INTRODUCCION

El Sistema Nervioso, asegura junto con el Sistema Endocrino, el control del organismo.Capaz de recibir e integrar innumerables datos procedentes de las alteraciones que ocurren en su ambiente externo e interno de los distintos órganos sensoriales para lograr una respuesta adecuada. El Sistema Nervioso se encarga por lo general de controlar las actividades rápidas, como por ejemplo las contracciones musculares. Además, es el responsable de las funciones intelectuales como la memoria, las emociones o las voliciones. El Sistema Endócrino se encarga del control de las funciones metabólicas.

CLASIFICACION DEL SISTEMA NERVIOSO

Desde un punto de vista anatómico podemos dividir al sistema nervioso en:

1) El Sistema Nervioso central: Está formado por el Encéfalo y la Médula espinal. Se

encuentra protegido por la cavidad craneana, la columna vertebral, las meninges, y el líquido

cefalorraquídeo.

2) Sistema Nervioso Periférico: Está formado por los nervios, craneales y espinales, que

emergen del sistema nervioso central y que recorren todo el cuerpo.

Una división menos anatómica, pero mucho más funcional, es la que divide al sistema nervioso

de acuerdo al rol que cumplen las diferentes vías neurales, sin importar si éstas recorren parte

del sistema nervioso central o el periférico:

3) El Sistema nervioso somático: También llamado sistema nervioso de la vida de relación,

está formado por el conjunto de neuronas que regulan las funciones voluntarias o conscientes

en el organismo (p.e. movimiento muscular, tacto).

4) El Sistema nervioso autónomo: está formado por el conjunto de neuronas que regulan las

funciones involuntarias o inconscientes en el organismo (p.e. movimiento intestinal, sensibilidad

visceral).

1) EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: (S.N.C.)

El encéfalo es la parte del sistema nervioso central que está protegida por el cráneo. Está

formado por el cerebro, el cerebelo y el tronco del encéfalo.

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Ilustración 1 sistema nervioso central

Cerebro: es la parte más voluminosa. Está dividido en dos hemisferios, uno derecho y otro

izquierdo, separados por una profunda cisura interhemisférica y comunicados mediante el

cuerpo calloso, a través del cual intercambian información La superficie del cerebro se

denomina corteza cerebral y está formada por repliegues denominados circunvoluciones para

aumentar la superficie cortical y están constituidas de sustancia gris. Subyacente a la misma se

encuentra la sustancia blanca. En zonas profundas existen áreas de sustancia gris

conformando núcleos como el tálamo, el núcleo caudado o el hipotálamo.

En cada hemisferio encontramos tres caras, tres bordes, y dos extremidades o polos.

Las tres caras son: externa, interna e inferior. Los bordes: superior, externo e interno. Las

extremidades: anterior o frontal y posterior u occipital.

Como dijimos, la corteza cerebral es sustancia gris y recubre la superficie de los hemisferios

cerebrales.

Principales áreas funcionales de la corteza cerebral (áreas de Brodman):

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Corteza prefrontal: zona de generación de ideas abstractas, juicio, sentimientos, emociones y

personalidad (áreas 9 a 12, 13 y 14, 46 y 47)

Corteza frontal premotora: su función es almacenar programas de funcionamiento motor en

relación con experiencias motrices previas (áreas 6 y 8)

Corteza frontal motora: es el área motora primaria. Aquí se inician las órdenes de los

movimientos motores voluntarios. Cada hemisferio controla la parte lateral opuesta del cuerpo.

(área 4)

Corteza parietal o sensorial:

El área sensitiva primaria recibe información de dolor, temperatura y tacto entre otras. Tiene

representación contralateral del cuerpo (áreas 1, 2 y 3).

El área sensitiva secundaria tiene representación bilateral de casi todo el cuerpo, e integra

sensibilidad táctil, posicional y dolorosa.

El área de asociación sensitiva compara las sensaciones con la experiencia previa. Así se,

por ejemplo se pueden reconocer objetos en la mano sin necesidad de mirarlos. Aquí también

es donde asienta la noción de esquema corporal (áreas 5 y 7)

El área de asociación sensorial interrelaciona la información sensitiva, auditiva y visual. En el

hemisferio dominante se produce la integración del lenguaje. (áreas 39 y 40)

Cerebelo: El cerebelo es un órgano impar y medio, situado en la fosa craneal posterior,

dorsal al tronco del encéfalo e inferior al lóbulo occipital. De este lóbulo está separado por una

porción de las meninges (duramadre) que es la tienda del cerebelo. Presenta una porción

central e impar, el vermis, y otras dos porciones mucho mayores que se extienden a ambos

lados, los hemisferios. El cerebelo aislado tiene forma de cono truncado aplastado en sentido

supero-inferior en el cual se pueden diferenciar tres caras: superior, inferior y anterior.

