INFORME DEFINITIVO DE VINCULACIONES … · Será personal estatutario temporal aquel que por...

INFORME DE FISCALIZACIÓN DEL GASTO EN VINCULACIONES TEMPORALES DE

PERSONAL DEL SERGAS EJERCICIO 2008

Índice

Índice - 3

Índice

I. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................... 9

I.1. ANTECEDENTES DE LA FISCALIZACIÓN .......................................................................... 9

I.2. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTUACIONES FISCALIZADAS ...................................................... 9

I.3. NORMATIVA APLICABLE .............................................................................................. 11

II. OBJETIVOS, ALCANCE Y LIMITACIONES.............................................................................. 12

II.1. OBJETIVOS .................................................................................................................. 12

II.2. ÁMBITO Y ALCANCE ................................................................................................... 13

II.3. LIMITACIONES............................................................................................................. 14

III. RESULTADOS DEL TRABAJO DE FISCALIZACIÓN................................................................. 14

III.1. GESTIÓN DE LAS LISTAS DE VINCULACIONES EN LAS DIRECCIONES PROVINCIALES Y EN LOS HOSPITALES ................................................................................................................ 14

III.1.1. CONSIDERACIONES GENERALES ......................................................................... 14

III.1.2. FORMACIÓN DE LAS LISTAS DE VINCULACIONES ................................................ 16

III.1.3. GESTIÓN DE LAS LISTAS ...................................................................................... 20

III.2. ANÁLISIS DEL GASTO EN PERSONAL TEMPORAL EN LOS CENTROS ASISTENCIALES.... 29

III.2.1. EVOLUCIÓN DEL GASTO 2005-2008 EN PERSONAL EVENTUAL ........................... 29

III.2.2. PRESUPUESTACIÓN. EJECUCIÓN DEL GASTO. LÍMITES POE ................................. 31

III.2.3. GASTO EN PERSONAL EVENTUAL –SUBCONCEPTO 131.00– AÑO 2008.............. 32

III.2.4. LITIGIOS POR VINCULACIONES TEMPORALES. GASTO Y MOTIVOS ...................... 34

III.3. ANÁLISIS DE LAS NECESIDADES DE ESTA CONTRATACIÓN. MOTIVOS ........................ 35

III.3.1. COBERTURA DE VACANTES: INTERINOS Y NOMBRAMIENTOS PROVISORIOS....... 35

III.3.2. REFUERZOS DE PLANTILLA .................................................................................. 42

III.3.3. INCAPACIDAD TEMPORAL .................................................................................. 48

III.3.4. PERMISOS ........................................................................................................... 61

III.3.5. VACACIONES ...................................................................................................... 69

III.4. ANÁLISIS DE LA GESTIÓN CONTRACTUAL .................................................................. 71

III.4.1. MODALIDADES DE VINCULACIÓN ....................................................................... 71

III.4.2. ANÁLISIS DE LA GESTIÓN DE VÍNCULOS.............................................................. 72

III.4.3. ANÁLISIS DE LA SUCESIÓN CONTRACTUAL Y ANTIGÜEDAD DE VÍNCULOS.......... 82

Índice

Índice - 4

IV. CONCLUSIONES ................................................................................................................ 84

IV.1. Gestión de las listas de vinculaciones.......................................................................... 84

IV.2. Gasto en vinculaciones temporales ............................................................................. 87

IV.3. Necesidades atendidas ............................................................................................... 88

IV.4. Gestión de las vinculaciones ....................................................................................... 89

V. RECOMENDACIONES ......................................................................................................... 91

VI. HECHOS POSTERIORES ...................................................................................................... 95

ANEXO I. ASPIRANTES LLAMADOS POR CATEGORÍA. DP PONTEVEDRA.................................. 97

ANEXO II. ASPIRANTES LLAMADOS POR CATEGORÍA. DP A CORUÑA..................................... 99

ANEXO III: PERSONAL CON VINCULACIÓN TEMPORAL......................................................... 103

VII. ALEGACIONES................................................................................................................ 107

VIII. REPLICAS DEL CONSELLO DE CONTAS A LAS ALEGACIONES FORMULADAS POR EL SERGAS............................................................................................................................................ 115

Índice de cuadros e ilustraciones

Índice de Cuadros e Ilustraciones - 5

Índice de cuadros e ilustraciones Cuadro 1: Convocatorias 2004-2009 del pacto de vinculaciones............................................................................17

Cuadro 2: Antelación de las peticiones en la DP de A Coruña ................................................................................22

Cuadro 3: Antelación de las peticiones en la DP de Pontevedra .............................................................................22

Cuadro 4: Número de llamadas por tipo de respuesta DP A Coruña .......................................................................23

Cuadro 5: Número de llamadas por tipo de respuesta DP Pontevedra ....................................................................24

Cuadro 6: Aspirantes llamados por categoría. Área A Coruña ................................................................................25

Cuadro 7: Aspirantes llamados por categoría. Área Vigo........................................................................................26

Cuadro 8: Evolución gastos de personal en el período 2005-2008. Miles de euros .................................................29

Cuadro 9: Gastos de personal eventual por centro. Ejercicio 2008. Euros ...............................................................30

Cuadro 10: Evolución gastos de personal eventual por centro. 2005-2008. Euros ..................................................31

Cuadro 11: Ejecución presupuestaria del gasto personal eventual concepto 131. Ejercicio 2008. Euros...................31

Cuadro 12: Relación plantilla/vinculaciones activas 2005-2008 (centros hosp.) ......................................................37

Cuadro 13: Evolución de los tipos de vinculación de personal 2005-2008 (sistema) ...............................................37

Cuadro 14: Plazas presupuestadas 2008 ...............................................................................................................38

Cuadro 15: Interinos a 31.12.2008 por tramos de antigüedad...............................................................................39

Cuadro 16: Procesos de incorporación de personal ................................................................................................40

Cuadro 17: Nombramientos provisorios a 31.12.2008 por tramos de antigüedad ..................................................42

Cuadro 18: Gasto en vinculaciones fuera de cuadro y para obra o servicio determinado. Euros...............................43

Cuadro 19: Días trabajados con vínculos de personal de refuerzo (por acumulación de tareas) ...............................44

Cuadro 20: Actividad asistencial 2004-2008 .........................................................................................................46

Cuadro 21: Empleo eventual (acumulación de tareas y servicio determinado) sobre activos totales .........................47

Cuadro 22: Gasto en sustituciones por IT. Euros ....................................................................................................48

Cuadro 23: IT. Indicadores básicos ........................................................................................................................50

Cuadro 24: Días de ausencia por categoría. CHUS.................................................................................................51

Cuadro 25: Días de ausencia por categoría. CHUVI................................................................................................51

Cuadro 26: Días de ausencia por categoría. CHOP.................................................................................................52

Cuadro 27: Días de ausencia por estamento. Á.S. FERROL.....................................................................................53

Cuadro 28: Media diaria de profesionales de baja por IT .......................................................................................53

Cuadro 29: Duración de la IT ................................................................................................................................55

Cuadro 30: Tramos de edad en la IT......................................................................................................................56

Cuadro 31: Causas de la IT ...................................................................................................................................57

Cuadro 32: Porcentajes de sustitución por IT .........................................................................................................58

Cuadro 33: Gasto en sustituciones por permisos. Euros .........................................................................................61

Cuadro 34: Días de permiso por categoría. CHUS ..................................................................................................62

Cuadro 35: Días de permiso por tipología. CHUS...................................................................................................63

Cuadro 36: Días de permiso por categoría. CHUVI.................................................................................................64

Cuadro 37: Días de permiso por tipología. CHUVI..................................................................................................65

Cuadro 38: Días de permiso por categoría. Á.S. FERROL ........................................................................................66

Cuadro 39: Días de permiso por tipología. Á.S. FERROL.........................................................................................67

Cuadro 40: Gasto en sustituciones por vacaciones. Euros ......................................................................................69

Cuadro 41: Días de vacaciones disfrutados y sustituidos por meses........................................................................70

Cuadro 42: Resumen general de vínculos en el ejercicio 2008 por centros..............................................................72

Cuadro 43: Número de vínculos por modalidad y centro. Ejercicio 2008.................................................................74

Cuadro 44: Interinos. Duración media y número de vínculos ..................................................................................75

Índice de cuadros e ilustraciones

Índice de Cuadros e Ilustraciones - 6

Cuadro 45: Nombramientos provisorios. Duración media y número de vínculos ......................................................76

Cuadro 46: Sustitución. Duración media e número de vínculos...............................................................................77

Cuadro 47: Fuera de cuadro. Duración media y número de vínculos .......................................................................79

Cuadro 48: Duración vínculos fuera de cuadro.......................................................................................................80

Cuadro 49: Eventual servicio determinado. Duración media y número de vínculos ..................................................81

Abreviaturas

Abreviaturas - 7

Abreviaturas C.H. Complexo Hospitalario CPV Complemento de productividad variable CHUAC Complexo Hospitalario Universitario A Coruña CHUS Complexo Hospitalario Universitario de Santiago CHUVI Complexo Hospitalario Universitario de Vigo DOG Diario oficial de Galicia DP Dirección Provincial GFH Grupo de función hospitalaria GNA Grupo normalizado de agregación H.C. Hospital Comarcal I.T. Incapacidad temporal INSS Instituto Nacional da Seguridad Social LICOT Listas de contratación temporal LOSGA Ley de ordenación sanitaria de Galicia MIR Médico interno residente OOAA Organismo Autónomo OPE Oferta de empleo público POE Programa Operativo Estratégico RR.EE. Recursos económicos RR.HH. Recursos humanos SNS Sistema Nacional de Salud TER Técnico especialista radiodiagnóstico XAP Xerencia de Atención Primaria

Informe de fiscalización del gasto en vinculaciones temporales de personal del sergas Ejercicio 2008

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I. INTRODUCCIÓN

I.1. ANTECEDENTES DE LA FISCALIZACIÓN

1.1. El Pleno del Consello de Contas, por acuerdo del 16 de diciembre de 2009 aprobó el programa anual de trabajo para el año 2010 correspondiente a la fiscalización selectiva del ejercicio 2008, en el que se contempla la realización, a iniciativa del propio Consello, de las presentes actuaciones relativas a la FISCALIZACIÓN DEL GASTO EN VINCULACIOES TEMPORALES DE PERSONAL EN LOS CENTROS DEL SERGAS. EJERCICIO 2008.

Las directrices técnicas a las que debía sujetarse la fiscalización fueron incluidas en el programa aprobado por el Pleno.

I.2. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTUACIONES FISCALIZADAS

1.2. La complejidad organizativa de las instituciones asistenciales sanitarias –con multitud de unidades y servicios asistenciales, cerca de 200 categorías de personal con vinculación jurídica heterogénea, y prestación continua de servicios– dificulta el análisis del dimensionamiento adecuado de los centros de trabajo (en plantillas) y, por ende, de las necesidades de personal tanto estructural como eventual. En cualquier caso, ese régimen de prestación continua de servicios exige garantizar la prestación del servicio sanitario en el caso de insuficiencias o ausencias de personal mediante vinculaciones temporales, en muchos casos de forma inmediata y por reducidos períodos de tiempo.

Estas vinculaciones temporales, ligadas en unos casos a la cobertura de necesidades estructurales y en otros a la sustitución temporal de personal de plantilla, obligan a soportar un elevado gasto, que además presenta en los últimos años un importante crecimiento.

La selección de este personal debe garantizar los principios de publicidad e igualdad de acceso a los puestos de trabajo, siempre que la oferta de personal lo permita; en este sentido, el proceso de contratación del personal temporal en los estamentos de personal sanitario no facultativo y no sanitario se articula básicamente a través de un sistema de listas de contratación que gestionan las direcciones provinciales del SERGAS. Además, los propios centros hospitalarios realizan los


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llamamientos en los casos de contratación de personal por reducidos períodos de tempo (personal de pool).

En los diferentes centros existen indicadores objetivos que apuntan a la masificación de esas listas de contratación, así como a la elevada carga de trabajo que supone su gestión. Otro dato, menos objetivo pero constatable y compartido por lo gestores, es la insatisfacción por el funcionamiento de las listas tanto por parte de los aspirantes a la cobertura de puestos como de los profesionales que gestionan la cobertura de esas necesidades.

Por último, el importante volumen de vinculaciones temporales incide tanto en la carga de trabajo administrativo como en la calidad de la prestación de los servicios y, en este sentido, parece que resultan necesarias medidas de planificación tendentes a reducir el encadenamiento sucesivo de contratos eventuales con los mismos profesionales.

1.3. Atendiendo a la estabilidad en el empleo, y sin perjuicio de las especialidades establecidas en la normativa propia del SERGAS que se detallan en la última parte del informe, el esquema básico trazado en el estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud diferencia el personal estatutario fijo del estatutario temporal, con las siguientes notas y tipos de nombramientos:

Será personal estatutario fijo aquel que, superado el correspondiente proceso selectivo convocado a través de una OPE, obtiene un nombramiento para el desempeño con carácter permanente de las funciones que de ese nombramiento se deriven.

Será personal estatutario temporal aquel que por razones de necesidad, de urgencia, o para el desarrollo de programas de carácter temporal, coyuntural o extraordinario, puedan nombrar los servicios de salud. En general, salvo para el personal facultativo, la selección de este personal se articula a través de un sistema de listas de vinculaciones (el término vinculaciones sustituye al de contrataciones por tratarse de nombramientos administrativos). Estos nombramientos podrán ser de interinidad, de carácter eventual, o de sustitución.

El nombramiento de carácter interino se expedirá para el desempeño de una plaza vacante, cuando sea necesario atender las correspondientes funciones. En tanto no se autorice la cobertura de la plaza por un interino, el SERGAS puede realizar un nombramiento provisional. El cese de este personal debe acordarse cuando se incorpore personal fijo, por el procedimiento


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legal o reglamentariamente establecido, a la plaza que desempeñe, así como cuando la plaza resulte amortizada.

El nombramiento de carácter eventual se expedirá: a) cuando se trate de la prestación de servicios determinados de naturaleza temporal, coyuntural o extraordinaria (nombramiento de servicio determinado); b) cuando sea necesario para garantizar el funcionamiento permanente y continuado de los centros sanitarios (nombramiento fuera de cuadro por acumulación de tareas); c) para la prestación de servicios complementarios de una reducción de jornada ordinaria. Cesarán cuando se produzca la causa o venza el plazo que expresamente se determine en su nombramiento, así como cuando se supriman las funciones que en su día lo motivaron. Si se realizaran más de dos nombramientos para la prestación de los mismos servicios por un período acumulado de 12 o más meses en un período de dos años, el estatuto indica que procederá el estudio de las causas que lo motivaron, para valorar, en su caso, si procede la creación de una plaza estructural en la plantilla del centro.

El nombramiento de sustitución se expedirá cuando resulte necesario atender las funciones del personal fijo o temporal durante los períodos de vacaciones, permisos y demás ausencias de carácter temporal que comporten la reserva de la plaza. El cese se acordará cuando se reincorpore la persona a la que sustituye, o cuando esta pierda su derecho a la reincorporación a la misma plaza o función.

I.3. NORMATIVA APLICABLE

1.4. El marco jurídico aplicable a las actuaciones realizadas está recogido fundamentalmente por la normativa que se relaciona a continuación:

- Ley 7/2003, del 9 de diciembre, de ordenación sanitaria de Galicia.

- Ley 8/2008, del 10 de julio, de Salud de Galicia, que deroga la anterior.

- Ley 55/2003, del 16 de diciembre, del Estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud.

- Decreto 206/2005, del 22 de julio, de provisión de plazas de personal estatutario del SERGAS.


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- Orden del 22 de marzo de 2000, por la que se modifican determinados preceptos de la Orden del 1 de julio de 1997, reguladora de las modalidades de formalización del vínculo de personal temporal de las instituciones sanitarias.

- Resolución conjunta del 24 de mayo de 2004, de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad y de la División de Recursos Humanos del SERGAS, por la que se ordena la publicación del pacto suscrito por la Administración sanitaria con las centrales sindicales CC.OO., CIG, UGT, CSI-CSIF y SAE, de selección temporal de personal estatutario para vinculaciones temporales en las instituciones sanitarias del Servicio Gallego de Salud.

II. OBJETIVOS, ALCANCE Y LIMITACIONES

II.1. OBJETIVOS

2.1. Esta fiscalización selectiva tiene por finalidad la realización de un análisis del gasto de personal eventual, de las necesidades que motivan este gasto, y del procedimiento seguido para las incorporaciones de este personal, con los siguientes objetivos específicos:

• Analizar la evolución del gasto por contratación temporal en el período 2005-2008, así como las necesidades que motivan estas contrataciones.

• Verificar si el sistema de selección del personal temporal garantiza la publicidad e igualdad en el acceso a los puestos de trabajo. A estos efectos, analizar el sistema de acceso del personal a las listas de contratación, la adecuada actualización de aquellas, y el respeto a la prelación establecida en las mismas en el orden de llamamientos.

• Analizar la operatividad del sistema de cara a la idoneidad del personal incorporado para las necesidades presentadas en estas instituciones sanitarias.

• Analizar la homogeneidad en número de vinculaciones y modalidades de incorporación en los centros que presenten estructuras similares de efectivos.

• Analizar si existe el necesario grado de planificación de necesidades que incida en la duración de los contratos, de cara a limitar la carga de trabajo administrativo y el encadenamiento sucesivo de contratos eventuales.


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• Analizar en que medida la contratación temporal (en número de días a lo largo del ejercicio) en cómputo global puede denotar la existencia de necesidades que debieran ser atendidas mediante empleo estable.

II.2. ÁMBITO Y ALCANCE

2.2. El trabajo se desarrolló en dos direcciones provinciales del SERGAS –A Coruña y Pontevedra– para analizar la formación de las listas de contratación, y se extendió a cuatro centros hospitalarios –CHUS, CHUVI, CHOP y ÁREA SANITARIA FERROL–, en los que se abordó el análisis del gasto, la formación de las listas de vinculaciones y la gestión de aquellas. En el Á.S. de Ferrol, el trabajo se refiere exclusivamente a la atención especializada. Considerando el volumen de gasto del epígrafe presupuestario 131 –personal eventual–, estos centros acumulan el 60,54% del gasto total de ese concepto abonado por el SERGAS en el año 2008.

Desde el punto de vista temporal, con la finalidad de mostrar la evolución de este gasto, el análisis se corresponde con los ejercicios 2005, 2006, 2007 y 2008 en lo que se refiere a los aspectos cuantitativos, en tanto que la evaluación procedimental y de control interno se centró fundamentalmente en el ejercicio 2008 y, en alguno de los aspectos, en el momento de la realización de la actuación fiscalizadora.

El trabajo se desarrolló previamente en los Servicios Centrales del SERGAS –en la División de Recursos Humanos– para abordar aspectos de regulación, seguimiento del gasto, y tutela; posteriormente, en las direcciones provinciales del SERGAS para el análisis de la formación y gestión de las listas de contratación, para lo que se solicitó y obtuvo un acceso al aplicativo LICOT; y por último, en los distintos centros hospitalarios, explotando información de la base de datos de personal. Los datos utilizados para efectuar los distintos análisis e indicadores fueron obtenidos, por lo tanto, de los registros informáticos de los centros, tratando de verificar su representatividad mediante las correspondientes comprobaciones muestrales.


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II.3. LIMITACIONES

2.3. Tanto los responsables de los centros seleccionados como su personal prestaron una decidida colaboración, que contribuyó a la correcta ejecución de los trabajos. Sin embargo, los trabajos se desarrollaron con la limitación derivada de la falta de homogeneidad en el tratamiento y calificación por parte de los distintos centros de las vinculaciones que atienden a la misma finalidad coyuntural, aspecto que dificulta el análisis comparativo de las distintas modalidades, la cuantificación del gasto imputable a cada causa y la determinación del nivel de sustituciones que se contratan para suplir carencias de personal.

III. RESULTADOS DEL TRABAJO DE FISCALIZACIÓN

III.1. GESTIÓN DE LAS LISTAS DE VINCULACIONES EN LAS DIRECCIONES PROVINCIALES Y EN LOS HOSPITALES

III.1.1. CONSIDERACIONES GENERALES

Previsiones normativas

3.1. El artículo 65 del Estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud establece que la selección del personal estatutario temporal se efectúe a través de procedimientos que permitan la máxima agilidad en la selección y se fundamenten en los principios de igualdad, mérito, capacidad, competencia y publicidad.

Estos procedimientos serán previamente negociados en la mesa sectorial, y establecerán medidas que fomenten la promoción interna temporal del personal estatutario fijo en el 50% de los puestos a cubrir (siempre que la duración supere los 2 meses) en las categorías y ámbitos que se determinen en la negociación.

El sistema de selección establecerá mecanismos tendentes a garantizar que los aspirantes acrediten la competencia mínima para el desempeño de las correspondientes funciones. La selección se realizará, con carácter general, en atención al orden de prelación que resulte de los listados de aspirantes periódicamente elaborados en función de los méritos aportados. Los


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listados podrán estar configurados por un número de aspirantes ajustado a las necesidades de incorporación previstas.

En el nivel de atención especializada, la selección de licenciados sanitarios llamados a ocupar plaza de plantilla se realizará por los directores de área o director gerente de la institución, previa autorización del centro directivo de los órganos centrales del SERGAS que tuviesen encomendadas las funciones de personal. La selección se realizará mediante el procedimiento de concurso de méritos o en atención al orden de prelación que resulte de listados de aspirantes periódicamente elaborados. Las convocatorias, que serán anunciadas en el Diario Oficial de Galicia, deberán incluir el baremo aplicable, así como la previsión, en su caso, de memorias o entrevistas, y la composición de la comisión de valoración. La puntuación de la memoria o entrevista no podrá superar el 30% del total del baremo.

Los pactos de vinculaciones temporales

3.2. Con arreglo al Estatuto marco (Ley 55/2003), la selección del personal estatutario temporal se efectuará a través de procedimientos que permitan la máxima agilidad y garanticen los principios de igualdad, mérito, capacidad, competencia y publicidad, previamente negociados en la mesa sectorial.

En el marco de esa mesa sectorial, por Resolución conjunta del 24 de mayo de 2004 de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad y de la División de Recursos Humanos del SERGAS se ordena la publicación del pacto suscrito por la Administración sanitaria con las centrales sindicales CC.OO., CIG, UXT, CSI-CSIF y SAE para vinculaciones temporales en las instituciones sanitarias del SERGAS. Con anterioridad ya se tenían negociado y publicado otros pactos de vinculaciones en los años 1993, 1994, 1995, 1997 y 2000.

Conforme al último pacto, el personal eventual es reclutado a partir de las listas de vinculaciones elaboradas por categorías profesionales y áreas de gestión, previa convocatoria de la División de Recursos Humanos del SERGAS. La gestión de las listas y el llamamiento de los aspirantes se lleva a cabo, por lo general, por las direcciones provinciales del Organismo, a través de un proceso informatizado, en el que los departamentos de recursos humanos de esos centros abordan tanto la formación de la lista como la gestión de los llamamientos de los aspirantes, en base a las peticiones previas formuladas por los centros asistenciales. El pacto establece los criterios de baremación para la formación de las listas.


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Una comisión de seguimiento central y otra por provincia velan por el cumplimiento del pacto y resuelven las incidencias y reclamaciones que se produzcan.

En general, el pacto es de aplicación a todas las vinculaciones temporales de las categorías de personal estatutario. Establece la exigencia de publicidad en las distintas convocatorias generales, sin perjuicio de la posibilidad de incorporaciones automáticas de aspirantes en algunas categorías (listas automáticas); así como la necesidad de un libro registro de llamadas, en el que debe quedar acreditado que éstas se efectúan por riguroso orden de puntuación. Obliga a elaborar una lista específica para promoción interna y para determinadas áreas especiales, y establece un sistema de penalización por renuncias a los llamamientos o por incumplimientos graves de los aspirantes, y también los criterios de baremación para su selección.

Al amparo de este pacto, vigente desde el año 2004, se realizaron tres convocatorias (listas generales) para distintas categorías de personal sanitario (convocatoria 2004, convocatoria 2006 y convocatoria 2009), y dos para distintas categorías de personal no sanitario (convocatorias 2004 y 2009). Además, sin necesidad de esa convocatoria previa, en los meses de marzo, julio y octubre se abre el plazo para incorporar nuevos profesionales en las categorías de médicos de familia, pediatras, matronas, ATS y cocineros. Otras convocatorias más específicas fueron las de farmacéuticos, fisioterapeutas, y médicos de urgencias.

La fiscalización en esta área abarcó desde la comunicación de las necesidades de personal por las instituciones sanitarias hasta los llamamientos de los candidatos, si bien quedó excluida del ámbito de la fiscalización la evaluación de perfiles y competencias de los individuos seleccionados. Tampoco abarcó los procedimientos empleados por las instituciones para la identificación pormenorizada de sus necesidades.

III.1.2. FORMACIÓN DE LAS LISTAS DE VINCULACIONES

Duración excesiva del proceso de selección

3.3. La duración media de los procesos de confección de la lista de vinculaciones, desde la fecha límite de inscripción de candidatos hasta la publicación de la lista definitiva, fue de 14 meses; la duración individual osciló entre los diez meses y los 17,2 meses. Incluso el proceso para la


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confección de las listas automáticas se situó alrededor de los cuatro meses. El cuadro siguiente muestra la duración de las distintas convocatorias:

Cuadro 1: Convocatorias 2004-2009 del pacto de vinculaciones Días formación

Tipo convocatoria Categorías personal Resolución

convocatoria Plazo

solicitud Lista

provisional Plazo

reclamación Lista

definitiva Lista

provisional Lista

definitiva

16/09/2005 20/10/2005

27/10/2005 13/02/2006

17/02/2006 Ordinaria 2004 Diversas categorías sanitarias y no sanitarias 16/11/2004 07/12/2004

Nota 1

Nota 1 Nota 1 Nota 1

Ordinaria 2006 Médicos, pediatras, odontólogos, ATS, matronas, auxiliares enfermería, cocineros 10/07/2006 31/07/2006 17/01/07 07/05/07 170 280

15/12/2008 443

(No auton.) (No auton.)

26/02/2009 516 Ordinaria 2007 Diversas categorías 19/07/2007 29/09/2007 20/08/2008 11/09/2008

(Autonómicas)

326

(Autonómicas)

Ordinaria 2009 Médicos, pediatras, urgencias hospitalarias, odontólogos, DUE, matronas, auxiliares enfermería

17/04/2009 09/05/2009 18/12/2009 14/01/2010 12/03/2010 223 307

1ª automática 2008 Médicos, pediatras, matronas, ATS, cocineros 15/03/2008 09/05/2008 14/05/2008 30/05/2008 55 76

2ª automática 2008 Médicos, pediatras, matronas, ATS, cocineros 15/07/2008 13/10/2008 18/10/2008 20/11/2008 90 128

3ª automática 2008 Médicos, pediatras, matronas, ATS, cocineros 15/10/2008 26/01/2009 31/01/2009 16/02/2009 103 124 Fuente: Elaboración propia a partir de la información obtenida en las Direcciones provinciales del SERGAS

Nota 1: Publicación de las listas en distintas fechas, por categorías o áreas distintas.

La causa principal de los retrasos está en el tiempo necesario para valorar y calificar los méritos aportados por los aspirantes (más de siete meses en la convocatoria de 2007), debido al elevado número de solicitudes presentadas así como a la ausencia de personal plenamente disponible en las direcciones provinciales durante el período de tiempo ininterrumpido necesario para llevar a cabo este cometido. En esta fase de valoración no existen órganos especializados –tribunales– sino que los propios funcionarios se encargan de esta tarea.

Aunque la lista permite la disponibilidad anticipada de los candidatos a las necesidades de los puestos de trabajo, la prolongada duración de este procedimiento resta operatividad a este sistema de lista, que supuestamente tiene su justificación precisamente en la celeridad respecto de la lentitud de los procedimientos selectivos ordinarios. La necesidad de incorporaciones de personal y la indisponibilidad de candidatos en algunas listas llevó a que se hicieran llamamientos en algunos casos en base a las listas provisionales, o que la propia dirección provincial habilitara listas por indisponibilidad sin seguir las pautas habituales.


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Complejidad de los criterios de baremación

3.4. Los baremos, establecidos en el pacto de contratación por categorías, obedecen a los siguientes criterios: valoración de ejercicios aprobados en la última OPE (máximo 18 puntos), formación académica (valoración máxima 2 puntos), formación continuada (5 puntos), experiencia profesional (24 puntos), y desempleo (6 puntos).

La valoración de la formación continuada (cursos), de la experiencia profesional y de los períodos de desempleo son los criterios que más conflictividad presentan. En particular, resulta extremadamente compleja la discriminación de los cursos que no tienen relación con las funciones propias de la categoría para la que se opta de aquellos en los que sí existe esa relación.

Respecto de la valoración de la experiencia, existen problemas interpretativos relacionados con la definición de lo que debe entenderse por institución sanitaria –fundamentalmente en el ámbito privado– o por instituciones sociosanitarias cuyos servicios, en ambos casos, está previsto que se valoren en este proceso de selección.

En la valoración del período de desempleo (no subsidiado) como criterio de baremación existen problemas de volcado de datos por otras instituciones (INEM), que llegan a acreditar como período de desempleo el mismo período que figura como trabajado para valorar otros méritos. En cualquier caso, consideramos que la valoración de este criterio toma en consideración méritos que no tienen conexión y adecuación con las plazas a ocupar, ni guardan ninguna relación con los principios de mérito y capacidad, sino con otras circunstancias sociales; aspecto que no es acorde con los principios que rigen en la valoración de méritos en los procesos selectivos.

3.5. La complejidad de los criterios de baremación se visualiza tanto en la duración de los procesos –antes descrita– como en la conflictividad que se proyecta en las reclamaciones contra las listas provisionales y en los recursos contra las listas definitivas. El seguimiento de las reclamaciones presenta dificultades tanto por la falta de sistemática en su tratamiento –no se notifica individualmente la estimación o desestimación de aquellas, ni consta formalmente ningún acuerdo adoptado en un sentido o en otro, dándose por resueltas y notificadas con la publicidad de las listas definitivas– como por la falta de un registro en el que aparezcan


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relacionadas todas las existentes. En este sentido, no fue posible obtener en ninguna de las direcciones provinciales un listado de las reclamaciones presentadas.

