LA POBLACION ESTA ENVEJECIENDO · 45 de Brodmann) situada en la circunvolución frontal inferior,...
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LA POBLACION ESTA ENVEJECIENDO
2.000.000.000
Año 2050
>80 años: X 4
PROGRAMA
¿COMO FUNCIONA EL SISTEMA NERVIOSO?
LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES NEUROLOGICAS RELACIONADAS CON LA EDAD
¿COMO FUNCIONA EL SISTEMA NERVIOSO?
FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA MOTOR
INFORMACION SENSORIAL
FUNCIONES BASICAS
MEMORIA
EMOCIONES
HOMEOSTASIS
FUNCIONES SUPERIORES
LENGUAJE
FUNCIONES DEL L. FRONTAL
SUSTANCIA GRIS Y SUSTANCIA BLANCA
Tronco cerebral
Hemisferios cerebrales
Cerebelo Tronco cerebral
LOBULOS CEREBRALES
FRONTAL
PARIETAL
TEMPORAL
OCCIPITAL
LOBULOS CEREBRALES
LOBULOS CEREBRALES
FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA MOTOR INFORMACION SENSORIAL
FUNCIONES BASICAS
MEMORIA
EMOCIONES
HOMEOSTASIS
FUNCIONES SUPERIORES
LENGUAJE
FUNCIONES DEL L. FRONTAL
SISTEMA MOTOR
SISTEMA MOTOR
SISTEMA MOTOR
Neurona motora inferior (segunda motoneurona)
Neurona motora superior (primera motoneurona)
SISTEMA MOTOR
SISTEMA MOTOR
SISTEMA MOTOR LATERAL
SISTEMA MOTOR
Neurona motora inferior (segunda motoneurona)
Neurona motora superior (primera motoneurona)
1ª Motoneurona 2ª Motoneurona
Debilidad SI SI
Atrofia muscular NO SI
Tono muscular Aumentado Disminuido
Reflejos Aumentados Disminuidos
Fasciculaciones NO SI
SISTEMA MOTOR
CEREBELO
REGION NUCLEO DESTINO FUNCION
HEMISFERIO LATERAL DENTADO TALAMO (VL) N.ROJO
PLANIFICACION MOTORA DE EXTREMIDADES
HEMISFERIO INTERMEDIO INTERPUESTO TALAMO (VL) N.ROJO
COORDINACION MOTORA DE EXTREMIDADES
VERMIS Y LOBULO FLOCULONODULAR FASTIGIAL
TALAMO (VL) TECTUM F.RETICULAR
N.VESTIBULARES
- EQUILIBRIO - REFLEJOS
OCULOVESTIBULARES
CEREBELO
SENSIBILIDAD CORPORAL
TACTO
TEMPERATURA
DOLOR
PROPIOCEPCION (POSICIONAL)
VIBRACION
2 VIAS SOMATOSENSORIALES
COLUMNAS POSTERIORES-LEMNISCO MEDIO
POSICIONAL, VIBRACION, TACTO FINO
VIA ANTEROLATERAL (TRACTO ESPINOTALAMICO)
DOLOR, TEMPERATURA, TACTO BASTO
posición, vibración
y tacto fino
SISTEMA VISUAL
RETINA
LOBULO OCCIPITAL
N.GENICULADO LATERAL
NERVIO OPTICO
FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA MOTOR INFORMACION SENSORIAL
FUNCIONES BASICAS
MEMORIA
EMOCIONES
HOMEOSTASIS
FUNCIONES SUPERIORES
LENGUAJE
FUNCIONES DEL L. FRONTAL
SISTEMA LIMBICO
SISTEMA LIMBICO
FUNCION ESTRUCTURA
OLFACION CORTEZA OLFATORIA
MEMORIA HIPOCAMPO
EMOCIONES AMIGDALA
HOMEOSTASIS HIPOTALAMO
CEREBRO DERECHO E IZQUIERDO
I D LENGUAJE PROSODIA
CALCULO CAPACIDAD VISOESPACIAL
APRENDIZAJE MUSICAL HABILIDAD MUSICAL
HABILIDADES MOTORAS ATENCION ESPACIAL
LENGUAJE
LENGUAJE
Cuando nos hablan los sonidos llegan a la corteza auditiva primaria (áreas 41 y 42 de Brodmann) situada en el lóbulo temporal y se decodifican en palabras en el área de Wernicke (área 22 de Brodmann) situada en la parte posterior de la circunvolución temporal superior.
El área de Wernicke tiene conexiones con la circunvoluciones angular y supramarginal, situadas en el lóbulo parietal, que intervienen en la comprensión del lenguaje hablado y escrito y donde se localiza el léxico.
La programación motora del lenguaje se localiza en el área de Broca (áreas 44 y 45 de Brodmann) situada en la circunvolución frontal inferior, la cual proyecta sobre la corteza motora primaria.
El área de Broca y Wernicke están conectados por el fasciculo arcuato
La planificación y la sintaxis del lenguaje se localiza en la corteza prefrontal y premotora.
El hemisferio no dominante se encarga de la comprensión y expresión de los aspectos emocionales del lenguaje (prosodia)
LENGUAJE
1. LENGUAJE ESPONTANEO
2. COMPRENSION VERBAL
3. DENOMINACION
4. REPETICION
5. LECTURA
6. ESCRITURA
EXPLORACION DEL LENGUAJE
COMPRENSION VERBAL
Se valora de diferentes formas, por ejemplo con órdenes de menor a mayor complejidad (“Cierre los ojos”, “Levante la mano derecha y saque la lengua”, “tóquese la oreja izquierda con la mano derecha”). Si el paciente no realiza correctamente estas órdenes verbales puede deberse a un problema de apraxia motora y no a un problema afásico. Otra forma de valorar la comprensión es con preguntas si-no (pej “¿Quieres a tu madre? ¿Eres astronauta?) o con órdenes verbales que únicamente requieren señalar (“Señale donde está la puerta”, “Señale donde está la ventana”). También puede explorarse la comprensión gramatical; pej “Juan ha sido asesinado por Pedro, ¿Ha muerto Pedro?)
EXPLORACION
DENOMINACION
Se solicita al paciente que nombre diferentes objetos o colores
REPETICION
Se solicita al paciente que repita palabras sueltas y frases como por ejemplo “Ni sí, ni no ni pero”
LECTURA
Se solicita al paciente que lea una noticia del periódico y nos la explique
ESCRITURA
Escritura espontánea: Se solicita al paciente que escriba su nombre y una frase sobre algo que hiciera el día anterior. Dictado
EXPLORACION
ATENCION ESPACIAL
I D
I D
I D
ATENCION ESPACIAL
ATENCION ESPACIAL
EL ENIGMATICO LOBULO FRONTAL
FUNCIONES DEL LOBULO FRONTAL
CURIOSIDAD
MOTIVACION
CREATIVIDAD
PERSONALIDAD
JUICIO
RAZONAMIENTO ABSTRACTO
FUNCIONES DEL LOBULO FRONTAL
INTUICION
CONCENTRACION
ORGANIZACION Y PLANIFICACION
INHIBICION DE RESPUESTAS SOCIALMENTE INAPROPIADAS
.....................
ENFERMEDADES NEUROLOGICAS RELACIONADAS CON LA EDAD
E. NEURODEGENERATIVAS
Demencias: Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad de Parkinson
E. CEREBROVASCULAR
MORTALIDAD EN 2010
2ª
INE, 2010
7ª 6ª
MORTALIDAD POR ECV
Mejorar la adherencia al tratamiento puede tener un impacto en la salud de la población mayor que muchas de las novedades terapéuticas.
Haynes RB
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
Definición de “Adherencia”
El grado de aceptación por parte del paciente de las recomendaciones realizadas por el personal sanitario en cuanto a dieta, estilo de vida y mediación
OMS
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER EN EL CINE
EVOLUCION DEMOGRAFICA DE ESPAÑA 1.900-2.000
Poblacion española en 1900: 18.650.000
Población española en 2000: 40.000.000
Población total: x2
Población >65 años: x7
Población >80 años: x13
¿AVANCES EN EL TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
¿AVANCES EN EL DIAGNOSTICO DE LA
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
CANTANDO UN “ARIA” DIFERENTE
ARIA: “Amyloid related imaging abnormalities”
Se asocian a “angiopatía amiloide” relacionada a su vez con la E.A
Aumentan la mortalidad
¿PODEMOS PREVENIR LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER?
TENER AMIGOS PREVIENE LA APARICION DE ALZHEIMER
LOS SOLTEROS TIENEN MAYOR RIESGO DE SUFRIR ALZHEIMER
En un trabajo publicado en la revista medica Neurology, publicación oficial de la Academia Norteamericana de Neurología, se observa que los solteros tienen un riesgo entre 2 y 3 veces mayor de sufrir Alzheimer que los casados.
COMER PESCADO AL MENOS UNA VEZ A LA SEMANA
MANTENER EL CEREBRO ACTIVO
MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA ATENCION