Club Sant Jordi a peu • Cirugía estética • Albert de Pineda • La Ruta del Císter • Las plazas de Sant Andreu03

m A g A z i n e0 3 p r i m ave ra 2 0 1 1

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Benvingut a la teva ClínicaBienvenido a su clínica

Editorial

Dr. Josep Cararach i Ramoneda President del Consell d´Administració Clínica Sant Jordi

Obro aquest editorial del número 3 de la revista “Magazine Clínica Sant Jordi” que, com estava previst, s’ha publicat a la primavera del 2011.El contingut del Magazine intenta, com a les anteriors revistes, fer conèixer la realitat assistencial de la Clínica Sant Jordi i de les persones

que conformen la seva organització i presentar aquells canvis que en una entitat sanitària tenen una continuïtat que permeten assolir millores assistencials. Es fa un repàs al diferents serveis, i a les persones que els conformen, que constitueixen una oferta assistencial de nivell. També es presenten respostes mediques per a diferents dubtes que es plantegen de forma habitual.Em plau, presentar una nova iniciativa de la Clínica, intentant aportar un servei a les persones i iniciatives que ajuden a una millor salut . Es tracta del Club que s’ha creat sota el nom de “Club Sant Jordi a peu ”. Sota la direcció de la Gerent, Sra. Lola Curt, i amb el suport organitzatiu de l´osteòpata i col·laborador de la Clínica, Sr. Andreu Gómez. Aquest Club pretén organitzar sortides a peu que estimulen la bondat del caminar a més d’ajudar-nos a conèixer millor els nostres indrets. D’aquest club en pot formar part qualsevol persona que entengui, que el caminar, es positiu per a la nostra salut. L’entrevista central té com a protagonista l’arquitecte Sr. Albert de Pineda, professional especialista en arquitectura hospitalària conegut internacionalment, i que ha rebut l’encàrrec, per part del Consell d´ Administració, de fer la proposta de renovació total de la Clínica. La seva interessant entrevista aclareix diferents punts del projecte de la nova Clínica.Com sempre, diferents i interessants temes d’informació, i lúdics, conformen la resta del Magazine.

A bro este editorial del número 3 de la revista “Magazine Clínica Sant Jordi” que, como estaba previsto, se ha publicado en la primavera del 2011.El contenido del Magazine intenta, como en las anteriores revistas, dar a conocer la realidad asistencial de la Clínica Sant Jordi y de las personas que

conforman su organización, así como presentar aquellos cambios que en una entidad sanitaria tienen una continuidad que permite alcanzar mejoras asistenciales. Se hace un repaso a los diferentes servicios, y a las personas que los conforman, que constituyen una oferta asistencial de nivel. También se dan respuestas médicas a diferentes dudas que se plantean de forma habitual.Me complace presentar una nueva iniciativa de la Clínica, intentando aportar un servicio a las personas e iniciativas que ayudan a una mejor salud. Se trata del Club que se ha creado bajo el nombre de “Club Sant Jordi a peu”. Bajo la dirección de la Gerente, Sra. Lola Curt, y con el apoyo organizativo del osteópata y colaborador de la Clínica, Sr. Andreu Gómez. Este Club pretende organizar salidas a pie que estimulan la bondad del caminar además de ayudarnos a conocer mejor nuestros espacios. De este club puede formar parte cualquier persona que entienda, que caminar, es positivo para nuestra salud. La entrevista central tiene como protagonista al arquitecto Sr. Albert de Pineda, profesional especialista en arquitectura hospitalaria, conocido internacionalmente, que ha recibido el encargo, por parte del Consejo de Administración, de hacer la propuesta de renovación total de la Clínica. Su interesante entrevista aclara diferentes puntos relacionados con el proyecto de la nueva Clínica.Como siempre, diferentes e interesantes temas de información y lúdicos conforman el resto del Magazine.

sumario

35Cirugía estética, plástica

y reparadora

Plaza de la estación 12, 08030 Barcelonawww.clinicasantjordi.cominfo@clinicasantjordi.comTel centralita 935047100Fax 93.274.04.96

C l í n i C a s a n t j o r d i

Consejo AdministrACión

Presidente: Dr.Josep Cararach

Vocal: Dr.Vicens Cararach

Secretario: Sr. Juli de Miquel

Vocal: Sra.Lola Curt

equipo direCtivo ClíniCAPresidente y Director Médico: Dr. Josep CararachGerente: Sra. Lola CurtDirector Económico Financiero: Sr. Antonio MartinezDirectora Enfermería: Sra. Pilar SantoyoDirector de Sistemasde Información: Sr. Marcos Sancho

editABrand Asset GroupEmancipación 12, 1º1ª 08017 BarcelonaTel. 902 109 238www.brandagroup.com

puBliCidAdBrand Asset Group

Depósito legal: B- 22816- 2010

48Destinos,

La Ruta del Císter

22Entrevista a Albert de Pineda,

Arquitecto de CSJ

28 Club Sant Jordi

a peu

52Cultura,

Plazas de Sant Andreu

03 Editorial06 Perfíles 12 Actualidad14 Cuadro médico16 Servicio Obstetricia18 Unidad de Rehabilitación del Suelo Pélvico 19 Unidad de Urodinamia20 Servicio de Oftalmología Pediátrica21 Servicio Otorrinolaringología 22 Entrevista a Albert de Pineda, arquitecto de CSJ26 Servicio de Alergología infantil28 Club Sant Jordi a peu30 Servicio de Cardiología 32 Servicio de Cardiología34 Servicio Cirugía vascular35 Cirugía estética, plástica y reparadora36 Servicio de Psiquiatría Infantil38 Servicio Medicina interna39 Servicio de Neurología40 Servicio de Traumatología41 Servicio de Rehabilitación y fisioterapia42 Consultorio44 Servicio Diagnóstico Mamario46 Pronokal, la pérdida de peso48 Destinos: La Ruta del Císter52 Cultura: Las plazas de Sant Andreu56 Gastronomía58 Servicios

L a Dra. Guadalupe Cabases es Psiquia-tra de adultos en la Clínica Sant Jor-di. Es la mirada clínica, la observación

minuciosa, y la terapia para conseguir la curación del enfermo.Es especialista en Psiquiatría por la Uni-versidad de Paris, especialista en Psiquia-tría por la Facultad de Medicina de Bar-celona, Dra. en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona, y especialista en Psiquiatría en la Facultad de Medicina de Barcelona. Es Licenciada en Filosofía y Letras, especialidad Psicología, por la Uni-versidad Autónoma de Barcelona. Es Li-cenciada en Psicología por la Universidad de Estrasburgo.

La Dra. Cabases considera que el profesio-nal en Psiquiatría “debe captar en el enfer-mo los trazos psicopatológicos, los cuales, por sus modificaciones en el transcurso del tiempo, serán la guía que irá macando el ca-mino a seguir hacia la curación”. La clínica es esencial en el sentido de la ob-servación de las formas, de la “morfología” según Charcot. La Dra. Cabases considera pues que “son dos los ejes imprescindibles en la cura de los estados psicopatológicos: uno, el saber medico, el otro, la clínica en el sentido de la observación minuciosa y conti-nua de las modificaciones de los trastornos psicopatológicos que impondrán la terapia a seguir para la curación del enfermo”.

Dra. Guadalupe Cabases Solanas

- La psiquiatría de adultos -

Psiquiatría

El profesional de Psiquiatría capta los trazos psicopatológicos

Perfíles

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E l Dr. Jiang Sheng, especialista en Medicina Tradicional China, está n la Clínica Sant Jordi desde hace

4 años. Aporta la sabiduría de una mile-naria medicina que ha sido ampliamente contrastada por su eficacia y rigor. El Dr. Jiang Sheng estudió en la Univer-sidad de Anhui, ejerció en Anhui en la especialidad de Medicina Interna y tra-bajó 19 años en cirugía general. Posee el título homologado desde hace años. Ejer-ce la medicina china en la Clínica Sant Jordi, básicamente acupuntura y osteo-patía. Otros aspectos de esta medicina, con más de 2000 años de antigüedad, no los practica, como son el uso de hierbas o pastillas de hierbas dado que no están autorizadas en Espanya. Fundamentalmente utiliza el masaje y la acupuntura aplicada a dolencias con-cretas. “En el cuerpo existen puntos bien definidos y meridianos sobre los que se

Dr. Jiang Sheng - La sabiduría de la medicina

tradicional china -

MEdicina tradicionaL china

puede actuar”, indica el Dr. Sheng. Por ejemplo, existen puntos para actuar so-bre el pulmón y los demás órganos del cuerpo humano.” También aplica sus co-nocimientos para resolver problemas de osteopatía derivados de una dislocación o un problema de articulaciones. Observa que las personas a menudo no co-nocen las aplicaciones de la medicina chi-na. Él les explica por qué el tratamiento con acupuntura puede actuar sobre la en-fermedad, sus nervios, sus músculos. Las mujeres acuden más a su consulta por do-lores de cervicales y especialmente migra-ña; el tratamiento, para ser efectivo, ha de ser continuado. Para la migraña deben realizarse 7 sesiones complementadas con automasaje. Por otra parte, indica, sus tratamientos suprimen progresiva-mente los problemas de la menstruación, sin embargo, “se debe superar el miedo a la aguja de acupuntura”, concluye el Dr.

El tratamiento con acupuntura puede actuar sobre la enfermedad

Dra. Guadalupe Cabases Solanas

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Perfíles

Dra. Elena Serra

- Las pautas para niños y bebés -

La Dra. Elena Serra García está en la Clínica Sant Jordi desde hace 26 años. Estudió la carrera de Medicina

en la Universitat Autònoma de Barcelona y la especialidad de Pediatría en el Hos-pital de Sant Joan de Déu. En la Clínica Sant Jordi trabaja en la consulta externa de Pediatría. La Dra. Serra es especialista en Pediatría. La pediatría es la especialidad médica que estudia al niño y sus enfermedades pero su contenido es mucho mayor que la cu-ración de las enfermedades porque se ocupa tanto del niño sano como del enfer-mo. Atiende a pequeños y especialmente a los bebés en su primer año de vida en el que es necesario establecer las pautas de alimentación y vacunas. Suele reci-bir situaciones como “resfriados, alguna neumonía, infecciones de orina y a veces problemas importantes como niños con maduración precoz que por suerte no es lo habitual”, indica la Dra. Serra. Afirma

PEdiatría GEnEraL

que “yo trabajo muy a gusto porque en otro caso no continuaría, creo que la Clínica me aprecia, yo los aprecio, y procuro atender a los pacientes lo mejor posible”. Obra con importante calidez en el trato que agrade-cen muchos jóvenes padres. En estos años la Dra. Serra ha observado de forma privilegiada los cambios ocurri-dos en la Clínica. Para ella son muy posi-tivos. “Al principio era una Clínica en plan familiar, porque Sant Andreu era como un pueblo, y ahora ves como la Clínica va creciendo, observas muchos cambios, y ves como en el futuro mejorará mucho más”, comenta la Dra. Serra. Y sitúa los cam-bios desde que se incorporó a la Clínica el nuevo equipo de gestión. “A partir de este momento es cuando se ve más movimiento, y para mejor”. Ha visto las maquetas del nuevo proyecto “que me enseñó el Dr. Ca-rarach y esperemos que se lleve a término porque el aspecto es muy bueno”, concluye la Dra. Serra.

atiende a pequeños y especialmente a los bebés en su primer año de vida

atiende a pequeños y especialmente a los bebés en su primer año de vida

Perfíles

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- El reto de conseguir la satisfacción de los pacientes -

Sr. Joan Alsina Millàs jEfE sErvicio dE adMisionEs

E l Sr. Joan Alsina Millás se ocupa de un aspecto fundamental para el buen funcionamiento de la Clínica

Sant Jordi: las admisiones. Es decir, la actividad administrativa de los pacientes antes y después de su ingreso para ser atendidos. Representa el reto diario de conseguir la plena satisfacción de cada uno de ellos.Joan Alsina está en la Clínica Sant Jor-di desde 1968 y es una de las personas que han seguido el día a día de la enti-dad. De aquella época recuerda “que la Clínica era también compañía de segu-ros, estaban muy arraigadas las famosas “igualas”, una cobertura sanitaria que consistía en prestar asistencia sanita-ria privada por una pequeña cuota”. El trabajo administrativo en aquella época era muy laborioso por ser totalmente ma-nual. Posteriormente, y propiciado por el Gerente de aquel tiempo, Sr. Pérez Gil,

y la Dirección Médica, Dr. J.Cararach, se empezó a instalar el primer sistema infor-mático, en el cual colaboró muy directa-mente. La Clínica fue atendida durante tiempo por religiosas “guardo un especial cariño de las religiosas Sor Montserrat (e.p.d) y Sor Josefa”, indica Joan Alsina. Ahora, valora Joan Alsina, “tanto en me-dios técnicos, como humanos, la Clínica Sant Jordi, ha experimentado un gran cambio mejorando sustancialmente todos sus recursos. Se trabaja día a día para

seguimos con la misma ilusión que al principio

mejorarlos”. El servicio al usuario se ha mejorado de forma importante, princi-palmente agilizando la gestión para ma-yor rapidez y calidad. La nueva etapa es observada “como la gran perspectiva e ilusión de todo el equipo. El ambicioso proyecto no sería posible sin el apoyo de la familia Cararach en especial”. “Des-pués de todos estos años, parece que no haya pasado el tiempo y seguimos con la misma ilusión que al principio”, concluye Joan Alsina.

