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Pagina Nº 1 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL Volumen Nº 04 Índice: Recomiendan consumo de vita- mina A y alimentación balan- ceada para evitar enfermedades infecciosas Pág.1 Vigilancia Epidemiológica Abril 2010 Pág.2 15/MAYO/2010 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO ABRIL - 2010 DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN LURIGANCHO DR. JORGE ARTURO FLORES DEL POZO RESP. UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DRA. NANCY MUGRUZA LEON EQUIPO TÉCNICO INSP. EUGENIO VALDIVIA V. TEC.ADM. ALEJANDRO URIBE PINADO. LIC. ALEJANDRO ARROYO MEDINA . LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR. HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Ahora que el clima cambió y las temperaturas empiezan a descender, la preocupación se acentúa frente a la posibilidad de poder contraer algu- na enfermedad infecciosa respiratoria, común durante esta temporada, sobre todo en la población más vulnerable como los niños. Para preve- nirlas es recomendable mantener un sistema inmunológico óptimo a través de una alimentación saludable, sumado a la actividad física y el no consumo de alcohol y cigarrillos. Según reportes del Ministerio de Salud, son los niños quienes llegan a tener hasta ocho o más resfriados por año; esta infección viral contagio- sa que afecta las vías respiratorias superiores, es la enfermedad más común en Perú y el principal motivo de consulta al médico y de ausen- cia escolar, según reportes del Ministerio de Salud. En ambos casos no protegen ni curan contra los resfriados, sino más bien contribuyen a tener un sistema inmunológico resistente que evite resfriados”, resaltó. Por tal razón, recomendó a los padres de familia incluir en la dieta de los niños yema de huevo, carnes, hígado, pescado, lácteos y derivados, así como frutas y vegetales de color amarillo – anaranjado que contiene beta caroteno que se transforma en vitamina A, tales como la zanahoria, zapallo, papaya, mango, lúcuma, melón, durazno, plátano de la Isla, y los vegetales de color verde oscuro, tales como: espinaca, acelga, espá- rrago, entre otros. Aguilar, dijo, además, que la ingesta de este tipo de vitamina favorece al crecimiento de los niños y adolescentes, al buen mantenimiento de la piel y mucosas, al desarrollo de una buena visión y a la prevención de infecciones.

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Pagina Nº 1 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

Volumen Nº 04

Índice:

Recomiendan consumo de vita-

mina A y alimentación balan-

ceada para evitar

enfermedades infecciosas

Pág.1

Vigilancia Epidemiológica Abril 2010

Pág.2

15/MAYO/2010BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO ABRIL - 2010

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN LURIGANCHO

DR. JORGE ARTURO FLORES DEL POZO

RESP. UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA

DRA. NANCY MUGRUZA LEON

EQUIPO TÉCNICO

INSP. EUGENIO VALDIVIA V.

TEC.ADM. ALEJANDRO URIBE PINADO.

LIC. ALEJANDRO ARROYO MEDINA .

LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR.

HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

Ahora que el clima cambió y las temperaturas empiezan a descender, la preocupación se acentúa frente a la posibilidad de poder contraer algu-na enfermedad infecciosa respiratoria, común durante esta temporada, sobre todo en la población más vulnerable como los niños. Para preve-nirlas es recomendable mantener un sistema inmunológico óptimo a través de una alimentación saludable, sumado a la actividad física y el no consumo de alcohol y cigarrillos.Según reportes del Ministerio de Salud, son los niños quienes llegan a tener hasta ocho o más resfriados por año; esta infección viral contagio-sa que afecta las vías respiratorias superiores, es la enfermedad más común en Perú y el principal motivo de consulta al médico y de ausen-cia escolar, según reportes del Ministerio de Salud.

En ambos casos no protegen ni curan contra los resfriados, sino más bien contribuyen a tener un sistema inmunológico resistente que evite resfriados”, resaltó.

Por tal razón, recomendó a los padres de familia incluir en la dieta de los niños yema de huevo, carnes, hígado, pescado, lácteos y derivados, así como frutas y vegetales de color amarillo – anaranjado que contiene beta caroteno que se transforma en vitamina A, tales como la zanahoria, zapallo, papaya, mango, lúcuma, melón, durazno, plátano de la Isla, y los vegetales de color verde oscuro, tales como: espinaca, acelga, espá-rrago, entre otros.Aguilar, dijo, además, que la ingesta de este tipo de vitamina favorece al crecimiento de los niños y adolescentes, al buen mantenimiento de la piel y mucosas, al desarrollo de una buena visión y a la prevención de infecciones.

