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Hidrocefalia Síndrome de colapso ventricular
Por: Alberto Puche Mira
Chavarría, Dorian
Sancho, Esteban
Solano, Uriel
Vargas, Jesús
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Etiología
Significado: «hidro» = agua ; «céfalo» = cabeza
Es una dilatación ventricular causada por el desequilibrio
entre la producción y la absorción del líquido
cefalorraquídeo (LCR)
La afección es conocida al menos desde la era
hipocrática, pero fue el belga Andrés Vesalio (1514-64)
quien reconoció el depósito de LCR en el sistema
ventricular
Feb. 2, 2015 2
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Feb. 2, 2015 3
( Acerca del LCR )
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Morfología normal vs. patológica
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Causas
Alteraciones genéticas
Lesiones y/o tumores
Problemas con el LCR
• Obstrucción
• Absorción
• Sobreproducción
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Clasificación
• Desequilibrio en la producción, circulación o reabsorción de LCR
Activa
• Dilatación de las cavidades de LCR por disminución de la masa cerebral
Pasiva
• Acumulación de LCR en espacios subaracnoideos con ventrículos laterales moderadamente dilatados
Idiopática
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Clasificación alternativa
Obstructiva
Comunicantes: cuando
existe un flujo libre a través y hacia afuera del sistema ventricular pero con obstrucción del flujo del LCR hacia arriba; a lo largo de los canales subaracnoideos, hacia el área del seno sagital
No comunicantes: cuando existe una lesión obstruyendo la salida ventricular del LCR
No obstructiva
Agrandamiento del
sistema ventricular secundario a cambios atrofíeos del tejido cerebral
Raramente por sobreproducción de líquido cefalorraquídeo
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Sintomatología
Irrita-bilidad
Letargo
Llanto de tono agudo
Estrabismo
Vómito Abultamiento frontal
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Consecuencias fisiológicas
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Pubertad precoz
Trastornos motores
Dificultad de atención
Pérdida de visión
Memoria
Inconti-
nencia
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Diagnóstico
Prenatal Neonatal Posnatal
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Ultrasonido
Resonancia magnética (MRI)
Tomografía computarizada (CT)
Control de la presión del líquido cerebroespinal
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Tratamiento
Observación (consulta médica)
Pruebas neuropsicológicas
(cognición)
Punción lumbar (drenaje de LCR)
Derivación ventricular
(neuroendoscopía)
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Implicaciones psicológicas
Demencia Apatía Mutismo Enlentecimiento
cognitivo
Deterioro de la función
visoespacial y visoconstructiva
Pérdida de la memoria
Alteración de la atención y la
concentración
Pérdida lingüística;
memoria verbal
Depresión Desórdenes del
aprendizaje
Feb. 2, 2015 12
Déficit cognitivo - conductual
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Referencias
Berkow, R., Fletcher, A. (1994). El Manual Merck de diagnostico y terapeutica. Barcelona: Oceano.
Drugs.com. (2015). Hidrocefalia en niños. Recuperado de http://www.drugs.com/ [Consulta 28 ene. 2015]
Espaillat, R. Gaviria, M. (2000). Hidrocefalia de presión normal una demencia reversible. Revista Colombiana de Psiquiatría. Vol. XXI X. N2. Recuperado de: http://www.scielo.org.co/pdf/rcp/v29n2/v29n2a06. [Consulta 27 ene. 2015]
La cara desconocida del cerebro. (2012). Hidrocefalia. Recuperado de http://lacaradesconocidadelcerebro.blogspot.com/ [Consulta 28 ene. 2015]
Matarín, M. Mataró, M. Poca M. (2004). Déficits neuropsicológicos en la hidrocefalia crónica del adulto: Definición y recomendaciones para su diagnóstico. Anales de Psicología. Vol. 20, pp. 289-299.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2010). Hidrocefalia. Recuperado de: http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/la_hidrocefalia.htm. [Consulta 28 ene. 2015]
Puche, A. Hidrocefalias – Síndrome de colapso ventricular. Protocolos Diagnóstico Terapeúticos de la AEP: Neurología Pediátrica. Recuperado de: http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/26-hidrocefalia.pdf. [Consulta 23 ene. 2015]
Villamartin, J. (2005). Cirugia pediatrica. Madrid: Diaz de Santos.
Feb. 2, 2015 13