Perfíles

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Marcos Sancho

- Éxito de la facturación electrónica de los médicos y la clínica ¡importante reto cumplido! -

Marcos Sancho Rodríguez es un ex-celente profesional del mundo de la informática que ha estudiado

en la escuela profesional de los escolapios en Mataró, se ha formado en empresariales por la Universidad Oberta de Catalunya UOC y ha realizado un postgrado en ges-tión y dirección de proyectos. Marcos Sancho ha participado durante más de 6 años como consultor sénior en proyectos de informatización en diferentes áreas de clínicas, hospitales y residencias y, más recientemente, en la migración de todo el software de gestión de laboratorios del Hospital de Sant Pau.Como consultor realizó la migración del antiguo software y el arranque del actual ERP (Enterprise Resource Planning) pro-grama de gestión en la Clínica Sant Jordi, en una primera fase con los módulos de agenda y urgencias en el año 2008.Actualmente, indica Marcos Sancho, “el departamento de Sistemas mantiene un parque informático de más de un cen-tenar de equipos y se encuentra desple-gando el programa de gestión ERP en las diferentes áreas de la Clínica, cuenta con un equipo que le permite afrontar los

una informática al servicio de la salud, y no una salud al servicio de la informática

retos de informatización del circuito hos-pitalario con total optimismo. Se trata de reflejar la excelencia de la asistencia que se le brinda al médico, las compañiasa de seguros y al paciente en el sistema infor-mático, y consolidar los hitos ya alcanza-dos, como por ejemplo la integración con las compañías que forman el conglomera-do de Chip-Card Salud que ha supuesto un gran ahorro en tiempo administrativo de atención al paciente”. En un futuro más inmediato, se le ha pre-sentado a Marcos Sancho el reto de hacer una profunda renovación en las telecomu-nicaciones de Clínica Sant Jordi para poder afrontar la nueva era de interconexiones con los diferentes proveedores de la salud, siempre pensando en la facilidad de acceso a la información del medico, las compañías de seguros y paciente por parte del profesio-nal de la salud. “Toda esta apuesta se tie-ne que poder reflejar en un futuro no muy lejano para poder concertar citas vía web, disponer de resultados de laboratorio que viajen de forma telemática y la integración con el servicio de Radiodiagnóstico”, afirma Marcos Sancho. “Siempre intento orientar el trabajo profe-sional pensando en que la informática tiene que ser transparente para los usuarios y ha de ahorrar tiempo a los pacientes y a los profesionales de la salud. De esta manera podremos tener una informática al servicio de la salud, y no una salud al servicio de la informática”, concluye Marcos Sancho.

dirEctor dE inforMación y sistEMas

Perfíles

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perfíles

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Una clara representación del eficaz colectivo de las Auxiliares de Clínica Sant Jordi

calidad y atención personalizada, la base del colectivo de auxiliares

En la clínica existen diferentes ser-vicios, en donde las Auxiliares rea-lizan una función muy importante,

para el buen funcionamiento del centro, según nos cuenta la Directora de Enfer-mería, Pilar Santoyo. Milagros Culebras está en el Servicio de Documentación Clí-nica. Su trabajo es fundamental para pre-parar las historias, tenerlas a punto, y facilitarlas a los médicos. Este año, con el programa de informatización del centro, este servicio ha tenido una importante mejora en su gestión.Pepi Alós es la auxiliar que está en el servicio de Programación. Su función es atender las consultas de los pacientes en relación a la programación de las visitas, cuadrar horarios, servicio de admisiones y altas; se ocupa también de la programa-ción horaria de los médicos. Un servicio estratégico de información a los pacientes. Leonor Contreras está en servicio de Quiró-

fano y se ocupa, siempre bajo la supervisión de la Diplomada en Enfermería, de prepa-rar los quirófanos y sala de partos para las intervenciones, recibe a los pacientes y les acompaña. Es una de las personas que ven los pacientes al entrar y salir del quirófano. Un trabajo importante porque es el soporte humano para todo el proceso de una inter-vención, de acuerdo al programa de Cuida-dos de Enfermería Quirúrgica.

Pilar Guerrero está en el servicio de hos-pitalización. Representa al grupo de au-xiliares que tienen mayor trato personal con el paciente. Sus funciones son las propias del auxiliar de planta y las que delega la Diplomada en Enfermería con los protocolos facilitados por la Dirección de Enfermería. Acompaña a los pacientes a las pruebas médicas y les atiende con gran calidad humana.

GruPo de AuxiliAreS

• Milagros Culebras, Auxiliar de Archivo de Historias Clínicas

• Pepi Alós, Auxiliar Servicio de Programación

• Leonor Contreras, Auxiliar Servicio Quirófanos

• Pilar Guerrero, Auxiliar Servicio de Hospitalización

Perfíles

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Clínica Sant Jordi colabora con Guinea Ecuatorial La Clínica Sant Jordi ha establecido un programa de colaboración con la ONG “Mas que Salud” (www.masquesalud.org) para intervenir quirúrgicamente a una paciente que requiere de una cirugía reconstructiva de mama, por haber sufrido una quemadura. +QS (Más que salud) es una ONG formada por profesionales de la salud. Uno de sus objetivos son los proyectos de atención sanitaria y acción social dirigidos a los núcleos más marginados de nuestra sociedad.

Homenaje a Santi SantamariaClínica Sant Jordi desea hacer un cariñoso homenaje a Santi Santa-maria, cuyo primer nieto nació en nuestro centro, tres días antes de su fallecimiento. Homenaje a un maes-tro de la gastronomía, y su nieto re-cién nacido. Santi Santamaria falleció el febrero pasado en el restaurante de Singa-pur que dirige su hija. Santamaria consideró la apertura del restau-rante “Santi” una oportunidad para “exportar el modelo de Barcelona al mundo pero con ingredientes de to-das partes”. Fue el primer cocinero catalán en conseguir las tres estre-llas de la Guía Michelin.

Servicio de Dermatología: Terapia FotodinámicaEl Dr. Blas González, Dermatólogo del centro, ha asistido al último Congreso Nacional de Dermatología, haciendo es-pecial énfasis en los últimos avances en la Terapia Fotodinámica. La fototerapia o terapia fotodinámica es una técnica que se utiliza desde hace muchos años y tiene un enfoque terapéutico muy efectivo en las queratosis actínicas y los carcinomas baso-celulares nodulares y superficiales.

Congreso de la Sociedad de Alergología que preside el Dr. Marcel Ibero Los días 5 a 7 de mayo se celebró en Granada el XXXV Congreso de la Socie-dad Española de Inmunología Clínica y Alergología pediátrica. Preside la so-ciedad científica el Dr. Marcel Ibero de la Unidad de Alergia Pediátrica de la Clínica Sant Jordi. En este Congreso se debatieron las últimas novedades sobre el asma por ejercicio en el niño y se de-mostró que los niños asmáticos pueden hacer deporte, e incluso deporte de élite, cuando siguen un entrenamiento bien reglado, tienen su asma bajo control y cumplen el tratamiento indicado por su alergólogo pediatra.

a c t u a l i d a d

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Laboratorio Clínico líder Europeo en el área diagnóstica

cuadro medico

Los profesionales médicos de Clínica Sant Jordi

Dr. Vidal, JosepReumatología

Dra. Solé, Caritatanálisis ClíniCos

Consultas Externas

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ALERGOLOGÍA • Dr. Tubella, Luis Mario

ANÁLISIS CLINICOS • Dra. Solé, Caritat

ANATOMÍA PATOLÓGICA • Dr. Casalots, Jaume

ANESTESIA Y REANIMACIÓN • Dr. Batik Mohamed • Dr. Lázaro, Carlos • Dr. Lázaro, Juan José • Dr. Mery, Jorge • Dr. Ruiz, José Luis

CARDIOLOGÍA • Dr. Mansanet, F. Xavier • Dra. Oller, Neus • Dra. Zurita, Maria Lourdes

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA • Dr. Coca, Ferran • Dra. Roure, Carme

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA •Dra. Martínez, Montserrat

CIRUGÍA MAXILOFACIAL • Dr. Gimeno, Xavier

CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA •Dra. Braso, Cristina •Dr. Tintore, Xavier

CIRUGÍA VASCULAR • Dr. Puig, Antoni

ODONTOLOGÍA • Dr. Cantó, Oriol • Dra. Carrió, Neus • Dra. Ferrer, Anna • Dr. Ferrer, Oscar • Dra. Frola, Ines

• Dr. Gimeno, Xavier • Dra. Pala, Marta

CLÍNICA DEL DOLOR • Dr. Lázaro, Carlos

DERMATOLOGÍA • Dra. Repiso, Trinidad • Dr. González, Blas

DIAGNÓSTICO MAMARIO • Dr. Puigdomènech, Lluís

DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO • Dra. Zurita, María Lourdes

DIGESTOLOGÍA • Dr. San José, Lluís • Dra. San José, Marian

ECOGRAFÍAS • Dr. Aznar, Jesús • Dr. Blasco, Marcos • Dr. Delgado, Rubén • Dr. Lefler, Víctor • Dr. Puig, Antoni • Dra. Torroella, Victoria • Dra. Zurita, Maria Lourdes

EDUCACIÓN MATERNAL • Sra. Guaus, Àngels

ENDOCRINOLOGÍA • Dra. López, Noemi • Dr. Mesia, Diego

ENDOSCOPIA DIGESTIVA • Dra. San José, Marian

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA • Dr. Bassarsky, Rodolfo • Dr. Blasco, Marcos • Dr. Borras, Gregori • Dr. Cañas, Esteve • Dr. Cararach, Josep

• Dra. Cararach, Marta • Dr. Cararach, Vicenç • Dr. Castells, Eugeni • Dra. Cuadros, Margarita • Dr. Espinoza, Raúl

HEMATOLOGÍA • Dra. Saez, Montserrat

LOGOPEDIA • Sra. Aguirrebengoa, Diana

MEDICINA CHINA • Dr. Sheng, Jiang

MEDICINA GENERAL • Dra. Chamoun, Anabelle • Dr. Fernández, Juan Carlos • Dr. Luces, Juan

MEDICINA INTERNA • Dra. Adell, Neus • Dr. Cararach, Daniel

NEFROLOGÍA • Dr. Foraster, Andreu • Dra. Gonzalez, Mª Teresa

NEUMOLOGÍA • Dr. Calvet, Rafael

NEUROLOGÍA • Dr. Alcolea, Daniel

NEUROPSICOLOGÍA • Sra. Rosillo, Tania

OFTALMOLOGÍA • Dr. Biarge, Isidre • Dra. Gallardo, Blanca

ONCOLOGÍA • Dr. Del Campo, Josep Maria

OSTEOPATÍA • Sr.Andreu Gomez

OTORRINOLARINGOLOGÍA • Dra. Droguet, Montserrat • Dra. Garcia-Vaquero, Cristina • Dr. Jiménez, Alejandro

POLIGRAFÍA RESPIRATORIA • Dr.Calvet, Rafael

REHABILITACIÓN Y FISIOTERAPIA • Sr. Riera, Juan

PSICOLOGÍA • Dra. Van Amersfoort, Yolanda

PSIQUIATRÍA • Dr. Blasi, Ramon • Dra. Cabases, Guadalupe • Dra. Severino, Gabriela

REUMATOLOGÍA • Dra. Sirvent, Elena • Dr. Vidal, Josep

TRAUMATOLOGÍA • Dr. Alcántara, Emilio • Dr. Badia, Xavier • Dr. Bosi, Santiago • Dr. Fernández, Antonio • Dr. Iglesias, Ramón • Dr. Navarrete, Xavier • Dr. Torras, David • Dr. Ximeno, Lluís

UROLOGÍA • Dr. Dorado, Josep • Dr. Pinzón, Jesús • Dra.Torroella, Victoria

UNIDAD DE ADELGAZAMIENTO PRONOKAL • Dra. Adell, Neus • Dr. Cararach, Daniel

Cuadro Médico

Dr. Gonzalez, BlasDeRmatología

Dr. Lefler, VictoreCogRafías

Dr. Camargo, CarlosRaDioDiagnóstiCo

Dra. Martinez, Montserrat CiRugía lapaRosCópiCa

Especialidades Pediátricas

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UNIDAD CERTIFICADOS MÉDICOS • Dr. Abengoechea, Santiago

UNIDAD DE SUELO PÉLVICO • Sr. Foraster, Ramon

UNIDAD DIAGNOSTICO NEUROLÓGICO • Dr. Hernandez, Antonio • Dra. Masso, Nuria

UNIDAD URODINAMIA • Dr. Errando, Carlos

RADIODIAGNÓSTICO, RESONANCIA MAGNÉTICA. TAC • Dr. Camargo, Carlos

ALERGOLOGÍA INFANTIL • Dr. Ibero, Marcel

ANESTESIA Y REANIMACIÓN INFANTIL • Dr. Lázaro, Carlos • Dr. Lázaro, Juan José • Dr. Mohamed, Maged

APARATO DIGESTIVO INFANTIL • Dr. Carnicer, Jesús

CIRUGÍA INFANTIL • Dra. Brun, Nuria • Dr. Ilari, Joan

CIRUGÍA MAXILOFACIAL INFANTIL • Dr. Gimeno, Xavier

DERMATOLOGÍA INFANTIL • Dr. González, Blas • Dra. Repiso, Trinidad

ECOCARDIOGRAFÍA INFANTIL • Dr. Pérez, Alex

ECOGRAFÍA INFANTIL • Dr. Aznar, Jesús

FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN INFANTIL • Sr. Riera, Juan

LOGOPEDIA INFANTIL • Sra. Aguirrebengoa, Diana

ODONTOPEDIATRÍA • Equip Dr. Cantó, Oriol

OFTALMOLOGÍA INFANTIL • Dr. Rodríguez, Fernando

OTORRINOLARINGOLOGÍA INFANTIL • Dra. Droguet, Montserrat • Dra. García-Vaquero Cristina

PEDIATRÍA GENERAL • Dr. Castillo, José • Dr. Lari, Josep Maria • Dr. Martí, Josep • Dra. Mastrangelo, Leila • Dr. Pérez, Alex • Dra. Serra, Elena

PSICOLOGÍA INFANTIL • Sra. Quintín, Alicia

PSIQUIATRÍA INFANTIL • Dra. Bielsa, Ana Maria • Prof. Tomás Vilaltella, Josep

UROLOGÍA INFANTIL • Dra. Piro, Carmen

Un trastorno importante de la vida diaria de la mujer es la incontinencia urinaria

La salud en las diferentes fases de la vida de la mujer

Servicio de Obstetricia y Ginecología

Dr. Esteve CañasObstetricia y Ginecología

El Dr. Esteve Cañas Amat es especialista en Obstetricia y Ginecología. Está en el Servicio de Obstetricia y Ginecología de la Clínica Sant Jordi desde 1978 y es coordinador de la obstetricia.

