Memoria 2012

INFORMÁTICA En 1997, Osakidetza decide que el Centro de Proceso de Datos (CPD) de Bizkaia, uno de

los cuatro grandes CPD’s de la organización, se instale en el Servicio de Informática del Hospital Universitario Cruces.

Desde entonces, este servicio es responsable de alojar, mantener y gestionar todos los

servidores corporativos del CPD Bizkaia, lo que permite asegurar la continuidad del soporte informático corporativo a la actividad asistencial de todos los hospitales de Bizkaia.

El Hospital Universitario Cruces, siguiendo el modelo EFQM, incluye en su mapa de procesos

el proceso Sistemas de Información .

La misión de este proceso es gestionar la información y el conocimiento en nuestra organización, poniendo a disposición de todos nuestros profesionales los Sistemas de Información necesarios para satisfacer las necesidades asistenciales de nuestros pacientes.

El Servicio de Informática es el encargado de prestar los servicios relacionados con las

tecnologías de la información y las comunicaciones a todos los profesionales del Hospital Universitario Cruces.

Entre estos servicios, por su importancia y volumen, cabe destacar:

• Gestionar la red LAN del Hospital, supervisar su funcionamiento, mejorar su topología y

garantizar una conectividad permanente.

• Mantener y gestionar todos los servidores corporativos del Centro de Proceso de Datos de Bizkaia para asegurar la continuidad del soporte informático corporativo a la actividad asistencial de los hospitales de Bizkaia.

• Mantener y gestionar los servidores propios del Hospital Universitario Cruces que

garanticen el soporte tecnológico al desarrollo de aquellas actividades sin soporte corporativo.

• Gestionar las aplicaciones corporativas (implantación, mantenimiento correctivo y evolutivo,

…)

• Gestionar las aplicaciones propias del hospital (desarrollo, implantación y mantenimiento)

• Integrar los sistemas de información del hospital de modo que se haga posible su explotación para facilitar las tomas de decisiones

• Poner a disposición de los usuarios los sistemas microinformáticos y soporte técnico a los

mismos

• Gestión de incidencias (Centro de Atención al Usuario)

• Evaluación e incorporación de nuevas tecnologías (wikipedia, e-learning, etc)

• Localización para incidencias urgentes

El proceso Sistemas de Información identifica los siguientes subprocesos:

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Su misión es atender las dudas, llamadas y cualquier otro medio de solicitud de todos los profesionales del Hospital, ayudando así a la atención continuada y poniendo a su alcance las herramientas informáticas necesarias para desempeñar su labor sanitaria.

El CAU da servicio a más de 5000 usuarios potenciales y durante 2012 recibió unas 31.200 llamadas. El correo electrónico es otra de las herramientas que ha ganado adeptos a la hora de comunicar incidencias al servicio.

Horario de atención de incidencias:

� lunes a viernes de 8 a 21

horas � sábados de 8 a 15 horas.

Fuera de este horario se atienden incidencias urgentes que impliquen fallo informático general así como las que consideren los médicos adjuntos y supervisoras de guardia.

Desde 2008 todos los trabajadores del hospital tienen la posibilidad de disponer de una cuenta

de correo electrónico personal. En 2012 tenemos 6.417 cuentas de correo electrónico y son ya 927 los usuarios que acceden

a su correo a través de Internet.

Fecha

Número de cuentas de correo

Año 2012 6.417

Año 2011 6.479 Año 2010 3.897

Año 2009 3.457

Incidencias atendidas por subproceso

11271177

911354

212161

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

Coordinación CAU

Desarrollo Externo

Desarrollo Interno

Microinformática

Sistemas

Página web

Subproceso Centro de Atención al Usuario (CAU)

Incidencias atendidas por aplicación

141

322

106

135

38

345

0 100 200 300 400 500

PCH

e-osabide

Infogen/SIB

SIB

Global.Net

Osabide Global

Este subproceso tiene como misión:

• gestión de equipos informáticos: dotación, configuración, instalación y mantenimiento

• gestión de conexiones a la red LAN del hospital

500700900

1100130015001700190021002300

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Nº Dispositivos

En 2012 se instalaron 292 nuevos puntos de acceso a la red LAN , se trasladaron 147 puntos y

se hicieron 33 comprobaciones.

