Informe Serums Obstetricia
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7/28/2019 Informe Serums Obstetricia
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MINISTERIO DE SALUDDIRECCION DE SALUD DE APURIMAC
PUESTO DE SALUD HUANCASCCA
DISTRITO HAQUIRAPROVINCIA COTABAMBAS
DEPARTAMENTO APURIMAC
INFORME FINAL DEL SERUMS
SONIA
LICENCIADA EN OBSTETRICIA
UNIVERSIDAD PARTICULAR SAN MARTIN DE PORRES
(SERUMS REMUNERADO)
FECHA DE INICIO : 01-10-98 FECHA DE TERMINO: 27-10-99
APURIMAC PERU
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TITULO I
DEL AMBITO LOCAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
CAPITULO I.
1.1 Introduccin
El presente informe tiene por objeto plasmar las experiencias vividas durante mi ao Serums,
en la cual tuve la oportunidad de trabajar prestando servicios de salud no slo dentro del
mbito de mi carrera profesional; sino tambin dentro de lo que es el realizar la atencin
primaria de salud en la poblacin en general.
En general fue una experiencia bastante positiva porque me permiti conocer los
problemas que existen dentro de la poblacin de la provincia de Cotabambas tanto en salud
materna como perinatal y asimismo a conocer la realidad del Per profundo.
1.2 Datos histricos
El nombre de Huancascca proviene de Huancaqrumi, segn versiones de los antiguos
pobladores.
Actualmente existen cuatro piedras de sillar maciza en forma de mujeres bien paradas y juntas.
Segn la leyenda cuando las mujeres estaban realizando su huanca (cantando o alabando) para
el amanecer cant el gallo y las mujeres se convirtieron en piedra.Tambin se dice que una de
las mujeres se demor por lavar la ropa de su hijo, para su mayor comprobacin actualmente
existe el lavatorio de piedra maciza.
El aniversario del pueblo de Huancascca se lleva a cabo el 27 de Julio de cada ao.
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Apurmac, en la parte suroriental del pas enclavado dentro de la cordillera oriental de los
andes.
La regin Apurmac se encuentra en las siguientes coordenadas geogrficas :
Latitud sur 13o60'
Longitud oeste 73o72'
Limitando con las subregiones:
Norte: El Cusco
Sur: Arequipa
Este: Cusco
Oeste: Libertadores de Huari.
La regin Apurmac cuenta con una extensin territorial de 15,658.50 km2 que incluye a la
totalidad de provincias de Apurmac como son: Abancay, Antabamba, Aymaraes, Grau y
Cotabambas.
El poblado de Huancascca pertenece a la provincia de Cotabambas, la cual cuenta con una
superficie territorial de 2.609.6 km2 en la parte sur de la regin, en la cuenca del Apurmac y
cordillera oriental de los Andes, en las coordenadas geogrficas:
Latitud Sur:14o
Longitud Oeste:74o30'
La provincia de Cotabambas limita con lo siguiente:
Este: con la provincia de Grau
Sur: con la provincia de Santo Toms
Norte: con el departamento de Cusco
Oeste: con el departamento de Cusco
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La provincia de Cotabambas cuenta con 5 distritos:
Haquira
Mara
Tambobamba
Coyllurqui
Cotabambas
El centro poblado de Huancascca se encuentra dentro del distrito de Haquira: La cual cuenta
con una superficie territorial de 476.1 km2, cuyos lmites son:
Norte: con el distrito de Mara
Sur: con la provincia de Santo Toms
Este: con el departamento del Cusco
Oeste: con el distrito de Mara.
1.4 Caractersticas climticas y precipitaciones fluviales
Clima: El clima imperante en la zona de Huancascca es semifro y seco. Siendo la precipitacin
fluvial de promedio de 1085 mm. Los regmenes de lluvia son variables, secos entre Abril a
Agosto y lluviosos desde Setiembre a Diciembre.
Temperatura y humedad: Las temperaturas medias anuales varan entre 6oC y 10oC con
ocurrencias de temperaturas mximas en Noviembre y mnima en junio de 3oC.
La humedad relativa tiene un promedio anual de 63%.
1.5 Situacin demogrfica actual: Datos de poblacin por distrito.
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El centro poblado de Huancascca cuenta con una poblacin de 4,602 habitantes donde el 30%
de la poblacin est en el rea urbana y el 70% en el rea rural.