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Servicio de Obstetricia y Ginecología

E l Dr. Esteve Cañas es Licenciado en Medicina por la UB en 1973. Fue mé-dico residente en el Hospital Clínic y

es especialista desde 1976. Posteriormente trabajó en Mollet y Viladecans. Pertenece a la Academia de Ciencias Médicas de Ca-talunya y es socio de la Sociedad Catalana y Española de Ginecología y Obstetricia así como miembro de la Asociación Espa-ñola para el estudio de la Menopausia. Es un entrañable médico vocacional y ya, en su tercer año como estudiante, ingresó en la Cátedra de Ginecología como alum-no interno para seguir las enseñanzas del Profesor Dr. E. Gil Vernet, del profesor Dr. V. Conill, del profesor Dr. J. González Merlo y del profesor Dr. J. Iglesias. Como le gusta recordar, durante su época de estudiante coincidió “con mi jefe de guar-dia y verdadero maestro de mi formación como ginecólogo y obstetra: el Dr. Vicenç Cararach, que fue quién me introdujo en la Clínica Sant Jordi como su ayudante en 1978. Desde entonces no he dejado de trabajar en este servicio”. El Dr. Cañas es “un enamorado de esta especialidad y lo que de verdad me gusta es el contacto directo con las pacientes y poder ayudar en las diferentes fases de la vida de una mu-jer”, indica. En la Clínica ha encontrado un ambiente perfecto “con un compañerismo especial que ha hecho que, entre todos, ha-yamos ayudado a la evolución positiva de la Clínica”. Actualmente coordina el Ser-vicio de Obstetricia, conjuntamente con el Dr. Josep Cararach, y afirma “disponer de un grupo de especialistas con gran forma-ción profesional en todas las disciplinas de esta especialidad para poder atender cualquier patología. Juntos con el resto de los profesionales del Servicio de Tocogine-

muscular se pueden prevenir, tratar y cu-rar”. La incontinencia de orina es un sínto-ma que puede afectar a mujeres de todas las edades, se presenta tanto en personas sanas como asociadas a otras enfermedades diver-sas y por causas diferentes. Los tipos más frecuentes en la mujer son la IU de Esfuerzo (IUE), la IU de urgencia (IUU) y la IU mix-ta (IUM). El diagnóstico del tipo de inconti-nencia urinaria se realiza basándose en la historia médica, los síntomas, la exploración ginecológica y en un estudio urodinámico.Debe hacerse un diagnóstico correcto, si el tratamiento quiere ser eficaz. Indica el Dr. Esteve Cañas que “en nuestra Clínica colaboramos eficazmente con el Departa-mento del Dr. Carlos Errando, que realiza las pruebas diagnósticas de estudio urodi-námico y flujometría y aporta una serie de informaciones que nos permiten realizar el mejor tratamiento y el mejor método quirúrgico”. Los tratamientos pueden ser: tratamiento conservador no farmacológico, tratamiento conservador farmacológico y/o tratamiento quirúrgico. El Sr. Ramón Fo-raster es el coordinador de la Unidad del Suelo Pélvico y colabora estrechamente con el Servicio de Ginecología.

cologia, atienden las consultas externas, la atención a las pacientes hospitalizadas y las guardias, así como la atención cotidia-na a los partos. La especialidad de Ginecología tiene va-rias áreas de actuación, y un trastorno importante de la vida diaria de la mujer es la incontinencia urinaria (IU). Son las pérdidas involuntarias de orina que afec-tan al 20/30 por ciento de las mujeres de todas las edades y supone un problema económico para las mujeres, tanto como para el sistema sanitario, además de la incomodidad que representa para la per-sona que la padece. El suelo pélvico es el conjunto de músculos que sostiene toda la parte baja del abdomen como una hamaca flexible de apoyo para la vejiga de la orina, el útero y el intestino. El debilitamiento de estos músculos del suelo pélvico puede pro-vocar a corto o largo plazo los siguientes trastornos: 1) Incontinencia urinaria de esfuerzo, escapes de orina ante cualquier esfuerzo abdominal repentino que ocurre al toser, estornudar, reír, saltar, bailar, hacer ejercicio, etc. 2) Prolapsos, descensos de la matriz o de la vejiga (cistocele) o del recto (rectocele). 3) Disfunciones sexuales con disminución de la sensibilidad sexual dificultando la estimulación y la intensi-dad de los orgasmos con sensaciones dolo-rosas durante el coito.Existen varias causas para que se debi-liten estos músculos del suelo pélvico: el embarazo y el parto son las principales causas. La menopausia y el envejecimien-to debido a los cambios hormonales produ-cen pérdida de flexibilidad y atrofia de los músculos del suelo pélvico. Pero, Indica el Dr. Cañas, “afortunadamente todos estos problemas derivados de la falta de tono

El Dr. Cañas es un enamorado de esta especialidad

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Rehabilitación de la incontinencia urinariaSr. Ramón Foraster

La rehabilitación de las patologías del suelo pelvianoEl suelo pélvico es un conjunto de estructuras que cierran en forma de rombo o diamante el estrecho inferior de la cavidad abdomino-pelviana. Pueden darse algunas patologías que necesitan rehabilitación, aspectos de los cuales se ocupan el Sr. Ramón Foraster y la Sra. Judit Ateinzar.

E l Sr. Ramón Foraster se encuentra en Unidad de Rehabilitación de Sue-lo Pélvico desde hace unos tres años.

Es fisioterapeuta diplomado por la Uni-versitat Ramon Llull y Osteópata Diplo-mado por la Universidad de Gales. Judit Atienzar es fisioterapeuta diplomada por la Universitat Ramón Llull. La Unidad se ocupa de la rehabilitación en las patologías del suelo pelviano que sue-len ser la incontinencia urinaria o fecal, tratamiento del postparto y diastasis, aun-que también atiende algún vaginismo. La rehabilitación es básicamente femenina pero ocasionalmente afecta a los hombres.La rehabilitación se realiza en el nivel intracavitario pero “también se diseñan una serie de ejercicios que se realizan en la Clínica, o que la paciente puede efec-tuar en su casa”, indican Ramón Foraster y Jurdit Ateizar. Debe llevarse a cabo una exploración cada semana para control y seguimiento, así como para modificar pro-

gresivamente los ejercicios. Si la situación de la incontinencia urinaria es moderada, se puede resolver en la mayoría de casos. Si es grave, es más difícil solucionarlo totalmente pero mejora sustancialmen-te. Se realizan ejercicios de Kegel y tera-péuticas hipopresivas, así como ejercicios abdominales. La Clínica dispone de una máquina de electroterapia, controlada por ordenador, para realizar los tratamientos.Los problemas pueden tener actuación preventiva con ejercicios adecuados, pero en muchos casos el origen está en que la persona no va adecuadamente al baño (porque se retiene muchas horas o no lo suficiente). Es recomendable un hábito miccional de cada tres o cuatro horas, beber agua, no hacer esfuerzos en la defecación o que incluyan presión ab-dominal. Algunos deportes también han de realizarse con moderación. Con estas pautas se evitarían muchos problemas de incontinencia.

Si la incontinencia urinaria es moderada, se puede resolver en la mayoría de casos

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Unidad de Rehabilitación del Suelo Pélvico

La incontinencia y otras alteraciones urinarias

La Unidad de Urodinamia se ocupa del estudio de la incontinencia y otras alteraciones urinarias (flujometría, cistourodinamia) y está estrechamente relacionada con el Servicio de Ginecologia, Urologia, y Medicina Interna, principalmente, además de la Unidad de Suelo Pélvico de la Clínica Sant Jordi.

La Unidad de Urodinamia de la CSJ está en funcionamiento desde el año 2006 y dotada de medios técnicos de última

generación. El coordinador del Servicio es el Dr. Carlos Errando, Urólogo especializa-do en Uroneurología, Urología Funcional y Femenina. Dada la gran repercusión que tienen los problemas urinarios en la cali-dad de vida de los pacientes, es importante obtener un diagnóstico preciso y recomen-daciones de manejo de esta problemática, que se consiguen mediante la Urodinamia. La Urodinamia es un procedimiento diag-nóstico que informa sobre el funcionamien-to del aparato urinario en mujeres, hombres y niños. En la mujer, permite diagnosticar

ción de la urodinamia es la incontinencia nocturna (enuresis) característica en niños, aunque también presente en adultos, en la que nos permite diagnosticar la presencia de trastornos vesicales susceptibles de tra-tamiento farmacológico. Finalmente, en los enfermos con enfermedades neurológicas (Parkinson, embolia, esclerosis múltiple, lesión medular, espina bífida etc.) es fre-cuente la presencia de síntomas urinarios. Se trata de un procedimiento diagnóstico que se realiza a petición de otros facultativos de las especialidades de Urología, Gineco-logía, Nefrología, Pediatría, Cirugía Pediá-trica, y cualquier especialidad que maneje pacientes con trastornos urinarios.

La Unidad de Urodinamia está dotada de medios técnicos de última generación y profesionales cualificados

Unidad de Urodinamia Dr. Carlos Errando

las causas de la incontinencia de orina, di-ferenciando entre problemas de vejiga o de soporte uretral, que tienen tratamientos tan distintos como el uso de fármacos, la fisioterapia perineal o la cirugía. Es útil en el manejo de los problemas de descenso del suelo pélvico, pues en estos casos tiene también un interés pronóstico sobre la in-dicación de la cirugía más adecuada a cada caso. Es una prueba imprescindible para el diagnóstico de la incontinencia en el va-rón, así como de los problemas de micción frecuente o de dificultad miccional, clási-camente atribuidos a la próstata y que fre-cuentemente son causados por problemas vesicales. Otra indicación para la realiza-

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Unidad de Urodinamia

El Servicio de Oftalmología PediátricaDr. Fernando Rodríguez Álvarez

La exploración ocular del niño es fundamental para su futuroEn el Servicio de Oftalmología Pediátrica, oculoplastia, órbita y vías lagrimales ejerce el Dr. Fernando Rodríguez Álvarez y su equipo. Recomienda la revisión ocular desde los primeros síntomas.

E l Dr. Fernando Rodríguez Álvarez es Consultor desde hace más de dos dé-cadas del Hospital de la Santa Creu y

Sant Pau. Forma parte del equipo de los 14 médicos procedentes de la Clínica Infantil Stauros que, después del cierre patronal, se incorporan con otros especialistas pe-diátricos a la Clínica Sant Jordi. El equipo está formado por especialistas y optome-tristas capacitados para el tratamiento de todo tipo de patología ocular infantil.Las patologías que con mayor frecuencia trata el Servicio son: defectos de refrac-ción, las ambliopías (ojo vago), estrabis-mos, obstrucción de las vías lagrimales (epifora), conjuntivitis, celulitis, quistes, etc. Otras patologías menos frecuentes son los tumores oculares y/o orbitarios,

uveítis, catarata congénita, glaucoma congénito etc. La Clínica dispone de todo el material y aparataje para un correcto diagnostico y tratamiento. Para el Dr. Fernando Rodríguez Álvarez “no existe una edad mínima para explo-rar a un niño con sospecha de problema ocular” y la cuantificación de la visión se puede realizar a partir de los 2 años y medio. El doctor es rotundo: “todo niño en edad escolar se debe visitar al menos cada 6-12 meses hasta los 6 años y sobre todo aquellos con antecedentes familiares oculares”. Los padres han de acudir ante signos y síntomas como: picor, cefaleas, restregarse los ojos, falta de concentra-ción, parpadeo constante, guiño, ojos ro-jos, acercarse a la tv o al cuaderno.