En 2012 comenzó el proyecto de migración a la nueva plataforma corporativa basada en Windows 7. En el último trimestre del año se hizo un pilotaje con diferentes perfiles de usuario con el fin de minimizar el impacto en el despliegue a todo el hospital

Otro proyecto a destacar en 2012 es la configuración e instalación de 112 estaciones de

trabajo “panel pc” en las unidades críticas para dar soporte al nuevo software ICIP.

Su bproceso Microinformática

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Actualmente, el “mapa” de la red WIFI es el siguiente:

* Urgencias Generales � Reconocimiento y Evolución Urgencias Pediatría

12ª

11ª

10ª

9ª

8ª

7ª

6ª D

6ª E

5ª D

5ª E

6ª B

4ª A 4ª E

4ª B

3ª E 3ª C 3ª B 3ª A

2ª E

1ª E

2ª D

1ª D

2ª B

1ª B

2ª A

1ª A

Baja E

SOT -1 C *

Desde el subproceso de Sistemas se ha dado apoyo y servicio técnico a los siguientes proyectos:

• SCM , Exchange y Controladores de dominio: renovación tecnológica • Nuevo sistema de gestión de Lencería

• QlikView

• ViewPoint

• Sistema de Control de temperatura en neveras

• Sistema de control de temperatura en aire acondicionado

• Sistema de control de accesos al CPD

• Sistema de control de la estación meteorológica en el helipuerto

• ICIP, sistema de Información Clínica que reúne toda la información del paciente

durante su estancia en una unidad de críticos.

• Gestión de Red WIFI de cortesía en algunas salas de reuniones y salón de actos.

La mayoría de estos proyectos han supuesto la creación y configuración de servidores

virtuales. Actualmente, el número de servidores virtualizados asciende a 44.

Subproceso Sistemas

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Su misión es poner a disposición de todos los profesionales del Hospital las aplicaciones

necesarias para su actividad, ayudando así a la consecución de la misión del mismo. Dentro de este subproceso diferenciamos dos líneas de trabajo:

• Desarrollo Interno : Aplicaciones desarrolladas por el propio Servicio de Informática que se encarga igualmente de su implantación y mantenimiento. Estas aplicaciones cubren necesidades propias del hospital.

• Desarrollo Externo : Aplicaciones corporativas contratadas por Osakidetza a empresas

externas. En este caso, el desarrollo es responsabilidad de la empresa externa, siendo el servicio de informática el encargado de implantar, mantener y promover estas aplicaciones que permiten llevar a cabo la actividad asistencial y de gestión.

Subproceso Desarrollo

A_ Desarrollo Interno: Estas son las aplicaciones desarrolladas en el propio servicio de informática durante 2012: RX INFORMADOS Aplicación que permite consultar si un paciente tiene informe de las pruebas radiológicas que tuviera pendientes en Osakidetza (*). Además la aplicación incluye la posibilidad de acceder directamente a Global Clinic con los datos ya cargados del paciente para poder revisar los informes pertinentes. *Actualmente la aplicación no recibe datos de aquellas pruebas que se han derivado a Osatek. SOLICITUD CITAS: En colaboración con las consultas externas del Hospital Universitario Cruces y de los centros de primaría de la organización de servicios de Cruces, se ha desarrollado un software para poder automatizar el proceso de solicitud de citas que se venía haciendo hasta ahora a mano. Dichas citas incluyen aquellas que requieren de una supervisión previa por parte de las consultas externas del Hospital Universitario Cruces o del propio servicio hospitalario al que van dirigidas. Para tal fin, se definió un proceso horizontal por el cual se agiliza la solicitud de la cita, se establece el estado exacto en el que está la cita, se abre un canal de comunicación adecuado entre centro solicitante y centro gestor y se registra toda la información en un soporte informatizado para su posible explotación. Actualmente el software está desplegado en los centros de Santurtzi y Mamariga. RECUPERAR MIS CONTRASEÑAS: Herramienta que permite al usuario recuperar sus contraseñas de diversos sistemas de información, en caso de olvido. RESERVA DE RECURSOS: Utilizando software open source, solución de reserva de recursos que centraliza esta tarea y facilita a los profesionales del Hospital la reserva de salas de reuniones y aulas de formación.

NUEVAS FUNCIONALIDADES EN APLICACIONES EXISTENTES:

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• Interconsultas Se implementa en la aplicación la autenticación del profesional integrándolo con las credenciales corporativas

• Controles periódicos de accesos Se añade al proceso de control de accesos, la supervisión de los accesos a la aplicación de Dietas.