En la DP de Pontevedra se nos facilitó no obstante una estadística, elaborada por el centro, de la que se constata que en la convocatoria de personal sanitario de 2006 –última en vigor en el ejercicio fiscalizado– sobre un total de 4.415 solicitudes evaluadas fueron objeto de reclamación contra la baremación realizada un 21,18% (935) de aquellas, resultando estimadas en un 56,68% de los casos.

La resolución que aprueba la lista definitiva en las categorías de esta convocatoria recibió 184 recursos de alzada, que representan un 4% de los solicitantes (152 de esos 184 recurrentes presentaran también reclamación contra las listas provisionales) y de los que un 20% fueron estimados. Casi el 50% de los recursos tienen por objeto la revisión de la puntuación otorgada en el apartado de la experiencia; al que le siguen como motivos más recurridos el cambio de lista y la valoración del apartado de formación. Entre los aceptados destacan precisamente los relativos a la revisión de la experiencia por servicios prestados en instituciones sanitarias privadas y sociosanitarias públicas (12 estimados de los 13 recursos presentados en la categoría de ATS/DUE); este hecho es indicativo de la falta de claridad en los criterios sobre la puntuación a otorgar por los servicios prestados en estas instituciones.

En la DP de A Coruña, según la estadística elaborada por el centro, en la convocatoria de personal sanitario de 2006 –última en vigor en el ejercicio fiscalizado– sobre un total de 4.312 solicitudes evaluadas fueron objeto de reclamación contra la baremación un 23,91% (1.031) de aquellas, de las que a su vez se estimaron un 66,44% (685). En la convocatoria de personal no sanitario de 2007, sobre un total de 8.560 solicitudes evaluadas fueron objeto de reclamación un 21,92% (1.876) de los casos, de las que las estimadas alcanzaron un 43,82% (822).

Contra las resoluciones definitivas se presentaron 388 recursos de alzada, que representan un 3,01% de los aspirantes, resultando estimados un 46,39% de los presentados. Como incidencia, pudo advertirse que algunos de los recursos estimados contaban con el informe favorable para esa estimación incluso por parte de la dirección provincial, que previamente no tenía estimado la reclamación formulada con la misma pretensión, lo que a nuestro entender es indicativo o bien de un cambio de criterio o de una falta de toma en consideración de esas reclamaciones presentadas.

Además, mientras que la ausencia de presentación con la solicitud de documentación justificativa de determinados méritos no se entiende subsanable por la dirección provincial, y por lo tanto no


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se estima la reclamación presentada, los recursos vienen reconociendo esa posibilidad y estimando la pretensión de los candidatos. Tampoco en esta dirección provincial existen criterios claros sobre la puntuación de los servicios prestados en instituciones privadas y sobre su calificación como sanitarias o sociosanitarias.

Ausencia de filtros adecuados de aptitud

3.6. No existen filtros de aptitud fuera del cumplimiento de los requisitos mínimos de admisión. Una primera carencia se advierte en la propia selección de candidatos, que a pesar de la exigencia del propio pacto no reúnen en muchos casos la capacidad funcional necesaria para desarrollar las tareas propias de las categorías a las que optan. En la Dirección Provincial de Pontevedra se constató un elevado número de incidencias, plasmadas en informes de la Unidad de Riesgos Laborales a la que acudieron los aspirantes una vez incorporados, que evidencian limitaciones funcionales que desvirtúan esa capacidad exigida como criterio de admisión. En los años 2008 y 2009 fueron dictaminados por esa unidad 219 casos. En la Dirección Provincial de A Coruña no se obtuvieron datos en este sentido.

Por otro lado, los trabajos de fiscalización de otras actuaciones pusieron de manifiesto la existencia de áreas específicas –como la de admisión de urgencias, facturación, contabilidad, o recursos humanos– en las que las características de los puestos de trabajo exigen un perfil con una adecuación específica a los mismos, que no se está obteniendo a través de este sistema.

En este sentido, parece necesario trabajar en la búsqueda dentro del proceso selectivo de elementos que configuren la idoneidad de los candidatos a los puestos a cubrir, que podrían ir desde la valoración de la experiencia como criterio diferenciador de cara a las funciones a desarrollar hasta la inclusión de pruebas teórico-prácticas para puestos definidos por esas especiales características o incluso la existencia de informes de evaluación ligados al cumplimiento de objetivos por servicios ya prestados en los centros.

III.1.3. GESTIÓN DE LAS LISTAS

Insuficiencias del programa de gestión (LICOT)

3.7. El pacto prevé que la gestión de las listas y el llamamiento de los aspirantes se lleve a cabo en las direcciones provinciales del Organismo a través de un proceso informatizado. El aplicativo informático, denominado LICOT, no está dotado a nuestro entender de controles apropiados ni


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contiene información correcta y actualizada para garantizar la eficiencia en la gestión de las listas. La fiscalización permitió desvelar las siguientes insuficiencias en el programa LICOT:

a) El programa no registra, por falta de utilización por los centros, las peticiones que dirigen éstos a las direcciones provinciales solicitando el personal para la cobertura de necesidades. En ausencia de este registro, las necesidades de personal son comunicadas por los centros sin una metodología uniforme y por vías distintas (teléfono, correo, fax).

b) En el programa no se registran las vinculaciones formalizadas en virtud de llamamientos realizados por las gerencias de Atención Primaria o por los centros, que permitan la actualización de las listas en función de esos contratos.

c) El sistema no ofrece información actualizada y real sobre la disponibilidad de los candidatos que figuran en las listas, provocando llamamientos innecesarios.

d) El sistema no deshecha de forma fiable información que, capturada de diferentes registros, contiene elementos imposibles o incoherentes (así, registra respecto de un mismo período de tiempo trabajos que computan como experiencia y como tiempo en desempleo).

Falta de información oportuna (con antelación) de los centros

3.8. Las instituciones sanitarias no tienen establecidos criterios ni métodos comunes para evaluar las necesidades de incorporación de personal temporal, por lo que resulta complejo trasladar de forma coherente estas necesidades a las ofertas plasmadas en las convocatorias realizadas. De esta forma, las necesidades de personal de las instituciones sanitarias no se comunican con la necesaria anticipación y de forma metódica. El sistema normal de petición de trabajadores es el correo electrónico, aunque también se utiliza la llamada telefónica. Aunque en el programa informático (LICOT) está previsto un campo para dejar constancia de estas peticiones, éstas no se registran por los centros al no tener acceso al programa, ni tampoco a posteriori por el personal de las direcciones provinciales.

Los archivos informáticos que registran estas peticiones no permiten un estudio representativo de la antelación con la que se realizan las peticiones. En su defecto, el análisis sobre los correos electrónicos que contenían peticiones, dado el elevado número de los recibidos diariamente, tuvo que reducirse a una revisión limitada de estas comunicaciones (se realizó sobre una semana de noviembre de 2008 en la DP Pontevedra y una semana de marzo de 2010 en la DP de A Coruña, en la que se realizaron los trabajos de campo de esta fiscalización, al no disponer este último centro de información sobre el año 2008) que, no obstante, muestra la problemática aludida.


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Este análisis de las peticiones realizadas en la DP de A Coruña permitió obtener la siguiente estadística:

Cuadro 2: Antelación de las peticiones en la DP de A Coruña Antelación da petición Nº de peticiones % sobre total

Notificaciones a posteriori 22 5,70%

Peticiones para el mismo día 99 25,65%

Peticiones para el día siguiente 115 29,79%

Peticiones con dos días de antelación 55 14,25%

Peticiones con más de dos días de antelación 95 24,61% Total 386 100%

Fuente: Elaboración propia a partir de la información obtenida en la Dirección Provincial

El mismo análisis sobre las peticiones recibidas en la DP de Pontevedra muestra los siguientes resultados:

Cuadro 3: Antelación de las peticiones en la DP de Pontevedra Antelación da petición Nº de peticiones % sobre total

Notificaciones a posteriori 11 2,27%

Peticiones para el mismo día 77 15,91%

Peticiones para el día siguiente 129 26,65%

Peticiones con dos días de antelación 34 7,03%

Peticiones con más de dos días de antelación 233 48,14% Total 484 100%

Fuente: Elaboración propia a partir da información obtenida en la Dirección Provincial

Elevado índice de llamadas sin obtener candidatos

3.9. Tanto en la DP de A Coruña como en la DP de Pontevedra sólo un 42% de las llamadas realizadas en el ejercicio 2008 obtuvieron como resultado la aceptación de un contrato. En un 48% en la DP de A Coruña y en un 41% en la DP de Pontevedra de las realizadas no se localiza al aspirante (fundamentalmente porque no contesta o no tiene disponible el teléfono) y el 9% (DP de A Coruña) o 15% (DP Pontevedra) de los localizados atiende la llamada pero no acepta el contrato.

Salvo para la oferta de contratos superiores a 1 año –que se realiza por telegrama– en los casos restantes se realiza una única llamada, y en el caso de no conseguir contactar, se acude al candidato siguiente. Puesto que el pacto no contempla un número mínimo de llamadas a realizar por aspirante antes de llamar al siguiente, cada centro tiene un criterio diferente, que además modula en función de la inmediatez de la necesidad. En cualquier caso, la no localización de los candidatos queda sin efectos de ningún tipo para el aspirante –sea la depuración de su


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disponibilidad en la lista o sanción en el caso de renuncia–, por lo que aquel puede decidir sobre su disponibilidad en función del conocimiento que tenga de las plazas que se vayan a ofertar.

Entre los localizados, un destacable porcentaje (7% en la DP de A Coruña y 12% en la DP de Pontevedra) no aceptan el contrato alegando no estar disponibles, circunstancia que la dirección provincial acepta como causa de suspensión de llamamiento sin penalización, hasta la comunicación de disponibilidad por el candidato. Sólo en el caso de no justificación se considera como renuncia, con el consiguiente desplazamiento del candidato al último lugar de la lista en el caso de una primera renuncia o con la exclusión en el caso de una segunda renuncia. Pudo comprobarse no obstante que la causa de no disponibilidad no siempre aparece plasmada en el aplicativo, que simplemente hace una referencia a un deber futuro de justificación. Entre las causas aducidas figuran diversas situaciones, como estar trabajando tanto en el sector privado como en el sector público –incluso en el mismo SERGAS, sin que el sistema lo descarte por indisponible– o estar de viaje, que el pacto no contempla como causas de suspensión sin penalización.

La falta de comunicación de estas causas de indisponibilidad con antelación al llamamiento –sin sanción de ningún tipo para el candidato– provoca para la Administración la realización de llamadas sin resultados. Por otro lado, la duración de esta situación queda al arbitrio del aspirante, que puede comunicar a la Administración la finalización de la misma sin ajustarla a la fecha real, con el que aquel puede modular la incorporación a la lista como disponible en función del conocimiento e interés que tenga de las plazas que se vayan ofertar. Los cuadros siguientes ofrecen una estadística de las llamadas realizadas y las respuestas obtenidas.

Cuadro 4: Número de llamadas por tipo de respuesta DP A Coruña A Coruña Ferrol Santiago Total

Acepta contrato 7.950 39% 3.787 45% 8.891 45% 20.718 42%

Localizados non acepta 2.045 10% 691 8% 1.557 8% 4.293 9%

No disponibles 1.514 74% 493 71% 1.341 86% 3.348 7%

Completa acum. tareas 14 1% 54 8% 50 3% 118 3%

No interesa. Red. jornada 272 13% 36 5% 43 3% 351 8%

No interesa. Otro ámbito 18 1% 7 1% 21 1% 252 6%

Renuncia 45 2% 18 3% 34 2% 46 1%

No llega a tiempo 165 8% 33 5% 54 3% 178 4%

No localizados 10.437 51% 3.802 45% 9.258 46% 23.497 48%

Error de llamada 209 1% 96 1% 230 1% 535 1% 20.641 8.376 20.026 49.043

Fuente: Dirección Provincial SERGAS A Coruña


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Cuadro 5: Número de llamadas por tipo de respuesta DP Pontevedra Pontevedra Vigo Total

Acepta contrato 6.218 40% 5.463 39% 11.681 42%

Localizados no acepta 1.886 12% 2.275 16% 4.161 15%

No disponibles 1.555 10% 1.830 13% 3.385 12%

Completa acum. tareas 17 0% 25 0% 42 0,15%

No interesa. Red. jornada 133 1% 159 1% 292 1%

No interesa. Otro ámbito 122 1% 167 1% 289 1%

Renuncia 51 0% 90 1% 141 0,51%

No llega a tiempo 8 0% 4 0% 12 0,04%

No localizados 5.173 34% 6.089 43% 11.262 41%

Error de llamada 192 1% 254 2% 446 2% 13.469 14.081 27.550

Fuente: Dirección Provincial SERGAS Pontevedra

En definitiva, se constata un deficiente registro en las justificaciones de estas incidencias y en la acreditación de las indisponibilidades, así como una excesiva permisividad a la hora de sancionar la no localización de aspirantes y sus renuncias, que resta eficacia al trabajo administrativo y al uso eficiente de los recursos en la gestión de los llamamientos.

Listas desajustadas a las necesidades de la contratación y déficits de movilidad en algunas de aquellas

3.10. En el ejercicio 2008 en las listas de la DP de A Coruña figuraban 18.567 aspirantes a un empleo eventual del SERGAS, de los que se habían llamado alguna vez 14.449 (un 77,82% de los aspirantes); en la DP de Pontevedra figuraban 12.872 aspirantes, de los que se habían llamado 10.075 (un 78,27% de los aspirantes). Este resultado medio oculta una alta variabilidad, puesto que mientras en algunas categorías las listas son insuficientes para atender la demanda de necesidades de los centros, en otras existe un elevado porcentaje de candidatos que nunca resultaron llamados. La visualización del número de orden que ocupa el último candidato llamado, que se presenta en el siguiente cuadro (y de forma más amplia, recogiendo todas las categorías, en los anexos I y II) permite constatar este aspecto. De forma particular, en la categoría de técnicos de dietética y nutrición las expectativas de llamamiento de los aspirantes quedaron frustradas con la tardanza en la creación de estas plazas por el SERGAS respecto del momento de la confección de la lista.


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Cuadro 6: Aspirantes llamados por categoría. Área A Coruña

Categoría Ámbito Lista Nº aspirantes Máximo nº orden

vinculado % aspirantes

llamados

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería A Coruña Normal 1.200 1.210* 100,83%

Calefactor/a A Coruña Normal 14 14 100,00%

Matrón/a A Coruña Normal 6 6 100,00%

Técnico/a Esp. Radioterapia A Coruña Normal 5 5 100,00%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) A Coruña Normal 1.184 1.182 99,83%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa A Coruña Normal 769 754 98,05%

Cocinero/a A Coruña Normal 59 57 96,61%

Fisioterapeuta A Coruña Normal 206 195 94,66%

Celador/a A Coruña Normal 876 819 93,49%

Pinche A Coruña Normal 645 595 92,25%

Personal de Servicios Generales A Coruña Normal 828 744 89,86%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología A Coruña Normal 59 46 77,97%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental A Coruña Normal 64 46 71,88%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico A Coruña Normal 203 137 67,49%

Mecánico/a A Coruña Normal 37 22 59,46%

Terapeuta Ocupacional A Coruña Normal 84 49 58,33%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico A Coruña Normal 220 123 55,91%

Fontanero/a A Coruña Normal 45 21 46,67%

Conductor/a A Coruña Normal 69 32 46,38%

Lavandero/a A Coruña Normal 355 116 32,68%

Pasador/a de Ferro A Coruña Normal 338 89 26,33%

Electricista A Coruña Normal 81 21 25,93%

Telefonista A Coruña Normal 104 25 24,04%

Albañil A Coruña Normal 10 2 20,00%

Carpintero/a A Coruña Normal 21 4 19,05%

Peluquero/a A Coruña Normal 22 4 18,18%

Limpiador/a A Coruña Normal 309 23 7,44%

Técnico/a en Farmacia A Coruña Normal 92 5 5,43%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición A Coruña Normal 38 2 5,26%

Fuente: Centro de Soporte de Gestión (C.S.X.) (*) Nota: Fueron llamados candidatos de listas de otros ámbitos


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Cuadro 7: Aspirantes llamados por categoría. Área Vigo


vinculado % chamados

Fontanero/a Vigo Normal 12 12 100,00%

Mecánico/a Vigo Normal 17 17 100,00%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Vigo Normal 1.124 1.124 100,00%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Vigo Normal 818 808 98,78%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental Vigo Normal 27 26 96,30%

Fisioterapeuta Vigo Normal 185 176 95,14%

Técnico/a Esp. Radioterapia Vigo Normal 31 28 90,32%

Matrón/a Vigo Normal 10 9 90,00%

Celador/a Vigo Normal 1.054 908 86,15%

Calefactor/a Vigo Normal 6 5 83,33%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Vigo Normal 166 136 81,93%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Vigo Normal 1.549 1.269 81,92%

Personal de Servicios Generales Vigo Normal 714 541 75,77%

Cocinero/a Vigo Normal 42 30 71,43%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Vigo Normal 217 155 71,43%

Conductor/a Vigo Normal 56 36 64,29%

Electricista Vigo Normal 60 36 60,00%

Pinche Vigo Normal 415 225 54,22%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Vigo Normal 99 47 47,47%

Lavandero/a Vigo Normal 330 155 46,97%

Telefonista Vigo Normal 62 29 46,77%

Pasador/a de Ferro Vigo Normal 327 142 43,43%

Peluquero/a Vigo Normal 15 5 33,33%

Limpiador/a Vigo Normal 265 75 28,30%

Técnico/a en Farmacia Vigo Normal 39 10 25,64%

Costurero/a Vigo Normal 40 9 22,50%

Carpintero/a Vigo Normal 20 4 20,00%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Vigo Normal 32 4 12,50%

Técnico/a Esp. en Dietética y Nutrición Vigo Normal 49 6 12,24%

Terapeuta Ocupacional Vigo Normal 13 1 7,69%

Albañil Vigo Normal 8 0 0,00%

Pintor/a Vigo Normal 3 0 0,00%

Fuente: Centro de Soporte de Gestión (C.S.X.)

El artículo 65 del Estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud señala que los listados podrán estar configurados por un número de aspirantes ajustado a las necesidades de incorporación previstas. El sistema de elaboración y actualización de las listas fomenta el acceso


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generalizado de aspirantes que sucesivamente engruesan la lista inicial, pero sin mecanismos de depuración y actualización en función de su disponibilidad real. A lo largo del pacto, en las sucesivas convocatorias se incorporan automáticamente a las listas, además de los candidatos que lo solicitan, todos los que figuran en la lista anterior, sin depurar esta incorporación en función de la situación real en la que se encuentran (disponibilidad o no para trabajos a corto plazo). De esta forma, determinados candidatos se mantienen en las listas sin ser llamados nunca durante sucesivas convocatorias. Como excepción, sólo causan baja de estas listas los aspirantes que obtienen plaza como consecuencia de los procesos selectivos realizados al amparo de las distintas OPE, sin tener establecidos otros mecanismos de depuración salvo el relativo a las expulsiones por sanciones.

3.11. Por otro lado, fuera del descanso obligatorio de tres meses para aspirantes que acrediten un período de trabajo de 360 días, tampoco existen mecanismos para facilitar la movilidad de las listas. Los aspirantes de mayor puntuación acumulan contrataciones sucesivas sin que existan límites de tiempo en su vinculación que determinen el pase al final de aquella para dar preferencia a los sucesivos aspirantes y facilitar así esa movilidad. Aunque el pacto prevé y faculta a las comisiones provinciales para proponer el establecimiento de sistemas que se consideren convenientes en el caso de que, en función de las peculiaridades de algún área, sea preciso alcanzar una mayor movilidad, estas medidas nunca fueron propuestas. El análisis de la concentración de vinculaciones, que se realiza en la última parte del informe, destaca esta carencia.

Deficiencias en el registro de llamadas realizadas

3.12. En el seguimiento de las llamadas realizadas se advirtieron casos puntuales en los que no queda acreditado –a través de los registros informáticos– que se siguiese el orden de la prelación que deriva de las puntuaciones de los aspirantes en cada ámbito; sin que tampoco consten las causas de suspensión de llamamientos o de supuestos especiales que justifique que no tengan que ser llamados.

Según los centros, estas omisiones no obedecen a supuestos de preterición de aspirantes con preferencia en la lista sobre otros, sino a la falta de registro esporádica (constancia) de las llamadas, que si bien fueron realizadas, por circunstancias de acumulación de trabajo en algunos distintos momentos del ejercicio (época estival) no todas fueron registradas.


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Respecto de los llamamientos realizados por los centros (pool) como de los realizados por Atención Primaria, la no utilización del LICOT –ni tampoco de otro aplicativo que auxilie esta gestión– no permite concluir que existe un registro de llamadas efectuadas (impuesto por el Pacto) que posibilite verificar todas las realizadas a cada aspirante, así como la fecha y hora en la que se realicen, y deje constancia de que se respetó la prelación de las puntuaciones con que figuran en la lista.

Incoherencias en la aplicación práctica del sistema de listas

3.13. Sin perjuicio del cumplimiento general de los requisitos exigidos en el funcionamiento del sistema de listas, persisten algunas manifestaciones concretas que podrían estar en contradicción con las garantías de mérito e igualdad exigidas:

• El sistema no garantiza en todos los casos que los mejores contratos –en términos de duración– se oferten a los aspirantes con mejor posición en la lista. Sin embargo, se comprobó que a lo largo del ejercicio 2008 existió una relación directa entre el mejor número en ese orden de prelación y el mayor tiempo trabajado.

• Se constató un elevado índice de nombramientos por acumulación de tareas en supuestos para los que la norma prevé la vinculación mediante la modalidad de sustitución. Puesto que los contratos de acumulación de tareas, a diferencia de los de sustitución, se agotan por el transcurso de un determinado plazo, su utilización supone perjuicios a los trabajadores en aquellos casos en que debieron ser vinculados mediante una sustitución.

• Las prórrogas de estos nombramientos por acumulación de tareas pueden introducir un elemento de distorsión de la preferencia cuando se producen en los candidatos peor situados en las listas y no en los que tenían una mejor posición en el orden de llamamientos de la lista.

• En la XAP de A Coruña se advirtió la existencia de contratos que exceden del límite de los 180 días en un período de un año que establece la Orden del 22 de marzo de 2000, reguladora de las modalidades de formalización del vínculo de personal temporal de las instituciones sanitarias. Además de incumplir la norma, resulta discriminatorio que se permitan contratos de acumulación de tareas por tiempo que excede del límite del período.


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• Si bien podemos aceptar que las listas constituyen un procedimiento selectivo alternativo al procedimiento de oposición que garantizan los principios públicos de la selección de personal, no parece acertado que se supla este último procedimiento con un mantenimiento desmedido de la temporalidad durante un elevado número de años, que puede estar cerrando además el acceso libre mediante OPE a determinadas plazas. En este sentido, la convivencia paralela de este sistema de listas con las OPE no parece tener aliviado estos índices de temporalidad. El análisis de la antigüedad de vínculos que se realiza en la última parte de este informe constata ese mantenimiento excesivo en la temporalidad de algunos vínculos. Así, en los diferentes centros analizados figura personal temporal en el ejercicio 2008 que tiene prestado servicios de forma continuada en los centros, con diferentes vínculos, por dilatados períodos de tiempo (véase el último apartado del informe).

III.2. ANÁLISIS DEL GASTO EN PERSONAL TEMPORAL EN LOS CENTROS ASISTENCIALES

III.2.1. EVOLUCIÓN DEL GASTO 2005-2008 EN PERSONAL EVENTUAL 3.14. En el ejercicio 2008 el gasto en personal laboral temporal ascendió a 168.338.967 euros, representando un 11% de los gastos de personal del SERGAS. Respecto del ejercicio 2007 experimentó un incremento porcentual de un 3,53%, y en términos absolutos un incremento de 5,7 millones de euros. Para el período comprendido entre los años 2005-2008 este concepto mantiene un crecimiento a la baja con un incremento final de un 25,15% (33,8 millones de euros).

Cuadro 8: Evolución gastos de personal en el período 2005-2008. Miles de euros Concepto 2005 2006 2007 2008 VAR. 05-06 VAR. 06-07 VAR. 07-08 VAR. 05-08

10. Altos cargos 187 214 222 230 14,44% 3,74% 3,60% 22,99%

11. Personal eventual 133 169 166 180 27,07% -1,78% 8,43% 35,34%

12. Personal funcionario y estatutario 697.340 765.674 854.333 960.261 9,80% 11,58% 12,40% 37,70%

13. Personal laboral 142.097 158.512 168.942 174.659 11,55% 6,58% 3,38% 22,92%

Laboral temporal 134.508 151.899 162.599 168.339 12,93% 7,04% 3,53% 25,15%

14. Otro personal 571 584 606 620 2,28% 3,77% 2,31% 8,58%

15. Incentivos al rendimiento 100.566 118.094 130.261 144.493 17,43% 10,30% 10,93% 43,68%

16. Cuotas seguridad social 198.847 225.512 232.654 256.900 13,41% 3,17% 10,42% 29,19% Total 1.139.741 1.268.759 1.387.183 1.537.343 11,32% 9,33% 10,82% 34,89%

Fuente: Liquidaciones presupuestarias SERGAS


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3.15. El gasto en el ejercicio 2008 por centros, con el porcentaje que representa sobre el total y en relación con los gastos de personal de cada uno, se presenta en el siguiente cuadro:

Cuadro 9: Gastos de personal eventual por centro. Ejercicio 2008. Euros Gasto de personal

total Gasto personal

art. 12 Gasto personal eventual art. 13

Centro

Gasto % s/total Gasto % s/ total Gasto % s/ total

G. eventual/ G. total

G. eventual/ G. art. 12

1501 C.H.U. A Coruña 217.366.572,37 14,14% 136.820.410,58 14,25% 24.682.143,81 14,66% 11,36% 18,04%

1505 Área Ferrol 102.480.952,35 6,67% 61.502.648,77 6,40% 12.986.167,03 7,71% 12,67% 21,11%

1507 G.A.P. A Coruña 71.791.797,18 4,67% 44.515.558,18 4,64% 7.100.399,61 4,22% 9,89% 15,95%

1509 G.A.P. Santiago 55.575.480,66 3,62% 35.675.524,00 3,72% 4.817.204,84 2,86% 8,67% 13,50%

1571 C.H.U. de Santiago 189.201.352,91 12,31% 113.554.730,10 11,83% 24.313.299,19 14,44% 12,85% 21,41%

1597 DP A Coruña 1.806.755,55 0,12% 1.426.002,74 0,15% 0 0,00% 0,00% 0,00%

2701 C.H. Xeral-Calde 107.019.873,36 6,96% 65.028.104,92 6,77% 15.551.316,66 9,24% 14,53% 23,91%

2703 G.A.P. Lugo 66.414.570,47 4,32% 42.196.953,43 4,39% 5.571.984,24 3,31% 8,39% 13,20%

2706 H. da Costa 27.267.166,85 1,77% 16.751.184,55 1,74% 3.036.644,06 1,80% 11,14% 18,13%

2707 H.C. de Monforte 21.878.792,75 1,42% 14.180.300,49 1,48% 2.286.289,77 1,36% 10,45% 16,12%

2797 DP Lugo 1.192.051,64 0,08% 918.760,61 0,10% 0 0,00% 0,00% 0,00%

3201 C.H. de Ourense 135.454.802,41 8,81% 86.743.937,18 9,03% 13.652.083,14 8,11% 10,08% 15,74%

3204 H.C. de Valdeorras 18.899.862,76 1,23% 11.901.611,19 1,24% 2.071.085,94 1,23% 10,96% 17,40%

3206 G.A.P. Ourense 57.194.242,89 3,72% 36.703.891,78 3,82% 3.765.762,89 2,24% 6,58% 10,26%

3297 DP Ourense 1.142.700,53 0,07% 910.122,80 0,09% 0 0,00% 0,00% 0,00%

3601 C.H.U. de Vigo 202.802.021,80 13,19% 129.354.273,18 13,47% 21.402.175,14 12,71% 10,55% 16,55%

3603 C.H. de Pontevedra 117.646.514,21 7,65% 71.636.632,59 7,46% 15.538.166,64 9,23% 13,21% 21,69%

3606 G.A.P. Vigo 77.881.837,12 5,07% 48.810.330,23 5,08% 6.589.821,10 3,91% 8,46% 13,50%

3612 G.A.P. Pontevedra 55.445.468,25 3,61% 35.587.379,72 3,71% 4.691.035,41 2,79% 8,46% 13,18%

3697 DP Pontevedra 1.538.673,06 0,10% 1.236.035,77 0,13% 0 0,00% 0,00% 0,00%

5001 Servicios Centrales 7.341.609,53 0,48% 4.806.266,12 0,50% 15.372,91 0,01% 0,21% 0,32%

Total 1.537.343.098,65 100,00% 960.260.658,93 100,00% 168.338.967,00 100,00% 10,95% 17,53%


Respecto de la evolución por centro, el incremento interanual encierra una alta variabilidad, que oscila entre un 13,18% en el año 2008 respecto del año anterior (un 78,96% en el período 2005-2008) en el Hospital de Valdeorras y una disminución relevante en todas las gerencias de atención primaria y servicios centrales. El cuadro siguiente presenta esta variación:


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Cuadro 10: Evolución gastos de personal eventual por centro. 2005-2008. Euros CENTRO 2005 2006 2007 2008 VAR. 05-06 VAR. 06-07 VAR. 07-08 VAR. 05-08