No existe una edad mínima para explorar a un niño con sospecha de problema ocular

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Servicio de Oftalmología Pediátrica

La audiometría es fundamental para quienes trabajan en ambientes ruidosos

El Dr. Alejandro Jiménez Ezquerro, del Servicio de Otorrinolaringología, es valenciano y a los 17 años llegó a Barcelona donde estudió Medicina en la última promoción del Dr. Agustí Pedro Pons. Es de familia de otorrinolaringólogos por lo que cursó la misma especialidad. Fue profesor de la Universidad de Medicina de Zaragoza.

E l Dr. Jiménez también fue profesor en Barcelona y está en la Clínica Sant Jordi desde hace más de 30 años. Las

principales patologías que atiende son las amigdalitis, adenoiditis y afectaciones que van desde cáncer de laringe a malforma-ciones del tabique nasal. Los trastornos de voz son muy frecuentes en maestros y personas que hablan mucho. “En estos casos es muy importante enseñar a hablar bien, con logopedia o foniatría, para aprender a llenarse de aire correctamente”. En otro caso, las cuerdas vocales hacen nó-dulos, unos “callos”, que se han de interve-nir quirúrgicamente, frecuentemente El Dr. Jiménez destaca que “cuando un niño no va bien en las escuela se le ha de explorar; pro-bablemente necesita una audiometría para observar si existe alguna sordera infantil”.

Es importante anticiparse para que no se descubra el problema en edades más avan-zadas. Las personas que trabajan en luga-res muy ruidosos, y sin protección, también han de someterse a una audiometría anual “para no encontrar traumas sonoros muy desarrollados e irreversibles”, indica el Dr. Jiménez. Igualmente es importante atender al he-cho de que cuando una ronquera dura más de 40 días, especialmente si la persona es fumadora, se impone una fibroscopia larín-gea o revisión de cuerdas vocales ante una eventual disfonía. El vértigo también exige análisis del especialista de otorrinolarin-gología y del neurólogo. “En algunos casos es necesario un TAC, exploración que es muy asequible en la Clínica”, concluye el Dr. Jiménez.

Servicio Otorrinolaringología Dr. Alejandro Jiménez

Cuando un niño no va bien en las escuela se le ha de explorar; probablemente necesita una audiometría, por tener problemas auditivos

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Servicio Otorrinolaringología

l'arquitecte de la futura nova clínica Sant Jordi

de Pinedaalbert

A lbert de Pineda és arquitecte per l'ETSAB des de 1980 i ha estat elegit pel Consell d'Administració de la Clínica Sant Jordi per al disseny de la nova clínica. És un dels millors experts del món en edificis sanitaris. Recent-

ment va visitar la Clínica per reunir-se amb el Dr. Josep Cararach i Ramoneda, president del Consell d'Administració de la Clínica Sant Jordi, i analitzar conjun-tament el projecte.

Entrevista

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Entrevista

L'encàrrec que ens va fer el Dr. Cararach va ser construir una clínica d'última generació

Entrevista

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Faig l'arquitectura que pensa en el pacient

L'arquitecte Albert de Pineda està sem-pre en algun lloc remot. Dirigeix l'espe-cialitzat equip de PINEARQ i és un dels millors experts espanyols en construcci-ons d'hospitals d'alta tecnologia, tant en la geografia espanyola com internacional. Ha creat sofisticats laboratoris mèdics i obres de diversos usos a molts països. Igual construeix una clínica a Dubai que una de les obres icones de la nova Bar-celona, el Parc de Recerca Biomèdica. És professor a la Universitat Oberta de Ca-talunya. Comparteix alguna de les seves obres, l'Hospital de Lisboa Oriental de

790 llits, amb l'arquitecte Eduardo Sou-to de Moura, que ha rebut aquest any el Premi Pritzker (el premi "Nobel" de l'ar-quitectura que han aconseguit arquitec-tes com Jean Nouvel o Norman Foster ). Indica que "està il·lusionat pel que està fent en cada moment" i ara és del disseny de la nova Clínica Sant Jordi a Sant An-dreu.¿Alguns elements característics de la seva obra?És arquitectura que pensa molt en la persona. Sembla fàcil i és molt difícil de fer. Per exemple, una persona, com entra

en un edifici? Molts arquitectes ho reso-len amb una porta. Jo penso que no s'ha d'entrar per una porta, s'ha d'entrar per un passeig, una entrada gradual, perquè la manera amb la qual entres et dóna una resposta de l'espai al qual entres. Segons com et tracta l'espai, et sents tractat, això ha de plantejar-se també en els interiors: l'edifici ha de ser amable amb l'usuari i evitar que es desorienti. Ha d' integrar la natura.En quina situació està el projecte de la Nova Clínica Sant Jordi?En aquests moments estem desenvolu-

pant el projecte urbanístic que estem fent amb el gran urbanista Xavier Sust. L'encàrrec que ens va fer el Dr. Cararach va ser construir una clínica d'última ge-neració, que fos la Clínica amb la millor tecnologia possible per a l'assistència sa-nitària, però alhora fos una clínica molt amable amb l'usuari. Per això hem disse-nyat unes habitacions amb vistes llunya-nes, amb vista a les zones verdes, amb molt bona orientació a la llum. Un edifici tecnològicament molt avançat, però agra-dable per al pacient, amb ambients ama-bles, perquè les persones passen moltes hores en els hospitals.Hem estat molt respectuosos amb el barri, que guanya una plaça, projectant un edifici molt obert, i que posa en va-lor la zona d'entrada a la Sagrera. Fa la transició entre la part més moderna de Sant Andreu i la zona més clàssica. Hem posat en les zones de més valor les uni-tats d'hospitalització i el més alt possible perquè tots els pacients tinguin vistes agradables. Treballem amb "Evidence Design", és a dir, pensem que el resultat de la recuperació i tractament dels paci-ents és millor en una habitació amb bo-nes vistes i bona il·luminació. Es curen abans i, aquest solar és esplèndid per aconseguir-ho.La construcció també inclou la sosteni-bilitat?Efectivament. La sostenibilitat no és només posar plaques solars, ho abasta tot: des dels materials que tries per a la construcció a l'estudi dels consums. Per exemple, protegir del sol fora de l'edifici, mai dins. Amb el Dr. Cararach sempre

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Entrevista

quitectura al seu emplaçament. Es tracta de treure el màxim profit de les seves pos-sibilitats urbanes. No fem un hospital clàs-sic i repetitiu, ens adeqüem al seu espai. Busquem la singularitat del lloc i aprofitar l'entorn específic.Per a quan la nova Clínica?En aquest moment estem amb els temes urbanístics. Treballem amb l'Ajuntament i quan finalitzi aquest temps posarem en marxa els projectes d'execució. L'obra no es podrà fer tota en el mateix moment, perquè s'ha de continuar amb l'activitat de la Clínica. Com a mínim ens n' anem a quatre anys, dues fases de dos anys cadascuna.

hem buscat fer un edifici sostenible al cent per cent, la unió d' un model arqui-tectònic respectuós i un sistema de gestió adequat.Té alguna especificitat concreta el di-seny de la nova Clínica Sant Jordi?És un edifici a escala "amable": una clínica de 100 habitacions a escala de barri i de proximitat. És una clínica a la qual s'arri-ba a peu, un luxe de qualitat. El repte que tenim amb aquest projecte és que resulta molt urbà. Normalment les clíniques les fem fora de la ciutat, en canvi aquí es trac-ta d'un projecte integrat a l'escala humana derivat de la seva posició. Una posició ide-al. El més important és la resposta de l'ar-

Pensem que el resultat de la recuperació i tractament dels pacients és millor en una habitació amb bones vistes

Trata cualquier caso relacionado con las alergiasDr. Marcel Ibero Iborra

Los tipos de reacciones alérgicas son muy variadas

El Dr. Marcel Ibero Iborra es especialista en alergia y en pediatría. Jefe de Servicio en el Hospital de Terrassa y Presidente de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica. Se incorporó a la Clínica Sant Jordi hace dos años. Forma parte del profesorado del curso de alergia pediátrica interactivo.

Las patologías que atiende el Dr. Ibero son diversas. En el campo de alergia respiratoria “vienen niños con proble-

mas de bronquitis de repetición y asma, niños con rinitis y niños con tos espasmó-dica”. La alergia alimentaria se ocupa de niños que “tienen urticarias, angioedema, e incluso anafilaxias como consecuencia de determinados alimentos”. También existe la patología por alergia a medicamentos que, “puede dar cuadros que van desde urticaria ligera hasta shock anafiláctico”, o los efectos de las picaduras de insectos. Cualquier caso que tenga que ver con aler-gias, excepto la dermatitis de contacto. Ante algunas opiniones de los familiares el Dr. Ibero indica que las alergias no son malignas ni benignas: son alergias. Lo que puede ser complicado es el cuadro porque

En la Clínica se realizan pruebas eficaces que se hacen en pocos centros

no es lo mismo un niño con asma leve que un niño con asma grave. La Clínica Sant Jordi dispone de la tecnología adecuada para todo lo que se que estudia en el servicio de aler-gología. En algunos casos de alergia respi-ratoria, de medicamentos o de alimentos, se realizan pruebas eficaces que se hacen en pocos centros: las pruebas de provocación, es decir, exponer el niño a lo que se sospecha que le puede causar la alergia. Eso exige in-greso hospitalario, poco habitual en muchos centros. Se realizan pruebas cutáneas, que se confrontan con una analítica adecuada. El Dr. Ibero también practica en la Clínica una pauta novedosa de vacunas alérgicas: las pautas agrupadas, que permiten llegar a dosis de mantenimiento en 4 semanas o menos, cuando con las pautas convenciona-les se tarda de 12 a 16 semanas.

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Servicio de Alergología infantil

Tengo entendido que hay una tendencia lógi-ca a la externalización de estos servicios en los hospitales.¿Como se conjugan esta tendencia y su esquema?Está claro que hay una tendencia a externalizar servicios que no sean el “cor bussines” del negocio por dos razones funda-mentales: Mejorar en competencia en aquellos servicios y no distraer recursos de gestión del tronco principal del negocio. En nuestro esquema, los socios externalizan totalmente el servicio a la empresa de la cual son socios y lo ponen en manos de profesionales que conocen perfectamente su oficio. De esta forma se conjugan una serie de ventajas: Mantienen el control sobre el servicio, pero externalizan los problemas de gestión; humanos técnicos, etc ; con la ventaja del ahorro de IVA por el servicio, derivada de poner costes en común con otros centros.Si todo son ventajas ¿como es que no todos los centros son clientes suyos?Veamos, en el mercado hay Centros que prefieren tener la limpieza propia, pensando que ello les puede representar un ahorro o una calidad superior. La experiencia nos demuestra que ambas cosas suelen ser erróneas y es fácil de entender si tenemos en cuenta que el tiempo directivo es escaso y siempre hay facetas de explotación propias del negocio que requieren su atención. También hay otros que prefieren tener operadores únicos para servicios de limpieza y alimentación. En estos casos es difícil encontrar ventajas; aumenta la depen-dencia del operador, se confunden los intereses y dificulta el control del cliente.Finalmente hay instituciones que su condición jurídica les dificulta la participación en otras empresas, o requieren de concurso público para su contratación. Es decir que en un mercado amplio como este hay gustos para todos los esque-mas, aunque nosotros pensemos que el nuestro es el más ventajoso.

Desde fuera parece que la limpieza no requiera de gran tecnología, pero en el caso de un Hospital ya la cosa da más respeto. Realmente,¿ cualquiera puede limpiar un hospital?Está claro que no. A veces ves optar por la limpieza de un Centro sanitario a empresas sin ninguna experiencia en el medio y realmente te sorprende que el propio Hospital las pueda tener en consideración. Se trabaja veinticuatro horas al día trescientos sesenta y cinco días al año; se debe conocer las diferentes áreas que componen un hospital, así como el cuidado que requieren cada una de ellas y los productos químicos a utilizar y los útiles necesarios. Las limitaciones al uso de la maquinaria, y las limitaciones horarias. La sensibili-dad a las infecciones o contaminaciones directas o cruzadas y conocer todo ello es fundamental antes de pensar en la limpieza del centro.La limpieza tiene tecnología: textil, química, mecánica, etc. y como toda, evolucionando de forma rápida y constante; aunque evidentemente no es un sector de grandes barreras tecnológicas de entrada, pero tiene subsectores como el que estamos hablando, en donde el conocimiento del medio se hace imprescindible para la buena gestión.Finalmente las acreditaciones de calidad de los Hospitales exi-gen muchas veces las acreditaciones de calidad ,entre otros, de los proveedores de limpieza y entonces disponer de las ISO 9001 y 14001 ,como es nuestro caso, puede ser imprescindible.

Gesesa s.L. Maria Barrientos 17, Local 108028 - BarcelonaTel: 93 209 21 02e-mail: info@gesesa.net

Entrevista José Mª Olivé

AdministrAdor de GesesA

“GESESA , es una empresa de servicios de limpieza para el sector de salud, socio sanitario y educación, muy especial. Los clientes son socios de la empresa que les facilita el servicio, tienen la ventaja de ahorro de IVA además de un gran énfasis en calidad.”