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H O S P I T A L SA N J U AN D E L U R I GA N C HO

U n i d a d de E p i d e mi o l o g í a y Sa l u d A mb i e n t a l

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COMENTARIOS

En este mes de Abril los casos de IRA se han incrementado entre la SE 14 y 15. Siendo los grupos mas afectados los niños mayores de 1 a 4 años, siguiéndole los de 2m a 11 meses.

En comparación al año 2009 en la SE 14 se observa que el numero de casos se ha incrementado en un 72%, en la SE 15 el incremento llega al 171%; en los menores de 2m a 11m se observa un incremento en la SE 15 en un 53%.

Esta situación es por los cambios climatológicos con bajas temperatu-ras en horas de la mañana y al ter-minara la tarde. Por lo cual debe-mos mantenernos en alerta cons-tante frente a los pacientes con IRAG.

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Nº C

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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS POR EDAD; HSJL 2010

< 2 M. 2 - 11 m. 1 - 4 A.SEMANA EPIDEMIOLOGICA

TOTAL CASOS : 105

TOTAL CASOS : 584

TOTAL CASOS : 1391

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL< 2 M. 5 4 2 2 2 2 5 3 2 6 5 13 8 15 16 8 7 1052 - 11 m. 25 19 23 23 4 19 33 33 30 44 42 57 53 55 65 28 31 5841 - 4 A. 79 51 60 60 27 45 84 57 79 80 87 113 112 114 171 87 85 1391

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Nº C

aso

s

1 - 4 A. 2 - 11 m. < 2 M.

2007CASOS 6078

2008CASOS 4038

2009CASOS 5748

2006CASOS 7181

2010CASOS : 2080

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

< 2 M. 5 29 27 18 30 15 23 21 17 31 24 32 7 5 8 3 4 2992 - 11 m. 15 39 31 24 64 37 38 40 20 42 22 31 6 55 31 26 34 5551 - 4 A. 15 114 68 63 102 44 97 34 39 90 92 75 35 66 63 57 83 1137

2009

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COMENTARIOS

Los casos de ASMA, se han incrementado hacia la SE 15, con un número total de casos acumulados para el mes de abril de 184 casos en los niños menores de 2 años y 357 casos en los niños de 2 a más años de edad .

En comparación al año 2009, en las SE del mes de abril observamos que el mayor número de casos se presento en al 2009.

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REPORTE DE ASMA POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAHSJL 2010

<2A 2A mas.

TOTAL CASOS: 357

TOTAL CASOS: 184

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL<2A 9 4 7 0 5 5 9 14 11 15 17 12 12 11 28 15 10 184

2A mas. 36 16 6 0 6 12 29 22 8 16 27 23 33 27 47 23 26 357

CASOS REPORTADOS DE ASMA HASTA LA S.E - 17 2010

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1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 1 6 11 16

< 2 A. 2 A. +

2006Casos 2394

2007Casos 2104

2008Casos 2103

2009Casos 1559

2010Casos: 541

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

< 2 A. 14 14 12 12 8 10 14 10 18 20 28 32 11 31 35 13 30 312

2 A. + 18 20 14 14 15 8 15 12 9 30 29 29 25 49 43 40 38 408

2009

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COMENTARIOS

En el mes de abril los casos de Neumonía han disminuido en relación a la SE 13, que corres-ponde al mes de marzo.

En grupo predominante en los casos de neumonía son los niños de 2 a 11meses, seguido del gru-po etareo de 1 a 4 años respecti-vamente. Esto se debe por la aten-ción rápida y adecuada de los casos de soba y asma que evitaron ciertas complicaciones como las neumonías.

En comparación con la SE corres-pondientes al mes de abril del año 2009, observamos una disminu-ción en el número de casos de neumonía.

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< 2 m 2 - 11 m. 1 - 4 a.

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL< 2 m 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 4

2 - 11 m. 2 1 0 2 1 1 3 5 3 6 5 10 7 4 5 1 4 601 - 4 a. 5 2 0 2 2 1 2 5 6 7 2 0 13 1 4 3 2 57

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1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 3 8 13 18

NEUMONIA

2006 2007 2008 2009 2010

CASOS: 128 CASOS: 306 CASOS: 85 CASOS: 433 CASOS: 142

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

CASOS 5 0 0 11 1 10 6 9 9 17 15 19 13 8 16 26 13 178

2009

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COMENTARIOS

En el mes de abril los casos de Enfermedad Diarreica Aguda(EDA) ha disminuido conside-rablemente entre la SE 15 y 16.