H. VALDEORRAS 1.157.266,22 1.395.521,85 1.829.978,07 2.071.085,94 20,59% 31,13% 13,18% 78,96%

CHOU 7.698.808,11 10.433.104,05 12.404.599,53 13.694.637,56 35,52% 18,90% 10,40% 77,88%

H. MONFORTE 1.393.792,30 1.910.213,64 2.168.385,97 2.286.289,77 37,05% 13,52% 5,44% 64,03%

CHUAC 15.792.401,19 19.178.296,81 23.665.842,42 24.752.696,54 21,44% 23,40% 4,59% 56,74%

CHUVI 13.742.470,30 16.231.480,53 21.010.931,71 21.402.175,14 18,11% 29,45% 1,86% 55,74%

H. DA COSTA 2.033.379,19 2.734.704,71 3.029.048,82 3.047.818,00 34,49% 10,76% 0,62% 49,89%

CHXC 11.183.105,17 12.341.954,12 14.363.360,63 15.551.316,66 10,36% 16,38% 8,27% 39,06%

Á.S. FERROL 9.462.563,74 11.146.163,07 12.101.492,88 12.989.282,89 17,79% 8,57% 7,34% 37,27%

CHOP 11.673.599,20 13.925.853,94 14.414.863,30 15.585.329,48 19,29% 3,51% 8,12% 33,51%

CHUS 19.377.310,96 21.903.135,57 25.682.153,94 24.386.069,03 13,03% 17,25% -5,05% 25,85%

A.P. A CORUÑA 7.475.483,63 6.950.117,53 6.701.578,21 7.106.983,55 -7,03% -3,58% 6,05% -4,93%

A.P. VIGO 6.997.264,46 7.506.770,01 6.094.462,48 6.596.244,13 7,28% -18,81% 8,23% -5,73%

A.P. SANTIAGO 6.150.732,03 5.967.381,28 5.193.061,59 4.817.204,84 -2,98% -12,98% -7,24% -21,68%

A.P. PONTEVEDRA 6.317.855,55 5.426.090,11 4.378.386,19 4.695.469,02 -14,12% -19,31% 7,24% -25,68%

A.P. LUGO 7.749.749,79 7.723.472,89 5.380.196,65 5.571.984,24 -0,34% -30,34% 3,56% -28,10%

A.P. OURENSE 6.253.892,81 6.812.618,52 4.162.216,28 3.765.762,89 8,93% -38,90% -9,53% -39,79%

SS.CC. 48.182,58 312.125,43 18.807,12 18.617,32 547,80% -93,97% -1,01% -61,36% Total 134.507.857,23 151.899.004,06 162.599.365,79 168.338.967,00 12,93% 7,04% 3,53% 25,15%


III.2.2. PRESUPUESTACIÓN. EJECUCIÓN DEL GASTO. LÍMITES POE

3.16. El presupuesto inicial de este concepto ascendió en el ejercicio 2008 a 90.246.703 euros, incrementándose mediante modificaciones presupuestarias hasta 168.363.587,89 euros, lo que

Cuadro 11: Ejecución presupuestaria del gasto personal eventual concepto 131. Ejercicio 2008. Euros


Centro Obligaciones

2007 C. iniciales

2008 Iniciales 08/

Obligaciones 07 Modificaciones

2008 Créd. def.

2008 CD/CI 2008

Obligaciones 2008

Obr./C. def. 2008

1501 CHUAC 23.665.842,42 11.543.516 48,78% 13.209.180,54 24.752.696,54 214,43% 24.752.696,54 100,00%

1505 Á.S. FERROL 12.101.492,88 6.417.162 53,03% 6.572.120,89 12.989.282,89 202,41% 12.989.282,89 100,00%

1507 A.P. A CORUÑA 6.701.578,21 4.707.002 70,24% 2.399.981,55 7.106.983,55 150,99% 7.106.983,55 100,00%

1509 A.P. SANTIAGO 5.193.061,59 3.992.670 76,88% 824.534,84 4.817.204,84 120,65% 4.817.204,84 100,00%

1571 CHUS 25.682.153,94 13.249.949 51,59% 11.136.120,03 24.386.069,03 184,05% 24.386.069,03 100,00%

2701 CHXC 14.363.360,63 7.528.380 52,41% 8.028.791,31 15.557.171,31 206,65% 15.551.316,66 99,96%

2703 A.P. LUGO 5.380.196,65 4.215.893 78,36% 1.356.091,24 5.571.984,24 132,17% 5.571.984,24 100,00%

2706 H. DA COSTA 3.029.048,82 1.543.820 50,97% 1.503.998,00 3.047.818,00 197,42% 3.047.818,00 100,00%

2707 H. MONFORTE 2.168.385,97 978.689 45,13% 1.307.639,83 2.286.328,83 233,61% 2.286.289,77 100,00%

3201 CHOU 12.404.599,53 5.821.947 46,93% 7.872.690,56 13.694.637,56 235,22% 13.694.637,56 100,00%

3204 H. VALDEORRAS 1.829.978,07 796.503 43,53% 1.274.582,94 2.071.085,94 260,02% 2.071.085,94 100,00%

3206 A.P. OURENSE 4.162.216,28 3.614.118 86,83% 151.644,89 3.765.762,89 104,20% 3.765.762,89 100,00%

3601 CHUVI 21.010.931,71 9.335.191 44,43% 12.085.711,32 21.420.902,32 229,46% 21.402.175,14 99,91%

3603 CHOP 14.414.863,30 8.029.268 55,70% 7.556.061,48 15.585.329,48 194,11% 15.585.329,48 100,00%

3606 A.P. VIGO 6.094.462,48 4.754.925 78,02% 1.841.319,13 6.596.244,13 138,72% 6.596.244,13 100,00%

3612 A.P. PONTEVED 4.378.386,19 3.696.626 84,43% 998.843,02 4.695.469,02 127,02% 4.695.469,02 100,00%

5001 SS.CC. 18.807,12 21.044 111,89% -2.426,68 18.617,32 88,47% 18.617,32 100,00% TOTAIS 162.599.365,79 90.246.703 55,50% 78.116.884,89 168.363.587,89 186,56% 168.338.967,00 99,99%


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representa un aumento porcentual de un 86,56% y 78,1 millones de euros en términos absolutos. El grado de ejecución alcanza el 99,99% de los créditos definitivos.

Como se advierte de la información del cuadro, la presupuestación inicial de este epígrafe muestra limitaciones de carácter estructural en la planificación económica, al quedarse sistemáticamente en todos los centros por debajo de las obligaciones y del gasto real del ejercicio anterior. Las obligaciones reconocidas en el ejercicio 2007 ascendieron a 162.599.366 euros y los créditos iniciales de 2008 a 90.246.703 euros (sólo el 55,50% de aquellas obligaciones).

El presupuesto no se utiliza, de esta forma, como instrumento de gestión para el gasto de este personal. En su defecto, viene siendo habitual que los planes de objetivos estratégicos (POE) establezcan objetivos cuantitativos de gasto en materia de personal, aunque de forma global para el conjunto de los artículos de personal (del 10 al 15).

La Dirección de RR.HH. del SERGAS remite a los centros un fichero “Límites2008” en el que figura la cifra que se considera como límite inicial de gasto en el total dos conceptos 120 a 152 de la clasificación económica de gasto. En posteriores reuniones con los centros se determina desagregadamente el importe de cada epígrafe. Los centros posteriormente remiten a Servicios Centrales (RR.HH.) su propia propuesta de periodificación mensual de los gastos en estos conceptos dentro del límite inicial autorizado, y elaboran una hoja de seguimiento para su rendición periódica. En definitiva, los centros están gestionando este gasto en base a un límite de crédito definido a partir del gasto histórico, muy superior a las previsiones iniciales de los créditos presupuestarios, que se adaptan a esa necesidad con modificaciones presupuestarias, aun sin tener el carácter de ampliables, marginando el documento presupuestario como documento de planificación y gestión.

Las desviaciones en este gasto de personal temporal son las que motivan el incumplimiento de los límites autorizados, y se explica por el doble gasto en cobertura de ausencias del personal, fundamentalmente por incapacidad temporal y vacaciones.

III.2.3. GASTO EN PERSONAL EVENTUAL –SUBCONCEPTO 131.00– AÑO 2008

3.18. Según los códigos de definiciones de la clasificación económica de los gastos de los presupuestos del Servicio Gallego de Salud, en los que se establecen los criterios a seguir para efectuar la imputación de las distintas clases de gastos a los correspondientes capítulos, artículos, conceptos y subconceptos que conforman la estructura de dicha clasificación económica, en el concepto 131.00 del presupuesto de gasto “se incluyen las remuneraciones


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que correspondan al personal laboral eventual, de acuerdo con la normativa que le sea de aplicación, como los contratos realizados para refuerzos o sustituciones por vacaciones, enfermedad u otro tipo de ausencia temporal; recoge la totalidad de las remuneraciones, incluyéndose la atención continuada, la productividad variable y las retribuciones complementarias correspondientes al personal con contratos temporales realizados, entre otros fines, para sustituciones por vacaciones, enfermedad u otro tipo de ausencia temporal; en general, se trata de sustituciones de una plaza cubierta cuando el titular de ella se encuentre disfrutando de vacaciones y permisos, o I.T.; acumulación de tareas; personal designado para la realización de refuerzos, etc; así mismo, recoge la totalidad de las retribuciones de los órganos de dirección de los centros de gestión del SERGAS, sometidos al régimen laboral de alta dirección, previsto en el R.D. 1382/85, del 1 de agosto. También deberá imputarse a este epígrafe el gasto derivado de los nombramientos provisorios que se formalicen en las instituciones sanitarias del SERGAS”.

En el ámbito del SERGAS la contratación laboral se vino sustituyendo por nombramientos estatutarios de acuerdo con la normativa reguladora de las modalidades de formalización del vínculo de personal temporal de las instituciones sanitarias (Orden del 22 de marzo de 2000, por la que se modifican determinados preceptos de la Orden del 1 de julio de 1997). De esta forma, se reserva este concepto para los gastos de personal vinculados a la cobertura de necesidades temporales, de forma que aquel personal que mantiene una relación temporal vinculada a la atención de necesidades estructurales (puestos de interinos o nombramientos provisorios) no estaría en este concepto, sino en los distintos conceptos de personal funcionario (artículo 12).

En definitiva, este epígrafe, al margen de la eventualidad del vínculo, informa del gasto en nombramientos de personal que atiende necesidades de refuerzo fuera de cuadro o sustituciones de cualquier personal, sea o no de plantilla (doble gasto). Sin embargo, el gasto registrado en este concepto por los distintos centros no responde en todos los casos a los indicados parámetros, ni se presenta con información homogénea entre ellos.

3.18.1. Así, como gasto de este epígrafe figura el derivado de aquellos nombramientos que, con la vestimenta formal de simples refuerzos de plantilla, están atendiendo necesidades estructurales. Una depuración del gasto de este concepto arroja en el Área Sanitaria de Ferrol un gasto de 1.790.255 euros, que se registra en el concepto 131 y no en el artículo 12 –personal funcionario–; en el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, un gasto desplazado al


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concepto de personal eventual de 3.992.699 euros; en el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, de 2.711.063 euros; y en el Complejo Hospitalario de Pontevedra, de 3.339.620 euros.

En definitiva, los propios centros –en función de la forma de cobertura o calificación de las vinculaciones– van a determinar el gasto imputable a este concepto presupuestario. La cuestión es relevante no sólo de cara a la naturaleza del gasto que informan, sino también cara al cumplimiento de los objetivos de los actuales acuerdos de gestión, que establecen como indicador el peso de la temporalidad definido por la relación entre el gasto recogido en el concepto 131 y el del artículo 12. La modulación de esta variable por los centros permite adecuar el indicador en función de los objetivos marcados por el SERGAS.

3.18.2. Por otro lado, este concepto tampoco recoge todo el gasto conceptualmente delimitado de acuerdo con los parámetros definidos para el mismo. Según los códigos de clasificación económica de los gastos –antes citados–, en el concepto 131 deben incluirse toda clase de retribuciones que devengue el personal eventual, sean básicas, complementarias o de carácter indemnizatorio. Sin embargo, pudo detectarse que, si bien la mayoría de los complementos devengados por este personal se registran en este concepto, en algunos centros el complemento de productividad figura contabilizado en otros subconceptos del presupuesto de gastos de personal.

En el Área Sanitaria de Ferrol, este personal no percibe retribuciones fuera de este concepto. En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago existe personal eventual que percibe retribuciones registradas en el subconcepto 153.04 –productividad y programas especiales– por un importe global de 341.405 euros. En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo se abonan retribuciones a este personal registradas en el subconcepto 153.04 –productividad y programas especiales– por un importe global de 234.665 euros. En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, por importe de 138.220 euros.

III.2.4. LITIGIOS POR VINCULACIONES TEMPORALES. GASTO Y MOTIVOS

3.19. La litigiosidad en este tipo de vinculaciones temporales afecta fundamentalmente a los contratos de corta duración (pool), en los que la retribución del período contratado está obviando la necesaria compensación económica de los períodos de descanso obligatorio (contratos de lunes a viernes saltando los fines de semana). En el ejercicio analizado el gasto asumido por los centros fiscalizados fue el siguiente:


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En el Área Sanitaria de Ferrol, no consta el abono de indemnizaciones respecto de este personal. En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, el importe abonado en concepto de indemnizaciones ascendió a 513.205 euros. En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, este importe fue de 13.279 euros; y en el Complejo Hospitalario de Pontevedra, de 175.658 euros.

III.3. ANÁLISIS DE LAS NECESIDADES DE ESTA CONTRATACIÓN. MOTIVOS

III.3.1. COBERTURA DE VACANTES: INTERINOS Y NOMBRAMIENTOS PROVISORIOS Substitución de interinos por vinculaciones fuera de cuadro

3.20. Las vinculaciones temporales del SERGAS atienden básicamente a tres finalidades: cubrir temporalmente vacantes de cuadro (mediante interinidades o nombramientos provisionales); reforzar a los efectivos de cuadro existentes como consecuencia de necesidades adicionales (mediante nombramientos eventuales); y suplir ausencias del personal (nombramientos de sustituciones). Mientras que el gasto de la primera modalidad se registra en el artículo 12 del presupuesto de gastos, al considerarlo un gasto consolidado en la plantilla, el gasto de las otras dos modalidades se registra en el artículo13 -gasto en personal temporal- objeto del análisis de este informe. La relación entre el gasto del concepto 131 y el del artículo 12 se utiliza por el Organismo como indicador del peso de la temporalidad del personal.

En rigor, mientras existan vacantes sin cubrir en las plantillas, no parecen justificadas las contrataciones fuera de cuadro como refuerzo de aquellas. No obstante, el análisis realizado permitió constatar que es práctica común en los centros que en lugar de cubrir las plazas vacantes mediante nombramientos de interinos se mantengan éstas desocupadas y se suplan las insuficiencias de personal mediante vinculaciones temporales de personal eventual (acumulación de tareas o servicio determinado). Con esta práctica, los centros evitan los controles de autorización que se exigen para la cobertura de plazas de la plantilla.

Desde la óptica del gasto, significa que el coste de las plazas estructurales que debía asumirse con la cobertura de vacantes, y con cargo al artículo 12, se desplaza a otras formas de contratación con un matiz claramente coyuntural con cargo al concepto 131. Esta fue la realidad advertida en los centros examinados relativa al ejercicio 2008:


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• En el Área Sanitaria de Ferrol, las vacantes mantenidas en ese ejercicio supusieron 22.230 días de prestación laboral, con un gasto aproximado de 1.790.255 euros, que se trasladaron a la contratación eventual y al concepto 131 del presupuesto de gastos. Por estamentos, esas vacantes no cubiertas equivalen a la prestación de servicios todos los días del año de 26 facultativos, 12 sanitarios no facultativos y 20 no sanitarios.

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, las vacantes supusieron a lo largo del ejercicio 54.990 días de prestación, que provocaron un gasto de personal eventual de 3.992.699 euros. Por estamentos, esas vacantes no cubiertas equivalen a la prestación de servicios todos los días del año de 47 facultativos, 53 sanitarios no facultativos y 49 no sanitarios.

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, los días que representan las vacantes existentes en el ejercicio 2008 ascienden a 37.560, que suponen un importe anual de 2.711.063 euros. Por estamentos, esas vacantes no cubiertas equivalen a la prestación de servicios todos los días del año de 28 facultativos, 10 sanitarios no facultativos y 66 no sanitarios.

• En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, el coste de las vacantes sin cubrir que se trasladó a la contratación de personal eventual se eleva a 3.339.620 euros.

Dimensionamiento de las plantillas

3.21. Buena parte del volumen de la contratación eventual está ligada al correcto dimensionamiento de las plantillas. Los incrementos de plazas de personal se realizan sobre los cuadros históricos, sin cuestionar la estructura óptima de los mismos y sin estudios que avalen su adecuación a las necesidades de los centros. En el curso de esta fiscalización se conoció, sin embargo, que el Organismo está ultimando un plan de ordenación de personal cara a la planificación de las necesidades organizativas de los complejos hospitalarios, y que trabaja en la elaboración de una herramienta informática que presente una información objetiva sobre ese dimensionamiento adecuado de las plantillas en relación con las necesidades asistenciales que deben atender.

En el ejercicio 2008, el contraste entre los cuadros existentes y la media diaria de personal que presta servicios en el Organismo, como primera aproximación para valorar el adecuado o limitado dimensionamiento de aquellos, presenta los resultados que ofrece el cuadro siguiente. A


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31.12.2008 el total de plazas dotadas en instituciones sanitarias del SERGAS ascendía a 32.358, de las que 23.953 estaban en hospitales públicos (las restantes 8.405 pertenecían a atención primaria), cuando en ese ámbito hospitalario el número de vinculaciones activas (medias diarias de personal con vínculo activo en el año) fue de 28.987, un 21,02% por encima del cuadro dotado presupuestariamente. Los años anteriores presentan valores similares.

Cuadro 12: Relación plantilla/vinculaciones activas 2005-2008 (centros hosp.)

Fuente: Memorias do SERGAS

3.22. De este personal que prestaba servicios en las instituciones sanitarias a 31.12.2008, un 66,85% ocupaba plaza como propietario, un 9,66% como interino y un 23,49% con distintas vinculaciones temporales. La evolución presenta una tendencia al alza en las incorporaciones de eventuales, que absorben la disminución de interinos que muestra el cuadro siguiente. Esa dinámica explica el hecho antes indicado de desplazamiento de vinculaciones cara a modalidades coyunturales y el mantenimiento de vacantes sin cubrir mediante nombramientos de interinos. Esta evolución de los tipos de vinculación se presenta en el siguiente cuadro:

Cuadro 13: Evolución de los tipos de vinculación de personal 2005-2008 (sistema) Estamento 2005 2006 2007 2008 %s/ total 2008 Var 08-05

Propietarios 21.919 23.129 22.686 25.785 66,85% 17,64%

Interinos 3.890 3.370 4.653 3.727 9,66% -4,19%

Substitutos 3.880 4.170 5.303 5.128 13,30% 32,16%

Eventuales 3.320 3.254 3.578 3.929 10,19% 18,34%

Totales 33.009 33.923 36.220 38.569 100,00% 16,84%

Fuente: Dirección de Recursos Humanos SERGAS. Situación estructura de personal a 31 de diciembre de cada año

Limitaciones en las ofertas de empleo público

3.23. En la temporalidad de los vínculos está incidiendo el hecho de que las OPE del SERGAS no contemplan el 100% de las plazas presupuestadas y vacantes que existen en las plantillas. El desfase temporal entre el momento en que se determinan las vacantes y el decreto de convocatoria de la oferta, con el desarrollo del concurso de traslados por el medio, hace que

2005 2006 2007 2008 Var. 06-05 Var. 07-06 Var. 08-07 Var. 08-05

Total cuadro 22.549 22.943 23.482 23.953 1,75% 2,35% 2,01% 6,23%

Total real 26.496 27.300 28.138 28.987 3,03% 3,07% 3,02% 9,40%

% efectivos/cuadro 117,50% 118,99% 119,83% 121,02% --- --- --- ---


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finalmente las plazas convocadas en la OPE no abarquen el número real de las vacantes. La determinación de este número de vacantes, y sobre todo su delimitación por servicios, presenta dificultades de concreción por los propios centros. Según los anexos de personal aprobados por la Ley de presupuestos generales de la Comunidad Autónoma de Galicia para 2008, los centros hospitalarios analizados contaban con las siguientes plazas, atendiendo a su régimen jurídico:

Cuadro 14: Plazas presupuestadas 2008 CHUS CHUVI Á.S FERROL CHOP

Por régimen jurídico Plazas Vacantes Plazas Vacantes Plazas Vacantes Plazas Vacantes

Personal directivo 14 19 1 10 13 4

Personal funcionario 47 155 3 1 335 11

Laborales 131 30 3 1 25 3

Personal no sanitario 923 147 1.148 242 428 77 543 83

Personal de cota 8 38 4 7 15

Personal religioso 9 9 1 4 8 2

Sanitario no facultativo 1.919 255 2.118 452 681 44 1.066 106

Sanitario facultativo 675 99 723 79 267 48 409 54

Personal vinculado (Univ.) 91 1 1 4 1

MIR 259 225 68

Total 4.076 501 4.466 786 1.403 169 2.483 263

Fuente: Cuadros seguimiento de recursos humanos de los centros

La información de vacantes del cuadro alude tanto a las plazas desocupadas como a las cubiertas mediante sistemas de provisión no definitivos en condición de interinos, nombramientos provisorios, comisiones de servicios, etc. En el colectivo de facultativos, el contraste entre las vacantes existentes y las plazas ofertadas en la OPE aprobada por el Decreto del 17 de octubre de 2008 presenta las siguientes diferencias:

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela existían a finales de ese ejercicio 99 vacantes de facultativos, de las que 65 podían convocarse en la oferta de empleo y, no obstante, esta sólo contempló la convocatoria de 19 plazas.

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo existían 79 vacantes de facultativos, de las que 45 podían convocarse en la oferta de empleo y, sin embargo, en esta sólo salieron ofertadas 39 plazas.

• En el Complejo Hospitalario de Pontevedra se ofertaron en esa OPE 24 plazas de facultativos, que coincide con el número de las ocupadas por interinos y nombramientos provisorios, manteniendo 6 plazas básicas sin ofertar.


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• En el Á.S de Ferrol se ofertaron 42 plazas de facultativos, cuando las vacantes reales eran de 45.

Demoras en la cobertura definitiva de plazas

3.24. El nombramiento de interinos en plazas vacantes se reserva para la cobertura temporal de plazas dotadas presupuestariamente, en tanto estas no sean cubiertas reglamentariamente. A 31.12.2008 el número de interinos que prestan servicios en los hospitales analizados, y su antigüedad en el último vínculo con esa condición, se presenta en el siguiente cuadro:

Cuadro 15: Interinos a 31.12.2008 por tramos de antigüedad Facultativo Sanitario no facultativo No sanitario

Núm. % Núm. % Núm. %

CHUS

0 - 2 años 61 45,52% 130 31,94% 43 24,71%

2 - 3 años 34 25,37% 81 19,90% 33 18,97%

3 - 4 años 11 8,21% 50 12,29% 20 11,49%

Más de 4 años 28 20,90% 146 35,87% 78 44,83%

Total 134 407 174

CHUVI

0 - 2 años 33 33,33% 154 46,81% 44 44,90%

2 - 3 años 50 50,51% 81 24,62% 29 29,59%

3 - 4 años 11 11,11% 81 24,62% 15 15,31%

Más de 4 años 5 5,05% 13 3,95% 10 10,20%

Total 99 329 98

CHOP

0 - 2 años 28 40,00% 73 36,14% 46 39,66%

2 - 3 años 16 22,86% 35 17,33% 11 9,48%

3 - 4 años 7 10,00% 37 18,32% 23 19,83%

Más de 4 años 19 27,14% 57 28,22% 36 31,03%

Total 70 202 116

Á.S. FERROL

0 - 2 años 27 41,54% 83 55,33% 17 23,29%

2 - 3 años 30 46,15% 35 23,33% 31 42,47%

3 - 4 años 4 6,15% 26 17,33% 10 13,70%

Más de 4 años 4 6,15% 6 4,00% 15 20,55% Total 65 150 73

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos del aplicativo informático de contratos de los centros


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Se advierte que más del 50% del personal interino en estos centros presenta una antigüedad superior a los dos años en esa condición, pero en todos los centros existen casos en la franja superior a los cuatro años. Con más detalle, en esa misma franja, el CHUS presenta 8 facultativos que alcanzan los ocho años de antigüedad; tres sanitarios no facultativos que superan los 8 años, y dos los 12 años; entre los no sanitarios, 24 superan los seis años y tres exceden de los 11 años.

En esa misma franja (encima de cuatro años), el CHOP presenta 5 facultativos que alcanzan los 6 años de antigüedad; 6 sanitarios no facultativos que superan los 6 años; y 13 no sanitarios que superan esa duración.

La demora en la cobertura de plazas altera las reglas de las convocatorias de los procesos selectivos, y pone en riesgo el principio de estabilidad en el empleo al situar al trabajador en una situación de eventualidad a voluntad de la Administración, que quiebra la causalidad temporal de estos nombramientos.

3.25. Además de la limitación de las plazas ofertadas en las OPE, tratada con anterioridad, en el SERGAS incide también en esa duración (temporalidad) de los vínculos la escasa frecuentación de aquellas (ausencia de convocatorias regulares), así como los dilatados procesos de selección de personal, que no favorecieron una gestión ágil de su cobertura. En el período 2005-2008 se convocaron dos ofertas de empleo para el acceso a la condición de personal estatutario fijo de las instituciones sanitarias: la primera se resolvió con la toma de posesión del personal seleccionado en el año 2008, dos años después de su convocatoria; y la última, con la toma de posesión en el año 2010.

Cuadro 16: Procesos de incorporación de personal OPE Tipo de proceso Facultativo San. no fac. No sanit. Pers. adtivo.

2006 Concurso oposición 773 1.348 963 84

2008 Concurso oposición 1.002 --- --- ---

3.26. Son los jefes de cada servicio los que determinan la necesidad de los puestos vacantes a cubrir, sin que exista un procedimiento de gestión que delimite los cauces para la determinación de las necesidades de cobertura. En los expedientes analizados no consta la motivación de la


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necesidad del nombramiento que se efectúa, y simplemente existe una propuesta de contratación.

En cualquier caso, la incorporación de facultativos interinos en el año 2008 estuvo ligada al plan de provisión de puestos de trabajo de especialistas de los hospitales, aprobado por Acuerdo de la mesa sectorial del 13 de febrero de 2007. Este plan incluyó la elaboración de un censo de facultativos que, por llevar prestando servicios mediante sucesivos contratos eventuales un período ininterrumpido igual o superior a un año, estaban desempeñando puestos de trabajo que debían consolidarse en el cuadro de personal del correspondiente hospital. Para aquellos para los que no existían plazas presupuestadas en la plantilla de la correspondiente institución hospitalaria, se ofertó un nombramiento para servicio determinado hasta la creación de la correspondiente plaza y se procedió a la cobertura temporal de las plazas de especialistas vacantes incorporando personal interino.

En el anteproyecto de presupuestos del Servicio Gallego de Salud para el año 2008 se incorporó una propuesta de creación, como mínimo, de tantas plazas de especialistas como contratos estables se tenían realizado para servicio determinado, que quedarían consolidadas en los correspondientes hospitales a partir del 1 de enero de 2008. Una vez consolidadas dichas plazas se procedió a su cobertura con personal interino, extinguiéndose los nombramientos para servicio determinado. En marzo de 2008 se realizaron en el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela 60 contratos de interinidad a facultativos al amparo de este plan.

Dilatada temporalidad en los nombramientos provisorios

3.27. En los distintos centros, con la justificación (prevista normativamente) de adoptar las formalidades de las vinculaciones a los procedimientos de control y autorizaciones vigentes, se formalizan nombramientos de carácter provisorio para cubrir el transcurso de tiempo entre el momento en que la plaza queda vacante y la definitiva autorización de la Dirección de Recursos Humanos para su cobertura a través del nombramiento de interinidad. Si la dilatada temporalidad en algunos vínculos de interinidad tiene poca justificación, más abusiva se presenta la duración de algunos nombramientos provisorios, que en la totalidad de los casos exceden de un año, llegando a alcanzar duraciones superiores a dos, tres y cuatro años. El número de nombramientos provisorios que ampara la prestación de servicios a 31.12.2008 en los hospitales analizados, y su antigüedad en el último vínculo, se presenta en el siguiente cuadro:


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Cuadro 17: Nombramientos provisorios a 31.12.2008 por tramos de antigüedad Facultativo Sanitario no facultativo No sanitario


CHUS

1 - 2 años 0 0,00% 68 89,47% 41 91,11%

2 - 3 años 0 0,00% 1 1,32% 1 2,22%

3 - 4 años 0 0,00% 3 3,95% 1 2,22%

Más de 4 años 1 100,00% 4 5,26% 2 4,44%

Total 1 76 45

CHUVI

1 - 2 años 0 0,00% 61 83,56% 28 60,87%

2 - 3 años 2 100,00% 12 16,44% 17 36,96%

3 - 4 años 0 0,00% 0 0,00% 1 2,17%

Más de 4 años 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%

Total 2 73 46

CHOP

1 - 2 años 0 0,00% 27 100,00% 7 87,50%

2 - 3 años 0 0,00% 0 0,00% 1 12,50%

3 - 4 años 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%

Más de 4 años 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%

Total 0 27 8

Á.S. FERROL

1 - 2 años 0 0,00% 15 100% 4 100%

2 - 3 años 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%

3 - 4 años 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%

Más de 4 años 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%

Total 0 15 4


El abuso en la temporalidad de los nombramientos provisorios en algunos casos, como situación transitoria y previa a la interinidad, desvirtúa el control pretendido con la autorización preceptiva para la cobertura de plazas con carácter interino. La permanencia del personal en esa situación por dilatados períodos de tiempo –circunstancia que queda a iniciativa de los centros– sólo puede entenderse como una negativa tácita de la mencionada autorización a su nombramiento como interino, lo que, por extensión, desautoriza la situación previa de nombramiento provisorio. Desde el punto de vista práctico, esta figura permite salvar la falta de autorización exigible para la vinculación como interinos manteniendo al personal en esa situación transitoria.

