GUIA DIGESTIVO

GENERALIDADES1.El apéndice se desarrolla a partir:a) Somatopleurab) Septum primoc) Intestino mediod) Omento mayor

2. Formación peritoneal que fija una víscera a la pared abdominal posterior:a) Omentob) Mesoc) Ligamentod) Fondo de saco

3. Estructura intarperitoneal, inframesocolica, con meso, irrigada por la mesenterica inf.:a) Ciegob) Válvula ileocecalc) Sigmoidesd) Recto

4. La mitad inferior de la cabeza del páncreas, se proyectan en:a) Hipocondrio derechob) Epigastrioc) Mesogastriod) Hipogastrio

5. Estructura del sistema linfático, que inicia a nivel de la segunda o tercera vértebras lumbares:a) Tronco mesentericob) Ganglio preaorticoc) Cadena intestinald) Conducto torácico

6. El músculo liso, en el sistema digestivo se identifica, a partir de:a) La bocab) La faringec) Esófagod) Estómago

7. La lengua, los músculos maseteros y pterigoideos participan en el momento:a) masticaciónb) degluciónc) degradaciónd) digestión

8. La función homeostática de aporte finaliza en la:a) digestiónb) absorciónc) asimilaciónd) utilización

9. Mecanismo relacionado con la digestión:a) secreción enzimáticab) procesos endocitariosc) liberación de cimogenosd) degradación química

10. La flora residente intestinal, cumple la función de:a) evitar la proliferación de

microorganismo patógenosb) acelerar la asimilación de los

nutrimentosc) activar los cimógenos intestinalesd) retardar el momento de eliminación

11. órgano que es irrigado por el tronco celiaco y mesenterica superior, además es por completo retroperitoneal:a) duodenob) páncreasc) apéndiced) colon ascendente

12. La digestión y absorción tienen como sustrato histológico:a) epiteliob) lamina propiac) submucosad) serosa

13. Ultima acción enzimática a la que se somete un alimento:a) masticaciónb) digestiónc) absorciónd) catabolismo

14. El plexo de Meissner(sensitivo) inicia a partir de:a) faringeb) esófagoc) estomagod) intestino delgado

14. El tubo digestivo tiene la función:a) regular el estado nutricional del

organismob) ser el principal mecanismo de defensa

del organismoc) aportar nutrimentos al organismod) ser un reservorio natural de nutrimentos

15. Momento del proceso digestivo relacionado con la incorporación de nutrimentos al organismo:a) masticaciónb) degluciónc) digestiónd) absorción

16. Segmento del tubo digestivo, que es irrigado por completo por a mesenterica inferior:a) duodenob) ciegoc) colon transversod) colon descendente

17. El plexo mesenterico se localiza en:a) lamina propiab) submucosac) musculard) serosa

BOCA

18. Músculos que forman el diafragma bucal:a) pterigoideos internosb) genihiodeos y vientre anterior del

digastricoc) milohoideosd) geniogloso y palatogloso

19. Músculo elevador de la mandíbula:a) pterigoideo externob) maseteroc) palatoglosod) milohoideo

20. El epitelio plano estratificado se localiza en:a) los conductos de las glándulas salivalesb) los carrillos

c) la cara ventral de la lenguad) las encías

21.El hipogloso mayor aporta, a la lengua, la inervación de tipo:a)motorab) sensitivac) gustativad) propioceptiva

22. La raíz del diente esta cubierta por:a) dentinab) esmaltec) cementod) pulpa dentaría

23. La glándula parótida, en parte, es atravesada por:a) la carótida internab) el conducto linfático derechoc) el nervio faciald) la tonsila palatina

24. Tipo de inmunoglobulina mas abundante en la saliva:a) Ab) Gc) Md) E

25. El reflejo de la masticación se inicia por:a) el incremento en la salivaciónb) la diferenciación de sabores y

temperaturasc) la estimulación táctil de los alimentos en

la bocad) la formación de la hendidura

bucofaringea

26. La alfa amilasa salival se caracteriza por:a) ser activada por el calciob) iniciar su acción en el estomagoc) degradar enlaces glucosidicos 1-4d) hidrolizar los disacáridos

27. La inflamación de la glándula parótida, se acompaña siempre de:a) aumento en la velocidad de la

masticaciónb) hipersensibilidad localc) procesos bacterianos agregados

d) reducción en la actividad de la alfa amilasa salival

28. El tipo de papilas que se distribuyen por delante siguiendo la forma del surco terminal es la:a) filiformeb) caliciformec) fungiformed) foliada29. El reflejo de la deglución se inicia con el:a) paso del bolo alimentario por la

hendidura bucofaringeab) estimulo de los botones gustativos y la

compresión del alimento con el paladar duro

c) acto voluntario de impulsar el contenido en dirección de la faringe

d) proceso de fragmentación del alimento a partículas en menos de 1 min.

30. Par craneal que aporta la inervación motora a la mayoría de los músculos masticatorios:a) facialb) glosofaringeoc) trigéminod) espinal

31. La percepción del sabor dulce se realiza en la lengua a nivel de:a) la puntab) los labiosc) parte centrald) la región de las papilas circunvaladas

32. La alfa amilasa salival pude digerir a:a) celulosab) pectinac) sacarosad) hemicelulosa

33. Par craneal que aporta la inervación motora a la lengua:

a) neumogastricob) hipoglosoc) trigéminod) glosofaringeo

34. La alfa amilasa salival es inactivada por:

a) la secreción hidrólatica del páncreasb) el ácido clorhídrico del estómagoc) por la bilis hepáticad) el incremento en sangre de gastrina

35. La hendidura bucofaringea se forma al acercarse hacia la línea media:

a) el dorso de la lengua y la úvulab) los pilares anterioresc) el paladar blandod) pilares anteriores y pilares posteriores

36. Forma parte del paladar duro:a) el cuerpo del esfenoidesb) porción basilar del occipitalc) lámina horizontal del palatinod) proceso geni

37. Da origen a las arterias principales de los labios:

a) facialb) mentolabialc) submental

38. Aporta sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua:

a) facialb) trigéminoc) glosofaringeod) hipogloso

39. El reflejo de la masticación inicia por la:

a) digestión de los CHb) fragmentación química de los alimentosc) estimulación de lso mecanorreceptores

orales por los alimentosd) formación de la hendidura bucofaringea

40. Nervio que participa tanto en la vía aferente como eferente de la deglución:

a) facialb) glosofaringeoc) vagod) trigémino

41. A cada lado, de la parte inferior del frenillo lingual, se observan:

a) las pailas parotideasb) las carúnculas sublinguales

c) los procesos genid) la inserción del vientre anterior del

digastrico

42. Se encarga de la inervación, por completo del paladar blando:

a) trigéminob) glosofaringeoc) vagod) plexo faringeo

43. Límite lateral del istmo de las fauces:a) diafragma bucalb) la hendidura bucofaringeac) músculo palatoglosod) surco terminal44.El epitelio transicional de la boca se caracteriza por:a) contener abundantes glándulas

sebáceasb) ser por completo cúbico altoc) presentar prequeratina translúcidad) ser exclusivo de los carrillos

45.Forma el núcleo de las papilas linguales:a) el tejido celular subcutáneob) los botones gustativosc) la lámina propiad) submucosa

46.Los impulsos aferentes de la deglución se integran a nivel de:a) corteza cerebralb) núcleo ambiguoc) cuarto ventrículod) ependimo

FARINGE Y ESOFAGO

47. En las paredes laterales internas de la nasofaringe se observan:

a) las tonsilas adenoidesb) las coanasc) los espacios retrofaringeosd) los orificios de los conductos auditivos

internos

48. La mesofaringe se proyecta en la columna vertebral cervical, a nivel de:

a) 1b) 3

c) 5d) 7

49. El nervio glosofaringeo aporta a la faringe:

a) la inervación sensitivab) la regulación del esfínter

faringoesofágicoc) el incremento de la peristalsisd) el control del orificio bucofaringeo

50. En la lámina propia de la nasofaringe se localiza:

a) el plexo sensitivob) la tonsila faringeac) la fascia faringobasilard) el ganglio linfático faringeo superior51. Músculos que al contraerse

simultáneamente aumentan el diámetro transverso de la faringe:

a) esternocleidomastoideosb) hioglososc) estilofaringeosd) constrictor medio

52. Durante la deglución faringea ocurre:a) incremento de la ventilaciónb) apertura de la glotisc) permeabilidad de la nasofaringed) relajación del constrictor inferior

53. Evento que impide el paso del bolo alimentario a las vías aéreas inferiores:

a) la suspensión de la ventilaciónb) la contracción de la parte inferior de la

faringe c) la elevación de la laringed) el relajamiento del músculo

palatofaringeo

54. Relación posterior izquierda de la porción torácica del esófago:

a) vena ácigosb) vago posteriorc) cava inferiord) conducto torácico

55. Estructura que provoca un estrechamiento en el esófago:

a) diafragmab) arco aórtico

c) ventrículo derechod) timo

56. Las arterias esofágicas superiores provienen de:

a) carótida externab) faringea ascendentec) aortad) tiroidea inferior

57. El epitelio del tercio medio del esófago es de tipo:

a) cilíndrico con vellosidadesb) plano estratificadoc) transicionald) cúbico simple

58. El tercio inferior del esófago se caracteriza por:

a) presentar fibras musculares lisasb) contener glándulas mucosasc) iniciar con poca organización el plexo

intramurald) tener pliegues elípticos

59. Pertenece a los mecanismos hiatales:a) el esfínter cricoesófagicob) el lóbulo izquierdo del hígadoc) la roseta del cardiasd) el plexo intramural

60. Al pasar, el bolo alimentario, el esfínter esófagico superior ocurre:

a) la aparición de la ondas peristalticas terciarias

b) la estimulación local del plexo intramural

c) la contracción enérgica del músculo lisod) el cierre del mismo esfínter

61. Nervio que aporta la inervación motora al nervio estilofaringeo:

a) vagob) glosofaringeoc) espinald) trigémino

62. Durante la deglución permanece abierto:

a) glotisb) laringec) istmo de las faucesd) esófago

63. Relación anterior del esófago cervical:a) arteria carótida comúnb) tráqueac) nervio laringeo recurrented) conducto torácico

64. El tercio medio se caracteriza por:a) presentar un epitelio transicionalb) contener abundantes nódulos linfáticosc) tener fibras musculares lisas y

esqueléticasd) presentar el plexo intramural bien

desarrollado

65. Las ondas peristálticas primarias del esófago se originan:

a) al pasar el bolo alimentario la hendidura bucofaringea

b) por la contracción de los músculos extrínsecos de la faringe

c) por debajo del esfínter esofágico superior

d) por la contracción de la musculatura mixta

66. Toda la sangre venosa de la faringe, confluye finalmente en la vena:

a) facialb) faringea ascendentec) yugular internad) maxilar

67. Músculo que eleva y acerca a la faringe hacia la hendidura bucofaringea:

a) estilofaringeob) salpingofaringeoc) palatofaringeod) constrictor inferior

68. Durante la deglución faringea, el siguiente músculo se contrae para aislar la porción nasofaringea:a) salpingofaringeob) palatoglosoc) constrictor superiord) elevador del velo del paladar

69. El sitio donde inicia el plexo intramural con poca organización:a) porción cervicalb) tercio superiorc) tercio mediod) porción abdominal

70. En el esófago las ondas peristálticas son:a) continuación de las ondas contráctiles

faringeasb) potentes e inician en el tercio medioc) controladas por la acción de la gastrina

aumentando su frecuenciad) frecuentes en los ancianos y en los

niños

71. El esfínter esofágico inferior tiene como función principal la de:a) mantener abierta la unión del esófagob) permitir con facilidad el paso del bolo

alimentarioc) evitar el reflujo gastroesofagicod) sostener la frecuencia de los

movimientos peristálticos

72. Músculos de la faringe que tienen forma trapezoidal:a) estilofaringeob) palatofaringeoc) salpingofaringeod) constrictor inferior

73. Durante la deglución faringea, la elevación de la laringe permite:a) la suspensión de la ventilaciónb) la apertura de la luz del esófago en su

parte inicialc) el descenso del hueso hoidesd) la activación del centro de la deglución

74. En la acalasia se encuentra afectado o ausente:a) el peristaltismo de origen vagalb) los receptores gastrinicos en el esfínter

esofágico inferiorc) el plexo mientericod) los mecanismos hiatales

75. La faringe tiene como límites anatómicos a:

a) de la apofisis basilar del occipital a la sexta o borde superior de la séptima vértebra cervical

b) del esfenoides al borde inferior del cricoides

c) de la base del cráneo al borde inferior de la primera vértebra torácica

d) del borde del velo del paladar a la glotis

76. En la vía aferente de la deglución faringea intervienen los nervios:a) espinal, facial y trigéminob) vago, trigémino y glosofaringeoc) espinal, glosofaringeo y vagod) trigémino, hipogloso y vago

77. Músculo extrínseco de la faringe:a) palatofaringeob) constrictor superiorc) hioglosod) esternocleidomastoideo

78. La porción abdominal del esófago, tiene como relación anatómica anterior inmediata a:a) el conducto torácicob) las venas ácigosc) la transcavidad de los epiplonesd) el vago izquierdo

79. En el esófago las glándulas de la región del cardias, se localizan a nivel histológico en:a) epiteliob) lámina propiac) submucosad) muscular

80. Porción de la faringe cuyas paredes son inmóviles:a) rinofaringeb) retrofaringec) orofaringed) laringofaringe

81. En la faringe, la submucosa, se encuentra desarrollada a nivel:a) del sitio de inserción de la tonsila

faringeab) la fascia faringobasilarc) cercano al esófagod) del espacio retrofaringeo

82. En la fase faringea de la deglución ocurre:

a) desplazamiento del velo del paladar hacia la cavidad oral

b) descenso de la laringec) relajación del esfínter esofágico

superiord) ensanchamiento de la laringe

83.La porción abdominal del esófago se relaciona hacia la derecha en forma directa con:a) flexura cólica derechab) lóbulo izquierdo del hígadoc) hilio renal izquierdod) polo inferior del bazo

84.Las glándulas esofagicas del cardias se caracterizan por:a) localizarse en la lámina propiab) contener abundantes células cimógenasc) tener una localización en los extremos

del órganod) tener la misma estructura glandular que

las criptas de Lieberkunh

85.Las ondas peristalticas secundarias se caracterizan por:a) son contracciones enérgicas con

dirección cefálicab) presentarse por debajo de una

obstrucciónc) ser mediadas por la inervación

intrínseca del tubo digestivod) pertenecer al reflejo de la deglución

fase esofagica

ESTÓMAGO

86.La cara anterior del estómago se relaciona en forma directa con:a) lóbulo derecho del hígadob) asas yeyunalesc) diafragmad) raíz del mesocolón

87.La incisura angular se localiza en:a) el fundusb) la curvatura menorc) el antro

d) el canal pilórico

88.Irriga la parte superior de la curvatura mayor:a) gástrica izquierdab) gastroepiploica derechac) gástrica ascendented) gástricas cortas (vasos cortos)

89.Tipo de célula abundante en la base de la glándula fúndica:a) mucosab) principalc) parietald) oxíntica

90.Las glándulas cardiales se localizan en:a) lamina propiab) submucosac) calle gástricad) arrugas de la porción pilórica

91. Días que requiere la renovación del epitelio gástrico:a) 1-2b) 3-5c) 7-10d) 15-21

92.Componente del jugo gástrico:a) Factor intrínsecob) Gastrinac) Sodiod) Pepsinógeno

93.El sustrato de la anhidrasa carbónica de la célula epitelial es el:a) bióxido de carbonob) bicarbonatoc) ácido carbónicod) hidrogeniones

94.El factor intrínseco tiene afinidad por:a) Pepsinógeno tipo Ib) cianocobalaminac) IgA secretorad) Hidrogeniones

95.Factor mas importante que detiene la liberación de gastrina:a) ph menor de dos

b) fenilalaninac) bicarbonatod) sodio

96.Activador del Pepsinógeno:a) amilasa salivalb) gastrinac) factor extrínsecod) ácido clorhídrico

97.La función de almacenamiento gástrico requiere de:a) un incremento en la activación de los

marcapasos gástricosb) una capacidad de relajación muscularc) la inhibición del tono musculard) el retardo en el vaciamiento gástrico

98.Factor que regula el vaciamiento gástrico:a) la formación del quimo alcalinob) la estimulación de los receptores

duodenales por el ácido clorhídricoc) el incremento en la secreción de jugo

gástrico durante la fase cefálicad) la presencia de carbohidratos

completamente digeridos en estomago

99. Las contracciones peristálticas en el estómago se originan a partir:a) de la región del cardiasb) del fundusc) de la parte media del cuerpod) de la porción pilórica

100.El reflejo enterogástrico provoca en el estómago:a) estimulación selectiva en la secreción

de bicarbonato por la célula parietalb) incremento en la digestión y absorción

proteicac) aceleramiento en la inhibición de la

amilasasalivald) disminución de la motilidad gástrica

101.La mayor parte de las ulceras gástricas se localizan a nivel de:a) fundus gástricob) curvatura menorc) antro gástricod) canal pilórico

102. Tipo de estómago clásico del adulto:a) hipertónicob) ortótonicoc) hipotonicod) atónico

103.La cara posterior del estómago se relaciona con:a) la cara visceral del hígadob) la cara posterior del diafragmac) el riñón derechod) el diafragma

104.Tipo de célula de la glándula gástrica que contiene gran cantidad de cimógeno:a) mucosa epitelio parietalb) principalc) mucosa del cuello

105.Los receptores H2 son estimulados por la:a) noradrenalinab) histaminac) gastrinad) acetilcolina

106. El factor intrínseco es indispensable para:a) la digestión de las vitaminas

liposolublesb) la absorción de la cianocobalaminac) el incremento en la asimilación del

sodiod) el inicio de la circulación enterohepática

107.Los estados emocionales como enojo, ira, a nivel gástrico provocan:a) retardo en su vaciamientob) incremento en su secreciónc) relajación de las paredesd) aumento en la frecuencia del complejo

mioelectrico migratorio

108.La alcalinización de la sangre después de una ingesta elevada de proteínas se debe a:a) el incremento en la secreción de

gastrinab) la digestión de las proteínas con

aminoácidos glucogenicos

c) el aumento en la secreción de jugo gástrico

d) la formación de película de moco

109. Por su sitio de acción la pepsina se clasifica con:a) proteasab) hidrolasac) peptidasad) endopeptidasa

110. La presencia de la gastrina provoca:a) atrofia de la mucosa gástricab) retardo en el vaciamiento gástricoc) aumento en la secreción del factor

intrínsecod) dilatación del piloro

111. En el estómago la porción pilorica se divide y una de sus partes es:a) cardialb) antralc) fundicad) corporal

112. La pepsina tiene la característica de:a) actúa hidrolizando los enlaces externos

de las proteínasb) su precursores es el Pepsinógeno y es

activado por el ácido clorhídricoc) ser una hormona que actúa sobre la

motilidad intestinald) participa en la formación de micelas

113. La cara posterior del estómago se relaciona por completo con:a) los cartílagos costales 6 al 9b) la base del riñón derechoc) la glándula suprarrenal izquierdad) la cara posterior del páncreas

114.El tipo de célula que predomina a nivel del cuello en la glándula gástrica es la:a) tipo Gb) principalc) oxínticad) epitelial superficial

115. Estrato histológico que en el estómago es escaso:a) submucosab) lámina propiac) muscular oblicuad) muscular de la mucosa

116. La secreción de moco gástrico se estimula en forma directa por:a) los ácidos biliares primariosb) las prostaglandinasc) la composición química del quimo

predominantemente los carbohidratosd) los fármacos antinflamatorios como el

ácido acetilsalicilico

117. El factor intrínseco gástrico es indispensable para la:a) estimulación de la motilidad gástricab) regulación de la liberación de gastrinac) activación de la lipasa gástricad) absorción de cianocobalamina

118. La infección por Helicobacter pylori favorece la aparición de la úlcera péptica gástrica, al producirse:a) ruptura de la barrera mucosab) incrementar la secreción de ácido

clorhídricoc) invasión hacia el fondo de la glándula

gástricad) retardo en el vaciamiento gástrico

119.El omeprazol inhibe en forma directa a:a) los receptores H2b) el enlace de hidrogeniones con cloroc) la liberación de gastrinad) la enzima H,K,ATP

120. El piloro tiene una proyección clínica abdominal anterior a nivel del:a) hipocondrio derechob) epigastrioc) hipogastriod) flanco izquierdo

121. La arteria gastroduodenal proviene de la:a) hepáticab) gastroepiploica izquierdac) mesenterica superiord) gástrica izquierda

122. Las células principales de la glándula gástrica secretan:a) mocob) factor intrínsecoc) ácido clorhídricod) Pepsinógeno

123. La gastrina tiene la acción de:a) relajar el esfínter gastroesofagicob) retardar el vaciamiento gástricoc) relajar la válvula ileocecald) disminuir la motilidad gástrica

124. Relación anterior de la cara anterior del estómago:a) cara visceral del lóbulo izquierdo del

hígadob) cara anterior del páncreasc) transcavidad de los epiplonesd) conducto colédoco porción intraparietal

125. La arteria gastroepiploica derecha proviene de la:a) esplénicab) gástrica izquierdac) gastroduodenald) hepática izquierda

126. El estrato muscular del estómago, se caracteriza por:a) presentar una capa oblicua externab) entre la capa interna y la circular se

localiza el plexo mientericoc) la capa media se encuentra mas

desarrollada a nivel del esfínter pilóricod) las fibras musculares de la capa externa

tienen una disposición transversa

127.La pepsina es inactivada por:a) la concentración de hifrogeniones del

ácido clorhídricob) las prostaglandinas gástricasc) la bilisd) la secreción hidrolatica del páncreas

128.La gastrina estimula en forma directa a:a) la síntesis de mocob) la secreción de cimógenosc) el crecimiento de la mucosa del estómago

e) la relajación del esfínter gastroesofagico

VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS129.Al coledoco se le divide en porciones, una de las siguientes es correcta:a) subduodenalb) preduodenalc) intrapancreaticad) subhiatal

130.El cuello de la vesícula biliar se relaciona directamente con:a) porción piloricab) primera porción del duodenoc) cápsula suprarrenal derechad) mesocolon transverso

131.La vesícula biliar tiene la función de:a) concentrar bicarbonatob) sintetizar sales biliaresc) absorber aguad) emulsificar micelas

132.Las sustancias que causan contracción de la vesícula biliar se les denominan:a) colagogosb) enterogastricosc) secretoriosd) secretagogos

133.El colédoco porción retroduodenal siempre se relaciona hacia atrás con:a) la vena portab) la primera porción del duodenoc) el borde libre del omento menord) la arteria hepática común

134.La vesícula biliar para que se vacíe requiere:a) inhibir su tonicidadb) que los conductos biliares

extrahepaticos estén hipertonicosc) que la bilis este hipertonicad) de la relajación del esfínter de Oddi

135.El dolor en la obstrucción de las vías biliares extrahepaticas se debe a:a) la hipersecreción de moco vesicularb) el aumento en la concentración de la

bilis vesicular

c) la distensión de las paredes en el sitio de obstrucción

d) reflejo hepato vagal

136.La cara superior de la vesícula biliar se relaciona con:a) diafragmab) hígadoc) cara posterior de la pared abdominal

anteriord) colon transverso

137.El tipo de epitelio de la vesícula biliar es:a) cubico simpleb) plano estratificadoc) cilíndrico alto con microvellosidadesd) pseudoestratificado

138.Las válvulas de Heister se localizan en el:a) conducto coledocob) esfínter de Boydenc) Conducto císticod) Esfínter de Oddi

139. La contracción vesicular tiene la dirección en el sentido del:a) cuello al conducto císticob) conducto cístico al cuerpoc) fondo al cuello vesiculard) cuerpo al fondo

140.Porción de la vesícula biliar más cercana al hilio hepático:a) fondob) cuerpoc) cuellod) conducto cístico

141.Forma el núcleo de las arrugas de la vesícula biliar:a) la serosab) la capa oblicua muscularc) la submucosad) la mucosa

142.Factor determinante en el llenado de la vesícula biliar:a) la hipertonicidad de las paredes de las

vías biliares extrahepaticasb) el cierre del esfínter de Oddic) la formación de la ampollo de Vater

d) la colocación de las válvulas de Boyden

143. El cuello de la vesícula biliar se relaciona con:a) el riñón derechob) la cabeza del páncreasc) la primera porción del duodenod) la pared abdominal anterior

144. La vesícula biliar al estar vacia presenta rugosidades internas las cuales se deben a la capa:a) submucosab) mucosac) musculard) serosa

145. La obstrucción aguda del conducto colédoco predispone a:a) problemas de coagulación de inmediatob) infección de la vesícula biliar por

microorganismos entericosc) insuficiencia ecbolica pancreáticad) peritonitis local

146.La apertura del esfínter de Oddi se relaciona en forma directa con:a) la estimulación de las glándulas

duodenalesb) el incremento de la viscosidad de la bilis

hepáticac) la contracción simultánea de la vesícula

biliard) la atonicidad del esfínter de Oddi

147.La colecistocinina pancreomicina, en las vías biliares extrahepaticas provoca:a) aumento en la secreción de moco

vesicularb) relajación del esfínter de Oddic) incremento en la tonicidad del esfínter

de Boydend) Disminución en la concentración de bilis

vesicular

148.El colédoco se forma por la unión de los conductos:a) hepáticos derecho e izquierdob) hepático común e izquierdoc) cístico y hepático derechod) hepático común y cístico

149.La vesícula biliar se caracteriza por:a) tener gran cantidad de glándulas

mucosasb) carecer de submucosac) presentar hipertrofica la musculard) tener un epitelio cilíndrico sin

microvellosidades

150.El conducto colédoco porción supraduodenal tiene como relación inmediatamente a la izquierda a:a) el agujero omentalb) la vena portac) el conducto císticod) la arteria hepática

151.El cuerpo de la vesícula biliar se relaciona hacia arriba con:a) el lóbulo derecho del hígadob) el ángulo cólico derechoc) la glándula suprarrenal derechad) el origen del conducto colédoco

152.La estructura muscular que envuelve las porciones intraparietales de los conductos colédoco y pancreático principal es:a) esfínter de Boydenb) válvula conniventec) esfínter de Oddid) carúncula mayor

153.La concentración de la bilis vesicular se debe a:a) la velocidad de absorción de aguab) el incremento en la concentración de las

sales biliaresc) la concentración del ph superior a 9d) el contenido de colesterol libre

154.Al conjunto de sustancias que provocan la liberación de colecistonina pancreomicina, se les denomina:a) colecistoquineticosb) coleréticosc) colagógosd) biliréticos

PÁNCREAS

155.El páncreas en su cara anterior se relaciona con:a) el nacimiento de la vena portab) la raíz del mesocolón transversoc) el colédoco porción intrapancreaticad) la arteria hepática

156.Los lobulillos pancreáticos están constituidos por:a) acinos pancreáticosb) trabeculaciones interlobulillaresc) células peracinaresd) células centroacinares

157.Una de las siguientes enzimas pertenece a la secreción ecbólica del páncreas:a) uropepsinogenob) enterocinasac) ribonucleasad) dipeptidasa

158.La lipasa pancreática hidroliza a:a) los triglicéridosb) las micelasc) las sales biliaresd) esteres de colesterol

159.El estimulo más potente para la liberación de CCC-Pz es la presencia en la luz intestinal de:a) alfa dextrinas limitesb) peptidosc) pectinasd) vitaminas liposolubles

160.La cara anterior del páncreas es cruzada por:a) la cara posterior del duodenob) el conducto pancreático principalc) la raíz del mesocolon transversod) el ligamento pancreático esplenico

161.La activación de las enzimas proteasas y proteoliticas del páncreas, requiere de forma indispensable la presencias de la:a) calicreinab) enteropeptidasa (enterocinasa)c) proelastasad) uropepsinogeno

162.En la pancreatitis aguda la activación de la fosfolipasa A2 produce:a) activación del quimotripsinogeno

directamenteb) zonas hemorrágicas con estimulación

de la inervación simpáticac) desactivación del factor inhibidor del

tripsinogenod) ruptura del tejido pancreático y necrosis

de la grasa adyacente.