MIGRACIÓN de las aplicaciones web desde Windows 2000 Server (IIS 5.0) a Windows Server 2008 R2 (IIS 7.5) con el fin de poder utilizar nuevas funcionalidades proporcionadas por el .NET Framework 4.0

B_ Desarrollo Externo

Proyectos más destacados de 2012:

• ICIP

Se comenzó la implantación de la aplicación ICIP en las unidades críticas del hospital (Noviembre 2012). Descripción de la aplicación:

ICIP es un sistema de información clínica (CIS) y un punto de cuidados (POC) diseñado para la recopilación, almacenamiento y gestión de datos procedentes de los dispositivos de cabecera independientes y de los sistemas integrados. Es un sistema pensado para que lo utilicen los profesionales de la salud a lo largo de todo el proceso de cuidados y en las necesidades específicas de generación de documentación.

• VITROPATH

Implantación en Octubre de la Nueva aplicación de Vitropath (con conexión a E-OSABIDE) que sustituye a la Aplicación de Anatomía Patológica (con conexión a AS400)

Evolución de otras aplicaciones:

• Global Clinic Ahora muestra los informes de la analítica en formato pdf, como en Omega

• Neonatos Se ha incorporado la posibilidad de registrar eSeguimiento, a los 2 y a los 4 años, de los niños de muy bajo peso.

Página WEB www.hospitalcruces.com Nuestra página web es una importante herramienta de comunicación, tanto a nivel interno para los más de 5.000 trabajadores del Hospital, como a nivel externo: pacientes, profesionales y medios de comunicación. Tal es así que estamos en evolución constante para adaptarnos a los cambios y dar respuesta a las necesidades de nuestros profesionales. Posicionamiento en ranking de hospitales del mundo

En la edición de enero de 2012 del Ranking Web de Hospitales del Mundo la web del Hospital Universitario Cruces mejora una posición en el ranking español pasando a ser la 5ª web mejor posicionada entre las webs de hospitales españoles.

Posición Mundial: 338 Posición Europea: 90 Posición respecto al resto de hospitales de España: 5

Fecha

Posición mundial

Posición europea

Posición respecto al resto de hospitales de España

Enero 2009 2513 >32

Julio 2009 879 326 13 Enero 2010 930 258 7

Julio 2010 497 133 7 Enero 2011 289 83 6

Enero 2012 338 90 5

Subproceso WEB

Memoria 2012

Evolución visitas a la web del Hospital – www.hospitalcruces.com ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2009 62.972 77.605 81.803 78.666 73.172 72.918 90.094 87.528 91.001 77.200

2010 83.508 90.963 98.013 91.792 103.097 100.946 87.216 79.174 96.301 92.419 98.331 82.062

2011 92.268 102.937 121.369 98.864 116.417 113.006 89.108 74.991 78.081 72.193 79.482 68.174

2012 80.715 89.026 96.537 84.546 98.307 86.036 73.131 66.403 78.290 85.999 84.718 66.192

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2009

2010

2011

2012

NOVEDADES:

• Nuevo apartado dedicado al Centro Colorrectal y Ostomizados Pediátrico • Nuevo apartado en la home, Anuncios , para difusión de noticias o comunicados no sujetos

a fechas (eventos de agenda) ni a la actualidad (noticias). • Integración de las noticias y eventos de agenda con Facebook y Twitter de manera que se

pueden difundir esos contenidos en estas redes sociales. • Mejorada la interfaz de navegación y el acceso a los diferentes apartados de la web

mediante menús desplegables.

FORO DEL CIUDADANO Evolución: A lo largo del año 2012 los mensajes del foro han alcanzado 472.471 lecturas y los visitantes han creado 240 mensajes (95 temas nuevos y 145 respuestas a temas ya abiertos)

EXTRANET En 2012 son ya 27 los servicios del Hospital que cuentan y gestionan su propia página web.

Algunas necesidades docentes se detectan a través del CAU. Publicamos manuales de usuario en la Extranet del Servicio de Informática.

La implantación de nuevas aplicaciones o funcionalidades implica siempre formación al usuario. También en 2012 hemos seguido colaborando en la formación práctica de alumnos de Formación Profesional. La Confederación Empresarial Vasca (ConfeBask) nos expresó mediante carta su reconocimiento y agradecimiento a esta labor del Servicio de Informática, así como la satisfacción expresada por los jóvenes y centros educativos participantes.