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ESTRUCTURA EXTERNA

Visión postero- superior: está limitada por la tienda del cerebelo.

Visión infero- anterior : está situada en la fosa craneal, es la base del cerebelo.

Visión anterior: es la que cubre el IV ventrículo.

El cerebelo posee tres lóbulos:

Floculonodular: es el 1º que aparece, también se llama Arquicerebelo, está situado en la parte

anterior. Regula el equilibrio estático.

Anterior: es el 2º que aparece y también se llama Paleocerebelo. Regula el tono postural

Posterior: es el último que aparece y se llama Neocerebelo. Es el más grande y complejo.

Controla los movimientos voluntarios

Cada uno de estos lóbulos incluye una porción que forma parte del vermis y otra que forma

parte de los hemisferios.

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ESTRUCTURA INTERNA

De una forma similar al cerebro, el cerebelo puede dividirse en sustancia gris y sustancia

blanca. La sustancia gris se dispone en superficie, donde forma la corteza cerebelosa, y en el

interior, donde constituye los núcleos profundos. La sustancia blanca se localiza en la parte

interna, envolviendo por completo a los núcleos profundos.

En la corteza cerebelosa, de profundo a superficial, se puede distinguir las siguientes capas:

capa de células granulares, capa media o de células de Purkinje y capa molecular o plexiforme.

En el interior de la sustancia blanca podemos encontrar 4 pares de núcleos de sustancia gris,

llamados núcleos profundos, que de medial a lateral son: el núcleo del fastigio (o del techo), el

globoso, el emboliforme y el dentado.

Tronco del encéfalo: Compuesto por el mesencéfalo, la protuberancia anular y el bulbo

raquídeo. Conecta el cerebro con la médula espinal, el cerebelo, y otras regiones.

Mesencéfalo: El mesencéfalo es el segmento más alto del tronco del encéfalo. El límite con el

puente troncoencefálico está bien definido, por el surco pontomensencefálico y el límite

superior está determinado por las cintillas ópticas. Está atravesado por un conducto estrecho,

el acueducto de Silvio (acueducto cerebral), ocupado por líquido cefalorraquídeo. Posee

varios núcleos que controlan los movimientos oculares, la materia gris periacueductual,

constituida por cuerpos celulares de neuronas, el núcleo rojo, y la sustancia negra que son

componentes importantes del sistema motor.

Protuberancia o puente: es la porción del tronco del encéfalo que se ubica entre el bulbo

raquídeo y el mesencéfalo y tiene como función conectar la médula espinal y el bulbo raquídeo

con estructura superiores como los hemisferios del cerebro o el cerebelo. Separado del bulbo

raquídeo por el surco bulboprotuberancial, y del mesencéfalo por el surco pontomesencefálico.

Contiene en su interior, una porción de la formación reticular, incluyendo algunos núcleos que

al parecer son importantes para el sueño y el alertamiento.

Bulbo raquídeo: El bulbo raquídeo es el más bajo de los tres segmentos del tronco del

encéfalo, situándose entre el puente troncoencefálico o protuberancia anular por arriba y la

médula espinal por debajo. Está separado de la protuberancia anular por el surco

bulboprotuberancial, controla el funcionamiento del corazón, pulmones e intestinos.

Ahora, estamos en condiciones de agregar que el cerebelo está unido al tronco del encéfalo

por tres pedúnculos cerebelosos:

Pedúnculo cerebeloso superior, que une el cerebelo con el mesencéfalo.

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Pedúnculo cerebeloso medio, que une el cerebelo con la protuberancia o puente.

Pedúnculo cerebeloso inferior, que une el cerebelo con el bulbo raquídeo.

Ilustración 2 tronco del encefalo

Diencéfalo: Estructura ubicada en la parte interna, central de los hemisferios cerebrales. Lo

integran el tálamo, hipotálamo, subtálamo y epitálamo.

