ANATOMÍA PATOLÓGICA

Inflamación Crónica Dr. Yuniel Camejo

CONCEPTO

La inflamación crónica es aquella de evolución prolongada (semanas o meses).en la que se puede observar simultáneamente signos de inflamación activa, de destrucción tisular y de intentos de curación

La inflamación crónica suele ocurrir después de una aguda pero pudiera aparecer de manera solapada e insidiosa y asintomática.

La inflamación crónica es mas frecuente en:

En infecciones persistentes como: En la que ocasiona el bacilo de koch

( tuberculosis) Treponema pallidum ( sífilis )

Estos microorganismos presentan patogenicidad baja e inducen una respuesta inmunitaria que se denomina hipersensibilidad retardada.

Exposición prolongada a agentes tóxicos como la arena sílice que provoca silicosis.

La ateroesclerosis provocan un proceso inflamatorio crónico de manera endógena en los vasos como resultado del acumulo de lípidos.

Enfermedades autoinmunes donde se producen anticuerpos que producen inflamación crónica como la artritis reumatoides y el lupus eritematoso

Características histológicas: Se produce infiltración por células

mononucleares como macrófagos, linfocitos y células plasmáticas que reflejan reacción persistente a la lesión

Destrucción tisular inducida por las células inflamatorias.

Intento de reparación por sustitución del tejido por tejido conjuntivo con proliferación de vasos pequeños originados por angiogénesis y fibrosis.

los macrófagos son la figura central en la inflamación crónica debido a la cantidad de sustancias biológicamente activas que es capaz de producir.

Como: proteasas, citosinas factores quimiotácticos además participa en la formación de fibroblastos.

Este sistema esta constituido por células procedentes de la medula ósea. Los monocitos en la sangre y los macrófagos en los tejidos.

Los monocitos de la sangre migran a los tejidos y se transforman en macrófagos.

Otras células: Linfocitos, las células plasmáticas, los

mastocitos

Los linfocitos: se movilizan en las reacciones inmunitarias mediadas por anticuerpos y células. Y en cuadros de inflamación mediados por mecanismos no inmunitarios como las infecciones virales.

Las células plasmáticas elaboran anticuerpos contra el antígeno que persiste en la zona de inflamación o contra los componentes tisulares alterados.

Los mastocitos presentan una amplia distribución en los tejidos conjuntivos y participan en las reacciones agudas y persistentes.