Cuadro
Determinacin de la cobertura del programa
Actividad Unidad deMedida
Atendidos Porcentaje Atenciones Concentracin
GESTACION
Captacin de Gestantes Captada 31 40% 31 1Atencin gestantes de bajoriesgo
Atendida 55 70% 220 4
Atencin gestante de altoriesgo
Atendida 23 30% 138 6
Deteccin de cncer decuello uterino
Muestra 23 30% 23 1
Vacunacin antitetnica Atendida 27 35% 54 2
Visita domiciliaria Visita 35 45% 70 2
Educacin Sanitaria Educada 78 100% 312 4
Psicoprofilaxis Preparada -- 10% -- 6
Atencin odontolgica Atendida 20 25% 20 1
PARTO Y RECIENNACIDO
Atencin de partoinstitucional Egreso 37 60% 37 1
Atencin de partodomiciliario Atendida 25 40% 25 1
Atencin de recin nacidoinstitucional Egreso 37 60% 37 1
Atencin de recin nacido
domiciliario Atendida 25 40% 25 1PUERPERIO
Control de puerperio Controlada 62 100% 62 1
Control de recin nacido Controlada 62 100% 62 1
Atencin de morbilidad Atendida 6 10% 12 2
Visita domiciliaria Visita 37 60% 37 1
Educacin sanitaria Educada 62 100% 62 1
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CUADRO
Poblacin por grupos de edad
Centro Poblado de Huancascca
N deOrden
COMUNIDADES N deFamilias
Poblacin por grupos de edad (aos) TOTAL
0-5 6-10 11-20 21-30 31-40 41-+
01 Huancascca 180 144 302 296 127 157 190 1216
02 Hapupampa 56 52 102 101 53 52 65 42503 Pampa San Jos 58 64 87 127 09 55 43 385
04 Tinyaripa 45 74 88 55 07 66 27 317
05 Huilluca 21 26 39 44 14 10 29 162
06 Umuyto 94 136 141 131 82 17 164 671
07 Huicsupillo 63 50 79 108 95 66 40 438
08 Piscocalla 43 36 51 101 27 41 36 292
09 Hapuro 62 68 81 78 23 73 46 369
10 Ccolccarama 21 30 24 21 05 30 10 120
11 Challhuapuquio 16 17 21 29 08 09 17 101
12 Umajuro 16 26 25 18 05 16 16 106
TOTALES 675 723 1040 1109 455 592 683 4602
1.6. Caractersticas sociales y econmicas y posibilidades futuras
Aspectos Sociales
La densidad poblacional alcanza de 22 habitantes/rea de una poblacin de 4602
habitantes, todos estos centros poblados estn calificados como de extrema pobreza siendo su
PEA el 51.7% de la poblacin total, destacando la actividad pecuaria con 64% y la agrcola
con 22% y la diferencia est dedicada a las actividades de artesana , construccin civil y
comercio. Por otra parte las tasas de analfabetismo son de 43% y los niveles de salud se
refleja en altas tasas de mortalidad infantil de 101 por 1000 promedio y la tasa de migracin es
de 5% anual por parte de la juventud a las ciudades de Cusco y Arequipa.
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Sector Educacin
C.E. Nivel inicial
C.E. Nivel Primario
C.E. Nivel Secundario (Agropecuario)
Sector Salud
Puesto de Salud, 01 tcnico de enfermera, 01 obstetriz.
Sector transporte y Comunicaciones
Caminos de herraduras
Trochas carrozables
Radio comunicacin , transceptor
Sector Energa y minas
Electrificacin de centro poblado
Exploracin de minas: Winchus,Pistoro y Yahuarmayoc
Servicios bsicos y saneamiento
Agua entubada a domicilio
Desage en proyecto
Autoridades Locales
Alcalde del consejo menor, regidores, teniente gobernador, agentes municipales.
Aspectos Econmicos
En el aspecto econmico el lugar cuenta con tiendas de expendio y comercio.
El centro poblado de Huancascca se sustenta con una base econmica agropecuaria de
magnitud limitada, la utilizacin de la tecnologa es incipiente, predominando los cultivos
tradicionales estacionales, crianza de animales vacunos y ovinos de tipo familiar y adems
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carecen de asistencia tcnica para la produccin y para la sanidad animal y vegetal, situacin
que influye en la baja produccin y productividad.
El 80% de la produccin agrcola se destina al autoconsumo y la diferencia a la
comercializacin local, a la feria del lugar.
Posibilidades Futuras
El centro poblado de Huancascca tiene las posibilidades de alcanzar un mayor
desarrollo econmico y social en cuanto se lleguen a construir mejores carreteras que la
conecten al Cusco y a los distritos, facilitando de esta manera el comercio
1.7 Transporte, viabilidad y flujos, enlace urbano rural, interdistritales,
interprovinciales y departamentales.
En cuanto al transporte el centro poblado de Huancascca cuenta con:
Caminos de herraduras
Trochas Carrozables.
