1.TanggalIdentitasDiagnosa Pre operasiTindakanDiagnosis post operasiOperator

Senin, 05 Oktober 2015Ny.Nurhayati/ 31 tahun/ 321834P3A0 Post Partum Spontan JTM + Solutio Plasenta dengan HPP dini e.c Atonia Uteri + Post Insersi Balon SayebaHisterektomi Subtotal +Stab Wound DrainPost histerektomi subtotal a.i Atonia Uteridr. Zulfadli Sp.OG

Intraoperatif: Pukul 13.00 WIB operasi dimulai Penderita dalam posisi terlentang dengan anestesi umum, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada abdomen dan sekitarnya. Lapangan operasi dipersempit dengan duk steril. Dilakukan insisi transversal 2 jari diatas simfisis Insisi transversal 10cm, lalu diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum Hasil Eksplorasi : Didapatkan uterus post partum, couvelaire Diputuskan dilakukan histerektomi subtotal Perdarahan dirawat sebagaimana mestinya. Rongga abdomen dibersihkan dari darah dan bekuan darah dengan menggunakan NaCl 0,9% Setelah diyakini tidak ada perdarahan, dilakukan pemasangan stab wound drain. Dinding abdomen dijahit lapis demi lapis Luka operasi ditutup dengan hypapixPukul 15.00 WIB operasi selesai

LAPORAN OPERASI CYTO Nama Pasien:Ny. NurhayatiOperator 1:dr. Zulfadli Sp.OG

Hari/Tanggal:Senin, 05 Oktober 2015Asisten 1:dr. Aripin Syarifudin

Alamat:Teluk Betung TimurAsisten 2:Dr. Dasawarsa ...

No.MR:32.18.34Anastesi:dr. Bambang, Sp.Andr. Kadafi, Sp. An

Jenis Anastesi:General AnastesiInstrument: Yunus

Pukul 13.00 WIB operasi dimulai Penderita dalam posisi terlentang dengan anestesi umum, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada abdomen dan sekitarnya. Lapangan operasi dipersempit dengan duk steril. Dilakukan insisi transversal 2 jari diatas simfisis Insisi transversal 10cm, lalu diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum Hasil Eksplorasi : Ditemukan uterus post partum, couvelaire Diputuskan untuk melakukan histerektomi subtotal dengan cara: Menjepit, memotong, dan mengikat ligamentum rotundum kanan dan kiri dengan chromic catgut no.1.0 Membuka plika vesikouterina, vesika uterina didorong ke bawah lalu dilindungi dengan hak besar, insisi diperlebar ke kanan dan kiri Menembus ligamentum latum dari belakang ke depan kanan dan kiri Menjepit, memotong, dan mengikat pangkal tubakanan dan kiri dengan chromic catgut no. 2.0 Menjepit, memotong, dan mengikat arteri uterina kanan dan kiri dengan chromic catgut no. 0 Menjepit, memotong, dan mengikat jaringan paraservikal kanan dan kiri dengan chromic catgut no. 0 Dengan menggunakan klem, uterus dipancung setinggi ostiumuteri interna dan kedua sudut puncak tunggul serviks dijahit secara figure of eight terputus dengan chromic catgut no. 1.0 Tunggul serviks dijahit jelujur feston dengan plain catgut no. 2.0 Perdarahan dirawat sebagaimana mestinya. Rongga abdomen dibersihkan dari darah dan bekuan darah dengan menggunakan NaCl 0,9% Setelah diyakini tidak ada perdarahan, dilakukan pemasangan steb wound drain Dinding abdomen dijahit lapis demi lapis dengan cara: Peritoneum di jahit jelujur dengan plain catgut no. 2.0 Otot dijahit secara terputus satu-satu dengan plain catgut no. 2.0 Fascia dijahit secara jelujur dengan safil no. 1 Subkutis dijahit secara jelujur dengan plain catgut no. 2.0 Kulit dijahit secara subkutikuler dengan safil no.3.0 Luka operasi ditutup dengan hypapixPukul 15.00 Wib operasi selesai.

Diagnosis pra bedah : P3A0 Post Partum Spontan JTM + Solutio Plasenta dengan HPP dini e.c Atonia Uteri + post insersi Balon SayebaDiagnosis pasca bedah : Post operasi Histerektomi Subtotal a.i Atonia Uteri + Stab Wound DrainTindakan : Histerektomi Subtotal + Stab Wound Drain

Pembuat laporan, Operator,

(dr. Aripin Syarifudin) (dr. Zulfadli, Sp.OG)