bienestarPRIMAVERA 2018

pasos al

¿Necesita ayuda para decidir si ver a su médico o ir a la sala de urgencias?

Si su médico no está disponible, hable con una enfermera acerca del tipo de cuidado que necesita Llame a MDwise NURSEon-call al Recuerde, cuidar de su salud oral es una 800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis. Elija la opción #4 para NURSEon-call.NURSEon-call está disponible las 24 horas del día. Hay otros idiomas disponibles.

¿Qué hay adentro?

Cuanto más sepa sobre el asma, mejor podrá controlarla. Un ataque de asma puede incluir síntomas tales como tos, presión en el pecho, sibilancia y dificultad para respirar. Asegúrese de saber qué cosas desencadenan los síntomas del asma. Entre los desencadenantes se encuentra el polvo, los artículos de látex como los globos o los guantes, mascotas, alimentos, moho y algunos insectos. Cuando lo sepa, puede aprender a limitar su exposición a estas. Las personas que tienen antecedentes familiares de alergias o asma son más propensas a desarrollar asma. Muchas personas con alergias también tienen asma. Trabaje con su médico para encontrar el mejor tratamiento para manejar sus síntomas. Consulte a su médico regularmente. Los síntomas del asma pueden cambiar con el paso del tiempo. Si esto sucede, quizás su médico necesite ajustar su tratamiento. Es importante tomar los medicamentos para controlar la enfermedad tal como se lo indique su médico. Aprenda los signos que indican que el asma se puede estar exacerbando. Y sepa qué hacer cuando esto sucede. Su médico lo ayudará a hacer un plan de acción para el asma personalizado. El plan debe incluir:

• Signos de advertencia de un ataque. • Formas para evitar los desencadenantes del asma. • Medicamentos para prevenir síntomas: medicamentos para controlar la enfermedad. • Medicamentos utilizados para exacerbaciones: medicamentos para alivio rápido.

Un plan de acción para el asma ayuda a saber cuándo lo está haciendo bien y cuándo necesita buscar ayuda. Juntos, usted y su médico pueden asegurarse de que el asma afecte su vida cotidiana lo menos posible. Fuentes: Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología Fundación Americana de Asma y Alergias (American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, Asthma and Allergy Foundation of America)

Síntomas y Desencadenantes del Asma

La Primavera Significa Que es Momento de una Encuesta a los Miembros ............. 2

¿MDwise Tiene su Información de Contacto Actualizada? ............................... 2

Transporte de los Miembros ................... 2

Usted Puede Calificar para Bajo Costo Servicio de Internet ....................... 2

Es Importante que se le Realice un Seguimiento Después de una Hospitalización ............................................. 2

Sepa a Quién Llamar si Tiene una Pregunta ................................................ 3

¡La Leche Materna es Mejor! .................... 3

Derechos y Responsabilidades de la Gestión de Casos .............................. 3

Programa de Manejo de Enfermedades ......................................... 4

Explicación de su Cobertura de Fármacos Recetados ................................... 4

¿Dónde puedo Hallar Más Información Sobre mis Beneficios de Farmacia? ......... 4

¿Qué es una Autorización Previa para las Pecetas? .......................................... 4

Información Importante en el Manual del Miembro .............................. 5

Trastorno por Uso de Sustancias y Ayuda Disponible ..................................... 5

¿Cuánto le Cuesta el Tabaquismo? ......... 5

No “Haga una Dieta”, Coma Saludable ........................................... 6

Cómo Conservar su Plan de MDwise .... 6

2 pasos al bienestar

¡Obtenga su tarjeta de regalo GRATIS! Usted no tiene que inscribirse en MDwiseREWARDS para ganar puntos. Usted es inscrito automáticamente. Gane puntos por una variedad de actividades, como ir a las citas con su médico. Luego compre tarjetas de regalo con sus puntos. Vaya a MDwise.org/rewards para averiguar más.

La Primavera Significa que es Momento de una Encuesta a los Miembros

¿MDwise tiene su información de contacto actualizada?