El principal medio de transporte es el caballo los cuales circulan por los caminos de
herraduras al distrito de Haquira haciendo toda su trayectoria en alrededor de 3 1/2 a 4
horas. La mayora de las personas que tienen que ir hacia Haquira lo hacen a pie en 31/2 a 4
horas aproximadamente.
Viabilidad: Existen trochas por los cuales pueden circular los camiones y carros hacia
el centro poblado de Huancascca, los cuales tienen que pasar por el centro poblado de
Patn antes de llegar hacia Huancascca.
Flujos:
Los principales son:
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de Huancascca-Haquira
de Huancascca-Quiota
Enlace Urbano-Rural
Se realiza principalmente a travs de puentes y caminos.
Enlace Interdistritales
Desde Haquira existen enlaces con otros distritos de Cotabambas, los cuales
son:
De Haquira- Mara
De Haquira-Chalhuahuacho
De Haquira-Tambobamba
Para llegar a estos distritos se toma el mnibus o los camiones o combis que
por lo general hacen su salida los das domingos.
Enlace Interprovinciales
Se realiza por medio de Tambobamba a la cual hay que llegar primero y tomar
una movilidad en direccin de la provincia mencionada.
Enlace Departamentales
Desde el distrito de Haquira existen mnibuses o movilidades que circulan en
direccin de:
Haquira-Arequipa y Arequipa-Haquira
Haquira-Tambobamba-Cusco
Desde la comunidad de Huancascca de nombre Huilluca existe una conexin
con el distrito del Cusco que se realiza siguiendo el camino de:
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Huilluca-Quiota-Cusco
1.8 Medios de Comunicaciones e informacin, correo, telgrafo, telfono, peridicos,
revistas locales, otros.
El nico medio de comunicacin con que cuenta Huancascca es el Radio
comunicador de la posta de Huancascca
Entre los medios de informacin tenemos:
La Radio: Que cuenta con muchos canales incluso interdepartamentales y a nivel
internacional.
La Televisin: Que emite un slo canal por horas; entre estos canales estn el cuatro, el dos y
el cinco.
1.9 Aspectos culturales, tradiciones, costumbres, folkflore.
Aspectos culturales: Ciertas costumbres de Huancascca guardan semejanza con la
provincia de Chumbivilcas del Cusco tal es el caso de la fiesta de la "Huaylillas" e imita la
manera de vestir de las mujeres de dicha provincia en el bordado de sus polleras.
Tradiciones: entre estas tenemos:
Corrida de toros: Despus de la fiesta patronal de la Virgen de las Nieves, el 06 de Agosto.
Empieza a partir de las 10 a.m. hasta las 3-4 p.m. Traen alrededor de 40 toros. Forman 3
grupos o 4 grupos. En cada grupo salen de 3 a 4 personas para capear un toro. Despus de
que salgan 3 toros, en el intermedio salen bailarines con msica de banda en la plaza de Acho
con corneta, pito y tambor y se reparte la chicha al pblico asistente.
Carrera de Caballos: Se realizan en carnavales. En dos domingos ; primero al inicio del
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carnaval y en otro domingo. En la cual corredores de varias comunidades hacen una
competencia y el que gana el primer lugar tiene un premio un gallo. Se realiza en todas las
comunidades de Huancascca
Aniversario de Huancascca: El 22 de Julio. Es una fiesta, en la cual hay actuacin central a
cargo del consejo. Se realiza baile social por las tardes. Se realiza un concurso de danzas ese
da con un premio en dinero en efectivo al ganador. Con motivo del aniversario de Huancascca
el da anterior se lleva a cabo un campeonato de fulbito de varones y de mujeres cuya
premiacin se realiza el da del aniversario.
Programa central:10-12 a.m
Concurso de Danzas:1-3 p.m
Desfile de caballos:4-5 p.m. Las personas vienen con sus ropas tpicas desfilando en
caballos ensillados. Se califica el manejo del jinete. Hay un premio con dinero en efectivo hasta
el tercer puesto.
Costumbres:
Huaylillas:25 de Diciembre
01 de Enero
Las personas que van a contender se visten con pasamontaas y salen a bailar
en las plazas a las 12 del da hasta las 3 de la tarde y comienzan a retar a las personas que le
han ofendido en todo el ao. Salen a pelear los nios en primer lugar; a modo de practicar el
arte de pelear. Luego salen a pelear los hombres y las mujeres hasta vencer al contendiente. La
pelea es a puo limpio y patadas sin guantes ni objetos. Hay tenientes gobernadores de todas
las comunidades
alrededor de 10 que son los que protegen a los contendientes a fin de que no se forme mancha
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en contra de una sola persona.