La mayor de incidencia se mantiene en los niños mayores de 5 años .

En relación al año 2009, obser-vamos que ha disminuido el número de casos . Esta dismi-nución es por el cambio de estación, sin embargo la mayor incidencia de casos se mantie-ne elevada en los niños mayo-res de 5 años.

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5 A. + 1 - 4 A. < 1 A.

TOTAL DE CASOS: 1276

TOTAL DE CASOS: 365

TOTAL DE CASOS: 205

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

< 1 A. 1 12 9 27 7 16 30 13 6 17 13 10 16 5 18 5 0 2051 - 4 A. 10 17 17 41 17 12 39 22 5 35 24 41 16 19 34 6 10 365

5 A. + 73 86 79 62 68 75 102 58 107 95 66 74 77 66 90 50 48 1276

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1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17

5 A. + 1 - 4 A. < 1 A.

2006 2007 2008 2009 2010CASOS: 4722 CASOS: 3917 CASOS: 4087 CASOS: 4544 CASOS: 1846

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL< 1 A. 5 29 27 18 30 15 23 21 17 31 24 32 7 23 18 12 20 352

1 - 4 A. 15 39 31 24 44 37 38 40 20 42 22 31 6 24 25 22 31 491

5 A. + 15 114 68 63 102 44 97 34 39 90 92 75 35 20 118 38 56 1100

2009

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Pagina Nº 7 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

COMENTARIOS

Los casos de VIOLENCIA FAMI-LIAR en el mes de abril observa-mos un mayor número de casos hacia la SE 15.

Si comparamos al acumulado del año 2009, podemos obser-var que los casos de Violencia Familiar se han incrementado.

Las notificaciones siguen en aumento gracias al apoyo del equipo de profesionales en la coordinación de psicología.

Además el incremento de mal-trato y abuso que cada día afec-ta a mujeres y menores de edad.

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Años 2007 – 2010 ( hasta la SE Nº 17—2010)

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V.F. = 2010

semanas epidemiologicas

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1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19

V.F. V.F.

2008casos : 85

2009casos : 106

2010casos : 39

2007casos : 164

S,E, 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTALV.F = 2010 0 11 6 0 5 4 3 0 0 2 1 0 0 0 4 2 1 39V.F. = 2009 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5 5 12

2009-2010

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COMENTARIOS

En el mes de abril observamos que el número de FEBRILES ha disminuido en relación al mes de marzo (SE 13), siendo el grupo predominante de casos los niños de 1 a 4 años.

Si comparamos el número de casos en relación al 2009 en las mismas SE podemos observar que el numero de caos se incre-mentado en cerca de 150% en relación al año 2009.

Esta disminución refleja la exis-tencia de no incrementos de casos como Neumonías u otras afecciones.

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SINDROME FEBRIL POR GRUPO ETAREO; HOSPITAL SAN JUAN LURIGANCHO 2010

60a+ 20-59a 10-19a 5-9a 1-4a <1a

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL<1a 8 9 13 9 10 15 25 20 12 15 24 21 37 27 10 17 13 2851-4a 18 19 46 17 13 11 19 43 27 28 9 31 62 64 36 50 45 538 5-9a 8 6 7 11 10 6 4 5 11 6 5 5 12 13 12 12 7 140

10-19a 9 13 13 13 8 8 7 5 7 3 1 5 13 4 3 8 6 12620-59a 24 27 20 32 15 12 15 17 17 9 7 7 15 13 18 17 26 291

60a+ 6 1 1 3 1 4 0 7 4 6 4 3 1 5 5 3 0 54TOTAL 73 75 100 85 57 56 70 97 78 67 50 72 140 126 84 107 97 1434

2010

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1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 53 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 3 8 13 18

2007Casos 2457 2008

Casos 18312009

Casos 25742010

Casos : 1434

Semanas Epidemiologicas

S.E 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL2009 10 15 7 12 27 39 30 56 9 10 36 51 47 47 32 26 52 5062010 73 75 100 85 57 56 70 97 78 67 50 72 140 126 84 107 97 1434

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COMENTARIOSEn el servicio de Neonatología, la Densidad de Incidencia de ITS por CVC es de 0%, de enero a abril del 2010, en Neumonía por VM, no aplicable debido a que el servicio no cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos.En el mes de abril tenemos que el servicio de Cirugía tiene la densidad de incidencia de 0% de In-fección Intrahospitalaria.