163.En el borde inferior del páncreas, a nivel del cuello se relaciona en forma directa ,con:a) la arteria mesénterica superiorb) el tronco celiacoc) la vena portad) el colédoco

164.La arteria pancreática superior es colateral de la:a) hepáticab) esplenicac) gástrica derechad) mesénterica superior

165.Las células centroacinares del acino pancreático, son estimuladas para que incrementen su secreción por:a) la secretinab) la gastrinac) la CCC-Pzd) el peptido inhibidor gástrico

166.La amilasa pancreática se caracteriza por:a) tener acción oxidativab) actuar exclusivamente sobre el

glucógenoc) hidrolizar los enlaces alfa 1,4d) ser sinergista con la colipasa

167.Antiacido que en cantidades elevadas puede causar alcalosis metabólica:a) hidróxido de aluminio y magnesiob) sucralfatoc) caolín pectinad) bicarbonato de sodio

168.Entre la cara anterior del páncreas y la cara posterior del estómago vacío se encuentra:

a) el hiato omentalb) la transcavidad de los epiplonesc) el omento mayord) el pedículo esplenico

169.En el páncreas, al conjunto de células piramidales distribuidas alrededor de una luz estrecha, se le denomina:a) acino pancreáticob) parénquima ductualc) estroma pancreáticod) conducto intercalar

170.Enzima pancreática proteolitica con capacidad autocatalitica:a) quimiotripsinab) carboxipeptidasac) elastasad) tripsina

171.La secretina, a nivel pancreático, provoca:a) incremento en la secreción hidroláticab) reducción en la actividad de la

secreción écbolicac) disminución en la concentración de ph

del jugo pancreáticod) activa la cascada proteolitica en la luz

duodenal

172.En la pancreatitis aguda, la enzima que produce la necrosis de la grasa circundante es la:a) quimiotripsinab) amilasa pancreáticac) lipasad) fosfolipasa A2

173.Activador de la colipasa:a) lipasab) tripsinac) ribonucleasad) elastasa

174.Enzima pancreática proteolitica, que parte de ella se activa en forma autocalitica:a) proelastasab) procarboxipeptidasa Ac) tripsinad) pepsinógeno

175.El jugo pancreático secretado por estimulación vagal se caracteriza por:a) ser en poca cantidad pero rico en

cimógenosb) incrementar la activación del factor

inhibidor de la tripsinac) aumentar la concentración de calcio y

bicarbonatod) presentar mayor actividad proteolitica y

aumentar su volumen en un 70%

176.El páncreas accesorio o proceso uncinado se encuentra en relación directa con:a) la transcavidad de los epiplonesb) el hilio esplénicoc) los vasos mesentericos superioresd) la fosa cística

177.El omento pancreáticoesplenico inicia en el páncreas a nivel de:a) cabezab) cuelloc) cuerpod) cola

178.La cara posterior de la cabeza del páncreas se relaciona con:a) el mesocolon transversob) la raíz del mesenterioc) el colédocod) la cara posterior del estómago

179.Tipo de célula pancreática que presenta gránulos de cimógeno:a) centroacinaresb) alveolaresc) acinaresd) periductuales

180.Tipo de célula estimulada por la secretina:a) periacinarb) intraductualc) centroacinard) conductual

181.La estimulación simpática, a nivel del páncreas exocrino, provoca:a) dilatación del conducto pancreático

principal

b) acelera el vaciamiento pancreáticoc) suprime la secreción de jugo

pancreáticod) reforzar el efecto vagal

182.Producto de la digestión de la alfa amilasa pancreática:a) maltosab) sacarosac) trealosad) galactosa

183.Pertence al grupo de exopeptidasas:a) elastasab) tripsinac) carboxipeptidasad) ribonucleasa

184.La cabeza del páncreas se relaciona estrechamente con el:a) bazob) estómagoc) mesenteriod) conducto colédoco

185.Las células centroacinares del páncreas sintetizan:a) insulinab) bicarbonatoc) tripsinogenod) carboxipeptidasa

186.En la pancreatitis aguda, la enzima que primero se eleva a nivel sanguíneo es la:a) tripsinab) elastasac) amilasad) enterocinasa

187.Relación posterior de la cabeza del páncreas:a) cara posterior del estómagob) la transcavidad de los epiplonesc) el hiato omentald) el colédoco

188.La unidad funcional del páncreas exocrino es:

a) las células interductualesb) los islotesc) los acinosd) el conducto pancreático principal

189.Principal estimulador de la secreción hidrolática del páncreas:a) la secretinab) el retardo en el vaciamiento gástricoc) el parasimpaticod) la presencia de proteínas en la luz

duodenal

INTESTINO DELGADO

190.En el intestino delgado, el duodeno finaliza a nivel de:a) L2 lado izquierdob) L3 lado derechoc) L4 lado izquierdod) L5 lado derecho

191.Las vellosidades intestinales tienen como núcleo a:a) epiteliob) lámina propiac) submucosad) muscular

192.La absorción de glucosa se relaciona con la concentración intraluminal del tubo digestivo:a) hierrob) calcioc) sodiod) potasio

193.Ls micelas tienen como componentes:a) las proteínas y secreción écbolica del

páncreasb) los lípidos y sales biliaresc) ácidos grasos de cadena cortad) disacáridos y aminoácidos glucogenicos

con sodio

194.En el ID el hierro se absorbe con mayor facilidad en forma:a) ferrosab) férricac) micelicad) sulfato férrico

195.En el ID las contracciones segmentarias permiten el avance del quimo en promedio por minuto de:a) 1-2b) 10-20c) 25-30d) 50-100

196.La raíz del mesenterio cruza:a) el omento mayorb) el mesocolon transversoc) la tercera porción del duodenod) la válvula ileocecal

197.La raíz del mesenterio finaliza a nivel de:a) lado izquierdo del borde superior de L3b) el ángulo cólico derechoc) de la curvatura menor del estómagod) de la articulación sacroiliaca derecha

198.Las asas yeyunales se relacionan hacia delante con:a) mesogastriob) omento gastrocólicoc) pared abdominal anteriord) hipogastrio

199.La enzima secretada por las células de Paneth, ejerce una acción:a) digestiva (exclusivamente amilolitica)b) inmunológicac) bactericidad) neurotransmisor

200.Enzima intestinal de cuya acción se obtiene una molécula de glucosa y una de fructosa:a) maltasab) lactasac) sacarasad) dextrinas alfa límite

201.La válvula ileocecal tiene la función principal de:a) acelerar el llenado del ciegob) retardar el vaciamiento ileopelvicoc) evitar el reflujo de la materia fecal al

intestino delgadod) estar siempre abierta

202.Tipo de diarrea que se presenta por defecto en la digestión o absorción de un nutrimento en particular:a) osmóticab) secretorac) mala absorciónd) inflamatoria

203.La tetraciclina tiene la característica de:a) ser bacteriostaticab) metabolizarse el 100% en riñónc) eliminarse totalmente por bilisd) ser selectiva para los enterococos

204.La primera porción del duodeno tiene como relación posterior:a) colédocob) nacimiento de la portac) vena cava inferiord) hiato omental205.En el ID las placas de Peyer se localizan en:a) duodeno primera porciónb) yeyunoc) íleond) en todo el ID

206.En el ID las válvulas conniventes (pliegues de Kerkring) tienen la función de:a) alcalinizar el jugo intestinalb) lentificar el avance del quimo

intraluminalc) acelerar la reesterificación de los

quilomicronesd) favorecer síntesis intestinal de gastrina

207.Enzima responsable de la activación de la cascada pancreática proteolitica:a) sacarasab) enterocinasac) uropepsinad) carboxilasa

208.Enzima proteolitica exopeptidasa intestinal:a) pepsinab) tripsinac) quimiotripsinad) aminopepetidasa

209.La secretina a nivel de ID ejerce la acción de:a) incrementar la acción enzimáticab) aumentar la producción de mococ) relajar la válvula ileocecald) disminuir la actividad de las placas de

Peyer

210.Fármaco que pertenece al grupo de los antiespasmodicos:a) metoclopramidab) butilhioscinac) ranitidinad) meclicina

211.La porción descendente del duodeno termina a la altura de:a) la ampolla de Vaterb) el ángulo de Treitzc) las arcadas yeyunalesd) la cuarta vértebra lumbar

212.La raíz del mesenterio pasa por delante de:a) el mesocolon transversob) la segunda porción del duodenoc) el uréter derechod) la vena porta

213.La tercera y cuarta porción del duodeno son irrigadas por arterias que provienen directamente de:a) el tronco celiacob) la mesénterica superiorc) la lienald) la gastroepiploica izquierda

214.Las válvulas conniventes (pliegues de Kerkring) se observan muy desarrolladas en:a) la primera porción del duodenob) la tercera porción del duodenoc) el yeyunod) la parte terminal del íleon

215.La vellosidad intestinal tiene como núcleo a:a) las prolongaciones citoplasmáticas del

enterocitob) la lámina propiac) las válvulas conniventesd) el borde en cepillo

216.Tipo de célula intestinal que secreta lizosima:a) enterocitob) oligomucosac) indiferenciadad) Paneth

217.El transporte de sustancias por el espacio intercelular de los enterocitos, siempre es de tipo:a) activob) cootransportec) difusión facilitadad) pasivo

218.De la hidrólisis de la sacarosa se obtienen:a) una molécula de glucosa y dos de

maltosab) dos moléculas de glucosac) una molécula de galactosa y una de

glucosad) una molécula de glucosa y una de

fructosa

219.La estimulación parasimpatica de las glándulas de Brunner provoca:a) aumento en la secreción de écbolico

duodenalb) incremento en la absorción de

bicarbonato en íleonc) secreción de moco alcalinod) liberación de colecistocinina

pancreomicina220.Enzima proteolitica intestinal:a) elastasab) ribonucleasac) gelatinasad) aminopeptidasa

221.La mayoría de los aminoácidos, para ser absorbidos por la mucosa intestinal requieren de la presencia de:a) sodiob) cloroc) hidrogenod) potasio

222.Los ácidos grasos de cadena larga, en el interior del enterocito, son:

a) reesterificadosb) convertidos en lipoproteínas de alta

densidadc) transformados en micelasd) incorporados a los cuerpos cetónicos de

inmediato

223.La absorción intestinal de calcio es facilitada por la:a) circulación enterohepáticab) formación de micelasc) presencia de 1,25 dihidroxicolecalciferold) absorción del factor extrínseco

224.El hierro se absorbe con mayor facilidad en forma:a) grupo hemb) pirofosfato de hierroc) fumarato férricod) ferrosa

225.La vitamina B12 se absorbe en forma selectiva en:a) duodenob) yeyunoc) íleon d) hemicolon derecho

226.La raíz del mesenterio cruza:a) el omento mayorb) el mesocolón transversoc) la tercera porción del duodenod) la válvula ileocecal

227.El tronco intestinal confluye:a) los preáorticosb) los mesentericos superioresc) el tronco lumbar izquierdod) el conducto torácico

228.La mitad inferior de las glándulas intestinales se caracteriza por presentar células:a) cilíndricas con microvellosidadesb) en fase mitoticac) caliciformesd) de Brunner

229.Las contracciones de segmentación tienen la función de:

a) incrementar la exposición del quimo con la mucosa intestinal

b) mantener el tono en toda la longitud del intestino delgado

c) favorecer el cierre de la válvula ileocecal

d) regular la peristalsis intestinal

230.Los ácidos grasos de más de 12 átomos de carbono, en el interior del enterocito son:a) transportados hasta la mitocondriab) reesterificadosc) conjugados con los ácidos biliares

secundariosd) convertidos en ácidos grasos de cadena

corta

231.Enzima intestinal de cuyo sustrato se obtiene una molécula de glucosa y un de fructosa:a) maltasab) lactasac) sucrasad) beta dextrinasa

232.La IgA secretora al unirse a un microorganismo provoca:a) un retardo en la motilidad intestinalb) un incremento en la secreción de IgEc) un aceleramiento en el vaciamiento

intestinald) que el microorganismo no se adhiera al

epitelio intestinal

233.Medio de fijación de la flexura duodenoyeyu nal:a) terminación de la raíz del mesenteriob) mesocolón transversoc) músculo de Treitzd) omento menor

234.La cara anterior de la segunda porción del duodeno se caracteriza por:a) ser totalmente intraperitonealb) estar cruzada por la raíz del mesocolon

transversoc) tener como relación constante a la

derecha al colédocod) estar por completo cubierta por el

omento menor

235.La raíz del mesenterio inicia a nivel de:a) la flexura cólica derechab) el esfínter de Oddic) la segunda vértebra lumbar lado

izquierdod) el promontorio

236.Relación posterior de las asas yeyunales:a) raíz del colon transversob) vena cava inferiorc) omento gastrocólicod) ciego

237.Factor, más efectivo, que incrementa la superficie de absorción:a) la disposición de la serosab) la distribución de los esfínteres

intestinalesc) la presencia de arrugas intestinalesd) las vellosidades

238.Función principal de la secreción de las glándulas duodenales:a) proteger la mucosa duodenalb) alcalinizar por completo al quimoc) aportar el ph óptimo para la secreción

écbolica pancreáticad) activar la cascada proteolitica

239.La función del complejo mioeléctrico migratorio, en el intestino delgado, es:a) acelerar el tránsito de quimo intestinalb) limpiar las paredes internas del

inte4stino delgado de residuos de quimo

c) realizar en forma eficiente la mezcla del quimo con el jugo pancreático

d) permitir el avance del quimo a más de 10 centímetros de distancia

240.Enzima amilolitica secretada por el borde en cepillo:a) maltasab) ribonucleasac) hexocinasad) glucocinasa

241.Enzima intestinal que activa los cimógenos pancreáticos:a) enterocinasab) uropepsina

c) carboxipepetidasad) aminopeptidasa

242.En el ID se encargan de sintetizar la IgA secretora:a) las aplacas de Payerb) las células de Panethc) Linfocitos y células plasmáticasd) Las células indiferenciadas

243.Los triglicéridos de cadena corta se caracterizan por:a) ser reeesterificadosb) formar los quilomicronesc) ser absorbidos por los espacios

intercelularesd) pasar a las vénulas de la porta

244.El Na, a nivel del ID, tiene la importancia de:a) competir con el hierro para su

transportación celularb) ser absorbido, en forma exclusiva por

difusión simplec) participar en el transporte, hacia el

enterocito, de diferentes sustanciasd) reducir la secreción de bicarbonato

245.La diarrea causada por deficiencia de lactasa se explica por:a) la retención de agua en la luz de IDb) la irritación del borde en cepilloc) la paralización de las microvellosidadesd) el aceleramiento en la motilidad

intestinal

246.Las arterias pancreaticoduodenales inferiores provienen de:a) gastroduodenalb) mesénterica superiorc) esplécnicad) gastroepipolica derecha

247.Formación peritoneal que finaliza a nivel de la articulación sacroliliaca derecha:a) mesocolon transversob) mesenterioc) ligamento redondod) omento gastrocólico

248.Las vellosidades intestinales tienen la función:a) digerir los nutrimentos b) aumentar la superficie de absorciónc) formar los quilomicronesd) retardar el avance del quimo

249.Las glándulas duodenales tienen la característica de.a) secretar cimógenosb) sintetizar IgAc) producir mucinad) liberar secretina

250.Movimiento intestinal que impulsa, en forma exclusiva, el contenido luminal:a) peristalticob) anularc) segmentariod) pendular

INTESTINO GRUESO

251.La raíz del mesocolon transverso inicia a nivel de:a) lóbulo caudado del hígadob) la cara posterior del páncreasc) cara anterior del riñón derechod) la flexura duodenal superior

252.La glándula colónica se caracteriza por:a) tener abundantes células cilíndricas con

microvellosidadesb) carecer de células de Panethc) presentar abundantes células

cimógenasd) contener escasas células caliciformes

253.Tipo de motilidad colónica que favorece la absorción del colon:a) esvásticab) reflejo en masac) segmentariad) adinámica

254.Factor que determina la relajación del esfínter anal interno:a) la angulación recto analb) la contracción de los músculos

isquiorectales

c) el incremento en la presión intraabdominal

d) la distensión del recto

255.El tercio distal del colon transverso es inervado por el parasimpatico:a) neumogastricob) intramuralc) esplecnico mayord) sacro

256.En el colon las tenias colonicas inician en:a) ciegob) colon ascendentec) íleon terminald) recto

257.Durante el acto de la defecación se presenta el siguiente evento:a) disminución de la presión

intraabdominalb) cierre de la glotisc) vaciamiento del intestino delgadod) disminución de contracción del

hemicolon derecho

258.Porción del intestino grueso que es retroperitoneal.a) ciegob) apéndicec) colon ascendented) recto

259.La mucosa del IG se diferencia de la de delgado por la ausencia, en la primera de:a) microvellosidadesb) criptasc) vellosidadesd) células totipotenciales o “madre”

260.Hormona gastrointestinal que inhibe en forma directa la motilidad del colon:a) colecistocininab) gastrinac) secretinad) somatostatina

261.El dolor, el síndrome de colon irritable, después de la ingesta de alimentos, se debe a la:a) distensión del colon

b) intensificación del reflejo gastrocolicoc) composición del quimod) reacción simpática sostenida

262-.El colon presenta como porción retroperitoneal a el:a) ciegob) apéndicec) colon ascendented) recto

263.El arco de Riolano se forma por la anastomosis en las arterias:a) cólica derecha y sigmoideasb) cólica media y cólica izquierdac) mesentericas superiores y tronco

celiacod) cólica izquierda y rectales superiores

264.El plexo intramural finaliza a nivel de:a) el apéndiceb) la unión de los dos tercios proximales

con el tercio distal de colon transversoc) el colon sigmoidesd) la línea pectina del recto

265.En el colon, las contracciones en masa se caracterizan por:a) presentarse de 1 a 5 en 24 horasb) iniciarse en el colon transversoc) aparecer después de la defecaciónd) ser exclusivo del ciego

266.Fármaco que reblandece la materia fecal y facilita su expulsión:a) senosidosb) loperamidac) aceite de ricinod) sucralfato

267.El ciego se relaciona hacia atrás con:a) el hueso iliaco derechob) la cara posterior de la pared abdominal

anteriorc) el canal parietocolico derechod) el ángulo ileoabdominal

268.La arteria que da origen a las rectales medias, es la:a) pudendab) femoral

c) mesénterica inferiord) ilíaca interna

269.El IG se caracteriza por presentar:a) plicasb) glándulasc) apéndices epiploicosd) agregados linfáticos

270.En la pared, del canal anal, se observa:a) abundantes glándulas cimógenasb) muscular de la mucosac) cambio brusco de epitelio absortivo a

protectord) válvulas conniventes

271.Las contracciones segmentarias en el colon tienen la finalidad de:a) avanzar el contenido luminal, 15 cm en

promediob) desencadenar el acto de la defecaciónc) incrementar la presión interna del colon

a valores de 150 mmHgd) mezclar y facilitar la absorción

272.La distensión del recto, provoca:a) dilatación progresiva del conducto analb) inhibición de la inervación

parasimpáticac) suspensión del reflejo de la defecaciónd) incremento e la formación de gases

273.órgano digestivo que presenta una impresión causada por el intestino grueso:a) hígadob) estómagoc) íleond) bazo

274.Relación más cercana de la porción descendente del colon:a) vesícula biliarb) glándula suprarrenal derechac) borde externo del riñón izquierdod) válvula ileocecal

275.Las glándulas colónicas se caracterizan por:a) presentar abundantes células

caliciformes

b) tener células de Paneth con mayor actividad mitótica

c) observar abundante tejido linfáticod) ser más largas que las glándulas del

recto

276.La lámina propia, de la parte terminal del recto, presenta:a) abundantes placas de tejido linfoideo b) un plexo venoso de gran tamañoc) las columnas rectalesd) la transición epitelial

277.La dilatación de las paredes del duodeno provoca, a nivel del intestino grueso:a) contracción espástica del colon

transversob) incremento en la motilidad del

sigmoidesc) relajación del ciegod) atonicidad de la válvula ileocecal

278.La flora bacteriana del IG sintetiza:a) ácido biliaresb) vitamina Dc) ácido fólicod) cimógeno colónico

279.El reflejo de la defecación inicia por:a) el aumento en la presión intraluminal en

el hemicolon izquierdob) la osmolaridad del quimoc) la distensión del recto por la materia

fecald) la relajación del esfínter anal externo

280.Se determina que la defecación es un:a) reflejo medularb) mecanismo del proceso digestivoc) evento regulado por la secretinad) proceso que requiere de la contracción

sostenida del esfínter anal interno

281.Factor anatómico determinante de la continencia rectal:a) la presencia de los esfínteresb) el músculo isquiopúbicoc) la angulación rectoanald) la flexuosidad del recto

282.Durante la defecación se observa:

a) la disminución de la presión de la presión intraabdominal

b) la elevación de la cúpula diafrágmaticac) la contracción sostenida del piso pélvicod) el cierre de la glotis

283.El ángulo hepático del colon se relaciona hacia atrás con:a) el borde anteroinferior del hígadob) el polo inferior del riñón derechoc) el cuello de la vesícula biliard) la cara posterior de la pared abdominal

ant.

