tamaño de la boca del pacientecantidad máxima de 2 ml o 40% de su capacidad con fluoruro.

� Al paciente se le aíslan los dientes con rollos de algodón y se secan con la jeringa de aire para obtener un campo seco que permita mayor absorción del fluoruro.

� Se inserta la cubeta en la boca teniendo en cuenta el tiempo establecido por el fabricante y que debe estar impreso en el recipiente del material, se presiona la cubeta contra los dientes para asegurar el cubrimiento de los espacios interproximales y se le pide a la pllevar el material alrededor de todas las superficies dentales.

� Se succiona durante todo el tiempo de aplicación, ya que al remover el exceso de saliva se evita que el fluoruro se diluya.

� Finalmente se le pide a la ppide que deposite los restos de material en la escupidera y se succiona por 30 segundos más después de la aplicación. En ésta actividad se debe mantener supervisión continuprevenir accidentes con fluoruro.

APLICACIÓN DE FLUOR EN BARNIZ

� Abre la boca del niño usando presión suave con los dedos.� Suavemente quita la saliva o el sarro extra con una esponja de gasa.� Usa los dedos y las esponjas para aislar los d� Usualmente, se puede aislar un cuadrante de los dientes a mismo tiempo, pero con algunos niños

sólo es posible aislar menos. Es más fácil con los infantes porque sólo tienen los dientes anteriores.� Aplica una capa delgada a todas las superficies de los dientes. � Aplica el barniz a las tres superficies de los dientes: los dos lados y la superficie que mastica� Tan pronto que se aplique el barniz, la contaminación de la saliva (agua) no es un problema. El barniz

seca rápidamente.



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APLICACIÓN DE FLUOR:

Definición: Actividad que busca aplicar, o poner en contacto la porción coronal del diente con una sustancia r para incorporarla a la superficie y producir mayor resistencia la caries.

Indicaciones para la Aplicación de Fluoruros: Se realiza 2 veces al año en niños que presentan una o varias de las siguientes condiciones:Hábitos de Higiene bucal deficientes. ndice COP/CEO alto (Historia de caries)

Hábitos Alimentarios ricos en Carbohidratos (Azúcares refinados) Aparatología de Ortodoncia

Pacientes con discapacidad física y/o mental

No se debe aplicar flúor tópico a los pacientes que posean las siguientes características en su totalidad:

Dieta Balanceada (Rica en fibra) Adecuada posición dentaria

Descripción de la Actividad: Esta actividad la realiza la higienista oral, en el contando con la infraestructura necesaria que permita un adecuado manejo del material y el menor riesgo para el paciente, debido a que el flúor es una sustancia altamente tóxica al ser ingerida.

Para iniciar esta actividad se sienta al paciente en la silla odontológica en posición recta con la cabeza inclinada hacia delante con el fin de disminuir el riesgo de ingestión del flúor, se establece el tamaño adecuado de la cubeta para flúor según el tamaño de la boca del pacientecantidad máxima de 2 ml o 40% de su capacidad con fluoruro. Al paciente se le aíslan los dientes con rollos de algodón y se secan con la jeringa de aire para obtener un campo seco que permita mayor absorción del fluoruro.

ubeta en la boca teniendo en cuenta el tiempo establecido por el fabricante y que debe estar impreso en el recipiente del material, se presiona la cubeta contra los dientes para asegurar el cubrimiento de los espacios interproximales y se le pide a la persona que cierre la boca para ayudar a llevar el material alrededor de todas las superficies dentales. Se succiona durante todo el tiempo de aplicación, ya que al remover el exceso de saliva se evita que

Finalmente se le pide a la persona que incline la cabeza hacia abajo para retirar la cubeta bucal, se le pide que deposite los restos de material en la escupidera y se succiona por 30 segundos más después de la aplicación. En ésta actividad se debe mantener supervisión continuprevenir accidentes con fluoruro.

APLICACIÓN DE FLUOR EN BARNIZ

Abre la boca del niño usando presión suave con los dedos. Suavemente quita la saliva o el sarro extra con una esponja de gasa. Usa los dedos y las esponjas para aislar los dientes secos y mantenerlos secos.Usualmente, se puede aislar un cuadrante de los dientes a mismo tiempo, pero con algunos niños sólo es posible aislar menos. Es más fácil con los infantes porque sólo tienen los dientes anteriores.

a todas las superficies de los dientes. Aplica el barniz a las tres superficies de los dientes: los dos lados y la superficie que masticaTan pronto que se aplique el barniz, la contaminación de la saliva (agua) no es un problema. El barniz

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Definición: Actividad que busca aplicar, o poner en contacto la porción coronal del diente con una sustancia r para incorporarla a la superficie y producir mayor resistencia la caries.

Se realiza 2 veces al año en niños que presentan una o varias de las siguientes condiciones:

es que posean las siguientes características en su totalidad:

Descripción de la Actividad: Esta actividad la realiza la higienista oral, en el consultorio odontológico, contando con la infraestructura necesaria que permita un adecuado manejo del material y el menor riesgo para el paciente, debido a que el flúor es una sustancia altamente tóxica al ser ingerida.

e sienta al paciente en la silla odontológica en posición recta con la cabeza inclinada hacia delante con el fin de disminuir el riesgo de ingestión del flúor, se establece el tamaño adecuado de la cubeta para flúor según el tamaño de la boca del paciente, se llena con una

Al paciente se le aíslan los dientes con rollos de algodón y se secan con la jeringa de aire para

ubeta en la boca teniendo en cuenta el tiempo establecido por el fabricante y que debe estar impreso en el recipiente del material, se presiona la cubeta contra los dientes para asegurar el

ersona que cierre la boca para ayudar a

Se succiona durante todo el tiempo de aplicación, ya que al remover el exceso de saliva se evita que

ersona que incline la cabeza hacia abajo para retirar la cubeta bucal, se le pide que deposite los restos de material en la escupidera y se succiona por 30 segundos más después de la aplicación. En ésta actividad se debe mantener supervisión continua con el fin de

ientes secos y mantenerlos secos. Usualmente, se puede aislar un cuadrante de los dientes a mismo tiempo, pero con algunos niños sólo es posible aislar menos. Es más fácil con los infantes porque sólo tienen los dientes anteriores.