En la Clínica Sant Jordi ya se puede formar parte de un Club que facilita una proximidad con la naturaleza, actividades saludables y contactos con personas muy diversas. Se puede pedir el carnet del “Club Sant Jordi a peu”. Ya están programadas actividades con fascinantes paseos por el Montseny. La primera salida fue el pasado día 8 de mayo, la cual fue un éxito en participación.

Club Sant Jordi a Peu, el club de la Naturaleza en la clínica

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Club Sant Jordi a peu

El “Club Sant Jordi a Peu, Petit” es la nueva modalidad del club, específica para niños. La primera excursión se hará en el Parque de Collserola

¡Apúntate al Club!

El “Club Sant Jordi a peu” (Sant Jordi a pie) se crea en el servicio de Osteopa-tía y el explícito soporte de la Gerencia

de la Clínica Sant Jordi para promover la salud. La interesante iniciativa facilita el encuentro de los profesionales, trabajado-res, pacientes, empresas y asociaciones, para que “los que hacemos Clínica Sant Jordi nos podamos encontrar para estar juntos, hacer deporte, pasar una jornada al aire libre y disfrutar de la naturaleza”, indi-ca Lola Curt, Gerente de la Clínica. “Serán actividades controladas, tanto el kilometraje como los detalles del itinera-rio”, señala el Sr. Andreu Gómez Corta-da, del servicio de Osteopatía. Se distin-guen diversos niveles: básico, intermedio, y otro más intensivo. La primera salida fue una excursión en el nivel más básico para observar la reacción de las personas que se apuntaron. Los aspectos médi-cos de la iniciativa son muy atrayentes. “Se trata de que las personas adquieran el hábito de moverse como un elemento

euros anuales da derecho a ser miembro con un carnet específico, una camiseta con el logotipo del Club y el anagrama de la Clínica. El lazo de unión es la Clínica Sant Jordi y sus profesionales, pacientes y familiares. La aportación del Sr. Gómez es fundamental porque, además de ser un excelente deportista, aporta su visión como notable osteópata. “Y eso es una suerte para el Club”, indica Lola Curt. También se cuenta con la colaboración de Pepi Alós, que hará las funciones de difu-sión. El Club ya cuenta con un catálogo de posibilidades que se potenciará desde la web de la Clínica. En el horizonte, Lola Curt no descarta, como una de las activi-dades, realizar un tramo del Camino de Santiago o excursiones nocturnas en cola-boración con otros grupos excursionistas. “Se trata de crear un equipo de vida sana con mucha participación”, concluye Lola Curt.

fundamental del funcionamiento cardio-vascular, para quemar grasas, reducir el colesterol… Caminar es algo muy fácil y a la larga nos aporta beneficios funda-mentales”, indica el Sr. Andreu Gómez. En contacto con la naturaleza cargamos el cuerpo positivamente, al contrario que con móviles y ordenadores. Una compen-sación energética muy interesante. Por su parte, añade Lola Curt, “caminar es fundamental para el control del estrés”. Cada uno debe caminar a su ritmo para conseguir los beneficios del trabajo or-gánico y “la velocidad correcta es la que permita caminar y hablar, para trabajar aeróbicamente”, sugiere el Sr. Gómez. Para los huesos “es básico caminar, por-que la musculatura es la que moviliza los huesos y en consecuencia, si hay mo-vimiento, el hueso se refuerza y favorece la calcificación”, añade. Participar en el Club depende de la voluntad personal y cuenta con todas las facilidades y ayuda de la Clínica. La cuota simbólica de 10

Para información del Club Sant Jordi a Peu:santjordiapeu@clinicasantjordi.com

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Club Sant Jordi a peu

El seguimiento de los pacientes cardíacosDr. Xavier Mansanet Martínez

Los pacientes cardíacos han de tener un seguimiento muy atentoEl Dr. Xavier Mansanet Martínez es Licenciado en Medicina por la UB, es especialista en cardiología y medicina interna y se ocupa de Cardiología en la Clínica Sant Jordi. Posee un vínculo histórico y sentimental con la Clínica y, además, es del barrio de Sant Andreu. Está en la Clínica desde hace más de 12 años.

E l Dr. Mansanet se ocupa de consultas externas de cardiología y consultas internas cuando es necesario. La ti-

pología de los pacientes que recibe es “en un 70 por ciento personas mayores, con pa-tología cardiológica avanzada”, dice el Dr. Xavier Mansanet. Una gran parte de sus pacientes son hipertensos, diabéticos, con enfermedades coronarias. Los pacientes que recibe el Dr. Mansanet ya han tenido algún problema cardíaco y, en consecuencia, solamente se pueble hablar de prevención secundaria. Se tra-ta de un seguimiento detallado de la en-fermedad y de controlar la evolución con

Un paciente que ha tenido un infarto necesita un seguimiento

atención a los factores de riesgo. “Un pa-ciente que ha tenido un infarto, que tiene una cardiopatía hipertensiva, necesita un seguimiento a medio plazo, de entre cinco y seis meses”, señala.El Dr. Mansanet es un experto cardiólogo que también realiza pruebas complemen-tarias, pruebas de esfuerzo, ecografías, y consulta de pacientes con enfermos ingre-sados. Tras sus años de experiencia consi-dera que “la evolución de la Clínica ha sido a mejor, tanto desde el punto de vista orga-nizativo como con mayores recursos huma-nos. Ha progresado, y estoy muy a gusto asumiendo que es un trabajo limitado”.

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Servicio de Cardiología

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Servicio de CardiologíaDra. Nieves-M. Oller Varela

Consulta de cardiología: El Holter es un excelente instrumento diagnóstico

La Dra. Nieves-M. Oller Varela se licenció en Medicina en la Universidad Autónoma de Barcelona en 1985. Es especialista en Cardiología y Máster en Ciencias de la Salud, en la Especialidad de Gobierno, Administración y Dirección de Servicios de la Salud.

L a Dra. Oller se dedica especialmente a la Cardiología Clínica y ha enfoca-do gran parte de su actividad profe-

sional al manejo del paciente cardiológico agudo. Realizó en 1995 una estancia en la Unidad Coronaria del Instituto Cardio-lógico del H. Mount Sinai de New York dirigido por el Dr. Valentí Fuster. Forma parte del Servicio de Cardiología de la Clínica Sant Jordi desde 2006. Los motivos por los que más frecuente-mente consultan los pacientes a la Dra Oller son palpitaciones, dolor torácico y disnea (“ahogo”). La Dra Oller tiene am-plia experiencia en la utilización de los registros Holter: monitorización ambula-toria de la actividad eléctrica del corazón. “El Holter puede detectar cualquier tipo de arritmia. Es un registro continuado del ritmo cardiaco durante 24 horas o más”, indica. Al paciente se le colocan unos pe-queños electrodos similares a los que se utilizan para hacer el electrocardiograma que van conectados a una tarjeta infor-

El Holter permite detectar arritmias cardiacas (alteración del ritmo cardiaco) y diferenciar entre las que son graves y las que no lo son

mática (antes se utilizaba una cassette magnética) que graba las alteraciones del ritmo cardiaco del paciente durante el día y la noche. El paciente debe anotar cualquier sintomatología o incidencia que se produzca durante ese día, información que será de gran utilidad para el cardiólo-go a la hora de interpretar el registro. Los extrasístoles son el tipo de arritmia que se detecta con mayor frecuencia me-diante el Holter. Los extrasístoles son la-tidos que se producen antes de lo que se-ría esperado y que no siguen la cadencia normal del ritmo cardíaco. El paciente los percibe como algo molesto, desagradable que suele generar ansiedad. “Es la alte-ración del ritmo cardiaco más frecuente, pero a la vez suele ser la más benigna”, indica la Dra. Los estimulantes, como cafeína o alcohol, y el estrés, pueden fa-vorecer la aparición de extrasístoles”. El Holter es un excelente instrumento de diagnostico “para descartar la arritmia grave de la que no es”.

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Servicio de Cardiología

3 Per qui necessiti ser atès.

3 Per qui busqui tranquilitat

i no fer res.

3 Per qui gaudeixi

amb la diversió i l’activitat.

3 Per qui prefereixi estar sol.

3 Per qui vulgui estar acompanyat.

3 Per qui valori la llibertat.

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Las varices no son únicamente un problema estético

El Dr. Antoni Puig i Domènech se incorporó a la Clínica hace más de 14 años. Posee larga experiencia y fue uno de los primeros en utilizar las más modernas técnicas para la intervención de las varices.

Los tratamientos más innovadores para las varicesDr. Antoni Puig i Domènech

Las varices no son únicamente un problema estético, pueden dar complicaciones

“comprender que existen dos tipos de fun-cionamiento venoso” por lo que la extirpa-ción quirúrgica de varices no compromete la circulación de la sangre de retorno. La intervención ha mejorado notablemente, ahora se operan con anestesia local y de forma ambulatoria. Es la técnica CHIVA (conservación hemodinámica de la insufi-ciencia venosa ambulatoria) y el Dr. Puig fue uno de los primeros en España en em-plear esta técnica ya en el año 1991. Uti-liza también técnicas como la inyección de microespumas para secar las venas, láser y radiofrecuencia. La especialidad de Cirugía Vascular “cubre todo el árbol circulatorio venoso, arterial y linfático de todo el cuerpo, menos el cere-bro (neurocirujanos) y el corazón (cirujanos cardíacos)” matiza el Dr. Un campo que va desde las prótesis de aorta y by-pass a aneurismas, carótidas y otras patologías.

Las patologías más frecuentes que re-cibe el Dr. Puig en la Clínica son las varices para su tratamiento médico,

quirúrgico o estético. “Las varices no son únicamente un problema estético, pueden dar complicaciones”, indica el Dr. Puig. Son sintomáticas pero pueden pasar a compli-caciones de tipo cutáneo (eczemas, úlceras) y eventualmente a flebitis y trombosis. De la flebitis pueden derivarse embolias pul-monares y otro tipo de complicaciones. Es una enfermedad específicamente huma-na; los animales no tienen varices porque van a cuatro patas. Toda la columna de sangre de las extremidades se regula por unas válvulas que no pueden soportar la presión y se van rompiendo o dilatando al ponernos de pie. Existen distintitos tipos de varices, clasi-ficadas según tamaños, fisiología, clínica, anatomía y etiología. Lo fundamental es

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Servicio Cirugía vascular

La cirugía estética mejora emocionalmente a la mujer

La cirugía estética mejora el estado psicológico de la mujer

El Dr. Xavier Tintoré y la Dra. Cristina Brasó son especialistas en Medicina y Cirugía. Se ocupan del servicio de Cirugía Estética Plástica y Reparadora en la Clínica Sant Jordi. Dos prestigiosos profesionales para un área de creciente interés sanitario.

La cirugía estética abarca muchos as-pectos pero prácticamente la mitad de las peticiones que reciben los doctores

Tintoré y Brasó son por cirugía de mama: aumento, reducción, mastopexia (subir el pecho, por ejemplo tras el embarazo) y otros aspectos. También se ocupan de in-tervenciones en cirugía corporal: liposuc-ción, abdominoplastias, prótesis de glúteo. En un tercer grupo, la cirugía estética facial (párpados, nariz, orejas, liftings fa-ciales). La Clínica está equipada con quiró-fanos para estas intervenciones y además dispone de la correspondiente área de hos-pitalización.La mama es un aspecto fundamental de la especialidad. “El aumento de mama es una técnica que actualmente es sencilla. Se implanta una prótesis muy segura y, en

un noventa por cien de los casos, detrás del músculo pectoral”, indica el Dr. Tintoré. La intervención de la mama prácticamen-te es posible en todas las mujeres “y algu-nas veces no se trata de poner una próte-sis, sino de mejorar su forma”, señala. La corrección de la mama se puede hacer en mujeres jóvenes, que desean un au-mento de pecho y también en mujeres algo mayores que, por ejemplo tras la lactancia, quieren recuperar su volumen anterior. El pecho “es para una mujer un elemento muy importante”, indica la Dra. Brasó. “Incluso afecta a los aspectos emocionales. Una mu-jer, tras la intervención de cirugía estética, se siente mucho más segura, más animada, más alegre. Es una trasformación sorpren-dente de la persona, un cambio del estado de ánimo”, concluye la Dra. Brasó.

Cirugía estética,

plástica y reparadoraDr. Xabier Tintoré,Dra. Cristina Brasó

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Cirugía estética, plástica y reparadora

El fracaso escolar es complejo, pero tiene solucionesEl Profesor Josep Tomàs y la Dra. Anna Bielsa son los dos prestigiosos psiquiatras que se han incorporado a la Clínica Sant Jordi procedentes del equipo de Stauros. Ambos atienden el Servicio de Psiquiatría Infantil y Juvenil.

Lo más importante es un diagnóstico detallado

Profesor Josep TomàsPsiquiatría

Dra. Anna BielsaPsiquiatría

Dra. anna biElsa

La Dra. Anna Bielsa es especialista en Psiquiatría y Psiquiatra Infanto-Juvenil, especialista en psicología clínica y Máster en psiquiatría de la infancia y la adolescencia. Es presidenta de la Societat Catalana de Psiquiatría Infanto-Juvenil.

