LOS GASES MEDICINALES EN LOS HOSPITALES. … gases medicinales en los hospitales. una visión...

LOS GASES MEDICINALES LOS GASES MEDICINALES EN LOS HOSPITALES.EN LOS HOSPITALES.

Una visiUna visióón general.n general.

LUIS MOSQUERA LUIS MOSQUERA MADERAMADERA

SUBDIRECTOR DE GESTIÓN

PRESIDENTE DE LA AEIH

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Gases medicinales. Una visión general

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Gases medicinales. Almacenamiento de gases licuados

El sistema se compone de:Depósito evaporador ó tanque (dependiendo de la presión de utilización del gas) Gasificadores (para utilización en fase gas) Dispositivos de control Valvuleria, racores, etc. para la unión entre el depósito y los gasificadoresArmario eléctrico Paneles de advertencia y seguridad

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Gases medicinales. Otros componentes de la instalación

Central de botellasMezclador N2/O2Central de vacíoTuberíasVálvulas de corteReguladores de presiónAlarmas de gasesTomas de gases

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MEZCLADOR DE AIRE MEDICINALMEZCLADOR DE AIRE MEDICINAL

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CENTRALES Y CANALIZACIONESCENTRALES Y CANALIZACIONES

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CENTRALES Y CANALIZACIONESCENTRALES Y CANALIZACIONES

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RED DE GASES MEDICINALES

Fuentes de Suministro.

Tanques criogénicos.

Compresores de Aire.

Bombas de Vacío

Mezcladores.

Centrales de gases.

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Elementos de distribución.

Tubo de Cobre.

Válvulas.

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RED DE GASES MEDICINALESElementos terminales (tomas).

BM DIN SEGA

Alarmas

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DISPOSICION HORIZONTAL

DISPOSICION VERTICAL

INSTALACION PROTEGIDAZONA DE TRANSITO


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Principales gases de distribución centralizada utilizados en quirófanos

OXIGENO (O2)PROTOXIDO DE NITRÓGENO (N2O)AIRE MEDICINALAIRE COMPRIMIDONITROGENO (N2)DIOXIDO DE CARBONO (CO2)VACÍO

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LOS GASES EN LOS HOSPITALESLOS GASES EN LOS HOSPITALES

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Algunas características: OXÍGENOEl oxígeno a P.A. es un gas incoloro, inodoro, insípido. No inflamable. Licua a -183ºCEs un gas comburente y oxidanteQuímicamente es un gas muy activo que combina directamente con otros compuestos produciendo reacciones muy exotérmicasLos aceites y grasas se inflaman espontáneamente en atmósferas de oxígeno puro a presión atmosférica y violentamente (detonando) a determinadas presionesNo tóxicoNo corrosivoSe obtiene por destilación fraccionada del aireAplicaciones:

OxigenoterapiaAnestesiaInsuficiencia respiratoria

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINAL

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PRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

PROPIEDADESPROPIEDADES

APLICACIONESAPLICACIONES

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINALPRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

DESTILACIDESTILACIÓÓN DEL AIREN DEL AIRE

ELECTROLISISELECTROLISIS

ADSORCIADSORCIÓÓNN

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PROPIEDADESPROPIEDADES CONSECUENCIASCONSECUENCIAS

MANTIENE LA VIDA

ACTIVA LA COMBUSTIÓN(COMBURENTE)

LIQUIDO CRIOGÉNICO

UNA ATMOSFERA A MENOSUNA ATMOSFERA A MENOSDE 21% ES PELIGROSODE 21% ES PELIGROSO

NO UTILIZAR LLAMA NINO UTILIZAR LLAMA NIGRASAGRASA

RIESGOS QUEMADURA PORRIESGOS QUEMADURA PORFRIO FRIO ““PROTECCIPROTECCIÓÓN N PANTALLAS FACIALESPANTALLAS FACIALES””

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINALAPLICACIONESAPLICACIONES

ANESTESIA (CON N20)ANESTESIA (CON N20)

OXIGENOTERAPIAOXIGENOTERAPIA

AEROSOLESAEROSOLES

VENTILACIVENTILACIÓÓN/RESPIRACIN/RESPIRACIÓÓNN

CONSTITUCICONSTITUCIÓÓN DE MEZCLASN DE MEZCLASRESPIRABLESRESPIRABLES

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Algunas características: PROTOXIDO DE NITRÓGENO

El N2O a P.A. es un gas incoloro, inodoro y con ligero sabor dulzón. No es inflamable. Licúa a -90,8ºC y gasifica a -88,5ºCComburente y oxidanteNo tóxico pero ligeramente narcóticoSu aplicación básica es la anestesia. Se le conoce como “gas de la risa” pues a pequeñas cantidades produce este efecto.Se suministra al paciente mezclado con O2 (40 al 60%). Es un anestésico suave que debe mezclarse con otras drogas anestésicas volátiles tales como: halotano, sevoflurano,isoflurano etc.No corrosivoSe obtiene por descomposición térmica continua del nitrato amónico (NH4NO3)Aplicaciones:

AnalgesiaAnestesia

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENO

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PRODUCCIPRODUCCIÓÓNN



CALIDADCALIDAD

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENOPRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

DESCOMPOSICIDESCOMPOSICIÓÓN DEL NITRATO DE AMONIO A 252N DEL NITRATO DE AMONIO A 252ººCC

NO3 NH4NO3 NH4 N2O + H2ON2O + H2O

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENOPROPIEDADESPROPIEDADES

PROPIEDADESPROPIEDADES CONSECUENCIASCONSECUENCIAS

NO MANTIENE LA VIDA

ACTIVA LA COMBUSTIÓN(COMBURENTE)

UNA ATMOSFERA A MENOSUNA ATMOSFERA A MENOSDE 21% ES PELIGROSODE 21% ES PELIGROSO

NO UTILIZAR LLAMA NINO UTILIZAR LLAMA NIGRASAGRASA

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CRIOCIRUGIACRIOCIRUGIA

ANESTESIAANESTESIA

PROPULSOR EMULSIPROPULSOR EMULSIÓÓNN(natas, (natas, etcetc))

CONSTITUCICONSTITUCIÓÓN DE MEZCLASN DE MEZCLASEx.: O2 / N2OEx.: O2 / N2O

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Algunas características: AIRE MEDICINALEl aire medicinal a P.A. es un gas incoloro, inodoro, insípido. No inflamable. Mezcla de un 78% de N2 y un 22% de O2El aire medicinal debe estar exento de aceitem polvo y agentes patógenosNo tóxicoNo corrosivoSe obtiene por mezcla de O2 y N2 medicinales o mediante compresores específicosAplicaciones:

Ayuda respiratoriaComo gas motriz (sin tantos requerimientos de pureza)

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINAL

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINAL

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINALORIGENES DEL AIRE PARA USO MEDICINALORIGENES DEL AIRE PARA USO MEDICINAL

POR MEZCLA DE POR MEZCLA DE OXIGENOOXIGENO

Y NITROGENOY NITROGENO

BOTELLASBOTELLAS

CUADROSCUADROS

MEZCLAS EN PLAZAMEZCLAS EN PLAZA

POR COMPRESIPOR COMPRESIÓÓN N -- FILTRACIFILTRACIÓÓNN

AIREAIRE

COMPRESICOMPRESIÓÓNN

CAPACIDAD TAMPONCAPACIDAD TAMPON

SO2 SO2 CO/CO2 DEPURACICO/CO2 DEPURACIÓÓNNNoxNox DEPURACIDEPURACIÓÓNNH20 H20 DEPURACIDEPURACIÓÓNN PARTPARTÍÍCULASCULAS

ACEITEACEITE

REDRED

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINALAPLICACIONES DEL AIRE PARA USO MEDICINALAPLICACIONES DEL AIRE PARA USO MEDICINAL

VENTILACIÓN/RESPIRACIÓN

BLOQUE QUIRURGICO

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AIRE SINTETICOAIRE SINTETICO

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Algunas características: NITRÓGENOEl nitrógeno a P.A. es un gas incoloro, inodoro, insípido. No inflamable. Licua a -196ºCEs un gas inerteNo tóxico, pero no mantiene la respiraciónNo corrosivoSe obtiene por destilación fraccionada del aireAplicaciones:

Gas motriz, de purga, presurización y protecciónCriopreservaciónGas de cero y dilución en análisisGas portador en cromatografía

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NITROGENONITROGENO

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NITROGENONITROGENO


CRIOTERAPIACRIOTERAPIA

BLOQUE QUIRURGICOBLOQUE QUIRURGICO

CRIOBIOLOGIACRIOBIOLOGIA

CRIOCIRUGIACRIOCIRUGIA

CONSTITUCICONSTITUCIÓÓN DE MEZCLASN DE MEZCLASRESPIRABLESRESPIRABLES

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Algunas características: DIOXIDO DE CARBONOEl dióxido de carbono a P.A. es un gas incoloro, inodoro, y de sabor picante. No inflamable.Muy poco tóxico, pero asfixianteCorrosivo en presencia de humedadSe obtiene como subproducto de la fabricación del amoniaco o como producto final en el proceso de combustión de los hidrocarburosAplicaciones:

Insuflación de cavidades en laparoscopiaAtmósferas inertesAgente propulsorLáseres quirúrgicosCromatrografía

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DIOXIDO DE CARBONODIOXIDO DE CARBONO

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DIOXIDO DE CARBONODIOXIDO DE CARBONOAPLICACIONESAPLICACIONES

ESTIMULANTE RESPIRATORIOESTIMULANTE RESPIRATORIO95% O295% O2

CARBOGENOCARBOGENO5% CO25% CO2

DERMATOLOGIADERMATOLOGIA

FIVFIV

LAPAROSCOPIALAPAROSCOPIA

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