Aplica el barniz a las tres superficies de los dientes: los dos lados y la superficie que mastica Tan pronto que se aplique el barniz, la contaminación de la saliva (agua) no es un problema. El barniz



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Las instrucciones para después de la aplicación

� El niño debe comer comida blanda durante el resto del día.� No se cepilla o se limpia con hilo los dientes hasta la mañana siguiente.� Es normal que los dientes parecen apagados y amarillos hasta que los s

DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL

Definición: es el procedimiento clínico realizado para remover y eliminar en formabacteriana y los cálculos de la porción coronal del diente paradisminuir la presencia de gingivitis y periodontitis. Descripción de la Actividad : El cada 6 a 12 meses, a juicio del operador con la infraestructura supragingivales de todas las superficies dentales con instrumentos mecánicos (curetas) y se elimina la placa blanda con la profilaxis.

� El primer paso de ésta actividad es la realización de una evaluación de los sitiosencuentran los depósitos de placa bacteriana y cálculo supragingivales, los cuales se encuentran con mayor frecuencia en las zonas mandibulares linguales y maxilares vestibulares, sitios donde hay mayor flujo salivar.

� Se procede a realizar la remoción de cálculos y manchas ubicadas en la porción coronal de los dientes con curetas especializadas, posteriormente con un cepillo de profilaxis y agua oxigenada se limpian las superficies del diente. Después de un proceso profesiondientes es necesario hacer una nueva evaluación para verificar que todas las superficies dentales estén libres de placa y cálculos.

� Para aquellos pacientes con presencia de cálculos subgingivales o de gran extensión, con o smovilidad del diente y/o pérdida de la inserción, se realiza una evaluación minuciosa que permita establecer la necesidad de atención en un nivel de mayor

TERAPIA BÁSICA PERIODONTAL

Recomendación: • Debe realizar entrenamiento en educación de los pacientes en higiene oral personal y ser parte integral de cualquier plan del tratamiento de la Enfermedad Periodontal. • Identifique inicialmente los sitios donde se encuentren depósitos de placa bacteriana y cálculos supregingivales. • Realice remoción de cálculos y manchas ubicadas en la porción coronal de los dientes con curetas especializadas, posteriormente con una copa de caucho y aplicación de la paste profiláctica se limpian las superficies de los dientes • Evalué si hay presencia de cálculos subgingivales, y movilidad del diente si es así, remita a especialista en peridoncia. Estudios experimentales de gingivitis han identificado el acúmulo de placetiológico en el desarrollo de la Enfermedad Periodontal. Por este motperiodontal está dirigido a la remoción de los depósitos bacterianos de la superdiente, para restablecer la salud de los tejidos gingivales. De ahí la importancia del raspaje coronal y alisado radicular, considerado como un procedimiento básico en el tratamiento de las Enfermedades Periodontales. Necesita de una selección adecuada del instrumental, para así lograr una superficie biológicamente acep



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Las instrucciones para después de la aplicación

El niño debe comer comida blanda durante el resto del día. No se cepilla o se limpia con hilo los dientes hasta la mañana siguiente. Es normal que los dientes parecen apagados y amarillos hasta que los se cepillen.

DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL (CONTROL MECANICO DE PLACA):

es el procedimiento clínico realizado para remover y eliminar en forma

bacteriana y los cálculos de la porción coronal del diente para evitar los daños en ldisminuir la presencia de gingivitis y periodontitis.

: El Detartraje supra gingival debe ser realizado por la higienista oral, una vez cada 6 a 12 meses, a juicio del operador con la infraestructura adecuada, ya que se remueven cálculos supragingivales de todas las superficies dentales con instrumentos mecánicos (curetas) y se elimina la placa

El primer paso de ésta actividad es la realización de una evaluación de los sitiosencuentran los depósitos de placa bacteriana y cálculo supragingivales, los cuales se encuentran con mayor frecuencia en las zonas mandibulares linguales y maxilares vestibulares, sitios donde hay mayor flujo salivar.

ocede a realizar la remoción de cálculos y manchas ubicadas en la porción coronal de los dientes con curetas especializadas, posteriormente con un cepillo de profilaxis y agua oxigenada se limpian las superficies del diente. Después de un proceso profesional cuidadoso de limpieza de los dientes es necesario hacer una nueva evaluación para verificar que todas las superficies dentales estén libres de placa y cálculos. Para aquellos pacientes con presencia de cálculos subgingivales o de gran extensión, con o smovilidad del diente y/o pérdida de la inserción, se realiza una evaluación minuciosa que permita establecer la necesidad de atención en un nivel de mayor complejidad (Periodoncia

TERAPIA BÁSICA PERIODONTAL

ento en educación de los pacientes en higiene oral personal y ser parte integral de cualquier plan del tratamiento de la Enfermedad Periodontal. • Identifique inicialmente los sitios donde se encuentren depósitos de placa bacteriana y cálculos

• Realice remoción de cálculos y manchas ubicadas en la porción coronal de los dientes con curetas especializadas, posteriormente con una copa de caucho y aplicación de la paste profiláctica se limpian las

ay presencia de cálculos subgingivales, y movilidad del diente si es así, remita a especialista en

Estudios experimentales de gingivitis han identificado el acúmulo de placa bacteriana como el principal la Enfermedad Periodontal. Por este motivo, el objetivo de la terapia

periodontal está dirigido a la remoción de los depósitos bacterianos de la superficie coronal y diente, para restablecer la salud de los tejidos gingivales.

hí la importancia del raspaje coronal y alisado radicular, considerado como un procedimiento básico en el tratamiento de las Enfermedades Periodontales. Necesita de una selección adecuada del instrumental, para así lograr una superficie biológicamente aceptable para la inserción de las fibras periodontales. El diseño de

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e cepillen.