Tincascca: A mediados de Febrero. Se realiza la costumbre de pagar a la tierra, a la
Pachamama, para que produzca mejor. Para tal efecto se sacrifica una cra de llama como
holocausto a la pachamama en medio de la cementera papal (el layme).
1.10 Aspectos Religiosos.
En la provincia de Cotabambas se tienen datos que:
La religin Catlica :39951
Evanglica:901
Otra religin:836
No se tienen datos precisos en cuanto al nmero de feligreses de cada religin en
Huancascca. Pero se sabe que la mayora de sus habitantes profesan la religin evanglica, de
la rama adventista y el segundo lugar en nmero de adeptos lo ocupa la religin catlica
1.11 Aspectos educativos, actividades deportivas y medios de recreacin, centros
educativos, poblacin escolar, niveles de instruccin, porcentajes de analfabetismo.
Aspectos Educativos: La educacin primaria se da en el idioma materno de la
poblacin que es el quechua, al principio de la primaria y despus es bilinge. La educacin
secundaria es con formacin cientfica enfatizando la enseanza del tema agropecuario a la
cual le dan de 6-7 horas semanales.
Actividades Deportivas:
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Competencias Deportivas Intercolegios: Se realizan en Junio-Julio. El equipo ganador va
hasta la zonal. Se realizan en las disciplinas de atletismo, ftbol, voley.
Medios de Recreacin:
Paseo Campestre: Los alumnos van acompaados de los docentes para el ro, el
campo, las zonas arqueolgicas. Los alumnos van al campo para observar las plantas, los
recursos naturales y al ro para baarse.
Centros Educativos
Entre estos tenemos:
En el nivel de Primaria:
Centro Educativo N. 5680
Centro Educativo N. 50656 de Umuyto
Centro Educativo N. 50772 de Pampa San Jos
Centro Educativo N. 50677 de Huancascca
Centro Educativo N. 50774 de Queuapampa
Centro Educativo N. 50683 de Huilluca
Centro Educativo N. 50643 de Hapuro.
En el nivel de secundaria:
el CEMA (Colegio Estatal Mixto Agropecuario).
Poblacin Escolar:
En el centro educativo 50677; tenemos 73 alumnos matriculados.
1o Primaria:26 alumnos mujeres:18, Varones:08
2 Primaria:34 alumnos mujeres:17 Varones:17
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3 Primaria:39 alumnos mujeres:21 Varones:18
4 Primaria:34 alumnos mujeres:14 Varones:20
5 Primaria:29 alumnos mujeres:09 Varones:20
6 Primaria:11 alumnos mujeres:03 Varones:08
En el CEMA Huancascca :227 alumnos; de los cuales son;
Varones:177
Mujeres:50
1o Secundaria: varones:68, mujeres:23
2o Secundaria:varones:45, mujeres:10
3o Secundaria:varones:25, mujeres:11
4o Secundaria:varones:24, mujeres:04
5o Secundaria:varones:15, mujeres:02.
Niveles de Instruccin: El centro poblado de Huancascca cuenta con 03 niveles de instruccin:
Inicial
Primaria
Secundaria
Porcentajes de Analfabetismo
Se ha calculado por fuentes del consejo menor de Huancascca que el porcentaje de
analfabetismo es del 43%.
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1.12.Energa elctrica, fuentes y administracin de proyectos
Huancascca cuenta con energa elctrica que proviene de provincia de Chumbivilcas
del Cusco. El ao 1995 por gestin municipal de Haquira y con la participacin de Foncodes
se hizo el izaje de postes y el tendido de redes. Sin embargo, Huancascca no cuenta con
alumbrado pblico.
CAPITULO II
2.1. Diagnstico de Salud Local, principales Indicadores.
Es mala. En primer lugar, los pacientes no tienen dinero para comprar los
medicamentos que necesitan. Despus, Huancascca cuenta con gran parte de su poblacin
desnutrida, hay bastantes casos de EDA, IRA, las gestantes por la gran multiparidad que
tienen estn expuestas a morbimortalidad materna.
2.2.Caractersticas de Saneamiento bsico, servicio de agua, fuentes de abastecimiento,
desage, recoleccin y eliminacin de basura.
Los servicios de saneamiento bsico con que cuenta Huancascca son muy escasos.
Servicio de Agua Potable:
Huancascca y sus comunidades cuentan con agua potable por la instalacin de agua
entubada de tubos matrices y acometidas domiciliarias.
Fuentes de Abastecimiento:
Desage:
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Huancascca no cuenta con la instalacin de desage .Por lo que la mayora de sus
pobladores hace uso de la letrina.
Recoleccin y Eliminacin de la Basura:
La mayor parte de los pobladores de Huancascca quema la basura de sus domicilios.