284.Los apéndices epiploicos contienen:a) plexos venososb) nódulos linfáticosc) glándulas colónicasd) grasa

285.La inervación simpática, en el esfínter anal interno, se caracteriza por:a) provocar el reflejo gastrocolicob) desencadenar la distensión del rectoc) ser excitadorad) inhibir las válvulas rectales

286.Los microorganismos entéricos sintetizan:a) retinolb) colecalciferolc) menaquinonad) ácido ascórbico

HÍGADO

287.Lóbulo hepático localizado entre la fosa cística y el ligamento redondo:a) derechob) cuadradoc) izquierdod) caudado

288.Las células de Kuffer se localizan en:a) el espacio portalb) las paredes del sinusoide hepáticoc) las trabéculasd) el colangiolo

289.Producto de la degradación de la acetilcoA.a) bióxido de carbono

b) piruvatoc) oxalacetatod) alfa cetoglutarto

290.El producto de la desaminación para su eliminación se debe convertir en:a) aspartato aminotransferasab) oxatacetatoc) cuerpos cetonicosd) urea

291.Los ácidos grasos para ingresar al ciclo del ácido cítrico se degradan a.a) oxalacetatob) acetil coAc) acetoacetatod) beta hidroxibutirato

292.Lipoproteina con la mayor concentración de triglicéridos:a) quilomicronb) de muy baja densidadc) baja densidadd) alta densidad

293.El colesterol es precursor de:a) las hormonas tiroideasb) las enzimas lipoliticasc) la uread) los ácidos biliares

294.Ácido biliar primario:a) glucocalicob) litocólicoc) cólicod) desoxicólico

295.Principal pigmento biliar:a) colesterolb) bilirrubinac) sales biliaresd) lecitina

296.Proteína plasmática que participa en los mecanismo de coagulación sanguínea:a) tromboplastinab) calicreinac) fibrinógenod) factor estabilizador de la fibrina

297.La oxidación de alcohol etílico produce:

a) energía (conservada en forma de ATP)b) grupos aminoc) oxalacetato en forma directad) inhibición de la actividad de la insulina}

298.Formación peritoneal que divide la cara:a) ligamento falciformeb) omento hepatogastricoc) mesogastrio dorsald) receso hepato anterior

299.En el hígado a nivel histológico, en el espacio portal se localiza:a) conducto hepático derechob) colangioloc) vena centrolobulillard) arteriola hepática

300.La formación de urea es un ejemplo de.a) desintoxicaciónb) detoxificaciónc) glucoronidaciónd) metilización

301.Los cuerpos cetonico tienen como destino:a) alcalinizar la sangreb) coadyuvar la lipogenesisc) alimentar el ciclo de Krebsd) regular el metabolismo de los

carbohidratos

302.La bilirrubina conjugada (directa) tiene la característica de ser.a) colereticob) liposolublec) hidrosolubled) transportadora de albúmina

303.Hormona que favorece la captación de glucosa y es lipogenica:a) tiroxinab) catecolaminasc) glucagond) insulina

304.En el borde libre del ligamento hepatogastrico se localiza:a) la transcavidad de los epiplonesb) la vena cava inferiorc) la arteria mesénterica superior

d) el colédoco

305.En la cara visceral del hígado separa los lóbulos izquierdo y caudado:a) la vena cava inferiorb) el ligamento redondoc) el ligamento venosod) el ligamento falciforme

306.En los vértices del lobulillo portal se localizan:a) las venas centrolobulillaresb) los espacios portalesc) los espacios de Dissed) los lobulillos clásicos

307.De acuerdo con la teoría del acino hepático, los hepatocitos tienen mayor actividad anabolica son:a) los periportalesb) de la parte media de las trabéculasc) cercanos a las venas centrolobulillaresd) cercanos al colangiolo

308.Proceso metabólico que se define como el conjunto de reacciones enzimáticas que convierten a la glucosa en piruvato:a) glucogenolisisb) glucogenogenesisc) glucogenesisd) glucolisis

309.La urea se forma a partir de.a) acetonab) lipoproteína de baja densidadc) ornithiad) amoniaco

310.El colesterol exógeno se transporta al hepatocito con.a) las lipoproteínas de alta densidadb) los quilomicronesc) el oxalacetatod) las hormonas esteroideas

311.Enzima hepática que cataliza la reacción para convertir la bilirrubina libre en dicluronido d bilirrubina:a) hexocinasab) transaminasac) glucoroniltransferasa

d) fosfodiesterasa

312.La hipoglucemia que se puede presentar en la insuficiencia hepática se debe a:a) el incremento de los requerimientos del

organismob) la disminución en el número de

hepatocitos funcionalesc) la producción de cuerpos cetonicosd) el incremento en la sensibilidad del

organismo a la insulina

313.La encefalopatía hepática se presenta por la incapacidad del hígado de formar:a) ureab) sales biliaresc) bilirrubina conjugadad) albúmina

314.La cara anterosuperolateral del hígado se relaciona con:a) el riñón derechob) el diafragmac) el estómagod) cara anterior de páncreas

315.Los macrofagos hepáticos se localizan en:a) las trabeculasb) el espacio portalc) las paredes del sinusoided) los colangiolos

316.Los ácidos biliares e conjugan con:a) el ácido glucoronicob) alanina aminotransferasac) taurinad) bilirrubina libre

317.Porteina plasmática que ejerce la presión coloidosmótica:a) beta globinab) fibrinac) fibrinógenod) albúmina

318.Hormona que promueve la glucogenolisis hepática:a) glucagonb) cortisolc) somatostatina

d) insulina

319.Lipoproteína transportadora de los triglicéridos exógenos hacia el hígado:a) de muy baja densidadb) de baja densidadc) de alta densidadd) quilomicrones

320.Organo que le produce una impresión a la cara visceral del hígado.a) corazón región ventricular izquierdab) cabeza del páncreasc) riñón derechod) bazo cara posterior

321.Ligamento que se considera el medio de fijación más importante del hígado:a) coronariob) suspensorioc) redondod) venoso

322.El esquema del lobulillo clásico presenta en los vértices:a) trabéculasb) área portalc) vena centrald) espacio sinusoidal

323.Enzima intrahepatocitaria que fosforila a la glucosa:a) hexocinasab) fosfoglucoisomerasac) glucocinasad) glucomutasa

324.Producto final de la vía glucolitica:a) piruvatob) oxalacetatoc) fosfogliceratod) ácido oxalacético

325.Los cuerpos cetonicos, en el hígado, se forman a partir de:a) colesterolb) acetil coAc) acetonad) acetoacetato

326.El colesterol endógeno, se elimina:

a) por vía del ciclo de Krebsb) con las hormonas esteroidesc) en la bilisd) al alimentar la formación de cuerpos

cetonicos

327.Para la degradación intrahepática de los aminoácidos se requiere:a) la pérdida del grupo aminob) la incorporación de amoniacoc) la hidrólisis de los enlaces disulfurod) que sean glucogenicos

328.Los ácidos biliares primarios se sintetizan a partir de:a) taurina y glicinab) colesterolc) glucoranato de bilirrubinad) aspartato amino transferasa

329.El precursor de todas las hormonas esteroideas, es el:a) colesterolb) fosfatasa alcalinac) ácido glicocólicod) oxalacetato

330.La ausencia de bilis impide la absorción de:a) aminoácidos (triptofano y glicina)b) factor intrínsecoc) aminopectinad) vitamina K

331.Sustancia que se encuentra aumentada en su concentración sérica, en la insuficiencia hepática:a) aspartato aminotransferasab) amilasa pancreáticac) albúminad) ácido glucoronico

332.La disminución acentuada, en la síntesis de albúmina provoca:a) alteraciones en la coagulaciónb) aumento en la síntesis de globinac) disminución en la presión oncótica del

plasmad) retención de hormonas esteroides

333.La encefalopatía hepática se debe al incremento en la sangre de:a) amoniacob) ureac) glucoronato de bilirrubinad) beta hidroxibutirico

334.Los ácidos biliares primarios se convierten en secundarios por la:a) biotransformación hepáticab) acción de la flora intestinalc) concentración elevada de colesterold) circulación enterohepática

335.Estructura que sirve de límite entre los lóbulos caudado y derecho:a) el hilio hepáticob) la vesícula biliarc) la vena cava inferiord) el ligamento venoso336.La sangre venosa hepática, drena directamente a:a) portab) mesénterica superiorc) esplécnicad) cava inferior

337.En los vértices del lobulillo clásico se localiza:a) la vena centrolobulillarb) la vena hepáticac) el espacio perisinusoidald) el espacio portal

338.Célula que tiene una orientación hacia el espacio perisinusoidal:a) lipocito b) endotelial c) de Kupfferd) portal

339.La conversión de u aminoácido a cetoácido, se lleva a cabo por medio de la reacción, denominada:a) transaminaciónb) conjugaciónc) aminaciónd) ionización

340.Producto final de la desaminación oxidativa:

a) ureab) ácido úricoc) amoniacod) creatinina

341.Los ácidos grasos para ingresar al ciclo del ácido citrico, deben ser degradados a:a) acetil coAb) manitolc) ácido esteáricod) amonio

342.Lipoproteina con mayor concentración de proteína:a) quilomicronb) de muy baja densidadc) baja densidadd) alta densidad

343.El colesterol exógeno es transportado al hígado por:a) la albúminab) los ácidos biliares secundariosc) los quilomicronesd) las hormonas esteroideas

344.En el espacio portal se localiza:a) el sinusoideb) el espacio de Dissec) la arteriola hepáticad) la vena centrolobulillar

345.Sustrato de la glucoroniltrnasferasa:a) acetil coAb) bilirrubina librec) ácido quenodesoxicolicod) grupo amino

346.En la glucolisis anaerobia, el piruvato, para ingresar al ciclo tricarboxilico, se debe convertir a:a) lactatob) acetil coAc) ácido cítricod) oxalacetato

347.En la cetogénesis el beta cetoácido se convierte en:a) butaratob) acetil coAc) acetona

d) aspartato

348.El amoniaco para eliminarse del organismo se debe convertir en:a) ureab) aspartato aminotransferasac) creatininad) ácido úrico

GENERALIDADES1.El apéndice se desarrolla a partir:e) Somatopleuraf) Septum primog) Intestino medioh) Omento mayor

2. Formación peritoneal que fija una víscera a la pared abdominal posterior:e) Omentof) Mesog) Ligamentoh) Fondo de saco

3. Estructura intarperitoneal, inframesocolica, con meso, irrigada por la mesenterica inf.:e) Ciego

f) Válvula ileocecalg) Sigmoidesh) Recto

4. La mitad inferior de la cabeza del páncreas, se proyectan en:e) Hipocondrio derechof) Epigastriog) Mesogastrioh) Hipogastrio

5. Estructura del sistema linfático, que inicia a nivel de la segunda o tercera vértebras lumbares:e) Tronco mesentericof) Ganglio preaorticog) Cadena intestinalh) Conducto torácico

6. El músculo liso, en el sistema digestivo se identifica, a partir de:e) La bocaf) La faringeg) Esófagoh) Estómago

7. La lengua, los músculos maseteros y pterigoideos participan en el momento:e) masticaciónf) deglucióng) degradaciónh) digestión

8. La función homeostática de aporte finaliza en la:e) digestiónf) absorcióng) asimilaciónh) utilización

9. Mecanismo relacionado con la digestión:e) secreción enzimáticaf) procesos endocitarios

g) liberación de cimogenosh) degradación química

10. La flora residente intestinal, cumple la función de:e) evitar la proliferación de

microorganismo patógenosf) acelerar la asimilación de los

nutrimentosg) activar los cimógenos

intestinalesh) retardar el momento de

eliminación

11. órgano que es irrigado por el tronco celiaco y mesenterica superior, además es por completo retroperitoneal:e) duodenof) páncreasg) apéndiceh) colon ascendente

12. La digestión y absorción tienen como sustrato histológico:e) epiteliof) lamina propiag) submucosah) serosa

13. Ultima acción enzimática a la que se somete un alimento:e) masticaciónf) digestióng) absorciónh) catabolismo

14. El plexo de Meissner(sensitivo) inicia a partir de:e) faringef) esófagog) estomagoh) intestino delgado

14. El tubo digestivo tiene la función:

e) regular el estado nutricional del organismo

f) ser el principal mecanismo de defensa del organismo

g) aportar nutrimentos al organismo

h) ser un reservorio natural de nutrimentos

15. Momento del proceso digestivo relacionado con la incorporación de nutrimentos al organismo:e) masticaciónf) deglucióng) digestiónh) absorción16. Segmento del tubo digestivo, que es irrigado por completo por a mesenterica inferior:e) duodenof) ciegog) colon transversoh) colon descendente

17. El plexo mesenterico se localiza en:e) lamina propiaf) submucosag) muscularh) serosa

18.- Segemto del tubo digestivo que deriva del iontestino primitivo anterior porción cefalica:

a) Faringeb) Duodeno c) Yeyunod) Colon ascendente.

BOCA.

01.- El paladar óseo esta formado en parte por:a) La lamina horizontal de la

mandíbula.b) La base del etmoides.

c) Los procesos maxilares.d) Las apófisis del esfenoides.

02.- El paladar blando se inserta en:a) El borde posterior del

paladar óseo.b) Los bordes laterales de los

pilares anteriores.c) Los bordes laterales de la

lengua.d) El istmo de las fauces.

03.- Músculo que forma parte del piso de la boca:a) Pterigoideo.b) Masetero.c) Tirohioideo.d) Milohiodeo.

04.- Arterias principales de los labios:a) Maxilar y suborbitaria.b) Coronarias labiales y

submentoneanas.c) Transversa de la cara y

mentoneana.d) Temporal superficial y bucal.5.- Músculo inervado por el trígemino:a) Palatofaringeo.b) Elevador de la úvula.c) Palatogloso.d) Tensor del velo del paladar.

06.- Estructura que sirve como limite entre el cuerpo y la raíz de la lengua :a) El pliegue aritenoepiglótico.b) La inserción del músculo

palatofaringeo.c) La tonsila lingual.d) La “V “ lingual.

07.- Músculo de la región geniana:a) Canino.

b) Milohioideo.c) Digástrico.d) Buccinador.

08.- El epitelio de los carrillos se caracteriza por ser:a) Cilíndrico.b) Granuloso.c) Queratinizado.d) no queratinizado.

9.- Papila que participa en la recepción de estímulos de tacto y presión son:a) Filiforme.b) Vallada.c) Caliciforme.d) Fungiforme.

10.-Sustancia que forma la mayor parte de la dentina :a) Hidroxiapatita.b) Colágeno.c) Glucosaaminoglucanos. d) Fosfoproteínas.

11.- Sitio de drenaje de las glándulas linguales serosas ( Von Ebner ) :a) El surco terminal.b) Agujero ciego.c) Las criptas amigdalinas.d) El surco de papilas

circunvaladas.

12.- Músculo relacionado en forma directa con el conducto parotídeo :a) Temporal .b) Risorio.c) Pterigoideo.d) Masetero .

13.- Momento digestivo realizado en la boca :a) Progresión pasiva.b) Primera fase de la deglución.

c) Degradación química de los alimentos.

d) Digestión de los monosacaridos.

14.- La saliva tiene la función de:a) Secretar Ig G.b) Facilitar la articulación de la

palabra.c) Acelerar la deglución

involuntaria.d) Incrementar la digestión de

proteínas.

15.- Los carbohidratos son sometidos al mecanismo degradativo bucal de tipo:a) Microbiano.b) Mecánico.c) Químico.d) Físico.

16.- La deglución oral finaliza al:a) Distinguirse los sabores

básicos.b) Al relajarse los músculos

maseteros.c) La alcalinización del

alimento.d) Al pasar el bolo alimentario

la hendidura bucofaringea.

17.- El sabor que más incrementa la secreción salival es:a) Dulce.b) Ácido.c) Amargo. d) Salado.

18.- El pH óptimo para la acción enzimática de la alfa amilasa salival es de:a) 4.2b) 5.2c) 6.7d) 7.9

19.- La obstrucción completa , en fase aguda , de un conducto parotídeo se manifiesta por : a) Sialorrea.b) Queilosis.c) Glositisd) Edema de la glándula

correspondiente.

20.- En la cara externa de la mandíbula se observa:a) La espina de Spix o língula.b) El agujero dental.c) La línea milohioidead) El agujero mentoneano.

21.- La elevación del paladar blando , durante la deglución, se caracteriza por:a) Ser una acción directa de

los músculos extrínsecos de la lengua.

b) Ser un reflejo voluntario.c) Obstruir en forma directa los

cornetes.d) Formar la parte superior de

la hendidura bucafaringe .22.- Estructura que ocupa el piso de la boca:a) El istmo de las fauces.b) La lengua.c) El paladar blando.d) Las glándulas sublinguales.

23.- Arteria que irriga a las glándulas submandibulares:a) Lingual.b) Maxilar.c) Facial.d) Temporal superficial.

24.- La sangre proveniente de la lengua drena a:a) La facial.b) El tronco

tirolinguofaringofacial.

c) La yugular interna.d) Maxilar interna.

25.- Músculo del velo del paladar inervado por el trígemino:a) Tensor del velo del paladar.b) Elevador de la úvula.c) Palatogloso. d) Palatofaringeo.

26.- Sirven de límite entre el cuerpo y la raíz de la lengua :a) El agujero ciego y surco

terminal.b) Las papilas foliadas.c) El surco transversal y la

tonsila palatina.d) El rafe lingual y la tonsila

lingual.

27.- Músculo que acerca los pilares anteriores hacia la línea media:a) Tensor del velo del paladar.b) Elevador de la úvula.c) Palatogloso.d) Palatofaríngeo.

28.- En la boca ,el epitelio transicional se encuentra en: a) Carrillo.b) Paladar.c) Labios.d) Piso de la boca.

29.- Papilas linguales distribuidas en forma de “V”:a) Foliada.b) Circunvalada.c) Filiforme.d) Fungiforme.

30.- Estructura dental más inervada y vascularizada:

a) La pulpa.b) El paradonto.c) La dentina. d) La encia.

31.- Se relaciona ,en forma directa,con la glándula parótida :a) La vaina carotídea.b) El músculo masetero.c) El conducto auditivo interno.d) La espina de Spix.

32.- Músculo perforado por el conducto parotídeo:a) Cutáneo superficial.b) Pterigoideo externo.c) Masetero.d) Buccinador.

33- La saliva tiene como una de sus funciones:a) Diluir a los nutrimentos.b) Mantener un pH bucal

alcalino. c) Facilitar la deglución.d) Hidratar la mucosa oral.

34.- Glándula salival productora del mayor volumen de saliva, durante la fase activa:a) Sublingual.b) Parótida.c) Submandibular.d) Lingual.

35.- El alimento en la cavidad oral provoca:a) Inhibición refleja de los

músculos masticatorios.b) Se inicie de inmediato la

degradación química de las proteínas.

c) La elevación de la mandíbula.

d) Contracción sostenida de los músculos maseteros.

36.- La deglución oral se inicia como :a) Una secuencia de

contracciones del músculo liso del diafragma bucal .

b) Una acción de relajación de los músculos masticatorios.

c) Un acto de tipo voluntario.d) Un reflejo condicionado al

distinguirse los sabores de los alimentos.

37.- Estructura nerviosa , encargada de identificar los sabores a) La cripta lingual.b) El corpúsculo gustativo.c) La papila filiforme.d) El nódulo linfático.

38.- Sustrato de la alfa amilasa salival :a) Polipéptido.b) Almidón.c) Hexosa.d) Sacarosa.

39.- La obstrucción aguda completa del conducto parotídeo provoca:a) Generación de litos.b) La suspensión de la salida

de saliva parotídea.c) Ausencia de digestión de

lípidos.d) Disminución de la activación

de los músculos másticatorios.

40.- Entre el proceso coronoides y el cóndilo de la mandíbula se localiza:a) La escotadura sigmoidea.b) El ligamento

temporomandibular.c) La línea milohioidea.

d) El borde anterior del músculo masetero.

41.- Limita en forma parcial al istmo de las fauces :a) El pliegue glosoepiglótico.b) El espacio retromolar. c) La tonsila palatina.d) El velo del paladar.

42.- La arteria palatina superior es rama de la :a) Facial.b) Carótida interna.c) Faringea inferior.d) Maxilar interna.

43.- Los labios están irrigados por:a) Lingual.b) Temporal superficial.c) Maxilar interna.d) Facial.

44.- Músculo depresor de la lengua:a) Palatogloso.b) Estilogloso.c) Hiogloso.d) Geniogloso.

45.- La inervación motora de los labios esta dada por el :a) Nasomentoneano.b) Facial.c) Vago.d) Trigémino .

46.- Músculo lengual que se inserta en la cara interna del mentón:a) Condrogloso.b) Hiogloso.c) Geniogloso.d) Transverso.

47.- Aporta la inervación motora a la lengua:a) Facial.b) Trigémino.c) Vago.d) Hipogloso.

48.- El epitelio de las encias se caracteriza por ser:a) Seudoqueratinizado

( paraqueratinizado ).b) Granuloso.c) Transicional.d) No estratificado.

49.- Papila abundante en el vértice de la lengua :a) Caliciforme.b) Circunvalada.c) Foliada.d) Fungiforme.

50.- Estructura dental que carece de inervación y sensibilidad:a) Cemento.b) Pulpa.c) Esmalte.d) Dentina.

51.-La glándula submandibular se ubica en la región:a) Extrahioidea.b) Infrahioidea.c) Retrohioidea.d) Suprahioidea.

52.-Primera estructura cruzada por el conducto parotídeo:a) El Biccinador.b) El Pterigoideo externo.c) El Masetero.d) La Bola adiposa.

53.- Momento digestivo cuyo producto final es el bolo alimentario:a) Digestión.

b) Masticación.c) Degradación física.d) Salivación.

54.- Componente salival protector de la mucosa bucal :a) Secreción enzimática.b) Mucina.c) PH ácido.d) Concentración de sodio -

bicarbonato .

55.- Músculo que protruye y lateraliza la mandíbula:a) Buccinador.b) Pterigoideo externo.c) Temporal.d) Masetero.

56.-Músculo que foma el diafragma de la boca:MILOHIOIDEO.

57.- Músculo que desciende la lengua y con ello el cierre de la epiglotis :a) Hipogloso.b) Palatogloso.c) Glosofaringeo.d) Estilogloso.

58.- Factor que determina la identificación del sabor salado :a) Concentración de sodio en

los canales apicales de los botones gustativos.

b) La concentración de hidrogeniónes en la saliva.

c) La integridad de la vaina mielínica del botón gustativo.

d) A la composición química de los alimentos.

59.- La alfa amilasa salival hidroliza a:a) Uniones glucosídicas.b) Puentes beta.c) Grupos amino.d) Enlaces covalentes.

60.- El aumento en la viscosidad de la secreción salival puede favorecer:a) Obstrucción del conducto

parotídeo.b) La digestión.c) Ácidificación del bolo

alimenticio.d) Hiposecreción salival.

61. Músculos que forman el diafragma bucal:e) pterigoideos internosf) genihiodeos y vientre

anterior del digastricog) milohoideosh) geniogloso y palatogloso

62. Músculo elevador de la mandíbula:e) pterigoideo externof) maseterog) palatoglosoh) milohoideo

63. El epitelio plano estratificado se localiza en:e) los conductos de las

glándulas salivalesf) los carrillosg) la cara ventral de la lenguah) las encías

64.El hipogloso mayor aporta, a la lengua, la inervación de tipo:a)motorab) sensitivac) gustativad) propioceptiva

65. La raíz del diente esta cubierta por:e) dentinaf) esmalteg) cementoh) pulpa dentaría

66. La glándula parótida, en parte, es atravesada por:e) la carótida internaf) el conducto linfático derechog) el nervio facialh) la tonsila palatina

67. Tipo de inmunoglobulina mas abundante en la saliva:e) Af) Gg) Mh) E

68. El reflejo de la masticación se inicia por:e) el incremento en la

salivaciónf) la diferenciación de sabores

y temperaturasg) la estimulación táctil de los

alimentos en la bocah) la formación de la hendidura

bucofaringea

69. La alfa amilasa salival se caracteriza por:e) ser activada por el calciof) iniciar su acción en el

estomagog) degradar enlaces

glucosidicos 1-4h) hidrolizar los disacáridos

70. La inflamación de la glándula parótida, se acompaña siempre de:e) aumento en la velocidad de

la masticaciónf) hipersensibilidad local

g) procesos bacterianos agregados

h) reducción en la actividad de la alfa amilasa salival

71. El tipo de papilas que se distribuyen por delante siguiendo la forma del surco terminal es la:e) filiformef) caliciformeg) fungiformeh) foliada

72. El reflejo de la deglución se inicia con el:e) paso del bolo alimentario por

la hendidura bucofaringeaf) estimulo de los botones

gustativos y la compresión del alimento con el paladar duro

g) acto voluntario de impulsar el contenido en dirección de la faringe

h) proceso de fragmentación del alimento a partículas en menos de 1 min.

73. Par craneal que aporta la inervación motora a la mayoría de los músculos masticatorios:e) facialf) glosofaringeog) trigéminoh) espinal

74. La percepción del sabor dulce se realiza en la lengua a nivel de:e) la puntaf) los labiosg) parte centralh) la región de las papilas

circunvaladas

75. La alfa amilasa salival pude digerir a:e) celulosaf) pectinag) sacarosah) hemicelulosa

44. Par craneal que aporta la inervación motora a la lengua:

e) neumogastricof) hipoglosog) trigéminoh) glosofaringeo

45. La alfa amilasa salival es inactivada por:

e) la secreción hidrólatica del páncreas

f) el ácido clorhídrico del estómago

g) por la bilis hepáticah) el incremento en sangre de

gastrina

46. La hendidura bucofaringea se forma al acercarse hacia la línea media:

e) el dorso de la lengua y la úvula

f) los pilares anterioresg) el paladar blandoh) pilares anteriores y pilares

posteriores47. Forma parte del paladar

duro:e) el cuerpo del esfenoidesf) porción basilar del occipitalg) lámina horizontal del

palatinoh) proceso geni

48. Da origen a las arterias principales de los labios:

d) facial

e) mentolabialf) submental

49. Aporta sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua:

e) facialf) trigéminog) glosofaringeoh) hipogloso

50. El reflejo de la masticación inicia por la:

e) digestión de los CHf) fragmentación química de

los alimentosg) estimulación de lso

mecanorreceptores orales por los alimentos

h) formación de la hendidura bucofaringea

51. Nervio que participa tanto en la vía aferente como eferente de la deglución:

e) facialf) glosofaringeog) vagoh) trigémino

52. A cada lado, de la parte inferior del frenillo lingual, se observan:

e) las pailas parotideasf) las carúnculas sublingualesg) los procesos genih) la inserción del vientre

anterior del digastrico

53. Se encarga de la inervación, por completo del paladar blando:

e) trigéminof) glosofaringeog) vagoh) plexo faringeo

54. Límite lateral del istmo de las fauces:

e) diafragma bucalf) la hendidura bucofaringeag) músculo palatoglosoh) surco terminal

87.El epitelio transicional de la boca se caracteriza por:e) contener abundantes

glándulas sebáceasf) ser por completo cúbico altog) presentar prequeratina

translúcidah) ser exclusivo de los carrillos

88.Forma el núcleo de las papilas linguales:e) el tejido celular subcutáneof) los botones gustativosg) la lámina propiah) submucosa89.Los impulsos aferentes de la deglución se integran a nivel de:e) corteza cerebralf) núcleo ambiguog) cuarto ventrículoh) epéndimo

90. Forma parte del paladar duro:a) El cuerpo del esfenoides.b) Porción basilar del occipital.c) Lamina horizontal del palatino.d) Proceso geni.

91. El reflejo de la masticación inicia por la:a) Digestión de los carbohidratos.b) Fragemntación quimica de los alimentos.c) Estimulación de los mecanoreceptores orales por los alimentos.d) Formación de la hendidura bucofaringea.

92. Nervio que participa tanto en la via aferente como efertente de la deglución:a) Facial.b) Glosofaringeo.c) Vagod) Trigemino.

93. La alfa amilasa salival, es inactivada por:a) la concentración de sodio en la saliva.b) El acido clorhidrico del estomago.c) Una elevación en la concentración sanguinea de secretina.d) El incremento en la secreción salival de las glandulas submndibulares.

94. Papila que forma la mayor parte de la dentina:FOSFOPROTELINAS

95. Músculo de la lengua:LONGITUDINAL SUPERIOR.

96. En la boca se identifica el epitelio plano queratinizado en:PALADAR DURO.

97. Si el conducto parotideo se obstruye por un calculo de 3 mm de dm, se produce por:DOLOR POR DISTECIÓN LOCAL DEL CONDUCTO.