El Profesor Josep Tomàs es ex Jefe del Servicio de Psiquiatría de Infancia y Adolescencia del Hospital Materno Infantil de Vall d’Hebron y Profesor Titular de Psiquiatría y Paidopsiquiatría de la Facultad de Medicina de la UAB.

profEsor JosEp Tomàs

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servicio de psiquiatría

Uno de los problemas actuales que se presenta en psiquiatría es el fracaso escolar. El Profesor Tomàs destaca

que es un “tema de ámbito interdiscipli-nar. Fracaso escolar es, por definición, cuando un niño tiene más de dos años de retraso en su progreso de aprendizaje. En el caso de la adolescencia, es también un problema de orientación profesional”. Se trata el “fracaso escolar” cuando un niño tiene un déficit de aprendizaje global sin ser deficiente mental. Tres son los elementos característicos: el cultural familiar, el pedagógico, y los pro-blemas propiamente psiquiátricos. “Los problemas nucleares de tipo psiquiátrico dependen de la propia maduración del niño, física y psíquica. El aspecto físico es importante porque, por ejemplo, intervie-nen determinados déficits sensoriales no graves como los problemas de audición”, indica el Profesor Josep Tomàs. Los pro-blemas de maduración psíquica abarcan la lectura y la escritura (la dislexia, por ejemplo), o los déficits de atención, proble-mas de ansiedad o depresión, sin necesi-

dad de llegar a los trastornos psicóticos. “En este caso, indica la Dra. Bielsa, se requieren determinadas ayudas de tipo psicoterapéutico o reeducativo y se puede necesitar algún soporte farmacológico”. También pueden existir problemas secun-darios, no vinculados a la maduración del niño, que son la respuesta a conductas sociales determinadas. Por ejemplo, si se producen fracasos familiares, maltratos o perturbaciones familiares, no solamen-

Con los tratamientos adecuados se resuelve en gran medida el fracaso escolar

te el divorcio, pueden existir respuestas escolares alteradas. “Evidentemente in-fluyen el abuso sexual o el maltrato en el interior de la escuela, como el mobbing”, indica la Dra. Bielsa. El niño depende afectivamente de la familia pero, a partir de determinada edad, también depende de la relación con sus compañeros. Para tratar el fracaso escolar “lo más im-portante es un diagnóstico detallado que exige una entrevista bien dirigida, con elementos protocolizados. Posteriormen-te, la orientación dirigida a la ayuda en el aspecto de la normativa escolar, si es nece-saria, así como su tratamiento con normas familiares y modificación de conducta. El tratamiento reeducativo y terapéutico sí es necesario”, indica el Profesor Josep Tomàs, y añade, “si éstos elementos se ha-cen como hay que hacerlos, el porcentaje más elevado de fracaso escolar se resuelve de manera satisfactoria”. Se debe tener presente que “el fracaso escolar es un ám-bito enormemente complejo, pero tiene so-lución si se trata correctamente”, concluye el Profesor Josep Tomàs.

“El tratamiento reeducativo

y terapéutico sí es necesario”

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servicio de psiquiatría

La fiebre en las personas mayoresDra. Neus Adell Ribas

Mucha atención a la fiebre de las personas mayores

La Dra. Neus Adell Ribas es especialista en Medicina Interna y ha permanecido durante más de 16 años en el Hospital Comarcal de Campdevànol como adjunta. Más tarde, estuvo como adjunta en la Clínica del Remei y posteriormente se incorporó a la Clínica Sant Jordi hace 5 años.

Indica la Dra. Adell que “la fiebre es uno de los síntomas más importantes entre las personas mayores y que a menu-

do no se valora”. Es importante acudir al profesional porque puede indicar un pro-ceso infeccioso o un trastorno importante. Igual sucede con la desorientación porque, frecuentemente es la manifestación de una patología que se está agudizando. Los pa-cientes mayores los trata la geriatría “la

especialidad médica que se ocupa de los aspectos preventivos, curativos y de reha-bilitación de las enfermedades del adulto mayor de 75 años”, indica la Dra. Adell. La tendencia de las personas mayores a sufrir numerosos problemas médicos y sociales es 4 veces mayor entre las personas de más de 80 años que entre las personas de 65. El cuerpo de un anciano es fisiológicamen-te diferente al de un adulto y es necesario

La desorientación frecuentemente es la manifestación de una patología que se está agudizando

atender a procesos específicos como la des-hidratación, confusión y caídas, respuesta a intervenciones quirúrgicas, la polifarmacia. La Dra. Adell concluye que “se ha de tener en cuenta que las presentaciones de las en-fermedades de las personas de edad avan-zada pueden parecer difusas y no específi-cas en ocasiones, por ejemplo infartos sin clínica, infecciones de orina manifestada con fiebre o delirios, etc.”.

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Servicio Medicina interna

Los problemas de memoria no tienen por qué ser una demencia de origen degenerativo

El Dr. Daniel Alcolea estudió Medicina en la Universidad de Navarra y la especialidad de Neurología en el Hospital de Sant Pau. Un joven neurólogo interesado especialmente por el mundo de las demencias degenerativas y que está en la Clínica Sant Jordi, desde hace algo más de un año, en el Servicio de Neurología.

L a consulta de Neurología incluye patologías muy diversas y las más frecuentes son las cefaleas, los pro-

blemas de memoria, así como otras enfer-medades neurológicas del tipo Parkinson, epilepsia, esclerosis múltiple y demencias degenerativas. “Los problemas de memo-ria no tienen por qué ser una demencia de origen degenerativo o progresivo. Es ver-dad que algunos problemas de memoria

En los problemas de memoria lo que se acostumbra a realizar, aparte de la en-trevista personal con el paciente y la fa-milia y la exploración física, son “análisis generales que observan algunos aspectos concretos, una prueba de neuroimagen ce-rebral que puede ser un escáner (un TAC) o la resonancia magnética y, finalmente, una evaluación neuropsicológica”, indica el Dr. Alcolea. Esta evaluación es una ex-ploración muy detallada con tests especí-ficos para analizar la memoria, lenguaje, orientación, capacidad visoespacial y que dan información sobre el origen de los fa-llos cognitivos. El problema referido como “falta de memoria” puede ser en realidad un problema de atención o de lenguaje. El conjunto de pruebas ayudan al diagnósti-co correcto y a pautar el seguimiento o las posibles terapias de rehabilitación. “Una cosa es que la familia indique fallos de memoria del paciente y otra tener un test puntuado, repetible en el tiempo”, conclu-ye el Dr. Alcolea.

Servicio de Neurología Dr. Daniel Alcolea Rodríguez

Es fundamental la prueba de neuroimagen que puede ser un escáner (un TAC) o una resonancia magnética del cerebro

se deben a una enfermedad neurológica, por ejemplo una enfermedad de Alzhei-mer en fase inicial, pero también pueden tener su origen en síntomas depresivos o falta de concentración”, indica el Dr. Al-colea. Existen tratamientos que ayudan a mejorar y lo fundamental es “tratar la causa”. La Clínica Sant Jordi dispone de todos los equipamientos de diagnóstico y exploraciones complementarias.

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Servicio de Neurología

La especialidad de traumatología y cirugía recibe la problemática del dolor en la columna y las articulaciones. Existen soluciones con las modernas técnicas de la artroscopiaDr. Ramón Iglesias

La Clínica también emplea el innovador sistema de los factores plaquetarios

La artroscopia es fundamental para tratar el dolor de las articulacionesEl Dr. Ramón Iglesias lleva algunos años en la Clínica y posee una larga experiencia en traumatología que le convierte en uno de los grandes especialistas. Estudió medicina en Barcelona y es titulado en Cirugía y Traumatología.

ayuda de un monitor, permite actuar di-rectamente sobre los problemas. “En prin-cipio se puede realizar la artroscopia sobre cualquier articulación”, indica el Dr. Igle-sias. Desde la espalda hasta los dedos del pie: “soluciona muchas patologías y hace que el paciente se recupere mucho antes”. Una cirugía mínimamente agresiva y en la cual el Dr. Iglesias es reconocido experto. Además de la artroscopia, en la Clínica San Jordi existen otros apartados como las prótesis, cirugía del pie y otros. Otro nove-doso tratamiento que se aplica: la técnica de los factores plaquetarios. Consiste en aprovechar, tras una centrifugación de la sangre, los factores plaquetarios del propio paciente que son útiles para incrementar el crecimiento de ciertos tejidos. Una téc-nica que avanza cada día.

El Dr. Ramón Iglesias ejerce la espe-cialidad de traumatología y cirugía, especialmente la cirugía protésica. La

problemática más frecuente que observa es el dolor de columna y otras articulacio-nes. El dolor de las articulaciones afecta a muchas personas a medida que se van haciendo mayores. “Las alternativas son el tratamiento médico, tratamiento rehabili-tador y, si es necesario, tratamiento qui-rúrgico”, indica el Dr. Iglesias. En algunas patologías, como la artrosis degenerativa importante e invalidante, se realizan las artoplastias. Un aspecto muy interesante que aplica el Dr. Iglesias es la cirugía artroscopia, una técnica introducida en España hace menos de 30 años, que introduce en el interior de la articulación una microcámara y, con la

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Servicio Traumatología

Servicio de Rehabilitación y fisioterapia; Fisioterapia y rehabilitación infantilSr. Joan Riera Serrat

Se actúa con movilizaciones directas sobre la columna, sobre puntos exactos, y sin causar dolor

Tratamiento de los dolores vertebrales mediante la osteopatia

El Sr. Joan Riera Serrat (Servicio de Rehabilitación y fisioterapia; Fisioterapia y rehabilitación infantil), es fisioterapeuta desde el año 1974 y especialista en osteopatía. Aprendió las técnicas osteopáticas del Dr. Robert Maigne (Hospital Hotel Dieu, París) y con el Dr. Fco. Barberá Jefe de Servicio de Rehabilitación de la Cruz Roja de l’Hospitalet.

Pero la mayor incidencia es “en perso-nas de mediana edad, con perfil seden-tario, que realizan poca actividad y pa-san mucho rato en la misma posición”, indica el osteópata. Las horas ante el ordenador son origen real de muchos problemas. La exploración permite diferenciar entre patologías de origen discal o paraverte-bral. En este último caso el tratamiento exige una gran precisión en su aplicación mediante manipulaciones directas sobre la zona paravertebral de la columna sin causar dolor. Las sesiones de seguimien-to pueden durar unos 10 minutos y ha-bitualmente se soluciona el problema, pero muchas veces se vuelve a presentar y hay que repetir el tratamiento tantas veces como sea necesario.

J oan Riera Serrat ha trabajado en diversos centros de rehabilitación y está en la Clínica Sant Jordi des-

de hace 5 años. “La osteopatía es una técnica que se basa en la exploración y tratamiento de todo tipo de dolores y a veces radiculalgias hacia extremida-des (superiores e inferiores). Mediante la movilización de las carillas articu-lares interapofisarias se consigue una mejora casi inmediata de los dolores”, indica el experto Joan Riera. Su lar-ga experiencia le permite intervenir eficazmente sobre las patologías que se relacionen con las terminaciones nerviosas. La mayoría con origen en la espalda: cervicales, dorsales o lum-bares. Los problemas pueden tenerlos todas las personas, no importa la edad.

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Servicio de Rehabilitación y fisioterapia

Consultorio

“¿Qué me recomienda para disminuir los síntomas propios de la menopausia?” Neus B.

La menopausia es un estado fisiológi-co en la vida de todas las mujeres, ca-racterizado por el cese completo de la menstruación, con una disminución de la actividad de los ovarios y de los ni-veles de hormonas femeninas, lo cual conlleva una serie de síntomas físicos y psíquicos. Los más característicos y molestos los sofocos, además de irrita-bilidad, aumento de peso, cambios en

“¿Cuando está indicado hacer la práctica de diagnóstico prenatal? ¿Hasta qué nivel de diagnóstico se llega?” Joana A.

El diagnóstico prenatal está indicado en todas las embarazadas. Las diferentes pruebas a realizar dependen de: edad de la embarazada, antecedentes pato-lógicos personales y otras variables. Existen pruebas que se realizan a todas las gestantes (cribaje bioquímico de al-teraciones cromosómicas y la ecografía de las 20 semanas) y otras sólo a las que lo requieran (biopsia corial, amniocen-

Dr. Rubén Delgado Diagnóstico ecográfico prenatal

Dr. Marcos Blasco de OroGinecólogo

Consultorio

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tesis, ecocardiografía, resonancia mag-nética, ecografía 3-4D). Actualmente al-canzamos un porcentaje de diagnóstico muy elevado (80 -90 %), sobre todo en malformaciones anatómicas y, al 100 % en el diagnóstico de alteraciones cromo-sómicas cuando se realizan las pruebas invasivas adecuadas en caso de antece-dentes patológicos o por los hallazgos ecográficos hechos durante la gestación.

el patrón del sueño, disminución de la libido y algunos otros. Existen algunas medidas para disminuir estos síntomas como son la ingesta de una dieta balan-ceada rica en vitamina D, ejercicio físico regular, dejar de fumar, actividad se-xual frecuente, además de incorporar en la dieta productos derivados de la soja. Si lo anterior no es suficiente deberá consultar con el ginecólogo.

