III Trimestre - CompensarIII Trimestre 2020 *Incluye proveedores de servicios de salud 5 Afiliados...

III Trimestre

Índice

Índic

e

Contratación ................................... 4 Resultado encuestade satisfacción ............................. 12

Afiliados ........................................... 6 Caracterizaciónafiliados .......................................... 14

Oficinas atenciónal usuario ........................................ 10

Indicadoresde gestión ...................................... 23

3

Contratación

Rendición de Cuentas 2020 I TrimestreI La Salud en EvoluciónI

Contr

atació

n

Bogotá Cundinamarca Boyacá Meta

Complejidad Alta Media Baja N/A Alta Media Baja N/A Alta Media Baja N/A Alta Media Baja N/A

Ingresos 0 3 0

33

0 1 1

1

0 1 1

0

0 2 0

1Retiros 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TotalPrestadores 36 221 32 11 52 30 6 31 11 7 21 6

Valle del Cauca Norte de Santander Atlántico Nacional

Complejidad Alta Media Baja N/A Alta Media Baja N/A Alta Media Baja N/A Alta Media Baja N/A

Ingresos 0 0 0

0

0 0 1

1

0 0 1 3 6 3

2Retiros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TotalPrestadores 11 16 9 4 10 3 8 13 2 73 160 68

III Trimestre 2020

*Incluye proveedores de servicios de salud

5

Afiliados


Afili

ados

Regional Julio Agosto Septiembre

Atlántico 1.143 1.274 1.307

Boyacá 21.873 22.473 22.869

Cundinamarca 1.568.068 1.582.670 1.592.448

Meta 8.003 8.789 9.043

Norte de Santander 1.646 1.946 2.107

Otra Regional 4.338 4.284 4.248

Total 1.605.071 1.621.436 1.632.022


Atlántico 9 8 6

Boyacá 400 283 249

Cundinamarca 47.304 36.641 33.948

Meta 148 106 102

Norte de Santander 105 84 74

Otra Regional 132 120 108

Total 48.098 37.242 34.487

Afiliados Suspendidos

*Fuente : Gestión de Información de la Afiliación**Afiliados que al cierre mensual en estado diferente a retirado, suspendido y en proceso de traslado

*Fuente : Gestión de Información de la Afiliación**Afiliados que para el cierre del mes se encuentran en estado suspendido

7


Atlántico 34 41 110

Boyacá 38 69 55

Cundinamarca 4.214 4.201 6.550

Meta 15 46 46



Total 4.508 4.589 7.289


Atlántico 3 0 2

Cundinamarca 1.543 959 1.219

Boyacá 22 18 15


Meta 17 5 2

Otra Regional 5 3 7

Total 1.612 1.000 1.260


Atlántico 221 8 139

Boyacá 668 129 443

Cundinamarca 15.120 13.785 10.846

Meta 504 81 314



Total 17.016 14.050 11.986

Traslados a otra EPS

Ingresos

Traslados de otra EPS

*Fuente : Gestión de Información de la Afiliación

*Fuente : Gestión de Información de la Afiliación

*Fuente : Gestión de Información de la Afiliación** Usuarios con traslado aprobado a Compensar EPS para el cierre de cada mes

Afili

ados

8

Regional Abril Agosto Septiembre

Atlántico 0 0 0

Boyacá 175 44 43

Cundinamarca 11.472 5.118 2.232

Meta 148 29 18


Otra Regional 1.965 10 12

Total 13.800 5.208 2.311


Atlántico 2 5 12

Boyacá 70 46 44

Cundinamarca 78 96 66

Meta 102 20 169



Total 536 646 711

PortabilidadMovilidad

*Fuente : Gestión de Información de la Afiliación *Fuente : Gestión de Información de la Afiliación**Informe mensual con corte al último día del mes