98. Forma el núcleo de las pailas linguales: LA LÁMINA PROPIA.

99. Los conductos aferentes de la deglución se integran a nivel de:

NUCLEO AMBIGUO.

FARINGE Y ESOFAGO.1. La deglución es un reflejo que se realiza con frecuencia diaria de:a) 3 durante el sueño.b) 100 en 24 horas.c) 50 con comidas y bebidas.d) 300 entre comidas.

2. El reflejo de la deglución incluye en su vía aferente, fibras nerviosas del:a) Plexo mienterico.b) Glosofaringeo.c) Espinal.d) Facial.

3. En la faringe , durante la deglución ocurre:a) Descenso del hioides.b) Apertura de las coanas.c) Descenso de la faringe.d) Aproximación de las cuerda

vocales.

4. En la Deglución faringea el cierre hermético lo realiza el paladar blando y:a) La base de la lengua.b) Reborde anular faringeo.c) Pilares palatofaringeos.d) Reborde tubario. 5. Durante la deglución faringea el músculo que abate la epiglotis es el:a) Geniogloso.b) Hiogloso.c) Constrictor inferior de la

faringe.d) Faringogloso.

6. El bolo en el esófago avanza a una velocidad en centímetros por

segundo, estando el sujeto de pie, de;a) 1b) 4c) 8d) 12

7. El esfínter esofágico inferior evita el reflujo al :a) Aumentar el tono del

esfínter anatómico.b) Contraer el músculo de

Treizt.c) Abrir el ángulo

gastroesofágico.d) Contrarse por acción de la

acción de la gastrina.

8. En el esófago la inervación parasimpática produce:a) Transmisión del dolor .b) Aumento de la secreción.c) Disminución de la peristalsis.d) Aumento del tono muscular.

9. El esófago en su porción abdominal presenta una zona desprovista de peritoneo , ubicada en la cara :a) Anterior.b) Posterior.c) lateral izquierda.e) lateral derecha.

10. El reflejo de la deglución se integra en el núcleo:a) Rojo.b) Del fascículo solitario.c) Olivar lateral.d) Reticular lateral.

11. Cuando el bolo alimentario pasa el esfínter esofágico superior ocurre:a) Incremento en la presión

intratorácica.

b) Dilatación de 6 cm aproximadamente en el cardias.

c) Cierre del propio esfínter esofágico superior.

d) Aparición de ondas terciarias.

12.- Durante la deglución faríngea se presenta:a) Aproximación de las cuerdas

vocales.b) Descenso del hioides.c) Apertura de las coanas.d) Descenso de la laringe.

13.- Relación anterior de la porción superior de la faringe:a) El septum basilar.b) La espina nasal posterior.c) El istmo de las fauces.d) La cara posterior del paladar

blando.

14.- Evento que determina la elevación del paladar duro durante de deglución faríngea:a) Contracción del constrictor

superior.b) Deglución voluntaria.c) Elevación de la faringe.d) Disminución de la longitud

de la laringofaringe.

15.- Principal arteria que irriga la faringe :a) Carótida interna.b) Yugular externa.c) Faringea ascendente.d) Tiroidea inferior.

16.- Aporta la inervación sensitiva general de la faringe:a) Espinal.

b) Glosofaríngeo.c) Trígemino.d) Vago.

17.- Tipo de epitelio que se observa en la parte media de la faringe:a) Plano con células

caliciformes.b) Cílíndrico simple como

microvellosidades.c) Plano estratificado no

queratinizado.d) Cúbico queratinizado.

18.- En la lámina propia , faringea , se encuentran:a) Abundantes nódulos

linfáticos aislados.b) Pequeños grupos de

glándulas mucosas.c) Gran cantidad de tejido

fibroso.d) Tejido conectivo laxo con

fibras musculares esqueléticas.

19.- Durante la deglución faringea se presenta:a) El descenso del velo del

paladar.b) La separación de los pilares

posteriores.c) El descenso de la glotis.d) La inhibición del centro

respiratorio.

20.- La elevación de la laringe durante la deglución faringea provoca:a) La relajación del esfínter

faringoesofágico.b) La separación de las cuerdas

vocales.c) El incremento en la tonicidad

de los músculos extrínsecos de la faringe.

d) La inhibición refleja de la hematosis.

21.- Conduce los impulsos sensitivos desde la faringe hasta el centro de la deglución:a) Vago.b) Glosofaríngeo.c) Espinal.d) Facial.

22.- Relación anterior , directa , de la porción cervical esofágica :a) La bifurcación de la traquea.b) El lóbulo izquierdo de la

glándula tiroides.c) Las glándulas paratiroides

superiores derechas.d) El arco aórtico.

23.- El promedio de velocidad esofágica , en cm/seg. , con el que avanza el anillo de contracción :a) 1b) 2c) 4d) 8

24.- La presencia de residuos del bolo alimentario , en el esófago , genera ondas peristálticas:a) Primarias.b) Secundarias.c) Terciarias.d) Cuaternarias.

25.- El primer estrechamiento anatómico del esófago se le denomina: cricoideoa) Diafragmático.b) Cardiaco.c) Faringoesofágico.d) Bronquial.

26.- Las arterias esofágicas superiores que provienen de la:

a) Faringea ascendente.b) Tiroidea inferior.c) Laringea.d) Traqueal

27.- Los pliegues radiados del esófago se deben a :a) La mucosa.b) El número de ganglios

linfáticos.c) La submucosa.d) La distribución de las fibras

musculares de la capa muscular.

28.- Tipo de fibra muscular que se localiza en el tercio superior del esófago:a) Visceral.b) Liso.c) Estriado.d) Estriado y liso.

29.- La apertura del esfínter esofágico inferior esta regulada por:a) La presión intraluminal.b) La inervación parasimpática.c) El nivel elevado de

concentración en la sangre de la hormona gastrina.

d) La presencia de ondas peristálticas secundarias.

30.- El esfínter esofágico inferior tiene la característica de:a) Ser anatómico.b) Tener mayor cantidad de

fibras parasimpáticas.c) Evitar el reflujo del

contenido gástrico.d) Ser relajado por la gastrina.

31.- La acalasia se caracteriza por:a) Aumento en la motilidad del

esófago.b) Espasmo sostenido del

esfínter esofágico superior.c) Comprimir la aurícula

izquierda y predisponer infartos cardiácos.

d) Alteración o ausencia del plexo mientérico en la parte inferior del esófago.

33.- El limite inferior de la faringe se localiza a nivel de:a) El borde superior de la

epiglotis.b) El hueso hioides.c) El cartílago cricoides.d) La articulación claviculo-

esternal.

34.- En las paredes laterales internas, de la nasofaringe, se localiza:a) El espacio retrofaringeo.b) El rafe faringeo.c) La tonsila faringea.d) El orificio del conducto

auditivo interno.

35.- Aporta la inervación sensitiva general de la faringe: a) Trígemino.b) Glosofaringeo.c) Vago.d) Facial.

36.- Epitelio de la porción inferior de la faringe:a) Cilíndrico simple con

microvellosidades.b) Plano con células

caliciformes.c) Plano estratificado no

queratinizado.d) Cúbico ciliado.

37.- En la lámina propia de la faringe se encuentran:a) Escasos nódulos linfáticos

dispersos.b) Grupos de glándulas

mucosas.c) Gran cantidad de tejido

fibroso.d) Tejido conectivo laxo

entremezclado con fibras musculares esqueléticas.

38.- Forman la vía eferente de la deglución faringea :a) Simpático , vago y

trigémino.b) Vago, espinal y facial.c) Glosofaringeo , lingual y

simpático.d) Trigémino , glosafaringeo y

vago.

39.- El reflejo de la deglución se integra en el núcleo :a) Del fasciculo Solitario.b) <Rojo.c) Olivar lateral.d) Reticular lateral.

40.- Par craneal que conduce la sensación dolorosa es:a) Glosofaringeo.b) Vago.c) Espinal.d) Facial. 41.- Relación posterior constante de la porción cervical del esófago:a) Conducto torácico.b) Tráquea.c) Nervio recurrente.d) Carótida primitiva.

42.-Las arterias esofágicas superiores provienen de la :

a) Tiroidea inferior.b) Traqueal.c) Faringe ascendente.d) Laringea.

43.- Se presentan como respuesta a la estimulación del plexo mientérico esófagicoa) Contracciones segmentaria y

peristáltica.b) Contracciones lentas y

terciarias.c) Paristáltica y en masa.d) En masa y secundarias.

44.- La insuficiencia del esfínter esofágico inferior, provoca:a) Espasmo generalizado del

esófago.b) Aumento en el tono de los

esfínteres esofágicos.c) El paso del contenido

gástrico al esófago.d) Un incremento en la

secreción de la hormona gastrina.

45.- Tipo de fibras musculares presentes en el tercio inferior del esófago:a) Estriado y liso.b) Liso.c) Estriado.d) Visceral.

46.- Capa histológica, en el esófago, que contiene glándulas ramificadas.a) Mucosa.b) Lámina propia.c) Submucosa.d) Muscular de la mucosa.

47.- El esfínter esofágico superior se relaja cuando:a) El bolo es impulsado por el

reflejo de la deglución.

b) Es inhibido por el plexo mienterico.

c) Se abre, por acción de la gastrina.

d) Existen ondas peristálticas secundrias.

48.- Al pasar el bolo alimentario por el esfínter esofágico superior ocurre:a) La dilatación de los últimos

10 cm del esófago a nivel del cardias.

b) La aparición de las ondas terciarias.

c) El incremento en la presión intratorácica.

d) El cierre del propio esfínter esofágico superior.

49.- La ausencia de respuesta del esfínter esofágico inferior , en la acalasia se debe a:a) Mayor cantidad de neuronas

provenientes de las crestas neuronales.

b) Perdida neuronal.c) Presencia del simpático.d) Predominio en la

estimulación parasimpática.

50.-Relación anterior de la porción superior de la faringe:a) El istmo de las fauces.b) Las coanas.c) Tonsilas palatinas.d) Cara anterior del velo del

paladar.

51.- El cierre hermético de la porción superior de la faringe , lo realiza el paladar blando y :a) Pilares palatofaringeos.b) Reborde anular faringeo.c) La base de la lengua.d) Reborde tubario.

52.- Se encarga de elevar las paredes lateroposteriores de la laringofaringe y acercarlas a la hendidura faringea:a) Estilofaringeo.b) Palatofaringeo.c) Salpingofaringeo.d) Constrictor inferior.

53.- La elevación del velo del paladar durante la deglución faringea se debe a la:a) Deglución involuntaria.b) Contracción del constrictor

superior.c) Elevación del la laringe.d) Inhibición de la ventilación.

54.- La cara anterior del esófago abdominal , esta cubierta por:a) ligamento esofagogástrico.b) Pleura.c) Peritoneo.d) Omento menor.

55.- Las arterias esofágicas inferiores derivan de la ( s) :a) Aorta directamente.b) Traqueales y bronquiales.c) Gástricas izquierdas.d) Subclavia.

56.- Par craneal que forma parte de la vía eferente de la deglución esofágica:a) Facial.b) Hipogloso.c) Trigémino.d) Vago.

57.- Las glándulas esofágicas se caracterizan por:a) Tener como principal tipo

celular a la oligomucosa.

b) Estar localizadas en la submucosa en forma aislada.

c) Estar constituidas por células mioepiteliales.

d) Presentar una cápsula que las envuelven.

58.- Función general del esófago:a) Participa en la defensa por

medio de la flora residente.b) Almacenamiento hasta por 8

segundos en la porción distal.

c) Presencia de cimógenos en la secreción mucosa.

d) Evitar el reflujo.

59.- Contracción esofágica cuya función es la de progresar los residuos del bolo:a) Primaria.b) Secundaria.c) Terciaria.d) En masa.

60.- La regulación nerviosa, de la deglución faringoesofágica se realiza por :a) Los Vagos.b) Los Glosofaríngeos.c) Los Espinales y el hipogloso.d) El Facial y trigémino.

61.- El esfínter esofagico inferior evita el reflujo al:a) Contraer el músculo de

Treitz.b) Abrir el ángulo

gastroesofágico.c) Aumentar el tono del

esfínter anatómico.

d) Contraerse por acción de la gastrina.

62.- En el esófago la inervación parasimpática produce:a) Transmisión del dolor.b) Relajación del tono

muscular.c) Aumento de la secreción.d) Disminución del

peristaltismo.

63.- En la acalasia con frecuencia se presenta:a) Defecto en la relajación del

esfínter esofágico inferior.b) Atrofia congénica de la

túnica muscular lisa.c) Reflujo gastroesofágico.d) Inflamación de toda la

mucosa del esófago.

64.- En las paredes laterales internas de la nasofaringe se observan:e) las tonsilas adenoidesf) las coanasg) los espacios retrofaringeosh) los orificios de los conductos

auditivos internos

65.-La mesofaringe se proyecta en la columna vertebral cervical, a nivel de:e) 1f) 3g) 5h) 7

66.- El nervio glosofaringeo aporta a la faringe:e) la inervación sensitivaf) la regulación del esfínter

faringoesofágicog) el incremento de la

peristalsis

h) el control del orificio bucofaringeo

67. -En la lámina propia de la nasofaringe se localiza:e) el plexo sensitivof) la tonsila faringeag) la fascia faringobasilarh) el ganglio linfático faringeo

superior

68.-Músculos que al contraerse simultáneamente aumentan el diámetro transverso de la faringe:e) esternocleidomastoideosf) hioglososg) estilofaringeosh) constrictor medio

69.-Durante la deglución faringea ocurre:e) incremento de la ventilaciónf) apertura de la glotisg) permeabilidad de la

nasofaringeh) relajación del constrictor

inferior

70.-Evento que impide el paso del bolo alimentario a las vías aéreas inferiores:e) la suspensión de la

ventilaciónf) la contracción de la parte

inferior de la faringe g) la elevación de la laringeh) el relajamiento del músculo

palatofaringeo

71.-Relación posterior izquierda de la porción torácica del esófago:e) vena ácigosf) vago posteriorg) cava inferiorh) conducto torácico

72.-Estructura que provoca un estrechamiento en el esófago:e) diafragmaf) arco aórticog) ventrículo derechoh) timo

73.-Las arterias esofágicas superiores provienen de:e) carótida externaf) faringea ascendenteg) aortah) tiroidea inferior

74.-El epitelio del tercio medio del esófago es de tipo:e) cilíndrico con vellosidadesf) plano estratificadog) transicionalh) cúbico simple

75.-El tercio inferior del esófago se caracteriza por:e) presentar fibras musculares

lisasf) contener glándulas mucosasg) iniciar con poca organización

el plexo intramuralh) tener pliegues elípticos

76.-Pertenece a los mecanismos hiatales:e) el esfínter cricoesófagicof) el lóbulo izquierdo del

hígadog) la roseta del cardiash) el plexo intramural

77.-Al pasar, el bolo alimentario, el esfínter esófagico superior ocurre:e) la aparición de la ondas

peristalticas terciariasf) la estimulación local del

plexo intramural

g) la contracción enérgica del músculo liso

h) el cierre del mismo esfínter

78.-Nervio que aporta la inervación motora al nervio estilofaringeo:e) vagof) glosofaringeog) espinalh) trigémino

79.-Durante la deglución permanece abierto:e) glotisf) laringeg) istmo de las faucesh) esófago

80.-Relación anterior del esófago cervical:e) arteria carótida comúnf) tráqueag) nervio laringeo recurrenteh) conducto torácico

81.Tercio medio se caracteriza por:e) presentar un epitelio

transicionalf) contener abundantes

nódulos linfáticosg) tener fibras musculares lisas

y esqueléticash) presentar el plexo intramural

bien desarrollado

82.-Las ondas peristálticas primarias del esófago se originan:e) al pasar el bolo alimentario

la hendidura bucofaringeaf) por la contracción de los

músculos extrínsecos de la faringe

g) por debajo del esfínter esofágico superior

h) por la contracción de la musculatura mixta

83.-Toda la sangre venosa de la faringe, confluye finalmente en la vena:e) facialf) faringea ascendenteg) yugular internah) maxilar

84.-Músculo que eleva y acerca a la faringe hacia la hendidura bucofaringea:e) estilofaringeof) salpingofaringeog) palatofaringeoh) constrictor inferior

85.-Durante la deglución faringea, el siguiente músculo se contrae para aislar la porción nasofaringea:e) salpingofaringeof) palatoglosog) constrictor superiorh) elevador del velo del paladar

86.-El sitio donde inicia el plexo intramural con poca organización:e) porción cervicalf) tercio superiorg) tercio medioh) porción abdominal

87.-.En el esófago las ondas peristálticas son:e) continuación de las ondas

contráctiles faringeasf) potentes e inician en el

tercio mediog) controladas por la acción de

la gastrina aumentando su frecuencia

h) frecuentes en los ancianos y en los niños

88.-El esfínter esofágico inferior tiene como función principal la de:e) mantener abierta la unión

del esófagof) permitir con facilidad el paso

del bolo alimentariog) evitar el reflujo

gastroesofagicoh) sostener la frecuencia de los

movimientos peristálticos

89.-Músculos de la faringe que tienen forma trapezoidal:e) estilofaringeof) palatofaringeog) salpingofaringeoh) constrictor inferior

90.- Durante la deglución faringea, la elevación de la laringe permite:e) la suspensión de la

ventilaciónf) la apertura de la luz del

esófago en su parte inicialg) el descenso del hueso

hoidesh) la activación del centro de la

deglución

91.-En la acalasia se encuentra afectado o ausente:e) el peristaltismo de origen

vagalf) los receptores gastrinicos en

el esfínter esofágico inferiorg) el plexo mientericoh) los mecanismos hiatales

92.- La faringe tiene como límites anatómicos a:

e) de la apofisis basilar del occipital a la sexta o borde superior de la séptima vértebra cervical

f) del esfenoides al borde inferior del cricoides

g) de la base del cráneo al borde inferior de la primera vértebra torácica

h) del borde del velo del paladar a la glotis

93.- Músculo extrínseco de la faringe:e) palatofaringeof) constrictor superiorg) hioglosoh) esternocleidomastoideo

94.- La porción abdominal del esófago, tiene como relación anatómica anterior inmediata a:e) el conducto torácicof) las venas ácigosg) la transcavidad de los

epiplonesh) el vago izquierdo

95.- En el esófago las glándulas de la región del cardias, se localizan a nivel histológico en:e) epiteliof) lámina propiag) submucosah) muscular

96.- Porción de la faringe cuyas paredes son inmóviles:e) rinofaringef) retrofaringeg) orofaringeh) laringofaringe

97.- En la faringe, la submucosa, se encuentra desarrollada a nivel:

e) del sitio de inserción de la tonsila faringea

f) la fascia faringobasilarg) cercano al esófagoh) del espacio retrofaringeo

98.- En la fase faringea de la deglución ocurre:e) desplazamiento del velo del

paladar hacia la cavidad oralf) descenso de la laringeg) relajación del esfínter

esofágico superiorh) ensanchamiento de la

laringe

99.- .La porción abdominal del esófago se relaciona hacia la derecha en forma directa con:e) flexura cólica derechaf) lóbulo izquierdo del hígadog) hilio renal izquierdoh) polo inferior del bazo

100.-Las glándulas esofagicas del cardias se caracterizan por:e) localizarse en la lámina

propiaf) contener abundantes células

cimógenasg) tener una localización en los

extremos del órganoh) tener la misma estructura

glandular que las criptas de Lieberkunh

101.-Las ondas peristalticas secundarias se caracterizan por:e) son contracciones enérgicas

con dirección cefálicaf) presentarse por debajo de

una obstruccióng) ser mediadas por la

inervación intrínseca del tubo digestivo

h) pertenecer al reflejo de la deglución fase esofagica

102.- Relacion anterior de la porción superior de la faringe:LAS COANAS.

103.-En la fase faringea de la deglución ocurre:RELAJACIÓN DEL ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR.

104.-Relación posterior izquierda de la porción toraccica del esófago:Conducto Toracico.

105.-Estructura que provoca el estrechamiento del esófago:EL DIAFRGMA

106.-El epitelio del tercio medio del esófago es de tipo:PLANO ESTRATIFICADO.

107.- El tercio inferior del esófago se caracteriza por presentar:FIBRAS MUSCULARES LISAS

108.- El sitio donde se inicia el plexo intramural con poca organización:TERCIO MEDIO.

109.- En el esófago las ondas peristalticas son:CONTINUACIÓN DE LAS ONDAS CONTRACTILES FARINGEAS.

ESTÓMAGO

01.La cara anterior del estómago se relaciona en forma directa con:e) lóbulo derecho del hígadof) asas yeyunalesg) diafragma

h) raíz del mesocolón

02.La incisura angular se localiza en:e) el fundusf) la curvatura menorg) el antroh) el canal pilórico

03.Irriga la parte superior de la curvatura mayor:e) gástrica izquierdaf) gastroepiploica derechag) gástrica ascendenteh) gástricas cortas (vasos

cortos)

04.Tipo de célula abundante en la base de la glándula fúndica:e) mucosaf) principalg) parietalh) oxíntica

05.Las glándulas cardiales se localizan en:e) lamina propiaf) submucosag) calle gástricah) arrugas de la porción pilórica

06. Días que requiere la renovación del epitelio gástrico:e) 1-2f) 3-5g) 7-10h) 15-21

07.Componente del jugo gástrico:e) Factor intrínsecof) Gastrinag) Sodioh) Pepsinógeno08.El sustrato de la anhidrasa carbónica de la célula epitelial es el:

e) bióxido de carbonof) bicarbonatog) ácido carbónicoh) hidrogeniones

09.El factor intrínseco tiene afinidad por:e) Pepsinógeno tipo If) cianocobalaminag) IgA secretorah) Hidrogeniones

10.Factor mas importante que detiene la liberación de gastrina:e) ph menor de dosf) fenilalaninag) bicarbonatoh) sodio

11.Activador del Pepsinógeno:e) amilasa salivalf) gastrinag) factor extrínsecoh) ácido clorhídrico

12.La función de almacenamiento gástrico requiere de:e) un incremento en la

activación de los marcapasos gástricos

f) una capacidad de relajación muscular

g) la inhibición del tono muscular

h) el retardo en el vaciamiento gástrico

13.Factor que regula el vaciamiento gástrico:e) la formación del quimo

alcalinof) la estimulación de los

receptores duodenales por el ácido clorhídrico

g) el incremento en la secreción de jugo gástrico durante la fase cefálica

h) la presencia de carbohidratos completamente digeridos en estomago

14.Las contracciones peristálticas en el estómago se originan a partir:e) de la región del cardiasf) del fundusg) de la parte media del cuerpoh) de la porción pilórica

15.El reflejo enterogástrico provoca en el estómago:e) estimulación selectiva en la

secreción de bicarbonato por la célula parietal

f) incremento en la digestión y absorción proteica

g) aceleramiento en la inhibición de la amilasa

salivalh) disminución de la motilidad

gástrica

16.La mayor parte de las ulceras gástricas se localizan a nivel de:e) fundus gástricof) curvatura menorg) antro gástricoh) canal pilórico

17. Tipo de estómago clásico del adulto:e) hipertónicof) ortótonicog) hipotonicoh) atónico

18.La cara posterior del estómago se relaciona con:e) la cara visceral del hígadof) la cara posterior del

diafragmag) el riñón derechoh) el diafragma

19.Tipo de célula de la glándula gástrica que contiene gran cantidad de cimógeno:d) mucosa epitelio parietale) principalf) mucosa del cuello

20.Los receptores H2 son estimulados por la:e) noradrenalinaf) histaminag) gastrinah) acetilcolina

21.El factor intrínseco es indispensable para:e) la digestión de las vitaminas

liposolublesf) la absorción de la

cianocobalaminag) el incremento en la

asimilación del sodioh) el inicio de la circulación

enterohepática

22.Los estados emocionales como enojo, ira, a nivel gástrico provocan:e) retardo en su vaciamientof) incremento en su secrecióng) relajación de las paredesh) aumento en la frecuencia del

complejo mioelectrico migratorio

23.La alcalinización de la sangre después de una ingesta elevada de proteínas se debe a:e) el incremento en la

secreción de gastrina

f) la digestión de las proteínas con aminoácidos glucogenicos

g) el aumento en la secreción de jugo gástrico

h) la formación de película de moco

24. Por su sitio de acción la pepsina se clasifica con:e) proteasaf) hidrolasag) peptidasah) endopeptidasa

25.La presencia de la gastrina provoca:e) atrofia de la mucosa gástricaf) retardo en el vaciamiento

gástricog) aumento en la secreción del

factor intrínsecoh) dilatación del piloro

26.En el estómago la porción pilorica se divide y una de sus partes es:e) cardialf) antralg) fundicah) corporal

27.La pepsina tiene la característica de:e) actúa hidrolizando los

enlaces externos de las proteínas

f) su precursores es el Pepsinógeno y es activado por el ácido clorhídrico

g) ser una hormona que actúa sobre la motilidad intestinal

h) participa en la formación de micelas

28.La cara posterior del estómago se relaciona por completo con:e) los cartílagos costales 6 al 9f) la base del riñón derechog) la glándula suprarrenal

izquierdah) la cara posterior del

páncreas

29.El tipo de célula que predomina a nivel del cuello en la glándula gástrica es la:e) tipo Gf) principalg) oxínticah) epitelial superficial

30.Estrato histológico que en el estómago es escaso:e) submucosaf) lámina propiag) muscular oblicuah) muscular de la mucosa

31.La secreción de moco gástrico se estimula en forma directa por:e) los ácidos biliares primariosf) las prostaglandinasg) la composición química del

quimo predominantemente los carbohidratos

h) los fármacos antinflamatorios como el ácido acetilsalicilico

32.El factor intrínseco gástrico es indispensable para la:e) estimulación de la motilidad

gástricaf) regulación de la liberación

de gastrinag) activación de la lipasa

gástricah) absorción de

cianocobalamina

33.La infección por Helicobacter pylori favorece la aparición de la úlcera péptica gástrica, al producirse:e) ruptura de la barrera

mucosaf) incrementar la secreción de

ácido clorhídricog) invasión hacia el fondo de la

glándula gástricah) retardo en el vaciamiento

gástrico

34.El omeprazol inhibe en forma directa a:e) los receptores H2f) el enlace de hidrogeniones

con clorog) la liberación de gastrinah) la enzima H,K,ATP

35.El piloro tiene una proyección clínica abdominal anterior a nivel del:e) hipocondrio derechof) epigastriog) hipogastrioh) flanco izquierdo

36.La arteria gastroduodenal proviene de la:e) hepáticaf) gastroepiploica izquierdag) mesenterica superiorh) gástrica izquierda

37.Las células principales de la glándula gástrica secretan:e) mocof) factor intrínsecog) ácido clorhídricoh) Pepsinógeno

38.La gastrina tiene la acción de:e) relajar el esfínter

gastroesofagico

f) retardar el vaciamiento gástrico

g) relajar la válvula ileocecalh) disminuir la motilidad

gástrica

39.Relación anterior de la cara anterior del estómago:e) cara visceral del lóbulo

izquierdo del hígadof) cara anterior del páncreasg) transcavidad de los

epiplonesh) conducto colédoco porción

intraparietal

40.La arteria gastroepiploica derecha proviene de la:e) esplénicaf) gástrica izquierdag) gastroduodenalh) hepática izquierda

41.El estrato muscular del estómago, se caracteriza por:e) presentar una capa oblicua

externaf) entre la capa interna y la

circular se localiza el plexo mienterico

g) la capa media se encuentra mas desarrollada a nivel del esfínter pilórico

h) las fibras musculares de la capa externa tienen una disposición transversa

42.La pepsina es inactivada por:f) la concentración de

hifrogeniones del ácido clorhídrico

g) las prostaglandinas gástricash) la bilisi) la secreción hidrolatica del

páncreas

43.La gastrina estimula en forma directa a:a) la síntesis de mocob) la secreción de cimógenosc) el crecimiento de la mucosa del estómagoj) la relajación del esfínter

gastroesofagico

44.- El complejo mieloelectrico migratorio del estomago tiene la función de:a) Limpiar las paredes gástricas de residuos de bolo alimentario.b) Realizar la mezcla del bolo alimentario con jugo gástrico.c) Activar la bomba Pilarica.d) Permitirla distensión gástrica.