Por lo que no existe un servicio de recojo y eliminacin de la basura de parte del consejo.
2.3.Caractersticas de las viviendas
Las casas estn hechas de adobes con techo de pajas y algunas con calaminas con
puerta de madera por lo general. Hay hacinamiento porque ya que slo un ambiente sirve de
cocina, comedor y dormitorio. Algunas casas tienen 2 ambientes hasta 3 ambientes. Inclusive
hay casas con 2 pisos. La mayora de casas cuenta con luz elctrica en el mismo Huancascca.
2.4.Recursos Locales de Salud
El centro poblado de Huancascca cuenta con escasos recursos locales de salud por
ejemplo:
Recursos Materiales: El puesto de salud de Huancascca cuenta con instrumental necesario
para el tipo de atencin que brinda para el primer nivel de atencin de salud. no
cuenta con una ambulancia propia; lo cual sera necesario teniendo en cuenta que Huancascca
est aislado de Haquira por la distancia de 31/2 a 4 horas y que el radio comunicador de
Haquira tiene problemas para comunicarse con Huancascca. Y sto es muy importante sobre
todo en casos de emergencia.
Recursos Humanos:
Otro problema en Huancascca es que la posta de salud no cuenta con la cantidad
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suficiente de recursos humanos, por ejemplo falta constantemente un mdico, un enfermero
que trabaje permanentemente en la posta en la misma posta al lado del tcnico de enfermera.
Recursos Financieros.- El puesto de salud de Huancascca no administra ningn recurso
financiero, excepto el proveniente de recursos propios, que en promedio significa de 150 soles
a 200 soles mensuales, que son destinados al pago de servicios (agua y luz) y otras pequeas
necesidades del establecimiento.
2.5.Aspectos de las medicinas y farmacologa tradicionales.
La medicina tradicional del lugar es folkflrica, a base de hierbas y secretos ancestrales
de los pobladores.
TITULO II
DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
CAPITULO III
3.1.Diagnstico de la situacin de salud con enfoque del campo profesional
correspondiente
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Las gestantes por la gran multiparidad que tienen estn expuestas a ser candidatas para
aumentar las tasas de morbimortalidad materna del distrito de Haquira y a presentar
complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio.
3.2.Infraestructura, rea, dependencia y ubicacin
01 cuarto para Enfermera
01 cuarto para planificacin familiar y atencin de partos
01 cuarto para Farmacia
01 cuarto para PACFO y local de la radio
03 baos
02 dormitorios
Area: El rea del local de la posta es de 21mts de largo x 9 m de ancho.
Ubicacin: El puesto de salud de Huancascca est ubicado en el barrio Los Olivos, en la
Avenida Apurmac.
3.3.Nivel de Implementacin.
Humanos, materiales y financieros
Servicios que cuenta
Servicio que brinda
Recursos Humanos:
01 tcnico de Enfermera
01 obstetriz
12 promotores de salud en todas las comunidades
Recursos Materiales:
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01 moto marca Honda XL 125
01 radio marca Yaessu con batera y panel solar
04 camas
02 colchones
04 frazadas
01 petromax
01 primus pequeo
01 olla de 5 l
04 tachos de plstico
01 primus grande
02 portasueros porttiles
01 escritorio metlico de 3 gavetas
02 camillas de examen y curacin
01 camilla ginecolgica
01 peldao
01 mesa metlica azul
01 armario metlico de 1 cuerpo para instrumentos
01 armario metlico de 2 cuerpos
01 biombo metlico de 2 cuerpos
01 coche de curaciones semiamoblada
01 mesa metlica rodante para curaciones
01 balanza peditrica
01 balanza con tallmetro
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01 esterilizador por ebullicin
01 estantera de ngulos ranurados
02 bancas metlicas con respaldar para cuatro cuerpos
01 banca metlica de 3 cuerpos
04 sillas
01 taburete
01 estetoscopio
01 tensimetro americano malogrado
01 archivador metlico de 3 gavetas
02 thermos plomos para vacunas
01 refrigeradora elctrica
01 Pantoscopio modelo 2050
01 set instrumental para intervenciones de emergencias/27 piezas
01 set instrumental para curacin c/7 piezas
01 cubeta con tapa 22x15x5
01 rionera 18x35
01 armario blanco
01 balanza tipo reloj
01 pinza de diseccin
01 pinza portaobjetos
01 pinza Kocher
01 jeringa de vidrio 5 cc
01 jeringa de vidrio 10 cc
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01 termmetro rectal
01 mquina de escribir operativa
01 mquina de escribir malograda
01 engrapador tipo alicate
01 mesa rodante para curaciones
01 perforador
01 tampn
01 armario de 2 cuerpos de 180x10x45
02 rioneras
01 cubeta con tapa
01 tambor para esterilizacin de 15x15
01 tambor para esterilizacin de 20x15
01 tambor para esterilizacin de 40x15
01 thermo amarillo para transporte de vacunas
01 tensimetro
01 termmetro oral
01 equipo de insercin DIU 7 piezas
04 espculos
02 fetoscopios
01 maletn de partos
01 tambor 20x10
01 portalminas
03 perillas de goma
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02 rotafolios de planificacin familiar (01 de tela+01 plastificado)
01 sacagrapas.