(CONTROL MECANICO DE

es el procedimiento clínico realizado para remover y eliminar en forma mecánica la placa evitar los daños en los tejidos de soporte y así

debe ser realizado por la higienista oral, una vez adecuada, ya que se remueven cálculos

supragingivales de todas las superficies dentales con instrumentos mecánicos (curetas) y se elimina la placa

El primer paso de ésta actividad es la realización de una evaluación de los sitios donde se encuentran los depósitos de placa bacteriana y cálculo supragingivales, los cuales se encuentran con mayor frecuencia en las zonas mandibulares linguales y maxilares vestibulares,

ocede a realizar la remoción de cálculos y manchas ubicadas en la porción coronal de los dientes con curetas especializadas, posteriormente con un cepillo de profilaxis y agua oxigenada se

al cuidadoso de limpieza de los dientes es necesario hacer una nueva evaluación para verificar que todas las superficies dentales

Para aquellos pacientes con presencia de cálculos subgingivales o de gran extensión, con o sin movilidad del diente y/o pérdida de la inserción, se realiza una evaluación minuciosa que permita

complejidad (Periodoncia)

ento en educación de los pacientes en higiene oral personal y ser parte integral de

• Identifique inicialmente los sitios donde se encuentren depósitos de placa bacteriana y cálculos

• Realice remoción de cálculos y manchas ubicadas en la porción coronal de los dientes con curetas especializadas, posteriormente con una copa de caucho y aplicación de la paste profiláctica se limpian las

ay presencia de cálculos subgingivales, y movilidad del diente si es así, remita a especialista en

a bacteriana como el principal factor ivo, el objetivo de la terapia básica

ficie coronal y radicular del

hí la importancia del raspaje coronal y alisado radicular, considerado como un procedimiento básico en el tratamiento de las Enfermedades Periodontales. Necesita de una selección adecuada del instrumental, para

table para la inserción de las fibras periodontales. El diseño de



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estos instrumentos debe promover la comodidad al operador, aumentar la sensibilidad táctil y disminuir la fatiga muscular Como parte fundamental de la terapia básica periodontal, está la elplaca bacteriana, como obturaciones desbordantes, caries, contactos interpróximales deficientes y restos radiculares, favoreciendo un cambio de la flora microbiana patógena hacia una flora compatible con salud periodontal. La terapia básica periodontal se enfoca hacia el tratamiento de los tejidos periodontales y control de la placa bacteriana, a través de los siguientes procedimientos, los cuales son realizados por la auxiliar de salud oral o el odontólogo: • Motivación y educación del paciente. • Instrucción en higiene oral. • Control de placa bacteriana. • Raspaje coronal y alisado radicular. • Pulimento coronal (profilaxis). • Terapia de mantenimiento. RASPAJE CORONAL La academia americana de Periodsuperficies radiculares de los dientes, para la remoción de placa bacteriana, cálculos y pigmentaciones. El objetivo del raspaje coronal se enfoca hacia el mantenimiento de una superficplaca bacteriana y cálculo dental. Actualmente, los parámetros clínicos, como la profundidad de sondaje, el índice de placa y el sangrado gingival, nos permiten valorar la efectividad del raspaje y alisado radicular. Por lo la placa supragingival y subgingival por medio del raspaje, se puede resolver la inflamación de los tejidos periodontales y disminuir la progresión de la Enfermedad Periodontal. 1996) INSTRUMENTACIÓN Recomendación: • Los instrumentos manuales, como las curetas para el raspaje coronal, deben ser afilados después de la esterilización y antes de su uso, con el fin de simplificar el trabajo, disminuir la fatiga del operador, ahorrar tiempo y mejorar la sensibilidad táctil. • Realice el raspaje coronal ultrasónico y termínelo con curetas, ya que se controla de mejor forma la eliminación de depósitos calcificados alrededor de la corona del diente y en zona interdental. • En el uso de las curetas, tenga en cuenta el apoyo extralastimar los tejidos blandos. Son importantes los conocimientos de este tipo de instrumentos y su aplicación, para no ocasionar alteraciones en los tejidos orales y lograr así los efectos deseados eLos instrumentos utilizados para realizar el raspaje coronal y alisado radicular están clasificados en: • Instrumentos manuales. • Instrumentos ultrasónicos. • Instrumentos sónicos. • Instrumentos rotatorios. INSTRUMENTACIÓN MANUAL La cureta es el principal instrumento para realizar el raspaje y alisado radicular. Su característica más destacada es la de permitir una mejor sensibilidad táctil. PARTES DE LA CURETA: • Mango: rayado para facilitar su toma y disminuir la fatiga



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estos instrumentos debe promover la comodidad al operador, aumentar la sensibilidad táctil y disminuir la

Como parte fundamental de la terapia básica periodontal, está la eliminación de los factores retentivos de placa bacteriana, como obturaciones desbordantes, caries, contactos interpróximales deficientes y restos radiculares, favoreciendo un cambio de la flora microbiana patógena hacia una flora compatible con salud

La terapia básica periodontal se enfoca hacia el tratamiento de los tejidos periodontales y control de la placa bacteriana, a través de los siguientes procedimientos, los cuales son realizados por la auxiliar de salud oral o

Motivación y educación del paciente.

• Raspaje coronal y alisado radicular.

