Malformaciones del Sistema Nervioso
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se caracteriza por la placa basal que
contiene las neuronas motoras
La placa alar para las neuronas sensitivas
Nervios raqudeos se forman a partir de cada segmento de la medula
espinal
Estos nervios tienen sus nucleos mtores en la
placa basal y sus cuerpos clulas
sensitivos en ganglios raqudeos
SHH situa el tubo neural en posicin ventral en la
regin de la medula espinal e induce placas
del suelo y del techo
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Encefalo puede dividirse en tallo enceflico y centros superiores
Despues del cierre neural, el encfalo consta de 3 vesculas: rombencefalo, mesencefalo, prosencefalo. Mas tarde las vesculas primarias se dividen en 5 subregiones
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El rombencefalo se divide en: mielencefalo(forma el
bulbo raquideo) y metencfalo(formacin del
cerebelo)
El mesencfalo recuerda la medula espinal con sus
placas basales eferentes y alares eferentes
El prosencefalo se subdivide en:
diencefalo(forman el talamo e hipotlamo) y telencfalo(
costa de hemisferios cerebrales y una parte
media de la lamina terminal)
La lamina terminal es usada por las comisuras
como via de conexin para haces de fibras entre los hemisferios derecho e
izquierdo.
Los hemisferios cerebrales se expanden y cubren la
cara lateral del diencefalo, mesencfalo y metencfalo
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Historia familiar
Alteraciones cromosmicas
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Frmacos y drogas
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La vista anterosuperior de la cabeza de un feto anenceflico muestra la membrana de tejido conjuntivo desorganizado que, en ausencia de la bveda craneal, cubre la parte superior del crneo.
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Acumulacin
excesiva de LCR
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Tipo de Espina bfida
No se forma una apfisis espinosa dorsal
unida Desarrollo embriolgico alterado del tubo neural y sus
estructuras adyacentes.
4.3. Mielomeningocele
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90 a 96% de los casos.
Compromete medula espinal.
La medula espinal puede estar daada o
no bien formada.
Junto a las meninges y LCR contenidos en un
saco qustico.
Hidrocefalia
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U.S.A
1:2000
RNV
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Los eventos teratognicos causantes de esta malformacin sujetos a debate.
Factor gentico mas ambiente.
Falta de acido flico en la dieta.
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Acido flico, vitamina B9.
400 microgramos (0,4 miligramos) de cido flico diariamente.
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Determinacin de la alfa-fetoprotena.
Valor normal 40 microgramos/litro.
16 a 17 semana de gestacin.
Si est se realiza una amniocentesis, se confirma con ECO.
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Deficiencia motora. Presencia de parlisis o
parresia.
Tipo flccida
Flexin - abduccin de cadera
Flexin - extensin de rodillas
Flexin - extensin de pie
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Alteraciones de columna. Congenitas, secundarias
a malformaciones vertebrales y costales.
Adquiridas, consecuencias de un
desbalance muscular o secundarias al
compromiso asimtrico de caderas.
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NIVEL CADERA RODILLA TOBILLO PIE DEDOS
L1 Flx. Dbil
L2 Psoas, sartorio y
Add
Ext. Dbil
L3 Psoas, sartorio y
Add
Ext. Dbil
L4 TFL, glteo medio y
mayor
Ext. Fuerte Tibial
anterior
Tibial
anterior
L5 Glteo mayor
Flexin Extensor
comn y el
hallux
Msculos
peroneos
(eversin)
S1 Glteo mayor
Flexin Trceps sural Msculos
peroneos
(eversin)
Extensores
de los dedos
S2 Glteo mayor
Trceps sural Flexores
largos de
dedos
S3
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Nivel Raquis CADERA RODILLA TOBILLO-
PIE
T6 T12
Cifosis,
escoliosis,
debilidad de
extensores de
tronco.
Deformidad
en Flx, Abd y
RI.
Subluxacin
o luxacin
cadera en
Add.
Deformidad
en Flx en
sedente,
genu valgo
en carga de
peso.
Equinovaro
L1 L3
Escoliosis,
hiperlordosis.
Deformidad
en Flx, Abd y
RI.
Subluxacin
o luxacin
cadera en
Add.
Deformidad
en Flx en
sedente,
genu valgo
en carga de
peso.
Equinovaro
L4 L5
Escoliosis,
hiperlordosis
Menor
tenencia a
deformidad
en flexin.
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Multidisciplinario Quirrgico en las primeras horas
de vida.
Consiste el liberar la medula y colocarla en su canal vertebral.
Evita infeccin y deterioro de la medula y tejido
nervioso.
Se deben tratar deformidades de la columna si las
hubiera
Terapia fsica.