III.3.2. REFUERZOS DE PLANTILLA

3.28. De los tres tipos de nombramientos de personal estatutario temporal que prevé el Estatuto marco –interinidad, sustitución, o de carácter eventual–, este último (refuerzos de plantilla) está llamado a garantizar circunstancialmente el funcionamiento permanente y continuado de los


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centros sanitarios (refuerzos por acúmulos de tareas) o atender la prestación de servicios determinados de naturaleza temporal, coyuntural o extraordinaria (servicio determinado).

Tanto la información relativa al gasto como al volumen de días contratados en esta modalidad presentan la limitación derivada de la existencia de nombramientos fuera de cuadro que no atienden a esa finalidad de refuerzo, sino que, por la flexibilidad que aportan a la gestión, se utilizan para sustituir a personal por diferentes causas (IT, vacaciones, permisos, etc.) y que en rigor debían formalizarse como vinculaciones de sustitución y considerarse gastos de esa naturaleza.

Con esa salvedad, el gasto nominal en vinculaciones fuera de cuadro representa en el ejercicio 2008 alrededor de un 30% de los gastos de personal eventual de los centros de referencia y de un 40% en los centros intermedios. En la variación interanual todos los centros presentan una senda de crecimiento, más acusada en el CHUVI, que pasó de 2,9 millones de euros en el año 2005 a 6,2 millones en 2008.

Cuadro 18: Gasto en vinculaciones fuera de cuadro y para obra o servicio determinado. Euros

Centro 2005 2006 2007 2008 VAR 2005-

2006 VAR 2006-

2007 VAR 2007-

2008 VAR 2005-

2008

CHUS

Acumulación de tareas 4.412.121,80 5.509.834,24 5.152.283,64 3.583.269,30 24,88% -6,49% -30,45% -18,79%

Servicios determinados 557.752,06 929.065,41 3.615.457,64 3.180.678,87 66,57% 289,15% -12,03% 470,27%

Total eventual 4.969.873,86 6.438.899,65 8.767.741,28 6.763.948,17 29,56% 36,17% -22,85% 36,10%

Total 131.00 19.162.568,37 21.833.270,99 25.601.482,64 23.889.803,01 13,94% 17,26% -6,69% 24,67%

% eventual/131.00 25,94% 29,49% 34,25% 28,31% --- ---- --- ---

CHUVI

Acumulación de tareas 2.471.678,54 3.231.365,47 4.641.110,34 5.626.667,04 30,74% 43,63% 21,24% 127,65%

Servicios determinados 437.813,62 828.910,09 983.298,20 607.610,60 89,33% 18,63% -38,21% 38,78%

Total eventual 2.909.492,16 4.060.275,56 5.624.408,54 6.234.277,64 39,55% 38,52% 10,84% 114,27%

Total 131.00 13.622.358,03 16.358.473,48 20.815.318,39 21.479.027,56 20,09% 27,24% 3,19% 57,67%

% eventual/131.00 21,36% 24,82% 27,02% 29,02% --- ---- --- ---

CHOP

Ac. tareas y serv.det. 4.896.122,53 5.175.290,43 5.237.432,90 6.801.800,35 5,70% 1,20% 29,87% 38,92%

Total eventual 4.896.122,53 5.175.290,43 5.237.432,90 6.801.800,35 5,70% 1,20% 29,87% 38,92%

Total 131.00 11.673.599,20 13.921.215,97 14.409.652,26 15.324.924,47 19,25% 3,51% 6,35% 31,28%

% eventual/131.00 41,94% 37,18% 36,35% 44,38% --- ---- --- --- Á.S. FERROL

Acumulación tareas 1.945.654 3.122.611 2.881.239 3.530.556 60,49% -7,73% 22,54% 81,46%

Servicios determinados 183.691 194.050 583.664 707.564 5,64% 200,78% 21,23% 285,19%

Total eventual 2.129.345,00 3.316.661,00 3.464.903,00 4.238.120,00 55,76% 4,47% 22,32% 99,03%

Total 131.00 6.005.777,00 7.812.747,00 8.842.089,00 9.845.796,00 30,09% 13,18% 11,35% 63,94%

% eventual/131.00 35,45% 42,45% 39,19% 43,04% --- ---- --- ---

Fuente: Elaboración propia a partir de las liquidaciones presupuestarias y registros auxiliares de los centros


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Refuerzos por acumulación de tareas

3.29. Según la información aportada por los centros, los contratos registran como motivo de estas vinculaciones la genérica de “acumulaciones de tareas”, o “necesidades asistenciales”, o “necesidades del servicio”. En el CHUVI, la descripción de los motivos se reparten entre acumulaciones de tareas por ausencia de personal o por incremento de la actividad. El CHUS, con más concreción, detalla como causas la acumulación de tareas en los distintos servicios, la apertura de servicios adicionales, el incremento de la actividad asistencial, las insuficiencias de personal, y la suplencia de ausencias, fundamentalmente por vacaciones. Resalta de esta información que un 40% de los días contratados en el ejercicio 2008 tienen como causa las insuficiencias de personal. La propia descripción de los motivos apunta en muchos casos a necesidades estructurales, por suplir carencias de la plantilla.

El cuadro siguiente presenta la evolución del número de días contratados en el período 2005-2008 bajo esta modalidad de vinculación:

Cuadro 19: Días trabajados con vínculos de personal de refuerzo (por acumulación de tareas) 2005 2006 2007 2008

Estamento Núm.

personas Núm. días Núm.



personas Núm. días

CHUS

Facultativo 120 21.075 117 25.063 126 15.157 100 12.773

S. no facultativo 1.145 108.337 1.187 117.668 1.281 124.252 1.269 117.318

No sanitario 417 34.545 467 36.719 476 40.835 551 42.264

Totales 1.682 163.957 1.769 179.450 1.883 180.255 1.920 172.355

P. equival. jornada completa --- 449 --- 491 --- 493 --- 472

CHUVI

Facultativo 244 2.551 250 1.628 103 8.241 80 7.162

S. non facultativo 998 37.966 1.073 49.299 784 52.993 925 68.703

Non sanitario 928 37.500 911 30.939 575 45.160 700 57.020

Totales 2.170 78.017 2.234 81.866 106.694 1.705 132.885

P. equival. jornada completa 214 --- 224 --- 292 --- 364

CHOP

Facultativo 58 4.980 50 1.646 49 4.057 55 5.030

S. no facultativo 509 41.975 505 39.115 666 33.358 687 38.479

No sanitario 255 22.053 327 21.829 324 24.274 351 26.593

Totales 822 69.008 882 65.590 1039 61.689 1.093 70.102


Á.S. Ferrol

Facultativo 49 7.479 58 8.897 59 8.986 66 10.728

S. no facultativo 376 31.589 399 43.026 436 41.701 443 41.615

No sanitarios 179 14.264 223 19.098 262 21.195 287 26.332

Totales 605 53.444 680 71.021 757 71.884 796 78.675


Fuente: Elaboración propia a partir de los datos del aplicativo informático de contratos de los centros.


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3.30. Del análisis de la información ofrecida por el cuadro, así como de otra complementaria extraída de los registros facilitados por los centros, se ponen de manifiesto los siguientes aspectos:

• El elevado número de días contratados a lo largo de los sucesivos ejercicios es indicativo del carácter estructural que arrastran las necesidades que se atienden con estos refuerzos, lejos de responder a otras de tipo coyuntural. El Estatuto marco de personal prevé que en el caso de que se realizaran más de dos nombramientos para la prestación de los mismos servicios por un período acumulado de doce o más meses en un período de dos años, procederá el estudio de las causas que los motivaron, para valorar, en su caso, si procede la creación de una plaza estructural en la plantilla del centro.

• Si transformamos los días totales prestados por este personal en número de efectivos equivalentes que representan la jornada completa, se advierte que, de media, prestan servicios en los distintos centros todos los años un elevado número de efectivos (equivalentes): 476 en el CHUS; 273 en el CHUVI; 192 en el CHOP; y 187 en el Área Sanitaria de Ferrol. Sin embargo, si realizamos una depuración de las contrataciones que bajo esta modalidad nominal de fuera de cuadro se destinan a sustituciones, con los datos disponibles en este trabajo estos efectivos se reducen a 280 en el CHUS; 332 en el CHUVI; 171 en el CHOP; y 77 en el Área Sanitaria de Ferrol. Aún así, se precisaría una segunda depuración, descontando el número de efectivos que suplen vacantes no cubiertas del cuadro de personal.

• Esta presencia diaria de trabajadores la jornada completa supone un incremento de un 5% de la plantilla en el caso del CHUS y del CHUVI; un 7% en el CHOP; y un 9% en el Área Sanitaria de Ferrol (atención especializada).

• Por estamentos, si bien en términos absolutos el personal sanitario es el más demandado para atender estos refuerzos, seguido del no sanitario y del facultativo, en términos relativos (en relación con la plantilla de cada estamento) el personal no sanitario ocupa el primer lugar en el CHUVI (10,31% de los activos de cuadro), en el CHOP (8,65%), y en el Á.S. FERROL (15,16%).

• Respecto de las incorporaciones de facultativos (únicas sobre las que fue posible trabajar), el análisis de estas vinculaciones por GFH permitió concluir que buena parte de los contratos


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están ligados a servicios que presentan el mayor número de vacantes, como son las urgencias o anestesiología .

• A pesar de que estas vinculaciones tienen en un buen número de casos como causa genérica el incremento de actividad, la evolución global en la actividad de los centros no sigue la tendencia de crecimiento que presentan estas prestaciones de días de refuerzos, por lo que una vez más se advierte que no están destinadas a una mayor actividad.

Cuadro 20: Actividad asistencial 2004-2008 2005 2006 2007 2008 Var. 05/08

CHUS

CONSULTAS TOTALES 624.672 576.283 597.933 617.893 -1,09%

INTERVENCIONES TOTALES 23.838 26.582 25.395 25.503 6,98%

URGENCIAS ATENDIDAS 163.302 157.661 149.406 147.399 -9,74%

CHUVI



URGENCIAS ATENDIDAS 197.657 201.087 199.196 199.627 1,00%

CHOP




Á.S. FERROL

CONSULTAS TOTALES 281.183 218.811 273.957 302.374 7,54%

INTERVENCIONES TOTALES 7590 7.402 8431 8.829 16,32%


Fuente: Memorias SERGAS

Prestación de servicios determinados de naturaleza temporal

3.31. Mediante esta modalidad de vínculo (servicio determinado) está previsto atender necesidades apremiantes en las instituciones, en virtud de programas especiales, actuaciones concretas, u otras que se precisen.

Sin embargo, mediante esta fórmula se está realizando, sin acreditar una sustantividad propia, actividad asistencial permanente que incrementa la cartera de servicios, sin dotaciones estables y que presiona sobre la consolidación posterior de los contratos.

El plan de provisión de puestos de trabajo de facultativos especialistas aprobado por la Mesa sectorial del 13.02.2007 preveía, para aquellos profesionales temporales con tareas estructurales


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para los que no existían plazas presupuestadas en la plantilla de la correspondiente institución hospitalaria, que se realizase un nombramiento para servicio determinado hasta la creación de la correspondiente plaza. Esta medida explica buena parte de los vínculos de esta naturaleza formalizados en el ejercicio 2008.

Se extiende, por lo tanto, a la cobertura de necesidades permanentes por insuficiencias de personal, ante la falta de creación de plazas nuevas y como medio de aportar mayor estabilidad en el empleo y primer paso de camino a la condición de interinos, una vez que aquellas se creen. El Complejo Hospitalario de Santiago presenta una alta utilización de esta fórmula.

Con ese carácter de permanencia de servicios, los días trabajados en esta modalidad de servicio determinado, junto a los de fuera de cuadro, determinan las necesidades de personal adicional equivalente preciso para el desarrollo de la actividad ordinaria. El siguiente cuadro presenta esta acumulación de días trabajados en 2008 bajo ambas modalidades (siguiendo la calificación de los centros y, por lo tanto, sin depuraciones) y la relación de equivalencia en trabajadores a jornada completa que representan:

Cuadro 21: Empleo eventual (acumulación de tareas y servicio determinado) sobre activos totales Estamento Días serv. det Días acum. tareas Días totales Personal equiv.

jor. completa Media diaria

activos % s/activos

CHUS

Facultativo 10.215 12.773 22.988 63 1.022 6,16%

S. no facultativo 23.255 117.318 140.573 385 2.568 15,00%

No sanitario 4.840 42.264 47.104 129 1.162 11,11%

Totales 38.310 172.355 210.665 577 4.766 12,11%

CUVI

Facultativo 4.028 7.162 11.190 31 986 3,11%

S. no facultativo 3.932 68.703 72.635 199 2.794 7,12%

No sanitario 1.353 57.020 58.373 160 1.408 11,36%

Totales 9.313 132.885 142.198 390 5.207 7,48%

CHOP

Facultativo 9.770 5.030 14.800 41 501 8,09%

S. no facultativo 853 38.479 39.332 108 1.592 6,77%

No sanitario 0 26.593 26.593 73 810 8,99%

Totales 10.623 70.102 80.725 222 2.912 7,59%

Á.S. FERROL

Facultativo 2.809 10.728 13.537 37 343 10,81%

S. no facultativo 2.061 41.615 43.676 120 876 13,66%

No sanitario 203 26.332 26.535 73 545 13,34%

Totales 5.073 78.675 83.748 230 1.772 12,95% Fuente: Elaboración propia a partir de los datos del aplicativo informático de contratos de los centros.


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La contratación por refuerzos (acumulación de tareas y servicio determinado) constituye una fórmula recurrida para el funcionamiento de los centros, puesto que cerca de un 10% de las plantillas acumuladas –medidos en personas día– están contratados mediante este mecanismo, advirtiéndose además una utilización creciente en el período analizado. Esta situación pone de manifiesto una insuficiente dotación de los cuadros de personal presupuestados a las necesidades actuales del sistema sanitario.

III.3.3. INCAPACIDAD TEMPORAL

3.32. Las sustituciones de las ausencias por IT explican entre un 30% y un 40% del gasto de los centros en contrataciones de personal eventual. Constituye el principal componente dentro del gasto en personal temporal. En los casos de incapacidad temporal, el SERGAS tiene que asumir el gasto del personal titular de los puestos que por la ausencia no realiza un trabajo efectivo, así como el gasto del personal sustituto que, en su caso, contrata para suplir la ausencia. Sólo en el caso del personal sustituto se está ante un mayor gasto, aunque quede matizado por la recuperación económica derivada de la baja cuando se supera determinado umbral temporal y que se compensa vía cuotas de la seguridad social empresarial. A través de los registros del gasto de cada año, separado por instituciones de gasto, obtuvimos el incurrido por esta causa:

Cuadro 22: Gasto en sustituciones por IT. Euros

Centro 2005 2006 2007 2008 VAR 2005-

2006 VAR 2006-

2007 VAR 2007-

2008 VAR 2005-

2008

CHUS

Substitución IT 6.185.038,47 6.250.610,19 7.104.133,59 6.831.773,24 1,06% 13,66% -3,83% 10,46%

Total 131.00 19.162.568,37 21.833.270,99 25.601.482,64 23.889.803,01 13,94% 17,26% -6,69% 24,67%

% IT/131.00 32,28% 28,63% 27,75% 28,60%

CHUVI

Sustitución IT 4.978.657,29 6.404.768,45 8.077.554,07 7.669.240,47 28,64% 26,12% -5,05% 54,04%

Total 131.00 13.622.358,03 16.358.473,48 20.815.318,39 21.479.027,56 20,09% 27,24% 3,19% 57,67%

% IT/131.00 36,55% 39,15% 38,81% 35,71%

CHOP

Sustitución IT 3.485.337,86 4.611.361,51 5.009.865,67 4.243.380,25 32,31% 8,64% -15,30% 21,75%

Total 131.00 11.673.599,20 13.921.215,97 14.409.652,26 15.324.924,47 19,25% 3,51% 6,35% 31,28%

% IT/131.00 29,86% 33,12% 34,77% 27,69%

A. S FERROL

Sustitución IT 1.290.266,00 1.429.638,00 2.019.749,00 2.223.872,00 10,80% 41,28% 10,11% 72,36%

Total 131.00 6.005.777,00 7.812.747,00 8.842.089,00 9.845.796,00 30,09% 13,18% 11,35% 63,94%

% IT/131.00 21,48% 18,30% 22,84% 22,59%



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La tendencia de la evolución del volumen de la IT muestra que, salvo en el caso del Área Sanitaria de Ferrol, los demás centros presentan una senda de crecimiento hasta el año 2007 y una contención en el 2008. El volumen de absentismo presenta en ese período la misma dinámica.

Volumen de IT

3.33. La memoria del Servicio Gallego de Salud del año 2008 señala que la tasa global de absentismo en ese año en el Organismo fue de un 7,81% en atención especializada, lo que representa un descenso de 1,6 puntos en relación con el año anterior. El descenso en este ejercicio fue generalizado en todos los estamentos profesionales.

Los únicos datos comparativos de índices de absentismo en otros ámbitos, o en el ámbito sanitario de otras CC.AA., de que disponemos son la tasa del 7,70% que se tiene presentado en la sanidad pública vasca o del 5,27% de los trabajadores de la sanidad pública de Navarra.

Un estudio sobre incapacidad laboral, elaborado por la Subdirección General de Sistemas y Tecnologías de la Información de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad, referido al ejercicio 2010, destaca en los meses evaluados de este ejercicio una tasa global de absentismo en los centros propios del SERGAS dos puntos por encima sobre la tasa de la IT general en Galicia. En el último mes del estudio –agosto 2010– la tasa global de absentismo por IT (TGA) de los centros del SERGAS está en el 5,74% y la TGA en Galicia está en un 3,82%. En el mes de febrero estos valores eran respectivamente del 7,09% y del 4,23%.

En los cuatro centros examinados, el volumen de días de incapacidad temporal en el año 2008 sigue esa misma pauta de descenso respecto del año 2007. La evolución de los principales indicadores de esta situación, así como la tendencia de los mismos, se expone en el siguiente cuadro. Las medias registradas esconden, no obstante, una alta variabilidad en el nivel de días de ausencia por categorías, que para cada centro es objeto de análisis en los apartados siguientes:


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Cuadro 23: IT. Indicadores básicos Causa IT 2005 2006 2007 2008 Var.05-06 Var.06-07 Var. 07-08 Var.05-08

CHUS

Total días IT 125.061 124.197 144.723 133.187 -0,69% 16,53% -7,97% 6,50%

Total días sustituidos 95.283 91.160 104.493 95.629 -4,33% 14,63% -8,48% 0,36%

Total % sustitución 76,19% 73,40% 72,20% 71,80% --- --- --- ---

Total activos 3.776 3.796 4.000 4.076 0,53% 5,37% 1,90% 7,94%

Tasa global de IT 9,07% 8,96% 9,91% 8,95% --- --- --- ---

CHUVI

Total días IT 128.047 142.241 156.514 148.956 11,08% 10,03% -4,83% 16,33%

Total días sustituidos 62.011 86.087 102.004 95.151 38,83% 18,49% -6,72% 53,44%

Total % sustitución 48,43% 60,52% 65,17% 61,8% ---- --- --- ---

Total activos 4.768 4.876 5.078 5.215

Tasa global de IT 7,36% 7,99% 8,44% 7,83% --- --- ---

CHOP

Total días IT 82.510 96.616 98.112 83.303 17,10% 1,55% -15,09% 0,96%

Total días sustituidos 62.612 76.850 77.852 66.385 22,74% 1,30% -14,73% 6,03%

Total % sustitución 75,88% 79,54% 79,35% 79,69% --- --- --- ---

Total activos 2.756 2.859 2.928 2.971 3,74% 2,41% 1,47% 7,80%

Tasa global de IT 8,2% 9,26% 9,18% 7,68% --- --- --- ---

Á.S. FERROL

Total días IT 38.473 37.751 47.896 45.385 -1,88% 26,87% -5,24% 17,97%

Total días subtituidos 28.167 28.825 39.278 33.093 2,34% 36,26% -15,75% 17,49%

Total % sustitución 73,21% 76,36% 82,01% 72,92% --- ---

Total activos 1.474 1.537 1.590 1.650 4,27% 3,45% 3,77% 11,94%

Tasa global de IT 7,15% 6,73% 8,25% 7,54% --- --- --- ---

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos facilitados por los centros

3.33.1. En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, la categoría con mayor participación en el total de días de ausencia en el ejercicio 2008 es la de auxiliares de enfermería, sin ser la de mayor volumen de personal activo. La segunda es la de enfermería. Ambas concentran más del 71% del total de IT cuando como colectivo suponen el 46% de personal activo. En términos de tasa global, estas categorías están en el 14,2% y en el 10,5% respectivamente. Comparten los altos resultados en tasas globales los celadores (13,1%), otro personal no sanitario (12,6%), y técnicos especialistas (12,5%).


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Cuadro 24: Días de ausencia por categoría. CHUS Categoría 2005 2006 2007 2008 Var.05-06 Var.06-07 Var. 07-08 Var.05-08

Personal directivo 14 0 43 71 -100,00% 65,12% 407,14%

Personal facultativo jerarquizado 4.641 6.007 6.258 6.819 29,43% 4,18% 8,96% 46,93%

Personal facultativo de cota 284 396 102 0 -3,07% -64,08% -100,00% -100,00%

Personal en formación 556 680 330 442 -18,95% -40,65% 33,94% -20,50%

Enfermería 35.405 34.922 44.198 40.259 2,88% 24,84% -8,91% 13,71%

Técnicos especialistas 5.173 4.770 8.053 7.363 8,59% 55,67% -8,57% 42,34%

Auxiliares de enfermería 29.677 30.401 41.194 40.504 17,63% 38,81% -1,68% 36,48%

Otro personal sanitario 10.363 10.673 1.137 1.421 2,99% -89,34% 24,98% -86,29%

Personal de administración 9.806 8.419 10.383 9.142 26,24% 5,88% -11,95% -6,77%

Celadores 14.384 13.415 18.500 15.305 -6,74% 37,91% -17,27% 6,40%

Personal de cocina 8.791 8.219 9.708 7.055 -6,51% 18,12% -27,33% -19,75%

Personal de limpieza, costura y plancha 959 902 1.469 1.434 -5,94% 62,86% -2,38% 49,53%

Otro personal non sanitario 5.008 5.393 3.348 3.372 7,69% -37,92% 0,72% -32,67% Total general 125.061 124.197 144.723 133.187 7,48% 15,59% -21,59% 6,50%


3.33.2. En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, la categoría con mayor participación en el total de días de ausencia en 2008 también es la de auxiliares de enfermería, en consonancia con su volumen de personal activo. Le sigue, también en este centro, la de enfermería. Ambas concentran el 56,3% del total de IT cuando como colectivo suponen el 45,7% de personal activo. En términos de tasa global, estas categorías están en el 11,01% y en el 8,46% respectivamente. Las tasas globales más elevadas se presentan en el personal de limpieza (14,53%) y en el personal de cocina (13,29%).

Cuadro 25: Días de ausencia por categoría. CHUVI Categoría 2005 2006 2007 2008 Var.05-06 Var.06-07 Var. 07-08 Var.05-08

Personal directivo 98 0 36 0 -100,00% -100,00% -100,00%

Personal facultativo jerarquizado 6.869 7.270 9.670 8.471 5,84% 33,01% -12,40% 23,32%

Personal facultativo de cuota 63 494 386 196 684,13% -21,86% -49,22% 211,11%

Personal en formación 244 253 492 448 3,69% 94,47% -8,94% 83,61%

Enfermería 36.518 39.266 40.113 39.578 7,53% 2,16% -1,33% 8,38%

Técnicos especialistas 5.222 7.119 7.023 7.051 36,33% -1,35% 0,40% 35,02%


Personal de administración 12.260 12.651 14.329 12.868 3,19% 13,26% -10,20% 4,96%

Celadores 12.562 13.120 17.559 16.792 4,44% 33,83% -4,37% 33,67%

Personal de cocina 8.050 8.871 9.259 8.195 10,20% 4,37% -11,49% 1,80%

Personal de limpieza, costura y plancha 5.482 6.612 6.175 7.795 20,61% -6,61% 26,23% 42,19%

Otro personal no sanitario 2.113 3.520 3.363 3.275 66,59% -4,46% -2,62% 54,99% Total general 128.047 142.241 156.514 148.956 11,08% 10,03% -4,83% 16,33%



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3.33.3. En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, la categoría con mayor participación en el total de días de ausencia en 2008 es la de enfermería, seguida de la de auxiliares de enfermería, en consonancia con su volumen de personal activo. Ambas concentran más del 55% del total de IT, cuando como colectivo suponen el 47% del personal activo. En términos de tasa global, estas categorías están en el 8,07% y en el 10,22% respectivamente. Las tasas globales más elevadas se presentan en este personal de auxiliares de enfermería con la tasa indicada, y en el de cocina (10,11%).

Cuadro 26: Días de ausencia por categoría. CHOP Categoría 2005 2006 2007 2008 Var.05-06 Var.06-07 Var. 07-08 Var.05-08

Personal directivo 0 0 29 0 --- ---- -100,00% ----

Personal facultativo jerarquizado 3.911 6.162 7.149 4.281 57,56% 16,02% -40,12% 9,46%

Personal facultativo de cuota 753 221 585 395 -70,65% 164,71% -32,48% -47,54%

Personal en formación 13 61 106 29 369,23% 73,77% -72,64% 123,08%

Enfermería 23.322 27.100 27.681 23.847 16,20% 2,14% -13,85% 2,25%

Técnicos especialistas 3.247 4.795 4.868 5.453 47,67% 1,52% 12,02% 67,94%


Otro personal sanitario 1.209 1.995 1.153 1.963 65,01% -42,21% 70,25% 62,37%

Personal de administración 7.826 8.517 8.085 6.354 8,83% -5,07% -21,41% -18,81%

Celadores 11.284 12.912 12.422 10.236 14,43% -3,79% -17,60% -9,29%

Personal de cocina 3.219 3.242 3.475 2.878 0,71% 7,19% -17,18% -10,59%

Otro personal no sanitario 5.571 7.785 6.753 5.150 39,74% -13,26% -23,74% -7,56%

Total general 82.510 96.616 98.112 83.303 17,10% 1,55% -15,09% 0,96%


3.33.4. En el Área Sanitaria de Ferrol, la categoría con mayor participación en el total de días de ausencia en 2008 es la de auxiliares de enfermería, seguida de la de enfermería. Ambas concentran el 45% del total de IT, cuando como colectivo suponen el 44,3% del personal activo. En términos de tasa global, estas categorías están en el 10,14% y en el 7,43% respectivamente. Las tasas globales más elevadas se presentan en el personal de limpieza (15,41%), y en el personal de cocina (17,44%).


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Cuadro 27: Días de ausencia por estamento. Á.S. FERROL Categoría 2005 2006 2007 2008 Var.05-06 Var.06-07 Var. 07-08 Var.05-08

Personal directivo 0 9 280 3 3.011,11% -98,93%

Personal facultativo jerarquizado 2.092 2.307 2.942 3.159 10,28% 27,52% 7,38% 51,00%

Personal facultativo de cuota 445 295 170 60 -33,71% -42,37% -64,71% -86,52%

Personal en formación 18 63 161 303 250,00% 155,56% 88,20% 1.583,33%

Enfermería 11.640 9.539 10.401 11.829 -18,05% 9,04% 13,73% 1,62%

Técnicos especialistas 2.070 2.230 3.265 2.319 7,73% 46,41% -28,97% 12,03%

Auxiliares de enfermería 9.385 9.360 11.019 10.950 -0,27% 17,72% -0,63% 16,68%

Personal de administración 2.727 2.715 3.767 2.588 -0,44% 38,75% -31,30% -5,10%

Celadores 2.704 3.231 5.194 5.578 19,49% 60,76% 7,39% 106,29%

Personal de cocina 3.959 3.966 6.041 4.201 0,18% 52,32% -30,46% 6,11%

Personal de limpieza, costura y plancha 1.980 2.637 3.366 2.588 33,18% 27,65% -23,11% 30,71%

Otro personal no sanitario 1.453 1.399 1.290 1.807 -3,72% -7,79% 40,08% 24,36%

Total general 38.473 37.751 47.896 45.385 -1,88% 26,87% -5,24% 17,97%


Media diaria de bajas

3.34. La información sobre el número de profesionales que se encuentran de baja cada día, en media anual, para cada categoría, completa la imagen de la tasa global de IT. El cuadro siguiente expresa esta media por categorías en los distintos centros examinados:

Cuadro 28: Media diaria de profesionales de baja por IT CHUS CHUVI CHOP Á.S. FERROL

Categoría 2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008

Personal directivo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

P. facultativo jerarquizado 13 17 17 19 19 20 26 23 11 17 20 12 6 6 8 9

Personal facultativo de cota 1 1 0 0 0 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0 0

Personal en formación 2 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Enfermería 94 97 121 110 100 108 110 108 64 74 76 65 32 26 28 32

Técnicos especialistas 13 14 22 20 14 20 19 19 9 13 13 15 6 6 9 6

Auxiliares de enfermería 69 81 113 111 106 118 132 121 61 65 71 62 26 26 30 30

Otro personal sanitario 26 28 3 4 0 0 0 0 3 6 3 5

Personal de administración 21 27 28 25 34 35 39 35 21 23 22 17 7 7 10 7

Celadores 39 37 51 42 34 36 48 46 31 35 34 28 7 9 14 15

Personal de cocina 24 23 27 19 22 24 25 22 9 9 10 8 11 11 17 12

P. de limpieza, costura y plancha 3 3 4 4 15 18 17 21 15 --- --- --- 5 7 9 7

Otro personal no sanitario 14 15 9 9 6 10 9 9 15 21 19 14 4 4 4 5

Total general 319 345 396 364 351 391 427 406 241 264 270 227 105 103 130 124



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• En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, en el año 2008 estuvieron de baja todos los días el equivalente a 365 profesionales, con un descenso respecto del ejercicio 2007, que había sido de 397 personas. El tamaño global de la IT en el CHUS es prácticamente igual al del cuadro de personal de un hospital comarcal (por ejemplo, la FPH del Barbanza tiene 278 profesionales en su cuadro). Si el volumen de la IT así medido se pone en relación con el mismo cuadro elaborado sobre las licencias y permisos retribuidos, se concluye que en el ejercicio 2008 el absentismo legal supone la ausencia de 410 profesionales diarios.

