INSCRIPCION PUENTE JOVEN 2012

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PUENTE JOVEN 2012. ARROYO FRIO. Del 2 al 4 de Abril BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN Nombre: 1º Apellido: 2º Apellido: D.N.I.: Correo electrónico: Domicilio: Código postal: Localidad: Provincia: Teléfonos / tlfnº. móvil: Fecha Nacimiento: Edad: Como te has enterado de la actividad: Prensa Radio Carteles SMS OTROS:____________ PAGO REALIZADO: PAGO REALIZADO: 55’00 50’00 ENTREGA JUSTIFICANTE: SI NO DOCUMENTACIÓN ENTREGADA AUTORIZACIÓN: FOTOCOPIA DNI. FOTOCOPIA C.JOVEN:* * Deberá adjuntarse la fotocopia del Carnet Joven Ingresar el dinero en el número de cuenta 2103 - 0350 - 68 - 0030008149 Indicar en concepto: Nombre o DNI + Puente Joven 2012 Plazo de Inscripción: HASTA EL DÍA 29 DE MARZO, 2012 Podéis remitir este boletín de inscripción a las siguientes direcciones de correo [email protected] o por fax al número 953587126 Protección de datos: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Asociación Juvenil Atilo de Alcalá la Real le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este boletín de inscripción y la documentación aportada van a ser incorporados para su tratamiento, en un fichero automatizado. Así mismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad ejercer las competencias que tiene atribuidas esta asociación. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la Asociación Juvenil Atilo de Alcalá la Real, (C/ Cruz del Coto, nº 15 – 23680 – Alcalá la Real – Jaén)

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HOJA DE INSCRIPCION PARA PARTICIPAR EN EL PUENTE JOVEN

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PUENTE JOVEN 2012.

ARROYO FRIO.

Del 2 al 4 de Abril

BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN Nombre: 1º Apellido: 2º Apellido: D.N.I.: Correo electrónico: Domicilio: Código postal: Localidad: Provincia: Teléfonos / tlfnº. móvil: Fecha Nacimiento: Edad:

Como te has enterado de la actividad:

Prensa Radio Carteles SMS OTROS:____________

PAGO REALIZADO: PAGO REALIZADO: 55’00 € 50’00 € ENTREGA JUSTIFICANTE: SI NO

DOCUMENTACIÓN ENTREGADA AUTORIZACIÓN: FOTOCOPIA DNI. FOTOCOPIA C.JOVEN:* * Deberá adjuntarse la fotocopia del Carnet Joven

Ingresar el dinero en el número de cuenta 2103 - 0350 - 68 - 0030008149 Indicar en concepto: Nombre o DNI + Puente Joven 2012

Plazo de Inscripción: HASTA EL DÍA 29 DE MARZO, 2012

Podéis remitir este boletín de inscripción a las siguientes direcciones de correo [email protected] o por fax al número 953587126

Protección de datos: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Asociación Juvenil Atilo de Alcalá la Real le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este boletín de inscripción y la documentación aportada van a ser incorporados para su tratamiento, en un fichero automatizado. Así mismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad ejercer las competencias que tiene atribuidas esta asociación. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la Asociación Juvenil Atilo de Alcalá la Real, (C/ Cruz del Coto, nº 15 – 23680 – Alcalá la Real – Jaén)