“¿Qué puedo hacer para liberarme del estrés de cada día?” Pere C.

Aprender a organizarse sin pretender lle-gar a todo y saber encontrar momentos para tomarse un descanso son algunas de las estrategias que nos ayudan a ha-cer frente al estrés de la vida cotidiana. También es importante cuidar lo que co-memos, dormir las horas necesarias, re-ducir el consumo de cafeína y alcohol y so-bretodo animarse a hacer ejercicio de una manera regular, porque así liberamos la

“Cuando llega la primavera tengo rinitis de repetición. ¿Qué me aconseja?” Ester C.

La rinitis alérgica estacional se desenca-dena por la exposición a pólenes, repitién-dose cada año los síntomas en la época de polinización correspondiente. Las causas más frecuentes en nuestro país son las gramíneas, el olivo y la parietaria. Los síntomas de alergia son el resultado de una reacción en cadena que comienza en el sistema inmunológico. Por ejemplo, si usted tiene alergia al polen, el sistema inmunológico identifica a éste como inva-sor o alérgeno. Su sistema inmunológico

Sra. Yolanda van Amersfoort Psicología

Consultorio

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El consultorio es un instrumento para resolver las dudas médicas que se plantean en la vida cotidiana. Puede preguntar sobre los ámbitos médicos, bienestar físico, prevención y, en general, sobre la calidad en la salud.

sobrerreacciona produciendo anticuerpos llamados Inmunoglobulina E (IgE). Estos anticuerpos viajan a las células que libe-ran sustancias químicas, que serán las causantes de una reacción alérgica, pro-vocando estornudos, obstrucción nasal, rinorrea y prurito nasal. Además puede asociarse a síntomas oculares (prurito lagrimeo y enrojecimiento conjuntival). El médico alergólogo, le ayudará a deter-minar qué alérgenos están causando sus síntomas y el plan de tratamiento.

tensión y mejoramos nuestra forma físi-ca, lo que nos hace sentirnos mejor. Aún así, si la sensación de estar desbordado o furioso persiste, vale la pena reflexionar un poco sobre qué es lo que nos pertur-ba o no sabemos solucionar. Hablarlo con un buen amigo o consultar un psicólogo ayuda a ver las cosas de otra manera, a comprender por qué nos afectan determi-nadas situaciones y qué hacer ante ellas.

Dr. L.M. Tubella Martí Alergólogo

Puedes enviarnos tus dudas médicas o consultas a la dirección de correo electrónico: info@clinicasantjordi.com

Servicio Diagnóstico Mamario

El Dr. Lluís Puigdomènech Arisa está en la Clínica Sant Jordi desde hace 10 años. Estudió en Barcelona, en la Facultad de Medicina. Es especialista en cirugía y radiodiagnóstico. Desde que era estudiante se dedica a la exploración de la mama.

La larga experiencia y profesionalidad del Dr. Puigdomènech le permite detectar aquellos indicios que puedan ser preocupantes

Fue el primero, conjuntamente con el Dr. Miguel Prats Esteve, que creó un centro privado en Barcelona especia-

lizado en mamografías y ya hacía estas exploraciones cuando aún se empleaban instrumentos muy arcaicos. Posterior-mente se introdujeron los mamógrafos y diversos instrumentales nuevos. “Siem-pre he estado centrado en la exploración mamaria. Para ello son fundamentales la exploración clínica por parte del médico, muy importante y de la cual no se puede prescindir nunca, y la mamografía, de la que se ha comprobado su utilidad a nivel mundial”, indica el Dr. Puigdomènech. Existen otras técnicas, empleadas para el screening (el diagnóstico sistemático de mujeres), de menor utilidad. “Lo que des-cubre el cáncer de mama precozmente, que es lo que nos interesa, es la mamografía”, añade, y la Clínica dispone del correspon-diente mamógrafo. Las mamografías son imprescindibles “a partir de una cierta edad de riesgo de la mujer. A los 35 años se hace la mamogra-fía de base. La distancia entre las mamo-grafías variará según la edad y, por ejem-plo, a partir de los 41 años considero que debe hacerse anualmente, si es necesario”, indica el Dr. El resultado es parecido a una radiografía, pero con el análisis de las par-

tes blandas. Se necesitan unas dosis muy pequeñas de radiación, con placas espe-ciales para que den un buen contraste. El problema específico de la mamografía es la sobreposición de los tejidos de la mama y por eso se expanden al máximo con una presión que, en algún caso, puede resultar molesta. Pero de esta forma la imagen es mucho más nítida y se evita radiación aun-que ya sea mínima. La exploración ha de poder ser repetida y no ha de ser nociva. La larga experiencia y profesionalidad del Dr. Puigdomènech le permite detectar en

La mamografia descubre el cáncer de mama precozmente

Dr. Lluís PuigdomènechDiagnóstico Mamario

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Servicio Diagnóstico Mamario

los resultados, en la interpretación de la imagen radiológica, aquellos indicios que puedan ser preocupantes. “No es un tema de matemáticas”, indica. El diagnóstico de un eventual cáncer ha de ser verifica-do posteriormente por una biopsia qui-rúrgica. No obstante, la interpretación de la mamografía puede presentar algunos límites como dar falsos positivos o falsos negativos. Depende de los signos que, en algunos casos, pueden simular un tumor inexistente. En estos casos se puede hacer una ecografía mamaria, una resonancia magnética y otras exploraciones como la citología mediante una punción. No se puede hablar de porcentajes pero algunos datos cifran 6 cánceres por cada mil mujeres aunque, al parecer, el núme-ro de cánceres es bastante superior si se considera el conjunto de mujeres a lo largo de los años. Para verificarlo correctamen-te “se debe hacer la mamografía anual o bianual, que permite compararla con la anterior”, matiza el Dr. Un concepto preocupa al Dr. Puigdomè-nech: la percepción por parte de mujeres con edades superiores a los 65 años de que no es necesario hacer una mamografía. “Es falso que a estas edades no pueda existir el cáncer de mama”, afirma el Dr. Es un error muy extendido y sorprendente.

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Método PronoKal ®

Con más de 200.000 pacientes tratados en España, PronoKal® es hoy el método líder de la Dieta Proteinada en nuestro país y continúa expandiéndose a nivel internacional, contando ya con presencia en países como Portugal, Bélgica, Argentina, México, Canadá y Reino Unido. En la Clínica Sant Jordi existe un equipo importante, dirigido por el Dr. Daniel Cararach, para el tratamiento. La clave de su éxito reside en su base científica, que es aplicada con rigor por los médicos prescriptores, por el equipo de dietistas-nutricionistas y por el resto de profesionales que acompañan al paciente en cada etapa del método para ayudarle a alcanzar su objetivo.

Cuando una persona se plantea perder peso, es muy importante su compro-miso para lograrlo. El compromiso de

todo el equipo de PronoKal® es ayudar a todos los pacientes a conseguir los resul-tados a corto y largo plazo. El exceso de peso es un problema de salud y, por tanto, deberá comportarse frente a éste tal como lo haría con una enfermedad: siguiendo las instrucciones de su médico, que garantiza-rá la seguridad del tratamiento. A diferen-cia de tratamientos en los que basta con eliminar hábitos nocivos, aquellos que se ocupan de la pérdida de peso no pueden eliminar por completo la causa del proble-ma: la comida. Es por eso que muchas he-rramientas para combatir la obesidad y el sobrepeso fracasan, justamente por la pér-dida de adherencia del paciente o porque tras la dieta, éste vuelve a comer como lo hacía antes. Por todo esto, el Método Pro-noKal® pone al servicio del paciente a todo un equipo de especialistas que le acompa-ñan y le guían a lo largo de su pérdida de peso, y que continúan ayudándole después de haber alcanzado su objetivo, para que

mediante analíticas y visitas periódicas desde la etapa activa hasta el final del proceso. Este control será especialmente importante para el paciente en las primeras fases, en las que entrará en una cetosis controlada que hará a su cuerpo gastar la energía de reserva debido al bajo aporte de grasas e hidratos de carbono. En todo momento el médico, le dará indicaciones de las cantidades de preparados proteicos y verduras que debe consumir a lo largo del día, así como todo lo referente a los suplementos nutricionales que se debe tomar. Por eso las visitas en esa fase son más frecuentes que en las posteriores y su función es muy específica: lograr que el paciente pierda el 80% del peso pactado, siempre bajo la tutela médica.El Servicio del Dr. Daniel Cararach recibe cada día a los pacientes para asesorarles en todo lo relativo a su nutrición. Sus funciones abarcan desde ofrecer información técnica acerca de los alimentos que deben consumir hasta la ayuda en la configuración de menús

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La pérdida de peso: un trabajo de equipo en la Clínica Sant Jordi

los hábitos aprendidos durante el Método PronoKal®, y el peso logrado se mantenga a largo plazo.

El médico, la primera pieza de un gran equipo. En la Clínica Sant Jordi el Servicio está dirigido por el Dr. Daniel Cararach y compuesto por la Dra. Neus Adell y la Dra. Marta Pons. PronoKal® cuenta hoy con más de 1.500 médicos prescriptores en toda España, que han sido formados específicamente en el protocolo científico en el que se basa el Método PronoKal®. Cualquier paciente que desee perder peso con este Método, debe ser chequeado por un médico prescriptor en un centro adecuado, como la Clínica Sant Jordi, para que éste certifique que la persona es apta para iniciar la dieta. La primera visita al médico prescriptor es crucial, porque a partir de entonces el paciente ya no estará solo: será el médico quien le indicará cuánto peso debe perder, con quien pactará cuándo iniciar el Método y quien velará por su estado de salud

Dr. Cararach, DanielDirector Área Consultas

Método PronoKal ®

con y sin preparados proteicos; pero lo más importante es su labor educativa. Durante la segunda etapa del Método, llamada de reeducación, el equipo centra su esfuerzo en inculcar al paciente las pautas alimentarias correctas personalizadas. Apoyándose en la propia evolución del Método, que en esa etapa permite reintroducir progresivamente los alimentos en sustitución de los preparados proteicos, el equipo del Dr. Daniel Cararach va enseñando al paciente a distinguir los diferentes tipos de nutrientes de cada grupo alimentario, conocer su aporte calórico, las cantidades recomendadas, etc. De esta forma, la persona va incorporando en su vida unos hábitos alimentarios que, si mantiene a largo plazo, impedirán que vuelva a ganar peso, uno de los principales miedos de las personas que tienen sobrepeso u obesidad. Por último, en la tercera etapa, la de mantenimiento, donde el paciente ya es independiente desde el punto de vista nutricional y ha sido dado de alta por su médico, se le ofrece un seguimiento gratuito de hasta dos años, durante los cuales recibe proactivamente las llamadas del equipo de dietistas nutricionistas que junto con su médico tienen como objetivo verificar que sigue en su peso objetivo.

Productos de calidad y de alto valor biológicoPronoKal® cuenta con un porfolio de más de 100 productos que cumplen con todos los estándares de calidad, gracias a los controles periódicos a los

que son sometidos, y además, ponen a disposición del paciente proteínas de alto valor biológico en formatos fáciles de preparar y consumir en el día a día.La empresa cuenta con departamentos destinados a lograr la excelencia en todos los procedimientos del Método, encajando así las piezas de todo el equipo en pos de una satisfacción de todos las partes implicadas en el compromiso: paciente, médico, profesionales de apoyo y todo el personal que trabaja para, y por, el objetivo final: pérdida de peso y mantenimiento en el tiempo.

El éxito en el resultado: fruto de la suma del esfuerzo de todosPero las piezas de este Método no acaban aquí. Especialistas en actividad física y en refuerzo emocional están a disposición de los pacientes, tanto en los Centros Presenciales, donde se desarrollan completos programas de actividades y charlas. Para que se incorporen hábitos saludables, en la Clínica Sant Jordi se ha creado el Club Sant Jordi a Peu para fomentar el deporte (www.clinicasantjordi.com). El Club exclusivo para Pacientes, del Club PronoKal® (www.clubpronokal.com), también permite que se superen todos los obstáculos o dificultades que puedan interponerse en su objetivo. De esta forma, la actividad física se recomienda y se pone realmente al alcance del paciente y, si se detecta alguna barrera que puede poner en peligro su

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Dr. DaniEL CararaCh SaLaMí•Médicoespecialistaen Medicina Familiar y Comunitaria.•DirectorÁreaConsultasExternas y Servicios Apoyo Diagnóstico.•JefedeServicioMétodoPronoKal® Clínica Sant Jordí.

intEgrantES DEL EquiPo•Dr.DanielCararach•Dra.NeusAdell•Dra.MartaPons

información: 93 504 72 00

continuidad y permanencia en el Método, se le ayuda a identificarla y abatirla. En definitiva, comprometido, acompañado y rodeado de servicios y herramientas de calidad, el paciente encuentra en PronoKal® mucho más que un método. En la Clínica Sant Jordi encuentra un equipo humano con experiencia y cualificación que, además, aborda de forma seria y rigurosa su problema de sobrepeso y le devuelve la confianza en sí mismo.