Afili

ados

9

Oficinasatención al usuario

Oficinas de Atención al Usuario

Julio Agosto Septiembre

Atenciones Tiempo de espera Atenciones Tiempo de

espera Atenciones Tiempo de espera

Chia 307 0:07:33 288 0:05:28 297 0:06:09

Autopista Sur 482 0:08:09 402 0:08:32 477 0:07:37

Facatativa 124 0:06:35 29 0:01:41 229 03:27

Suba 674 0:06:17 656 0:05:37 552 0:06:24

Calle 26 (buzón electrónico) 14360 NA 11450 NA 7205 NA

Oficina ATUAtenciones

Observación Julio Agosto Septiembre

Duitama 68 53 58

Sogamoso 112 116 144

Tunja 31 41 64

Fusagasugá - 31 80

Villavicencio 69 - -

Para los meses de Agosto (aislamiento por Covid) y Septiem-bre no se contó con Auxiliar de atención al usuario en Sede. Los usuarios que requieren esta atención, se está orientando por los procesos presentes en sede Afiliaciones, Autorizacio-nes y Coordinación. Pero no se tiene registro de Digiturno.


Oficin

as a

tenc

ión

al u

suar

io

11

Resultadoencuesta desatisfacción

Segmento Resultado

PAC 84,3%

PBS (Plan de Beneficios de Salud) 82,6%

Total general 83,3%

Rendición de Cuentas 2020 I TrimestreI I

Se hace un promedio de acuerdo a la situación actual y el parcial para Julio

y Agosto es de

83,3%

afiliadosCaracterización

Distribución por IPS red por sexo III Trimestre 2020

IPS Mujeres Hombres Total

USS Av. 1a De Mayo Red Sur 72815 65640 138455

USS Suba Red Norte 63936 55988 119924

USS Kennedy I Red Sur 64593 54626 119219

USS Calle 26 Red Centro 58496 51376 109872


USS Autopista Sur Red Sur 40929 36250 77179

USS Fontibon Red Centro 37978 35736 73714

USS Calle 166 Red Norte 29116 26111 55227

USS Kennedy II Red Sur 26029 24886 50915

USS Soacha Red Sur 25494 24061 49555

USS Cll.80 Red Norte 24215 22111 46326

USS Avenida El Dorado Carrera 32 23077 22896 45973

USS Chia Red Norte 23427 21487 44914

USS Cra 30 Calle 22 red sur 22013 22901 44914


Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

15



USS Calle 118 Aut Norte Red Norte 20575 18186 38761

USS Ciudad Bolivar Red Sur 19622 18390 38012

USS Alamos Red Centro 18517 17862 36379

USS Carrera 50 15739 16796 32535

USS Calle 31 Sur Av Caracas Red Sur 14102 13770 27872

USS Facatativa Red Centro 10965 10138 21103

USS Zipaquira Calle 4 10334 9499 19833

USS Venecia Calle 44 Sur 9774 9295 19069

USS Chapinero Calle 55 8578 9225 17803

USS Iberia Calle 129 7818 7832 15650


USS Tunja UT Clinicos 5797 4956 10753

X US Villavicencio 5231 5067 10298

Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

16



USS Fusagasuga Ips Medicare SAS 4595 3803 8398

USS Duitama UT Clinicos 3624 3278 6902

USS Sogamoso UT Clinicos 3463 3247 6710

X USS Ubate Unidad Medica Orluz SAS 1975 1803 3778

USS Cucuta Alianza De SaludIntegral UT 1177 1291 2468


USS Barranquilla UT VivaBonnadona 3 2 5

Total general 722857 663193 1386050


Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

17

Relación Hombre / Mujer

0% 20% 40%

Femenino Masculino

52% 48%

60% 80% 100% 120%

1

Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

18

Distribución de Población por Curso de vida y género III Trimestre 2020

Curso de Vida Femenino Femenino % Masculino Masculino % Total general

Primera infancia 39763 6% 41906 6% 81669

Infancia 49886 7% 51776 8% 101662

Adolescencia 64134 9% 66132 10% 130266

Juventud 100171 14% 91796 14% 191967

Adultez 359125 50% 327442 49% 686567

Persona mayor 109778 15% 84141 13% 193919

Total general 722857 100% 663193 100% 1386050


Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

19

Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

Persona Mayor

Adultez

10% 20% 30% 40% 50% 60%60% 50% 40% 30% 20% 10%

Juventud

Adolescencia

Infancia

Primera infancia

15%13%

50%49%

14%14%

9%10%

7%8%

6%6%

Distribución de población por curso de vida III TRIM

FemeninoMasculino

20

Rendición de Cuentas 2020 I TrimestreI La Salud en Evolución