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, en ese mismo año el equivalente a 408 profesionales estuvieron de baja todos los días, con un descenso respecto del ejercicio 2007, que fuera de 429 personas. Si al volumen de la IT así medido se añade el de los permisos retribuidos, en el ejercicio 2008 el absentismo supone la ausencia de 477 profesionales diarios. El tamaño global del absentismo en este centro supera al total de efectivos de la plantilla de un hospital comarcal (el hospital de Monforte tiene 455 profesionales en su cuadro de personal).

• En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, 227 profesionales estuvieron de baja todos los días, con un descenso respecto del ejercicio 2007, que fuera de 270 personas. El tamaño global de la IT en el CHOP es prácticamente igual al del cuadro de personal de la Fundación Virxe da Xunqueira (228 profesionales). Si al volumen de la IT así medido se le añade el absentismo por licencias y permisos retribuidos, en el ejercicio 2008 supondría la ausencia de 237 profesionales diarios.

• En el Área Sanitaria de Ferrol, 124 profesionales estuvieron de baja todos los días, con un descenso respecto del ejercicio 2007, que había sido de 130 personas.

Duración de la IT

3.35. Los procesos de IT que suponen más días de baja acumulados son aquellos que duran más de tres meses, que se sitúan por encima del 60% de los existentes en el CHUS y en el CHOP y del 40% en los otros centros. En todos los tramos parece detectarse una estructuralidad en los índices de absentismo, que se mantiene a lo largo del período considerado. El segundo tramo en importancia relativa es el comprendido entre los 16 días y los tres meses, que representa entre el


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30% y el 37%. Entre 4 y 15 días el porcentaje ronda entre el 4% y el 8%; en las IT inferiores a cuatro días está alrededor del 1% del total. Respecto del gasto público, esta composición del resultado tiene una gran influencia, puesto que en los casos en que superan los 15 días existe la posibilidad de recuperación de parte de la IT por el centro de gestión a través de la oportuna compensación frente al INSS. El siguiente cuadro recoge esta evolución en los distintos centros:

Cuadro 29: Duración de la IT Días de ausencia % s/total

Tramo duración 2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008

CHUS

< 4 días 773 850 231 264 0,62% 0,68% 0,16% 0,20%

4-15 días 7.774 6.491 5.982 5.495 6,22% 5,23% 4,13% 4,13%

16 días-3 meses 39.037 40.657 44.810 41.798 31,21% 32,74% 30,96% 31,38%

> 3 meses 77.477 76.199 93.700 85.630 61,95% 61,35% 64,74% 64,29%

Total 125.061 124.197 144.723 133.187 100% 100% 100% 100%

CHUVI

< 4 días 1.566 1.331 1.641 1.558 1,22% 0,94% 1,05% 1,05%

4-15 días 12.541 10.740 13.027 13.163 9,79% 7,55% 8,32% 8,84%

16 días-3 meses 55.300 53.450 56.401 54.595 43,19% 37,58% 36,04% 36,65%

> 3 meses 58.640 76.720 85.445 79.640 45,80% 53,94% 54,59% 53,47%

Total 128.047 142.241 156.514 148.956 100% 100% 100% 100%

CHOP

< 7 días 1.433 1.309 1.604 1642 1,74% 1,35% 1,63% 1,97%

7-15 días 4.466 4.866 5.163 5.648 5,41% 5,04% 5,26% 6,78%

16 días-3 meses 23.166 23.615 29.257 25.554 28,08% 24,44% 29,82% 30,68%

3 - 6 meses 17.148 18.526 20.730 23.256 20,78% 19,17% 21,13% 27,92%

> 6 meses 36.297 48.300 41.358 27.203 43,99% 49,99% 42,15% 32,66%

Total 82.510 96.616 98.112 83.303 100% 100% 100% 100%


Tramos de edad

3.36. Por lo que respecta a la estructura de la incapacidad temporal en relación con el tramo de edad de los profesionales, la situación es la siguiente: el tramo con mayor porcentaje sobre el total es el de 31 a 50 anos, pero año a año su importancia relativa se ve reducida; al contrario, el tramo de 51 a 60 años gana puntos porcentuales en cada ejercicio. En el colectivo de profesionales de más de 60 años, se produce el mayor incremento en el CHUS, no así en los restantes centros. El siguiente cuadro recoge esta evolución en los distintos centros:


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Cuadro 30: Tramos de edad en la IT Días de ausencia % s/total

2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008

CHUS

<= 30 años 3.095 2.798 5.713 4.136 2,47% 2,25% 3,95% 3,11%

31-50 años 70.056 63.013 71.278 62.001 56,02% 50,74% 49,25% 46,55%

51-60 años 43.962 45.863 51.477 49.428 35,15% 36,93% 35,57% 37,11%

>60 años 7.948 12.523 16.255 17.622 6,36% 10,08% 11,23% 13,23%

Total 125.061 124.197 144.723 133.187 100 % 100% 100% 100%

CUVI

<= 30 años 1.293 1.968 2.100 1.924 1,01% 1,38% 1,34% 1,29%

31-50 años 74.313 77.114 87.492 80.190 58,04% 54,21% 55,90% 53,83%

51-60 años 36.458 47.788 50.696 50.845 28,47% 33,60% 32,39% 34,13%

>60 años 15.983 15.371 16.226 15.997 12,48% 10,81% 10,37% 10,74%

Total 128.047 142.241 156.514 148.956 100% 100% 100% 100%

CHOP

<= 30 años 1.078 1.774 2.069 1.625 1,31% 1,84% 2,11% 1,95%

31-50 años 43.966 53.033 54.601 43.987 53,29% 54,89% 55,65% 52,80%

51-60 años 29.885 31.394 31.756 27.939 36,22% 32,49% 32,37% 33,54%

>60 años 7.581 10.415 9.686 9.752 9,19% 10,78% 9,87% 11,71%

Total 82.510 96.616 98.112 83.303 100% 100% 100% 100%


Causas de la IT

3.37. La enfermedad común representa alrededor del 90% del total de días en IT. Le sigue como causa de esta situación los accidentes de trabajo, que provocan en torno al 7% de esos días de baja. Las demás causas no son representativas. Como ya se vino defendiendo en informes anteriores, la no disponibilidad de la causa médica de cada proceso de enfermedad impide ahondar en el análisis de estas causas. El cuadro siguiente recoge el resultado del período 2005-2008 por grandes tipos o causas de IT:


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Cuadro 31: Causas de la IT Días de ausencia % s/total

Motivo ausencia 2005 2006 2007 2008 2005 2006 2007 2008

CHUS

I.T. enfermedad común 114.567 114.937 133.519 123.755 91,61% 92,54% 92,26% 92,92%

I.T. accidente no laboral 12 108 23 647 0,01% 0,09% 0,02% 0,49%

I.T. accidente trabajo 10.335 8.801 10.449 8.777 8,26% 7,09% 7,22% 6,59%

I.T. enfermedad profesional 147 351 732 8 0,12% 0,28% 0,51% 0,01%

Total 125.061 124.197 144.723 133.187 100% 100% 100% 100%

CHUVI


I.T. accidente no laboral 3.837 3.346 2.776 3.767 3,00% 2,35% 1,77% 2,53%


I.T. enfermedad profesional 571 0 396 635 0,45% 0,00% 0,25% 0,43%

Total 128.047 142.241 156.514 148.956 100% 100% 100% 100%

CHOP


I.T. accidente no laboral 1.802 4.387 3.385 3.149 2,18% 4,54% 3,45% 3,78%

Propuesta de invalidez estatut. 607 322 793 130 0,74% 0,33% 0,81% 0,16%


I.T. enfermidad profesional 0 808 474 85 0,00% 0,84% 0,48% 0,10%

Propuesta invalidez func. 297 438 544 231 0,36% 0,45% 0,55% 0,28%

Prórroga de I.T. (12 meses) 0 0 2.530 1.907 0,00% 0,00% 2,58% 2,29%

Total 82.510 96.616 98.112 83.303 100% 100% 100% 100%


Porcentajes de sustitución

3.38. El porcentaje de sustitución de personal ausente por IT es el indicador que modula el gasto en contratación por esta causa. Los datos ofrecidos por los centros presentan el porcentaje de contrataciones que nominativamente se realizan en concepto de sustitución de IT:


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Cuadro 32: Porcentajes de sustitución por IT CHUS CHUVI CHOP Á.S. FERROL

Categoría 2007 2008 2007 2008 2007 2008 2007 2008

Personal directivo 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

Personal facultativo jerarquizado 28,25% 26,82% 56,03% 60,39% 39,38% 24,92% 31,37% 17,13%

Personal facultativo de cota 7,51% 11,22% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

Personal en formación 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

Enfermería 77,41% 79,58% 68,30% 65,42% 85,95% 83,24% 81,78% 74,54%

Técnicos especialistas 87,82% 83,89% 74,30% 70,59% 91,11% 91,51% 94,43% 88,66%

Auxiliares de enfermería 73,19% 74,78% 76,07% 66,19% 91,14% 89,22% 89,51% 79,03%

Otro personal sanitario 80,47% 80,08% 0,00% 0,00% 53,17% 67,50%

Personal de administración 50,76% 38,78% 49,95% 48,92% 77,14% 74,71% 72,13% 53,17%

Celadores 79,96% 84,60% 63,82% 60,91% 78,80% 80,35% 88,51% 84,42%

Personal de cocina 90,30% 89,91% 47,87% 43,17% 67,54% 77,76% 92,39% 94,55%

Personal de LCP 43,70% 19,60% 48,94% 63,93% 0,00% 0,00% 84,31% 76,93%

Otro personal no sanitario 27,00% 30,78% 45,44% 54,60% 63,75% 71,34% 90,70% 54,07%

Total 72,20% 71,80% 65,17% 61,80% 79,35% 79,69% 82,01% 72,92%


• A nivel global, en el ejercicio 2008 este porcentaje fue del 71,80% en el CHUS; del 61,8% en el CHUVI; del 79,69% en el CHOP; y de un 72,92% en el Área Sanitaria de Ferrol. Sin embargo, si realizamos una depuración de las contrataciones que bajo la modalidad nominal de fuera de cuadro se destinan a sustituciones de IT, este porcentaje sólo se mantiene en el 71,80% en el CHUS; situándose en el 67,6% en el CHUVI; en el 82,33% en el CHOP; y en el 78,04% en el Área Sanitaria de Ferrol.

• No existe un comportamiento homogéneo en el nivel de sustitución en las diferentes categorías entre centros. En conjunto, el mayor nivel de sustitución se presenta en el personal sanitario no facultativo y, por otro lado, las categorías que acreditan las tasas más elevadas de IT tienen los mayores niveles de sustitución.

o En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, las que alcanzan una mayor tasa de sustitución son las de personal de cocina y celadores (ambas de personal no sanitario), que coinciden con las que presentan las mayores tasas globales de absentismo en el centro (13,1% y 12,5% respectivamente).

o En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, las categorías que alcanzan un mayor nivel de sustitución son las de técnicos especialistas, auxiliares de enfermería


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y enfermería. La de facultativos presenta un nivel de sustitución elevado que se aparta de la pauta común de los otros centros. No existe una justificación de tipo asistencial que ampare las sustituciones de este personal, que sólo podría entenderse en la presión de contratación de determinados servicios.

o En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, el mayor nivel de sustitución también está en las categorías de personal de técnicos especialistas, auxiliares de enfermería y enfermería.

o En el Área Sanitaria de Ferrol, personal de cocina, técnicos especialistas, y celadores alcanzan las mayores cotas de sustitución.

• Con la excepción del CHUS, en el que esta tasa de sustitución presenta una evolución al alza, en el resto de los centros baja en el período 2005-2008. No obstante, para cada categoría de personal los resultados comparados son diferentes, y presentan una alta variabilidad.

Medidas adoptadas

3.39. Las medidas adoptadas en la totalidad de los centros para paliar el absentismo por IT coinciden en los aspectos básicos:

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, las acciones y políticas dirigidas a disminuir este absentismo por IT se traducen en las siguientes actuaciones: a) el centro comunica semanalmente a los mandos de las unidades administrativas intermedias las incidencias que se detectan para que informen de las probables situaciones objeto de seguimiento, y se trasladan a la Inspección Médica para una evaluación comprobatoria; b) se realiza una remisión mensual a la Inspección Médica de una relación del personal respecto del cual, bajo el criterio de duración en el tiempo, recurrencia, u otros criterios, se presume un absentismo injustificado, para que realice una evaluación comprobatoria y emita una decisión final sobre la situación detectada; c) el Complejo desarrolla acciones permanentes de identificación, evaluación y control de los riesgos laborales de los trabajadores, creando para este fin, en abril de 2004, el Subcomité de Salud Laboral con el propósito de realizar el análisis de las solicitudes de adscripción temporal por motivos de salud laboral; d) previa evaluación de los informes de la Unidad de Prevención, diseño de medidas de información en salud laboral orientadas a capacitar a los trabajadores para la percepción de los riesgos y la utilización y manejo adecuados en el uso de los aparatos y medios con los que desarrollar de modo seguro sus funciones; e) adaptación de la plantilla: evaluados e identificados los


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riesgos, en su provisión de plazas contempla la adaptación y condiciones de puestos de trabajo que mejoren las condiciones de prestación de los servicios.

• En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo se mantuvieron diversas reuniones entre la Dirección y la Inspección médica, de las que derivaron las siguientes actuaciones: agilización de trámites por parte del Complejo, propuesta de la Inspección Médica de consultas/pruebas a los trabajadores para acortar los períodos de baja; seguimiento y resolución de los procesos de baja sin posibilidad de adecuación en el Complejo, de cara a procesos de incapacitación; control, revisión y, en su caso, redefinición del tipo de contingencias reflejado en la baja del trabajador; comunicación ágil y puntual cara a la Inspección Médica de aquellas cuestiones laborales u organizativas de cuya ejecución se sospecha que podría derivar una baja por enfermedad.

• En el Complejo Hospitalario de Pontevedra se mantienen similares pautas de colaboración y seguimiento de las bajas con la Inspección Médica; y reuniones con los mandos intermedios para el control de estas incidencias.

• En el Área Sanitaria de Ferrol, se definió un programa de control de la Incapacidad Temporal con las siguientes medidas: a) nombramiento de un responsable del programa; b) reunión semanal de la responsable del proyecto con la Inspección Médica para analizar el seguimiento, la valoración de las nuevas bajas y la agilización de las citaciones y pruebas complementarias; c) reunión semanal con los mandos intermedios por la responsable del programa para canalizar aquella información que aporte valor sobre los procesos de baja; d) la Inspección Médica valorará las nuevas bajas y citará el personal para su revisión y se comunicará con los médicos prescriptores; e) plan de agilización de citaciones y pruebas complementarias: teniendo conocimiento de la espera de pruebas que retrasan el alta, a través de la Inspección Médica se remitirá la información al responsable del programa, que canalizará las peticiones a través del Coordinador de Admisión.

La situación en el año 2010

3.40. La tasa global de IT del ejercicio 2010 (hasta el mes de agosto) osciló en el CHUS entre el 6,01% (enero) y el 7,14% (junio); en el CHUVI, entre el 8,41% (febrero) y el 6,26% (julio); en el CHOP, del 8,92% al 6,99% y en el Área Sanitaria de Ferrol, entre el 7,8% (febrero) y el 5,9% (agosto). La tasa de la IT general en Galicia osciló en este año entre el 4,2% (febrero) y 3,8% (agosto).


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III.3.4. PERMISOS

Gasto en sustituciones por permisos

3.41. Al igual que en las IT, el coste de las ausencias por permisos está representado tanto por el valor económico de una prestación de trabajo que no se realiza, como por el gasto en la contratación del personal externo que suple las ausencias. Este último (que es lo que en puridad representa un gasto), explica entre el 6% y el 11% de lo asumido en vinculaciones de personal temporal en el ejercicio 2008. La información relativa al gasto que ofrecen los centros está mediatizada, no obstante, por el registro informático de estas sustituciones, al haberse advertido que existieron contrataciones para suplir permisos aduciendo otras necesidades asistenciales. También el volumen de sustituciones presenta la limitación derivada de la existencia de nombramientos fuera de plantilla que no guardan una relación directa con la sustitución del profesional ausente, sino que un único sustituto puede estar sustituyendo ausencias distintas. El gasto en el período 2005-2008 se presenta en el siguiente cuadro:

Cuadro 33: Gasto en sustituciones por permisos. Euros

Centro 2005 2006 2007 2008 VAR 2005-

2006 VAR 2006-

2007 VAR 2007-

2008 VAR 2005-

2008

CHUS

Sustitución permisos 1.438.148,92 2.043.547,45 2.543.776,33 2.860.609,08 42,10% 24,48% 12,46% 98,91%

Total 131.00 19.162.568,37 21.833.270,99 25.601.482,64 23.889.803,01 13,94% 17,26% -6,69% 24,67%

% IT/131.00 7,50% 9,36% 9,94% 11,97%

CHUVI

Sustitución permisos 1.123.029,65 979.589,15 1.661.360,62 2.024.958,93 -12,77% 69,60% 21,89% 80,31%

Total 131.00 13.622.358,03 16.358.473,48 20.815.318,39 21.479.027,56 20,09% 27,24% 3,19% 57,67%

% IT/131.00 8,24% 5,99% 7,98% 9,43%

CHOP

Sustitución permisos 898.927 1.088.113 923.344 1.097.797 21,05% -15,14% 18,89% 22,12%

Total 131.00 11.673.599,20 13.921.215,97 14.409.652,26 15.324.924,47 19,25% 3,51% 6,35% 31,28%

% IT/131.00 7,70% 7,82% 6,41% 7,16%

Á. S. FERROL

Sustitución permisos 386.648 502.990 569.284 633.898 30,09% 13,18% 11,35% 63,95%

Total 131.00 6.005.777,00 7.812.747,00 8.842.089,00 9.845.796,00 30,09% 13,18% 11,35% 63,95%

% IT/131.00 6,44% 6,44% 6,44% 6,44%


Todos los centros presentan una senda de crecimiento del gasto en la cobertura de estas ausencias que resulta coherente con la evolución creciente del volumen de absentismo por permisos en ese período. En los apartados siguientes se ofrece la evolución del absentismo por


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licencias y permisos retribuidos, sin considerar los permisos por libre disposición, por la distinta configuración que ofrecen. Hay que señalar, no obstante, el elevado volumen que alcanzan tanto en la configuración legal inicial –9 días al año– como después de la modificación –días adicionales– contemplada en el Estatuto básico del empleado público, que supuso un incremento notable en estas ausencias (como ejemplo, 7.387 días en el CHUS o 2.292 en el CHOP en el ejercicio 2008) y, por lo tanto, del gasto en sustituciones, que incidió a mayores en la inadecuación de los créditos a las necesidades de gasto.

Volumen de permisos por categoría y tipología en los distintos centros

3.42. En el Complexo Hospitalario Universitario de Santiago la categoría con mayores ausencias por permisos es la de facultativos, realidad que se explica en la importancia cuantitativa que en este colectivo tienen los permisos por asistencia a congresos y los permisos de formación, que tienen un carácter complementario de los anteriores. Le siguen las categorías de enfermería y auxiliares de enfermería, que en el período considerado casi duplican el número de ausencias. La importancia cuantitativa de estos permisos se visualiza claramente si se advierte que en el ejercicio 2008 más de 45 profesionales en el CHUS están ausentes todos los días del año, con la consecuencia de traslado de trabajo al resto de la unidad asistencial o con el recurso a la sustitución externa. La tendencia creciente en estas ausencias alcanza en el período analizado un incremento de un 48,93%.

Cuadro 34: Días de permiso por categoría. CHUS Categoría 2005 2006 2007 2008 Media 2005 Media 2006 Media 2007 Media 2008

Personal directivo 3 9 1 35 0,01 0,02 0,00 0,10

Personal facultativo jerarquizado 4.158 4.067 3.082 4.897 11,39 11,14 8,44 13,42

Personal facultativo de cota 20 17 17 10 0,05 0,05 0,05 0,03

Personal en formación 1.167 1.485 837 1.632 3,20 4,07 2,29 4,47

Enfermería 2.106 2.638 3.704 3.899 5,77 7,23 10,15 10,68

Técnicos especialistas 289 251 613 692 0,79 0,69 1,68 1,90

Auxiliares de enfermería 1.353 1.410 2.934 2.963 3,71 3,86 8,04 8,12

Otro personal sanitario 365 351 104 86 1,00 0,96 0,28 0,24

Personal de administración 421 388 741 839 1,15 1,06 2,03 2,30

Celadores 727 473 700 921 1,99 1,30 1,92 2,52

Personal de cocina 268 348 382 330 0,73 0,95 1,05 0,90

Personal de LCP 30 23 139 86 0,08 0,06 0,38 0,24

Otro personal no sanitario 268 299 233 243 0,73 0,82 0,64 0,67 Total 11.175 11.759 13.487 16.643 30,62 32,22 36,95 45,57

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos facilitados por el centro


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Por tipología de permiso, en el cuadro siguiente se muestra, para este mismo centro, el volumen que alcanzaron durante el período de análisis en términos de días de ausencia, así como la importancia relativa respecto del total de cada año:

Cuadro 35: Días de permiso por tipología. CHUS

Tipo ausencia 2005 2006 2007 2008 % sobre total

2005 % sobre total

2006 % sobre total

2007 % sobre total

2008

P. a. municipal 2 15 69 171 0,02% 0,13% 0,51% 1,03%

P. causas excepcionales gerente 1 0 0 0,00% 0,01% 0,00% 0,00%

P. comisión esp. servicios MIR 0 0 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

P. congreso 3.559 3.251 1.659 2.954 31,85% 27,65% 12,30% 17,75%

P. consulta médica trabajador 176 254 340 458 1,57% 2,16% 2,52% 2,75%

Acompañam. rev. médica 12 111 0,00% 0,00% 0,09% 0,67%

P. cursos formación 1.583 2.104 1.806 3.247 14,17% 17,89% 13,39% 19,51%

P. deber inexcusable 181 140 166 226 1,62% 1,19% 1,23% 1,36%

P. electoral candidato 13 251 15 0,12% 0,00% 1,86% 0,09%

P. electoral de voto 284 1 376 530 2,54% 0,01% 2,79% 3,18%

P. electoral mesa 42 2 76 53 0,38% 0,02% 0,56% 0,32%

P. enfermedad grave familiar 2.597 3.062 3.681 4.180 23,24% 26,04% 27,29% 25,12%

P. examen estudios oficiales 6 8 21 0 0,05% 0,07% 0,16% 0,00%

P. examen estudios profesionales 3 1 1 0 0,03% 0,01% 0,01% 0,00%

P. examen oposición SERGAS 121 72 617 144 1,08% 0,61% 4,57% 0,87%

P. fallecimiento familiar 337 432 588 690 3,02% 3,67% 4,36% 4,15%

P. horas sindicales 649 533 719 1.066 5,81% 4,53% 5,33% 6,41%

P. matrimonio/pareja hecho 481 543 637 558 4,30% 4,62% 4,72% 3,35%

P. nacimiento hijo/adopción 105 144 153 59 0,94% 1,22% 1,13% 0,35%

P. paternidad 69 80 198 559 0,62% 0,68% 1,47% 3,36%

P. lactación 1.489 895 0,00% 0,00% 11,04% 5,38%

P. reciclaje profesional 599 925 36 0 5,36% 7,87% 0,27% 0,00%

P. reunión 207 47 426 482 1,85% 0,40% 3,16% 2,90%

Traslados 0 0 0 122 0,00% 0,00% 0,00% 0,73%

P. traslado de domicilio 161 144 166 123 1,44% 1,22% 1,23% 0,74% Total 11.175 11.759 13.487 16.643 100% 100% 100% 100%

Fuente: Elaboración propia a partir dos datos facilitados polo centro

De los datos del cuadro se pone de manifiesto que en todos los ejercicios, salvo en el 2007, los permisos por asistencia a congresos y cursos de formación presentan el mayor porcentaje relativo. Le siguen los permisos por enfermedad de familiares con un crecimiento en el período de un 61%. El personal facultativo jerarquizado (categoría con mayor ausencia por permisos) acumula 2.166 días de permiso por congresos y 1.066 días de formación (un 52% de los días


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totales de ausencia por este permiso). Es decir, el equivalente a ocho facultativos estarían ausentes todos los días del año en estas actividades. Una prueba de concentración de días de ausencia por estos motivos (congresos y formación) puso de manifiesto que un 10% de personas acumulan el 40% de los días de permiso. Entre los facultativos, 23 de ellos presentan más de 20 días de ausencia por esta causa, y encabeza este registro un facultativo ligado a un permiso de investigación con 147 días (casi cinco meses). La cuarta modalidad de permiso en importancia de días está en el permiso por horas sindicales, que experimenta en el mismo período un aumento del 64%. Estos cuatro permisos representan el 68,77% de los días totales de ausencias, por lo que cobra especial atención el control sobre los mismos, dada la importancia que alcanzan.

3.43. En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo la categoría con mayores ausencias por permisos es la de facultativos, seguida de enfermería y auxiliares de enfermería. Al amparo de estos permisos, en el ejercicio 2008 más de 48 profesionales están ausentes todos los días del año, con la consecuencia de traslado de trabajo al resto de la unidad asistencial o con el recurso a la sustitución externa. La tendencia creciente en estas ausencias alcanza en el período analizado un incremento de un 31,21%.

Cuadro 36: Días de permiso por categoría. CHUVI Categoría 2005 2006 2007 2008 Media 2005 Media 2006 Media 2007 Media 2008

Personal directivo 1 9 47 7 0,00 0,02 0,13 0,02

Personal facultativo jerarquizado 4.162 4.103 4.458 5.794 11,40 11,24 12,21 15,87

Personal facultativo de cota 157 138 113 146 0,43 0,38 0,31 0,40

Personal en formación 887 998 1.099 1.208 2,43 2,73 3,01 3,31

Enfermería 2.937 2.891 3.878 4.142 8,05 7,92 10,62 11,35

Técnicos especialistas 470 406 667 594 1,29 1,11 1,83 1,63

Auxiliares de enfermería 2.335 1.678 2.106 2.097 6,40 4,60 5,77 5,75

Otro personal sanitario 0 0 6 12 0,00 0,00 0,02 0,03

Personal de administración 797 818 1.233 1.509 2,18 2,24 3,38 4,13

Celadores 1.003 968 1.218 1.079 2,75 2,65 3,34 2,96

Personal de cocina 360 434 554 560 0,99 1,19 1,52 1,53

Personal de limpieza, costura y p. pancha 182 271 244 249 0,50 0,74 0,67 0,68

Otro personal no sanitario 101 156 138 175 0,28 0,43 0,38 0,48

Totales 13.392 12.870 15.761 17.572 36,69 35,26 43,18 48,14



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Cuadro 37: Días de permiso por tipología. CHUVI

Motivo ausencia 2005 2006 2007 2008 % sobre total

2005 % sobre total

2006 % sobre total

2007 % sobre total

2008

Adscripción temporal con nómi. 161 0 0 0 1,21% 0,00% 0,00% 0,00%

Enfermedad p-10 (sin baja) 106 117 152 151 0,80% 0,91% 0,96% 0,86%

Orden de servicio con nómina 821 399 365 366 6,16% 3,10% 2,32% 2,08%

Otros permisos con sueldo-días 55 344 330 220 0,41% 2,67% 2,09% 1,25%

P.a. municipal 6 7 10 6 0,05% 0,05% 0,06% 0,03%

P. acompañamiento revis. médicas 0 0 6 59 0,00% 0,00% 0,04% 0,34%

P. adopción -despr. internacional 0 0 0 27 0,00% 0,00% 0,00% 0,15%

P. causas excepcionales gerente 0 19 11 18 0,00% 0,15% 0,07% 0,10%

P. congreso 2.926 2.874 2.700 2.991 21,95% 22,33% 17,13% 17,02%

P. consulta médica trabajador 33 14 21 3 0,25% 0,11% 0,13% 0,02%

P. cooperación internacional 0 4 0 0 0,00% 0,03% 0,00% 0,00%

P. curso con ponencia 75 93 108 104 0,56% 0,72% 0,69% 0,59%

P. cursos formación 1.427 1.913 2.253 2.449 10,70% 14,86% 14,29% 13,94%

P. deber inexcusable 50 55 120 165 0,38% 0,43% 0,76% 0,94%

P. electoral candidato 68 0 397 45 0,51% 0,00% 2,52% 0,26%

P. electoral de voto 65 0 16 1 0,49% 0,00% 0,10% 0,01%

P. electoral mesa 66 0 88 41 0,50% 0,00% 0,56% 0,23%

P. enferm. muy grave familiar 0 0 37 7 0,00% 0,00% 0,23% 0,04%

P. enfermedad grave familiar 3.930 3.973 4.209 4.799 29,48% 30,87% 26,71% 27,31%

P. examen estudios oficiales 220 199 205 218 1,65% 1,55% 1,30% 1,24%

P. examen estudios profesionales 39 29 22 41 0,29% 0,23% 0,14% 0,23%

P. examen oposición Sergas 15 12 469 4 0,11% 0,09% 2,98% 0,02%

P. fallecimiento familiar 523 701 758 789 3,92% 5,45% 4,81% 4,49%

P. horas sindicales 711 679 804 745 5,33% 5,28% 5,10% 4,24%

P. investigación 0 0 83 733 0,00% 0,00% 0,53% 4,17%

P. lactación 0 0 392 166 0,00% 0,00% 2,49% 0,94%

P. lactación - días 1 152 871 1.584 0,01% 1,18% 5,53% 9,01%

P. matrimonio/pareja hecho 593 612 667 788 4,45% 4,76% 4,23% 4,48%

P. nacimiento hijo/adopción 59 51 60 0 0,44% 0,40% 0,38% 0,00%

P. paternidad 139 99 164 640 1,04% 0,77% 1,04% 3,64%

P. prenatal 11 1 0 0 0,08% 0,01% 0,00% 0,00%

P. reciclaje profesional 860 102 0 0 6,45% 0,79% 0,00% 0,00%

P. reunión 240 271 308 268 1,80% 2,11% 1,95% 1,53%

P. traslado de domicilio 127 142 127 144 0,95% 1,10% 0,81% 0,82%

Permiso c/sueldo estancia forma 46 0 0 0 0,35% 0,00% 0,00% 0,00%

Permiso por paternidad 19 8 8 0 0,14% 0,06% 0,05% 0,00% Total 13.392 12.870 15.761 17.572 100% 100% 100% 100%



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Como puede advertirse, también en este centro, en todos los ejercicios, los permisos por enfermedad de familiares presentan el mayor porcentaje relativo, a los que le sigue la asistencia a congresos y el permiso por cursos de formación, que en conjunto ocuparían el primer lugar. El personal facultativo supuso 2.596 días de permiso por congresos y 1.289 días de formación (un 71,4% de los días totales de ausencia por este permiso). El equivalente a once facultativos estarían ausentes todos los días del año en estas actividades formativas. Una proba de concentración puso de manifiesto que un 10% de personas acumulan el 30% de los días de permiso. Entre los facultativos, 8 presentan más de 20 días de ausencia por esta causa. Estos permisos, junto con los de horas sindicales, acumulan el 60% de los días de ausencia.

