Dades

personals de l’interessat/ada

Datos

personales del

interesado/ada

1r cognom

1er apellido

2n cognom

2º apellido

Nom /

Raó social Nombre /

Razón social

DNI/NIF/CIF DNI/NIF/CIF

Dades del

representant

Datos del representante

1r cognom

1er apellido

2n cognom

2º apellido

Nom

Nombre

NIF

NIF

Domicili a

efectes de

notificacions

Domicilio a

efectos de

notificaciones

Carrer o plaça

Calle o plaza

Nº

Nº

Pis

Piso

Porta

Puerta

Localitat

Localidad

Codi postal

Código postal

Telèfon

Teléfono

Fax Fax

Correu electrònic Correo electrónico

Desitge rebre la notificació per mitjans electrònics. Si No

Deseo recibir la notificación por medios electrónicos.

Ser notificat de manera telemàtica mitjançant compareixença electrònica, implica tindre un certificat electrònic, bé en targeta chip (com per exemple el DNI electrònic), bé instal·lat en el navegador (com el de l’ACCV o el de la FNMT). A la vostra adreça electrònica arribarà un avís perquè accediu a

l’apartat “Bústia electrònica” de la seu electrònica de l’Ajuntament (http://alcasser.sedelectronica.es), on podreu arreplegar la notificació en un termini

legal de 10 dies. Sobrepassat este límit, la notificació s’entendrà com a rebutjada.

Ser notificado de forma telemática mediante comparecencia electrónica, implica tener un certificado electrónico, bien en tarjeta chip (como por

ejemplo el DNI electrónico), bien instalado en el navegador (como el de la ACCV o el de la FNMT). A su email llegará un aviso para que acceda al apartado “Buzón electrónico” de la Sede Electrónica del Ayuntamiento (http://alcasser.sedelectronica.es), donde podrá recoger la notificación en un

plazo legal de 10 días. Sobrepasado este límite, la notificación se entenderá como rechazada.

Exposició de

motius de la

sol·licitud i documents a

presentar

Exposición de

motivos de la

solicitud y

documentos a

presentar

Definició o

extracte del

sol·licitat

Definición o extracto de lo

solicitado

Data i firma del

sol·licitant o

representant

Fecha y firma del solicitante o representante

Alcàsser, de de

Conforme a la Llei Orgànica 3/2018, de 5 de desembre, de Protecció de Dades Personals i

garantia dels drets digitals i al Reglament (UE) 2016/679 del Parlament Europeu i del Consell

de 27 d'abril de 2016, les seues dades personals seran tractades per l’Ajuntament d’Alcàsser

amb CIF P4601500D, amb una finalitat exclusivament administrativa. Podrà exercitar els

drets d'accés, rectificació, supressió i altres drets regulats en la normativa esmentada, presentant una sol·licitud per escrit a l'adreça plaça del Castell 1, (46290) Alcàsser, o

mitjançant l'adreça de correu electrònic lopd@alcasser.es, adjuntant fotocòpia del DNI/NIE.

Conforme a la ley orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y

garantía de los derechos digitales y al Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016, sus datos personales serán tratados por el Ayuntamiento

de Alcàsser con CIF P4601500D con una finalidad exclusivamente administrativa. Podrá

ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión y otros derechos regulados en la

normativa indicada, presentando una solicitud por escrito a la dirección plaza del Castell, 1 (46290) Alcàsser, o por medio de la dirección de correo electrónico lopd@alcassser.es

adjuntando fotocopia del DNI/NIE.

INSTÀNCIA GENERAL INSTANCIA GENERAL

Sra. Alcaldessa-Presidenta de l’Ajuntament d’Alcàsser Plaça Castell, 1 – 46290 Alcàsser (València) TEL. 961240347 FAX 961240272 – CIF P4601500D www.alcasser.es correu-e: alcasser@alcasser.ese: alcasser@alcasser.es

Segell registre Sello registro

Signatura Firma

http://www.alcasser.es/

Plaça del Castell, 1 • 46490 Alcàsser (València) • Tel.: 96 124 30 47 Ext.222; Ext.245 CIF: P-4601500-D adl@alcasser.es www.alcasser.es

ANEXO 1: DECLARACIÓN RESPONSABLE " CONCESIÓN DE SUBVENCIONES PARA LA DINAMIZACIÓN DELMERCADO

MUNICIPAL INTERIOR CORRESPONDIENTES AL AÑO 2020"

D/Dña:…………………………..........................................................................................,con DNI......................................................................................................................., en calidad de titular del puesto de venda fijo del Mercado Municipal de Alcàsser nº.............................., cuya actividad comercial es .......................................................... A los efectos de ser beneficiario/a de la ayuda económica que el Ayuntamiento de Alcàsser pudiera concederle, DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD:

Que la persona ................................................................................................................, con NIF ............................................................................................................................. y domicilio........................................................................................................................., (Señalar las que procedan con un X) Disponer de autorización administrativa del puesto de venta fijo como titular.