Recursos Financieros:
El puesto de salud de Huancascca dispone de un pequeo presupuesto de
aproximadamente 150 a 200 soles los que provienen del cobro de certificados de nacimientos,
curaciones, necropsias y suturas. Los cuales los destina al pago de la luz elctrica.
Servicios que cuenta
Son:
Planificacin familiar
Salud materna
PAI (Vacunacin)
EDA
IRA
CRED
Seguro Escolar Gratuito
Salud del Escolar y el Adolescente
Salud ambiental
Zoonosis
Salud mental
PACFO
Farmacia
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Servicios que brinda
Son:
Planificacin familiar
Salud materna
PAI
EDA (enfermedades diarreicas agudas)
IRA (Infecciones respiratorias Agudas)
CRED (crecimiento y desarrollo)
Seguro escolar Gratuito
Salud del Escolar y el Adolescente
PACFO
Farmacia
3.4.Nivel de aceptacin de los servicios por la comunidad
Es regular la aceptacin de los servicios por la comunidad; ya que acuden a recibir
atencin de todos los programas. Sobretodo porque se cuenta con el apoyo de programas de
alimentacin tales como el PACFO Y PROSIERRA, los cuales toman en cuenta a la poblacin
infantil y a la materna.
3.5.Extensin y cobertura de las atenciones a otras localidades
1.Actividades Asistenciales: son llevadas a cabo permanentemente en horas de trabajo,
por lo general es todo el da.
2.Visitas Domiciliarias: Se han realizado variedades de visitas domiciliarias
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acompaados por el personal tcnico, en algunas oportunidades sola, en los cuales se
soluciona problemas de salud con criterios y decisiones propias.
3.Visitas a Comunidades: He tenido la oportunidad de visitar casi todas las
comunidades de Huancascca realizando actividades tales como de vacunacin, control de
gestantes y mltiples actividades preventivo-promocionales en los colegios.
3.6.Necesidades para optimizar el trabajo integral
Las necesidades prioritarias son:
-Apoyo de autoridades al centro poblado
-La necesidad de contar con ms personal calificado
-La necesidad de una ambulancia o camioneta propia
- Participacin ms activa de la comunidad
- Participacin ms activa de los promotores de salud.
CAPITULO IV
4.1.Informe de las actividades preventivo promocionales de salud, programacin de metas,
coberturas, cuadros estadsticos
Programacin Anual 1999
Programa de Salud Materno Perinatal
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Regin de Salud: Apurmac
Establecimient: Puesto de Salud Huancascca
1)Poblacin Objetivo: Mujeres Gestantes
Poblacin Total:2545 hab.
Proporcin de Gestantes:4-10% de la poblacin total
Gestantes esperadas:104
2)Determinacin de la poblacin sujeta a programacin
Gestantes Programadas:78
Clculo:75% de las gestantes
Partos esperados:80% de las gestantes esperadas
83 partos esperados
Partos Programados:60% de los partos esperados
62 partos programados
Programacin Anual 1999
Paso No 1:Determinar las MEF
Clculo: poblacin total X % MEF
2545 X 21.30% =542 MEF
Resultado: Total de mujeres entre 15 y 49 aos.
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Paso No 2:Estimar la necesidad de planificacin familiar
Clculo poblacin total X % demanda de P.F.
542 X 61.6% =334 MEF
Resultado: Total de MEF y sus parejas que necesitan mtodos de planificacin familiar en
1999.
Paso No 3:Establecer la meta anual del programa para:
Clculo Total de MEF X Meta anual
542 X 43.0% =233 MEF
Resultado: Total de MEF (y sus parejas) que usarn mtodos de planificacin familiar
(modernos y tradicionales) en 1999.
Paso No 4:Calcular los usuarios de mtodos modernos tradicionales
MEF X % de uso de mtodos modernos
tradicionales
233 X 58.0% =135 usan mtodos modernos
233 X 42.0% = 98 usan mtodos tradicionales.
Resultado: Total de MEF (y sus parejas) que usarn mtodos modernos y tradicionales en
1999.