3.44. En el Área Sanitaria de Ferrol la categoría con mayores ausencias por permisos es el personal facultativo jerarquizado, seguido del personal de administración y de enfermería. Al amparo de estos permisos, en el ejercicio 2008 más de 22 profesionales están ausentes todos los días del año. La tendencia creciente en estas ausencias alcanza en el período analizado un incremento de un 34,51%.

Cuadro 38: Días de permiso por categoría. Á.S. FERROL 2005 2006 2007 2008 Media 2005 Media 2006 Media 2007 Media 2008

Personal directivo 44 35 85 68 0 0 0 0

Personal facultativo jerarquizado 3.671 3.963 4.635 5.398 10 11 13 15

Personal facultativo de cota 96 189 123 108 0 1 0 0

Personal en formación 222 158 421 630 1 0 1 2

Enfermería 1.527 1.279 1.421 1.526 4 4 4 4

Técnicos especialistas 273 355 521 535 1 1 1 1

Auxiliares de enfermería 717 787 1.016 753 2 2 3 2

Personal de administración 1.770 1.727 2.094 2.282 5 5 6 6

Celadores 1.236 1.050 1.390 1.592 3 3 4 4

Personal de cocina 664 677 950 1.135 2 2 3 3

Personal de limpieza, costura y plancha 420 404 459 491 1 1 1 1

Otro personal no sanitario 602 606 796 891 2 2 2 2

Total 11.242 12.645 12.630 15.122 31 35 35 41

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos facilitados por el centro. Aparecen los permisos por libre disposición, que no figuran en otros

centros. Sin ellos, los días totales en el 2008 son 8.181 días de ausencia y la media de personal ausente en el año 2008 de 22.


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Cuadro 39: Días de permiso por tipología. Á.S. FERROL Motivo ausencia 2005 2006 2007 2008 % sobre total

2005 % sobre total

2006 % sobre total

2007 % sobre total

2008

Cursos e congresos 1.595 1.664 1.754 2.186 25,06% 26,30% 23,12% 26,72%

Deber inexcusable 29 42 43 32 0,46% 0,66% 0,57% 0,39%

Exámenes 44 46 159 30 0,69% 0,73% 2,10% 0,37%

Materia electoral 314 1 388 57 4,93% 0,02% 5,11% 0,70%

Matrimonio/pareja de hecho 284 254 196 229 4,46% 4,01% 2,58% 2,80%

Nacimiento hijo/a/ 51 28 12 0 0,80% 0,44% 0,16% 0,00%

Lactancia 58 101 352 611 0,91% 1,60% 4,64% 7,47%

Permiso sin sueldo 1.398 1.550 1.569 1.882 21,97% 24,50% 20,68% 23,00%

Permiso sindical 470 365 482 388 7,39% 5,77% 6,35% 4,74%

Traslado domicilio 46 40 37 22 0,72% 0,63% 0,49% 0,27%

Paternidad 102 32 162 237 1,60% 0,51% 2,13% 2,90%

Enfermedad grave familiar 1.424 1.674 1.787 1.734 22,38% 26,46% 23,55% 21,20%

Fallecimiento familiar 242 272 301 239 3,80% 4,30% 3,97% 2,92%

Permiso reingreso directivo 124 33 0 0 1,95% 0,52% 0,00% 0,00%

Acompañamiento revisiones 0 21 113 0,00% 0,28% 1,38%

Permiso municipal 10 15 46 0,16% 0,20% 0,56%

Consulta médica trabajador 18 61 113 175 0,28% 0,96% 1,49% 2,14%

Necesidades familiares 2 0 13 8 0,03% 0,00% 0,17% 0,10%

Reunión 163 154 184 192 2,56% 2,43% 2,42% 2,35%

Total 6.364 6.327 7.588 8.181 100% 100% 100% 100%


Como pode constatarse, en todos los ejercicios los permisos por cursos y congresos presentan el mayor porcentaje relativo. El personal facultativo presenta 1.421 días de permiso por cursos y congresos (un 67% de los días totales de ausencia por este permiso). El equivalente a cuatro facultativos estarían ausentes todos los días del año en estas actividades. Una prueba de concentración de días de ausencia por este motivo puso de manifiesto que un 10% de personas acumulan el 29% de los días de permiso. Entre los facultativos, dos presentan más de 20 días de ausencia por esta causa. Le siguen los permisos sin sueldo.


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3.45. En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, a diferencia de los centros anteriores, la categoría con mayores ausencias por permisos es de enfermería, seguida de la de auxiliares de enfermería y de facultativos. Al amparo de estos permisos, en el ejercicio 2008 más de 36 profesionales están ausentes todos los días del año, con la consecuencia de traslado de trabajo al resto de la unidad asistencial o con el recurso a la sustitución externa. Por tipología de permiso, los referidos a enfermedad de familiares presentan el mayor porcentaje relativo, a los que le sigue el permiso por compensación de jornada. La falta de conciliación de los datos entre distintos registros facilitados por el centro no permite mostrar la evolución por categorías y tipología como en los restantes centros.

3.46. El porcentaje de sustitución de personal ausente por permisos define el gasto en contrataciones por esta causa. El nivel de sustitución de los días de ausencia registrados por los centros presenta una alta variabilidad tanto a nivel global como de categoría, o mismo en la tipología de permiso.

• En todos los centros existen protocolos para la tramitación de la solicitud y concesión de permisos. No existe, sin embargo, un registro de permisos y licencias solicitados y denegados en el ejercicio 2008 del que se pueda obtener una estadística de los denegados, toda vez que la práctica lleva a la no solicitud formal de aquellos que, dadas las necesidades del servicio, no tengan una aceptación previa de los responsables de las unidades. Tampoco existe información que permita constatar el nivel de cobertura que ofrece la reordenación o polivalencia de los recursos disponibles para atender las ausencias, sin recurrir a nuevas contrataciones externas.

• Por categorías, como pauta común en todos los centros, las de personal sanitario en conjunto (ATS, auxiliares de enfermería y técnicos especialistas) son las que presentan mayor nivel de sustitución. Destaca, en cualquier caso, el elevado nivel de sustitución que presentan dentro del personal no sanitario los celadores (en todos los centros) o el personal de administración (Á.S. Ferrol), por encima de las medias de los centros.

• Por tipología, el mayor nivel de ausencias se da en los permisos por libre disposición, no considerados en los apartados anteriores, por no integrar el absentismo legal. El porcentaje de sustitución, muy dispar entre los centros, que llega a una cuota del 43% en el Á.S. de Ferrol, pone de manifiesto necesidades del servicio de forzada conciliación con una concesión


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justificada. Otro tanto sucede con los permisos sin sueldo, concedidos a pesar de la necesidad de sustitución.

• De la misma forma, los permisos por formación y congresos se sustituyen, incluso en el personal facultativo, cuando no procede la sustitución para este tipo de licencia, salvo casos excepcionales (CHUS en un 13,7%; CHOP en un 3,5%). En el Á.S de Ferrol la sustitución por cursos y congresos alcanza un 25% de los días de ausencia.

• De los datos que presentan los centros se advierte que la evolución del nivel de sustitución no se reduce a pesar de que la mayoría de estos permisos tienen una duración corta y conocida, con mayor facilidad para adecuar las prestaciones de trabajo a las necesidades de sustitución. En el CHUVI pasa del 13,99% en el ejercicio 2005 al 17,5% en el 2008.

III.3.5. VACACIONES

3.47. El gasto asumido en el ejercicio 2008 en sustituciones de vacaciones explica alrededor del 23% del gasto en vinculaciones de personal temporal. Al igual que en los supuestos anteriores, tanto la información relativa al gasto como el volumen de sustituciones presentan la limitación derivada de la existencia de nombramientos fuera de cuadro de personal que no se consideran a efectos de las sustituciones de personal de vacaciones.

Cuadro 40: Gasto en sustituciones por vacaciones. Euros

Centro 2005 2006 2007 2008 VAR 2005-

2006 VAR 2006-

2007 VAR 2007-

2008 VAR 2005-

2008

CHUS

Sustitución vacaciones 4.540.802,18 4.897.910,95 4.680.947,11 5.085.539,37 7,86% -4,43% 8,64% 12,00%

Total 131.00 19.162.568,37 21.833.270,99 25.601.482,64 23.889.803,01 13,94% 17,26% -6,69% 24,67%

% IT/131.00 23,70% 22,43% 18,28% 21,29%

CHUVI

Sustitución vacaciones 3.781.613,36 4.508.349,52 5.039.822,42 5.044.561,00 19,22% 11,79% 0,09% 33,40%

Total 131.00 13.622.358,03 16.358.473,48 20.815.318,39 21.479.027,56 20,09% 27,24% 3,19% 57,67%

% IT/131.00 27,76% 27,56% 24,21% 23,49%

CHOP


Total 131.00 11.673.599,20 13.921.215,97 14.409.652,26 15.324.924,47 19,25% 3,51% 6,35% 31,28%

% IT/131.00 19,25% 20,91% 22,53% 23,61%

A. S FERROL


Total 131.00 6.005.777,00 7.812.747,00 8.842.089,00 9.845.796,00 30,09% 13,18% 11,35% 63,94%

% IT/131.00 21,87% 21,19% 18,84% 21,02%



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3.48. Según el acuerdo de concertación social sobre retribuciones y condiciones de trabajo del personal sanitario no facultativo y personal no sanitario del Servicio Gallego de Salud, con carácter general el período de vacaciones ordinario se extenderá durante los meses de junio a septiembre, ambos incluidos. No obstante, de modo excepcional, en aquellos centros de gestión en los que los criterios organizativos lo permitan, la dirección podrá establecer como período ordinario en cada año los meses de julio a septiembre. Se comprobó que, sin perjuicio de que cada centro tenga establecido como período de referencia los tres o cuatro meses referidos en el acuerdo, el hecho es que en la totalidad de las mensualidades del año existen días concedidos de vacaciones y días sustituidos, sin que pueda concluirse que la concentración en menos meses o la extensión fuera del período habilitado tenga una repercusión clara en el nivel de sustitución.

Cuadro 41: Días de vacaciones disfrutados y sustituidos por meses CHUS CHUVI CHOP Á.S. FERROL Mes

Días vacaciones

Días sust. % sustit

Días vacaciones


Días vacaciones


Días vacaciones


Enero 917 693 75,57% 438 314 71,69% 1.668 927 55,58% 171 100 58,48%

Febrero 314 199 63,38% 450 193 42,89% 230 105 45,65% 87 41 47,13%

Marzo 618 365 59,06% 682 336 49,27% 275 145 52,73% 144 61 42,36%

Abril 628 313 49,84% 919 448 48,75% 202 68 33,66% 196 102 52,04%

Mayo 1.519 823 54,18% 1.658 762 45,96% 299 216 72,24% 355 174 49,01%

Junio 5.899 5.061 85,79% 7.556 5.180 68,55% 547 298 54,48% 1.220 871 71,39%

Julio 29.232 18.931 64,76% 35.736 18.847 52,74% 2.000 1.123 56,15% 11.229 8.615 76,72%

Agosto 39.619 20.613 52,03% 42.047 20.154 47,93% 19.206 12.843 66,87% 14.378 10.032 69,77%

Septiembre 19.012 11.307 59,47% 22.814 12.074 52,92% 24.204 14.815 61,21% 8.369 5.969 71,32%

Octubre 5.986 2.943 49,16% 6.479 2.903 44,81% 14.917 9.725 65,19% 1.716 929 54,14%

Noviembre 4.654 2.579 55,41% 4.168 1.507 36,16% 3.397 2.296 67,59% 864 364 42,13%

Diciembre 12.224 8.410 68,80% 6.162 3.303 53,60% 1.988 1.081 54,38% 2.985 2.529 84,72% Totales 120.622 72.237 59,89% 129.109 66.021 51,14% 68.933 43.642 63,31% 41.714 29.787 71,41%


• A nivel global, en el ejercicio 2008 el porcentaje de sustitución fue del 59,89% en el CHUS; del 51,14% en el CHUVI; del 63,31% en el CHOP; y de un 71,41% en el Área Sanitaria de Ferrol.

• Tampoco existe un comportamiento homogéneo en el nivel de sustitución en las diferentes categorías entre centros. En general, las categorías que mayor nivel de sustitución presentan son, como viene siendo habitual, las de personal sanitario. No obstante, las de celador y otro personal no sanitario (personal de oficios) presentan índices similares.


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III.4. ANÁLISIS DE LA GESTIÓN CONTRACTUAL

III.4.1. MODALIDADES DE VINCULACIÓN

3.49. La Ley 55/2003, del 16 de diciembre, del Estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud, aplicable como norma básica (disposición final primera) en todos los servicios de salud, establece que por razones de necesidad, de urgencia o para el desarrollo de programas de carácter temporal, coyuntural o extraordinario, estos servicios podrán nombrar personal estatutario temporal. Estos nombramientos de personal estatutario temporal podrán ser de interinidad, de carácter eventual o de sustitución.

En la Comunidad Autónoma de Galicia, la Orden del 22 de marzo de 2000, por la que se modifican determinados preceptos de la Orden del 1 de julio de 1997, reguladora de las modalidades de formalización del vínculo de personal temporal de las instituciones sanitarias, establece que los nombramientos estatutarios que se aplicarán al personal vinculado temporalmente son los siguientes:

1. Nombramiento de carácter interino para el desempeño de una plaza vacante1.

2. Nombramiento para sustitución de las funciones de personal estatutario fijo, interino o eventual durante los períodos de vacaciones, permisos y demás supuestos de ausencia de carácter temporal2.

3. Nombramiento de carácter eventual

• por causa del déficit circunstancial de la plantilla de la institución3.

• para la prestación de servicios determinados de naturaleza temporal4.

1 Nombramiento de carácter interino: precisa autorización de cobertura por la División de Recursos Humanos del SERGAS; este personal permanecerá en el desempeño de las funciones hasta la cobertura reglamentaria de la plaza o su amortización. 2 Nombramiento para sustitución: el cese en la prestación se producirá con la reincorporación del sustituido, o con la pérdida de su derecho a esa reincorporación. 3 Nombramiento de carácter eventual por causa del déficit circunstancial de la plantilla: para necesidades de carácter coyuntural o extraordinario de su actividad ordinaria, en determinados períodos; se establece la obligación formal de justificar las circunstancias extraordinarias y su tiempo de duración; se limitará a la duración de esa situación y, en todo caso, no excederá de seis meses en un período anual. El Estatuto marco del personal estatutario (Ley 55/2003, del 16 de diciembre) no contempla esta limitación temporal. Si bien no tendría efectos en la duración del contrato que está pactada en el mismo, si la tendría de cara a la limitación de llamamientos (nuevos contratos) cuando se agote el período indicado. 4 Nombramiento de carácter eventual para la prestación de servicios determinados de naturaleza temporal: deberá ser autorizado previamente por la División de Recursos Humanos del SERGAS, y para tal fin deberá justificarse ante dicha División mediante la elaboración de una memoria suficientemente ilustrativa y documentada sobre las circunstancias que requieran la cobertura del servicio determinado de naturaleza temporal por causa de las necesidades imperantes en la institución, en virtud de programas especiales, actuaciones concretas u otras que se precisen; el nombramiento eventual formalizado contendrá necesariamente la causa que motiva la vinculación de carácter no permanente y, si cabe, su duración prevista; el nombrado cesará cuando concluyan las circunstancias que requirieron la cobertura del servicio o cuando remate el plazo previsto en el nombramiento.


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• para la cobertura temporal de atención urgente extrahospitalaria en los distintos PAC en funcionamiento, o a través de los dispositivos y medios que la desarrollan5.

• nombramiento provisional: para la cobertura de situaciones provisionales en espera de la autorización pertinente para la cobertura en la modalidad de interino6.

La comparación entre las modalidades reguladas en las dos normas (la estatal fue dictada con posterioridad y con carácter de norma básica) pone de manifiesto que el Estatuto marco del personal estatutario (Ley 55/2003, del 16 de diciembre) no contempla la limitación temporal para los nombramientos de carácter eventual por causa del déficit circunstancial de la plantilla, que si bien no tendría efectos en la duración del contrato pactada en el mismo, sí la tendría de cara a la limitación de llamamientos (nuevos contratos) cuando se agote el período indicado; esta norma tampoco contempla la modalidad de nombramiento de carácter eventual en atención urgente extrahospitalaria en los distintos PAC, ni el nombramiento provisional.

III.4.2. ANÁLISIS DE LA GESTIÓN DE VÍNCULOS 3.50. A partir de los datos obtenidos del registro de contratos de los centros en los que se realizó la fiscalización, se efectuó un estudio del volumen de contratación y de la duración de los vínculos que tuvieron vigencia en el ejercicio 2008. Para obtener la duración de los formalizados con anterioridad a este año, se le asigna como fecha de inicio el 1 de enero de 2008, y a los vínculos de fecha final posterior al año 2008 se le asigna el 31.12.2008. El resumen general por centros es el siguiente:

Cuadro 42: Resumen general de vínculos en el ejercicio 2008 por centros INDICADOR CHUS CHUVI CHOP Á.S. FERROL

Número de vínculos 23.223 26.035 16.065 7.915

Número de persoas 4.224 4.085 2.850 1.579

Número de días de duración 2008 615.200 678.795 414.116 198.091

Media contratos por persoa 5,5 6,3 5,6 5,01

Días de duración media 2008 26,49 26,07 25,78 25,03 Fonte: Elaboración propia a partir dos datos do aplicativo informático de contratos dos centros

5 Nombramiento de carácter eventual en atención urgente extrahospitalaria en los distintos PAC: esta modalidad de vínculo se formalizará cuando las circunstancias lo requieran por causa de la necesidad de personal para dispensar tal asistencia, en los términos recogidos con carácter especial en el régimen de selección temporal vigente y normas concordantes o complementarias que resulten de aplicación. El Estatuto marco del personal estatutario no contempla esta modalidad de nombramiento. 6 Nombramiento provisional: este nombramiento durará hasta que la División de Recursos Humanos del SERGAS resuelva la autorización del nombramiento de interino. El Estatuto marco del personal estatutario no contempla esta modalidad de nombramiento.


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• En el ejercicio 2008 estuvieron vigentes un número de vínculos temporales que asciende a 23.223 en el CHUS; 26.035 en el CHUVI; 16.065 en el CHOP; y 7.915 en la Á.S. Ferrol. El número de días vinculados en la totalidad de los nombramientos temporales supone una media de 1.680 efectivos diarios en el CHUS; 1.859 en el CHUVI; 1.134 en el CHOP; y 342 en el Á.S. Ferrol, que representan el 32,5% (Á.S. Ferrol); 35,6% (CHUS); 35,7% (CHUVI); y 38,9% (CHOP) de los efectivos que como media diaria prestan servicios en esos centros7.

• Si el índice de temporalidad lo reducimos a las modalidades abonadas con cargo al concepto 131 del presupuesto de gastos (refuerzos, sustituciones y guardas médicas), este índice se sitúa en un 19,74% (Á.S. Ferrol); 23,55% (CHUS); 32,75% (CHUVI); y 29,15% (CHOP) de los efectivos que como media diaria prestan servicios en los mismos.

• Respecto de las distintas modalidades de nombramientos, el número de incorporaciones de personal no se presenta homogéneo en los diferentes centros examinados ni en número de vinculaciones ni en las modalidades de incorporación, incluso en los casos en que estos centros presenten estructuras similares de efectivos.

• En el conjunto de los centros analizados puede advertirse que el mayor número de contratos formalizados (y por lo tanto la mayor carga de trabajo administrativo) está orientado a atender necesidades estructurales (fuera de cuadro). Le sigue muy de cerca el de sustitución, y después el de interinidad. Si nos fijamos en la modalidad de vinculación, advertimos que la de fuera de cuadro es la más recurrida con el 84,11% de los vínculos formalizados en el Á.S. FERROL, el 80% en el CHUS, y el 71% en el CHUVI. La excepción es el CHOP, que presenta mayor número de vinculaciones en la modalidad de sustitución, el 52,34% de aquellas.

• En lo que se refiere a los días totales contratados, los nombramientos de sustitución acaparan el primer lugar con el 54,83% en el CHOP; el 55,60% en el CHUVI; y el 32,09% en el CHUS. Respecto de las vacantes cubiertas mediante interinidades, el cuadro es suficientemente ilustrativo del importante número de estas plazas que existieron en los centros en el ejercicio 2008.

7 El número medio de efectivos que prestan servicios en los referidos centros en el ejercicio 2008 son, según la Memoria del SERGAS: 1.772 (Á.S.Ferrol); 4.766 (CHUS); 5.207 (CHUVI); y 2.912 (CHOP).


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El siguiente cuadro presenta el número de vínculos activos en el ejercicio 2008 en cada modalidad de incorporación, así como el número de días contratados a lo largo del año con las diferentes vinculaciones:

Cuadro 43: Número de vínculos por modalidad y centro. Ejercicio 2008 Interinos Nom. provis. Sustit. Fuera de cuadro Obra o servicio Guardas

Nº vinc. Días Nº vinc. Días Nº vinc. Días Nº vinc. Días Nº vinc. Días Nº vinc. Días

Á.S. FERROL

Facultativos 65 14.033 0 0 17 812 176 13.537 24 2.809 103 1.518

S. no facultativos 150 37.169 14 1.078 565 20.965 5.122 43.676 14 2.061

No sanitarios 73 19.208 4 131 321 15.565 1.281 26.535 4 203

Totales 288 70.410 0 1.209 903 37.342 6.579 83.748 42 5.073 103 1.518

CHUS

Facultativos 134 27.363 1 161 79 6.903 500 12.773 83 10.215 610 2.066

S. no facultativos 407 116.256 76 6.724 2.533 139.392 13.136 117.318 97 23.255

No sanitarios 174 50.165 45 4.824 764 50.681 4.567 42.264 17 4.840

Totales 715 193.784 122 11.709 3.376 196.976 18.203 172.355 197 38.310 610 2.066

CHUVI

Facultativos 99 24.549 2 668 234 18.001 206 7.162 33 4.028 580 3.936

S. no facultativos 329 88.098 73 9.410 4.076 238.694 9.495 68.703 40 3.932

No sanitarios 98 25.037 46 9.382 2.189 118.822 8.531 57.020 4 1.353

Totales 526 137.684 121 19.460 6.499 375.517 18.232 132.885 77 9.313 580 3.936

CHOP

Facultativos 70 14.379 0 0 229 6.749 173 5.030 67 9.770 272 4.004

S. no facultativos 202 56.464 27 2.203 5.276 141.105 4.602 38.479 7 853

No sanitarios 116 30.745 0 514 2.797 77.228 2.219 26.593 0 0

Totales 388 101.588 27 2.717 8.302 225.082 6.994 70.102 74 10.623 272 4.004


Para verificar el cumplimiento de la normativa, en los centros fiscalizados se seleccionó una muestra de vinculaciones temporales del ejercicio 2008 en las diferentes modalidades de nombramientos, con los resultados que para cada modalidad se expresan a continuación.

NOMBRAMIENTO DE INTERINOS Y NOMBRAMIENTOS PROVISORIOS

3.51. Para el nombramiento de interinos, todos los centros respetan la previsión normativa de solicitar y obtener previamente la autorización de la Dirección de RR.HH. del SERGAS. No obstante, la tardanza de la cobertura reglamentaria de las plazas vacantes o la duración excesiva de los nombramientos provisorios desvirtúan la situación de provisionalidad que caracteriza normativamente a estos vínculos.


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El número de nombramientos y su duración y distribución por centros y por estamentos se muestra en el siguiente cuadro:

Cuadro 44: Interinos. Duración media y número de vínculos Centro Estamento Número

vínculos Número personas Número días

Media contr. persona

Duración media contr.

Máximo contr./pers

Facultativos 65 64 14.033 1,02 215,89 2

Sanitarios no facultativos 150 123 37.169 1,22 247,79 4

No sanitarios 73 70 19.208 1,04 263,12 2 ÁREA SANITARIA FERROL

Total 288 257 70.410 1,12 244,48

Facultativos 134 132 27.363 1,02 204,20 2


No sanitarios 174 164 50.165 1,06 288,30 3 CHUS

Total 715 621 193.784 1,15 271,03

Facultativos 99 98 24.549 1,01 247,97 2


No sanitarios 98 98 25.037 1,00 255,48 1 CHUVI

Total 526 497 137.684 1,06 261,76

Facultativos 70 69 14.379 1,01 205,41 1

Sanitarios no facultativos 202 189 56.464 1,07 279,52 5 CHOP

No sanitarios 116 106 30.745 1,09 265,04 2

Total 388 364 101.588 1,07 261,82


De la información de los vínculos de interinos se desprende que en el ejercicio 2008 prestaron servicios en el Área Sanitaria de Ferrol 257 interinos diferentes con una duración media de ocho meses de servicios y una media de 1,1 vínculos por persona, siendo 4 el número máximo de nombramientos realizados a una persona.

Destaca el CHUS tanto por el número de vínculos (715) como de personal interino diferente (621) y duración media del tiempo de servicios (más de nueve meses). El CHOP presenta respecto de un mismo profesional hasta 5 nombramientos diferentes dentro del ejercicio.

3.52. En lo que se refiere a la gestión de los nombramientos provisorios, el número de vínculos y su duración, así como la distribución por centros y por estamentos, se expone en el cuadro siguiente:


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Cuadro 45: Nombramientos provisorios. Duración media y número de vínculos

Estamento Número vínculos

Número personas Número días

Media contr. persona

Duración media contr.

Máximo contr./pers

Facultativos 0 0 0 --- --- ---


No sanitarios 4 4 131 1,00 32,75 1 ÁREA SANITARIA FERROL

Total

Facultativos 1 1 161 1 161 1



Total 122 117 11.709 1,04 95,98




Total 121 119 19.460 1,02 160,83



No sanitarios 8 8 514 1 64,25 1 CHOP

Total 35 32 2.717 1,09 77,63


Ya con anterioridad, en el informe se aludió al abuso que significaba que, sin estar sujetos a la autorización preceptiva que precisan los contratos de interinidad, los nombramientos provisorios se prolongaran por períodos de tiempo que exceden de los razonables como situación previa a los nombramientos de interinos. En la información del cuadro anterior se confirma ese aspecto, con casos en los que la duración media de estos nombramientos está próxima a la de los contratos de interinidad –véase los casos de facultativos en el CHUS o de no sanitarios en el CHUVI–, o incluso casos en los que la duración media de estos nombramientos supera a los de interinidad, como en el de los facultativos del CHUVI, en los que la duración media de los nombramientos provisorios es de 334 días y la de interinos de 247 días.

NOMBRAMIENTO EVENTUAL PARA SUSTITUCIÓN

3.53. En general, todos los centros cumplen con las previsiones normativas formales establecidas para esta modalidad. Sin embargo, se advirtió la utilización incorrecta de la modalidad de refuerzo (fuera de cuadro) para cubrir supuestos típicos del nombramiento de sustitución. Los centros defienden que la utilización de aquella figura permite que una misma persona contratada pueda atender necesidades propias de puestos diferentes sin limitar su trabajo a suplir las funciones del sustituido, como en el caso del contrato de sustitución. Frente a este criterio, entendemos que también en el contrato de sustitución se pueden abarcar trabajos de diferentes puestos siempre y cuando se respete la duración de la prestación impuesta por la causa de la sustitución. Derivada de la limitación anterior, es necesario hacer las siguientes matizaciones:


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En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago no se formalizan mediante esta modalidad, sino como fuera de cuadro, 2.336 vínculos correspondientes a sustitución de personal por vacaciones que suponen 70.858 días de prestación.

Del mismo modo, en el Área Sanitaria de Ferrol no se formalizan bajo esta modalidad 4.695 vínculos correspondientes a distintos permisos, sustituciones por IT o vacaciones que suponen 50.617 días de prestación.

En el Complejo Hospitalario de Pontevedra no se formalizan como sustituciones 252 vínculos correspondientes a sustitución de personal por permisos, IT o vacaciones que suponen 7.530 días de prestación.

En el CHUVI no se formalizan como sustituciones vínculos correspondientes a sustitución de personal por permisos, IT o vacaciones que suponen 11.543 días de prestación. Además, este centro no registra en el concepto 131 del presupuesto de gasto el derivado de 692 vínculos de diferente personal que representan 99.878 días de prestación y afectan a los servicios de 545 profesionales en el ejercicio 2008. Este gasto figura en el artículo 12.

Con las anteriores limitaciones, el número de contratos, con su duración y por estamentos, que presentan los centros referente a esta modalidad contractual fue el siguiente:

Cuadro 46: Sustitución. Duración media e número de vínculos Centro Estamento Número


Media cont. persona

Duración media cont.

Máximo cont. pers.