Fuentes: Epidemiologia

Nº días exposición con

CVC

N° de pacientes vigilados

N° ITS asociado a CVC

Densidad de incidencia de ITS

x CVc

N° días exposición

con CVP

N° de pacientes vigilados

N° ITS asociado a CVP

Densidad de incidencia de ITS

x CVP

N° días exposición con

VM

N° de pacientes vigilados

Densidad de incidencia de

Neumonia x VM

a b b/a x 1000 c d e/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 0 58 8 0 0 no aplica no aplica no aplica

FEBRERO 0 0 0 0 68 19 0 0 no aplica no aplica no aplica

MARZO 0 0 0 0 71 61 0 0 no aplica no aplica no aplica

ABRIL 0 0 0 0 92 19 0 0 no aplica no aplica no aplica

TOTAL 0 0 0 0 289 107 0 0 no aplica no aplica no aplica

Mes

Catéter venoso Central (CVC) Catéter Venoso periférico (CVP) Ventilador Mecánico (VM)

VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Nº días exposición con CUP

Nº de pacientes vigilados

Nº ITU asociado a

CUP

Densidad de Incidencia de

ITU

Nº de pacientes vigilados

Nºde IHOTasa de

incidencia de IHO x Colec

Nº de pacientes vigilados

Nº IHOTasa de

incidencia de IHO x Colec

Nº días exposición

con CVP

N° de pacientes vigilados

Nº de ITS x CVP

Densidad de

incidencia de ITS

e f f/ex 1000 g h g/h x 100 i j i/j x 100 k l I/Kx 1000

ENERO 28 11 0 0 15 0 0 9 0 0 319 35  0  0

FEBRERO 6 1 0 0 22 0 0 4 0 0 303 105 0 0

MARZO 6 3 0 0 21 0 0 8 0 0 330 74 0 0

ABRIL 31 4 0 0 22 0 0 8 0 0 297 83 0 0

TOTAL 71 19 0 0 80 0 0 29 0 0 1249 262 0 0

SERVICIO DE CIRUGIA

Catéter Urinario permanente (CUP) Colecistectomía Hernioplastía Catéter venoso periférico (CVP)HOSPITAL SAN

JUAN DE LURIGANCHO

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COMENTARIOSLos indicadores de vigilancia de Infecciones Intrahospitalaria en el Servicio de Gineco-obstetricia al mes de abril son:

Densidad de incidencia de ITU aso-ciada a CUP durante los últimos dos meses no se presento ningún caso.

La Tasa de IHO por Cesárea se tiene 0 casos que hace un acumulado de tasa 0.65 x 100 cesárea.

La Tasa de Endometritis por cesá-rea, tenemos 0 caso en el mes de Abril haciendo un acumulado de 0.43 x 100 cesáreas.

La Tasa de Endometritis por parto vaginal tenemos 0 caso en el mes de Abril con un acumulado de 0.07 x 100 partos vaginales.

La Densidad de incidencia en ITS asociado a CVP no se presentaron casos.

N° de pacientes vigilados

N° Endomet

ritis

Tasa Endom x parto vag

N° de pacientes vigilados

N° Endometrit

isT. End x Cs N° IHO

N° de pacientes vigilados

T. IHO x Cs

N° días exposició

n con CVP

N° de pacientes vigilados

Flebitis asociado

a CVP

Densidad de

incidencia de ITS

N° días exposición con CUP

N° de paciente

s vigilado

s

ITU asociado

a CUP

Densidad de

incidencia de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 100

ENERO 355 1 0.28 109 1 0.92 0 109 0.00 1338 446 0 0 22 10 0 0

FEBRERO 325 0 0.00 99 1 1.01 3 99 3.03 424 424 0 0 45 8 1 22.2

MARZO 335 0 0.00 131 0 0.0 0 131 0.00 469 469 0 0 22 17 0 0

ABRIL 344 0 0.00 126 0 0.0 0 126 0.00 470 470 0 0 *1 1 0 0

TOTAL 1359 1 0.07 465 2 0.43 3 465 0.65 2701 1809 0 0 90 36 1 11.1

Infeccion de Herida Operatoria x Cesarea

Catéter venoso perifericol (CVP) Catéter Urinario Permanente (CUP)