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Destinos

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La Ruta del Císter es un amplio recorrido que abarca las comarcas del Alt Camp, Urgell y Conca de Barberà. Recorre municipios y monasterios

que son testimonio del papel que la orden cisterciense desempeñó en la historia religiosa del siglo XII. Por su organización y su autoridad

espiritual se impuso en occidente. Poblet, Santes Creus y Vallbona de les Monges son testimonios privilegiados.

La Ruta del Císter

Poblet y Santes Creus

Destinos

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Destinos

La orden monástica cisterciense, rama de la orden benedictina, fue fundada en 1098 por Roberto de Molesme en

Cisteaux en la Borgoña y se extendió por Europa durante el siglo XII gracias, sobre todo, al impulso de Bernat de Claravall. Los soberanos catalanes confiaron a los monjes la fundación de grandes centros, dotados de abundantes terrenos agrícolas, que permiti-eron estabilizar la economía y la demografía de la Cataluña Nueva. Los monasterios se construían en lugares estratégicos, con agua abundante y siguiendo reglas estrictas. Santes Creus nace en 1160. Es una gran abadía cisterciense que se sitúa en del tér-mino municipal de Aiguamúrcia, en la pro-vincia de Tarragona y que fue declarado Monumento Nacional en 1921. En el año 1835 la comunidad abandonó el monaste-rio. El núcleo principal del Monasterio lo forman las tres piezas básicas de la vida monástica: la iglesia, el claustro y la sala capitular. Completa el recinto el refectorio, el locutorio, la sala de los monjes o scripto-rium y, en una segunda planta, el deslum-brante dormitorio común. Junto a estas dependencias anteriores se encuentran el claustro posterior, el Palacio Real, además de un espacio destinado a cementerio. Exis-

Los monasterios se construían en lugares estratégicos

te también la primitiva capilla de la Trini-dad, el Palacio Abacial, la capilla de Santa Lucía y el Arco Real de acceso a la plaza de San Bernardo.Las obras de construcción de la iglesia se iniciaron en 1174 y se terminaron hacia 1225. La fachada principal de la iglesia, coronada por almenas, data del siglo XII y presenta un pórtico románico con un gran ventanal gótico. La planta es de cruz latina y dispone de tres robustas naves y cinco capillas. Muy cerca del altar mayor están las tumbas de Pere II el Gran por un lado, y de Jaume II y Blanca d’Anjou (siglo XV) por el otro. El claustro actual se debe a la mano del maestro Reinard de Fonoll. Un exquisito espacio con estiliza-das columnas y capiteles de gran riqueza iconográfica. Los restos de Pere el Gran (1240-1285), monarca de la Corona de Aragón, se encon-traron intactos en Santes Creus a finales de 2009. Ahora los restos están en fase de estudio. Pere el Grande, III de Aragón, I de Valencia y II de Barcelona, fue también rey de Sicilia durante un mandato clave en la historia de la Corona (1276-1285). Sus restos permitirán esclarecer las causas de su muerte así como la autenticidad de los

Los monasterios están enclavados en parajes privilegiados

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El Monasterio de Poblet es Patrimonio de la Humanidad

restos de Jaume I el Conquistador (1208-1276), su padre, enterrado en el monaste-rio de Poblet.

PobletEl monasterio de Santa Maria de Poblet es el conjunto cisterciense habitado más grande de Europa. Fue declarado Patrimonio de la Humanidad por la UNESCO en 1991. Tiene su origen en la donación del conde Ramón Berenguer IV en 1150 al monasterio de Nar-bona. En estado actual de la construcción se observan distintos estilos. El conjunto de edificaciones ofrece un aspecto medieval con tres recintos amurallados, y constituido por dos partes. La parte conventual comprende su iglesia, claustro, sala capitular, refecto-rio y palacio abacial. Por otro lado, la parte

de índole económica, con lagares, bodegas y almacenes, que discurre entre varios estilos, desde el románico al barroco. Destaca la Ca-pilla de San Jorge, gótica del XV, localizada en el segundo recinto; la de Santa Catalina, románica tardía; la Puerta Real y el claus-tro; la sala capitular y la biblioteca; la facha-da barroca de la iglesia; la iglesia gótica de tres naves y el retablo mayor en alabastro, renacentista y obra de Damián Forment. No todos los espacios pueden visitarse, por ser dependencias utilizadas por los monjes.Poblet dispone de una hospedería para hom-bres en el interior del recinto monástico. Re-cientemente se ha abierto una hospedería mixta. Los huéspedes siguen el horario de la comunidad en un clima de silencio y sen-cillez. La aportación económica queda a la libre consideración de cada uno. El entorno de Poblet también es deslumbrante con un itinerario histórico por el bosque, que es un Paraje Protegido (PNIN). Un paseo que ayu-da a conocer su importancia histórica. Los dos monasterios, Poblet y Santes Creus, justifican una visita que, mediante la iniciativa de La Ruta del Císter, puede ampliarse con muchos más elementos his-tóricos así como la visita a las ciudades por donde atraviesa.

El Poblet no se pueden visitar todas las dependencias por respeto a la vida de los monjes

La belleza de los monasterios se puede seguir con los itinerarios propuestos por La Ruta del Císter

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plazas de Sant andreu

LaS SinguLareS

Cultura

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Espacios interesantes que merecen conocerse

La plaza Dr. Cararach Mauri es un rincón especial con vegetación bien elegida. Fue regidor de Sant Andreu, puso en marcha reformas fundamentales y su gestión política fue muy eficaz. El Dr. Josep Cararach Mauri, creó la Cllínica junto con el Dr. Josep Dencás, el Dr. A. Marí Guinart, su hijo el Dr. Pere Màrtir Cararach y el Sr. F. Prats en 1928.

En Sant Andreu, destaca la plaza conmemorativa del Dr. Josep Cararach Mauri

El Distrito de Sant Andreu concentra una buena colección de plazas singulares: espacios con historia y con personalidad diversa. A diferencia de las antiguas ágoras, no son espacios para debates públicos sino para el paseo, para el descanso. Cada una de ellas posee una personalidad distinta. Se pueden destacar algunos espacios individualizados y con gran atractivo.

Una de las plazas de Sant Andreu está dedicada al Dr. Cararach Mau-ri y es un espacio agradable, par-

ticularmente mágico al atardecer. Josep Cararach Mauri (1877-1969) fue el funda-dor de la Clínica Sant Jordi y abuelo de Josep Cararach i Ramoneda, actual Pre-sidente del Consejo de Administración. La Gaseta de Barcelona publicó la creación de la plaza el 30 de julio de 1994. La plaza Orfila alberga la sede municipal y es centro de relaciones sociales presidi-da por la Iglesia. Está dedicada a Mateu Josep Bonaventura Orfila i Rotger (Maó, 24 abril de 1787 - París, 12 marzo 1853),

químico y médico menorquín nacionali-zado francés. Es el fundador de la toxico-logía moderna y brillante analista de los venenos. La plaza ha presenciado de todo: desde el asalto a la iglesia por parte de Almanzor hasta que, doscientos años des-pués, fueron los almogávares quienes la tiñeron de sangre. El 7 de junio de 1640, el denominado Corpus de Sang, origen de la Guerra dels Segadors, tuvo su inicio preci-samente en esta plaza. La plaza de Mossèn Clapés es el prototi-po, como tantos otros ejemplos en el Dis-trito, de plaza reivindicada. Es realmente una plaza desde que, tras obras eternas,

en 1982 Narcís Serra inauguró la remo-delación. Mossén Joan Clapés i Corbera nació en Sant Andreu en 1872 y fue un brillante pedagogo. Sus obras son punto de partida para historiadores de Sant An-dreu, especialmente su libro “Les Fulles Històriques de Sant Andreu de Palomar”. Murió en 1939. La calle Gran de Sant Andreu, el antiguo camino romano, con la plaza del Mercat, la plaza del Comerç, y el centro histórico y administrativo de la plaza Orfila, eran el centro comercial y social del antiguo pue-blo y lo continuaron siendo después de la agregación a Barcelona. La plaza del Co-

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merç es aún hoy un homenaje al antiguo pueblo. La plaza de los Jardins d’Elx quiere evo-car las plantaciones de palmeras de Elx (Patrimonio de la Humanidad) e inclu-so muestra una reproducción de la fa-mosa “Dama de Elx”. Alberga el Casal Parroquial creado en 1940 como “Centro parroquial de Cristo Rey” y que en 1982 consiguió cambiar de nombre. La plaza de l’Assemblea de Catalunya de Barcelona está precisamente situada en La Sagrera porque fue en 1971 cuando hubo un pri-mer intento clandestino en el Casal. La plaza de Islàndia sorprende. Está ocu-pada por una curiosa fuente de Andreu Arriola y Carme Fiol, un géiser de frecuen-cia errática sobre un lago de 33 metros por 15. Situación francamente refrescante con el agua como principal elemento. Se trata de un homenaje al primitivo Rec Comtal, la acequia del siglo X que transportaba el agua a Barcelona. La presidenta de Islàn-dia, Vigdis Finnbogadóttir, inauguró la plaza el 1 de abril de 1995.

La plaza General Moragues está presidida por singulares obras de Ellsworth Kelly (nacido el 31 de mayo de 1923), un escul-tor americano de vanguardia, colocadas en 1978. Realizó una triple intervención: un talud ligeramente curvo y de obra vis-ta, un monolito de hormigón de 20 metros de altura y un diedro de 13 metros de al-tura en acero. Los tres elementos parecen estar en diálogo y crean un espacio apre-ciado para el juego. Algunas plazas son extraordinariamente delicadas y preciosas como la plaza Masa-das. Pacià Masadas murió en 1973 y fue un abogado y terrateniente casado con una jamaicana. La plaza es realmente un rincón privilegiado del Distrito: porches regulares y control sobre las edificaciones, acceso por pasos peatonales y espectacu-lar tranquilidad. Sant Andreu dispone de espacios intere-santes que merecen conocerse: algunos rincones, algunas plazas, de gran atrac-tivo. Sea por sus evocaciones históricas o porque constituyen museos al aire libre.

Cultura

La plaza Orfila es centro de comunicacionesy dispone de muy interesantes vistas.

Sorpresas con interés muy diverso

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El oro de la cocina la trufa

L a trufa es el hongo tuberoso conver-tido en complemento imprescindible para el gourmet. Se busca en lugares

habitualmente apartados y con la ayuda de valiosos perros especialistas. La trufa fresca por excelencia es la “tuber melanos-porum”. Disponible de diciembre a marzo. España, con Francia e Italia, concentran el 90 por ciento de la producción. Es el diamante negro con un perfume complejo y sutil, de persistencia extraordinaria. In-terior gris oscuro con aspecto de mármol fileteado en todas direcciones, exterior prácticamente negro, con verrugas. La trufa blanca, “tuber magnatum”, está disponible menos tiempo y solamente en el Piamonte italiano. De ahí su rareza y apreciación especial. Es casi una produc-ción confidencial pero que también llega en privilegiados aceites que nos aproximan a un sabor y aroma exquisitos. Una ralladu-ra de trufa blanca marca la gran diferencia en cualquier plato. Posee una piel fina de color ocre pálido, blancuzco o amarillen-to en el interior, y aroma intenso, muy

La trufa blanca marca la gran diferencia en cualquier plato

acentuada. Para muchos entendidos es la excelencia en gastronomía. La “tuber aes-tivum” es la trufa de verano, a distancia de las dos anteriores, pero más asequible. La trufa es perfecta en tortilla, para redon-dear una crema vegetal o puré de patatas, para realzar –en láminas- cualquier plato. En Catalunya, las Jornadas Gastronòmi-ques de la Tòfona destacan, con adecuado énfasis, la calidad de la trufa de Morella y Xiva. También en Centelles existe un mercado de trufa y Solsona tiene su feria. Algunas trufas ya son cultivadas a partir de encinas y robles singulares. En Cata-lunya ya se han “plantado” más de 350 hectáreas.

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Gastronomía

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La Marisquería El Galió, situada junto a la Plaça Orfila y muy cerca de la Clínica Sant Jordi, destaca por la extrema calidad de sus materias primas y la cuidada elaboración de sus mariscadas y parrilladas. El marisco le llega al Chef José Luís Asorey directamente de Galicia.

Es maravilloso el excelente jamón de entrante y la completa mariscada que incluye gambas, navajas, almejas y todo el marisco imaginable. Otra opción es el plato frío con ostras, almejas vivas, centollo y otras excelencias. También son excelentes los platos de pescadito frito y de otros productos del mar. El entrecot y el solomillo es carne de Galicia de la mayor calidad. Los exquisitos canutillos gallegos, rellenos de crema, y la tarta de Santiago son de elaboración casera. La carta de vinos abarca desde albariños a Ribera del Duero. El restaurante es cálido y agradable para un almuerzo o cena muy agradable, sea familiar o de negocios.

La excelente gastronomía del marisco tratado con mimo y profesionalidad. No es necesario elegir platos: el Chef José Luís Asorey propone interesantes sugerencias en función del mercado.

La alta gastronomía del marisco frescoUn mar de sabores

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Marisquería El galióCarrer de l’ Ajuntament, 11 (junto Plaça Orfila) 08030 Barcelona 93 311 05 75

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