45.- Los receptores H2 de las células parietales son específicos para la:a) Histaminab) serotoninac) gastrinad) Acetilcolina.

46. El tipo de glandulas que se localizan a nivel del fundus y cuerpo del estomago se denominan:a) cardiacasb) piloricas.c) Astrales.d) Oxinticas.

47.- En el estomago la porción del cuerpo esta irrigada en forma directa por:a) Gástrica Izquierdab) Gastroepiploica derechac) Gástrica derechad) Vasos cortos.

48.- En la curvatura menor del estomago se localiza la siguiente estructura:

a) omento mayor.b)Arterias gastricasc) Arterias gastroepoploicas.d) Omento gastroepiploico.

49.- El estomago en su cara anterior se relaciona con:a) El hígado en su cara diafragmática.b) La cara anterior del páncreas.c) la cara anterior de la glandula suprarrenal izquierda.d) la pared abdominal anterior en su cara posterior.

50. Las glandulas gastricas de la región fundica secretan predominantemente.a) Gastrina en forma exclusiva.b) Pepsinogeno y gastrina.c) Acido clohidrico y pepesinogeno.d) Factor intrinseco y gastrina.

51.- El vaciamiento gastrico es incrementado por la sigueiente hormona.a) Gastrinab) Enterogastrona.c) Secretinad) Colecistocinina.

52. La liberación de la hormona gastrina es favorecida por:a) El nervio vago.b) El simpatico.c) La enterogastrona.d) El pH gastrico menor de 2.

53.- En el estomago el drenaje venoso de la pared superior de la curvatura mayor fluye por la vena:a) Gastrica Izquierdab) hepatica.c) GAstroepiploica izquierdad) Gástrica derecha.

54.- En el estomago el neurotransmisor de la fibras vagales que median la respuesta de relación receptiva es el:a) Péptido inhibidor gástrico.b) Acetilcolina.c) Péptido inhibidor vasoactivo.d) Epinefrina

55.- En el estomago las células parietales de la glándula gástrica son estimuladas por:a) Secretina.b) Prostaglandina.c) Gastrina.d) Enterogastrona.

56.- Parte más fija del estómago:a) Píloro.b) Unión gastroesofágica.c) Ligamento gastrohepático.d) Omento Mayor.

57.- En la unión de los dos tercios superiores con el tercio inferior de la curvatura menor , se localiza:a) El ganglio antral.b) El agujero omental.c) La escotadura angular.d) El antro pilórico.

58.- La curvatura mayor del estómago es irrigada por:a) Gastrica derecha y gastroepiploica izquierda.b) Gastroduodenal y gastrica izquierda.c) Gastroepiploicas derecha e izquierda.d) Mesenterica superior y hepática derecha.

59.- El drenaje venoso de la mitad superior de la curvatura menor del estómago , lo realiza :

a) Gastrica izquierda.b) Porta .c) Esplénica.d) Mesénterica superior.

60.- La linfa de todo el estómago converge , en primer lugar , a:a) La cisterna del quilo.b) Los ganglios preaorticos celíacos.c) El Tronco intestinal.d) El conducto linfático derecho.

61.- Forma el núcleo de las arrugas gástricas:a) Tejido linfoideo.b) Mucosa.c) Lámina propia.d) Submucosa.

62.- Tipo de célula abundante en la base de la glándula gástrica:a) Caliciforme.b) Principal.c) Parietal.d) Enterocromafín.

63.- El factor intrínseco es sintetizado por la célula:a) Mucosa del cuello.b) Oxíntica.c) Cimógena.d) Enteroendócrina.

64.- Las glándulas secretoras de la mayor cantidad de ácido clorhídrico se localizan en:a) El ángulo de his y la curvatura mayor.b) El fundus y cuerpo.c) La región antral.d) El cuerpo y antro.

65.- Estimula la fase cefálica de la secreción gástrica:a) Concentración de pepsinógeno.b) Concentración de gastrina en sangre.c) Distensión gástrica.d) Masticación.

66.- Las contracciones de la musculatura gástrica son inhibidas por:a) La acetilcolina.b) La motilina.c) El vago.d) La secretina.

67.- La regulación del vaciamiento gástrico tiene como objetivo el de:a) Ordenar la salida del quimo de acuerdo a sus características físicas.b) Acelerar los procesos absortivos en el intestino delgado.c) Permitir el tiempo necesario para neutralizar en duodeno la acidez del quimo.d) Disminuir la concentración de hidrogeniones.

68.- El parasimpático a nivel gástrico, se caracteriza por:a) Estimular el trofismo de la mucosa.b) Incrementar el tono del esfínter pilórico.c) Aportar el neurotransmisor para la síntesis de gastrina.d) Ser el medidador de la fase cefálica de la secreción de gástrina.

69.- Principal acción de la gastrina:a) Trófica de la mucosa .

b) Incrementar la actividad del músculo liso.c) Disminuir la secreción de la secreción hidrolática.d) Estimular la secreción oxíntica.

70.- estímulo que desencadena la secreción de gastrina:a) Estimulación simpática.b) Péptidos.c) Hipertonicidad.d) Concentración de ácido clorhídrico.

71.- Las prostaglandinas a nivel gástrico provocan:a) El incremento en la secreción de moco y bicarbonato.b) La inhibición de los receptores gastrínicos.c) La disminución en la liberación de hidrogeniones.d) El aumento en el vaciamiento gástrico.

72.- El dolor característico , en la enfermedad ácido péptica, se explica por:a) La hipersensibilidad del plexo mientérico.b) El incremento en la secreción de gastrina.c) La erosión superficial o profunda de la mucosa.d) La acción digestiva del ácido clohídrico.

73.- Se explica la gastritis por:a) Incremento en la secreción de jugo gástrico.b) Abuso de alimentos irritantes.c) Aumento de la permeabilidad de la barrera gástrica a los hidrogeniones.

d) Daño de la mucosa gástrica por regurgitación de sales biliares.

74.- Fármaco mucoprotector gástrico que se fija selectivamente al tejido necrótico:a) Carbonato de calcio.b) Sucralfato.c) Hidróxido de aluminio.d) Bicarbonato de sodio.

75.- Fármaco que reduce la secreción de hidrogeniónes:a) Ranitidina.a) Omeprazol.a) Sucralfato.a) Hidróxido de aluminio y magnesio.

76.- Medio de fijación mas importante del estomago:a) Continuidad con el esófago.b) Duodeno.c) Porción pilorica.d) Presión intrabdominal.

77.- El estomago al estar vació se relaciona hacia delante con:a) Colon Transverso.b) Diafragma.c) Pared abdominal anterior.d) Cara anterior del páncreas.

78.- La mitad derecha del estomago se encuentra cubierta por:a) El omento gastroesplenicob) LA escotadura angular.c) El lóbulo derecho del higado.d) El mesocolon transverso.

79.- La irrigación del fundus gastrico proviene de la:

a) Mesentérica superior.b) Esplenicac) Gastroepiploica derechad) Gástrica izquierda.

80.- La inervación parasimpatica la aporta el:

a) Vago.b) Mesenterioco superior.c) Plexo aorticod) Cadena lumbar anterior.

81. Las arrugas gastricas a nivel del cuerpo tienen una dirección:

a) Transversal.b) Verticalc) Oblicuad) Horizontal.

82.- Célula predomínate en la glándulas cardiacas:

a) Mucosab) Oxitocinac) Epiteliald) Principal.

83.- La célula parietal segrega.a) Mucinab) Ácido carbónicoc) Factor intrínsecod) Gastrina.

84.- Tipo de célula con gran actividad de la glándula gástrica:

a) Epitelial.b) Argentafinc) Mucosa del cuellod) Ciminogena.

85.- La principal función de la secreción de HCL es la de:

a) Inhibir la secreción de la amilasa salival.

b) Iniciar la digestión proteica.

c) Ejercer una acción bactericida

d) Reducir el pH del contenido gastrico.

86.- El sustrato de la anhidrasa cárbonica es el.

a) Acido clorhídrico.b) Bicarbonato.c) Acido carbonicod) Cloro.

87.- Hormona que disminuye e inhibe el vaciamiento gastrico.

a) Colecistocinina pancreocimina.

b) Motolinac) Gastrinad) Peptido gastrico

inhibidor.

88.- El factor mas importante para la secreción de pepsinogeno, en la fase cefálica es:

a) La presencia de proteínas en el interior del estomago

b) El incremento de la síntesis de HCL

c) La estimulación vagal.d) La concentración de

jugo gástrico.

89.- Se considera como un elemento esencial del jugo gástrico:

a) Factor intrinseco.b) Gastrina 34c) Ureasad) Lipasa gástrica.

90.- La acción digestiva de la tripsina termina cuando:

a) Se reducen las proteínas en el estomago.

b) Pasan tres horas de contacto con el bolo.

c) Es hidrolizadas por el HCL

d) El quimo se mezcla con el jugo pancreatico.

91.- Fármaco antagonista de los receptores H2

a) Carbonato de calciob) Sucralfatoc) Ranitidinad) Omepazol.

92.- Antiácido local que tiene como efecto producir diarrea:

a) Hidróxido de aluminio.b) Hidróxido de magnesioc) Carbonato de calciod) Bicarbonato de sodio.

93.- En la ulcera gastrica se encuentra aumentada:

a) Liberación de H+b) Tasa de secreción

gastricac) Concentración de HCL

en el jugo gastrico.d) Síntesis de pepsina.

94.- Factor que mas contribuye a la aparición de gastritis:

a) Hipersecreción de hidrogeniones.

b) Hipomotiliada gástricac) Hiposecreción de mocod) Hipersecreción de

pepsina.

95.- El estomago tiene la caracteristica de:

a) Estar cubierto en su totalidad por los arcos costales izquierdos.

b) Tener una forma de G invertida

c) Presentar un componente horizontal y uno vertical

d) Tener una proyección anatomoclinica en epigastrio y mesogastrio.

96.- En la curvatura menor, a nivel de la union de los dos tercios superiores con el borde inferior, se localiza:

a) El borde inferior del omento menor.

b) El hiato epiploico (Winslow)

c) La escotadura angular o incisura angulares.

d) El antro pilorico.

97.- El sujeto en posición supina el piloro se encuentra a nivel de la vértebra.

a) 11 toracica.b) 12 lumbarc) 1 lumbard) 3 lumbar.

98.- El estomago se encuentra mas fijo a nivel del:a) El piloro.b) La unión esofagogastrica.c) El ligamento gastrohepatico.d) El omento mayor.

99.- La incisura angular se localiza en:

a) cardiasb) antroc) la curvatita menord) LA fornix.

100.- Parte del estomago que se encuentra ocupada de aire en el sujeto en bidestación ( en condiciones normales)

a) antrob) Region fundicac) Cardiasd) Cuerpo.

101.- La sangre venosa, de la mitad superior de la curvatura menor del estomago drena dirrectamnet, hacia la vena:

a) Gástrica izquierdab) Portac) Esplenicad) Mesentérica superior.

102.- El fundus gastrico se proyecta en la pared toracica izquierda a nivel del espacio intercostal:

a) 2b) 5c) 7d) 9

103.- La presión intragastrica se modifica poco a poco a consecuencia de:

a) Reflejos inhibitorios simaticos

b) La presencia de movimientos antiperistalticos

c) La plasticidad de la capa muscular

d) La hipotonicidad de las muscularis mucosa.

104.- Enzima que se encuentra en abundancia en la célula parietal gástrica:

a) Pepsinab) Pepsinogenoc) Anhidrasa carbonicad) Gastrina.

105.- El pepsinogeno se caracteriza por:

a) Ser activado por el ácido clorhídrico del jugo gástrico.

b) Ser desactivado automáticamente por completo al descender el pH a menos 5

c) Requerir de un ph óptimo de 3.8 a 5.5

d) Ser activado por pepsina:

106.- La fase cefalica de seccecion gástrica es estimulada por la: a) Concentrción de uropepsinogeno. b) Concentración de gastrina en sangre. c) Distención gástrica d) Masticación.

107.- Las contraciones gastricas son inhibidas por:

a) Acetilcolinab) La motolinac) El vagod) La secretina.

108.- Tipo de célula que se encuentra en abundancia en las glándulas fundicas corporales:

a) Calciformesb) Principalesc) Parietalesd) Argentafines.

109. La gastrina estimula a las células:

a) Mucosa del cuellob) Oligomucosas

c) Parietalesd) Principales.-

110.- El parasimpático a nivel gástrico, se caracteriza por:

a) Incrementar el tropismo de las mucosa

b) Incrementar el tono del esfínter pilorico

c) Aportar el neurotransmisor indispensable para la función de la glándula.

d) Representar el mediador para la fase cefálica de la secreción gástrica.

111.- El ácido clorhidrico tiene la característica de:

a) Ser la única secreción bactericida eficaz del organismo.

b) Desactivar el pepsinogeno

c) Ayudar a la ruptura de los tejidos conectivo y muscular.

d) Aportar el pH optimo para la acción de la amilasa salival.

112.- Las glándulas del cardias se localizan a nivel histológico en: MUCOSA

a) El epiteliob) LA lamina Propiac) La submucosad) LA muscular.

113.- Tipo de célula gástrica encargada del factor intrinseco de Castle: PARIETALES.

a) Mucosa del cuellob) Enteroendocrina tipo Gc) Oxitocinad) Ciminogena.

114.- El fundus o fornix tiene la característica de:

a) También se le llama fondo menor

b) Tener capacidad de 500 ml aproximadamente

c) Contener glándula gástrica

d) Presentar glándulas que sintetizan gran cantidad de enzimas.

115.- El estomago vació se relaciona hacia delante con:

a) La glandula suprarrenal izquierda

b) La vesícula bilearc) El colon Transverso.d) La cabeza del páncreas.

116.- El estomago tiene como parte mas fija el:

a) Cardiasb) Cuerpoc) Fundusd) Canal pilorico.

117.- LA secrección gástrica de ácido clorhídrico esta estimulada por:

a) La hormona secretinab) Soluciones alcalinasc) Los carbohidratosd) La cefeina.

118.- El estomago tiene reacción posterior directa e el:

a) Pilar derecho del diafragma

b) Higadoc) Riñón derechod) Páncreas

119.- En el estomago la mitad inferior de la curva menor es irrigada por la arteria:

a) La gástrica derecha.b) Gastroepiplioca derechac) Gástrica izquierda.d) Gastroepipolica

izquierda.

120.- El estomago tiene como característica histológica:

a) Presentar en la lamina propia abundantes vasos linfáticos.

b) Tener un epitelio cilíndrico

c) Tener fibras musculares dispuestas en forma oblicua, circular y longitudinal.

d) Tener un engrosamiento de la capa circular a nivel del cardias.

121.- La mucosa del cuellos secreta:

a) Mucinab) Pepsinac) Secretinad) Pactor intrinseco de

castle.

122.- Oxinticas secretan:a) Mucinab) Pepsinac) Secretinad) Factor intrinseco de

castle.

123.- Las principales secretan:e) Mucinaf) Pepsinag) Secretinah) Pactor intrinseco de

castle.

124.- Las enteroendocrinas.

i) Mucinaj) Pepsinak) Secretinal) Pactor intrinseco de

castle.

125.- El parasimatico:a) Presenta un efecto trofico sobre la mucosa gástrica.

b) Mantiene cerrado el esfínter pilórico.

c) Estimula directamente las células mucosas del cuello de las glándulas gástricas.

d) Representa el mediador para la fase cefalica de la región gástrica.

126.- El simaptico.a) Presenta un efecto trofico sobre la mucosa gástrica.b) Mantiene cerrado el esfínter pilórico.c) Estimula directamente las células mucosas del cuello de las glándulas gástricas.

d) Representa el mediador para la fase cefalica de la región gástrica

127.- La gastrina.d) Presenta un efecto trofico sobre la mucosa gástrica.e) Mantiene cerrado el esfínter pilórico.f) Estimula directamente las células mucosas del cuello de las glándulas gástricas.e) Representa el mediador

para la fase cefalica de la región gástrica

128.- En el estomago anatómicamente la hormona

gastrina se produce en la región de:

a) El fundus.b) El cuerpoc) La curvatura

menord) La región

Pilorica.

129.- La escotadura angular en el estomago señala la separación del:

a) Fornix y cuerpob) Cuerpo y

curvatura mayorc) Curvatura mayor

y menord) Cuerpo y la

porción pilórica.

130.- El estomago se relaciona hacia delante cpn:

a) La raiz del mesocolon transverso

b) La cara anterior del páncreas

c) El lóbulo cuadrado del higado

d) El polo superior del riñón derecho.

131.- La arteria gástrica derecha es rama de:

a) El tronco celiaco.b) La

gastroduodenalc) LA esplenicad) Los vasos cortos.

132.- Parte anatómica del cuerpo que interviene en el almacenamiento del bolo alimenticio: ANTRO Y CUERPO-

a) Unión Gastroesofagica.

b) Fondo y Cuerpoc) Porción Pilaricad) Calle gástrica.

133.- El ácido clorhídrico se caracteriza por:

a) Romper los enlaces peptidicos de todas la proteinas.

b) Activar a la pepsina

c) Aportar el PH bajo.

d) Ser el bactericida más potente conocido.

134.- El factor intrinseco tiene la función de:

a) Absorber vitaminas hidrosolubles.

b) Se combina y protege a la vit B 12

c) Se combina con la bilis.

d) Evita la hemofilia.

135.- En la fase cefálica, la secreción gástrica es estimulada por:

a) Mecanica de distención de las paredes del organo (reflejo vago vagal).

b) Reflejo local mediado por la inervación intrinseco

c) Estimulación quimica.

d) Deglución.

137.- Se considera el estimulo mas eficaz para la liberación de gastrina.

a) Carbohidratosb) Proteinasc) Acidos grasos

libresd) Triglicéridos.

138.- En el estomago con un pH intragastrico cuantificado en 1.8 de inmediato ocurre:

a) Se suspende la liberación de gastrina.

b) Se incrementa la liberación de gastrina

c) Se disminuye la liberación de cloro

d) Se mantiene abierto el piloro para vaciar de inmediato al organo.

139.- La acción de la gastrina a nivel de intestino delgado, se caracteriza por:

a) Disminuir la motilidad

b) Incrementar la secreccipón de moco.

c) Abrir el la válvula ileocecal

d) Evitar el reflujo duodenogastrico.

140. – Las ondas peristalticas se inician en la curvatura mayor con una frecuencia, por minuto de:

a) 1b) 3c) 5d) 7

141.- Las gandulas secretoras de la mayor cantidad de ácido clorhidrico se localizan en:

a) El ángulo de his y curvatura mayor.

b) El fundus y en el cuerpo

c) La región del antro

d) El cuerpo y el antro.

142.- Las células principales se caracterizan:

a) Ser abundantes en las glándulas cardiales.

b) Constituir la mayor parte de las glándulas por debajo del cuello.

c) Tener una forma piramidal.

d) Presentar gránulos de ciminogenos.

143.- La capa interna:Esta formada por fibras oblicuas.

144.- La capa media:Mas desarrollada en la curvatura mayor y menor.

145.- Tipo de célula encargada de la síntesis del factor intrinseco:

a) Mucosa del cuello

b) Principalesc) Parietales d) Argentafines.

146.- Las células parietales y principales derivan de las células:

a) Foveolares.b) Parietalesc) Mucosa del

cuello.d) Principales.

147.- Las contraindicaciones gastricas son inhibidas por:

a) Gastrinab) Motolinac) Vagod) Secretina.

149.- El pepsinogeno se caracteriza:

a) Ser activado por la anhidraza carbónica.

b) Requerir un pH óptimo de 7

c) Digerir en forma selectiva los enlaces glucocidicos.

d) Ser en su forma activa una endopeptidasa.

150.- El drenaje venoso de la mitad inferior de la curvatura menor del estomago lo realiza:

a) Portab) Gástrica Derechac) Gastroduodenal

d) Coronaria Estomaquica.

151.- La mitad superior de la curvatura manor del estomago es irrigada por:

a) Gastroepiploica izquierda

b) Gástrica izquierda

c) Gastroepiploica derecha

d) Gástrica derecha.

152.- Las glandulas del cardias se localizan a nivel de: +

a) Epiteliob) Lamiona Propiac) Submucosad) Muscular.

153.- Las prostaglandinas a nivel gástrico provocan:

a) Disminución de la síntesis de anhidrasa carbonica

b) Aumento en la produción de miucina

c) Inhibición en la liberación

d) Estimulación en la renovación celular.

154.- La gastrina y el nervio vago ejercen la acción sobre las ondas lentas gastricas de:

a) Aumentar la presencia de las mismas

b) Disminuir el potencial de memebrana.

c) Incrementar la fuerza de contración

d) Ser los estimulos iniciales de dichas contraciones.

155.- La diferencia entre gastritis aguda y ulcera gástrica es:

a) Inflamación más localizada en el cuerpo en la primera.

b) Necrosis y digestión en la segunda

c) La localización de la ulcera en los extremos en ambas,

d) El sangrado es exclusivo de la prmera.

156.- Hormona que disminuye el vaciamiento gástrico:

a) CCCPzb) Motolinac) Gastrinad) Péptido inhibidor

gástrico.

157.- La estimulación de mecanorreceptores gastricos, genera como respuesta:

a) Aumento en la secreción de miucina

b) Atonia Gástricac) Relajación de la

pared del estomago

d) Simpática sostenida a nivel de la porción pilórica.

158.- En la úlcera gástrica el mecanismo mas frecuente:

a) Secreción aumentada de ácido

b) Reducción en la capacidad productora de moco

c) Aumentó en la secreción de pepsina

d) Atrofia de epitelio.

159.- En la ulcera gástrica se encuentra aumentada la

a) Libreracion de hidrogeniones

b) Liberación de gastrina

c) Concentración de HCL en el jugo gástrico.

d) Síntesis de pepsina.

160.- El factor mas importante para la secreción de pepsinogeno en la fase cefálica:

a) La presencia de proteinas en interior del estomago.

b) El incremento de la síntesis de HCL

c) La estimulación Vagal.

d) La concentración del jugao gástrico.

161.- El complejo mieloelectrico migratorio en el estomago tiene la función:

a) Activar a la bomba Pilarica.

b) Limpiar las paredes de todo residuo de alimento previo.

c) Liberar la secreción de gastrina 17

d) Favorecer los movimientos de mezcla.

162.- El sulfato se caracteriza:a) Absorberse en

forma total en el sitio de necrosis.

b) Ingerirse 3 horas después de los alimentos.

c) Requerir un pH ácido para activarse.

d) Ser necesario administrarse con omepazol.

163.- La gastritis atrofica crónica puede causar:

a) Anemia perniciosa.

b) Pelagrac) Escorbutod) Osteomalacia.

164.- Factor fisiopatologíco que mas contribuye a la aparición de la gastritis:

a) Hiperacidez

b) Hipomotilidad gástrica

c) Hipersecreción de moco

d) Hipersecreción de pepsina.

165.- Drenaje linfatico de todo el estomago converge directamente a:

a) Cisterna del quimo

b) Ganglios preaorticos celiacos.

c) Tronco intestinal principal

d) Conducto toráxico derecho.

166.- Las contraciones gastricas son inhibidas por:

a) La acetil colinab) La motolinac) El vagod) La secretina

(simpatico)

167.- La gastritis se explica a nivel fisiologico por:

a) Incremento de la secreción de jugo gástrico.

b) Abuso de alimetos irritantes

c) Aumento de la permeabilidad de la barrera gástrica iones hidrogeno.

d) Daño de la mucosa gástrica

por regulación de sales bileares.

168.- El dolor caracteristico, en la enfermedad ácido peptica, se explica por:

a) La hipersensibilidad del plexo mienterico.

b) El incremento en la secreción de gastrina.

c) La ereosión superficial o profunda de la mucosa

d) La acción digestiva del ácido clorhidrico.