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4.2.Informe de las actividades asistenciales, programacin, metas, coberturas, cuadros
estadsticos.
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TITULO III.
DE LAS ACTIVIDADES COMUNALES
CAPITULO V
5.1.Descripcin de las actividades de las caractersticas de la participacin comunal.
Faenas: Mano de obra no calificada en obras pblicas, en las que interviene la
participacin de la comunidad. Estas pueden ser de 2 tipos:
Faena Grupal: Los integrantes de la comunidad se agrupan de 10 en 10, de 15 en 15,
de 20 en 20; para realizar un trabajo diario. trabajan en das alternadamente, con el fin de
realizar actividades pblicas tales como la construccin de colegios, caminos, sembros con
semillas, etc.
Faena en forma Global: Todos los integrantes de la comunidad asisten en un slo da.
.Parrilladas: Se realizan para recolectar fondos comunales para el agente o para el teniente
gobernador para fiestas de aniversario, para comprar alimentos para las faenas.
5.2.Estructura de las organizaciones de base
Asociacin de Padres de familia
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Club de madres
Promotores de Salud
5.3.Logros alcanzados en labor conjunta con la comunidad
El vvero forestal:
El arreglo de caminos de herraduras
La construccin del cercado del colegio
La construccin del cercado de la posta de salud
La carretera de Huaseraccay - Huilluca
La construccin de 3 viviendas para maestros de primaria.
5.3.Autoridades Locales y dirigentes de la comunidad de labor conjunta con las comunidades.
El Alcalde del centro poblado de Huancascca: Cleto Cruz Cusiatau.
El teniente gobernador
El agente municipal
Presidentes Comunales
05 regidores: Demetrio Mamani Casani, Dino Huaman Asto, Evaristo Cusiatau
Huaman, Vicente Anaya Cruz, Crispn Mallma Asto.
TITULO IV
DE LAS EXPERIENCIAS VIVIDAS Y LOGROS ALCANZADOS
CAPITULO VI
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4.1.Descripcin de las reas crticas y ptimas recomendaciones que permitan mejorar
los servicios
- Una de las reas crticas es el servicio materno -perinatal que no cuenta con calefaccin, no
cuenta con implementas suficientes como ropa para beb, frazadas ni colchas para beb, ni con
la cantidad suficiente de frazadas en el servicio.
- Otra de las reas crticas es el servicio de enfermera que no cuenta con los medicamentos
ms indispensables para una buena atencin, los medicamentos con que cuenta estn vencidos.
Recomendaciones:
- Hace falta que el Centro de Salud de Haquira disponga de una dotacin de
medicamentos y cremas de calidad para el puesto de salud de Huancascca.
Hace falta por ejemplo buenas cremas para quemaduras como Furacin; se dio el caso que una
profesora de secundaria sufri una quemadura de 2 grado en el pie y como no sanaba con las
curaciones que se le hicieron en la posta con Sulfadiazina de plata tuvo que irse a una posta
del Cusco para recibir atencin. Yo pienso que en ste caso el Centro de Salud de Haquira
debera brindar ms ayuda al puesto de salud de Huancascca donndole cremas de calidad
como Furacin y no con sulfadiazina de plata que no responde ante quemaduras graves
- Hace falta que el Puesto de Salud destine una parte de su dinero a la compra de
medicamentos que no slo sean de mayor demanda tal como paracetamol y diclofenaco; sino
tambin como cremas para quemaduras graves tal como Furacin y mayor cantidad de
antibiticos.
- Hace falta que aumenten las atenciones de parto institucional, sto llegando a
imponer una multa que haga que los partos institucionales aumenten; para que de sta manera
el programa materno - perinatal de Abancay brinde ms apoyo al puesto de salud de
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Huancascca.
Esto no lo pude hacer ya que no estaba a cargo de la jefatura. Y el tcnico no
colaboraba conmigo, cuando l estaba en la jefatura que fue casi todo el tiempo que estuve en
Huancascca.
- Hace falta una buena movilidad que permita llegar a lugares ms alejados y para
salvar dificultades en casos de emergencia.
4.2.Dificultades y facilidades que encontr durante su gestin
DIFICULTADES
- La falta de colaboracin del tcnico de enfermera del lugar; quin se aprovech de
su ventaja del dominio del idioma.
- La falta de conocimiento de las comunidades a las cuales tuve que llegar por mi
cuenta sin la colaboracin del tcnico , ya que la posta no poda quedarse sin personal.
FACILIDADES
- El trabajo junto a los docentes que colaboraron para que pueda realizarse sin
dificultades las actividades en su centro de trabajo.
