hxqx
Transcript of hxqx
![Page 1: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/1.jpg)
CICATRIZACIÓN DE HERIDAS CIRUGÍA GENERAL
GLADYS OVILLA LOPEZ
![Page 2: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/2.jpg)
FASES DE CICATRIZACIÓN DE HERIDAS• La cicatrización normal de una herida quirúrgica sigue un patrón que
puede dividirse en fases
![Page 3: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/3.jpg)
HEMOSTASIA
• Inicia y precede la inflamación
• Expone la matriz extracelular a las plaquetas , desencadenando la agregación plaquetaria
• Vaso contrición inicial que forma una barrera para impedir la proliferación bacteriana y la perdida de fluidos
![Page 4: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/4.jpg)
INFLAMACIÓN
AGREGACION DEGRANULACION
PLAQUETARIA
PDGFTGF BFACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS
COAGULO DE FIBRINAHEMOSTASIAMIGRACIÓN DEL CEL
INFLAMATORIAS
PMN NEUTRÓFILOS MACRÓFAGOS LINFOCITOS
1ras celulasMaximo 24-48hrs
Fagocitosis deBacterias y tejido
2das cel Máximo 48-96hrsSíntesis de la matrizangiogénesis
Máximo 1 semana
![Page 5: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/6.jpg)
FASE PROLIFERATIVA
• Abarca de 4 a 12 días , durante ella la continuidad del tejido se restablece
PDGFPDGF
TNF ALFAVEGFTGF B
TNF ALFAVEGFTGF B
FIBROBLASTOSFIBROBLASTOS
CEL. ENDOTELIALES
SINTESIS Y REMODELACIONDE LA MATRIZ
ANGIOGENESIS
![Page 7: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/7.jpg)
MADURACIÓN Y REMODELACIÓN
• Inicia durante la fase fibroblastica y se caracteriza por reorganización del colágeno sintetizado con anterioridad.
• El contenido neto de colágeno es resultado entre el equilibrio entre colagenolisis y síntesis de colágeno
La remodelación de la cicatriz continua durante muchos meses (6-12) después de la lesión
![Page 8: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/8.jpg)
EPITELIZACION
• Inicia 1 día tras la lesión• Se observan engrosamiento
de la epidermis en los bordes de la epidermis
• Se caracteriza por la migración de células epiteliales adyacentes a la herida
• Las capas del epitelio se restablecen y al final la superficie se queratiniza
![Page 9: hxqx](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022062405/557202064979599169a2d15c/html5/thumbnails/9.jpg)
BIBLIOGRAFIA
PRINCIPIOS DE CIRUGIA , F. CHARLES BRUNICARDI , Vol I, 9na Ed.