Docencia y Formación

Volumen anualAtención en U.

Información (%)Accidentes de Tráfico 3.286 70Accidentes Laborales 1067 50Acc. Escolares, Deportivos y otros 728 30Agresiones 388 30Fallecidos e Ingreso cadáver en el S.Urgencias 464 100Extranjeros 722 100

Familiares localizados 235

ActividadLaborable Sab-Dom

Actividad de Atención al PúblicoConsultas Externas 319 6.313 5,9%Pruebas Complementarias 731 14.726 13,8%Urgencias 2.411 2.215 71.809 67,3%

Consultas TelefónicasÁrea General 282 135 5.762 5,4%Urgencias 260 265 8.136 7,6%

Total 4.003 2.616 106.745 100,0%

Diaria

ACTIVIDAD DE LA UNIDAD DE INFORMACIÓN

1. Atención no-sanitaria a pacientes ingresados en UrgenciasLocalización de familiares de pacientes. Acompañamiento en Áreas Restringidas, de familiares de pacientes.

2. Atención de extranjeros atendidos en el Centro

7. Protocolo de mujeres maltratadas

Localización de los familiares de todos los extranjeros que por causas de enfermedad, accidentes de tráfico o laborales, acuden al Servicio de Urgencias, así como de aportar la información no sanitaria que precisen.

3. Servicio de Información del HospitalEn el Hospital funcionan tres centros de información ubicados en la entrada principal, en Urgencias, y en Consultas Externas, en los que se resuelven las distintas cuestiones planteadas por los usuarios y visitantes del centro. En su mayor parte en cuanto a ubicación de Consultas Externas y Servicios Hospitalarios, así como localización de pacientes.

8. Atención y acompañamiento de familiares de ingresados, especialmente de la U.R.P, que por discapacidad o edad, no se desenvuelven bien en el área hospitalaria.

ACCESOS MÁS FRECUENTES A LA UNIDAD DE INFORMACIÓN SE GÚN MOTIVOS DE INGRESO EN URGENCIAS

Mensual

UNIDAD DE INFORMACIÓN

VOLUMEN DE ACTIVIDAD

4. Custodia de Objetos

%

5. Teléfonos de habitaciones

Dentro de la Unidad de Información se crea un grupo de trabajo que se dedica entre sus funciones, a la recogida, tramitación, y solución cuando es 6. Reclamaciones

Antolakuntza eta sistemen arloa

GABINETE DE COMUNICACIÓN 2012

Comunicación Interna

Edición y Realización de “Periódico Hospital de Cruces --> 6 por año Realización del Berriak con informaciones de interés generalParticipación en el Homenaje a los Jubilados, Fiesta Infantil , Encendido del ÁrbolVisita Olentzero, Reyes Magos y deportistas (athletic, Barakaldo CF y Euskatel Euskadi)Participación en las Cartas Domiciliadas, con información relevante sobre objetivos y actuaciones.Labores de edición y composición de la Memoria Anual.Página Extranet Gabinete de ComunicaciónBanco de ImágenesAsistente Presentaciones PPTMantenimiento Página WebBoletines electrónicos informativos.Unidad de Apoyo de BioCruces

Comunicación Externa

Impulso a la publicación de las actuaciones sanitarias en los medios de comunicación especializados y generales (Diario Médico, El Correo, etc).Actualización redes sociales (Facebook, Twitter)Dossier de Prensa diario.Organización de la cobertura a las demandas exteriores de información por parte de los medios de comunicación.Apoyo a la realización de Congresos y Jornadas organizados por los servicios del Hospital, en lo relacionado con la cobertura de medios.Colaboración protocolarizada con ONG’S y Asociaciones de Pacientes.Diseño y realización de Hojas Informativas y Trípticos dirigidos a pacientes, familiares o personal.Mantenimiento de espacios informativos en la web del Hospital

