Mas Vida Seguro

8/16/2019 Mas Vida Seguro

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¿Qué es?

Requisitos

Costos/Tarifas

Preguntas Frecuentes

¿Qué es +VIDA?

+Vida es un seguro de accidentes personales que otorga indemnización en caso de muerte o invalidez permanente total o parcial como

consecuencia de un accidente, y cuya cobertura cuenta con el respaldo de un consorcio conformado por dos compañías líderes en el

mercado asegurador, LA POS!"A S#$%&OS ' AS#$%&OS y P&O!#(!A S)A, (O*PA+A -# S#$%&OS)

Protege al afiliado y a su cónyuge o concubina .o/ declarada .o/ las 01 2oras el día, los 345 días el año, dentro y fuera del país)

¿Qué es un accidente?

!oda lesión corporal producida por una acción imprevista, fortuita y e6terna que le cause invalidez permanente .total o parcial/ o muerte

al asegurado y que pueda ser determinada por los m7dicos)

¿Qué es invalidez permanente total?

(uando a consecuencia de un accidente, el Asegurado .titular o cónyuge8concubino .a// es incapaz de mover su cuerpo o 2a sufrido la

p7rdida de sus miembros, lo que le impide realizar alg9n tipo de traba:o por el resto de su vida)

¿Qué es invalidez permanente parcial?

P7rdida por accidente de alg9n o algunos miembros del cuerpo que no impiden totalmente al Asegurado titular realizar alg9n traba:o)

¿Quiénes pueden afiliarse a este seguro?

Asegurados regulares, agrarios, potestativos, independientes, pescador ; procesador artesanal independiente y bomberos activos del

(uerpo $eneral de


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Beneficios +Vida

Al Afiliado Titular Monto

Por muerte accidental S/. 63,000.00

Por invalidez permanente total por accidente S/. 63,000.00

Por invalidez permanente parcial (según el grado de lesión

hasta…S/. !,"#0.00

Cónyuge o Concubino

Por muerte accidental S/. 3$,#00.00

Por invalidez permanente total por accidente S/. 3$,#00.00

%o&ertura 'dicional por esamparo )amiliar Sú&itoPor muerte de am&os padres en el mismo accidente S/. 0,000.00

%o&ertura 'dicional por *ene+icio del i-o Póstumo

%uando el cónuge se encuentra em&arazada al

+allecimiento del titular S/. ",000.00

tras %o&erturas 'dicionales

Muerte por

1uemadura

2lectrocución'hogamiento

Pérdida Total y Definitiva

e la visión de am&os o-os

e la audición de am&os odos

Amputación

e am&os &razos (arri&a del codo4

e am&as piernas (arri&a la rodilla4

Pago adicional (S/. $,000 5 $" meses4 de li&re

disponi&ilidad por muerte accidental del titular.

S/. $,#00.00

S/. $",000.00

%o&erturas adicionales especialesBeneficio de uto y sepelio

. *ene+icio de uto como adelanto de póliza por muerte

del titular, %ónuge o concu&ina (o4.

. Servicio de sepelio sólo el titular.

S/. 3,000.00

Cobertura especial de Vida

7uerte accidental por negligencia m8dica declarada en

una sentencia +irme.

S/. $6,000.00

. #l


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D (onstancia de in2umación

Los beneficiarios deber?n apersonarse a cualquiera de las oficinas o agencias de la Aseguradora, debiendo efectuarse el pago a las 01

2oras de entregada la documentación completa)

..#l servicio de sepelio incluyeB ata9d met?lico Americano #st?ndar, capilla ardiente, coc2e de flores, carroza de primera, aparato

florar y tr?mites de sepelio) Se otorgar? una vez que los deudas 2ayan presentado el (ertificado de -efunción o Cecropsia de Ley)

• ¿Quiénes 'ueden afi"iarse a este seguro?

• Pueden afiliarse los asegurados titulares del ES#$%&O .Seguro &egular/ y #sSalud ndependiente sin límite de edad)

• ¿Qué de#o acer en caso de accidentes?