Facultativos 17 14 812 1,21 47,76 3

S. no facultativos 565 250 20.965 2,26 37,11 8

No sanitarios 321 175 15.565 1,83 48,49 6 ÁREA SANITARIA FERROL

Total 903 439 37.342 2,06 41,35

Facultativos 79 49 6.903 1,61 87,38 5

S. no facultativos 2.533 932 139.392 2,72 55,03 16


Total 3.376 1.359 196.976 2,48 58,35

Facultativos 234 66 18.001 3,55 76,93 26

S. no facultativos 4.076 1.030 238.694 3,96 58,56 82

No sanitarios 2.189 557 118.822 3,93 54,28 20 CHUVI

Total 6.499 1.653 375.517 3,93 57,78

Facultativos 229 63 6.749 3,63 29,47 19

S. no facultativos 5.276 777 141.105 6,79 26,74 66 CHOP

No sanitarios 2.797 462 77.228 6,05 27,61 53

Total 8.302 1.302 225.082 6,38 27,11



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Destaca por el volumen de estas vinculaciones el CHOP, que en el ejercicio 2008 formalizó 8.302 vínculos a través de los que prestaron servicios 1.302 profesionales diferentes, con una duración media de un mes de servicios y una media de 6 vínculos por persona, siendo 66 el número máximo de nombramientos realizados a una persona.

El CHUVI presenta, no obstante, el mayor número de días contratados en esta modalidad: 375.517 días en el ejercicio 2008 que afectan a 1.653 profesionales diferentes, con una duración media de dos meses de servicios y una media de 4 vínculos por persona, siendo 82 el número máximo de nombramientos realizados a una persona. Más del 90% de los días contratados fue para atender ausencias por IT (274.448 días) y sustituciones por vacaciones (66.374 días).

NOMBRAMIENTO EVENTUAL POR DÉFICIT CIRCUNSTANCIAL DE CUADRO

3.54. En general, existe una utilización abusiva en todos los centros de esta figura, que en contra de la naturaleza circunstancial, coyuntural y extraordinaria que predica la norma, se generaliza para atender necesidades estructurales a través de nombramientos sucesivos. La verificación del cumplimiento de los requisitos normativos realizada sobre una muestra de vinculaciones en los centros fiscalizados permitió constatar los siguientes aspectos:

Existe una utilización incorrecta de la modalidad de refuerzo para cubrir supuestos típicos del nombramiento de sustitución. Estos casos ya fueron descritos en un punto anterior de este informe.

De forma generalizada, se incumple con la obligación formal de justificar las circunstancias extraordinarias y su tiempo de duración que se establece en la Orden del 22 de marzo de 2000.

Con la excepción de determinados nombramientos en la XAP A Coruña, en todos los casos se constató que se cumple con los límites de duración establecidos en la citada Orden.

A pesar que se tienen realizado nombramientos por encima de los límites temporales establecidos en el artículo 11.3 del Estatuto marco de personal, salvo para el personal facultativo, no se efectuó un estudio de las causas que los motivaron, para valorar la creación de plazas estructurales.

Dentro de esta contratación eventual, destaca en general el número de vinculaciones temporales de reducida duración –pool– y los de acumulación de tareas. El elevado número de contratos de escasa duración media por persona y el elevado volumen de días de trabajo que representan estas contrataciones a lo largo del año denotan necesidades que, con una adecuada


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planificación, se podían atender con contratos de más larga duración, mejorando de esta forma la calidad del servicio y limitando la carga de trabajo administrativo y el fenómeno de encadenamiento sucesivo de contratos eventuales que se advierte con los mismos profesionales.

Como se indica en puntos anteriores de este informe, el elevado número de días a lo largo del ejercicio que se contratan en el cómputo global denota la existencia de necesidades que deben ser atendidas con empleo estable. Atendiendo al número de contratos, su duración y distribución por centros y por estamentos es la siguiente:

Cuadro 47: Fuera de cuadro. Duración media y número de vínculos Centro Estamento Número


Media cont. persona


Máx. contr. pers.

Facultativos 176 90 13.537 2,10 76,91 5


No sanitarios 1.281 291 26.535 4,40 20,71 50 ÁREA SANITARIA FERROL

Total 6.579 834 83.748 7,89 12,73

Facultativos 500 100 12.773 5,00 25,55 62

S. no facultativos 13.136 1.269 117.318 10,35 8,93 118

No sanitarios 4.567 551 42.264 8,29 9,25 107 CHUS

Total 18.203 1.920 172.355 9,48 9,47

Facultativos 206 80 7.162 2,58 34,77 24


No sanitarios 8.531 700 57.020 12,19 6,68 85 CHUVI

Total 18.232 1.705 132.885 10,69 7,29

Facultativos 173 55 5.030 3,15 29,08 6

S. no facultativos 4.602 687 38.479 6,70 8,36 64 CHOP

No sanitarios 2.219 351 26.593 6,32 11,98 52

Total 6.994 1.093 70.102 6,40 10,02


En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago se firmaron para personal sanitario en el facultativo 13.136 contratos que afectan a 1.269 personas distintas y suman 117.318 días de duración, lo que representa una media de 10,35 contratos por persona y 8,9 días de duración por contrato. La duración de los contratos osciló entre 1 y 310 días por persona.

Al margen del personal facultativo –en el que no existe personal de pool–, la media de duración de los contratos en todos los centros ronda los 8 días en el personal sanitario no facultativo, salvo en el CHUVI que está en los 7,2 días. También este centro presenta la media más baja en el estamento de personal no sanitario. Atendiendo a su duración, destacamos que dentro del


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personal sanitario no facultativo cerca del 50% de los contratos en el CHUS y en el CHUVI tienen una duración de un día, y casi el 80% de todos los contratos en este estamento tienen una duración inferior a los 10 días.

Cuadro 48: Duración vínculos fuera de cuadro Facultativo Sanitario no facultativo No sanitario


Á.S. FERROL

1 día 1 0,66% 1.682 32,93% 270 21,14%

2 - 10 días 4 2,63% 2.463 48,22% 609 47,69%

11 - 31 días 62 40,79% 748 14,64% 187 14,64%

más de 31 días 85 55,92% 215 4,21% 211 16,52%

CHUS

1 día 161 32,20% 6.522 49,65% 1.712 37,49%

2 - 10 días 66 13,20% 3.236 24,63% 1.376 30,13%

11 - 31 días 156 31,20% 2.673 20,35% 1.379 30,19%

más de 31 días 117 23,40% 705 5,37% 100 2,19%

CHUVI

1 día 35 16,99% 4.580 48,24% 3.831 44,91%

2 - 10 días 42 20,39% 3.216 33,87% 3.267 38,30%

11 - 31 días 75 36,41% 1.437 15,13% 1.216 14,25%

más de 31 días 54 26,21% 262 2,76% 217 2,54%

CHOP

1 día 1 0,58% 1.805 39,22% 802 36,14%

2 - 10 días 12 6,94% 1.644 35,72% 596 26,86%

11 - 31 días 148 85,55% 1.034 22,47% 748 33,71%

más de 31 días 12 6,94% 119 2,59% 73 3,29%


NOMBRAMIENTO EVENTUAL PARA LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DETERMINADOS

3.55. La verificación del cumplimiento de los requisitos normativos sobre una muestra de vinculaciones en los centros fiscalizados permitió constatar los siguientes aspectos:

En general, todos los centros cumplen con la previsión normativa de solicitar y obtener previamente la autorización de la Dirección de RR.HH. del SERGAS, pero sin que por el contrario


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queden justificadas, mediante la elaboración de una memoria suficientemente ilustrativa y documentada, las circunstancias que requieren la cobertura del servicio determinado de naturaleza temporal.

Los nombramientos eventuales formalizados en esta modalidad que fueron examinados no siempre tienen como causa necesidades de carácter no permanente. De esta forma, queda al arbitrio de la institución empleadora la valoración del término o conclusión de las circunstancias que requirieron la cobertura del servicio y el remate del plazo previsto en el nombramiento.

El número de contratos y su duración y distribución por centros y por estamentos se muestra en el siguiente cuadro:

Cuadro 49: Eventual servicio determinado. Duración media y número de vínculos Centro Estamento Número


Media cont. persona


Máx. contr. pers.

Facultativos 24 24 2.809 1,00 117,04 1


No sanitarios 4 4 203 1,00 50,75 1 ÁREA SANITARIA FERROL

Total 42 38 5.073 1,11 120,79

Facultativos 83 83 10.215 1,00 123,07 1



Total 197 178 38.310 1,11 194,47

Facultativos 33 32 4.028 1,03 122,06 2



Total 77 69 9.313 1,12 120,95

Facultativos 67 35 9.770 1,91 145,82 4

S. no facultativos 7 5 853 1,40 121,86 2

No sanitarios 0 0 0 0,00 0,00 0 CHOP

Total 74 40 10.623 1,85 143,55


Es de destacar el número de vinculaciones y días contratados en el ejercicio 2008 en el CHUS: las causas aducidas para justificarlas aluden en el 90% de los contratos a la necesidad de atender distintas actividades ordinarias mientras no se “reorganice la plantilla”, “mientras no se dote la plaza”, o bien por la habilitación del Acuerdo de la mesa sectorial del 13.02.2007 que permitió nombramientos de facultativos para servicio determinado hasta la creación de la correspondiente plaza. Para este último estamento también figuran como causas de esta vinculación el apoyo a la


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gestión de ensayos clínicos, el aumento de la presión de urgencias o el programa de detección del cáncer de mama, todas ellas con elevada antigüedad y vocación de continuidad en los servicios del centro.

En el Área Sanitaria de Ferrol, entre las causas aducidas para justificar esta modalidad de vinculación, además del plan de provisión de facultativos habilitado por el Acuerdo de la mesa sectorial del 13.02.2007, figuran la atención de necesidades organizativas y asistenciales del centro vinculadas fundamentalmente a las urgencias hospitalarias; el desarrollo de la unidad de nefrología (auxiliares de enfermería); la creación de un gabinete de comunicación propio (un periodista); o la cobertura de un puesto directivo del centro (en este último caso no consta la autorización de la Dirección de Recursos Humanos del SERGAS).

En el Complejo Hospitalario de Pontevedra se advirtió la utilización de esta modalidad contractual para sustituir personal de vacaciones, en situación de IT o con disfrute de otros permisos. Fueron un total de 23 vínculos que representan 3.707 días. Denota, una vez más, otro caso de falta de homogeneidad en el tratamiento y calificación por parte de los distintos centros a contrataciones que atienden a la misma finalidad coyuntural, lo que dificulta el análisis comparativo de las distintas modalidades y pone de manifiesto la ausencia de coordinación en los aspectos jurídicos y en el control exigido por Servicios Centrales del SERGAS para los diferentes contratos.

III.4.3. ANÁLISIS DE LA SUCESIÓN CONTRACTUAL Y ANTIGÜEDAD DE VÍNCULOS

3.56. Respecto del personal que estaba en activo a 31.12.2008 en los distintos centros, se verificó la antigüedad de los vínculos, así como el tiempo de servicios prestado de forma continuada en aquellos. El contraste entre la antigüedad desde el primer vínculo y los días totales vinculados al centro permitió seleccionar a los trabajadores que mantuvieron una prestación de servicios continuada en el centro a través de una sucesión de vínculos contractuales. En los apartados siguientes se presenta para cada centro los resultados de esta prueba, que acredita en todos ellos la presencia de determinados trabajadores con una prolongada temporalidad que supera en algunos casos los 20 años de permanencia en los centros.

La explicación está, en unos casos, en que ocupan plazas que pertenecen a categorías que por estar en proceso de transformación o extinción no disponen de listas de contratación ni se ofertan en las sucesivas OPE. Pero también figuran trabajadores de otras categorías más


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comunes, en las que la presencia temporal de forma continuada sólo puede justificarse en la escasa frecuentación de las OPE y en el hecho de que éstas no comprendan la totalidad de las plazas vacantes, ni un número adicional de aquellas que puedan preverse en esa situación en el momento de la resolución del concurso.

En el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, 1.856 profesionales prestaban servicios con vinculación temporal a 31.12.2009.

A esa fecha, un total de 111 personas presentan una relación contractual temporal ininterrumpida superior a cuatro años y con un número de vínculos que oscilan entre 1 y 123; de ellas, 29 acreditan más de diez años de prestación continua; 13, más de 15 años; 7 más de 20; y 1, más de 30 años de antigüedad en el centro.

En el caso de 13 de esos profesionales, esta situación se explica en el hecho de que ocupan plazas vinculadas en las que compatibilizan docencia y actividad asistencial, que son abonadas por la Universidad y con un complemento a cargo del Hospital. Cuatro jefaturas están ocupadas por este personal en el centro.

En el anexo III de este informe se muestran los 25 profesionales que acumulan en este centro más tiempo de prestación temporal desde la primera incorporación al centro.

En el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, 1.876 profesionales prestaban servicios con vinculación temporal a 31.12.2008.

También a esa fecha, 87 personas presentan una relación temporal de prestación prácticamente ininterrumpida superior a cuatro años y con un número de vínculos que oscilan entre 3 y 64; de ellas, 21 profesionales acreditan más de diez años, y siete más de 15 años. Tres presentan una prestación de 34, 32 y 24 años, respectivamente.

En el anexo III de este informe muestran los 25 profesionales que acumulan en este centro más tiempo de prestación temporal desde la primera incorporación al centro.

En el Complejo Hospitalario de Pontevedra, 856 profesionales prestaban servicios con

vinculación temporal a 31.12.2008. De estos, 20 acreditan una prestación prácticamente ininterrumpida superior a cuatro años y con un número de vínculos que oscilan entre 5 y 28.


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Encabezan esta lista dos trabajadores con 20 y 14 años de servicios continuados mediante vínculos temporales.


En el Área Sanitaria de Ferrol, 629 profesionales prestaban servicios con vinculación temporal a 31.12.2008.

A esa fecha, 24 personas presentan una prestación ininterrumpida superior a cuatro años; de ellas, nueve superior a 10 años; y cinco por encima de los quince años.


IV. CONCLUSIONES

IV.1. Gestión de las listas de vinculaciones

4.1. Existe una duración excesiva del proceso de confección de las listas de vinculaciones temporales. La duración media de estos procesos, desde la fecha límite de inscripción de candidatos hasta la publicación de la correspondiente lista definitiva, fue de 14 meses; la duración individual osciló entre los diez meses y los 17,2 meses. Incluso el proceso para la confección de las listas automáticas se situó alrededor de los cuatro meses. Esta prolongada duración desvirtúa la justificación de la celeridad aludida en la defensa del sistema respecto de la lentitud de los procedimientos selectivos ordinarios.

4.2. En la valoración de méritos resulta extremadamente compleja la discriminación de los cursos que no tienen relación con las funciones propias de la categoría para la que se opta de aquellos en los que sí existe esa relación. Para la valoración de la experiencia, existen problemas interpretativos relacionados con la definición de lo que debe entenderse por institución sanitaria, fundamentalmente privada, o por instituciones sociosanitarias cuyos servicios, en ambos casos,


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está previsto que se valoren en este proceso de selección. La valoración del tiempo en desempleo supone la toma en consideración de méritos que no tienen conexión y adecuación con las plazas a ocupar, ni guardan ninguna relación con los principios de mérito y capacidad.

4.3. No existen filtros de aptitud de los candidatos fuera del cumplimiento de los requisitos mínimos de admisión, que afecta mismo a la verificación de la capacidad funcional necesaria para desarrollar las tareas propias de las categorías a las que optan. Distintos trabajos de fiscalización pusieron de manifiesto la existencia de áreas específicas –como la de admisión de urgencias, facturación, contabilidad o recursos humanos– en las que las características de los puestos de trabajo exigen un perfil con una adecuación específica a los mismos, que no se está obteniendo a través de este sistema.

4.4. El aplicativo informático, denominado LICOT, presenta carencias para ofrecer información correcta y actualizada que garantice la eficiencia en la gestión de las listas: a) no registra, por falta de utilización por los centros, las peticiones que dirigen estos a las direcciones provinciales solicitando el personal para la cobertura de necesidades; b) no se registran las vinculaciones formalizadas en virtud de llamamientos realizados por las gerencias de Atención Primaria o por los centros, que permitan la actualización de las listas en función de esos contratos; c) no ofrece información actualizada y real sobre la disponibilidad de los candidatos que figuran en las listas; d) no deshecha de forma fiable información que, capturada de diferentes registros, contiene elementos imposibles o incoherentes.

4.5. Los centros realizan un elevado índice de llamadas sin obtener candidatos. En cerca de un 50% de las realizadas no se localiza al aspirante (fundamentalmente porque no contesta o no tiene disponible el teléfono), y de los localizados, el 9% en la DP de A Coruña y el 15% en la DP de Pontevedra atiende la llamada pero no acepta el contrato. La no localización de los candidatos queda sin efectos de ningún tipo para el aspirante –sea la depuración de su disponibilidad en la lista o sanción en el caso de renuncia–, con el que aquel puede modular su disponibilidad en la lista en función del conocimiento que tenga de las plazas que se vayan a ofertar. El pacto no contempla un número mínimo de llamadas a realizar por aspirante antes de llamar al siguiente, por lo que cada centro tiene un criterio diferente, que además modula en función de la inmediatez de la necesidad.


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4.6. Coexisten listas desajustadas a las necesidades de la contratación con otras con déficits de movilidad dentro de las mismas. Mientras en algunas categorías las listas son insuficientes para atender la demanda de necesidades de los centros, en otras existe un elevado porcentaje de candidatos que nunca resultaron llamados. No existen mecanismos suficientes para facilitar la movilidad dentro de las listas. Los aspirantes de mayor puntuación acumulan contrataciones sucesivas sin que existan límites de tiempo en su vinculación que determinen el pase al final de aquella para dar preferencia a los sucesivos aspirantes y facilitar así esa movilidad. El mantenimiento excesivo en la temporalidad de algunos vínculos puede estar cerrando el acceso libre mediante OPE a determinadas plazas.

4.7. En el seguimiento de las llamadas realizadas se advirtieron casos puntuales en los que no queda acreditado –a través de los registros informáticos– que se siguiese la orden de la prelación que deriva de las puntuaciones de los aspirantes en cada ámbito; sin que tampoco consten las causas de suspensión de llamamientos o de supuestos especiales que justifique que no tengan que ser llamados. Según los centros, se debe a una omisión esporádica del registro por acumulación de trabajo en algunos distintos momentos del ejercicio. En los centros de Atención Primaria, la no utilización del LICOT ni otro aplicativo que auxilie esta gestión no permite concluir que exista un registro de llamadas efectuadas (impuesto por el Pacto) que posibilite verificar todas las realizadas a cada aspirante, así como la fecha y hora en la que se realicen, y deje constancia de que se respetó la prelación de las puntuaciones que figuran en la lista.

4.8. Se constató un elevado índice de nombramientos por acumulación de tareas en supuestos para los que la norma prevé la vinculación mediante la modalidad de sustitución. Puesto que los contratos de acumulación de tareas, a diferencia de los de sustitución, se agotan por el transcurso de un determinado plazo, su utilización supone perjuicios a los trabajadores en aquellos casos en que debieron ser vinculados mediante una sustitución. Las prórrogas de estos nombramientos por acumulación de tareas pueden introducir un elemento de distorsión de la preferencia cuando se producen en los candidatos peor situados en las listas y no en los que tenían una mejor posición en el orden de llamamientos de la lista.


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4.9. En la XAP de A Coruña se advirtió la existencia de contratos que exceden del límite de los 180 días en un período de un año que establece la Orden del 22 de marzo de 2000, reguladora de las modalidades de formalización del vínculo de personal temporal de las instituciones sanitarias. Además de incumplir la norma, resulta discriminatorio que se permitan contratos de acumulación de tareas por tiempo que excede del límite del período.

IV.2. Gasto en vinculaciones temporales

4.10. En el ejercicio 2008 el gasto en personal laboral temporal ascendió a 168.338.967 euros, representando un 11% de los gastos de personal con un incremento porcentual respecto del año anterior de un 3,53%, y en términos absolutos un incremento de 5,7 millones de euros. Para el período comprendido entre los años 2005-2008 este concepto mantiene un crecimiento a la baja con un incremento final de un 25,15% (33,8 millones de euros).

4.11. El presupuesto no se utiliza como instrumento de gestión para el gasto de este personal. La presupuestación inicial para este gasto muestra limitaciones de carácter estructural en la planificación económica, al quedarse sistemáticamente en todos los centros por debajo de las obligaciones y del gasto real del ejercicio anterior. Las obligaciones reconocidas en el ejercicio 2007 ascendieron a 162.599.366 euros y los créditos iniciales de 2008 a 90.246.703 euros (sólo el 55,50% de aquellas obligaciones).

4.12. El gasto registrado en este concepto por los distintos centros no responde en todos los casos a los mismos parámetros, ni se presenta con información homogénea entre los centros. El epígrafe 131.00, al margen de la eventualidad del vínculo, informa del gasto en nombramientos de personal que atiende necesidades de refuerzo fuera de cuadro o sustituciones de cualquier personal, sea o no de cuadro (doble gasto). Por otro lado, se bien la mayoría de los complementos devengados por este personal se registran en este concepto, en algunos centros el complemento de productividad figura contabilizado en otros subconceptos del presupuesto de gastos de personal.


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IV.3. Necesidades atendidas

4.13. En el ejercicio 2008 se firmaron un número de vínculos temporales que asciende a 23.223 en el CHUS; 26.035 en el CHUVI; 16.065 en el CHOP; y 7.915 vínculos en la Á.S. Ferrol, con un número de días vinculados que supone una media de 1.680 efectivos diarios en el CHUS; 1.859 en el CHUVI; 1.134 en el CHOP; y 342 en el Á.S. Ferrol. Esa temporalidad deriva fundamentalmente de la necesidad de cubrir tanto plazas estructurales como sustituciones.

4.14. En todos los centros existen contrataciones fuera de cuadro que están supliendo plazas sin cubrir del cuadro de personal. Con esta práctica, los centros evitan los controles de autorización que se exigen para la cobertura de plazas de cuadro. Desde la óptica del gasto, supone que el coste de las plazas estructurales que debía asumirse con la cobertura de vacantes, con cargo al artículo 12, se desplaza a otras formas de contratación de matiz claramente coyuntural con cargo al concepto 131.

4.15. La escasa frecuentación de las OPE, así como la existencia de plazas vacantes que no se ofertan en aquellas, inciden en la dilatada temporalidad de las vinculaciones temporales, en especial de los vínculos de interinos. La dilatada temporalidad de algunos nombramientos provisorios, como situación transitoria y previa a la interinidad, desvirtúa el control pretendido con la autorización preceptiva para la cobertura de plazas con carácter interino. La permanencia en esa situación sólo puede entenderse como una negativa tácita de la mencionada autorización a su nombramiento como interino, lo que, por extensión, desautoriza la situación previa de nombramiento provisorio. Desde el punto de vista práctico, esta figura permite salvar la falta de autorización exigible para la vinculación como interinos manteniendo al personal en esa situación transitoria.

4.16. Las vinculaciones para refuerzos, además de suplir plazas estructurales de cuadro, presentan un elevado número de días contratados a lo largo de los sucesivos ejercicios que es indicativo del carácter estructural que arrastran las necesidades que atienden. El número de días totales prestados por este personal bajo las modalidades formales de acumulación de tareas y servicios determinados representa en número de efectivos diarios equivalentes la jornada


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completa de 577 efectivos en el CHUS; 390 en el CHUVI; 222 en el CHOP; y 230 en el Área Sanitaria de Ferrol. Conllevan alrededor del 35% del gasto de personal eventual.

4.17. La tasa global de absentismo por IT, así como el gasto asociado a las sustituciones (alrededor del 30% del gasto en contrataciones eventuales), a pesar de reducirse en el ejercicio 2008 respecto del año anterior sigue en cuotas elevadas: en ese año estuvieron de baja en los cuatro centros analizados todos los días el equivalente a 364 profesionales en el CHUS, 406 en el CHUVI, 227 en el CHOP, y 124 en el Á.S. Ferrol, que representa un tamaño global de la IT prácticamente igual a los cuadros de los Hospitales comarcales de Monforte y de la Costa. El nivel de sustitución es dispar, oscilando entre el 61% y el 79%.

4.18. El incremento del volumen de ausencias por permisos en días en el período 2004-2008 estuvo alrededor del 40% de media en los centros analizados. Más de 45 profesionales en el CHUS, 48 en el CHUVI, 36 en el CHOP, y 22 en el Á.S. Ferrol están ausentes todos los días del año, lo que implica que su trabajo debe ser soportado por el resto del personal de otras unidades o recurrir a la sustitución mediante contratación de nuevo personal. Cobra especial importancia por su tendencia al alza el control de permisos por congresos y formación, así como por horas sindicales.

IV.4. Gestión de las vinculaciones

4.19. No existe homogeneidad en el tratamiento y calificación otorgada por los centros a las contrataciones que atienden a la misma finalidad coyuntural, lo que dificulta el análisis comparativo de las distintas modalidades y pone de manifiesto la ausencia de coordinación en los aspectos jurídicos y en el control exigido por Servicios Centrales del SERGAS para los diferentes contratos.

En general, todos los centros cumplen con las previsiones normativas formales establecidas para cada modalidad de vinculación. Sin embargo, se advirtió la utilización incorrecta de la modalidad de refuerzo (fuera de cuadro) para cubrir supuestos típicos del nombramiento de sustitución. Entendemos que, el objetivo perseguido con el primero también se alcanza con el contrato de


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sustitución que puede abarcar trabajos de diferentes puestos siempre y cuando se respete la duración de la prestación impuesta por la causa de la sustitución.

4.20. Las contrataciones por servicio determinado se están realizando sin acreditar la temporalidad de la actividad, aspecto que además de contravenir la naturaleza legal de la figura, está ampliando la actividad en la cartera de servicios de los centros que presiona sobre la consolidación posterior de las plazas y de este personal contratado. El plan de provisión del personal facultativo aprobado en el año 2007 reconoce esas necesidades permanentes y utiliza esta figura como medio de aportar mayor estabilidad en el empleo y primer paso de camino a la condición de interinos. Se advirtió también la utilización de la modalidad de servicio determinado para sustituir personal de vacaciones, en situación de IT o con disfrute de otros permisos.

4.21. Al margen del personal facultativo –en el que no existe personal de pool–, la media de duración de los contratos de refuerzo (fuera de cuadro) en todos los centros ronda los 8 días en el personal sanitario no facultativo y 9 días para el personal no sanitario (excepto en la Á.S. Ferrol que está en 20 días). El elevado número de contratos de escasa duración media por persona y el elevado volumen de días de trabajo que representan estas contrataciones a lo largo del año denotan necesidades que, con una adecuada planificación, se podían atender con contratos de más larga duración, mejorando de esta forma la calidad del servicio y limitando la carga de trabajo administrativo y el fenómeno de encadenamiento sucesivo de contratos eventuales que se advierte con los mismos profesionales.

4.22. Existe personal con una elevada antigüedad acumulada mediante sucesión de vínculos: a 31.12.2008 (2009 en el CHUS), un total de 111 personas en el CHUS, 87 en el CHUVI, 20 en el CHOP, y 24 en la Á.S. Ferrol presentan una relación de empleo temporal con el SERGAS superior a los cuatro años; de ellos, un número relevante tienen una antigüedad superior a los diez anos (29 en el CHUS, 21 en el CHUVI y 9 en la Á.S. de Ferrol); superior a los 15 años (13 en el CHUS, 7 en el CHUVI y 5 en la Á.S. Ferrol); y, de modo excepcional, se presentan casos de antigüedad superior a los 20 años (7 en el CHUS y 3 en el CHUVI) o 30 años (2 en el CHUVI y 1 en el CHUS). La existencia de plazas a extinguir, o plazas vinculadas en el CHUS, así como la existencia de plazas no convocadas en las OPE explican esas situaciones.


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V. RECOMENDACIONES

5.1. Se recomienda simplificar y agilizar el proceso de selección para la confección de listas de aspirantes a vinculaciones temporales, unificar los criterios de selección con el resto del personal estatutario, y clarificar y concretar los elementos de valoración de la experiencia que se toman en consideración en los procedimientos selectivos. Debía evaluarse la posibilidad de la actualización permanente de los méritos de los candidatos.

5.2. Se recomienda establecer filtros adecuados de valoración de la capacidad funcional de los aspirantes, así como otros adicionales para los puestos de determinadas áreas específicas, en la búsqueda de una mayor adecuación del perfil del candidato a las exigencias de los puestos.

5.3. En aras a la transparencia, se recomienda extender el aplicativo informático a todos los centros que gestionen vinculaciones temporales; y facilitar el conocimiento público de los llamamientos realizados, a los efectos de que los aspirantes, en función de las expectativas reales y actuales que ofrece esa información, faciliten su localización y disponibilidad.

De forma complementaria, debe establecerse el número de llamamientos máximos a realizar a cada aspirante y penalizar de forma estricta la falta de localización y disponibilidad de aquel.

5.4. En aquellas listas en las que un elevado número de candidatos nunca resultan llamados, sería conveniente estudiar la posibilidad de ajustar el número máximo de inscritos a las necesidades de incorporación, de forma que no se generen expectativas irreales de contratación.

5.5. Salvo en aquellas listas en las que la práctica asistencial sea un criterio determinante en la exigencia del puesto de trabajo, parece conveniente establecer límites adecuados a las sucesivas incorporaciones de los mismos trabajadores, a los efectos tanto de dar movilidad a las listas como para incentivar la participación de los aspirantes en los procedimientos selectivos del SERGAS a la condición de personal estatutario fijo.


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5.6. Se recomienda hacer una presupuestación realista de los créditos necesarios para atender estas necesidades de contratación y devolver al presupuesto la credibilidad como instrumento de gestión. El SERGAS debe velar por la uniformidad de criterios a utilizar en los centros para el registro del gasto, a los efectos de conseguir una información homogénea y comparable en los gastos presentados.

5.7. A los efectos de evitar la dilatada temporalidad en algunos vínculos de interinidad, se recomienda que el SERGAS respete la periodicidad acordada en las OPE y convoque en las mismas la totalidad de las plazas presupuestadas y vacantes.

5.8. Se recomienda que el SERGAS considere la posibilidad de la supresión de la figura del nombramiento provisorio por su utilización inadecuada y contraria a la exigencia de autorizaciones para la incorporación a la situación de interinos a la que sirve de puente.