La academia americana de Periodoncia define el raspaje coronal como la instrumentación de la corona y superficies radiculares de los dientes, para la remoción de placa bacteriana, cálculos y pigmentaciones. El objetivo del raspaje coronal se enfoca hacia el mantenimiento de una superficie dental libre de acúmulo de placa bacteriana y cálculo dental. Actualmente, los parámetros clínicos, como la profundidad de sondaje, el índice de placa y el sangrado gingival, nos permiten valorar la efectividad del raspaje y alisado radicular. Por lo tanto, con la eliminación de la placa supragingival y subgingival por medio del raspaje, se puede resolver la inflamación de los tejidos periodontales y disminuir la progresión de la Enfermedad Periodontal. 1996)

instrumentos manuales, como las curetas para el raspaje coronal, deben ser afilados después de la esterilización y antes de su uso, con el fin de simplificar el trabajo, disminuir la fatiga del operador, ahorrar tiempo y mejorar la sensibilidad táctil.

Realice el raspaje coronal ultrasónico y termínelo con curetas, ya que se controla de mejor forma la eliminación de depósitos calcificados alrededor de la corona del diente y en zona interdental. • En el uso de las curetas, tenga en cuenta el apoyo extraoral e intraoral para estabilizar los movimientos y no

Son importantes los conocimientos de este tipo de instrumentos y su aplicación, para no ocasionar alteraciones en los tejidos orales y lograr así los efectos deseados en la instrumentaLos instrumentos utilizados para realizar el raspaje coronal y alisado radicular están clasificados en:

La cureta es el principal instrumento para realizar el raspaje y alisado radicular. Su característica más destacada es la de permitir una mejor sensibilidad táctil.

• Mango: rayado para facilitar su toma y disminuir la fatiga muscular

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estos instrumentos debe promover la comodidad al operador, aumentar la sensibilidad táctil y disminuir la

de los factores retentivos de placa bacteriana, como obturaciones desbordantes, caries, contactos interpróximales deficientes y restos radiculares, favoreciendo un cambio de la flora microbiana patógena hacia una flora compatible con salud

La terapia básica periodontal se enfoca hacia el tratamiento de los tejidos periodontales y control de la placa bacteriana, a través de los siguientes procedimientos, los cuales son realizados por la auxiliar de salud oral o

oncia define el raspaje coronal como la instrumentación de la corona y superficies radiculares de los dientes, para la remoción de placa bacteriana, cálculos y pigmentaciones. El

ie dental libre de acúmulo de placa bacteriana y cálculo dental. Actualmente, los parámetros clínicos, como la profundidad de sondaje, el índice de placa y el sangrado

tanto, con la eliminación de la placa supragingival y subgingival por medio del raspaje, se puede resolver la inflamación de los tejidos

instrumentos manuales, como las curetas para el raspaje coronal, deben ser afilados después de la esterilización y antes de su uso, con el fin de simplificar el trabajo, disminuir la fatiga del operador, ahorrar

Realice el raspaje coronal ultrasónico y termínelo con curetas, ya que se controla de mejor forma la eliminación de depósitos calcificados alrededor de la corona del diente y en zona interdental.

oral e intraoral para estabilizar los movimientos y no

Son importantes los conocimientos de este tipo de instrumentos y su aplicación, para no ocasionar n la instrumentación.

Los instrumentos utilizados para realizar el raspaje coronal y alisado radicular están clasificados en:

La cureta es el principal instrumento para realizar el raspaje y alisado radicular. Su característica más



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• Cuello o tallo del instrumento: varía su longitud: corto para dientes anteriores y largo para dientes posteriores. • Parte activa u hoja: consta de bordes cortantes (uno o dos) y una punta que debe ser redondeada para no lacerar los tejidos. TIPOS DE CURETAS Universales (Mccall) Se caracterizan por presentar dos bordes cortantes en su parte activa y por su adaptación a todas las superficies dentales. Su frente es perpendicular, 90°con respecto al tallo. Entre ellas están: • McCall 13/14: raspaje de dientes anteriores. • McCall 17/18: raspaje de dientes posteriores. Específicas (Gracey) Se caracterizan por presentar un solo borde cortante en su parte activa, con variabilidad en la angulación del tallo. La angulación de la hoja es compensdientes y superficies específicas. Entre ellas están: • Gracey 1/2: caras libres de dientes anteriores. • Gracey 3/4: caras proximales de dientes anteriores. • Gracey 7/8: caras libres de premolares y molares. • Gracey 11/12: cara mesial de dientes posteriores. • Gracey 13/14: cara distal de dientes posteriores. TÉCNICA DE INSTRUMENTACIÓN MANUAL 1. la cureta: se toma en forma de lapicero modificado; es más estable debiforma de trípode. • Coloque el pulpejo del dedo mayor sobre el tallo del instrumento para tener más sensibilidad táctil, adaptación a la superficie del diente y presión controlada. • El dedo índice se coloca por encima del dedo mayor, sob• El dedo pulgar va a la mitad del camino del dedo índice y mayor.

2. apoyos digitales: están clasificados en: intraorales, que se relacionadyacentes al diente a tratar, y extraorales, en lo • Proveer un punto de fulcro estable. • Permitir una óptima angulación de la hoja. • Permitir el uso de un movimiento de muñeca 3. seleccione la parte activa de la cureta: el tallo de diente; la hoja (parte activa) es la que se curva en dirección a la superficie que se desea raspar. 4. adaptación de la cureta a la superficie dentaria: se coloca el borde de para no lacerar los tejidos periodontales. • Durante el raspaje coronal con las curetas universales (McCall) se debe inclinar la hoja de las curetas de 45° a 90° para lograr la remoción efectiva de los cálculos.