Transporte de los Miembros

De marzo a mayo es el momento de realizar una encuesta a los miembros en MDwise. Utilizamos una empresa que se dedica a hacer encuestas, llamada SPH Analytics. Ellos les enviarán encuestas a los miembros por correo. Puede devolver la encuesta en el sobre provisto con la dirección del remitente y franqueo pagado. Los miembros también pueden completar la encuesta en línea. Su carta le proporcionará una dirección de un sitio web al cual ingresar y un código especial para que use. Si la compañía de encuestas no recibe noticias suyas, lo llamarán para hacer la encuesta por teléfono. ¿De qué se trata la encuesta? En la encuesta se hacen preguntas sobre los servicios que recibe de parte de MDwise y sus médicos. Las respuestas nos dirán qué tan bien estamos trabajando. SPH Analytics resumirá las respuestas y nos dará un informe. MDwise no sabrá qué miembros completaron la encuesta. Si recibe una encuesta por correo o una llamada telefónica, esperamos que se tome algunos minutos para responder las preguntas. Queremos saber cómo se sienten nuestros miembros con los servicios que reciben. Queremos usar las respuestas para mejorar, si es necesario. Le informaremos cuáles fueron los resultados de la encuesta en el boletín de otoño.

Llame al servicio de atención al cliente de MDwise para actualizar su información de contacto Llame si recientemente se ha mudado o cambió sus números de teléfono. Su información de contacto puede ser su:

• Número de teléfono particular. • Número de teléfono celular. • Dirección. • Dirección de correo electrónico.

También es importante que se comunique con su División de Recursos Familiares. No quiere perderse actualizaciones para otros posibles benef icios.

Si obtiene beneficios de transporte, sus familiares pueden cobrar por llevarlo a la consulta con su médico. Necesitan tener el registro de conducir y el seguro vigente. Si desea obtener más información llame al 1-800-356-1204. Elija la opción que lo lleve a transporte de MDwise. Le mostrarán cómo hacer para que se le pague a un familiar que lo lleve a la visita con su médico.

Usted Puede Calificar para Bajo Costo Servicio de InternetAT&T y Comcast ofrecen programas de Internet a bajo costo. Puede calificar si es parte del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) o si cumple con los requisitos de ingresos. Puedes aprender más o postularte a uno de estos sitios web:

• Comcast: internetessentials.com/apply• AT&T: att.com/accessapply

Es Importante que se le Realice un Seguimiento Después de una Hospitalización

Una hospitalización por cualquier motivo puede ser un evento estresante para usted. Es importante que después de que le den el alta concurra a todas las citas ambulatorias. Debe

concurrir a una cita ambulatoria con su médico en el plazo de 7 días. El hospital lo ayudará a programar las citas y le dará los detalles de las mismas. Recibirá un resumen de su hospitalización cuando le otorguen el alta. Todas las citas relacionadas con la hospitalización se incluirán en dicho resumen. Si no está seguro de sus citas y por qué las necesita después del alta, consulte con el médico que le otorga el alta. Si tiene preguntas adicionales después de retirarse del hospital, puede llamar al gestor de atención de MDwise. A cada miembro de MDwise que ha sido hospitalizado se le asignará un gestor de atención. El seguimiento en sus consultas ambulatorias es importante para prevenir que sea hospitalizado de nuevo. Lleve un resumen del alta a su cita ambulatoria. Esto le ayudará a su médico de atención ambulatoria a entender por qué fue hospitalizado. También le dará un resumen de su tratamiento durante la hospitalización y del tratamiento previsto después de su alta. Es importante hablar con sus proveedores sobre cualquier inquietud que tenga para que puedan ayudarlo a decidir el plan de tratamiento. Además, MDwise lo premia con 25 puntos de recompensa cuando usted realiza el seguimiento con su médico ambulatorio dentro de los 7 días después de una hospitalización de salud mental. Los puntos de recompensa se pueden utilizar para obtener tarjetas de regalo.

pasos al bienestar 3

Los miembros de MDwise que participan en la gestión de casos siempre deben ser capaces de hacer o tener determinadas cosas. Estas se llaman derechos y responsabilidades.Los miembros de MDwise tienen derecho a: 1. Tener información sobre los programas de MDwise. Tener información sobre el personal de MDwise. 2. Elegir no participar en los programas o servicios de MDwise 3. Conocer a los miembros del personal responsables de los servicios de gestión de casos. Saber cómo cambiar un gestor de caso. 4. Recibir el apoyo de MDwise al tomar decisiones relacionadas con la atención médica. 5. Conocer todos los servicios de gestión de casos que estén disponibles. Analizar estos servicios con su proveedor. 6. Conservar la información médica de manera segura. Saber quiénes tiene acceso a su información. Saber si MDwise conserva la información de manera segura.