• Lo que debe 2acer en caso de accidentes es comunicarse inmediatamente a trav7s de #sSalud en líneaB 1DF>>> .en Lima/

o al >F>D >>> opción 3 .en provincia/ y al 045D4>>> 8 045D=>>> .Lima/ ane6o 0G3 de lunes a viernes de >FB>> am)) a>5B>> pm)) o llamando a la Positiva al servicio Línea Positiva 0D>0 .Lima/ ó >F>>DDF>> 8 =1DG>>> .provincias/, de lunes

a domingos, las 01 2rs) del día)

•

• Luego deber? presentar la documentación que sustenta el siniestro en las Agencias de Seguros u Oficinas de Aseguramiento

de #sSalud, o en las Oficinas de la Positiva a nivel nacional, disponibles para tal fin, para solicitar la indemnización)

• ¿0 qué docu$entos de#o 'resentar?

• -eber? presentar el For$u"ario 12 3))), ad:untando los requisitos señalados en el indicado formulario

• ¿Cu(nto cuesta?

• La prima mensual es de S8)5)>> Cuevos Soles)

• ¿C!$o 'uedo afi"iar$e a este seguro?

• Si usted es asegurado titular en #sSalud sólo deber? llenar el For$u"ario 4)* .(upón de afiliación/ y presentarloB

• D Si es asegurado del +S56R7 .Seguro &egular/, en al ?rea de personal de su centro de traba:o)

• D Si es asegurado del ssa"ud inde'endiente, en las Agencias u 7ficinas de Asegura$iento)

¿Qué deo !acer en caso de accidentes?

Lo que debe 2acer en caso de accidentes es comunicarse inmediatamente a trav7s de #sSalud en líneaB 1DF>>> .en Lima/ o al >F>D

>>> opción 3 .en provincia/ y al 045D4>>> 8 045D=>>> .Lima/ ane6o 0G3 de lunes a viernes de >FB>> am)) a >5B>> pm)) o llamando a

la Positiva al servicio Línea Positiva 0D>0 .Lima/ ó >F>>DDF>> 8 =1DG>>> .provincias/, de lunes a domingos, las 01 2rs) del día)

Luego deber? presentar la documentación que sustenta el siniestro en las Agencias de Seguros u Oficinas de Aseguramiento de

#sSalud, o en las Oficinas de la Positiva a nivel nacional, disponibles para tal fin, para solicitar la indemnización)

¿0 qué docu$entos de#o 'resentar?

-eber? presentar el For$u"ario 12 3))), ad:untando los requisitos señalados en el indicado formulario

http://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario9000.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario9000.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/agencias-y-oficinas-de-seguroshttp://www.essalud.gob.pe/agencias-y-oficinas-de-seguroshttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario9000.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario9000.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario9000.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/agencias-y-oficinas-de-seguroshttp://www.essalud.gob.pe/wp-content/uploads/2012/08/Agencias-y-Oficinas-de-la-Positiva.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario9000.pdf


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¿Quiénes reci#en "os #eneficios o inde$ni&aci!n de este seguro?

Por fallecimiento del titular del seguroB Las personas declaradas en el For$u"ario 12 4)* por el titular)

Si no 2ubo tal designación la indemnización se entregar? a los beneficiarios de acuerdo al orden de precedencia establecido en las

(ondiciones Particulares de la P!"i&a de" Seguro + VIDA Seguro de Accidentes-

a) El cónyuge sobreviviente y los hijos menores de dieciocho (18) años, o mayores de dieciocho (18) años incapacitados de manera

total y permanente para el trabajo.

b) Los hijos mayores de dieciocho (18) años.c) Los padres.

d) Los hermanos menores de dieciocho (18) años, o mayores de dieciocho (18) años incapacitados de manera total y permanente para

el trabajo.

e) Los herederos legales del segurado, previa presentación del testamento o del auto de declaratoria de herederos. !i "ueren dos o

m#s los bene"iciarios designados y no se hubiera establecido la proporción en la "icha de bene"iciarios, el importe se dividir# y abonar#

por partes iguales sea cual "uere el v$nculo %ue ligare a los bene"iciarios con el segurado. &ara e"ectos del pago de la respectiva

indemni'ación, el solicitante deber# acreditar %ue no eisten bene"iciarios con mayor prioridad %ue l para el pago de la indemni'ación,

de acuerdo con el orden de precedencia estipulado, o %ue para su cobro se cuenta con autori'ación de ellos, en caso de eistir. *astar#

para dicha acreditación, la presentación de una declaración jurada suscrita ante "uncionarios acreditados de la seguradora o con "irma

legali'ada ante +otario &blico. -umplido con lo anterior, el -onsorcio segurador y Es!alud %uedar#n liberadas de toda

responsabilidad si hubieran bene"iciarios con mejor derecho. En ese evento, stos ltimos no tendr#n acción o derecho para reclamar al

-onsorcio segurador o a Es!alud para el pago de suma alguna.

