Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

Facultad de Medicina

Nivel: 2

Paralelo: 1

1.- DATOS INFORMATIVOS

Autor: VARGAS, Damin

Asignatura: Digestivo Tema: Hormonas Gstricas

Fecha: 02/05/2011 2.- INTRODUCCIN

Las hormonas son sustancias qumicas que llevan mensajes de una clula a otra. Casi todos los rganos y tejidos producen hormonas, liberndolas en la sangre donde son transportadas hasta la clula a la que deben darle una seal determinada. El aparato digestivo contiene sus propios reguladores. Las principales hormonas que controlan las funciones del aparato digestivo se producen y liberan a partir de clulas de la mucosa del estmago y del intestino delgado. Estas hormonas pasan a la sangre que riega el aparato digestivo, van hasta el corazn, circulan por las arterias y regresan al aparato digestivo, en donde estimulan la produccin de los jugos digestivos y provocan el movimiento de los rganos. Las hormonas que controlan la digestin son la gastrina, la secretina y la colecistocinina. La gastrina hace que el estmago produzca un cido que disuelve y digiere algunos alimentos. Es necesaria tambin para el crecimiento normal de la mucosa del estmago, el intestino delgado y el colon. La secretina hace que el pncreas secrete un jugo digestivo rico en bicarbonato. Estimula al estmago para que produzca pepsina, una enzima que digiere las protenas, y al hgado para que produzca bilis. La colecistocinina hace que el pncreas crezca y produzca las enzimas del jugo pancretico, y hace que la vescula biliar se vace.4.- ESTRATEGIA DE BUSQUEDA

Anatoma Con Orientacin ClnicaAutor: Keith L. Moore

Editorial: Wolters KluwerEdicin: 6 Ao: 2010

Histologa De HAMAutor: David H. Cormack

Editorial: Harla

Edicin: 9 Ao: 2001

Compendio De Anatoma Y DiseccinAutor: Henry Rouviere

Editorial: Salvat

Edicin: 3 Ao: 2000

5.- CRITERIOS DE SELECCIN

Literatura mdica actual (Ao 2000 en adelante)Literatura Mdica utilizada dentro de la Facultad De Medicina de la PUCE

6.- ANALISIS DE DATOSLa regulacin del sistema gstrico est dado por sistemas endocrino, paracrino y neurocrino. En el sistema endocrino, las hormonas son liberadas a la sangre y llegan a todos los rganos. Hay un mensajero que va a rganos blanco, y los rganos blanco que responden al mensajero tienen receptores especficos que hacen que la clula responda. El tracto gastrointestinal es el rgano endocrino ms grande

del organismo. Las hormonas gastrointestinales fueron las primeras en ser descubiertas.

En la va paracrina los mediadores son liberados al LEC por las clulas endocrinas, y difunden en el espacio extracelular al tejido blanco. Recorren una distancia corta. En la va neurocrina los nervios liberan mediadores, estimulando o inhibiendo la liberacin de mediadores endocrinos o paracrinos. Los mediadores bsicos son acetilcolina y GRP.

Las hormonas son liberadas por la mucosa gstrica e instestinal debido a la actividad nerviosa, distensin y estimulacin qumica. Se liberan a la circulacin portal, pasan por el hgado y el corazn, y luego de vuelta al aparato digestivo.

Hormonas:

Para que un componente sea hormona, tiene que existir un estmulo reconocido que provoque una respuesta. La respuesta debe persistir eliminando componentes nerviosos. Debe aislarse la sustancia del sitio donde se aplica el estmulo y cuando se inyecte provocar la respuesta. La sustancia debe poder

identificarse qumicamente.

Las hormonas gastrointestinales son importantes en la regulacin de secrecin, motilidad, liberacin de otras hormonas y absorcin. Son importantes en el crecimiento del estmago, intestino y pncreas.

ltimas investigaciones han aumentado el conocimiento de la interaccin entre el sistema digestivo y el cerebro. Hay una relacin muy clara entre la saciedad y el consumo energtico.

Las hormonas clsicas del sistema digestivo son secretina, gastrina, colecistoquinina (CCK), pptido inhibidor gstrico (GIP) y motilina. Se localizan en clulas endocrinas diseminadas por toda la mucosa gastrointestinal (estmago a colon), y tienen diferente distribucin en el tracto gastrointestinal.

Las clulas endocrinas tienen grnulos concentrados en sus bases cerca de los capilares. Bajo estmulos directos o indirectos neurales, fsicos y qumicos asociados a la comida estas clulas regulan la liberacin de hormonas. Las clulas presentan receptores en su porcin apical. Los estmulos qumicos son

protenas, grasa, carbohidratos, cido, distensin y estmulos neurales.Secretina:

Es estimulada por el cido intestinal a nivel duodenal. Su efecto inhibe la secrecin de cido gstrico, va secrecin de prostaglandinas y va liberacin de somatostatina. Disminuye el vaciamiento gstrico y estimula la secrecin de bicarbonato pancretico y biliar. As disminuye la acidez en general del tracto

gastrointestinal.Gastrina:

El estmulo principal son las protenas (aminocidos) y la distensin gstrica. El efecto es el aumento de la secrecin cida y la proliferacin. Es muy importante en la mucosa del estmago, pncreas y colon. Juega un rol importante en el desarrollo normal de los rganos del tracto digestivo. Se ha relacionado con

la aparicin de cncer.Colecistoquinina (CCK):

Su principal funcin es la regulacin de la digestin de protenas y grasas en el intestino proximal. Es estimulada por protenas y grasas. Su origen es en las clulas I del intestino, hay dos tipos de receptores de CCK:

- CCK-1 (ex A): est presente en el tracto digestivo mayoritariamente (en los plexos mientricos). Tiene mayor afinidad a CCK8 sulfatada, y poca por CCK8 y gastrina (1000 veces menos).

- CCK-2 (ex B): est presente ampliamente en el cerebro y en el estmago.

Une CCK8 y gastrina con igual afinidad y no requiere sulfacin.

La CCK estimula la secrecin pancretica (CCK-1). Contrae la vescula y relaja el esfnter de Oddi (CCK-1). Disminuye el vaciamiento gstrico al provocar un relajamiento del msculo gstrico (CCK-1). Disminuye la cantidad de ingesta de comida (disminuye orexgenos, y est relacionada con procesos de aprendizaje).

Algunas infecciones crnicas afectan al apetito.Polipptido gstrico inhibidor (GIP):

El estmulo son las protenas, grasas y carbohidratos. Su efecto es la secrecin cida y la estimulacin de la liberacin de insulina (pptido insulinotrpico dependiente de glucosa).Motilina:

El principal estmulo es la distensin mecnica. Es sintetizado por clulas M de la mucosa duodenoyeyunal. Su efecto es el aumento de la motilidad gstrica e intestinal. Se considera el regulador endocrino del complejo motor migratorio (fase III). La eritromicina acta a nivel de receptores de motilina, en bajas concentraciones y por va endovenosa.Otras sustancias candidatas a hormonas:

Hay una gran variedad de sustancias que tienen efecto sobre el tracto gastrointestinal, pero no cumplen con todos los criterios de hormona. stos son VIP, polipptido pancretico (PP) y pptido YY (PYY).

Somatostatina:

Tiene origen en las clulas D, siendo el freno del sistema gastrointestinal.

Inhibe la secrecin cida, la secrecin pancretica, la absorcin intestinal y la motilidad intestinal. El efecto paracrino de la somatostatina es la disminucin de la gastrina y de la secrecin cida, y en general de todas las enzimas digestivas.7.- CONCLUSIONES Las hormonas son sustancias qumicas que llevan mensajes de una clula a otra. Las principales hormonas que controlan las funciones del aparato digestivo se producen y liberan a partir de clulas de la mucosa del estmago y del intestino delgado. Las hormonas pasan a la sangre que riega el aparato digestivo, van hasta el corazn, circulan por las arterias y regresan al aparato digestivo, en donde estimulan la produccin de los jugos digestivos Las hormonas que controlan la digestin son la gastrina, la secretina y la colecistocinina.

Damin VargasPgina 1