7. Ser tratado con respeto por el personal de MDwise. 8. Comunicar sus quejas a MDwise. Saber cómo presentar una queja. Saber cuánto tardará en recibir una respuesta a la queja. 9. Tener información que pueda comprender. Se espera que los miembros de MDwise hagan lo siguiente: 1. Sigan las recomendaciones de MDwise. 2. Proporcionen a MDwise la información correcta para que se les puedan brindar los servicios que necesitan. 3. Informen a MDwise y al proveedo tratante si abandonan el programa de MDwise.La gestión de casos funciona mejor cuando todas las personas involucradas trabajan juntas. Estos derechos y responsabilidades ayudan a que esto suceda.

Llame a MDwise si: • Usted o su hijo necesita cambiar de médico. MDwise puede ayudarlo a encontrar médicos cerca de su domicilio. • Usted tiene problemas para concurrir a la consulta con su médico. • No piensa que su médico esté haciendo un buen trabajo. • Quiere obtener más información sobre los beneficios de Hoosier Healthwise o HIP. • Pierde su tarjeta de ID de miembro o necesita un reemplazo. • Cambia su domicilio. • Cambia de número de teléfono.

Si tiene preguntas, llame al servicio de atención al cliente de MDwise al 800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis. Podemos brindarle servicios relacionados con el idioma o asignar un intérprete si es necesario. Llame al centro de atención del Departamento de Recursos Familiares o a la Administración de Servicios Familiares y Sociales al 1-800-403-0864 si: • Alguien se muda a su casa o se va de su casa. • Alguien que vive en su casa se casa o tiene un bebé. • Fallece alguien que vive en su casa. • Cambia la cantidad que usted paga de manutención infantil ordenada por la corte.

• Hay un cambio en su patrimonio (efectivo, cuentas bancarias, ingresos, etc.). • Alguien que vive en su casa compra o recibe un nuevo vehículo automotor (auto, camión, motocicleta, etc.). • Se muda o cambia de número de teléfono. • Cambia de trabajo y/o recibe un aumento de sueldo o su sueldo disminuye. • Hay un cambio en el dinero que recibe, como manutención por hijos o la seguridad social. • Necesita una constancia de la cobertura de Medicaid. Recuerde: Debe informar todos los cambios en un plazo de 10 días desde el momento en que se entere del cambio.

Sepa a Quién Llamar si Tiene una Pregunta

Derechos y Responsabilidades de la Gestión de Casos

Si está embarazada, comience a pensar en amamantar a su bebé tempranamente. La

leche materna es la mejor para su bebé. La leche materna contiene todas las vitaminas y los nutrientes que su bebé necesita durante los primeros seis meses de vida. También contiene abundantes sustancias que combaten enfermedades. Esas sustancias protegen al bebé de enfermedades. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda alimentar a su bebé exclusivamente con leche materna durante los primeros seis meses de vida. Pero cualquier cantidad de leche materna es buena para su bebé, aunque lo amamante durante menos de seis meses. Consulte a su proveedor si tiene preguntas.

Si decide amamantar, lo mejor es no fumar, beber alcohol ni tomar medicamentos que no le haya recetado su proveedor. No le dé biberones de agua al bebé. Debe recibir suficiente bebida con la leche materna o la fórmula. Nunca le dé miel al bebé. Esta puede causar una enfermedad grave en los bebés.

Para obtener más información visite: MDwise.org/pregnancy MDwise.org/bluebellebeginings

¡La Leche Materna es Mejor!

¿Preguntas?Vaya a nuestro sitio Web en MDwise.org.

4 pasos al bienestar

MDwise tiene un programa especial para nuestros miembros que tienen ciertas afecciones médicas. Este programa se llama INcontrol. Este programa especial es para quienes tienen:

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). • Asma. • Diabetes. • Arteriopatía coronaria (CAD) o enfermedad cardíaca. • Presión arterial alta. • Depresión. • Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF). • Trastorno del espectro autista. • Trastorno de déficit de atención con hiperactividad (ADHD). • Enfermedad renal crónica. • Esquizofrenia. • Tabaquismo y consumo de tabaco. • Estrés postraumático (PTSD).• Estrés postraumático (PTSD)• Embarazo (programa BLUEBELLEbeginnings.

Las decisiones que toma todos los días son importantes para controlar su afección. El programa INcontrol de MDwise puede ayudarlo. El personal de la gestión de la atención de MDwise responderá a sus preguntas. Lo ayudarán a:

• Aprender sobre su afección. • Organizar sus medicamentos. • Aprender las mejores maneras de colaborar con su médico. • Seguir las recomendaciones de su médico. • Recibir información sobre las pruebas que debe realizarse. • Tomar medidas para evitar que su afección empeore.