Distribución de Población por Quinquenio y género III Trimestre 2020

Quinquenio Femenino Femenino % Masculino Masculino % Total general

0-4 años 31774 4% 33455 5% 65229

5-9 años 40287 6% 41995 6% 82282

10-14 años 45090 6% 46896 7% 91986

15-19 años 46467 6% 46854 7% 93321

20-24 años 61998 9% 57008 9% 119006

25-29 años 71232 10% 65248 10% 136480

30-34 años 64378 9% 61032 9% 125410

35-39 años 60907 8% 58289 9% 119196

40-44 años 54607 8% 50730 8% 105337

45-49 años 47497 7% 42197 6% 89694

50-54 años 45928 6% 39552 6% 85480

55-59 años 42914 6% 35796 5% 78710

60-64 años 36611 5% 28901 4% 65512

65-69 años 28771 4% 22749 3% 51520

70-74 años 18956 3% 15452 2% 34408

75-79 años 11584 2% 8835 1% 20419

80 años y mas 13856 2% 8204 1% 22060

Total general 722857 100% 663193 100% 1386050

Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

21

Car

acte

rizac

ión

afilia

dos

2% 1%1%

2%3%

4%5%

6%6%

8%9%9%

10%9%

7%7%

6%5%

2%3%

4%5%

6%6%

7%8%8%

9%10%

9%6%6%6%

4%

Femenino Masculino

80 años y más75 - 79 años70 - 74 años65 - 69 años60 - 64 años55 - 59 años50 - 54 años45 - 49 años40 - 44 años35 - 39 años30 - 34 años25 - 29 años20 - 24 años15 - 19 años10 - 14 años

5 - 9 años0 - 4 años

Piramide Población Compensar III TRIM 2020

22

gestiónIndicadores de

Indi

cado

res

de g

estión

Indicadores Gestióndel Riesgo

CompensarEPS

Medianacional Análisis

2017

Captación de Hipertensión Arterial (HTA) de personas de 18 a 69 años 38.61 37.3

Este indicador trata de la población afiliada a la EPS Compensar que se tiene identificada con la patolo-gia de Hipertensión arterial en las edades de 18 a

69 años. Para el año 2015, la EPS tenia captacion o identificación de un 38.61% de sus afiliados en este rango de edad mientras que la Nación fue un 37.3. con esto, se decidio establecer algunas mejoras

como algoritmos para aumentar la captación y ges-tión temprana de esta patología.

Tiempo promedio entre la remisión de las mujeres con diagnostico pre-suntivo de cáncer de mama y la con-

firmación del diagnóstico

36.81 57.51

Este indicador muestra el promedio de días trascu-rridos desde la sospecha hasta la confirmación del

diagnostico por patología. Para el año 2017 la media nacional registro 57.51 días y Compensar registro 36.81 días. Actualmente con la implementación de la Ruta Oncológica tenemos una meta de 30 días

para detección, diagnostico e inicio de tratamiento.

https://www.compensar.com/salud/documents/CARTILLA_BOGOTA_2020.pdf

Indicadores EPS - Gestión del Riesgo

24


Indi

cado

res

de g

estión

Indicadores Experiencia CompensarEPS

Medianacional Análisis

2020

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita medicina general 3.41 3.93

Para este ítem el cierre para la totalidad de la EPS en el contexto de PBS es de 3.41 días con meta de 3 días. Las actividades que se han implementado en

la mejora substancial de este indicador está basado en: 1. Seguimiento de la capacidad instalada de las Unidades para la toma de decisiones. 2. Consolida-ción del modelo de Redes Integradas de Salud RISS. 3. El seguimiento de plan de gestión de las IPS por

parte de auditoria 4. El seguimiento semanal a la dis-ponibilidad de consultas en las Unidades.

Proporción de satisfacción global de los usuarios en la EPS NR NR No registra en la pagina del Ministerio de Salud

Indicadores EPS - Experiencia

El Ministerio de Salud mediante la resolución 0256 de 2016 definió los indicadores de calidad y la metodología de evaluación con la cual las EPS e IPS deben reportar los resultados de aspectos como la seguridad, gestión del riesgo, efectividad y la experiencia de la atención, con el objetivo de medir el desempeño de cada una de las entidades y evaluar las condiciones del sistema de salud

25

Gracias

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