Otras tareas3.1. Publicaciones:Tríptico: Medidas Preventivas para mantener una piel sana y evitar úlceras por presión. (Enfermería)Cuadríptico: Plano del Hospital. (Subdirección de Organización y Sistemas)Diplomas: 40 años de la primera promoción MIR y de la Escuela de Enfermería. (Docencia Médica)Programa: Jornada sobre dolor agudo postoperatorio. Hacia un hospital sin dolor. (Anestesia Reanimación)Tríptico: Información para los pacientes hospitalizadosCartel: Homenaje a la Dra. Maribel Forcadas. (Neurología)Cartel: El Paciente Activo. Dr. Albert Jovell. (Dirección de Personal)Programa: Seguridad del acto anestésico. Estandarizar como estrategia para control de gasto. (Anestesia Reanimación)Programa: Neuroanesthesiology meeting. (Anestesia Reanimación)Programa: Curso de monitorización hemodinámica en Anestesia. (Anestesia Reanimación)Programa: Prevención de la infección por microorganismos multirresistentes (MMR) en la unidad de Reanimación. (Anestesia Reanimación)Programa: Sesión profilaxis TVP. (Anestesia Reanimación)Programa y cartel: 1ª Jornada de Patología del HUC. El patólogo y el cáncer de pulmón. (Anatomía Patológica)Programa y cartel: 2ª Jornada de Patología del HUC. El patólogo y el trasplante hepático. (Anatomía Patológica)Folleto: Información a familiares de pacientes ingresados en la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA).Folleto: Información a familiares de pacientes ingresados en la Unidad de cirugía sin ingreso (UCSI)Cartel: curso retos de la gestión de personas (RR.HH)Cartel: Jornada. Claves para la gestión de un servicio clínico (RR.HH)3.2. PósterStaphylococcus aureus meticilin resistente (hospitalización a domicilio)Cardioversion electrica (urgencias)Algoritmo rcp 2010 (urgencias)El lugar de fallecimiento de pacientes paliativos seguidos por un equipo de soporte hospitalario (hospitalización a domicilio)Perfil microbiológico y clínico de los pacientes con broncopatía crónica reagudizada atendidos en domicilio (hospitalización a domicilio)

Antolakuntza eta sistemen arloa

3.3. ApoyosJornadas de Anatomía Patológica del HUCJornada Informativa Cruces SareanJornada homenaje: 40 años de la primera promoción MIR y de la Escuela de EnfermeríaSesiones clínicas BiocrucesSesiones Clínicas GeneralesAnexión al proyecto BiocrucesVisita del Director de Hospitales de El SalvadorVisita de estudiantes del ST. George´s SchoolPresentación Instituto BioCrucesManual de Acogida para trabajadoresEITB Maratoia Cáncer Infantil

Memoria 2012

UNIDAD DE CALIDAD

Cartera de Servicios (enero de 2013)

CALIDAD DE GESTIÓN CALIDAD DE SERVICIO Gestión de datos: creación de bases de datos, presentación y análisis estadístico de resultados

Satisfacción: Encuestas de clientes

Gestión de Proyectos de Mejora Seguridad: Análisis de Modos de Fallo y Efectos (AMFE), Sistema de notificación incidentes, Análisis de causas (Protocolo de Londres)

Gestión de Procesos: Asistencia en Hospitalización Accesibilidad: Recomendaciones de actuación

Autoevaluación conforme al Modelo EFQM Herramienta 5S Cuadros de Mando Liderazgo y Motivación Gestión de Reuniones Sistemas de Gestión de la Calidad • El proyecto de gestión de la Unidad de Calidad tiene dos objetivos:

1. Mejorar la calidad en la gestión 2. Mejorar la calidad en el servicio

• Cada uno de los objetivos de la Unidad se desarrolla en áreas de trabajo:

El primer objetivo incluye ocho áreas de trabajo (Estrategia, Liderazgo, Pacientes, Personas, Procesos, Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs), Relaciones y Alianzas, y Evaluación de Resultados). El objetivo número 2 (calidad en el servicio) incluye dos áreas de trabajo (Accesibilidad y Seguridad). La SEGURIDAD del paciente se ha incluido recientemente en la mayoría de los proyectos de mejora de la calidad de las diferentes administraciones (estatal y comunidades).

ACTIVIDADES realizadas para alcanzar el objetivo de MEJORA DE LA CALIDAD EN LA GESTIÓN

1. Área de trabajo PACIENTES. • Hemos elaborado informes de resultados y priorización de áreas de mejora en las encuestas

realizadas a los pacientes atendidos en Hospitalización a domicilio, Urgencias, Hospitalización pediátrica y Hospitalización general. Se elaboran informes de resultados para la Dirección y para cada uno de los Jefes de Servicio/Sección y Supervisoras de Unidad de las áreas afectadas.

Actividad Asistencial General Unidad de Calidad

• Los informes incluyen presentación de resultados y análisis de las áreas de mejora priorizadas. • Se han realizado también encuestas específicas para Cirugía Pediátrica, y para Hospitalización

a Domicilio, se analizan las respuestas de los residentes M.I.R. y de los centros de Atención Primaria con los que trabajan.