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• Cuello o tallo del instrumento: varía su longitud: corto para dientes anteriores y largo para dientes

• Parte activa u hoja: consta de bordes cortantes (uno o dos) y una punta que debe ser redondeada para no

Se caracterizan por presentar dos bordes cortantes en su parte activa y por su adaptación a todas las superficies dentales. Su frente es perpendicular, 90°con respecto al tallo. Entre ellas están:

aspaje de dientes anteriores. • McCall 17/18: raspaje de dientes posteriores.

Se caracterizan por presentar un solo borde cortante en su parte activa, con variabilidad en la angulación del tallo. La angulación de la hoja es compensada con respecto al frente de la cureta, 70°. Se utilizan para dientes y superficies específicas. Entre ellas están:

• Gracey 1/2: caras libres de dientes anteriores. • Gracey 3/4: caras proximales de dientes anteriores.

remolares y molares. • Gracey 11/12: cara mesial de dientes posteriores. • Gracey 13/14: cara distal de dientes posteriores.

TÉCNICA DE INSTRUMENTACIÓN MANUAL 1. la cureta: se toma en forma de lapicero modificado; es más estable debido a que se coloc

• Coloque el pulpejo del dedo mayor sobre el tallo del instrumento para tener más sensibilidad táctil, adaptación a la superficie del diente y presión controlada. • El dedo índice se coloca por encima del dedo mayor, sobre el mismo lado del mango. • El dedo pulgar va a la mitad del camino del dedo índice y mayor.

2. apoyos digitales: están clasificados en: intraorales, que se relaciona con las caras de los dientes adyacentes al diente a tratar, y extraorales, en los que se utilizan superficies faciales con el fin de:

• Proveer un punto de fulcro estable. • Permitir una óptima angulación de la hoja. • Permitir el uso de un movimiento de muñeca- antebrazo.

3. seleccione la parte activa de la cureta: el tallo de la cureta debe ubicarse paralelo al eje longitudinal diente; la hoja (parte activa) es la que se curva en dirección a la superficie que se desea raspar.

4. adaptación de la cureta a la superficie dentaria: se coloca el borde de corte contra la superfpara no lacerar los tejidos periodontales.

• Durante el raspaje coronal con las curetas universales (McCall) se debe inclinar la hoja de las curetas de 45° a 90° para lograr la remoción efectiva de los cálculos.

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• Cuello o tallo del instrumento: varía su longitud: corto para dientes anteriores y largo para dientes

• Parte activa u hoja: consta de bordes cortantes (uno o dos) y una punta que debe ser redondeada para no

Se caracterizan por presentar dos bordes cortantes en su parte activa y por su adaptación a todas las superficies dentales. Su frente es perpendicular, 90°con respecto al tallo. Entre ellas están:

Se caracterizan por presentar un solo borde cortante en su parte activa, con variabilidad en la angulación del ada con respecto al frente de la cureta, 70°. Se utilizan para

do a que se colocan los dedos en

• Coloque el pulpejo del dedo mayor sobre el tallo del instrumento para tener más sensibilidad táctil,

re el mismo lado del mango.

a con las caras de los dientes s que se utilizan superficies faciales con el fin de:

e paralelo al eje longitudinal del diente; la hoja (parte activa) es la que se curva en dirección a la superficie que se desea raspar.

corte contra la superficie del diente,

• Durante el raspaje coronal con las curetas universales (McCall) se debe inclinar la hoja de las curetas de 45°



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• En las curetas específicas, la preangulación (Gracey) nos da el ángulo de trabajo, cuando el tallo se ubica paralelo al eje longitudinal del diente.

AFILADO DEL INSTRUMENTAL MANUAL

El objetivo es producir un borde cortante filoso sin cambiar el diseño original del inspiedras de afilar construidas por cristales abrasivos, que pueden ser de partícula grande o fina, como la piedra de arkansas, que se divide en rotatorias o montadas. PASOS PARA REALIZAR EL AFILADO • Elija la piedra según su grado de abrasión. • Identifique el borde o bordes cortantes del instrumento. • Evalúe táctilmente con un tubo plástico el corte del instrumento. • Establezca un ángulo correcto entre el instrumento y la piedra. • Evite la presión excesiva de la cu• Evite la formación de filamentos ásperos de metal en el borde cortante de la cureta. • Lubrique la piedra con aceite mineral. INSTRUMENTACIÓN SÓNICA Y ULTRASÓNICA Estos instrumentos proveen un medio fácil y rápido de tratamide comodidad para el paciente. Los efectos de cavitación, producidos por el agua, y de vibración, por el instrumento contra la superficie dental, causan una fuerza suficiente para remover placa blanda y dentales. Estos instrumentos ultrasónicos están compuestos por un generador eléctrico que entrega energía en forma de vibraciones a una pieza de mano en la que se inserta una diversidad de puntas, según la superficie dental a tratar; esta energía es transmitida al cálculo dental, haciéndolo desprenderse de la superficie dental. SÓNICO (SCALERS) • Instrumento vibratorio con rango aproximado de 6000 cps, acompañado por expulsión de agua. • Los movimientos en este tipo de instrumental son orbita• El agua trabaja directamente para disiparse en forma de spray y cae directamente en el área de trabajo, teniendo un efecto bactericida. ULTRASÓNICO • Instrumento vibratorio en rango ultrasónico, aproximadamente de 25.000 cps a 30.000 cps, con acompañamiento de expulsión de agua. Maneja dos mecanismos de funcionamiento que ayudan en la



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ficas, la preangulación (Gracey) nos da el ángulo de trabajo, cuando el tallo se ubica paralelo al eje longitudinal del diente.