169.- Principal acción de la gastrina:ESTIMULAR LA SECRECIÓN DE OXITOCINA

170.- Las prostaglandinas a nivel gástrico provocan:

a) Incremento en la secreción de moco y bicarbonato.

b) La inhibición de los receptores gastricos

c) La disminución en la liberación de hidrogeniones

d) El aumento del vaciamiento gástrico.

171.- Estimulo que desencadena la secreción de gastrina:

a) Estimulación simpatica

b) Peptidos

c) Hipertonicidadd) Concentración de

HCL

172.- La activación del pepsinogeno se suspende cuando el pH intragastrico supera la cuantificación de:

a) 1.8b) 3.5c) 4.7d) 6.0

173.- El mecanismo de acción de la metoclotramida es :

a) Anatagonista de la dopamina

b) Inhibidor muscaribico

c) Activador de acetilcolina

174.- La pepsina hisdroliza uniones peptidicas.LOS EXTREMOS DE LA CADENA.

175.- Entre las dos hojas peritoneales del omento gastroesplenico transcurren los vasos sanguíneos pocedentes de la arteria:ESPLENICA176.- Con respecto a la capa muscular de fibras en dirección oblñicua son las que se ubican:EN LA PARTE MAS INTERNA

177.- Las celulas parietales u oxitocinas producen:HCL Y FACTOR INTRINSECO.

178.- Arterias que irrigan el estomago:GASTROCOLICAS.

179.- El pepsinogeno es activado por la presencia de HCL

convirtiendoce en pepsina la cual es considerada una exopeptidasa: VERDADERO.

180.- La bomba Pilarica es la suma de contracciones gástricas evacuantes que se presentan con un ritmo de 3 por minuto:FALSO

181.- La inervación parasimpática del estomago corre a cargo de:VAGO Y PLEXO SOLAR

182.- El producto final de la acción de la pepsina sobre las proteínas es:PROTEOASAS Y PETONAS.

183.- El estomago esta relacionado dorsalmente excepto:LOBULO IZQUIERDO DEL HIGADO.

184.- Las células parietales se localizan en la base de las glándulas gástricas y secretan:PEPSINOGENO.

185.- Durante su paso por el estomago los carbohidratos:SON DIGERIDOS POR ALGUNOS LAPSOS DE TIEMPO POR LA AMILASA SALIVAL.

186.- El hiato de Winslow o agujero omental comunica la transcavidad de los epiplones con la cavidad peritoneal mayor:VERDADERO.

187.- Efectos de la Gastrina: FAVORECER LA MOTILIDAD GÁSTRICA, ESTIMULA LA

SECRECIÓN GÁSTRICA, INHIBE LA VALVULA ILEOCECAL, ESTIMULA EL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR.

188.- Las siguientes celulas responden a estimulos de la gastrina:PARIETALES(HCL) Y PRINCIPALES (PEPSINOGENO)

189.- Secretan pepsinogeno.CELULAS PRINCIPALES

190.- Se ubican en el antro pilorico:CELULAS PRODUCTORAS DE GASTRINA

191.- Secretan HCL:CELULAS PARIETALES.

192.- Producen moco alcalino: CELULAS CALCIFORMES.

193.- Las arrugas gastricas estan constituidas por mucosa y submucosa:VERDADERO.

194.- Son mecanismos caracteristicos del estomago:PROGRESIÓN ACTIVA, DIGESTION QUIMICA, ASIMILACIÓN DE PROTEINAS, SECRETA ENZIMAS Y HORMONAS.

195.- Se relaciona con la curvatura menor del estomago:ARTERIAS GASTRICAS IZQUIERDAS,

196.- la bomba pilórica:FAVORECE EL VACIAMIENTO GÁSTRICO.

197.- Favorece la liberación de gastrina.VAGO.

198.- El tipo de glandulas que se localizan a nivel del fundus y cuerpo del estomago:OXINTICAS.

VIAS BILIARES EXTRAHEPATICAS

1.Al coledoco se le divide en porciones, una de las siguientes es correcta:e) subduodenalf) preduodenalg) intrapancreaticah) subhiatal

2.El cuello de la vesícula biliar se relaciona directamente con:e) porción piloricaf) primera porción del duodenog) cápsula suprarrenal derechah) mesocolon transverso

03.La vesícula biliar tiene la función de:e) concentrar bicarbonatof) sintetizar sales biliaresg) absorber aguah) emulsificar micelas

04.-Las sustancias que causan contracción de la vesícula biliar se les denominan:e) colagogosf) enterogastricosg) secretoriosh) secretagogos

05-.El colédoco porción retroduodenal siempre se relaciona hacia atrás con:e) la vena porta

f) la primera porción del duodeno

g) el borde libre del omento menor

h) la arteria hepática común

06.-La vesícula biliar para que se vacíe requiere:e) inhibir su tonicidadf) que los conductos biliares

extrahepaticos estén hipertonicos

g) que la bilis este hipertonicah) de la relajación del esfínter

de Oddi

07.-El dolor en la obstrucción de las vías biliares extrahepaticas se debe a:e) la hipersecreción de moco

vesicularf) el aumento en la

concentración de la bilis vesicular

g) la distensión de las paredes en el sitio de obstrucción

h) reflejo hepato vagal

08.-.La cara superior de la vesícula biliar se relaciona con:e) diafragmaf) hígadog) cara posterior de la pared

abdominal anteriorh) colon transverso

09.-.El tipo de epitelio de la vesícula biliar es:e) cubico simplef) plano estratificadog) cilíndrico alto con

microvellosidadesh) pseudoestratificado

10.-.Las válvulas de Heister se localizan en el:e) conducto coledoco

f) esfínter de Boydeng) Conducto cístico h) Esfínter de Oddi

11.La contracción vesicular tiene la dirección en el sentido del:e) cuello al conducto císticof) conducto cístico al cuerpog) fondo al cuello vesicularh) cuerpo al fondo

12.-.Porción de la vesícula biliar más cercana al hilio hepático:e) fondof) cuerpog) cuelloh) conducto cístico

13.-.Forma el núcleo de las arrugas de la vesícula biliar:e) la serosaf) la capa oblicua muscularg) la submucosah) la mucosa

14.-.Factor determinante en el llenado de la vesícula biliar:e) la hipertonicidad de las

paredes de las vías biliares extrahepaticas

f) el cierre del esfínter de Oddig) la formación de la ampollo

de Vaterh) la colocación de las válvulas

de Boyden

15.-.El cuello de la vesícula biliar se relaciona con:e) el riñón derechof) la cabeza del páncreasg) la primera porción del

duodenoh) la pared abdominal anterior

16.-.La vesícula biliar al estar vacia presenta rugosidades

internas las cuales se deben a la capa:e) submucosaf) mucosag) muscularh) serosa

17.-.La obstrucción aguda del conducto colédoco predispone a:e) problemas de coagulación

de inmediatof) infección de la vesícula biliar

por microorganismos entericos

g) insuficiencia ecbolica pancreática

h) peritonitis local

18.-.La apertura del esfínter de Oddi se relaciona en forma directa con:e) la estimulación de las

glándulas duodenalesf) el incremento de la

viscosidad de la bilis hepática

g) la contracción simultánea de la vesícula biliar

h) la atonicidad del esfínter de Oddi

19.-La colecistocinina pancreomicina, en las vías biliares extrahepaticas provoca:e) aumento en la secreción de

moco vesicularf) relajación del esfínter de

Oddig) incremento en la tonicidad

del esfínter de Boydenh) Disminución en la

concentración de bilis vesicular

20.-El colédoco se forma por la unión de los conductos:

e) hepáticos derecho e izquierdo

f) hepático común e izquierdog) cístico y hepático derechoh) hepático común y cístico

21.-.La vesícula biliar se caracteriza por:e) tener gran cantidad de

glándulas mucosasf) carecer de submucosag) presentar hipertrofica la

muscularh) tener un epitelio cilíndrico

sin microvellosidades

22.-.El conducto colédoco porción supraduodenal tiene como relación inmediatamente a la izquierda a:e) el agujero omentalf) la vena portag) el conducto císticoh) la arteria hepática

23.-.El cuerpo de la vesícula biliar se relaciona hacia arriba con:e) el lóbulo derecho del hígadof) el ángulo cólico derechog) la glándula suprarrenal

derechah) el origen del conducto

colédoco

24.-.La estructura muscular que envuelve las porciones intraparietales de los conductos colédoco y pancreático principal es:e) esfínter de Boydenf) válvula conniventeg) esfínter de Oddih) carúncula mayor

25.-.La concentración de la bilis vesicular se debe a:

e) la velocidad de absorción de agua

f) el incremento en la concentración de las sales biliares

g) la concentración del ph superior a 9

h) el contenido de colesterol libre

26.-.Al conjunto de sustancias que provocan la liberación de colecistonina pancreomicina, se les denomina:e) colecistoquineticosf) coleréticosg) colagógosh) biliréticos

27.- El coledoco tien como relación posterior constante a:

a) La vena portab) La artetia

hepaticac) El hiato omentald) La primera

porción del duodeno

e) El lóbulo cuadrado del higado.

28.- Se encarga de irrigar, en forma disrecta a la vesícula bilear:

a) Hepatica b) Cisticac) Esplenicad) Gástrica

izquierda.

29.- El esfínter de Oddi, tiene la caracteristica de:

a) Ser un esfínter fisologico

b) Su tono lo da el plexo intramural

c) Encontrarse siempre abiert

d) Ser una hipertrofia de la circular de la muscular externa.

30.- Sobre las vias bilerares extra hepaticas es correcto:

a) El esfínter de Oddi es exclusivo para el coledoco

b) El conducto hepatico comun presenta válvulas semilunares (Hesister)

c) El conducto cistico formación parte del coledoco

d) Son totalmente intraperitoneales

31.- Los pliegues o arrugas de la vesícula biliar se deben a:

a) Mucosa b) Submucosac) Musculard) Serosa.

32.- Las válvulas espirales o de Heister, se caracterizan por:

a) Ser un plegamiento de la mucosa

b) Incluir todas las capas histologicas

c) Deberse el engrosamiento de la capa muscular.

d) Tener un núcleo de submucosa.

33.- La presencia de colesistocinina pancreocimina provoca:

a) Relajación del esfínter de Oddi

b) Estimulación del plexointramural en la vesícula biliar.

c) Incremento en la absorción en laas vias biliares extrahepática.

d) Aumento en la secreccióm de moco vesicular.

34.-La vesícula bilear absorbe:a) Colesterolb) Lectinac) bilirrubinad) Cloruro.

35.- La elevación del tono del esfínter de oddi, emtre comidas permite:

a) Elevar la producción de bilis vesicular

b) Alcalinizar la bili hepatica

c) Llenar la vesícula biliard) Facilitar el vaciamiento.

36.- La colecistocinina pancreocimina, actua en las vias biliares extrahepatyicas a nivel de:

a) El epiltelio al incrementar la reasorción de sales biliares.

b) El esfínter de Oddi al relajarlo

c) La muscular del esfínter de Borden al incremenetar el tono.

d) Relajar la muscular de la vesícula biliar.

37.- La obstrucción brusca del colédoco causa:

a) Aumento en la presión intravesicular.

b) Incapacidad para realizar absorciónm de agua

c) Aumento en la secrección de bilis vesicular

d) Relajación de la vesícula biliar.

39.- Contiene las válvulas de Heisner:CONDUCTO CISTICO.

40.- Relación de la primera porción duodenal.

a) Coledoco.b) Conducto de Wirsungc) Caruncula menord) Fondo de la vesícula

bileare) Raiz del mesocolon

transverso.

41.- Favorece el vaciamiento de la vesícula biliar principalmente:

a) Plexo de Aurebachb) Secretinac) CCKd) Gastrinae) El simpatico.

42.- Función de la vesícula biliar:a) Produce bilisb) Absorción de agua y

electrolitosc) Almacenamiento de la

bilis

d) Absorción de bilirrubinae) B y c son correctas

43.- La vesícula bilear presenta músculo liso en dirección longitudinal unicamnte:FALSO.

44.- Las válvulas de Heisner:a) Permiten el paso de la

bilis en el conducto coledoco.

b) Son pliegues semiliunares en la lauz del C. Cistico.

c) Reubican en la A. de Vatter.

d) Estan formadas por músculo circular al final del coledoco

45.- Histológicamente las vias biliares extrahepaticas presentan:

a) Epiteli cilindrico altob) Lamina propiac) Glandulas

tubuloalveolares de tipo mucoso

d) Fibras musculares lisas.e) Todo lo anterior.

46.- El esfínter de Boyden:a) Regula el drenaje del

coledocob) Regula el drenahe del

cisticoc) Regula el drenaje del

coledoco y el de Wirsung

d) Regula el drenaje de C de Santorini.

47.- Relaja el esfínter de Oddi.a) Secretinab) Enterogastrona (efecto)c) Gastrina

d) Enterocrininae) CCK.

48.- En relación a la vesícula Biliar es falso que:

a) Su descargga es intermitente.

b) Sirve como almacenamiento de la bilis

c) Absorbe agua y electrolitos

d) La estimulación vagal la contrae

e) Al concentrar la bilis absorbe bilirrubina.

49.- La vesícula biliar:a) Produce bilisb) Carece de plexo

intramuralc) Aporta enzimas para la

digestión de liupidosd) Almacena la bilis y la

concentra.e) B y d son correctas.

50.-Relación del cuello de la vesícula biliar:

a) Riñón derechob) Cabeza del páncreasc) 1 porcion del duodenod) Pared posterior

abdominale) Curvatura menor del

estomago.

51.-El vaciamiento vesicular es favorecido principalmente por estímulos vágales, siendo de poca importancia el hormonal.FALSO.

52.- Favorece el vaciamiento vesicular y la secreción ebolica del páncreas.

a) Gastrina

b) Secretinac) Enterogastronad) CCKe) B y c son correctas.

53.-Sustancia precursora de las sales biliares:

a) Colesterolb) Bilirrubinac) Tecaferol.

54.-La sustancia del coledoco en el pediculo hepatico es:

a) Atrás de la vena portab) Delante de la vena

portac) A la izquierda de la

arteria hepaticad) A la derecha de la

arteria hepatica.e) Solo b y d son

correctas.

55.- Los ácidos predominantemenete en la bilis son el cólico y desoxicólico; además en condiciones normales se conjugan con taurina para constituir ácido larrocolico:VERDADERO.

56.- Las sales biliares:a) Emulsifican las grasas.b) Facilitan la acción de la

lipasac) Favorece en la

absorción de grasasd) …… micelas con grasas

digeridas y vitaminas liposolubles

e) todo es correcto.

57.- Las sales biliares se absorben básicamente en:

a) duodenob) ileonc) colon proximal

d) yeyunoe) estomago.

58.- La arteria que irriga la vesícula biliar es periforme, presenta un fondo, cuerpo, cuello, sus funciones es ser un reservorio y productora de sales biliares:FALSO.

59.- El conducto hepático común.a) Mide aproximadamente

2.5 cm de longitudb) Se continua con el

coledococ) Desemboca en la A. de

Vatter.d) Presenta válvulas de

Hesiner.e) A y b son son correctas.

60. – La irrigación de la vesícula biliar esta proporcionada por:

a) La rama izquierda de la arteria hepatica

b) Las tras ramas del tronco celiaco

c) La rama de la arteria hepatica derecha

d) La arteria esplenica

62.- Favorece principalmente el vaciamiento vesicular:

a) Secretinab) Plexo solar o celiacoc) Plexo inramurald) CCKe) Gastrina.

63.- Las válvulas de Heister:a) Se ubican únicamente

en el conducto cistico.b) Tambien se denomina

válvulas semilunaresc) Regulan el flujo de la

bilis

d) Son repliegues de mucosa en forma de espiral en la luz del cistico.

e) Todo lo anterior es correcto.

64.- La deficiencia crónica de sales biliares predispone a padecer de:

a) Plegariab) Escorbutoc) Beriberid) Raquitismo.

65.- La vesícula biliar presenta la siguiente caracteristica:

a) Esta cubierta por completo por serosa

b) Tener un epitelio con microvellocidades

c) Estar presentes los plexos de meisner y ahuerbach

d) Tener en su lamina propia glandulas productoras de bilis.

66.- Las vías biliares presentan como esfínter anatomico exlusivo del coledoco:

a) Lesisterb) Oddic) Boryend) Vater.

67.- La hormona que estimula el estrato muscular de la vesícula biliar:

a) Secretinab) Gastrinac) Pancreatonad) Colecistocinina.

68.- El coledoco de forma por la union de los conductos:HEPATICO COMUN Y CISTICO.69.- La vesícula bilear se caracteriza por:CARECER DE SUBMUCOSA.

70.- La presencia de colecistocinina pancreocimina provoca:RELAJACIÓN DEL ESFINTER DE ODDI.

PANCREAS.01.- Principal célula del páncreas exocrino:LOS ACINOS PANCREATICOS.

02. El páncreas en su cara anterior se relaciona con:e) el nacimiento de la vena

portaf) la raíz del mesocolón

transversog) el colédoco porción

intrapancreaticah) la arteria hepática

03.Los lobulillos pancreáticos están constituidos por:e) acinos pancreáticosf) trabeculaciones

interlobulillaresg) células peracinaresh) células centroacinares

04.Una de las siguientes enzimas pertenece a la secreción ecbólica del páncreas:e) uropepsinogenof) enterocinasag) ribonucleasah) dipeptidasa

05.La lipasa pancreática hidroliza a:

e) los triglicéridosf) las micelasg) las sales biliaresh) esteres de colesterol

06.El estimulo más potente para la liberación de CCC-Pz es la presencia en la luz intestinal de:e) alfa dextrinas limitesf) peptidosg) pectinash) vitaminas liposolubles

07.La cara anterior del páncreas es cruzada por:e) la cara posterior del

duodenof) el conducto pancreático

principalg) la raíz del mesocolon

transversoh) el ligamento pancreático

esplenico

08.La activación de las enzimas proteasas y proteoliticas del páncreas, requiere de forma indispensable la presencias de la:e) calicreinaf) enteropeptidasa

(enterocinasa)g) proelastasah) uropepsinogeno

09.En la pancreatitis aguda la activación de la fosfolipasa A2 produce:e) activación del

quimotripsinogeno directamente

f) zonas hemorrágicas con estimulación de la inervación simpática

g) desactivación del factor inhibidor del tripsinogeno

h) ruptura del tejido pancreático y necrosis de la grasa adyacente.

10.En el borde inferior del páncreas, a nivel del cuello se relaciona en forma directa ,con:e) la arteria mesénterica

superiorf) el tronco celiacog) la vena portah) el colédoco

11.La arteria pancreática superior es colateral de la:e) hepáticaf) esplenicag) gástrica derechah) mesénterica superior

12.Las células centroacinares del acino pancreático, son estimuladas para que incrementen su secreción por:e) la secretinaf) la gastrinag) la CCC-Pzh) el peptido inhibidor gástrico

13.La amilasa pancreática se caracteriza por:e) tener acción oxidativaf) actuar exclusivamente sobre

el glucógenog) hidrolizar los enlaces alfa 1,4h) ser sinergista con la colipasa

14.Antiacido que en cantidades elevadas puede causar alcalosis metabólica:e) hidróxido de aluminio y

magnesiof) sucralfatog) caolín pectinah) bicarbonato de sodio

15.Entre la cara anterior del páncreas y la cara posterior del estómago vacío se encuentra:e) el hiato omentalf) la transcavidad de los

epiplonesg) el omento mayorh) el pedículo esplenico

16.En el páncreas, al conjunto de células piramidales distribuidas alrededor de una luz estrecha, se le denomina:e) acino pancreáticof) parénquima ductualg) estroma pancreáticoh) conducto intercalar

17.Enzima pancreática proteolitica con capacidad autocatalitica:e) quimiotripsinaf) carboxipeptidasag) elastasah) tripsina

18.La secretina, a nivel pancreático, provoca:e) incremento en la secreción

hidroláticaf) reducción en la actividad de

la secreción écbolicag) disminución en la

concentración de ph del jugo pancreático

h) activa la cascada proteolitica en la luz duodenal

19.- La colipasa es secretada en forma :

a) De ciminogenob) Inactivac) De complejo cálcicod) Diesterasa de lectina

20.En la pancreatitis aguda, la enzima que produce la necrosis de la grasa circundante es la:e) quimiotripsinaf) amilasa pancreáticag) lipasah) fosfolipasa A2

21.Activador de la colipasa:e) lipasaf) tripsinag) ribonucleasah) elastasa

22.Enzima pancreática proteolitica, que parte de ella se activa en forma autocalitica:e) proelastasaf) procarboxipeptidasa Ag) tripsinah) pepsinógeno

23.El jugo pancreático secretado por estimulación vagal se caracteriza por:e) ser en poca cantidad pero

rico en cimógenosf) incrementar la activación del

factor inhibidor de la tripsinag) aumentar la concentración

de calcio y bicarbonatoh) presentar mayor actividad

proteolitica y aumentar su volumen en un 70%

24.El páncreas accesorio o proceso uncinado se encuentra en relación directa con:e) la transcavidad de los

epiplonesf) el hilio esplénicog) los vasos mesentericos

superioresh) la fosa cística

25.El omento pancreáticoesplenico inicia en el páncreas a nivel de:e) cabezaf) cuellog) cuerpoh) cola

26.La cara posterior de la cabeza del páncreas se relaciona con:e) el mesocolon transversof) la raíz del mesenteriog) el colédocoh) la cara posterior del

estómago

27.Tipo de célula pancreática que presenta gránulos de cimógeno:e) centroacinaresf) alveolaresg) acinaresh) periductuales

28.Tipo de célula estimulada por la secretina:e) periacinarf) intraductualg) centroacinarh) conductual

29.La estimulación simpática, a nivel del páncreas exocrino, provoca:e) dilatación del conducto

pancreático principalf) acelera el vaciamiento

pancreáticog) suprime la secreción de jugo

pancreáticoh) reforzar el efecto vagal

30.Producto de la digestión de la alfa amilasa pancreática:e) maltosaf) sacarosag) trealosa

h) galactosa

31.Pertence al grupo de exopeptidasas:e) elastasaf) tripsinag) carboxipeptidasah) ribonucleasa

32.La cabeza del páncreas se relaciona estrechamente con el:e) bazof) estómagog) mesenterioh) conducto colédoco

33.Las células centroacinares del páncreas sintetizan:e) insulinaf) bicarbonatog) tripsinogenoh) carboxipeptidasa

34.En la pancreatitis aguda, la enzima que primero se eleva a nivel sanguíneo es la:e) tripsinaf) elastasag) amilasah) enterocinasa

35.Relación posterior de la cabeza del páncreas:e) cara posterior del estómagof) la transcavidad de los

epiplonesg) el hiato omentalh) el colédoco

36.La unidad funcional del páncreas exocrino es:e) las células interductualesf) los islotesg) los acinosh) el conducto pancreático

principal

37.Principal estimulador de la secreción hidrolática del páncreas:e) la secretinaf) el retardo en el vaciamiento

gástricog) el parasimpaticoh) la presencia de proteínas en

la luz duodenal

38.- Producto de la digestión de la amilasa pancreatica:

a) Galactosab) Maltosac) Fructosad) Sacarosa

40.- Enzima pancreatica hidrolizadota de los extremos C terminal de las proteinas:

a) Tripsinab) Elastasac) Colagenasad) Carboxipeptidasa A

41.- El páncreas tiene como relación posterior inmediata a la;

a) Vena cava inferiorb) Vena renal izquierdac) Raiz del mesocoln

transversod) Lóbulo cuadrado del

higado.

42.- En la escotadura pancreatica superior se localiza la siguiente estructura vascular.

a) Vena portab) Arteria mesenterica

superiorc) Tronco celiacod) Vena cava superior.

43.- En el páncreas los impulsos nerviosos vágales producen:

a) Liberación de secreción ductual en abundancia y en forma trofica

b) Vasoconstricción que produce aumento en las secreciones pancreaticas

c) Liberación ebolica en pequeñas cantidades

d) Contracción sostenida de los conductos interlobulares para incrementar el volumen de la secreción hidrolitica.

44.- Sustancia que evita la activación de la cascada proteolitica dentro de los conductos pancreáticos:

a) Enterocinasasb) Colecistocininasc) Inhibidor de la tripsinad) Endorfinas.

45.- La movilidad relativa de la cola del páncreas se deba a:EL OMENTO PANCREATICO ESPLENICO.

46.- La cara anterior de la cabeza, cuello y cuerpo del páncreas es cruzada por: LA RAIZ DEL MESOCOLN TRANSVERSO.

47.- La arteria pancreatico duodenal superior se origina en forma directa de la :GASTRODUODENAL.

49.- Los acinos pancreaticos estan constituidos por:PERIACINARES O PIRAMIDALES.

50.- Las celulas de los conductos excretores o ductales se caracterizan por: SECRETAR ABUNDANTE BICARBONATO.

51.- La fase cefálica de la secreción pancreatica esta regulada por:VAGO.

52.- Hormona que al estimula la secreción enzimatica del páncreas:COLECISTOCININA - PANCREOCIMINA

53.- Enzima proteolitica pancreatica:TRIPSINA

54.- Los sustratos de la lipasa pancreatica son:TRIGLICERIDOS.