HOSPITAL SAN JUAN DE LUIGANCHO

Parto Vaginal Parto Cesárea

0.28 0.00 0.00 0.00 0.070.92 1.01

0.0

0.00.430.00

3.03

0.000.00

0.650

22.2

0

0

11.1

0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

16.00

18.00

20.00

22.00

24.00

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL TOTAL

Vigilancia Epidemiologica de Infecciones Intrahospitalaria en el Servicio de Gineobstetrica ; HSJL Enero Abril 2010

Tasa Endom x parto vag T. End x CsT. IHO x Cs Densidad de incidencia de ITU

Pagina Nº 11 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

COMENTARIOS

Las Infecciones Intrahospitala-ria, vigiladas al mes de abril 2010 tenemos que la Densidad de Incidencia para:

ITU asociado a CUP tenemos 0 caso en el mes de Abril con un acumulado de densidad de inci-dencia de 8.55 x 1000 días expo-sición .

ITS asociada a CVP se presento 0 caso en el mes de Abril con un acumulado de densidad de inci-dencia de 1.57 x 1000 días de exposición .

9

Nº días exposición con

CUP

Nºde pacientes vigilados

Nº ITU asociado a

CUP

Densidad de incidencia de ITU

Nº días exposición con

CVP

N° de pacientes vigilados

ITS asociado a CVP

Densidad de incidencia de ITS

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000

ENERO 41 16 1 24.4 327 60 1 3.1

FEBRERO 21 8 0 0 341 61 1 2.9

MARZO 38 9 0 0 311 64 0 0.0

ABRIL 17 2 0 0 291 52 0 0.0

TOTAL 117 35 1 8.55 1270 237 2 1.57

Catéter Urinario permanente (CUP) Catéter venoso perifericol (CVP)

SERVICIO DE MEDICINA

Mes

24.4

0 0

0

8.55

3.12.9

0.00.0 1.57

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL TOTAL

Den

sida

d de

inci

denc

ia x

100

0

Vigilancia Epidemiologica de Infecciones Intrahospitalaria en el Servicio de Medicina ; HSJL Enero Abril 2010

Densidad de incidencia de ITU Densidad de incidencia de ITS

Pagina Nº 12 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

10

COMENTARIOS

Las Infecciones Intrahospitalaria, para la UCI para el mes de abril tenemos que la Densidad de Inci-dencia para:

Neumonía asociada a VM tenemos 01 caso (32.3 x 1000 días) en el mes de Abril con un acumulado de densidad de incidencia del 22.0 x 1000 días exposición.

ITS asociada a CVP, se tiene 0 caso en Abril teniendo un acumulado de densidad de incidencia de 0.71 x 1000.

ITU asociada a CUP no se presen-taron casos.

ITs asociada a CVC no se presen-

Nº días exposición

con CVC

N° de pacientes vigilados

N° ITS asociado a

CVC

Densidad de incidencia de

ITS x CVC

N° días exposición

con CUP

N° de pacientes vigilados

N° ITU asociado a

CUP

Densidad de incidencia de

ITU

N° días exposición

con VM

N° de pacientes vigilados

N° Neumonías asociado a

VM

Densidad de incidencia de Neumonia x

VM

N° días exposición

con CVP

N° de pacientes vigilados

ITS asociado a

CVP

Densidad de incidencia de

ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 5 1 0 0 38 7 0 0 13 5 0 0.0 38 6 0 0

FEBRERO 31 2 0 0 33 8 0 0 2 1 0 0.0 32 2 1 3.125

MARZO 0 0 0 0 27 5 0 0 45 5 1 22.2 47 6 0 0

ABRIL 31 4 0 0 51 7 0 0 31 4 1 32.3 24 6 0 0

TOTAL 67 7 0 0 149 27 0 0 91 15 2 22.0 141 20 1 0.71

Mes

Catéter venoso Central (CVC) Catéter Urinario permanente (CUP) Ventilador Mecánico (VM) Catéter Venosa Periférica (CVP)

0.0 0.0

22.2

32.3

22.0

0

3.125

0

00.710.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL TOTAL

Den

sida

d de

Inci

denc

ia x

100

0

Vigilancia Epidemiologica de Infecciones Intrahospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos ; HSJL Enero- Abril 2010