Cuanto más sepa sobre su afección, mejor podrá controlarla. Asegúrese de visitar a su médico regularmente. Hágale a su médico todas las preguntas que tenga. Eso evitará que tenga que ir al hospital o visitar la sala de emergencias. Los miembros de MDwise pueden unirse al programa si tienen alguna de las afecciones mencionadas anteriormente. La inscripción en el programa es automática. Esto sucede cuando MDwise recibe una reclamación de parte de su médico en la que nos indica que usted tiene la afección. MDwise también ofrece un programa especial para las mujeres que son miembros y están embarazadas. El programa se llama BLUEBELLEbeginnings. Si usted está embarazada, llame al servicio de atención al cliente de MDwise al 1-800-356-1204 o 317-630-2831 si está en el área de Indianápolis. Cuanto antes nos notifique de su embarazo, más podremos ayudarla. Un administrador de atención se comunicará con usted. El administrador responderá a cualquier pregunta que usted tenga sobre su embarazo. Le ayudará a recibir la atención apropiada durante su embarazo y después de él. Reciba más información sobre el programa INcontrol en MDwise.org/INcontrol.

Programa de Manejo de Enfermedades Explicación de su Cobertura de Fármacos Recetados

¿Dónde Puedo Hallar Más Información Sobre Mis Beneficios de Farmacia?

¿Qué es una Autorización Previa para las Recetas?

MDwise utiliza a una compañía llamada MedImpact para proporcionarle cobertura de calidad y asequible para fármacos recetados a usted y a su familia. Esto ayuda a MDwise a

brindarle los mejores beneficios de Hoosier Healthwise y HIP. MedImpact gestiona una lista de fármacos cubiertos llamada vademécum. Es importante que comprenda qué fármacos están cubiertos. También es importante que sepa qué implica eso para usted y su familia. Puede obtener más información sobre cómo sus medicamentos están cubiertos visitando MDwise.org/hip/pharmacy para miembros de HIP y MDwise.org/hoosierhealthwise/pharmacy para los miembros de Hoosier Healthwise. Allí podrá usar la herramienta Buscar un fármaco para ver más información.

Para obtener más información sobre sus beneficios de farmacia, puede consultar el último manual para miembros de Hoosier Healthwise y HIP en nuestro sitio web. Para los miembros de HIP, visítenos en MDwise.org/hip/handbook. Para los miembros de Hoosier Healthwise, visítenos en MDwise.org/hoosierhealthwise/handbook. El manual del miembro incluye información sobre los beneficios de farmacia y también contiene lo siguiente:

• Sus derechos y responsabilidades como miembro de MDwise. • Beneficios y servicios para los miembros. • Información sobre nueva tecnología para la salud.

Visite myMDwise en MDwise.org/myMDwise dónde podrá registrarse para recibir más información sobre su cobertura y reclamaciones. También puede llamar al servicio de atención al cliente de MDwise al 1-800-356-1204 si tiene alguna pregunta sobre sus beneficios.

Una autorización previa o PA (Prior Authorization), es un proceso por el cual su médico envía información sobre su salud a MedImpact. Un equipo de MedImpact la revisará y tomará una decisión con respecto al tratamiento solicitado. Si usted o sus médicos no están de acuerdo con la decisión, tienen derecho a apelarla. Comuníquese con MedImpact al 844-336-2677 para recibir más información sobre la autorización previa.

pasos al bienestar 5

Información Importante en el Manual del Miembro

Su manual del miembro de Hoosier Healthwise y HIP contiene información importante. La versión más actualizada se encuentra en MDwise.org. Este incluye: Sus Derechos y Responsabilidades MDwise brinda atención a través de una alianza que incluye a su médico, a MDwise, a otros profesionales de atención y usted, nuestro miembro. No discriminamos en función de religión, raza, nacionalidad, origen, color, ascendencia, discapacidad, sexo, preferencia sexual o edad. Beneficios y Servicios Para Miembros De Hoosier Healthwise y HIP La lista completa de beneficios y servicios, y de lo que no está incluido en la cobertura, está en su manual del miembro y lo puede encontrar en MDwise.org. Si desea conocer los costos antes de recibir un servicio médico, visite MDwise.org. Tenemos una lista de servicios médicos habituales y sus costos. Puede llamar al servicio de atención al cliente de MDwise y podemos hacer la investigación por usted. Le devolveremos la llamada para informarle el costo. Algunos de los beneficios y servicios son:

• Atención preventiva. • Necesidades especiales. • Atención de salud mental y conductual• Ayuda para buscar médicos, hospitales e información sobre ellos. • Servicios de interpretación si necesita información en otro idioma.