Estar de alta en Hacienda en el epígrafe correspondiente a la actividad comercial que ejerce.

Estar de alta en el Régimen Especial de Trabajadores

Encontrase al corriente de los pagos derivados de la titularidad del puesto d venta fijo del mercado municipal.

Encontrarse al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias, de la Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS), y con el Ayuntamiento de ALCÀSSER y autorizar al mismo a su comprobación.

No encontrarse incurso en ninguna de las circunstancias recogidas en el artículo 13.2 y 13.3 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones.

Firma: Fecha:

Plaça del Castell, 1 • 46490 Alcàsser (València) • Tel.: 96 124 30 47 Ext.222; Ext.245 CIF: P-4601500-D adl@alcasser.es www.alcasser.es

ANNEX 2: DADES BANCÀRIES-DATOS BANCARIOS

CONCESSIÓ AJUDES URGENTS A PERSONES EN RÈGIM AUTÒNOM I MUTUALISTES PER A COMPENSAR LA REDUCCIÓ D'INGRESSOS DERIVADA

DE LA DECLARACIÓ DE L'ESTAT D'ALARMA ORIGINADA PEL COVID-19

A – DADES DEL TERCER / DATOS DEL TERCERO

NIF / CIF:

NOM I COGNOMS O RAÓ SOCIAL / NOMBRE I APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL:

ADREÇA / DIRECCIÓN:

TEL.:

B – DADES BANCÀRIES / DATOS BANCARIOS

NOM O RAÓ SOCIAL DEL TITULAR / NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL TITULAR:

ENTITAT FINANCERA / ENTIDAD FINANCIERA:

CODI / CÓDIGO:

SUCURSAL: CODI / CÓDIGO:

ADREÇA / DIRECCIÓN:

IBAN: BIC:

C – DECLARACIÓ / DECLARACIÓN

– Declare que són certes les dades anteriorment esmentades, que identifiquen el compte i l’entitat financera a través dels quals desitge rebre els pagament que, en qualitat de creditor de l’Ajuntament d’Alcàsser, puguen correspondre, i sobre els quals posseïsc el poder suficient per a fer-ho.

– Declaro que son ciertos los datos arriba reflejados, que identifican la cuenta y la entidad financiera a través de las cuales se desea recibir los pagos que, en calidad de acreedor del Ayuntamiento de Alcàsser, puedan corresponder, ostentando el poder suficiente para ello.

(nom i cognoms i NIF / nombre y apellidos y NIF) Firma, i data. Firma, y fecha.

Les dades de caràcter personal que conté l’imprés podran ser incloses en un fitxer per a ser tractades per este òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, en l’ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l’àmbit de les seues competències. Així mateix, l’informem de la possibilitat d’exercir els drets d’accés, de rectificació, de cancel·lació i d’oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l’art. 5 de la Llei orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99). Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para ser tratados por este órgano administrativo, como titular responsable del mismo, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Asimismo, le informamos de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99).

Segell registre Sello registro: 2n cognom: DNINIFCIF: Carrer o plaça: N: Correo electrónico: motius de la: Sent coneixedor/a de les SUBVENCIONS A PERSONES EN RÈGIM AUTÒNOM QUE OSTENTEN LA TITULARITAT DE LES PARADES DE VENDA FIXA DEL MERCAT MUNICIPAL D'ALCÀSSER PER A LA DINAMITZACIÓ DEL MERCAT MUNICIPAL INTERIOR CORRESPONENT A L'ANY 2020, i complint els requisits // Siendo conocedor de las SUBVENCIONES A PERSONAS EN RÉGIMEN AUTÓNOMO QUE OSTENTAN LA TITULARIDAD DE LAS PARADAS DE VENTA FIJA DEL MERCADO MUNICIPAL De ALCÀSSER PARA LA DINAMIZACIÓN DEL MERCADO MUNICIPAL INTERIOR CORRESPONDIENTE Al AÑO 2020, y cumpliendo los requisitos Definició o: Sol·licite l'ajuda com a titular de la parada de venda del Mercat Municipal nº__________Solicito la ayuda como titular de la parada de venta del Mercado Municipal n.º__________ Nom: Nom rep: NIf rep: Porta: Pis: Localitat: Codi postal: Telèfon: 1er cognom rep: 2n cognom rep: 1er cognom: Dia: Mes: any: 2020Signatura: Si: OffNo: OffFax: