La mortalidad materna en México hoy · 2020. 7. 23. · El 29.6% /n=24) estuvo en la Unidad de...

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22/ JULIO /2020 observatorio de mortalidad materna en México HILDA E. ARGÜELLO AVENDAÑO La mortalidad La mortalidad materna en materna en México hoy México hoy SEMINARIO SALUD Y MORTALIDAD MATERNA EN MÉXICO EN EL MARCO DE LA COVID 19: UNA APROXIMACIÓN DESDE LOS DERECHOS HUMANOS

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  • 22/JULIO/2020

    observatorio de mortalidad materna en México

    HILDA E. ARGÜELLO AVENDAÑO

    La mortalidadLa mortalidadmaterna en materna en México hoyMéxico hoy

    S E M I N A R I O

    S A L U D Y M O R TA L I D A D M AT E R N A E N M É X I C O E N E L M A R C O D E L A C O V I D 1 9 :

    U N A A P R O X I M A C I Ó N D E S D E L O S D E R E C H O S H U M A N O S

  • Número de muertes maternas 2010-2018

    M É X I C O

    MM

    9921050

    1000

    950

    900

    850

    800

    750

    700

    650

    960

    861 872

    778812

    758

    2010 20132011 20142012 2015 2016 2017 2018

    971

    Fuente: OMM con base en SS, 2018

    710

    Núm

    ero

    de

    mue

    rtes

    mat

    erna

    s

  • Evolución de la Razón de Mortalidad Materna (RMM)*, 2010-2018

    M É X I C O

    Fuente: OMM con base en SS. DGIS, y los nacimientos se obtuvieron de SS en Metodología para ajustar los nacidos vivos y las defunciones de niños menores de cinco años para su uso en el cálculo de indicadores. [en línea] [Consultado 1 de agosto 2019].

    50.0

    45.0

    40.0

    35.0

    30.0

    25.0

    20.0

    15.0

    10.0

    5.0

    0.0

    42.4 40.8 39.1 37.435.8 34.1 32.5 30.8

    2010

    44.1

    2013

    38.2

    2016

    36.7

    2011

    43.0

    2014

    38.9

    2017

    34.0

    2012

    42.3

    2015

    36.4

    2018

    33.4

    RM

    M

    RMM ODM ODS

    35.5

    27.5

    32.830.2

    22.224.8

  • Causas obstétricas indirectas

    Enfermedadeshipertensivas

    Hemorragia

    Distribución porcentual de las principales causas de la mortalidad materna 2010-2018

    M É X I C O

    Aborto

    25

    45.0

    30.0

    25.0

    20.0

    15.0

    10.0

    5.0

    0.02010 2013 20162011 2014 2017 20182012 2015

    9.3

    24.2

    24.9

    23.124.4

    7.6

    25.3

    19.1

    8.9

    21.2

    8.29.8

    15.7

    27.6

    29.7

    24.4

    13.614.3

    20.5

    23.7

    26.5

    17.5

    9.2 9.3

    15.6

    29.4

    19.6

    32.1

    8.6

    21.8

    9.4

    14.2

    22.4

    28.2

    Fuente: OMM con base en SS, 2018

  • Distribución porcentual de muertes maternas según notificación de la semana 29 (20 de julio de 2020)

    M É X I C O

    Covid-19

    Enfermedades hipertensivas

    Hemorragia obstétrica

    Posible COVID-19

    Aborto

    Enfermedades del sistema respiratorio

    0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

    18.5

    16.7

    16.5

    6.2

    5.5

    4.8

    Fuente: OMM a partir de DGE, informe semanal de notificación inmediata de muerte materna 2020

  • Distribución porcentual de las muertes maternas HLI 2010-2018

    M É X I C O

    HLI

    Fuente: OMM con base en SS, 2018

    14.1

    18

    16

    14

    12

    10

    8

    6

    4

    2

    0

    11.9 11.39.9

    11.2

    7.37.1

    13.0

    2010 2013 20162011 2014 2017 20182012 2015

    16

  • Clínica u hospital de los servicios federales o estatales de salud

    Distribución porcentual por lugar de ocurrencia de las MM 2010-2018

    M É X I C O

    Hogar

    53.3

    10.8

    70

    60

    50

    40

    30

    20

    10

    0

    54

    11

    57.6

    9.9

    56

    9.2

    55.1

    11.8

    57.4

    10.5

    53.2 55.4

    11.9 11.4

    2010 2013 20162011 2014 2017 20182012 2015

    54.6

    12.7

    Fuente: OMM con base en SS, 2018

  • 8

    N

    S

    EO

    Incrementó la RMM

    Disminuyó de 0 a menos de 75%

    Disminuyó más de 75%

    RMM 1990-2017

    Sonora

    Sinaloa

    Nayarit

    Durango

    Jalisco

    Zacatecas

    Aguascalientes

    Coahuila

    Nuevo León

    TamaulipasGuanajuato

    Querétaro

    HidalgoYucatán

    Quintana RooCampecheTabasco

    Chiapas

    Guerrero

    Veracruz

    Estado de México

    Ciudad de MéxicoMorelos Tlaxcala

    Colima

    Michoacán

    San Luis Potosí

    Chihuahua

    Puebla

    Oaxaca

    Semaforización del avance en la disminución de la RMM de acuerdo con el ODM 5, 1990-2017

    M É X I C O

    Baja California

    Baja California Sur

  • 9

    N

    S

    EO

    RMM de 7.2 a 29.9

    RMM de 30 a 34.9

    RMM de 35 a 61.2

    RMM 2017

    Semaforización del avance en la disminución de la RMM, 2015 y 2017

    M É X I C O

    Sonora

    Sinaloa

    Nayarit

    Durango

    Jalisco

    Zacatecas

    Aguascalientes

    Coahuila

    Nuevo León

    TamaulipasGuanajuato

    Querétaro

    HidalgoYucatán

    Quintana RooCampecheTabasco

    Chiapas

    Guerrero

    Veracruz

    Estado de México

    Ciudad de MéxicoMorelos Tlaxcala

    Colima

    Michoacán

    San Luis Potosí

    Baja California

    Baja California Sur

    Chihuahua

    Puebla

    Oaxaca

  • Informe epidemiológico semanal de embarazadas y puérperas estudiadas, ante sospecha de COVID-19

    M É X I C O

    Fuente: Dirección General de Epidemiología/Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica/ sistema de Vigilancia Epidemiológica de En- fermedades Respiratorias/Mujeres embarazadas/ Semana epidemiológica 30 2020, corte 19 de julio 2020

    D E F U N C I O N E S P O R E S T A D O P O S I T I VA S A C O V I D - 1 9

    De las 81 Muertes Maternas por COVID-19 se tiene que:

    14.88.6

    32.1

    22.219.8

    2.5

    40

    30

    20

    10

    9

    Po

    rcen

    taje

    Mediana de edad de 30 años, rango entre 19 y 42 años

    El 37.0% (n=30) ocurren en hospitales del IMSS y solo el 56.8% (n=46) en la SSA

    El 29.6% /n=24) estuvo en la Unidad de Cuidados Intensivos

    El 27.2 (n=22) estuvo intubado en la UCI

    ComorbilidadesTrimestre de fallecimiento

    Asma

    Obesidad

    Hipertensión

    Diabetes20% 80%0% 60%40% 100%

    0 10 20 30

    3.7

    6.2

    11.1

    19.8

    Primero Segundo Tercero Puerperio

    4.9 19.8 40.7 34.6

    15 a

    19

    10 a

    14

    25 a

    29

    35 a

    39

    20 a

    24

    30 a

    34

    40

    a 4

    4

    45

    a 4

    9

  • N

    S

    EO

    Defunciones por estado notificante positivas a COVID-19

    M É X I C O

    Sonora

    Sinaloa

    Nayarit

    Durango

    Jalisco

    Zacatecas

    Aguascalientes

    Coahuila

    Nuevo León

    TamaulipasGuanajuato

    Querétaro

    HidalgoYucatán

    Quintana RooCampecheTabasco

    Chiapas

    Guerrero

    Veracruz

    Estado de México

    Ciudad de MéxicoMorelos Tlaxcala

    Colima

    Michoacán

    San Luis Potosí

    Baja California

    Chihuahua

    Puebla

    Oaxaca

    Fuente: Dirección General de Epidemiología/Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica/ sistema de Vigilancia Epidemioló- gica de Enfermedades Respiratorias/Mujeres embarazadas/ Semana epidemiológica 30 2020, corte 19 de julio 2020

    Hasta el 19 de julio se han reportado 81 defunciones maternas por COVID-19, con una letalidad de 3.0%.

    La Razón de Mortalidad Materna para COVID-19 es de 6.8 x 100,000 RNV a la Semana epidemiológica 28 y representa el 17.5% de las Muertes Maternas reportadas.

    8

    25

    1

    1

    1

    Baja California Sur

    12 1

    1

    2

    2

    2

    76

    3

    2

    83

    4

    2

    3

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