Juan José Lasarte

CS Torre Ramona

Zaragoza

LA SALUD EN LA INFANCIA

Comportamientos de riesgo % – Tabaco 435.000 muertes anuales 18,1

– Dieta inadecuada e inactividad física 400.000 16,6

– Alcohol 85.000 3,5

– Agentes microbianos 3,1

– Tóxicos 2,3

– Accidentes de vehículos 1,8

– Armas de fuego 1,2

– Comportamientos sexuales 0,8

– Drogas ilegales 0,7

Mokdad AH. y cols. Actual causes of death in the US, 2000. JAMA 2004;291(10):1238-45

LA SALUD EN LA INFANCIA

Teoría

Práctica (EL EJEMPLO)

DROGAS

ALCOHOL DIETA

ACTIVIDAD FÍSICA

SEXO

TABACO

Lactantes que no toman pecho: riesgo 22% mayor de obesidad o sobrepeso

LM. Prioridad de Salud Pública en Europa

ALGUNAS RAZONES

Mayor índice de obesidad de la CEE

RECOMENDACIÓN

LACTANCIA MATERNA Exclusiva 6 meses

Continuar hasta los 2 años o más junto con otros alimentos

¿BENEFICIOS? DE LA LACTANCIA MATERNA

• El crecimiento del niño es correcto

• Beneficios psicológicos niño-madre. Vínculo

• Económica y ecológica

• Enfermedades

¿POR QUÉ UNA MADRE DA EL PECHO?

Era bonito. Simple. Cómodo. Íntimo…

Es más, la teta no es una cosa. Soy yo.

José Bravo

Noelia Terrer

¿POR QUÉ UNA MADRE DA EL PECHO?

El punto de vista

de la madre

¿POR QUÉ UNA MADRE DA EL PECHO?

El punto de

vista del bebé

OTRAS RECOMENDACIONES…

¿HASTA CUÁNDO?

LACTANCIA Y DIETA MATERNA

• ALIMENTOS PROHIBIDOS .

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LACTANCIA Y DIETA MATERNA

• El mito de la leche (leches para mamás)

• El mito del calcio

• El mito del agua

• Alergia Proteínas de Leche de vaca (APLV)

EFECTO DE LA NUTRICIÓN DE LAS MADRES SOBRE LA PRODUCCIÓN DE LECHE

WHO/CDR/93.6 31/2

Bien Nutrida Desnutrición

Moderada

Desnutrición

Severa

Grasa

Proteína

Lactosa

Grasa

Proteína

Lactosa

Grasa

Proteína

Lactosa

¿Por qué?

¿POR QUÉ OTROS ALIMENTOS?

• Necesidades

–Hierro > 6 meses

– Fibra

• Desarrollo

– Nuevos sabores, olores y consistencias

– LM: experiencias gustatorias variadas

• Cultura

Inconvenientes de la AC antes de 6 m

• Antes de los 6 meses, los alimentos complementarios no ofrecen ventajas nutricionales frente a la LM

• ingesta de los nutrientes de la LM

¿Cuándo?

¿CUÁNDO?

Hacia los 6 MESES, en general

• Maduración – Digestiva

– Renal

– Inmune

• Desarrollo psicomotor – 5 m, lleva objetos a la boca

– 6 m, masticación, desaparece el r. de extrusión, se sienta con apoyo

– 8 m, se sienta sin apoyo

– 10 m, maneja la cuchara y los dedos

¿CUÁNDO?

• AAP: el niño está listo cuando...

– Se sienta con apoyo

– Desaparece el reflejo de extrusión

– Muestra interés por otros alimentos

– Muestra hambre y saciedad

¿CUÁNDO?

• Si la madre trabaja...

– Mantener tomas mañana-noche

– Adelantar la alimentación ¿?

– No “acostumbrar” al niño antes de tiempo

¿Cantidad?

¿CANTIDAD?

EDAD Necesidades

totales (Kcal.)

Ingesta

LM

Kcal.

LM

Kcal.

AC

Tomas

6-8 m 615 609 cc 486 130 2-3

9-11 m 686 470 cc 375 310 3-4

12-23 m 894 392 cc 313 580 3-4

2 snacks

Necesidades diarias de Energía según edad y

cantidad que aporta la LM y la AC

¿CANTIDAD?

• Apetito del niño (A. perceptiva)

• Animar sin forzar

• Complementar, no sustituir

• Primero el pecho hasta los 12 meses

• > 12 meses el pecho es una parte importante de la alimentación

¿Qué?

¿QUÉ ALIMENTOS?

• Cultural. Da igual el orden y la hora

• Carnes y legumbres (hierro)

• Alimentos alergénicos – Leche de vaca / soja

– Huevos / Pescado

– Frutos secos NO antes de los 6 años!!

• Gluten 6-7 meses

• No azúcar ni sal (yodada) en < 12 meses

• Enriquecerlos con aceite de oliva

¿Cómo?

¿CÓMO?

• De uno en uno • Aumento gradual de la consistencia

–Consistencia adecuada a la edad –Ventana crítica: 10 meses

• Dedos, cuchara... “experimentar” • Comer con todos (socialización)

• Cereales con agua, caldo o LM

(los comerciales llevan vainilla...)

...

¿CÓMO?

• Vaso y cuchara

• Suspender biberón a los 12 meses

– Maloclusión dental

– Caries (¡zumos!)

– Toman más leche (relación consuelo-alimento)

• Leche 500cc/día

También es importante...

• Lavado de manos antes de comer

• Higiene dental

• No utilizar los alimentos como recompensa

• Evitar comer viendo TV, jugando, “come por mamá”, “el avión”...

• Limitar razonablemente el tiempo de la comida

Legumbres, soja, lentejas...

Cereales, arroz, trigo, avena...

Fruta, Hortalizas, Verduras

Frutos secos, semillas

Aceite oliva, aceites vegetales

Huevos, leche y derivados

Dulces y pasteles

A diario

Cada comida

De cuando en cuando

www.unionvegetariana.org/

PIRÁMIDE ALIMENTARIA