AFILADO DEL INSTRUMENTAL MANUAL

El objetivo es producir un borde cortante filoso sin cambiar el diseño original del inspiedras de afilar construidas por cristales abrasivos, que pueden ser de partícula grande o fina, como la piedra de arkansas, que se divide en rotatorias o montadas. PASOS PARA REALIZAR EL AFILADO

grado de abrasión. • Identifique el borde o bordes cortantes del instrumento. • Evalúe táctilmente con un tubo plástico el corte del instrumento. • Establezca un ángulo correcto entre el instrumento y la piedra. • Evite la presión excesiva de la cureta sobre la piedra. • Evite la formación de filamentos ásperos de metal en el borde cortante de la cureta. • Lubrique la piedra con aceite mineral.

INSTRUMENTACIÓN SÓNICA Y ULTRASÓNICA Estos instrumentos proveen un medio fácil y rápido de tratamiento de la superficie radicular, con un alto grado de comodidad para el paciente. Los efectos de cavitación, producidos por el agua, y de vibración, por el instrumento contra la superficie dental, causan una fuerza suficiente para remover placa blanda y

Estos instrumentos ultrasónicos están compuestos por un generador eléctrico que entrega energía en forma de vibraciones a una pieza de mano en la que se inserta una diversidad de puntas, según la superficie dental

ía es transmitida al cálculo dental, haciéndolo desprenderse de la superficie dental.

• Instrumento vibratorio con rango aproximado de 6000 cps, acompañado por expulsión de agua. • Los movimientos en este tipo de instrumental son orbitales. • El agua trabaja directamente para disiparse en forma de spray y cae directamente en el área de trabajo,

• Instrumento vibratorio en rango ultrasónico, aproximadamente de 25.000 cps a 30.000 cps, con compañamiento de expulsión de agua. Maneja dos mecanismos de funcionamiento que ayudan en la

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ficas, la preangulación (Gracey) nos da el ángulo de trabajo, cuando el tallo se ubica

El objetivo es producir un borde cortante filoso sin cambiar el diseño original del instrumento. Es realizado con piedras de afilar construidas por cristales abrasivos, que pueden ser de partícula grande o fina, como la

• Evite la formación de filamentos ásperos de metal en el borde cortante de la cureta.

ento de la superficie radicular, con un alto grado de comodidad para el paciente. Los efectos de cavitación, producidos por el agua, y de vibración, por el instrumento contra la superficie dental, causan una fuerza suficiente para remover placa blanda y cálculos

Estos instrumentos ultrasónicos están compuestos por un generador eléctrico que entrega energía en forma de vibraciones a una pieza de mano en la que se inserta una diversidad de puntas, según la superficie dental

ía es transmitida al cálculo dental, haciéndolo desprenderse de la superficie dental.

• Instrumento vibratorio con rango aproximado de 6000 cps, acompañado por expulsión de agua.

• El agua trabaja directamente para disiparse en forma de spray y cae directamente en el área de trabajo,

• Instrumento vibratorio en rango ultrasónico, aproximadamente de 25.000 cps a 30.000 cps, con compañamiento de expulsión de agua. Maneja dos mecanismos de funcionamiento que ayudan en la



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eliminación de los depósitos bacterianos de la superficie radicular, como son las ondas de choque de alta energía y la micro vibración acústica. PULIDO CORONAL (PROFILAXIS) Tiene como objetivo remover la placa bacteriana y las manchas extrínsecas, además de pulir la superficie dentaria, con el fin de crear un ambiente óptimo para el periodonto. pulido coronal: • Copa de caucho. • Cepillo para profilaxis. • Micromotor. • Pasta profiláctica.

PROCEDIMIENTO: • Pula las superficies con un cepillo para profilaxis a baja velocidad. Se sugiere conservar la superficie dentaria húmeda a fin de reducir al mínimo el calor p• Coloque pasta profiláctica sobre las superficies vestibulares y linguales de los dientes y pula, repita el procedimiento en la superficie oclusal. • Pula las superficies cervicales con copas de caucho. • Verifique la textura lisa de las superficies dentarias proximales a la encía al concluir el pulido. • Enseñe al paciente el resultado del procedimiento para que tenga referencia cómo debe tener las superficies dentarias.

Recomendación • Después del raspaje coronal manual y ultrasónico, realice el pulimento coronal o profilaxis con copas de caucho o cepillo para profilaxis, con el fin de eliminar las manchas extrínsecas. • Realice el pulimento coronal a baja velocidad y con irrigación, con el fin de evitar eldental.

TERAPIA DE MANTENIMIENTO

Es la fase de la terapia periodontal durante la cual la Enfermedad Periodontal y sus condiciones son monitoreadas, y el factor etiológico es reducido o eliminado. Los principales objetivos son:



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eliminación de los depósitos bacterianos de la superficie radicular, como son las ondas de choque de alta energía y la micro vibración acústica.

L (PROFILAXIS) Tiene como objetivo remover la placa bacteriana y las manchas extrínsecas, además de pulir la superficie dentaria, con el fin de crear un ambiente óptimo para el periodonto. Elementos

• Pula las superficies con un cepillo para profilaxis a baja velocidad. Se sugiere conservar la superficie dentaria húmeda a fin de reducir al mínimo el calor por la fricción cuando el cepillo gira. • Coloque pasta profiláctica sobre las superficies vestibulares y linguales de los dientes y pula, repita el procedimiento en la superficie oclusal. • Pula las superficies cervicales con copas de caucho.

e la textura lisa de las superficies dentarias proximales a la encía al concluir el pulido. • Enseñe al paciente el resultado del procedimiento para que tenga referencia cómo debe tener las superficies

oronal manual y ultrasónico, realice el pulimento coronal o profilaxis con copas de caucho o cepillo para profilaxis, con el fin de eliminar las manchas extrínsecas. • Realice el pulimento coronal a baja velocidad y con irrigación, con el fin de evitar el



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eliminación de los depósitos bacterianos de la superficie radicular, como son las ondas de choque de alta

Tiene como objetivo remover la placa bacteriana y las manchas extrínsecas, además de pulir la superficie Elementos utilizados para realizar el

• Pula las superficies con un cepillo para profilaxis a baja velocidad. Se sugiere conservar la superficie or la fricción cuando el cepillo gira.