• Información sobre servicios de farmacia. • Información sobre transporte. • Información sobre servicios de autoderivación.• Ayuda para saber qué debe hacer si se enferma o tiene una emergencia (incluso después del horario de atención). • Ayuda para saber qué cargos o copagos (si los hay) debe abonar. • Información sobre servicios fuera de MDwise.• Ayuda si tiene un reclamo (queja).• Ayuda si no está de acuerdo con la decisión para resolver su queja (apelación).

Información Sobre Nueva Tecnología para la Salud MDwise analiza procedimientos de salud médicos y conductuales nuevos. También analiza fármacos y equipos nuevos. Como ayuda para eso recurre a:

• Especialistas. • Investigación. • Decisiones del gobierno.

Eso nos ayuda a decidir si son seguros y si debemos brindarlos a nuestros miembros. Llame al servicio de atención al cliente de MDwise al 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis si tiene preguntas. También puede pedir una copia impresa del manual del miembro.

Hay diferentes signos que indica que puede estar sufriendo un trastorno por uso de sustancias. Un

trastorno por uso de sustancias ocurre cuando usted utiliza repetidamente una sustancia pese a los efectos negativos. También puede ocurrir cuando está usando una sustancia para una indicación que no es la aprobada. La adicción es un trastorno cerebral complicado. Algunos signos que indican que puede tener una adicción son:

• No atender sus responsabilidades.• Tener problemas legales debido al uso de drogas.• Usar drogas en situaciones o entornos peligrosos o inseguros.• Tener problemas en su casa, escuela, trabajo, o en sus relaciones debido al uso de drogas.

Si tiene alguno de los signos mencionados más arriba, es posible que se esté enfrentando a una adicción. Hay opciones para tratamiento. Estas incluyen terapia ambulatoria, reuniones en grupos de apoyo con pares, tratamiento ambulatorio intensivo u hospitalización. Hablar con su médico puede ayudar a decidir cuáles serán los siguientes pasos. Para obtener más información, visite MDwise.org/behavioral-health.

Trastorno por Uso de Sustancias y Ayuda Disponible

Dejar de fumar es una de las mejoras cosas que una persona puede hacer por su salud. ¡Pero dejar de fumar es muy difícil! Un fumador necesita decidir que está preparado para dejar de fumar, para que sea exitoso. Cuando decide fumar hay costos. Estos costos se manifiestan en su salud y en su billetera. Los posibles costos para su aspecto incluyen: mal aliento, dientes manchados, cambios en la piel que puede tornarse áspera y seca, y arrugas precoces en los ojos, la boca y los labios. En cuanto a su salud, está ante un mayor riesgo de contraer cáncer, una enfermedad cardíaca y tener problemas durante el embarazo. Fumar no es barato. Una persona que fuma un paquete de cigarrillos por día pagará más de $2,000 por año por su hábito. ¡Recuerde que hay muchas personas que pueden ayudarlo! Piense en dejar de fumar definitivamente, comunicándose con Indiana Tobacco Quitline al 1-800-QUITNOW (1-800-784-8669). También puede visitar MDwise.org/smoke-free para obtener más información.

¿Cuánto le Cuesta el Tabaquismo?

6 pasos al bienestarHHW-HIPM0479 (2/18)

Información en otros idiomas: MDwise.org/Languages No Discriminación/Accesibilidad: MDwise.org/Nondiscrimination

PASOS AL BIENESTAR es publicado para los miembros de MDwise por MDwise, Inc. P.O. Box 441423, Indianápolis, IN 46244-1423, teléfono 1-800-356-1204 o 317-630-2831 en el área de Indianápolis. MDwise.org. La información en PASOS AL BIENESTAR viene de un amplio ámbito de expertos médicos y no tiene la intención de proporcionar consejo específico a ningún individuo en particular. Si tiene alguna inquietud o pregunta acerca de contenido específico que pueda afectar su salud, por favor comuníquese con su proveedor de cuidado de la salud. Se usan fotografías de archivo para todas las fotografías e ilustraciones. Copyright © MDwise, Inc.

¿Preguntas? ¿Comentarios? ¿Quejas? Si necesita ayuda con cualquier cosa sobre MDwise o su médico, podemos ayudar. Por favor llame al servicio al cliente MDwise al 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis.