Densidad de incidencia de Neumonia x VM Densidad de incidencia de ITS x CVP

Pagina Nº 13 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

COMENTARIOS

De la Incidencia de casos de TUBERCULOSIS al mes de abril tenemos :TBC BK(+) tenemos un total de 16 casos de TBC + de los cuales 2 correspon-de al mes de abril.TBC MDR Estandarizado En el mes de Abril ningún paciente recibió el trata-miento.TBC MDR Empírico 1 caso.TBC MDR Individualiza-do no se reportan casos nuevos.

11

0

1

2

3

4

5

6

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

CASO

S

TBC + MDR-ESTAND. MDR-EMP. MDR-INDIV.

MES TBC + MDR-ESTAND. MDR-EMP. MDR-INDIV.

ENERO 3 5 0 0

FEBRERO 5 0 0 0

MARZO 6 0 0 0

ABRIL 2 0 1 0

TOTAL 16 5 1 0

0

2

4

6

8

10

12

14

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 1 6 11 16

2006CASOS: 72

2007CASOS: 80

2008CASOS: 81

2009CASOS: 90

2010CASOS: 16

AÑOS 2006 2007 2008 2009 2010

CASOS DE TBC 72 80 81 90 16

Pagina Nº 14 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

COMENTARIOS

Los Sintomáticos Respiratorio iden-tificados para el mes de abril entre las SE 14 y 17 ha disminuido, con una captación que varia de 81 a 54 sintomáticos respiratorios respecti-vamente.

Del total de sintomáticos respirato-rios identificados se capto 02 tuber-culosis BK + haciendo un aculado hasta la fecha de 16 casos de TBC +

12

0

20

40

60

80

100

120

140

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

TBC + SINTOMATICOS

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

SINTOMATICOS 65 36 52 35 51 50 48 50 55 96 130 76 50 81 78 68 54 1075

TBC + 3 0 0 0 2 1 1 1 1 2 3 0 0 0 1 0 1 16

Pagina Nº 15 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

COMENTARIOS

En el mes de abril del 2010 se reporto:

Consultorio Externo: 58 atenciones por Diabetes, 26 atenciones por Hipertensión Arterial, 7 atenciones por Ca. de Próstata, 5 aten-ciones por Ca. de Cérvix, 3 atenciones por Ca. de Estomago, 3 por Ca. de mama y 1 por Ca. de Piel.

Emergencia: 33 atenciones por Hipertensión Arterial, 25 atenciones por Diabetes, 5 atenciones por ACV, 2 atenciones por Angina de Pecho, 1 atención por Coma Diabético y 1 atención por IMA.

13

0

10

20

30

40

50

60

70

80

CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG

ENE FEB MAR ABR

2724

47

0

31

36

26

33

0 1 0 04

1 05

80

31

64

0

69

30

58

25

50

8

0

9

05

01 0

6

05

0

7

01 0 2 0 1 0 1 02 0 1 0

6

03

0

Hipertensivas Accidente Cerebro Vascular Angina Pecho Infarto Agudo Miocardio (IMA) Diabetes

Coma Diabetico Pie Diabetico Cancer Cervix Cancer Mama Cancer de Pulmon

Cancer de Prostata Cancer de Piel Cancer de Estomago

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ENERO A ABRIL - 2010

CONS- EXT EMEG CONS-

EXT EMEG CONS- EXT EMEG CONS- EXT EMEG

Hipertensivas 27 24 47 0 31 36 26 33 224

Accidente Cerebro Vascular 0 1 0 0 4 1 0 5 11

Angina Pecho 0 0 0 0 0 4 0 2 6

Infarto Agudo Miocardio (IMA) 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Diabetes 80 31 64 0 69 30 58 25 357

Coma Diabetico 0 0 0 0 0 1 0 1 2

Pie Diabetico 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cancer Cervix 5 0 8 0 9 0 5 0 27

Cancer Mama 3 0 11 0 9 0 3 0 26

Cancer de Pulmon 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cancer de Prostata 1 0 6 0 5 0 7 0 19

Cancer de Piel 1 0 2 0 1 0 1 0 5

Cancer de Estomago 2 0 1 0 6 0 3 0 12

CASOSENE

TOTALFEB MAR ABR

Pagina Nº 16 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

14

COMENTARIOS

En el mes de Abril del 2010, se atendió por Accidente de Trans-ito a 258 pacientes, en la SE 16 se registro el mayor numero de personas afectadas por acciden-tes de transito (68).