• Coloque pasta profiláctica sobre las superficies vestibulares y linguales de los dientes y pula, repita el

e la textura lisa de las superficies dentarias proximales a la encía al concluir el pulido. • Enseñe al paciente el resultado del procedimiento para que tenga referencia cómo debe tener las superficies

oronal manual y ultrasónico, realice el pulimento coronal o profilaxis con copas de

• Realice el pulimento coronal a baja velocidad y con irrigación, con el fin de evitar el calentamiento





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� Establecer las condiciones que conduzcan a un control óptimo de la crecimiento microbiano subgingival, para evitar la inflamación y la pérmínimo.

� Prevenir o minimizar la recurrencia y progresiónpreviamente tratados por gingivitis o Periodontitis.

� Prevenir o reducir la pérdida de dientes. � Localizar y tratar a tiempo otras enfermedades y situaciones que

ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN LA TERAPIA DE MANTENI MIENTO: • Una vez ha finalizado con éxito el tratamiento periodontal inicial, el de riesgo y prescribir la terapia de mantenimiento y los inte• Esta terapia de mantenimiento requiere un esfuerzo considerable por parte del paciente y del equipo profesional para seguir un programa cuidadoso y minucioso de higiene oral. • Si el paciente decide no entrar en un programa de mantenimiento periodontal, debe ser informado del proceso de la enfermedad, las alternativas de tratamiento y posibles complicaciones. La reevaluación se realizará al terminar el trcambios que el paciente ha presentado, para controlar los factory se anotará en la historia clínica los cambios obtenidos, para establecer la cita de la fase de mantenimiento, de acuerdo con los factores de riesgo.

FASE DE MANTENIMIENTO SEGÚN RIESGO

RIESGO CONTROL Bajo Semestral

Moderado Trimestral - Presencia d

que inducen cambios gingivales, historia de enfermedad periodontal en la familia).

Alto Mensual -medicamentos que inducen cambios gingivales, historia de enfermedad

FRECUENCIA DE LA TERAPIA DE MANTENIMIENTOLa terapia de mantenimiento parece eficaz en la prevención de la recurrencia de l Recomendaciones • Clasifique el paciente según el factor de riesgo, tanto biológico como social y, con base en ello, determine el tiempo que necesita para programar la cita de mantenimiento.• Control cada tres meses en pacientes• Control cada seis meses en pacientes con moderado riesgo, de 15 a 30% de acúmulo de placa bacteriana.• Control anual en pacientes con riesgo bajo, menos del 15% del acúmulo de placa bacteriana



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cer las condiciones que conduzcan a un control óptimo de la placa bacteriana y prevenir el crecimiento microbiano subgingival, para evitar la inflamación y la pérdida de inserción o reducirlas

Prevenir o minimizar la recurrencia y progresión de la Enfermedad Periodontal en pacientes que han sido previamente tratados por gingivitis o Periodontitis. Prevenir o reducir la pérdida de dientes. Localizar y tratar a tiempo otras enfermedades y situaciones que se puedan presentar en cavidad

ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN LA TERAPIA DE MANTENI MIENTO: • Una vez ha finalizado con éxito el tratamiento periodontal inicial, el odontólogo debe considerar los de riesgo y prescribir la terapia de mantenimiento y los intervalos adecuados para alcanzar • Esta terapia de mantenimiento requiere un esfuerzo considerable por parte del paciente y del equipo profesional para seguir un programa cuidadoso y minucioso de higiene oral.

nte decide no entrar en un programa de mantenimiento periodontal, debe ser informado del proceso de la enfermedad, las alternativas de tratamiento y posibles complicaciones.

La reevaluación se realizará al terminar el tratamiento integral del paciente: En esta cita se indaga cambios que el paciente ha presentado, para controlar los factores de riesgo. Se realizará y se anotará en la historia clínica los cambios obtenidos, para establecer la cita de la fase de mantenimiento,

acuerdo con los factores de riesgo.

FASE DE MANTENIMIENTO SEGÚN RIESGO

CARACTERÍSTICAS - Enfermedad gingival controlada.

- ausencia de otros determinantes de riesgo. - buena motivación para su higiene oral.

- Enfermedad Gingival controlada.Presencia de riesgos alterados sin control (tabaquismo, alcohol, medicamentos

que inducen cambios gingivales, historia de enfermedad periodontal en la familia).- Buena motivación para su higiene oral.

- Enfermedad Gingival no controlada.- Presencia de otros riesgos alterados sin control (tabaquismo, alcohol, medicamentos que inducen cambios gingivales, historia de enfermedad

periodontal en la familia). - Baja motivación para su higiene oral.

- Paciente Gestante sin control completo de signos inflamatorios.- Persona que convive con VIH.

- Paciente diabético no controlado.

FRECUENCIA DE LA TERAPIA DE MANTENIMIENTO La terapia de mantenimiento parece eficaz en la prevención de la recurrencia de la Enfermedad Periodontal.

• Clasifique el paciente según el factor de riesgo, tanto biológico como social y, con base en ello, determine el tiempo que necesita para programar la cita de mantenimiento. • Control cada tres meses en pacientes con alto riesgo, más de 30% de acúmulo de placa bacteriana.• Control cada seis meses en pacientes con moderado riesgo, de 15 a 30% de acúmulo de placa bacteriana.• Control anual en pacientes con riesgo bajo, menos del 15% del acúmulo de placa bacteriana

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placa bacteriana y prevenir el dida de inserción o reducirlas al

de la Enfermedad Periodontal en pacientes que han sido

se puedan presentar en cavidad oral.

odontólogo debe considerar los factores a alcanzar los objetivos.