5.9. Se recomienda que el SERGAS vele por la uniformidad en la calificación jurídica de las vinculaciones temporales que atienden a la misma finalidad. De otro modo, el análisis comparativo del gasto de cada institución, así como el volumen de contratación y sustitución que se vincula a cada necesidad, no resulta fiable y puede modularse por los centros en función de los objetivos que en cada caso se definan.

5.10. Sería preciso reducir la utilización de las contrataciones a través de la modalidad de acumulación de tareas, y adecuar la de la figura de servicios determinados para los supuestos legalmente previstos, y en ningún caso utilizarlas para suplir la falta de cobertura de las plazas presupuestadas en la plantilla o la carencia de aquellas.

5.11. Se recomienda incrementar las medidas de control sobre el absentismo (IT y permisos), a los efectos de reducir su coste, en especial aquellas que afectan a las actuaciones de los mandos intermedios y a la colaboración de la Inspección Médica en los casos de la IT. Para la correcta cuantificación de esta incidencia deben implantarse para todo el personal –también para el facultativo– medios de constatación de la presencia efectiva en el puesto de trabajo.


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5.12. Los significativos porcentajes de temporalidad ponen de manifiesto la necesidad de clarificar y determinar tanto las necesidades reales y permanentes de personal como su vinculación jurídica adecuada. A la vista del volumen de contratación que se está generando de forma continuada en los diferentes ejercicios, se recomienda que el SERGAS realice un estudio sobre la adecuación de los cuadros de personal presupuestados a las necesidades del sistema sanitario.


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VI. HECHOS POSTERIORES

En el escrito de alegaciones a este informe, el SERGAS pone de manifiesto que diversos problemas detectados tanto en la elaboración de las listas como en la gestión de las mismas, lo llevaron a cuestionarse la necesidad de aprobar un nuevo pacto de vinculaciones, que en este momento se encuentra en la fase final de negociación con las organizaciones sindicales de la mesa sectorial y que, según el Organismo, incorporan una serie de mejoras de gestión. Entendemos que estas mejoras, de plasmarse finalmente en el nuevo pacto de vinculaciones, podrían dar respuesta a algunas de las recomendaciones formuladas en este informe. Estas medidas serían las siguientes:

• La unificación de los criterios de selección de personal fijo y temporal a los efectos de la incentivación de la participación de los aspirantes en los procesos selectivos del SERGAS. Se suprime la valoración del tiempo de desempleo.

• La puesta en funcionamiento de una plataforma informática para el registro y actualización de los méritos de los aspirantes buscando la regeneración de las listas de vinculaciones.

• La gestión de los llamamientos se atribuye a las direcciones de Área; se regula el límite máximo de llamadas a realizar a cada aspirante, su aceptación, la suspensión de llamamientos sin penalización y la revocación de llamamientos. Se establece un régimen más exigente de verificación del mantenimiento de la capacidad funcional de los aspirantes y se unifica el régimen de penalizaciones.

• El SERGAS está realizando además propuestas de unificación de baremos para todas las categorías.

• Se incluye la previsión de que los aspirantes deban reunir los requisitos de admisibilidad tanto en el momento de la inscripción como en la fecha de la formalización del nombramiento.


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ANEXO I. ASPIRANTES LLAMADOS POR CATEGORÍA. DP PONTEVEDRA



Celador/a Pontevedra Normal 894 902 100,89%

Calefactor/a Pontevedra Normal 4 4 100,00%

Celador/a Vigo PI 13 13 100,00%

Fisioterapeuta Vigo PI 2 2 100,00%

Fontaneiro/a Vigo Normal 12 12 100,00%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Vigo PI 18 18 100,00%

Mecánico/a Pontevedra Normal 13 13 100,00%

Mecánico/a Vigo Normal 17 17 100,00%

Telefonista Pontevedra PI 1 1 100,00%

Terapeuta Ocupacional Pontevedra Normal 13 13 100,00%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Pontevedra PI 1 1 100,00%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Vigo PI 19 19 100,00%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Vigo Normal 1.124 1.124 100,00%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Vigo Normal 818 808 98,78%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Pontevedra Normal 747 737 98,66%

Pinche Pontevedra Normal 224 219 97,77%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental Vigo Normal 27 26 96,30%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Pontevedra Normal 71 68 95,77%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental Pontevedra Normal 21 20 95,24%

Fisioterapeuta Vigo Normal 185 176 95,14%

Fisioterapeuta Pontevedra Normal 111 105 94,59%

Peluquero/a Pontevedra Normal 17 16 94,12%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Pontevedra PI 28 26 92,86%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Pontevedra PI 13 12 92,31%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Vigo PI 12 11 91,67%

Celador/a Pontevedra PI 11 10 90,91%

Personal de Servicios Geerales Vigo PI 21 19 90,48%

Técnico/a Esp. Radioterapia Vigo Normal 31 28 90,32%

Cocinero/a Pontevedra Normal 20 18 90,00%

Matrón/a Vigo Normal 10 9 90,00%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Vigo PI 19 17 89,47%

Fontanero/a Pontevedra Normal 8 7 87,50%

Personal de Servicios Gnerales Pontevedra Normal 538 464 86,25%

Celador/a Vigo Normal 1.054 908 86,15%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Pontevedra Normal 773 657 84,99%

Electricista Pontevedra Normal 43 36 83,72%

Calefactor/a Vigo Normal 6 5 83,33%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Vigo Normal 166 136 81,93%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Vigo Normal 1.549 1.269 81,92%

Conductor/a Pontevedra Normal 36 29 80,56%

Personal de Servicios Generales Vigo Normal 714 541 75,77%

Matrón/a Vigo PI 4 3 75,00%


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Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Pontevedra PI 4 3 75,00%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Pontevedra Normal 140 103 73,57%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Pontevedra PI 11 8 72,73%

Matrón/a Pontevedra Normal 11 8 72,73%

Cocinero/a Vigo Normal 42 30 71,43%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Vigo Normal 217 155 71,43%

Conductor/a Vigo Normal 56 36 64,29%

Limpiador/a Pontevedra Normal 114 70 61,40%

Electricista Vigo Normal 60 36 60,00%

Telefonista Pontevedra Normal 59 35 59,32%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica u Citología Vigo PI 9 5 55,56%

Pinche Vigo Normal 415 225 54,22%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición Vigo PI 2 1 50,00%

Lavandero/a Pontevedra Normal 124 61 49,19%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Vigo Normal 99 47 47,47%

Lavandero/a Vigo Normal 330 155 46,97%

Telefonista Vigo Normal 62 29 46,77%

Personal de Servicios Generales Pontevedra PI 18 8 44,44%

Pasador/a de Ferro Vigo Normal 327 142 43,43%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Pontevedra Normal 544 235 43,20%

Albañil Pontevedra Normal 9 3 33,33%

Peluquero/a Vigo Normal 15 5 33,33%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Pontevedra PI 3 1 33,33%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Vigo PI 3 1 33,33%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Pontevedra Normal 43 14 32,56%

Limpiador/a Vigo Normal 265 75 28,30%

Técnico/a en Farmacia Vigo Normal 39 10 25,64%

Costurero/a Vigo Normal 40 9 22,50%

Carpintero/a Vigo Normal 20 4 20,00%

Pasador/a de Ferro Pontevedra Normal 114 21 18,42%

Carpintero/a Pontevedra Normal 17 3 17,65%

Telefonista Vigo PI 8 1 12,50%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Vigo Normal 32 4 12,50%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición Vigo Normal 49 6 12,24%

Técnico/a en Farmacia Pontevedra Normal 19 2 10,53%

Terapeuta Ocupacional Vigo Normal 13 1 7,69%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Pontevedra Normal 62 4 6,45%

Albañil Vigo Normal 8 0 0,00%

Conductor/a Vigo PI 2 0 0,00%

Costurero/a Pontevedra Normal 18 0 0,00%

Costurero/a Vigo PI 2 0 0,00%

Matrón/a Pontevedra PI 2 0 0,00%

Mecánico/a Pontevedra PI 1 0 0,00%

Pintor/a Vigo Normal 3 0 0,00%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental Vigo PI 1 0 0,00%

Técnico/a Esp. en Dietética y Nutrición Pontevedra Normal 30 0 0,00%

Técnico/a Esp. en Dietética y Nutrición Pontevedra PI 1 0 0,00%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Vigo PI 1 0 0,00%

TOTAL 12.872 10.075


99

ANEXO II. ASPIRANTES LLAMADOS POR CATEGORÍA. DP A CORUÑA

Categoría Ámbito Lista Nº

aspirantes Máximo nº orden


Matrón/a Ferrol Normal 4 8 200,00%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) A Coruña PI 8 11 137,50%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Santiago PI 10 12 120,00%

Cociñero/a Ferrol Normal 30 32 106,67%

Personal de Servicios Generales A Coruña PI 16 17 106,25%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería A Coruña Normal 1.200 1.210 100,83%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Santiago Normal 1.098 1.103 100,46%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Ferrol Normal 423 424 100,24%

Calefactor/a A Coruña Normal 14 14 100,00%

Calefactor/a Ferrol Normal 5 5 100,00%

Calefactor/a Santiago Normal 5 5 100,00%

Celador/a A Coruña PI 5 5 100,00%

Cocinero/a Ferrol PI 1 1 100,00%

Conductor/a A Coruña PI 1 1 100,00%

Fisioterapeuta Ferrol Normal 64 64 100,00%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Ferrol PI 16 16 100,00%

Matrón/a A Coruña Normal 6 6 100,00%

Matrón/a Santiago PI 7 7 100,00%

Mecánico/a Santiago Normal 16 16 100,00%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Santiago Normal 1.054 1.054 100,00%

Pintor/a Santiago Normal 5 5 100,00%

Terapeuta Ocupacional Ferrol Normal 26 26 100,00%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Ferrol Normal 11 11 100,00%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Santiago Normal 217 217 100,00%

Técnico/a Esp. Radioterapia A Coruña Normal 5 5 100,00%

Técnico/a Esp. en Imaxe Diagnóstico Clínico Ferrol Normal 49 49 100,00%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) A Coruña Normal 1184 1.182 99,83%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Ferrol Normal 429 426 99,30%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Santiago Normal 129 128 99,22%

Fisioterapeuta Santiago Normal 108 106 98,15%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa A Coruña Normal 769 754 98,05%

Cocinero/a A Coruña Normal 59 57 96,61%

Técnico/a Esp. Radioterapia Santiago Normal 24 23 95,83%

Fisioterapeuta A Coruña Normal 206 195 94,66%

Pinche Santiago Normal 385 362 94,03%

Fontanero/a Santiago Normal 16 15 93,75%

Celador/a Santiago Normal 1.086 1.018 93,74%

Celador/a A Coruña Normal 876 819 93,49%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental Ferrol Normal 15 14 93,33%

Cocinero/a Santiago Normal 42 39 92,86%

Pinche A Coruña Normal 645 595 92,25%

Personal de Servicios Generales Santiago Normal 681 625 91,78%


100




Personal de Servicios Generales A Coruña Normal 828 744 89,86%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental Santiago Normal 29 25 86,21%

Pinche Ferrol Normal 287 246 85,71%

Peluquero/a Santiago Normal 32 27 84,38%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Santiago PI 6 5 83,33%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Santiago Normal 57 47 82,46%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Ferrol PI 11 9 81,82%

Celador/a Ferrol Normal 482 384 79,67%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología A Coruña Normal 59 46 77,97%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa A Coruña PI 27 21 77,78%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico A Coruña PI 33 25 75,76%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería A Coruña PI 8 6 75,00%

Técnico/a en Farmacia Santiago Normal 40 29 72,50%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental A Coruña Normal 64 46 71,88%

Mecánico/a Ferrol Normal 7 5 71,43%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico A Coruña Normal 203 137 67,49%

Conductor/a Ferrol Normal 21 14 66,67%

Grupo Auxiliar da Función Administrativa Santiago PI 21 14 66,67%

Grupo Auxiliar da Función Administrativa Santiago Normal 794 526 66,25%

Personal de Servicios Generales Ferrol Normal 274 174 63,50%

Grupo Auxiliar de la Función Administrativa Ferrol Normal 420 266 63,33%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico Ferrol Normal 101 63 62,38%

Conductor/a Santiago Normal 55 33 60,00%

Mecánico/a A Coruña Normal 37 22 59,46%

Electricista Ferrol Normal 29 17 58,62%

Terapeuta Ocupacional A Coruña Normal 84 49 58,33%

Técnico/a Esp. Laboratorio de Diagnóstico Clínico A Coruña Normal 220 123 55,91%

Limpiador/a Ferrol Normal 190 102 53,68%

Fontanero/a Ferrol Normal 15 8 53,33%

Terapeuta Ocupacional Santiago Normal 15 8 53,33%

Costurero/a Ferrol Normal 30 15 50,00%

Costurero/a Santiago Normal 24 12 50,00%

Matrón/a A Coruña PI 4 2 50,00%

Telefonista Ferrol PI 2 1 50,00%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología A Coruña PI 4 2 50,00%

Carpintero/a Santiago Normal 15 7 46,67%

Fontanero/a A Coruña Normal 45 21 46,67%

Conductor/a A Coruña Normal 69 32 46,38%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Santiago PI 8 3 37,50%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Santiago Normal 74 25 33,78%

Lavandero/a A Coruña Normal 355 116 32,68%

Electricista Santiago Normal 49 15 30,61%

Carpintero/a Ferrol Normal 11 3 27,27%

Pasador/a de Ferro A Coruña Normal 338 89 26,33%

Electricista A Coruña Normal 81 21 25,93%

Telefonista A Coruña Normal 104 25 24,04%

Pasador/a de Ferro Ferrol Normal 204 42 20,59%


101




Telefonista Santiago Normal 64 13 20,31%

Albañil A Coruña Normal 10 2 20,00%

Albañil Santiago Normal 5 1 20,00%

Carpintero/a A Coruña Normal 21 4 19,05%

Peluquero/a A Coruña Normal 22 4 18,18%

Lavandero/a Ferrol Normal 202 36 17,82%

Telefonista Ferrol Normal 53 7 13,21%

Personal de Servicios Generales Ferrol PI 16 2 12,50%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición Ferrol Normal 28 3 10,71%

Pasador/a de Ferro Santiago Normal 83 8 9,64%

Limpiador/a A Coruña Normal 309 23 7,44%

Lavandero/a Santiago Normal 88 5 5,68%

Técnico/a en Farmacia A Coruña Normal 92 5 5,43%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición A Coruña Normal 38 2 5,26%

Albañil Ferrol Normal 4 0,00%

Celador/a Ferrol PI 3 0,00%

Celador/a Santiago PI 1 0,00%

Conductor/a Ferrol PI 1 0,00%

Conductor/a Santiago PI 2 0,00%

Costurero/a A Coruña Normal 19 0,00%

Costurero/a Ferrol PI 3 0,00%

Electricista Santiago PI 1 0,00%

Enfermero/a Espec. Enfermería del Trabajo A Coruña PI 1 0,00%

Fisioterapeuta A Coruña PI 1 0,00%

Grupo Gestión de la Función Administrativa A Coruña PI 1 0,00%

Grupo Gestión de la Función Administrativa Ferrol PI 1 0,00%

Limpiador/a Santiago Normal 90 0,00%

Matrón/a Santiago Normal 3 0,00%

Matrón/a Ferrol PI 1 0,00%

Médico/a de Familia A Coruña Normal 261 0,00%

Médico/a de Familia Ferrol Normal 90 0,00%

Médico/a de Familia Santiago Normal 197 0,00%

Médico/a de Familia A Coruña PI 2 0,00%

Médico/a de Familia Santiago PI 1 0,00%

Odontólogo/a A Coruña Normal 49 0,00%

Odontólogo/a Ferrol Normal 21 0,00%

Odontólogo/a Santiago Normal 31 0,00%

Pasador/a de Ferro A Coruña PI 1 0,00%

Pediatra A Coruña Normal 8 0,00%

Pediatra Ferrol Normal 1 0,00%

Pediatra Santiago Normal 10 0,00%

Peluquero/a Ferrol Normal 3 0,00%

Personal de Enfermería (A.T.S./D.U.E.) Ferrol PI 3 0,00%

Personal de Servicios Generales Santiago PI 20 0,00%

Pintor/a A Coruña Normal 7 0,00%

Pintor/a Ferrol Normal 1 0,00%

Puericultor/a A Coruña Normal 6 0,00%


102




Puericultor/a Ferrol Normal 3 0,00%

Puericultor/a Santiago Normal 9 0,00%

Telefonista A Coruña PI 1 0,00%

Telefonista Santiago PI 1 0,00%

Técnico/a Esp. Anatomía Patológica y Citología Ferrol PI 1 0,00%

Técnico/a Esp. Higiene Bucodental A Coruña PI 3 0,00%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición Santiago Normal 33 0,00%

Técnico/a Esp. en Dietética e Nutrición A Coruña PI 1 0,00%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria A Coruña Normal 17 0,00%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Ferrol Normal 7 0,00%

Técnico/a Esp. en Documentación Sanitaria Santiago PI 1 0,00%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico A Coruña PI 6 0,00%

Técnico/a Esp. en Imagen Diagnóstico Clínico Santiago PI 2 0,00%

Técnico/a Superior A Coruña PI 1 0,00%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Ferrol PI 1 0,00%

Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería Santiago PI 3 0,00%

Técnico/a en Farmacia Ferrol Normal 54 0,00% 18.835 14.449


103

ANEXO III: PERSONAL CON VINCULACIÓN TEMPORAL

Personal con vinculación temporal a 31.12.09 CHUS

Trabajador Fecha del primer

vínculo Número de contratos

Días trabajados

Años trabajados

Días desde el primer vínculo

Años desde el primer vínculo

Días trabajados / días 1º vínculo

Jefe/a servicio* 09/05/1978 5 11.649 31,92 11.502 31,56 98,70%

Facultativo/a esp. Área* 08/01/1982 9 9.305 25,49 10.220 28,00 91,05%

Pasador/a de ferro 01/06/1979 20 8.252 22,61 11.172 30,61 73,86%


Jefe/a sección* 01/01/1988 7 8.034 22,01 8.036 22,02 99,98%


Grupo administrativo 01/10/1988 4 7.762 21,27 7.762 21,27 100,00%




Celador/a 09/09/1979 23 7.366 20,18 11.072 30,33 66,53%

Celador/a 07/09/1983 21 7.170 19,64 9.613 26,34 74,59%




Jefe/a sección* 01/04/1992 8 6.752 18,50 6.752 17,76 100,00%

Jefe/a sección* 09/09/1991 5 6.689 18,33 6.689 18,33 100,00%

Auxiliar administrativo 03/09/1986 30 6.552 17,95 8.521 23,35 76,89%

Gobernante 20/05/1992 3 6.435 17,63 6.435 17,63 100,00%

ATS/DUE 17/05/1992 5 6.247 17,12 6.438 17,64 97,03%

Auxiliar enfermaría 01/02/1990 17 6.123 16,78 7.274 19,93 84,18%


Fcult. xerarq. med. genral. 08/08/1993 5 5.990 16,41 5.990 16,41 100,00%

Auxiliar enfermería 17/09/1992 23 5.897 16,16 6.315 17,30 93,38%

ATS/DUE 01/07/1988 41 5.810 15,92 7.854 21,52 73,98%

*Plazas vinculadas de profesores de la Universidad


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Personal con vinculación temporal a 31.12.08 CHUVI



Días trabajados

Años trabajados




Grupo gestión 12/03/1976 6 12.660 34,68 100%

ATS/DUE 01/07/1976 4 11.700 32,05 11.872 32,53 98,55%

Facultativo cupo 01/11/1983 2 9.060 24,82 9.193 25,19 98,55%

Grupo gestión 01/10/1989 5 7.164 19,63 7.164 19,27 100,00%

FEA 01/02/1989 5 7.155 19,60 7.274 19,93 98,36%

Planchador/a 18/11/1985 27 6.391 17,51 8.445 23,14 75,68%

Aux. enfermería 10/10/1989 15 6.340 17,37 7.023 19,24 90,27%

Grupo gestión 28/06/1991 18 6.294 17,24 6.397 17,53 98,39%

Celador 25/02/1993 4 5.690 15,59 5.789 15,86 98,29%

Celador 19/11/1990 27 5.654 15,49 6.618 18,13 85,43%

Aux. enfermería 16/06/1993 9 5.501 15,07 5.678 15,56 96,88%

Aux. enfermería 02/10/1989 91 5.369 14,71 7.031 19,26 76,36%

Celador 14/12/1989 27 5.366 14,70 6.958 19,06 77,12%

Aux. enfermería 14/07/1990 26 5.326 14,59 6.746 18,48 78,95%

Grupo gestión 13/04/1994 7 5.298 14,52 5.377 14,73 98,53%

ATS/DUE 18/07/1991 25 5.125 14,04 6.377 17,47 80,37%

FEA 26/06/1987 5 5.056 13,85 7.860 21,53 64,33%

Aux. enfermería 05/02/1993 27 5.031 13,78 5.809 15,92 86,61%

ATS/DUE 01/07/1993 23 4.845 13,27 5.663 15,52 85,56%

T.E. Informática 21/01/1993 8 4.792 13,13 5.824 15,96 82,28%

ATS/DUE 01/09/1995 9 4.781 13,10 4.871 13,35 98,15%

ATS/DUE 19/04/1993 23 4.735 12,97 5.736 15,72 82,55%

ATS/DUE 01/07/1994 13 4.694 12,86 5.298 14,52 88,60%

Med. urgencias 25/04/1996 8 4.624 12,67 4.634 12,70 99,78%

Med. urgencias 25/04/1996 8 4.624 12,67 4.634 12,70 99,78%


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Personal con vinculación temporal a 31.12.08 CHOP



Días trabajados Años trabajados



Días trabajados/días 1º vínculo

Celador/a 13/12/1988 7 7.324 20,07 7.324 20,07 100,00%

Jardineiro/a 20/02/1986 11 6.769 18,55 8.351 22,88 81,06%

Auxiliar administrativo 04/07/1985 91 6.470 17,73 8.582 23,51 75,39%

Celador/a 01/08/1989 18 6.361 17,43 7.093 19,43 89,68%

Carpintero/a 01/12/1994 4 5.145 14,10 5.145 14,10 100,00%

Pinche 01/07/1991 34 4.860 13,32 6.394 17,52 76,01%


ATS / DUE 01/07/1992 18 4.453 12,20 6.028 16,52 73,87%

ATS / DUE 01/08/1985 40 4.368 11,97 8.554 23,44 51,06%

ATS / DUE 01/07/1996 21 4.345 11,90 4.567 12,51 95,14%

ATS / DUE 01/07/1993 27 4.343 11,90 5.663 15,52 76,69%

ATS / DUE 01/10/1994 23 4.334 11,87 5.206 14,26 83,25%

ATS / DUE 01/07/1996 35 4.135 11,33 4.567 12,51 90,54%


ATS / DUE 01/07/1996 41 4.059 11,12 4.567 12,51 88,88%

Técnico/a especialista 01/07/1997 15 3.917 10,73 4.202 11,51 93,22%

Técnico/a especialista 01/07/1984 133 3.910 10,71 8.950 24,52 43,69%


ATS / DUE 01/04/1996 40 3.897 10,68 4.658 12,76 83,66%

ATS / DUE 01/07/1993 25 3.894 10,67 5.663 15,52 68,76%

ATS / DUE 01/07/1996 49 3.881 10,63 4.567 12,51 84,98%


Facultativo/a esp. área 01/01/1997 150 3.844 10,53 4.383 12,01 87,70%


ATS / DUE 01/07/1994 47 3.742 10,25 5.298 14,52 70,63%


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Personal con vinculación temporal a 31.12.09 Á.S. FERROL



Días trabajados

Años trabajados




Matrón/a 01/06/1982 34 7.824 21 9.711 27 80,57%

Celador/a 01/06/1989 21 7.077 19 7.154 20 98,92%

Pasador/a de ferro 01/06/1993 44 6.042 17 6.042 16 100,00%

Pinche 08/08/1989 28 6.323 17 7.086 19 89,23%

Celador/a 26/05/1993 17 5.699 16 5.699 16 100,00%

Facultativo/a esp. área 01/06/1993 25 5.689 16 5.693 16 99,93%

Pinche 01/06/1992 27 5.911 16 6.058 17 97,57%

Pinche 09/03/1990 18 5.931 16 6.873 19 86,29%

A.T.S./D.U.E. 01/06/1987 55 5.367 15 7.885 22 68,07%

Tit.med. act. específicas 01/12/1994 20 5.130 14 5.145 14 99,71%

Grupo auxiliar función adva. 01/07/1993 23 5.174 14 5.663 16 91,37%

Celador/a 01/06/1990 31 5.128 14 6.789 19 75,53%

Técnico/a especialista 01/07/1993 49 4.599 13 5.663 16 81,21%

A.T.S./D.U.E. 01/06/1992 68 4.624 13 6.058 17 76,33%

Grupo gestión función admva. 01/08/1996 14 4.536 12 4.536 12 100,00%

A.T.S./D.U.E. 01/09/1997 16 4.067 11 4.140 11 98,24%

Grupo auxiliar función adva. 16/06/1997 19 3.912 11 4.217 12 92,77%

Pinche 01/07/1997 32 3.868 11 4.202 12 92,05%

Grupo auxiliar función admva. 01/07/1993 23 4.140 11 5.663 16 73,11%

Lavandero/a 29/05/1991 60 4.069 11 6.427 18 63,31%

Pinche 01/07/1990 47 4.163 11 6.759 19 61,59%

Auxiliar enfermería 01/06/1990 50 3.956 11 6.789 19 58,27%

Grupo gestión función adva. 01/11/1997 23 3.620 10 4.079 11 88,75%

A.T.S./D.U.E. 03/03/1997 30 3.585 10 4.322 12 82,95%

A.T.S./D.U.E. 01/07/1996 35 3.680 10 4.567 13 80,58%

A.T.S./D.U.E. 24/02/1989 42 3.780 10 7.251 20 52,13%


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VII. ALEGACIONES


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VIII. REPLICAS DEL CONSELLO DE CONTAS A LAS ALEGACIONES FORMULADAS POR EL SERGAS


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RÉPLICAS DEL CONSELLO DE CONTAS A LAS ALEGACIONES FORMULADAS POR EL SERGAS AL INFORME DE FISCALIZACIÓN DEL GASTO EN VINCULACIONES TEMPORALES DE PERSONAL. EJERCICIO 2008.

Trámite de alegaciones

En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 58 del Reglamento de régimen interior del Consello de Contas, aprobado por la Comisión no legislativa para las relaciones con el Consello de Contas el día 2 de junio de 1992 y publicado en el DOG nº 138, del 17 de julio de 1992, la gerenta del SERGAS, en el plazo señalado en el escrito de remisión del informe de fiscalización del Consello de Contas relativo al ejercicio 2008, formuló las correspondientes alegaciones, que se adjuntan a este informe de fiscalización.

Con relación a su contenido y tratamiento, independientemente de las aclaraciones y puntualizaciones que en cada caso figuran en las réplicas, es necesario señalar con carácter general que, excepto en los casos concretos que así lo requieran, no se valoran las alegaciones que confirmen deficiencias o irregularidades señaladas en el informe; que expongan criterios y opiniones sin soporte documental o normativo o bien que no rebatan el contenido del informe, sino que se trate de explicaciones o justificaciones sobre las actuaciones de la entidad fiscalizada. En los supuestos en los que se modifica total o parcialmente el contenido de algún punto del informe, se indicará este hecho expresamente mediante nota a pié de página.

Réplicas a las alegaciones

Réplica a las alegaciones formuladas en relación con la elaboración y gestión de las listas de vinculaciones temporales de personal.

El SERGAS pone de manifiesto que en la aplicación del pacto de vinculaciones detectó diversos problemas tanto en la elaboración de las listas como en la gestión de las mismas, y que, a tal efecto, se cuestionó la necesidad de aprobar un nuevo pacto de vinculaciones, que en este momento se encuentra en la fase


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final de negociación con las organizaciones sindicales de la mesa sectorial. Las mejoras de gestión que se introducen en ese pacto son las siguientes:

• La unificación de los criterios de selección de personal fijo y temporal a los efectos de la incentivación de la participación de los aspirantes en los procesos selectivos del SERGAS. Se suprime la valoración del tiempo de desempleo.

• La puesta en funcionamiento de una plataforma informática para el registro y actualización de los méritos de los aspirantes buscando la regeneración de las listas de vinculaciones.

• La gestión de los llamamientos se atribuye a las direcciones de Área; se regula el límite máximo de llamadas a realizar a cada aspirante, su aceptación, la suspensión de llamamientos sin penalización y la revocación de llamamientos.

• Se establece un régimen más exigente de verificación del mantenimiento de la capacidad funcional de los aspirantes y se unifica el régimen de penalizaciones.

• El SERGAS está realizando además propuestas de unificación de baremos para todas las categorías.

• Se incluye la previsión de que los aspirantes deban reunir los requisitos de admisibilidad tanto en el momento de la inscripción como en la fecha de la formalización del nombramiento.

Las alegaciones no sólo no contradicen lo expresado en el informe, sino que vienen a corroborar diferentes aspectos que se señalan en aquel. Puesto que parte de las medidas propuestas por el SERGAS de cara al nuevo pacto de vinculaciones están en la línea de algunas de las recomendaciones recogidas en el informe, merecen una valoración positiva siempre que finalmente se plasmen en ese nuevo pacto pendiente de aprobación. En este sentido, se añade un nuevo epígrafe al informe, relativo a hechos posteriores, poniendo de manifiesto estos aspectos.


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Réplica a las alegaciones en relación con las previsiones presupuestarias de los gastos de personal temporal.

Se alega que el SERGAS está realizando un importante esfuerzo por ajustar las disponibilidades de créditos presupuestarios a las necesidades asistenciales y que el año 2010 es el primero en el que el gasto real es inferior al del año anterior.

Las alegaciones no contradicen los hechos expresados en el informe, por lo que no suponen su modificación.

Indice -3

INFORME DEFINITIVO DE VINCULACIONES … · Será personal estatutario temporal aquel que por...

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