Endocrinol Nutr. 2014;61(9):443---444

Endocrinologíay Nutrición

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EDITORIAL

La burbuja no existe, los conflictos de intereses sí.Esfuerzos para mejorar la credibilidad del procesocientífico

There is no bubble, but there are conflicts of interests. Efforts to improvethe credibility of the scientific process

Albert Lecube, Irene Halperin y Didac Mauricio

Editores de Endocrinología y Nutrición

Recibido el 26 de septiembre de 2014; aceptado el 29 de septiembre de 2014

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No hay duda de que en la sociedad actual nos resulta imposi-ble vivir, y aún menos trabajar, en el interior de una burbujaque nos proteja de cualquier influencia externa. Y como elproceso científico se basa en la confianza y en la credibi-lidad, las revistas biomédicas deben utilizar la declaraciónde posibles conflictos de intereses (CdI) para garantizar latransparencia del mismo1,2. El lenguaje es rico, y los conflic-tos diversos, por lo que a los CdI también se les conoce comolealtades competitivas, intereses contrapuestos o compro-misos dobles. Frente a las connotaciones negativas queparece llevar asociada su declaración, los CdI son una herra-mienta imprescindible que no solo no menoscaba, sino quepuede reforzar el prestigio de quien los manifiesta.

Según el Comité Internacional de Editores de RevistasMédicas (CIERM) existe un CdI cuando un autor (o el cen-tro al que este pertenece), un revisor o un editor tienenuna relación económica o personal, o una competencia enel ámbito académico o de la pasión intelectual, que influyede manera inapropiada en sus acciones. Su existencia puede

determinar la aparición de sesgos en el diseno, el análi-sis y/o la interpretación de los estudios3. Queda claro, porlo tanto, que la declaración de los CdI implica a todos losprotagonistas del proceso editorial, no solo al autor4---6. El

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http://dx.doi.org/10.1016/j.endonu.2014.09.0031575-0922/© 2014 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los

ncumplimiento de esta responsabilidad ha hecho que seambaleara la confianza del público, los profesionales dea salud y los científicos en la literatura médica publicadan las revistas con revisión por pares4---6. También es impor-ante resaltar que el CdI existe con independencia de que elndividuo crea o no que dichas relaciones afecten a su juicioientífico.

En los últimos 15 anos la declaración de CdI se ha con-iderado clave para garantizar la credibilidad del procesoientífico4---6. Sin embargo, las revistas médicas aún no abor-an su declaración de manera sistemática ni uniforme. Unaarte relevante en el proceso de excelencia emprendidoace ya anos por los diferentes editores de Endocrinología y

utrición se encuentra en clarificar la política relativa a losdI.

Un problema que dificulta la normalización de los CdI esue las revistas suelen tener normas diferentes respecto sueclaración, lo que puede causar confusión y potenciar elscepticismo del lector al encontrar información distinta de

n mismo autor en función de la revista7. Entre los recien-es esfuerzos para mejorar la calidad del proceso científicoe ha abierto camino la aplicación de herramientas unifor-es para la declaración de CdI, de forma que cada autor

derechos reservados.

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isponga de un único documento, consistente y actualiza-le en el tiempo2,8. Así, el CIERM propuso en octubre de009 el empleo de un instrumento común para la notificacióne los CdI. Se trata de un formulario electrónico complejo

pormenorizado, con diversos apartados. En primer lugare tratan los potenciales CdI en relación con el trabajonviado, que se describen dentro de un marco temporalndefinido. En segundo lugar, se abordan los potenciales CdIenerales, aunque no tengan directa relación con el trabajoctual, y que se circunscriben a los últimos 3 anos. Otrasreas destacadas son las posibles asociaciones económicase familiares y los posibles CdI que no serían de índole eco-ómica (competencia académica, etc.). De forma específicaxisten apartados para declarar las aportaciones económi-as recibidas directamente por los investigadores y tambiénas recibidas a través de su institución. Los ingresos econó-icos deben declararse independientemente de su cuantía.

a idea final es facilitar el proceso editorial, hacerlo máseproducible y sistemático y evitar inconsistencias en lasotificaciones de CdI2,8.

La mayor limitación de esta estrategia es que la impor-ancia de los CdI verdaderamente relevantes (y de interésara los editores y los lectores) puede quedar diluida enna larga lista que en nada afecta a la investigación rea-izada. Además, la publicación sistemática de todos losotenciales CdI de todos los autores puede consumir exce-ivos recursos editoriales y un espacio considerable de laevista. Es por ello que no todos los CdI presentados por losutores son finalmente publicados. La decisión final recaen los editores, que deciden cuándo los potenciales CdIon relevantes para la correcta valoración de un artículo

cuándo deben ser publicados para el conocimiento de losectores3.

La declaración de CdI, tal como comentamos previa-ente, afecta no solo a los autores sino también a los

evisores y a los propios editores. En este sentido, el caminoor recorrer es aún largo y pedregoso. Resultados de unancuesta centrada en las revistas cardiovasculares nacio-ales de la Sociedad Europea de Cardiología muestran queolamente una cuarta parte de las revistas disponen de polí-

icas relativas a los CdI de los revisores, y en la mitad dellas se limita a pedir a los revisores que declinen la invita-ión si existe algún posible CdI2. Sin embargo, la exclusióne revisores secundaria a la existencia de CdI es muy poco

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A. Lecube et al

recuente. Por último, más del 80% de las revistas carecee políticas relativas a la declaración de los CdI por partee los editores, que puedan conducir a la delegación de lasecisiones en otros editores o en editores asociados.

En resumen, creemos que como editores de una revistaédica debemos velar para que la declaración de posiblesdI permita mejorar la trasparencia del proceso científico

mejorar la credibilidad de la información presentada. Serata de reconocer que los intereses existen, los conflictose interés también, y que no se ocultan ni se enmascaran, yaue el lector debe poder valorar el marco real en el que sea desarrollado el trabajo que se expone. Lejos de una con-otación negativa, queremos transmitir que su declaraciónebe ser tomada como ejemplo de la integridad del autor yus coautores, redundando positivamente en la calidad delroceso científico y en la credibilidad de los lectores.

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