INTESTINO DELGADO

01.En el intestino delgado, el duodeno finaliza a nivel de:e) L2 lado izquierdof) L3 lado derechog) L4 lado izquierdoh) L5 lado derecho

02.Las vellosidades intestinales tienen como núcleo a:e) epiteliof) lámina propiag) submucosah) muscular

03.La absorción de glucosa se relaciona con la concentración intraluminal del tubo digestivo:e) hierrof) calciog) sodio

h) potasio

04.Las micelas tienen como componentes:e) las proteínas y secreción

écbolica del páncreasf) los lípidos y sales biliaresg) ácidos grasos de cadena

cortah) disacáridos y aminoácidos

glucogenicos con sodio

05.En el ID el hierro se absorbe con mayor facilidad en forma:e) ferrosaf) férricag) micelicah) sulfato férrico

06.En el ID las contracciones segmentarias permiten el avance del quimo en promedio por minuto de:e) 1-2f) 10-20g) 25-30h) 50-100

07.La raíz del mesenterio cruza:e) el omento mayorf) el mesocolon transversog) la tercera porción del

duodenoh) la válvula ileocecal

08.La raíz del mesenterio finaliza a nivel de:e) lado izquierdo del borde

superior de L3f) el ángulo cólico derechog) de la curvatura menor del

estómagoh) de la articulación sacroiliaca

derecha

09.Las asas yeyunales se relacionan hacia delante con:

e) mesogastriof) omento gastrocólicog) pared abdominal anteriorh) hipogastrio

10.La enzima secretada por las células de Paneth, ejerce una acción:e) digestiva (exclusivamente

amilolitica)f) inmunológicag) bactericidah) neurotransmisor

11.Enzima intestinal de cuya acción se obtiene una molécula de glucosa y una de fructosa:e) maltasaf) lactasag) sacarasah) dextrinas alfa límite

12.La válvula ileocecal tiene la función principal de:e) acelerar el llenado del ciegof) retardar el vaciamiento

ileopelvicog) evitar el reflujo de la materia

fecal al intestino delgadoh) estar siempre abierta

13.Tipo de diarrea que se presenta por defecto en la digestión o absorción de un nutrimento en particular:e) osmóticaf) secretorag) mala absorciónh) inflamatoria

14.La tetraciclina tiene la característica de:e) ser bacteriostaticaf) metabolizarse el 100% en

riñóng) eliminarse totalmente por

bilis

h) ser selectiva para los enterococos

15.La primera porción del duodeno tiene como relación posterior:e) colédocof) nacimiento de la portag) vena cava inferiorh) hiato omental

16.En el ID las placas de Peyer se localizan en:e) duodeno primera porciónf) yeyunog) íleonh) en todo el ID

17.En el ID las válvulas conniventes (pliegues de Kerkring) tienen la función de:e) alcalinizar el jugo intestinalf) lentificar el avance del

quimo intraluminalg) acelerar la reesterificación

de los quilomicronesh) favorecer síntesis intestinal

de gastrina

18.Enzima responsable de la activación de la cascada pancreática proteolitica:e) sacarasaf) enterocinasag) uropepsinah) carboxilasa

19.Enzima proteolitica exopeptidasa intestinal:e) pepsinaf) tripsinag) quimiotripsinah) aminopepetidasa

20.La secretina a nivel de ID ejerce la acción de:

e) incrementar la acción enzimática

f) aumentar la producción de moco

g) relajar la válvula ileocecalh) disminuir la actividad de las

placas de Peyer

21.Fármaco que pertenece al grupo de los antiespasmodicos:e) metoclopramidaf) butilhioscinag) ranitidinah) meclicina

22.La porción descendente del duodeno termina a la altura de:e) la ampolla de Vaterf) el ángulo de Treitzg) las arcadas yeyunalesh) la cuarta vértebra lumbar

23.La raíz del mesenterio pasa por delante de:e) el mesocolon transversof) la segunda porción del

duodenog) el uréter derechoh) la vena porta

24.La tercera y cuarta porción del duodeno son irrigadas por arterias que provienen directamente de:e) el tronco celiacof) la mesénterica superiorg) la lienalh) la gastroepiploica izquierda

25.Las válvulas conniventes (pliegues de Kerkring) se observan muy desarrolladas en:e) la primera porción del

duodenof) la tercera porción del

duodenog) el yeyuno

h) la parte terminal del íleon

26.La vellosidad intestinal tiene como núcleo a:e) las prolongaciones

citoplasmáticas del enterocito

f) la lámina propiag) las válvulas conniventesh) el borde en cepillo

27.Tipo de célula intestinal que secreta lizosima:e) enterocitof) oligomucosag) indiferenciadah) Paneth

28.El transporte de sustancias por el espacio intercelular de los enterocitos, siempre es de tipo:e) activof) cootransporteg) difusión facilitadah) pasivo

29.De la hidrólisis de la sacarosa se obtienen:e) una molécula de glucosa y

dos de maltosaf) dos moléculas de glucosag) una molécula de galactosa y

una de glucosah) una molécula de glucosa y

una de fructosa

30.La estimulación parasimpatica de las glándulas de Brunner provoca:e) aumento en la secreción de

écbolico duodenalf) incremento en la absorción

de bicarbonato en íleong) secreción de moco alcalinoh) liberación de colecistocinina

pancreomicina

31.Enzima proteolitica intestinal:e) elastasaf) ribonucleasag) gelatinasah) aminopeptidasa

32.La mayoría de los aminoácidos, para ser absorbidos por la mucosa intestinal requieren de la presencia de:e) sodiof) clorog) hidrogenoh) potasio

33.Los ácidos grasos de cadena larga, en el interior del enterocito, son:e) reesterificadosf) convertidos en lipoproteínas

de alta densidadg) transformados en micelash) incorporados a los cuerpos

cetónicos de inmediato34.La absorción intestinal de calcio es facilitada por la:e) circulación enterohepáticaf) formación de micelasg) presencia de 1,25

dihidroxicolecalciferolh) absorción del factor

extrínseco

35.El hierro se absorbe con mayor facilidad en forma:e) grupo hemf) pirofosfato de hierrog) fumarato férricoh) ferrosa

36.La vitamina B12 se absorbe en forma selectiva en:e) duodenof) yeyunog) íleon

h) hemicolon derecho

37.La raíz del mesenterio cruza:e) el omento mayorf) el mesocolón transversog) la tercera porción del

duodenoh) la válvula ileocecal

38.El tronco intestinal confluye:e) los preáorticosf) los mesentericos superioresg) el tronco lumbar izquierdoh) el conducto torácico

39.La mitad inferior de las glándulas intestinales se caracteriza por presentar células:e) cilíndricas con

microvellosidadesf) en fase mitoticag) caliciformesh) de Brunner

40.Las contracciones de segmentación tienen la función de:e) incrementar la exposición

del quimo con la mucosa intestinal

f) mantener el tono en toda la longitud del intestino delgado

g) favorecer el cierre de la válvula ileocecal

h) regular la peristalsis intestinal

41.Los ácidos grasos de más de 12 átomos de carbono, en el interior del enterocito son:e) transportados hasta la

mitocondriaf) reesterificadosg) conjugados con los ácidos

biliares secundarios

h) convertidos en ácidos grasos de cadena corta

42.Enzima intestinal de cuyo sustrato se obtiene una molécula de glucosa y un de fructosa:e) maltasaf) lactasag) sucrasah) beta dextrinasa

43.La IgA secretora al unirse a un microorganismo provoca:e) un retardo en la motilidad

intestinalf) un incremento en la

secreción de IgEg) un aceleramiento en el

vaciamiento intestinalh) que el microorganismo no se

adhiera al epitelio intestinal

44.Medio de fijación de la flexura duodenoyeyu nal:e) terminación de la raíz del

mesenteriof) mesocolón transversog) músculo de Treitzh) omento menor

45.La cara anterior de la segunda porción del duodeno se caracteriza por:e) ser totalmente

intraperitonealf) estar cruzada por la raíz del

mesocolon transversog) tener como relación

constante a la derecha al colédoco

h) estar por completo cubierta por el omento menor

46.La raíz del mesenterio inicia a nivel de:e) la flexura cólica derechaf) el esfínter de Oddi

g) la segunda vértebra lumbar lado izquierdo

h) el promontorio

47.Relación posterior de las asas yeyunales:e) raíz del colon transversof) vena cava inferiorg) omento gastrocólicoh) ciego

48.Factor, más efectivo, que incrementa la superficie de absorción:e) la disposición de la serosaf) la distribución de los

esfínteres intestinalesg) la presencia de arrugas

intestinalesh) las vellosidades

49.Función principal de la secreción de las glándulas duodenales:e) proteger la mucosa

duodenalf) alcalinizar por completo al

quimog) aportar el ph óptimo para la

secreción écbolica pancreática

h) activar la cascada proteolitica

50.La función del complejo mioeléctrico migratorio, en el intestino delgado, es:e) acelerar el tránsito de quimo

intestinalf) limpiar las paredes internas

del inte4stino delgado de residuos de quimo

g) realizar en forma eficiente la mezcla del quimo con el jugo pancreático

h) permitir el avance del quimo a más de 10 centímetros de distancia

51.Enzima amilolitica secretada por el borde en cepillo:e) maltasaf) ribonucleasag) hexocinasah) glucocinasa

52.Enzima intestinal que activa los cimógenos pancreáticos:e) enterocinasaf) uropepsinag) carboxipepetidasah) aminopeptidasa

53.En el ID se encargan de sintetizar la IgA secretora:e) las aplacas de Payerf) las células de Panethg) Linfocitos y células

plasmáticash) Las células indiferenciadas

54.Los triglicéridos de cadena corta se caracterizan por:e) ser reeesterificadosf) formar los quilomicronesg) ser absorbidos por los

espacios intercelularesh) pasar a las vénulas de la

porta

55. El Na, a nivel del ID, tiene la importancia de:e) competir con el hierro para

su transportación celularf) ser absorbido, en forma

exclusiva por difusión simpleg) participar en el transporte,

hacia el enterocito, de diferentes sustancias

h) reducir la secreción de bicarbonato

56.La diarrea causada por deficiencia de lactasa se explica por:e) la retención de agua en la

luz de IDf) la irritación del borde en

cepillog) la paralización de las

microvellosidadesh) el aceleramiento en la

motilidad intestinal

57.Las arterias pancreaticoduodenales inferiores provienen de:e) gastroduodenalf) mesénterica superiorg) esplécnicah) gastroepipolica derecha

58.Formación peritoneal que finaliza a nivel de la articulación sacroliliaca derecha:e) mesocolon transversof) mesenteriog) ligamento redondoh) omento gastrocólico

59.Las vellosidades intestinales tienen la función:e) digerir los nutrimentos f) aumentar la superficie de

absorcióng) formar los quilomicronesh) retardar el avance del quimo

60.Las glándulas duodenales tienen la característica de.e) secretar cimógenosf) sintetizar IgAg) producir mucinah) liberar secretina

61.Movimiento intestinal que impulsa, en forma exclusiva, el contenido luminal:e) peristalticof) anularg) segmentario h) pendular

62.- La parte central de las vellocidades intestinales se localiza en:

a) Acumulos de linfocitos Bb) En vaso quiliferoc) Las placas de pleyerd) El plexo de meisner.

63.- Los movimientos peritalticos del intestino delgado tienen la finalidad de:

a) Acelaerar la secreción hormonal del intestino grueso.

b) Desplazar el quimo hacia el colon

c) Favorecer la acción enzimatica intestinal

d) Incrementar la secrección de jugo intestinal en un 50%

64.- La raíz del mesenterio se caracteriza por:

a) Cruzar por delante de la segunda porción del duodeno.

b) Insertarse en la cara anterior del páncreas

c) Cruzar por delante de la tercera porción del duodeno

d) Insertarse en la pared abdominal anterior.

65.- Los vasos quiliferos del intestino delgado se caracterizan por:

a) Estar en la serosa

b) Estar en la lamina propia

c) Localizarse en el epiteliod) Seguir el trayecto del

plexo mienterico.

66.- Sustancia que se encuentra en intima relación con respecto a la absorción de glucosa.

a) Sodiob) Motilidadc) Secretoriod) Inflamatorio.

67.- Los movimientos de segmentación del intestino delgado se deben a la:

a) Actividad absortiva de toda la pared intestinal

b) Lentificación del avance del contenido luminal.

c) Presencia de las plicas o válvulas conniventes.

d) Contracción de la capa circular de la mucosa externa.

68.- En la deficiencia de lactasa la alteración fisiopatologica radica en un trastorno tipo:

a) Osmoticob) Motilidadc) Secretoriod) Inflamatorio.

69.- En el intestino delgado, la porción del duodeno que es mas desplazable es:

a) Superior b) Descendentec) Transversad) Ascendente.

70.- Las válvulas semilunares tienen como función la de:

a) Favorecer la absorción selectiva de glucosa

b) Acelerar el avance del quilo

c) Aportar mayor fuerza a los movimientos segmentarios.

d) Aumentar la superfice de absorción del intestino delgado.

71.- Las glandulas duodenales son estimuladas predominatemente por:

a) El contenido alcalino del quimo

b) Plexo esplenico mayorc) Gastrinad) El reflejo

gastroduodenal mediado por el parasimpático.

72.- Disacárido cuyo sustrato se obtiene de dos moléculas de glucosa:

a) Sacarosab) Lactosac) Maltosad) Alfa dextrinas

72.- En el intestino delgado el tipo de movimiento que permite el avance en promedio de 1 cm contenido luminar es el:

a) Pendularb) Segmentarioc) Peristalticod) Reflejos migratorios

intestinales.

73.- La diarrea de tipo osmótica fisipatologiacamente se explica por:

a) La malaabsorción de nutrimentos o electrolitos

b) Induces elevados de transporte de liquido al

exterior de los entericitos

c) Defecto de la capacidad enzimatica de digerir algún alimento.

d) Incapacidad orgánica para absorber un nutrimento especifico.

74.- Enzima proteolttica secretada por el borde en cepillo:MALTASA.

75.- El ileon: ES DE MENOR CALIBRE QUE EL YEYUNO, SE PROYECTA PRINCIPALME NTE EN HIPOGASTRIO, TERMINA EN LA VALVULA ILEOCECAL, PRESENTA MAS ARCADA Y SU VASO TERMINAL ES CORTO.

76.- El núcleo de las vellosidades esta formado por: LA LÁMINA PROPIA

77.- Las placas de pleyer se localizan en:ILEON

78.- favorece el vaciamiento ileal al abrir la válvula ileocecal:GASTRINA Y CCK

79.- La caruncula mayor:SE LOCALIZA ENNLA CARA POSTEROINTERNA DE LA 2° POCIÓN DEL DUODENO

80.- Se relaciona con la porcion del duodeno:COLEDOCO, CABEZA DEL PANCREAS, HIATO DE WINSLOW, CULLO DE LA VESICULA BILIAR.

81.- Las glandulas de Burnner:

PRODUCEN MOCO, ESTAN EL DUODENO, SE UBICAN EN LA SUBMUCOSA, DRENANA HACIA LAS CRIPAS DE LIBERKUHN.

82.- Para la digestión y absorción de las grasas se reuqiere:SALES BILARES, LIPASAS, COLIPSA, FORMACIÓN DE MICELAS.

83.- Una concentración elevada de sodio en la superfice del entericito facilita la absorción de:GLUCOSA.

84.- Las arcadas yeyunoileales:SON MAS NUMEROSAS EN YEYUNO, SU VASO TERMINAL ES MAS CORTO QUE EL ILEON.

85.- La válvula ileocecal: SE UBICA EN FOSA ILEACA DERECHA, COMUNICA ILEON CON COLON, SE ABRE POR INFLUENCIA DE LA GASTRINA, SE LOCALIZA EN LA PORCIÓN TERMINAL DEL ILEON.

86.- Las siguientes enzimas son propias del intestino delgado:SACARASA, ENTEROCINASA, DIPEPTIDASA, AMINOPEPTIDASA.

87.- El contenido intestinal avanza en promedio:1 CM/MIN.

88.- El intestino delgado absorbe agua en un;80%

89.- En su camino cruza oblicuamente por delante del psoas izquierdo, columna

vertebral, aorta abdominal, 3° porción del duodeno, psoas y utero derecho:RAIZ DEL MESENTRIO.

90.- El duodeno:SU FLEXURA SUPERIOR SE RELACIONA CON EL CUELLO DE LA VESICULA, LAS GLANDULAS DE BURNNER SE LOCALIZAN EN LA SUBMIUCOSA DE LA 1° PORCIÓN PRINCIPALMENTE, LA RAIZ DEL MESENTERIO CRUZA POR DELANTE DE LA PORCIÓN DEL DUODENO.

91.- El producto final de la triacilglicerolhidrasa:MONOGLICERIDOS Y ACIDOS GRASOS LIBRES.

92.- La dextrinasa libre limite:ROMPE ENLACES ALFA 1-6 EN CARBOHIDRATOS.

93.- La carboxipeptidasa:EXOPEPTIDASA SECRETADA POR EL INTESTINO DELGADO.

94.- Para continuar con la degradación de las proteinas es necesario la presencia de enzimas que sean activadas por:ENTROCINSAS.

95.- Lipoproteína con la mayor concentración de triglicéridos:QUILOMICRON.

INTESTINO GRUESO

01.La raíz del mesocolon transverso inicia a nivel de:

e) lóbulo caudado del hígadof) la cara posterior del

páncreasg) cara anterior del riñón

derechoh) la flexura duodenal superior

02.La glándula colónica se caracteriza por:e) tener abundantes células

cilíndricas con microvellosidades

f) carecer de células de Panethg) presentar abundantes

células cimógenash) contener escasas células

caliciformes

03.Tipo de motilidad colónica que favorece la absorción del colon:e) esvásticaf) reflejo en masag) segmentariah) adinámica

04.Factor que determina la relajación del esfínter anal interno:e) la angulación recto analf) la contracción de los

músculos isquiorectalesg) el incremento en la presión

intraabdominalh) la distensión del recto

05.El tercio distal del colon transverso es inervado por el parasimpatico:e) neumogastricof) intramuralg) esplecnico mayorh) sacro

06.En el colon las tenias colonicas inician en:e) ciego

f) colon ascendenteg) íleon terminalh) recto

07.Durante el acto de la defecación se presenta el siguiente evento:e) disminución de la presión

intraabdominalf) cierre de la glotisg) vaciamiento del intestino

delgadoh) disminución de contracción

del hemicolon derecho

08.Porción del intestino grueso que es retroperitoneal.e) ciegof) apéndiceg) colon ascendenteh) recto

09.La mucosa del IG se diferencia de la de delgado por la ausencia, en la primera de:e) microvellosidadesf) criptasg) vellosidadesh) células totipotenciales o

“madre”10.Hormona gastrointestinal que inhibe en forma directa la motilidad del colon:e) colecistocininaf) gastrinag) secretinah) somatostatina

11.El dolor, el síndrome de colon irritable, después de la ingesta de alimentos, se debe a la:e) distensión del colonf) intensificación del reflejo

gastrocolicog) composición del quimoh) reacción simpática sostenida

12-.El colon presenta como porción retroperitoneal a el:e) ciegof) apéndiceg) colon ascendenteh) recto

13.El arco de Riolano se forma por la anastomosis en las arterias:e) cólica derecha y sigmoideasf) cólica media y cólica

izquierdag) mesentericas superiores y

tronco celiacoh) cólica izquierda y rectales

superiores

14.El plexo intramural finaliza a nivel de:e) el apéndicef) la unión de los dos tercios

proximales con el tercio distal de colon transverso

g) el colon sigmoidesh) la línea pectina del recto

15.En el colon, las contracciones en masa se caracterizan por:e) presentarse de 1 a 5 en 24

horasf) iniciarse en el colon

transversog) aparecer después de la

defecaciónh) ser exclusivo del ciego

16.Fármaco que reblandece la materia fecal y facilita su expulsión:e) senosidosf) loperamidag) aceite de ricinoh) sucralfato

17.El ciego se relaciona hacia atrás con:

e) el hueso iliaco derechof) la cara posterior de la pared

abdominal anteriorg) el canal parietocolico

derechoh) el ángulo ileoabdominal

18.La arteria que da origen a las rectales medias, es la:e) pudendaf) femoralg) mesénterica inferiorh) ilíaca interna

19.El IG se caracteriza por presentar:e) plicasf) glándulasg) apéndices epiploicosh) agregados linfáticos

20.En la pared, del canal anal, se observa:e) abundantes glándulas

cimógenasf) muscular de la mucosag) cambio brusco de epitelio

absortivo a protectorh) válvulas conniventes

21.Las contracciones segmentarias en el colon tienen la finalidad de:e) avanzar el contenido

luminal, 15 cm en promediof) desencadenar el acto de la

defecacióng) incrementar la presión

interna del colon a valores de 150 mmHg

h) mezclar y facilitar la absorción

22.La distensión del recto, provoca:e) dilatación progresiva del

conducto anal

f) inhibición de la inervación parasimpática

g) suspensión del reflejo de la defecación

h) incremento e la formación de gases

23.órgano digestivo que presenta una impresión causada por el intestino grueso:e) hígadof) estómagog) íleonh) bazo

24.Relación más cercana de la porción descendente del colon:e) vesícula biliarf) glándula suprarrenal

derechag) borde externo del riñón

izquierdoh) válvula ileocecal

25.Las glándulas colónicas se caracterizan por:e) presentar abundantes

células caliciformesf) tener células de Paneth con

mayor actividad mitóticag) observar abundante tejido

linfáticoh) ser más largas que las

glándulas del recto

26.La lámina propia, de la parte terminal del recto, presenta:e) abundantes placas de tejido

linfoideo f) un plexo venoso de gran

tamañog) las columnas rectalesh) la transición epitelial

27.La dilatación de las paredes del duodeno provoca, a nivel del intestino grueso:e) contracción espástica del

colon transversof) incremento en la motilidad

del sigmoidesg) relajación del ciegoh) atonicidad de la válvula

ileocecal

28.La flora bacteriana del IG sintetiza:e) ácido biliaresf) vitamina Dg) ácido fólicoh) cimógeno colónico

29.El reflejo de la defecación inicia por:e) el aumento en la presión

intraluminal en el hemicolon izquierdo

f) la osmolaridad del quimog) la distensión del recto por la

materia fecalh) la relajación del esfínter anal

externo

30.Se determina que la defecación es un:e) reflejo medularf) mecanismo del proceso

digestivog) evento regulado por la

secretinah) proceso que requiere de la

contracción sostenida del esfínter anal interno

31.Factor anatómico determinante de la continencia rectal:e) la presencia de los esfínteresf) el músculo isquiopúbicog) la angulación rectoanalh) la flexuosidad del recto

32Durante la defecación se observa:e) la disminución de la presión

de la presión intraabdominalf) la elevación de la cúpula

diafrágmaticag) la contracción sostenida del

piso pélvicoh) el cierre de la glotis

33. El ángulo hepático del colon se relaciona hacia atrás con:e) el borde anteroinferior del

hígadof) el polo inferior del riñón

derechog) el cuello de la vesícula biliarh) la cara posterior de la pared

abdominal ant.

34.Los apéndices epiploicos contienen:e) plexos venososf) nódulos linfáticosg) glándulas colónicash) grasa

35.La inervación simpática, en el esfínter anal interno, se caracteriza por:e) provocar el reflejo

gastrocolicof) desencadenar la distensión

del rectog) ser excitadorah) inhibir las válvulas rectales

36.Los microorganismos entéricos sintetizan:e) retinolf) colecalciferolg) menaquinonah) ácido ascórbico

37.- Medio de fijación del colon ileopelvico a la pared pelvica posterior:

a) La raíz de la arteria iliaca interna.

b) El mesosigmoidesc) La continuidad con el

recto.d) La articulación

sacroileaca derecha.

38.- La porción del intestino grueso con una localización retroperitoneal:

a) Colon sigmoides.b) Colon transverso.c) Colon ascendented) Recto.

39.- Capa o estrato histológico que desaparece en el recto:

a) Mucosab) Submucosac) Lamina propiad) Muscular.

40.- Los movimientos en masa en el colon son de:

a) Mezclab) Retrocesoc) 3 a 4 en 24 horasd) Patologicos siempre.

41.- En el intestino grueso la tercera porción corresponde a:

a) Colon transversob) Colon ascendete c) Colon sigmoidesd) Ciego.

42.- El intestino grueso se diferencia del intestino delgado por la presencia en el primero de:

a) Glandulas b) Celulas calciformes

c) Apendices epiploicosd) Tegido linfatico secretor

de IgG

43.- En el colon el tipo de movimientos que facilitan la absorción son:

a) Segmentariosb) Peristalticosc) Reflejos en masad) Multiunitario.

44.- Durante la defecación, la distensión del recto provoca:

a) Disminución de la presión intraabdominal

b) Relajación del esfínter anal interno

c) Hiperventilaciónd) Angulación sostenida

del canal anal.

45.- La longitud promedio del I.G se incrementa con:

a) Perdida de la vidab) Senectudc) Vida sedentariad) Dieta herbívora.

46.- Medio de fijación del ciego:a) Posición inframesocolicab) Drenaje venosoc) Ligamento anteriord) Meso.

47.- Las últimas ramas de la mesenterica inferior irrigan:

a) Ciegob) Apéndicec) Tercio distal del colon

transversod) Porción intraabdominal

del recto. Hemicolon izquierdo.

48.- Importa inervación parasimatica del hemicolon derecho.

a) Vagob) Parasimpático sacroc) Plexo hipogastricod) Plexo mesenterico

superior.

49.- Porcion retroperitonial del I.G.

a) Ascendenteb) Sigmoidesc) Transversod) Apéndice.

50.- La lamina propia del apéndice se localiza:

a) Apéndice epipliocob) Plicasc) Tejido linfoideod) Abundantes celulas de

Paneth.

51.- Tipo de célula mas abundante en el intestino grueso:

a) Calciformeb) Cilindricac) Enteroendocrinad) Indiferenciada.

52.- Las glandulas colonicas secretan_

a) Hormonas Enzimas proteoliticas

b) Mococ) Hidrogeniones libres

53.- El epitelio del intestino grueso presenta:

a) Desmosomasb) Abundantes celulas

ciminogenasc) Escaso citoplasmad) Microvellocidades.

54.- Función principal del hemicolon izquerdo:

a) Putrefacción acuosab) Absorción de aguac) Almacenamiento de

materia fecald) Síntesis de

fitomenadiona.55.- Función del colon descendnte:

a) Absorber proteinas de alto peso molecular

b) Exretar peptido inhibidor vasoactivo

c) Acelaerar la secreción de agua por el I.D

d) Almacenar la materia fecal.