• Esta terapia de mantenimiento requiere un esfuerzo considerable por parte del paciente y del equipo

nte decide no entrar en un programa de mantenimiento periodontal, debe ser informado del proceso de la enfermedad, las alternativas de tratamiento y posibles complicaciones.

n esta cita se indaga sobre los es de riesgo. Se realizará un examen visual

y se anotará en la historia clínica los cambios obtenidos, para establecer la cita de la fase de mantenimiento,

Enfermedad gingival controlada. ausencia de otros determinantes de riesgo.

buena motivación para su higiene oral. Enfermedad Gingival controlada.

(tabaquismo, alcohol, medicamentos que inducen cambios gingivales, historia de enfermedad periodontal en la familia).

higiene oral. Enfermedad Gingival no controlada.

Presencia de otros riesgos alterados sin control (tabaquismo, alcohol, medicamentos que inducen cambios gingivales, historia de enfermedad

Baja motivación para su higiene oral.

Paciente Gestante sin control completo de signos inflamatorios. Persona que convive con VIH.

Paciente diabético no controlado.

a Enfermedad Periodontal.

• Clasifique el paciente según el factor de riesgo, tanto biológico como social y, con base en ello, determine el

con alto riesgo, más de 30% de acúmulo de placa bacteriana. • Control cada seis meses en pacientes con moderado riesgo, de 15 a 30% de acúmulo de placa bacteriana. • Control anual en pacientes con riesgo bajo, menos del 15% del acúmulo de placa bacteriana.



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OBJETIVO DEL PROGRAMA

Lograr el mantenimiento de la condición de: objeto.

METODOLOGÍA

Las medidas de prevención específica de caries dental y enfermedad periodontal están dirigla población objeto.

Los sujetos de observación serán los dientes y las encías, principalmente, tomando el conjunto bucodental, o sistema estomatognático, dentro de un concepto de integralidad. Para la ordenación de todo el proceso a la siguiente secuencia: Una vez que el paciente ha ingresado al servicio de odontología, se le practica el examen correspondiente determinado su estado actual de salud oral, con carácque el usuario debe agotar la fase preventiva, es decir, determinar inicialmente su ficha epidemiológica con sus correspondientes índices de Higiene Oral, caries, periodontopatías, y clasificación de riesgo y a continuación aplicar la fase preventiva, hasta lograr niveles de placa bacteriana inferiores al 15%, para continuar con la fase curativa, la cual una vez realizada, ( Paciente terminado ) concientizando al paciente de la importancia de mantener la salud bucoAtención del Sano ( Formato del Sano, Registro de usuarios sanos). Para la atención de pacientes sanos, se siguen las mismas

BIBLIOGRAFIA

� MINISTERIO DE SALUD, Resolución 0412 de 2000 Salud Bucal.

� LINDHE Han, Peri odontología� Panamericana, 2da Edición, 1992.� MINISTERIO DE SALUD, � Bucal, 1998. � WWW. Saludcolombia.com Edición XXXII



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PACIENTE SANO Z012

Lograr el mantenimiento de la condición de: PACIENTE SANO en el complejo bucodental de la población

Las medidas de prevención específica de caries dental y enfermedad periodontal están dirig

Los sujetos de observación serán los dientes y las encías, principalmente, tomando el conjunto bucodental, o sistema estomatognático, dentro de un concepto de integralidad.

Para la ordenación de todo el proceso a desarrollar se utilizan variables de tiempo, persona y lugar, siguiendo la siguiente secuencia: Una vez que el paciente ha ingresado al servicio de odontología, se le practica el examen correspondiente determinado su estado actual de salud oral, con carácter obligatorio se ha definido que el usuario debe agotar la fase preventiva, es decir, determinar inicialmente su ficha epidemiológica con sus correspondientes índices de Higiene Oral, caries, periodontopatías, y clasificación de riesgo y a

plicar la fase preventiva, hasta lograr niveles de placa bacteriana inferiores al 15%, para continuar con la fase curativa, la cual una vez realizada, ( Paciente terminado ) concientizando al paciente de la importancia de mantener la salud buco-dental, se le instruye para ingresar al programa Clínica del sano o Atención del Sano ( Formato del Sano, Registro de usuarios sanos).

Para la atención de pacientes sanos, se siguen las mismas rutinas anteriormente descritas.

LUD, Resolución 0412 de 2000 – Norma Técnica de Atención Preventiva en

Peri odontología Clínica, Editorial Médica Panamericana, 2da Edición, 1992. MINISTERIO DE SALUD, Ensay III – Estudio Nacional de Salud

olombia.com Edición XXXII

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en el complejo bucodental de la población

Las medidas de prevención específica de caries dental y enfermedad periodontal están dirigidas en general a

Los sujetos de observación serán los dientes y las encías, principalmente, tomando el conjunto bucodental, o

desarrollar se utilizan variables de tiempo, persona y lugar, siguiendo la siguiente secuencia: Una vez que el paciente ha ingresado al servicio de odontología, se le practica el

ter obligatorio se ha definido que el usuario debe agotar la fase preventiva, es decir, determinar inicialmente su ficha epidemiológica con sus correspondientes índices de Higiene Oral, caries, periodontopatías, y clasificación de riesgo y a

plicar la fase preventiva, hasta lograr niveles de placa bacteriana inferiores al 15%, para continuar con la fase curativa, la cual una vez realizada, ( Paciente terminado ) concientizando al paciente de

le instruye para ingresar al programa Clínica del sano o

rutinas anteriormente descritas.

Norma Técnica de Atención Preventiva en

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