Registrándose 45 pacientes afectadas por accidentes de transito por semana epidemioló-gica.

En comparación a la SE 16 del año 2009, observamos la que el incremento de casos se mantie-ne a la misma SE de pacientes atendidos por esta causa.

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

Nº ATENDIDOS 46 36 37 47 55 34 52 41 36 35 48 35 34 45 50 68 61 760

2010

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 52 5 10 15 20

V.F.

2007

CASOS : 164

2008

CASOS : 85

2009

CASOS : 2060

2010

CASOS : 760

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTALATENDIDOS 30 32 44 40 41 24 45 42 36 74 59 36 34 41 39 60 21 698

2009

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

ACCIDENTE DE TRANSITO- HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO; AÑO 2010

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

C

ASO

S

TOTAL : 760PROMEDIO : 45

pers . accidentadas

Pagina Nº 17 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

15

COMENTARIOS

En el Mes de Abril del total de 298 pa-cientes Hospitalizados por IRAG, siendo la población mas afectada los menores de 5 años con un 75% , y la población mayor de 60 años con un 12%., persis-tiendo siempre esta epidemia en los grupos extremos.

El total de casos de INFLUENZA A H1 N1 hasta el mes de Abril fueron de 52 casos, siendo en los niños < de 1 año y los > de 60 años un 17.65% en ambos casos, seguido de niños de 1 a 4 años y 5 a 9 años con un 13.73% para ambos casos., como podemos observar el grupo mas vulnerable siguen siendo los niños, en este caso los menores de 9 años sien-do el 45.11% del total de casos. Los pacientes se encuentran a la fecha con alta terapéutica.

8 6 4 2 0 2 4 6 8

< 1 año

1 - 4 años

5 - 9 años

10 - 19años

20-29años

30-50años

51 a 60 años

> 60años

CASOS DE INFLUENZA A H1 N1 POR SEXO- HSJL 2010

M F

25, 48%27, 52

%

M F

GRUPO ETAREO F M TOTAL % FA

< 1 año 6 3 9 17.65 17.65

1 - 4 años 5 2 7 13.73 31.37

5 - 9 años 2 5 7 13.73 45.10

10 - 19años 1 3 4 7.84 52.94

20-29años 4 2 6 11.76 64.71

30-50años 4 2 6 9.80 74.51

51 a 60 años 2 2 4 7.84 82.35

> 60años 3 6 9 17.65 100.00

TOTAL 27 25 52 100

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

< 1 año 1 - 4 años 5 - 9 años 10 - 19años 20-29años 30-50años 51 a 60 años

> 60años

3747 15 12

12 12 612

5245 14 10

4 5 312

M F

REPORTE DE IRAG POR GRUPO ETAREO - HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO -(hasta Abril-2010)

GRUPO ETAREO F M TOTAL % FA

< 1 año 37 52 89 29.87 29.87

1 - 4 años 47 45 92 45.10 74.97

5 - 9 años 15 14 29 14.22 89.18

10 - 19años 12 10 22 10.78 99.97

20-29años 12 4 16 7.84 107.81

30-50años 12 5 17 8.33 116.14

51 a 60 años 6 3 9 4.41 120.56

> 60años 12 12 24 11.76 132.32

TOTAL 153 145 298 100.00

Pagina Nº 18 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

16

COMENTARIOS

E n e l m e s d e Abril se reportó 02 caso de Acci-dente Biológico Laboral (ABL).

Los reportes corresponden al personal servicio de Laboratorio y Hospitalización de Pediatría, siendo afectados un Técnico de Laboratorio y personal de Lim-pieza.

0

0

0

0

0

1

1

1

1

1

1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

CASOS DE ACCIDENTES BIOLOGICOS LABORALES ENERO A ABRIL 2010

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTALPZC 1 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 6

CASOS REPORTADOS DE PUNZO CORTANTES HASTA LA S.E - 17 2010

0

1

2

3

4

5

6

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 53 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 3 8 13 18

Punzo Cortante

Punzo Cortante

2007CASOS: 0

2008CASOS : 08

2009CASOS 10

2010CASOS: 06

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTALPZC 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 3

2009

Pagina Nº 19 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

17

SARAMPION Y RUBEOLA

Para el mes de Abril, de la búsqueda activa de ca-

sos de Sarampión y Rubeola, de los registros dia-

rios de emergencia y los reportes estadísticos de

Consultorio Externo y Hospitalización, tenemos

“Cero” casos con diagnostico presuntivo para Sa-

rampión y Rubeola.