56.- Los movimientos en masa tienen la función de:

a) Relajar el esfínter anal externo

b) Acelerar la absorción en hemicolón izquiero

c) Reforzar las contracciones segmentarias

d) Desplazar el contenido luminar en el intestino grueso.

57.- El reflejo de la defecación se inicia por:DISTENCIÓN DEL RECTO.

58.- El reflejo gastrocolico se inicia con:

a) El,paso del alimento del estomago al duodeno

b) La distención del estomago y duodeno

c) La relajación refleja gástrica

d) El inico de la bomba Pilarica.

59.- Incrementa la motilidad del colon:

a) Histaminab) Secretinac) Gastrinad) Péptido inhibidor

vasoactivo.

60.- La multiplicación de la flora bacteriana se favorece ante un pH de:

a) 3 a 5b) 8 a 9 c) 11 a 13d) 0.8 a 2.00

61.- La relajación del esfínter anal interno, durante la defecación se debe a:

a) Una respuesta vagalb) La distención del rectoc) La estimulación del

plexo lumbard) La rectificación del

ángulo anorectal.

62.- Deacuerdo a la presenvcia del colon irritable se pueden dividir en:

a) Espastico y diarreicob) Obstructivo y

adinamicoc) Ulceraticvo y erosivod) Oarasirario y

bacteriano.

63.- Efecto de los enemas jabonosos:

a) Estimular directamente el parasimatico del vago

b) Incrementar la absorción de agua

c) Secretar gran cantidad de cloro

d) Irritar la mucosa del colon.

63. – Laxante que contiene alcaloides empdina:

a) Salinob) Senosoidec) Aceite de ricinod) Psillium plantagó.

64.- Colon sigmoides:ES LA PORCIÓN DEL INTESTINO GRUESO DE MAYOR DIAMETRO, ES INFRAMESOCOLICO Y TIENE MESO

65.- Colon Transverso:ES INTRAPERITONEAL, TIENE MESO Y SE ORIGINA DEL INTESTINO PRIMITIVO MEDIO Y POSTERIOR.

66.- Contenido de las heces: AGUA, BATERIAS, FIBRA VEGETAL NO DIGERIBLE, MATERIA INORGANICA.

67.- El intestino grueso:EL COLON ASCENDENTE Y DESCENDENTE SON RETROPERITONEALES, SUS FIBRAS MUSCULRES LONGITUDINALES SE CONDENSAN PARA FORMAR LAS BANDALETAS O TENIA COLI, POSE ABOLLADURAS DENOMINADAS AUSTRAS, CARECE DE PLEXO INTRAMURAL.

68.- Capa histologica que desaparece en el recto:SUBMUCOSA

69.- El pigmento que le da color a las heces:ESFERCOBILINA

70.- El hemicolon derecho es drenado por la vena:

MESENTÉRICA SUPERIOR.

71.- Colon ascendente, ciego y apéndice reciben irrigación de las arterias mesentericas:SUPERIOR, CÓLICA DERCHA E IZQUI.

71.- La porción o porciones del intestino grueso que se caracteriza por la presencia de meso con:COLON TRANSVERSO, APENDICE SIGMOIDES Y CIEGO.

72.- En el intestino grueso sucede normalmente:SE ABSORBE DE 80 – 90% DE AGUA DEL QUIMO, HAY EXCRECIÓN DE POTASIO, SE ABSORBE CLORURO, SE EXCRETA BICARBONATO.

73.- El esfínter anal externo esta inervado por el nervio pudendo y además es voluntario.VERDADERO.

HIGADO.

01 lóbulo hepático localizado entre la fosa cística y el ligamento redondo:e) derechof) cuadradog) izquierdoh) caudado

02 Las células de Kuffer se localizan en:e) el espacio portalf) las paredes del sinusoide

hepáticog) las trabéculash) el colangiolo

03. Producto de la degradación de la acetilcoA.e) bióxido de carbonof) piruvatog) oxalacetatoh) alfa cetoglutarto

04.El producto de la desaminación para su eliminación se debe convertir en:e) aspartato aminotransferasaf) oxatacetatog) cuerpos cetonicosh) urea

05.Los ácidos grasos para ingresar al ciclo del ácido cítrico se degradan a.e) oxalacetatof) acetil coAg) acetoacetatoh) beta hidroxibutirato

06.Lipoproteina con la mayor concentración de triglicéridos:e) quilomicronf) de muy baja densidadg) baja densidadh) alta densidad

06.El colesterol es precursor de:e) las hormonas tiroideasf) las enzimas lipoliticasg) la ureah) los ácidos biliares

07.Ácido biliar primario:e) glucocalicof) litocólicog) cólicoh) desoxicólico

08.Principal pigmento biliar:e) colesterolf) bilirrubinag) sales biliaresh) lecitina

09.Proteína plasmática que participa en los mecanismo de coagulación sanguínea:e) tromboplastinaf) calicreinag) fibrinógenoh) factor estabilizador de la

fibrina

10.La oxidación de alcohol etílico produce:e) energía (conservada en

forma de ATP)f) grupos aminog) oxalacetato en forma directah) inhibición de la actividad de

la insulina}

11.Formación peritoneal que divide la cara:e) ligamento falciformef) omento hepatogastricog) mesogastrio dorsalh) receso hepato anterior

12.En el hígado a nivel histológico, en el espacio portal se localiza:e) conducto hepático derechof) colangiolog) vena centrolobulillarh) arteriola hepática

13 .La formación de urea es un ejemplo de.e) desintoxicaciónf) detoxificacióng) glucoronidaciónh) metilización

14.Los cuerpos cetonico tienen como destino:e) alcalinizar la sangref) coadyuvar la lipogenesisg) alimentar el ciclo de Krebs

h) regular el metabolismo de los carbohidratos

15.La bilirrubina conjugada (directa) tiene la característica de ser.e) colereticof) liposolubleg) hidrosolubleh) transportadora de albúmina

16.Hormona que favorece la captación de glucosa y es lipogenica:e) tiroxinaf) catecolaminasg) glucagonh) insulina

17.En el borde libre del ligamento hepatogastrico se localiza:e) la transcavidad de los

epiplonesf) la vena cava inferiorg) la arteria mesénterica

superiorh) el colédoco

18.En la cara visceral del hígado separa los lóbulos izquierdo y caudado:e) la vena cava inferiorf) el ligamento redondog) el ligamento venosoh) el ligamento falciforme

19.En los vértices del lobulillo portal se localizan:e) las venas centrolobulillaresf) los espacios portalesg) los espacios de Disseh) los lobulillos clásicos

20.De acuerdo con la teoría del acino hepático, los hepatocitos

tienen mayor actividad anabolica son:e) los periportalesf) de la parte media de las

trabéculasg) cercanos a las venas

centrolobulillaresh) cercanos al colangiolo

21.Proceso metabólico que se define como el conjunto de reacciones enzimáticas que convierten a la glucosa en piruvato:e) glucogenolisisf) glucogenogenesisg) glucogenesish) glucolisis

22.La urea se forma a partir de.e) acetonaf) lipoproteína de baja

densidadg) ornithiah) amoniaco

23.El colesterol exógeno se transporta al hepatocito con.e) las lipoproteínas de alta

densidadf) los quilomicronesg) el oxalacetatoh) las hormonas esteroideas

24.Enzima hepática que cataliza la reacción para convertir la bilirrubina libre en dicluronido d bilirrubina:e) hexocinasaf) transaminasag) glucoroniltransferasah) fosfodiesterasa25.La hipoglucemia que se puede presentar en la insuficiencia hepática se debe a:

e) el incremento de los requerimientos del organismo

f) la disminución en el número de hepatocitos funcionales

g) la producción de cuerpos cetonicos

h) el incremento en la sensibilidad del organismo a la insulina

27.La encefalopatía hepática se presenta por la incapacidad del hígado de formar:e) ureaf) sales biliaresg) bilirrubina conjugadah) albúmina

28.La cara anterosuperolateral del hígado se relaciona con:e) el riñón derechof) el diafragmag) el estómagoh) cara anterior de páncreas

29.Los macrofagos hepáticos se localizan en:e) las trabeculasf) el espacio portalg) las paredes del sinusoideh) los colangiolos

30.Los ácidos biliares e conjugan con:e) el ácido glucoronicof) alanina aminotransferasag) taurinah) bilirrubina libre

31.Porteina plasmática que ejerce la presión coloidosmótica:e) beta globinaf) fibrinag) fibrinógenoh) albúmina

32.Hormona que promueve la glucogenolisis hepática:e) glucagonf) cortisolg) somatostatinah) insulina

33.Lipoproteína transportadora de los triglicéridos exógenos hacia el hígado:e) de muy baja densidadf) de baja densidadg) de alta densidadh) quilomicrones

34.Organo que le produce una impresión a la cara visceral del hígado.e) corazón región ventricular

izquierdaf) cabeza del páncreasg) riñón derechoh) bazo cara posterior

35.Ligamento que se considera el medio de fijación más importante del hígado:e) coronariof) suspensoriog) redondoh) venoso

36.El esquema del lobulillo clásico presenta en los vértices:e) trabéculasf) área portalg) vena centralh) espacio sinusoidal

37.Enzima intrahepatocitaria que fosforila a la glucosa:e) hexocinasaf) fosfoglucoisomerasag) glucocinasah) glucomutasa

38.Producto final de la vía glucolitica:e) piruvatof) oxalacetatog) fosfogliceratoh) ácido oxalacético

39.Los cuerpos cetonicos, en el hígado, se forman a partir de:e) colesterolf) acetil coAg) acetonah) acetoacetato

40.El colesterol endógeno, se elimina:e) por vía del ciclo de Krebsf) con las hormonas esteroidesg) en la bilish) al alimentar la formación de

cuerpos cetonicos

41.Para la degradación intrahepática de los aminoácidos se requiere:e) la pérdida del grupo aminof) la incorporación de

amoniacog) la hidrólisis de los enlaces

disulfuroh) que sean glucogenicos42.Los ácidos biliares primarios se sintetizan a partir de:e) taurina y glicinaf) colesterolg) glucoranato de bilirrubinah) aspartato amino transferasa

43.El precursor de todas las hormonas esteroideas, es el:e) colesterolf) fosfatasa alcalinag) ácido glicocólicoh) oxalacetato

44.La ausencia de bilis impide la absorción de:e) aminoácidos (triptofano y

glicina)f) factor intrínsecog) aminopectinah) vitamina K

45.Sustancia que se encuentra aumentada en su concentración sérica, en la insuficiencia hepática:e) aspartato aminotransferasaf) amilasa pancreáticag) albúminah) ácido glucoronico

46.La disminución acentuada, en la síntesis de albúmina provoca:e) alteraciones en la

coagulaciónf) aumento en la síntesis de

globinag) disminución en la presión

oncótica del plasmah) retención de hormonas

esteroides

47.La encefalopatía hepática se debe al incremento en la sangre de:e) amoniacof) ureag) glucoronato de bilirrubinah) beta hidroxibutirico

48.Los ácidos biliares primarios se convierten en secundarios por la:e) biotransformación hepáticaf) acción de la flora intestinalg) concentración elevada de

colesterolh) circulación enterohepática

49.Estructura que sirve de límite entre los lóbulos caudado y derecho:e) el hilio hepáticof) la vesícula biliarg) la vena cava inferiorh) el ligamento venoso

50.La sangre venosa hepática, drena directamente a:e) portaf) mesénterica superiorg) esplécnicah) cava inferior

51.En los vértices del lobulillo clásico se localiza:e) la vena centrolobulillarf) la vena hepáticag) el espacio perisinusoidalh) el espacio portal

52.Célula que tiene una orientación hacia el espacio perisinusoidal:e) lipocito f) endotelial g) de Kupfferh) portal

53.La conversión de u aminoácido a cetoácido, se lleva a cabo por medio de la reacción, denominada:e) transaminaciónf) conjugacióng) aminaciónh) ionización

54.Producto final de la desaminación oxidativa:e) ureaf) ácido úricog) amoniacoh) creatinina

55.Los ácidos grasos para ingresar al ciclo del ácido citrico, deben ser degradados a:e) acetil coAf) manitolg) ácido esteáricoh) amonio

56.Lipoproteina con mayor concentración de proteína:e) quilomicronf) de muy baja densidadg) baja densidadh) alta densidad

57.El colesterol exógeno es transportado al hígado por:e) la albúminaf) los ácidos biliares

secundariosg) los quilomicronesh) las hormonas esteroideas

58.En el espacio portal se localiza:e) el sinusoidef) el espacio de Disseg) la arteriola hepáticah) la vena centrolobulillar

59.Sustrato de la glucoroniltrnasferasa:e) acetil coAf) bilirrubina libreg) ácido quenodesoxicolicoh) grupo amino

60.En la glucolisis anaerobia, el piruvato, para ingresar al ciclo tricarboxilico, se debe convertir a:e) lactatof) acetil coAg) ácido cítricoh) oxalacetato

61.En la cetogénesis el beta cetoácido se convierte en:e) butaratof) acetil coAg) acetonah) aspartato

62.El amoniaco para eliminarse del organismo se debe convertir en:e) ureaf) aspartato aminotransferasag) creatininah) ácido úrico

63.- En el hígado el incremento en la oxidación de los ácidos grasos produce:

a) Cuerpos cetonicos

b) Ácidos grasos libres

c) Acetil coenzima a

d) Ácido láctico.

64.- La teoría del acinó hepatico, indica que los hepatocitos que reciben menor cantidad de nutrimentos son los cercanos a:

a) El espacio de Disse.b) Las venas

centrolobulilladasc) El espacio portad) El sinusoide hepatico.

66.- Los cuerpos cetonicos en el hígado se forman a partir de:

a) Colesterolb) Acetil Co. Ac) Acetonad) Acetoacetato.

67.- Las lipoproteínas de muy baja densidades caracterizan por:

a) Ser precursor de los quilomicrones

b) Ser el núcleo de los acidos bilares secundarios

c) Retirar el exceso del colesterol en los tejidos

d) Transportar triglicéridos endógenos.

68.- El area desnuda del higado se relaciona con lo siguiente:VENA CAVA INFERIOR, DIAFRAGMA, POLO SUPERIOR DEL RIÑÓN DERECHO, LAS GLANDULAS SUPRARRENALES.

69.- LA irrigación nutrica del higado esta a cargo de la vena porta que en su interior transporta los nutrientes producto de la digestión.FALSO.

70.- En la H hepatica el surco longitudinal dercho lo forman:LA VESICULA Y LA VENA CAVA INFERIRO

71.- El canliculo bilear:SE FORMA ENTRE DOS CORDONES HEPATICOS Y NO TIENE PARD PROPIA.

72.- Desfosforila la glucosa liberandola hacia la circulación:GLUCOCINASA.

73.- Via que utilizan los acidos grasos como fuente de enrgía:BETA-OXIDACIÓN.

74.- La bilirrubina conjugada se caracteriza por lo siguiente:SER HIDROSOLUBLE, SER FILTRADA POR EL RIÑÓN, SER LA DENOMINADA DIRECTA,

ENCONTRARSE PRINCIPALMENTE EN LA BILIS.

76.- Los acidos biliares se conjugan con:NA, K, GLICINA, TAURINA.

77.- Lipoproteína importante en el transporte de colesterol:DE BAJA DENSIDAD.

78.- Favorece la glucogenogenesis promueve la glucogenolisis así como la lipólisis:INSULINA.

80.- La elevación de las transaminassa (TGP TGO) nos indican:DESTRUCCIÓN DE CELULAS HEPATICAS.

81.- La cara vesical del higado se relaciona con:ESTIMAGO, VESICULA BILIAR, ESOFAGO ABDOMINAL, VENA CAVA INFERIOR.

82.- La inervación simaptica del higado esta dada por:PLEXO SOLAR O CELIACO.83.- La deficiencia o ausencia de ac. Glucoronico produce:INCREMENTO DE LA BILIRRUBINA NO CONJUGADA EN SANGRE.

84.- Los cuerpos cetonicos provienen del catabolismo de:AC. GRASOS.

85.- Los fagotitos hepaticos se localizan en:PAREDES DEL SINUSOIDE.

86..- En su cara vesical el higado se relaciona con el esófago por su lóbulo:IZQUIERDO.

87.- El área desnuda del hígado esta delimitada por:EL LIGAMENTO CORRONARIO.

88.- El sinusoide presenta en sus paredes células fagocíticas que lo protegen además de células endoteliales.FALSO.

89.- El esacio de Ciernan o fosita:CONTIENE UNA ARTERIOLA, UNA VENULA Y UN CONDUCTO BILIAR.

90.- Los cuerpos cetonicos derivan de:LIPIDOS.

91.- Substrato de la gluconeogenesis:GLICEROL.

92.- La insulina favorece:LIPOLISIS, GLUCOLISIS, PROTEOLISIS, GLUCONEOGENESIS.

93.- La conjugación de bilirrubina es u ejemplo de función homeostatica de:DESTOXIFICACIÓN.

97.- El Higado almacena lo siguiente exepto:

a) Zincb) Hierroc) Triglicéridosd) Vitaminae) B12

f) Vitaminas liposolubles.

98.- Orden de la circulación sanguinea del higado:ARTERIA HEPATICA --- SINUSOIDE HEPATICO---VENA CETRAL --- VENA SUPRAHEPATICA----VENA CAVA INFERIRO-

99.- Las siguientes son funciones homeostáticas del hígado excepto:

b) Participa en la regulación de involemia

c) Participa en la desintoxicación y en la desoxificación

d) En la regulación del estado nutricional del organismo

e) Participa en el equilibrio hídrico

f) Participa en la digestión producción de lipasa hepática.

100.- Los acidos bilares primarios se convierte en secuandarios por la:

a) Biotransformación hepatica

b) Acción de la flora intestinal

c) Concentración elevada de colesterol

d) Circulación enterohepatica.

101.- Enzima hepática que catoliza la fosforilación de la glucosa:

a) Fosforilasab) Hexocinasac) Glucocinasad) Fosfoglucomutasa.

102.- El piruvato para incesar al ciclo del ácido cítrico se tiene que convertir en:

a) Endolpiruvato.b) Oxalacetatoc) Ácido lacticod) Acetil Co A.

103.- Lipoproteína encargada de transportar los lipidos exogenos:

a) Quilomicrones.b) De muy alta densidadc) Alta densidad.d) De baja densidad.

104.-El higado tiene como principal medio de fijación a:

a) Los ligamentos triangulares

b) El ligamento falciformec) El ligamento redondod) La vena cava inferior.

105.- la triada portal se localiza en el espacio denominado:

a) Disseb) Kierranc) Centrolobulillard) Hering

106.- el espacio perisinusoidal que se encuenta entre el endotelio del sinosoide hepatico y los cordones de hepatocitos de le denomina:

a) Mallb) Dissec) Periportald) Kierran.

107.- El metabolito de la hemoglobina tiene como uno de sus productos terminales:

a) El colesterolb) Las hormonas

esteroideasc) Las sales bilares.

d) La billirubina.

108.- Producto de la degradación de las proteinas que se obtiene por descamación oxidativa de los aminoácidos:

a) Ácido uricob) Creatininac) Uread) Cetoacido.

109.- La enzima hepatica que cataliza la fosforilación de la glucosa se denomina:

a) Hexocinasab) Glucocinasac) Fosforilasad) Fructocinasa.

110.- En la insuficiencia hepatica el edema que se presenta se debe a:

a) El aumento del gasto cardiaco

b) La disminución en la eliminación de amoniaco

c) La disminución de la síntesis de proteinas plasmaticas

d) La hipertensión sistemica asociada.

111.- La cara diafragmatica del higado presenta una impresión la cual se debe a el:CORAZON.

112.- El area desnuda del higado esta delimitada por:EL LIGAMENTO CORONARIO

113.- El paso de las macromoleculas del sinusoide hepatico hacia el hepatocito se efectua a través de:ESPACIO DE DISSE.

114.- El higado es dividido por delgados tabiques que provienen del:ESPACIO PORTAL.

115.- Sustancia precursora de sales biliares:COLESTEROL

116.- La síntesis de urea es un ejemplo de la función hepatica de:DESTOXIFICACIÓN

117.- La gluconeogenesis como sutrato:GLICEROL

118.- Hormona hipoglucemiante que favorece la glucolisis y glucogenolisis:INSULINA.

119.- En la insuficiancic hepatica aguda se altera el metabolismo de los carbohidratos por el siguiente mecanismo:INCREMENTO DEL GLUCOGENO EN HIGADO POR FALLA DE SU CATABOLISMO.

NUTRIOLOGIA.

01.- El grupo de alimento considerado como la fuente mas importante de proteinas de origen vegetal es el de:

a) Oleaginosas.b) Semillas de leguminosasc) Verduras de hojas

verdesd) Tuberculos.

02.- La ley de la alimentación de la cantidad, indica que la falta de

uno o mas de los nutrimientos se le clasifica como:

a) Insuficienteb) Incompletoc) Cerented) Dispensable

03.- En la valoración del estado nutricional las medidas antropometricas tienen como ejemplo:

a) La integridad cutáneab) La constitución óseac) La presencia de reflejos

osteotendinosos.d) El grosor del panículo

adiposo.

04.- tipo de desnutrición que se caracteriza por atrofia muscular, perdida de la grasa subcutanea.

a) Marasmob) Mixtac) Segundo gradod) Kuashorkor.

05.- La obesidad se caracteriza por:

a) El incremento en la masa corporal magra

b) La hiperplasia de los adipositos en todos los casos

c) La hiperfunción de las glandulas tiroides.

d) Alamcenamiento de grasa en el tejido adiposo.

06.- Las principales fuentes naturales de la cianocobalamina son:

a) Tuberculos b) Oleaginosc) Verdurasd) Viceras

07.- La ley de la alimetación que indica que regimenes es completo, incompleto o carente es de la:

a) Cantidadb) Calidadc) Armoniad) Adecuación.

08.- Masculino de 3 meses, 29 días , con un peso de 4100 gramos: peso al nacimiento de 3000 gramos, indica el grado de desnutrición que presenta de acuerdo a la clasificación por deficiencia ponderal es de:

a) Ib) IIc) IIId) IV

09.- Femenino de 15 años, talla 1.65 m peso 70Kg, indica el grado de obesidad que presenta de acuerdo a la clasificación por incremento ponderal es de:

a) Ib) IIc) IId) IV

Lactante de 3 meses 29 dias de edad: antecedente peso al nacimiento de 2,500 grs. Se le incorporo a su alimentación hace 72 hr. Leche de vaca diluida al 50% y desde hace un mes pan y atole. Peso actual de 3000 grs. Hace 48 hrs, fiebre, 38 grados centigrados, cuado clinico en numero 6 en 24 horas, acompañado de vomito de contenido gástrico en tres ocasiones:

10.- Por su etiología el tipo de desnutrición que cursa es:

a) Primaria

b) Secuandriac) Mixtad) Infecciosa.

11.- El peso ideal en Kg, en este paciente es de:

a) 3b) 3.5c) 4d) 5.5

12.- Primera ley de la alimetación que fue afectada en este caso es:

a) cantidadb) calidadc) armoniad) adecuación.

13.- Signo clinico que se encuentra ausente en este tipo de desnutrición:

a) Piel delgadab) Edemac) Queilosisd) Atrofia muscular.

14.- Grupo de alimeto que aporta principalmente carbohidratos:

a) Cereales y tuberculosb) Leguminosas y

oleaginosasc) Vegetales frescosd) Tejido animales.

15.- La función de los nutrimientos que se forma parte de tejidos y celulas se le denomina

a) Energeticab) Plasticac) Reguladorad) Catalitica.

16.- Al consumo mínimo de energía necesaria para mantener las constantes vitales se le denomina:

a) Termogénesis de los alimentos

b) Metabolismo basalc) Recomendación

energeticad) Accion dinamica

especifica.

17.- En un sujeto que presenta una disminución del 26% con respecto al peso ideal, se considera que presenta una desnutrición de:

a) Primer gradob) Segundo gradoc) Tercer gradod) Marasmatica.

18.- El termino obesidad exogena se refiere a un desorden:

a) Alimenticiob) Hormonalc) Geneticod) Hiperplasico

19.- ley de la alimentación que indica la proporcionalidad que guardan los nutrimentos principalmente:

a) Calidadb) Cantidadc) Armoniad) Adecuación

20.- Etapa de la nutrición que se refiere al momento de la digestión:

a) Aporte b) utilizaciónc) Metabolismod) Eliminación.

21.- Son rica fuente de vit e y acidos grasos polinsaturados:OLEAGINOSAS.

22.- La ley de la cantidad se caracteriza por:DESTACAR LA NECECIDAD DE UN APORTE ENERGETICO EN LA DIETA Y SU EQUILIBRIO.

23.- Tipo de desnutrición que se deba a una deficiencia grave calórico-proteica:MARASMO

24.- La obesidad que se presenta en la tercera o cuarta decada de la vida se asocia a:TIPO DE VIDA SEDENTARIA.

FARMACOLOGIA.

1.- Que inhibe los receptores H2 en la célula parietal.

a) Omeprazolb) Lanzoprazolc) Ranitidinad) Carbohidrato de

bismuto.

2.- La butilhioscinasa tiene la acción de:

a) Antimicrobianab) Astringentec) Antiespasmodicad) Antiacido sitemico.

3.- Los enemas en la actualidad se indican en:

a) El tratamiento de diarreas

b) Como in inhibidor de la motilidad intestinal en los pacientes con coma neurogenico.

c) En algunos estudios de imaginología del intestino grueso.

d) En los procesos obstructivos que no responden a la cirugía.

4.- Fármaco util en algunos casos del síndrome diarreico:

a) Famotidinab) Loperamidac) Senosoidesd) Bicarbonato de calcio

5.- El suero oral tiene al siguiente oligometo como componente:

a) Hierrob) Zincc) Potasiod) Carbono.

6.- Antiácido de acción local poco absorbible:

a) Sales de aluminio y magnesio

b) Bicarbonato de sodioc) Ranitidinad) Omepazol.

7.- Fármaco que se utiliza en alteraciones de la motilidad gastrointestinal como regulador de la misma:

a) Atropinab) Cisapridac) Sucralfatod) Mecilina