Clínicamente la tuberculosis se puede manifestar por signos y síntomas pulmonares o extrapulmonares
MANIFESTACIONES EXTRAPULMONARES DE TUBERCULOSIS
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MANIFESTACIONES EXTRAPULMONARES DE
TUBERCULOSIS
Autores: Dras/Dres. San Martin Gustavo,Flores Said Alen, Castro Jonathan, Frola Lucas,Lovato Felix, Gamboa Marco.
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OBJETIVOS DE APRENDIZAJEDar a conocer las principales localizacionesy las características radiológicas de latuberculosis en sus manifestaciones extrapulmonares mediante técnica de imagencomo la tomografía y resonancia.
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MATERIALES Y MÉTODOS• Se realizó un análisis observacional,
descriptivo, retrospectivo y transversal.• Se evaluaron 10 pacientes con
diagnóstico inicial de TBC pulmonar yextrapulmonar entre los años 2018 a2019.
• Mediante la tomografía computarizadacon equipo de 6 filas multiplanar y usode contraste oral y endovenoso.
• La confirmación bacteriológica para eltotal de los casos se realizo por cultivo opor examen directo de esputo BK (+).
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870La tuberculosis continúa siendo un importanteproblema sanitario que afectamayoritariamente a población joven y activaen edad productiva.En los últimos anos los métodos diagnósticoscomo la TC y la RM están evolucionandorápidamente permitiendo mejorar ladefinición de la imagen y acortando lostiempos de duración del estudio.
Distribución de la localización de la TBCextrapulmonar exclusiva según la clasificaciónen Argentina, 2017.
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TBC EXTRAPULMONAR EN NUESTRO HOSPITAL
Tabla 1: Se observo que de un total de 10 pacientes estudiados el demayor edad correspondía a 48 años con TBC de localizaciónmusculoesuqeletica y el de menor edad de 14 años correspondida a TBCabdominal con una edad media de 33,9 años.
Tabla 2: La localización mas frecuente observada en nuestro trabajofue : TBC ganglionar donde obtuvimos 3 casos y las menos frecuentesfueron : Genital 1caso, Urinaria 1 caso y Peritoneal con 1 caso.
05
101520253035404550
años 30
años 46
años 28
años 41
años 48
años 14
años 33años 38años 36
años 25
LOCALIZACION SEGUN LA EDAD
año
s
870
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
LOCALIZACION MAS FECUENTE
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870TBC GANGLIONAR
Figura A y B: Se observa TC en un corte axial (A) y coronal(B), observando múltiples adenomegalias en ambas cadenasyugulocarotideas con marcado centro hipotenso (flechas) yconglomerados adenomegalicos.
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870TBC MUSCULOESUQELETICA
Figura A, B y C: RM de columna lumbar en cortes sagital Stir(A) y T2 (B) donde se observa aumento de la señal delcuerpo vertebral (Flechas)RM de columna lumbar corte axial (C) visualizando cuerpovertebral hipertenso en T2 asociado a derrame pleurallaminar bilateral (punta de flecha)
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870TBC ABDOMINAL
Figura A y B: TC de abdomen con contraste ev, en cortesaxiales, observando engrosamiento parietal del ciego (flecha),asociado a aumento del numero de ganglios regionales (puntade flecha).
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870TBC ABDOMINAL
Figura A y B: TC con contraste oral y ev en corte coronal (A) yaxial (B) donde se observa engrosamiento de las paredes delciego (flechas), con aumento del numero de gangliosregionales (punta de flecha).
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870TBC GENITAL
Figuras A y B: TC con contraste oral y ev de pelvis en cortesaxial (A) y sagital (B) observando en región perineal y vulvarcolecciones (flechas) algunas con burbujas aéreas en su interior(punta de flecha) asociado a engrosamiento de los tejidosblandos regionales.
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870TBC RENAL
Figuras A y B: TC abdomen con contraste ev en corte coronal(A) y axial (B) donde se visualizan ambos riñones aumentadosde tamaño y con múltiples colecciones en su interior (flechas)que comprometen principalmente la cortical.
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870TBC PERITONEAL
Figuras A y B: TC abdomen y pelvis con contraste ev en corteaxial (A) y coronal (B) observando engrosamiento yreticulacion del peritoneo (Flechas) con liquido abdominal(puntas de flecha)