El servicio al cliente MDwise ofrece servicios de idiomas. O podemos usar un intérprete. También tenemos servicios para discapacitados del oído o habla.

No “Haga una Dieta”, Coma SaludableEn lugar de hacer una dieta, concéntrese en elegir comida saludable. Estos son algunos de los cambios que puede hacer. Intente hacer un cambio por vez. Intentar cambiar todo de una vez puede ser frustrante y puede incitarlo a darse por vencido.Coma Más Proteínas Las proteínas son el nutriente más importante cuando se trata de perder peso. Simplemente agregando proteínas a su dieta (sin quitar nada de ella) lo ayuda a quemar más calorías cada día. También lo ayuda a sentirse tan satisfecho que consume menos calorías por día.Beba Agua, Especialmente Antes De Las Comidas Beber agua puede ayudarle a perder peso. Lo ayuda a quemar algunas calorías más. Un estudio mostró que beber un par de vasos de agua aproximadamente media hora antes de las comidas ayuda a las personas a consumir menos calorías.Coma Más Vegetales y Frutas Los vegetales y las frutas tienen bajo contenido de calorías. Pero tienen mucha fibra. También contienen mucha agua. Lleva tiempo masticarlos y generan mucha sensación de saciedad. Estos alimentos son súper saludables y nutritivos. Por lo tanto, comerlos es importantes por diversas razones.Tenga Comida Saludable Cerca por si Tiene Apetito Tener comida saludable cerca puede ayudarlo a evitar comer algo que no es saludable cuando quiere un bocadillo. Pruebe con frutas enteras, un puñado de nueces, mini zanahorias, yogurt o un huevo duro hervido. Use Platos Más Pequeños Se mostró que usar platos más pequeños ayuda a las personas a consumir menos calorías. Suena como un truco raro, pero pareciera que funciona.Disminuya la Cantidad de Azúcar Que Agrega Los estudios muestran que ingerir azúcar (y jarabe de maíz con alto contenido de fructosa) aumenta el riesgo de sufrir obesidad. También aumenta el riesgo de contraer enfermedades como diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas. Si quiere perder peso, debe reducir la cantidad de azúcar agregada. Solo asegúrese de leer las etiquetas de los alimentos. Algunos alimentos denominados saludables pueden tener grandes cantidades de azúcar.No Beba Calorías, Incluidas las Gaseosas Azucaradas y los Jugos de Fruta El azúcar es mala, pero el azúcar en forma líquida es aún peor. Evite los refrescos y los jugos de fruta. En cambio, beba agua o té y coma frutas enteras.Fuente: Centros para el control y la prevención de enfermedades: Departamento de nutrición, actividad física y obesidad

Para miembros del Healthy Indiana Plan: Es importante comprender su año de beneficios y período de elegibilidad (período de redeterminación). El año de beneficios comienza el 1 de enero y finaliza el 31 de diciembre de cada año calendario. Entre el 1 de noviembre y el 15 de diciembre tendrá la oportunidad de mantener su plan de salud actual o de cambiar su plan de salud para el siguiente año de beneficios. Si le agrada MDwise, no tendrá que hacer nada. MDwise automáticamente lo inscribirá en el siguiente año de beneficios. Es el compromiso de MDwise servir a las necesidades de salud de nuestros miembros. El período de elegibilidad (período de redeterminación) es un período de 12 meses a partir del momento que se aprueba su cobertura. Esto puede ser diferente para cada persona. Este proceso determinará si usted sigue siendo elegible. Si usted no participa en el proceso de elegibilidad (redeterminación) anual, es posible que se le impida acceder al programa de HIP por hasta 6 meses.Para los miembros de Hoosier Healthwise: Los miembros de Hoosier Healthwise continúan inscritos en su plan de salud elegido durante un período de 12 meses una vez que son elegibles. Los nuevos miembros tienen 90 días para decidir si desean permanecer en el plan de salud de MDwise. Una vez al año hay un período de inscripción abierta en el que puede decidir si desea permanecer en el plan de salud de MDwise. Alrededor de 90 días antes del final del período de inscripción abierta, el Estado le enviará una carta cuando sea el momento de reinscribirse. El Estado verá si usted sigue siendo elegible para Hoosier Healthwise. Usted debe completar y devolver la información solicitada para mantener su cobertura. Puede encontrar información más detallada en MDwise.org. También puede llamar al servicio de atención al cliente de MDwise al 1-800-356-1204.

Cómo Conservar su Plan de MDwise