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGOST

SEP OCT NOV DIC

Consultorio Externo 11679 11631 13419 12585

Hospitalizacion 748 751 748 808

Emergencia 5099 4197 2781 4303

Sarampion Rubeola (Presuntivo) 1 0 0 0

Sarampion Rubeola (Descartado) 1 0 0 0

Nº D

E CA

SOS

VIGILANCIA ACTIVA DE SARAMPION Y RUBEOLA

Pagina Nº 20 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

18

PARALISIS FLACIDA

Para el mes de Abril, realizando la búsqueda activa

de Parálisis Flácida, encontrándose en los reportes

de HIS , 01 caso de Paresia en miembro superior,

realizándose la investigación de l caso fue por pro-

blemas traumáticos lo cual se ha emitido el infor-

me a la entidad correspondiente; Registrándose

hasta la fecha “0” casos con diagnostico presuntivo

de Parálisis Flácida.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGOST SEP OCT NOV DICCONSULTORIO EXTERNO 3789 3788 3226 3819

HOSPITALIZACION 68 85 68 69

EMERGENCIA 1605 1390 1236 1380

CASO

S

VIGILANCIA PASIVA DE PARALISIS FLACIDA

Pagina Nº 21 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

19

RESIDUOS SOLIDOS

En el mes de Abril de la eliminación diaria de los Residuos

Sólidos Hospitalarios (residuos biológicos) el promedio

452,10 Kg x día y el costo de 587.73 x día

0

100

200

300

400

500

600

700

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30

Enero Febrero Marzo

SEGREGACION DIARIO DE RESIDUOS SOLIDOS -HSJL 2010

PROM 452.10 Kg x dCOSTO 587.73, d

Abril

Pagina Nº 22 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

20

VACUNACION INFLUENZA AH1N1

En el Hospital san Juan de Lurigancho, habiendo iniciado la vacunación de Influenza A H1 N1 el 24 de marzo del

presente año; el reporte acumulado de Vacunados a la SE 17 tenemos 492 dosis que viene a representar el 112.84 %,

cabe mencionar que el numero a vacunar es mayor debido a que se esta aplicando la vacuna a los alumnos en

formación tanto pre profesional y técnicos .

24 25 26 27 29 30 31 1 4 5 12 13 14 15 16 20 21 22 24

48 29 41 34 19 10 20 18 9 20 18 22 6 40 38 20 60 20 20

48 77 118 152 171 181 201 219 228 248 266 288 294 334 372 392 452 472 492

11.0 17.7 27.1 34.9 39.2 41.5 46.1 50.2 52.3 56.9 61.0 66.1 67.4 76.6 85.32 89.9 103.7 108.3 112.8

48 29 41 34 19 10 20 18 9 20 18 22 6 40 38 20 60 20 20

48 29 41 34 19 10 20 18 9 20 18 22 6 40 38 20 60 20 20N° vacunados

MARZO

PERSONAL SALUD

436

Nro.Dosis diar.

Dosis Acum.

% Avance

GRUPO DE EDAD

META(Nro.) DOSIS

DOSIS APLICADAS

ABRIL

Pagina Nº 23 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO — UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL

21

ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

En el mes de Abril tenemos:

SIFILIS CONGENITA: Se reporto 02 caso en la SE 16 y 17, los que iniciaron tratamiento,

seguimiento y control respectivo.

MUERTE PERINATAL: A la SE 14, se reportaron 02 casos de muertes perinatales, los cuales

presentaron pesos de 860 gr y 2100 gr cada uno. Las causas de muerte fueron múltiples y

asfixia, hechos producidos en el domicilio.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

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0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2

AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

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0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 1 1 2 0 1 0 0 0 4 2 0 0 0 12

HEPATITIS

DENGUE

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

SARAMPION

RUBEOLA

PARALISIS FLACIDAD

ESAVI

MALARIA

LEISHMANIASIS

TUBERCULOSIS OCUP.

MUERTE MATERNA

MUERTE PERINATAL

SIFILIS CONGENITA