4.3.Mejoras de la infraestructura e implementacin durante su gestin
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- Durante mi gestin se comenz a realizar el trabajo por parte de los beneficiarios de
PROSIERRA para la construccin del actual cerco perifrico con que cuenta la posta.
- Se consigui en calidad de prstamo del C.S. Haquira el actual estetoscopio de
Pinard.
- Se compr un reloj de pared.
- Se realiz ms conexiones de luz para los diferentes servicios con que cuenta la
posta.
- Se implement de sbanas el servicio materno perinatal.
4.4.Estrategias utilizadas en las campaas de VAN
- Vacunacin casa por casa
- Se ha trabajado con los programas PROSIERRA y PACFO, para hacer que las fechas
de reparto de los beneficiarios coincida con la vacunacin de los menores, para lo cual se le
citaba a las madres en el da de la vacunacin.
CAPITULO VII
5.1.Opinin libre
El trabajador SERUMS es una etapa que se tiene que pasar para adquirir mayor
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experiencia en la profesin que uno ha escogido. Uno va conociendo personas que van hacer
que nuestro desempeo sea tal como lo hemos planeado o personas que van a obstaculizar
nuestro desempeo laboral, tal vez por celos de ndole laboral. En este trabajo hay que tener
mucho tacto para tratar a tales personas. Tambin uno llega a conocer a personas que van a
ser inolvidables compaeros.
En mi caso Venir a prestar servicios de salud a un lugar considerado en el mapa de
pobreza del departamento de Apurmac y sobretodo por ser la zona ms alejada de
Cotabambas fue muy difcil. Pero uno se siente contento cuando piensa en todo el bienestar a
la salud con que puede contribuir para mejorar en algo el nivel de salud de la poblacin a la
que fuimos destinados. La lejana no es pretexto para no venir a laborar a ste lugar. Se tiene
que llegar a superar problemas de costumbres y hbitos para poder contribuir de la mejor
manera a la salud de la poblacin.
5.2.Carta-mensaje y orientaciones de manera coloquial al nuevo profesional SERUMS
Llegar a laborar a un lugar como Huancascca , difcil por su geografa y sus relieves
muy accidentados; donde la mayor parte de la poblacin femenina slo habla el Quechua es un
reto muy difcil.
Hay que caminar de 2 a 3 horas para llegar a sus comunidades, viajar entre las
granizadas, la lluvia y las inclemencias del clima de la puna.
Hay que salir a buscar a las gestantes a las comunidades que muchas veces no acuden a
su control por estar metidas en su chacra.
Hay que concientizar a la poblacin que lo ms importante en su persona es su salud y
que para preservarla tienen que prestarle la suficiente atencin.
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S que tendrs una titnica misin para lograr que la gente d ms importancia a su
salud; porque la gente de stos lugares slo acude a la posta cuando su salud est muy
deteriorada. Para sto tendrs que trabajar de la mano con los promotores de salud quienes
tienen que ayudarte a lograr sto que te has trazado.
En esta misin que se te ha encargado , te deseo suerte
y que tengas toda la colaboracin de tus colegas de la DISA, asimismo del personal que labora
contigo .
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5.3.Croquis, mapas, referencia, otros
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CuadroProgramacin Octubre 1998 Setiembre 1999
Direccin de Salud ApurimacEstablecimiento: Puesto de Salud Huancascca
1.- Poblacin objetivo: mujeres gestantes 104 Gestantes esperadada2.- Poblacin total: 2545 Hab.
Proporcin de gestantes: 4.10% de la poblacin total
2.- Determinacin de la poblacin sujeta de programacin Gestantes programadas
Clculo 60% de las gestantes 62.4Partos esperados 80% de las gestantes esperadas 83.0 Partos esperados
Partos programados 60% de los partos esperados 62.0 Partos programados
3. Determinacin de coberturas del programa
Actividad Unidad deMedida
Atendidos Porcentaje Atenciones Concen-tracin
GESTACION
Captacin de GestantesAtencin de Gestantes Bajo RiesgoAtencin de Gestantes Alto RiesgoDeteccin de Cncer de cuello uterinoVacunacin antitetnica
Visita domiciliariaEducacin SanitariaPsicoprofilaxisAtencin odontolgica
CaptadaAtendidaAtendidaMuestraAtendida
VisitaEducadaPreparadaAtendida
14612
2461
PARTO Y RECIEN NACIDO
Atencin del parto institucionalAtencin del parto domiciliarioAtencin del recin nacidoinstitucionalAtencin del recin nacidodomiciliario
EgresoAtendidaEgresoAtendida
1111
PUERPERIO
Control del puerperio
Control del recin nacidoAtencin de morbilidadVisita domiciliariaEducacin sanitaria
Controlada
ControladaAtendidaVisitaEducada
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