Tálamo: es la estructura más voluminosa de esta zona. Se halla en el centro del cerebro,

encima del hipotálamo. Los estímulos sensoriales que llegan al cerebro, con excepción del

olfato, deberán pasar previamente por el tálamo. Los estímulos dirigidos a la corteza

cerebral son filtrados en el tálamo, quien decide si siguen o terminan su camino.

Hipotálamo: El hipotálamo se sitúa por debajo del tálamo. Es una glándula que libera al menos

nueve hormonas que actúan como inhibidoras o estimulantes en la secreción de otras

hormonas en la hipófisis anterior. Se lo considera como el centro integrador del sistema

nervioso autónomo, así es que regula funciones como el hambre, el apetito y la

saciedad, la temperatura corporal, y el sueño.

Subtálamo: Se encuentra por delante del tálamo y al lado del hipotálamo. Su función

principal se relaciona con el movimiento corporal

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Epitálamo: es una estructura situada sobre el tálamo. Este comprende la glándula pineal, los

núcleos habenulares y las estrías medulares.

Ilustración 3 diencéfalo

Núcleos grises de la base del encéfalo: Son masas de sustancia gris, situadas en el

interior de los hemisferios cerebrales, separados por la cápsula interna. La unión de los núcleos

Caudado, Putamen y Pálido forman el llamado CUERPO ESTRIADO. En el cual distinguimos

dos porciones:

-Núcleo Paleoestriado: filogenéticamente más antiguo y que corresponde al Núcleo Pálido.

-Núcleo Neoestriado: más moderno y formado por los núcleos Caudado y Putamen.

Constituyen el llamado núcleo Lenticular.

Recibe fibras del tálamo y de la corteza y las que de él nacen se dirigen al tálamo, al hipotálamo y a otros centros.Funciones:Se conoce muy poco sobre el cuerpo estriado. Generalmente se le considera como "posada motriz", y se estima que es un eslabón importante en la vía motriz. Pero son aspectos poco conocidos.

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Meninges: Las meninges son las membranas que cubren todo el sistema nervioso central (SNC). Las 3 meninges, duramadre es la más externa, aracnoides, que es la intermedia y piamadre que es la más interna. Sus funciones son:

Protección biológica: impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales para nuestro sistema nervioso.

Protección mecánica: Entre cada meninge circula el líquido cefalorraquídeo que es un líquido transparente que amortigua los golpes. Esta importantísima función permite que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la vida del ser humano.

Ilustración 4meninges

IV Ventrículo: Es una cavidad que tiene forma de rombo, y se encuentra ubicado entre el Tronco del Encéfalo y el cerebelo. Esta cavidad se encuentra llena de líquido cefaloraquídeo que se comunica con el canal central del bulbo, por abajo, y con el III Ventrículo, a través del acueducto de Silvio.

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MEDULA ESPINAL:

Descripción: es una prolongación del encéfalo, como si fuese un cordón que se extiende por el interior de la columna vertebral. Se extiende desde el agujero occipital hasta la altura de L2. La medula espinal se divide en 31 segmentos: 8 cervicales, 12 torácicos o dorsales, 5 lumbares, 5 sacros y uno coccígeo. Es sabido que durante la 12º semana de vida intrauterina la médula espinal abarca todo el canal vertebral, pero debido al crecimiento desproporcionado de la médula espinal y la columna vertebral, el extremo inferior de la médula va alcanzando niveles progresivamente más altos. Al momento del nacimiento, la médula espinal está a nivel de L3, pero como el crecimiento vertebral continúa unos años, finalmente la médula espinal alcanza el borde superior del cuerpo de L2 en los individuos adultos. Consecuencia de este crecimiento diferencial es que los segmentos medulares no se corresponden con los segmentos vertebrales. El extremo inferior de la médula espinal termina en forma de cono: el cono medular. Una fina banda de tejido fibroso, el filum terminale, avanza en medio de la cauda equina hasta unirse al periostio del dorso del cóccix. El filum terminale es una prolongación de la piamadre que indica el camino de regresión de la médula espinal y tiene la función de fijar el extremo inferior la médula espinal. A las raíces correspondientes a los segmentos lumbares, sacro y coccígeo que corren verticalmente bajo el cono medular se les denomina cauda equina por su notable parecido a una “cola de caballo”.Los nervios salen de la medula espinal a lo largo de toda su longitud, en número de un par por cada segmento medular. La medula presenta dos engrosamientos, el cervical y el lumbar. El engrosamiento cervical corresponde al origen de los nervios que se dirigen al miembro superior, el engrosamiento lumbar al de tos nervios que se dirigen al miembro inferior.

