HIPERPROLACTINEMIA. (Fisiopatología, Cuadro Clínico y Complicaciones)
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8/17/2019 HIPERPROLACTINEMIA. (Fisiopatología, Cuadro Clínico y Complicaciones)
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HIPERPROLACTINEMIA.(fsiopatología, cuadro clínco!plicacion"s#
Miranda H"rnand"$ Mois"sOrt"ga %aca &uan &os"
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'isiopatología Cuadro clín
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Estrés.
Somatostatina
Endotelina
Serotonina.
TRH
PROLACTINA.
Regulación fisiológica de la prolactina.
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Causas anormales de una concentración
sérica elevada de prolactina.
1. Interrupción del tallo hipofisario.
Traumatismo.
Cirugía.
Tumores hipofisarios.
2. Agentes Farmacológicos.
Fenotiacinas.Antidepresivos tricíclicos.
Metoclopramida.
3. ipotiroidismo.
!. "stimulación de los nervios intercostales.
erpes #oster.
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F I S I O P A T O L O G Í A .
MUJERES.
Prolactina.
Glandula
mamaria
Sintesis de
leche
inhibición en
la producción
de
Kisspeptinas
supresión
del ejehipotlamo!
hipo"isario
resorción
ósea
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Cuadro clínico.
in"ertilidad
ano#ulación
Decremento de la lubricación
#aginal. $tros s%ntomas
pueden incluir aumento de
peso e irritabilidad.
Galactorrea
amenorrea$ligomenorrea.
estrógenos
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HOMBRES.
F I S I O P A T O L O G Í A .
Prolactina.
Glandula
mamaria
inhibición en
la producciónde
Kisspeptinas
supresión
del ejehipotlamo!
hipo"isario
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Cuadro clínico.
$ligospermia.
E&aculación preco'.
Dis"unción eréctil
Galactorrea
Disminución del libido.
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Co!plicacion"s.
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ALACTORREA
Secreción inapropiada de sustancias
de un aspecto li(uido por los
pe'ones
Papiloma ductal
o carcinoma
E)istencia de
sangre
Proceso
patológicosub&acente
Embara'
o
Sangre en el "luido
sin la presencia
*n tumorsub&acente
*nilateral
o bilateral
Sin presencia
de sangre
+o se descarta
la presencia de
Tumor
sub&acent
e
,ausa
s
Hiperprola
a
-icroprol
omas
Galactor
con
amenorre
P0R 122
Galactorr
tumores
hipo"isario
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5dioptica
con
menstruación irregular
-as "recuente
en 146 de los
pacientes
Persistencia tras
el parto &
reaparición de la
menstruación
7gonistas de
dopamina & los
ni#eles normales de
PR0 permiten la
producción de leche
S%ndrome de
,hairi!8ranmel
Galactorrea pos
parto9 amenorrea &
atro"ia uteroo#arica
PR0 media de DE :;
3g4l
E#olución
autolimitada
Posible
presencia de
prolactinomas
posteriormente
7gonistas de
dopamina
!Reduce
tama
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Ad"no!as s"cr"tor"s d"prolactina
AA@ de los
prolactinomas
benignos
;2@ de estos in#aden las
estructuras locales
B-a&or grado de acti#idad
mitótica
B,elularidad
BPleomor"ismo
5n#asión hacia
Bla duramadre
BEl hueso
BEstructuras#enosas
ad&acentes
Tumores
in#asi#os (ueno metastati'an
se consideran
benignos
Seudocapasula
"ormada por
célulasdenohipo"isiaria &
una trama de de
"ibras de reticulina
Prolactinoma malign
-etstasis e)tra cradistancia 9
0os prolactinomas
de9 7parecen de
modo espordico