GUIAS de tratamiento con LMT en RN de pretérmino y/o bajo peso

HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL• se manifiesta como la coloración

amarillenta de piel y mucosas que refleja un desequilibrio temporaldesequilibrio temporal entre la producción y la eliminación de bilirrubina.

• Las causas son múltiples.

• Puede ser: directa, indirecta o combinada.

• la severidad puede ser variable

• 50-60% de neonatos presentan hiperbilirubinemia.

• La mayoría desarrollan ictericia clínica luego del segundo día de vida (Fisiológico).

• En la mayoría de los casos es benigna , pero por su potencial neurotoxicidad debe ser monitorizada.

Objetivo de la fototerapia

En los primeros 5 dìas

Peso Niveles de bilirrubina

>1500 g >12 mg/ dl

> 2500 g >15 mg/ dl

Termino >18 mg/ dl

5

5

Riesgos al momento del alta:

La estimación del riesgo potencial al ALTA de desarrollar hiperbilirrubinemia significativa o severa (>17 mg/dl)

• 1- Determinación prealta de bilirrubina sérica o transcutánea

• 2- Estimación de factores de riesgo. Recién nacido < 38 semanas

Ictericia significativa en hermanos

Ictericia presente antes del Alta.

Alimentación a pecho (insuficiente)