HISTORIA Y ANTECEDENTES DE LA MEDICINA Y LA CIRUGÍA.

JESSICA LIZETH CRUCES GUTIÉRREZ

FUENTE:Cirugía Bases del conocimiento quirúrgico. Salvador Martínez Dubois.

La primera forma de curación conocida que se practicó de manera regular fue el chamanismo. Proviene de las religiones animistas, las cuales creen que hay espíritus particulares que habitan en los objetos de la naturaleza. El chamán recurre a esos espíritus para sanar al paciente.

La medicina tradicional apareció después, probablemente como una consecuencia natural del chamanismo. Este tipo de medicina a menudo incluye tratamientos físicos y prácticos, y remedios a base de hierbas.

La medicina científica es producto de la tradición occidental que se difundió por todo el planeta. Este tipo de medicina es estrictamente secular y se basa en el conocimiento adquirido y comprobado de manera empírica. La medicina científica predomina en los países desarrollados.

Historia de la cirugía

CIRUGÍA EN LA ÉPOCA PREHISTÓRICA

En el decenio de 1930, el profesor Zolleki descubrió en los montes Zagros (Irak) a nueve hombres de Neanderthal con una edad aproximadade 45 000 años, uno de ellos varón, amputado del brazo derecho. Esto ejemplifica tal vez la primera cirugía en la historia.

CIRUGÍA EN LA EDAD ANTIGUALas trepanaciones también aparecen en ciertasculturas desde la edad antigua; en el caso de losegipcios se realizaban como último recurso terapéutico,incluso en los faraones.

CIRUGÍA EN CALDEA Y SUMERIA(MESOPOTAMIA)

Prevalecía el conocimiento de la anatomía abdominal, en especial del hígado, centro del organismo. Destacó el Código de Hammurabi (siglo XX a.C.), que es el primer ejemplo de legislación disponible sobre la práctica médica, el cual retribuía o castigaba al médico según el éxito o fracaso de su intervención.

CIRUGÍA EN GRECIAEl exponente clásico fue Hipócrates (460-356, a.C.). Introdujo el espíritu metodológico en la observación del enfermo y estableció el principio primum non nocere (“lo primero es no dañar”), concepto vigente hasta nuestros días.

CIRUGÍA ÁRABEEn el campo de la cirugía, los árabes sólo fueron recopiladores. Abulcasis fue el único que se dedicó a la cirugía; expuso la necesidad de conocer la anatomía y sólo se basó en el empleo de hierro candente y de las hormigas, de las cuales utilizaba sus quijadas para afrontar heridas a manera de sutura.

CIRUGÍA EN MÉXICOEl texoxotla-ticitl, con verdaderos métodos quirúrgicos, utilizaba cuchillos de obsidiana bien afilados para tratar lesiones como abscesos, ántrax y mastitis supurada, los cuales drenaba y cubría posteriormente con apósitos. Realizaba circuncisiones y mutilaciones longitudinales del pene a candidatos que entrarían a la casa sacerdotal.

Los aztecas introdujeron el escayolado para tratarfracturas y luxaciones.

Los aztecas curaban heridas y las suturaban concabellos.

EDAD MEDIA (SIGLOS V-XIII)

• Se produjo claramente la separación entre medicina y cirugía. Factores decisivos:• Para el cristianismo el cuerpo del

hombre era una vil prisión del alma, no merecía mayor estudio.

• Así la practica quirúrgica fue quedando en manos de los barberos, en 1161 se formulo el Concilio de Tours (se prohíbe practica quirúrgica a los clérigos)

SIGLOS XIX-XXLa revolución de la cirugía llego con tres novedades:

• 1.ANESTESIA: se intentó con óxido nitroso, éter, cloroformo. Curiosamente hubo cirujanos que afirmaban que la anestesia daría al traste con el temperamento quirúrgico por tener delante a un hombre inerte e inconsciente.

• 2.ANTISEPSIA: se utilizó el lavado preoperatorio con solución de hipoclorito, ácido fénico en el tratamiento de fracturas abiertas. Se desarrolla la asepsia por calor húmedo, aparecen los guantes de caucho.

• 3.HEMOSTASIA: Pinzas hemostáticas, uso de cauterización, ligaduras vasculares, transfusiones.