HOJA  DE  MATRÍCULA  CURSO  2014-­‐2015  

   

-­‐  Rellenar  y  remitir  este  impreso,  acompañado  del  resguardo  bancario  si  procede.  Tienes  dos  opciones:  Entregarlo  personalmente  en  la  Sede  de  la  asociación  (C/  Urbano  Orad,  15  –  41020  Sevilla)  o  enviarlo  a  través  de  correo  electrónico  (asociacionmarafiki@gmail.com).  -­‐  SÓLO  DEBEN  ABONAR  LA  MATRÍCULA  LOS  NUEVOS  ALUMNOS/AS  DE  CADA  CURSO.  

 Datos  del  alumno/a  

Nombre  y  apellidos:    ________________________________________________    D.N.I.:  _______________    Dirección:  ______________________________________________________________________________    Localidad:  ________________________    Provincia:    __________________________    C.P.:  _____________    e-­‐mail:    ______________________________________    Tfno:  ________________    Móvil:  ______________    

¿Ha  realizado  algún  curso  el  año  anterior?  ☐  Sí    ☐  No  //  Indique  cuál:    Datos  del  padre/madre/tutor  Nombre  y  apellidos:    ________________________________________________    D.N.I.:  _______________    Dirección:  ______________________________________________________________________________    Localidad:  _________________________    Provincia:    __________________________  C.P.:   ____________    e-­‐mail:    ______________________________________    Tfno:  ________________    Móvil:  _______________      Oferta  Formativa  (marcar  con  una    x  )  

� Curso  Competencias  Laborales  y  Sociales  (CLS)  �  Servicio  Acompañamiento  durante  Comida.  �  Taller  de  Teatro  (TT)  � Taller  Creatividad  Expresividad  Corporal  (CEC)  �  Programa  Grupo  de  Amigos  (PGA)  

�  Curso  Autonomía  y  Vida  Social   �  Grupo  1.-­‐  de  13  a  17  años  (AVS1)   �  Grupo  2.-­‐  de  13  a  17  años  (AVS2)   �  Grupo  3.-­‐  Mayores  de  18  años  (AVS3)  �  Curso  Actividades  Acuáticas  Adaptadas  (AAA) �  Curso  Terapia  Física  Grupal  (TFG)  

 Coste  de  la  matrícula  y  modo  de  pago    -­‐  Precios  matrículas:                  -­‐  Curso  Competencias  Laborales  y  Sociales,  50  €.                  -­‐  Resto  de  Cursos,  20  €.  -­‐  Cada  curso  tiene  una  matrícula  independiente  (1  curso  =  1  matrícula).  DESCUENTOS  SI  TE  MATRICULAS  EN  MÁS  DE  UN  CURSO.  -­‐  Podrá  abonarse  en  efectivo  en  la  sede  de  nuestra  Asociación  o  a  través  de  transferencia/ingreso  bancario.  -­‐  Si  eliges  Transferencia/Ingreso  Bancario,  debes  indicar  en  el  concepto:  Nombre  y  primer  apellido  del  alumno/a  y  la  referencia  del  curso  elegido.  -­‐  Antes  de   realizar   el   pago  de   la  matrícula  de   algún   curso,   debe   asegurarse  de  que  hayan  plazas  disponibles   en  dicho  curso.    Datos  bancarios  de  la  entidad  

Asociación  de  Hermanos  y  Amigos  de  Personas  con  Discapacidad  Intelectual  Marafiki  ES81  3187  0816  6132  0303  2218    -­‐    Caja  Rural  del  Sur  

 Le  informamos  que  los  datos  que  nos  facilita  serán  tratados  dentro  de  la  normativa  vigente  en  materia  de  protección  de  datos,  Ley  Orgánica   15/1999,   de   13   de   diciembre,   de   Protección   de   Datos   de   carácter   personal   (LOPD).   Serán   incluidos   en   un   fichero  denominado   clientes.   Usted   tiene   derecho   al   acceso,   oposición,   rectificación,   cancelación,   de   sus   datos   de   carácter   personal,  mediante   escrito   a   la   dirección   C/   Urbano   Orad,   15   ·∙   Local   2   ·∙   Edificio   Navieste   1   –   41020   Sevilla,   o   por   correo   electrónico   a  asociacionmarafiki@gmail.com.