2. Área de trabajo PERSONAS. • Realización de un curso acreditado (3.8 créditos) en gestión del proceso de hospitalización. En

este ejercicio se ha realizado un curso. Se ha ampliado la actividad formativa, incluyendo a partir de este ejercicio el asesoramiento en la implantación del proceso en la práctica clínica. Hemos colaborado en el proyecto de Cruces Sarean.

3. Área de trabajo PROCESOS.

• Participamos en la evaluación de otras organizaciones que pretenden gestionar sus actividades conforme al Modelo de Excelencia E.F.Q.M. (dos personas de la Unidad hemos participado en evaluaciones externas/contrastes en dos organizaciones del sector industrial, en el marco organizativo de Euskalit).

• Proporcionamos asesoría y auditoría de los procesos asistenciales certificados con la Norma ISO 9001:2010.

• Se ha desarrollado un plan de trabajo con diferentes Servicios/Unidades para el diseño e implantación del proceso de hospitalización (Psiquiatría, Unidad de Lesionados Medulares, Medicina Interna, Unidad de Cuidados Intensivos de Pediatría, Cirugía Vascular y Urgencias de Pediatría).

• Se ha realizado un trabajo de asesoría a BioCruces en su proceso de acreditación como Instituto de Investigación Sanitaria.

• Participamos en un proyecto de Homogeneización de la asistencia en el proceso de hospitalización de Cirugía General.

ACTIVIDADES realizadas para alcanzar el objetivo de MEJORA DE LA CALIDAD EN EL SERVICIO

1. Área de trabajo SEGURIDAD. a. Seguimiento de los Incidentes Notificados.

Se realiza un seguimiento diario de los incidentes notificados en la Herramienta informática del Hospital, comunicándose los mismos a los responsables de seguridad de los equipos y, en su caso, a los responsables de Servicios y Supervisoras de las Unidades. Se ha establecido una vía de comunicación con la Organización Central para la implantación y desarrollo del Sistema de Notificación de Incidentes Corporativo.

b. Desarrollo de la herramienta de Notificación de Incidentes. Se han desarrollado dos aplicaciones informáticas (en Excel y Access) para facilitar el análisis y la investigación de causas de los incidentes notificados. Las herramientas se han difundido entre los responsables de seguridad de los servicios y unidades.

c. Formación en Investigación de Incidentes. Realización de dos cursos acreditados (4.7 créditos) en investigación de incidentes clínicos para los equipos de investigación, formándose a 10 equipos multidisciplinares (2 ó 3 personas en cada grupo).

Memoria 2012

d. Aplicación de herramientas de gestión de riesgos.

Se ha realizado un proyecto de gestión de riesgos con profesionales del área de Farmacia, liderado por una farmacéutica, con el objeto de minimizar los riesgos asociados a los errores de medicación. Colaboramos con la dirección de enfermería en la elaboración de bases de datos e informes orientados a minimizar los riesgos de aparición de úlceras por presión e infecciones nosocomiales, así como en la Coordinación de equipos de mejora de la seguridad del paciente. Se han realizado dos cortes de prevalencia:

i. Estudio de Prevalencia de Efectos Adversos en UPPs (EPEA) ii. Estudio Capital Vascular (ESKAVA)

e. Colaboración en talleres de formación.

Con la Dirección de enfermería, para realizar formación a todo el personal del Hospital en Úlceras por presión, Prevención de Infecciones asociadas a catéteres y sondas.

f. Análisis de actividades de mejora de la seguridad. Colaboramos con la Dirección Médica en la verificación del grado de implantación y cumplimentación del Listado de Verificación Quirúrgica en las intervenciones realizadas en los quirófanos del hospital. Hemos participado en 2 Task Groups (Unidades de Enfermería de Traumatología y de Neurología y Lesionados Medulares) para minimizar la incidencia de UPP.

La Difusión de los proyectos y actividades de la Unidad la realizamos en tres marcos:

1. El Congreso anual de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA), con la presentación de 4 trabajos.

2. En el Grupo Nacional para el estudio y asesoramiento de úlceras por presión y heridas crónicas (GNEAUPP), en donde formamos parte del comité de dirección.

3. en el propio hospital, desarrollando una Jornada de Difusión de Experiencias de gestión por procesos.