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Estructura:

La medula espinal está constituida por sustancia gris y substancia blanca que adoptan una distribución bastante regular. La sustancia blanca ocupa la parte externa que rodea la sustancia gris, y se compone de fibras ascendentes y descendentes sostenidas por la neuroglia. Al examinar un corte transversal de la medula puede observarse que la sustancia gris presenta una disposición en forma de H. La parte horizontal de esta H se denomina comisura gris, y cada una de las puntas recibe el nombre de asta. En consecuencia, existen dos astas ventrales motoras o anteriores y dos astas dorsales sensoriales o posteriores.

La sustancia blanca se dispone en tres columnas o cordones de fibras, anterior o ventral, lateral y posterior o dorsal, que discurren de un nivel del sistema nervioso a otro. Las fibras que se extienden desde un lugar determinado a otro se agrupan en haces denominados fascículos o tractos.

Función:

La sustancia gris de la medula espinal sirve de centro reflejo y forma parte de un centro de distribución para las vías sensitivas y motoras.La sustancia blanca actúa así de gran vía conductora de impulsos hacia el encéfalo y a partir de éste.

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ESTRUCTURA DE LA MEDULA ESPINAL

2) Sistema Nervioso Periférico (SNP): Está formado por los nervios, craneales y espinales, que emergen del sistema nervioso central y que recorren todo el cuerpo, conteniendo axones de vías neurales con distintas funciones y por los ganglios periféricos, que se encuentran en el trayecto de los nervios y que contienen cuerpos neuronales, los únicos fuera del sistema nervioso central. Tiene como función recibir y transmitir, hacia el sistema nervioso central los impulsos sensitivos, y hacia los órganos efectores los impulsos motores.Los nervios craneales, son 12 pares que nacen del tronco cerebral, a nivel del cuarto ventrículo, por encima del bulbo y sirven en su mayoría a sentidos especializados de la cara y la cabeza. Su funcionamiento es mixto, es decir, contiene fibras sensitivas y motoras. Sensitivos o aferentes: Conducen los impulsos que informan de las distintas sensaciones. Motores o eferentes: Conducen los impulsos para las funciones motrices. Mixtos: Contienen fibras sensitivas y fibras motoras Los nervios espinales, son 31 pares y se encargan de enviar información sensorial (tacto, dolor y temperatura) del tronco y las extremidades y de la posición y el estado de la musculatura y las articulaciones del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central y, desde el mismo, reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética que se conducen por la médula espinal.

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3) Sistema Nervioso Somático: Se lo llama también "de la vida en relación" porque sus funciones son:

Percibir los estímulos procedentes del mundo exterior.

Transmitir los impulsos nerviosos sensitivos a los centros de elaboración.

Producción de los impulsos efectores o de gobierno.

Transmisión de estos impulsos efectores a los músculos esqueléticos

4) Sistema Nervioso Autónomo (S.N.A.): Este sistema es llamado, también, autónomo". Está en relación con las vísceras, las glándulas, el corazón, los vasos sanguíneos y músculos lisos.Su función es eferente, transmitiendo impulsos que regulan las funciones de las vísceras de acuerdo con las exigencias vitales de cada momento. A su vez el sistema autónomo se clasifica en simpático y parasimpático, sistemas que tienen funciones en su mayoría antagónicas.

Comprende:

Tronco simpático: formado por cordones nerviosos que se extienden longitudinalmente a lo largo del cuello, tórax y abdomen a cada lado de la columna vertebral.

Ganglios periféricos: Los ganglios son grupos de cuerpos celulares.

Raquídeos: Constituidos por fibras nerviosas de las raíces anteriores o motrices y de las raíces posteriores o sensitivas, que salen de la médula a través de los agujeros intervertebrales.

Los nervios raquídeos tienen elementos viscerales y somáticos Los viscerales están relacionados con las estructuras vecinas a los aparatos digestivo, respiratorio, urogenital y el sistema vascular y la mayor parte de las glándulas.Los somáticos están relacionados con los tejidos de revestimiento corporal y los músculos voluntarios.

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Ilustración 5 sistema nervioso autónomo

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