Por fallecimiento del cónyuge o concubino .a/ registrada como derec2o2abiente en #sSaludB el .la/ titular del seguro)

Por invalidez permanente total o invalidez permanente parcial del titular y la invalidez total del cónyuge o concubina .o/, la

indemnización se entregar? al asegurado titular, siempre que la invalidez se produzca a consecuencia de un accidente)

Por -esamparo familiar s9bitoB en caso de fallecimiento de ambos padres .titular y cónyuge8concubino/ en un mismo evento

accidental, los beneficiarios ser?n los 2i:os menores de F años o mayores con incapacidad para el traba:o)

Por Hi:o PóstumoB en caso de fallecimiento del titular .padre/ en un evento accidental, la cónyuge o concubina embarazada

recibir? la indemnización por cobertura adicional)

¿ste seguro tiene e8c"usiones?

Si) Co pueden ser aseguradas o estar aseguradas, las personas afectadas por ncapacidad física grave, tal comoB ceguera, sordera,

par?lisis, apople:ía u otras incapacidades físicas que agraven el riesgo notoriamente) #n caso de producirse una de estas situaciones,

durante el período contractual, se suspende inmediatamente los efectos del seguro)

Las indemnizaciones previstas en la Póliza no se conceden si la muerte del asegurado o las lesiones que sufra se deben directa, o

indirectamente, total o parcialmente aB

a) -ual%uier en"ermedad corporal o mental, y las consecuencias de tratamientos mdicos o %uirrgicos %ue no sean motivadas

por accidentes amparados por la presente póli'a.

b) Los denominados ccidentes -l$nicos/. !e entiende por accidente cl$nico a a%uel ocurrido sin la intervención de un pro"esional

de la salud0 tales como apoplej$as, congestiones, sincope, vrtigos, edemas agudos, in"artos de miocardio, trombosis, ata%ues

epilpticos y otros an#logos.

c) Los accidentes %ue se produ'can mientras el a"iliado se encuentra bajo los e"ectos del alcohol o drogas alucinógenas o en

estado de sonambulismo. estos e"ectos se considera %ue el segurado se encuentra en ebriedad si alcan'a o supera los 2.3 g4l

de alcohol en la sangre, segn certi"icado de dosaje et$lico. Esta eclusión no se aplica en caso de %ue el asegurado se encuentre

siendo transportado como pasajero en algn veh$culo particular o en unidades de servicio pblico.

d) Las lesiones %ue el a"iliado su"ra en servicio militar de cual%uier clase, en actos de guerra internacional (con o sin declaración) o

civil, insurrección, rebelión, invasión, huelgas, mot$n o tumulto popular, en actos delictuosos en %ue el a"iliado participe por culpa

grave propia, as$ como tampoco en peleas o riñas, salvo a%uellos casos en %ue se estable'ca jur$dicamente %ue se ha tratado de

leg$tima de"ensa. simismo, se deja constancia %ue la seguradora no se responsabili'a y est# eenta de toda obligación cuando

el a"iliado participe en "orma activa en actos de terrorismo.

e) Lesiones causadas por el a"iliado voluntariamente a s$ mismo, as$ como el suicidio o la tentativa de suicidio.

") ccidentes ocasionados por la emisión de radiaciones ioni'antes o contaminación por radioactividad de cual%uier combustible

nuclear o de cual%uier desperdicio proveniente de la combustión de dicho combustible.

g) Los accidentes %ue se produ'can en la pr#ctica de actividades y deportes notoriamente peligrosos, tales como, pero no

limitados a

-arreras de automóviles, motocicletas, motonetas, bicicletas, lanchas a motor y avionetas.

-oncursos o pr#cticas h$picas, alpinismo o andinismo, cacer$a de "ieras, pesca submarina, parapente, ala delta,

buceo pro"esional o de recreo, canotaje, paracaidismo, escalada en paredes verticales montañosas o arti"iciales, pr#ctica de

sur"/ y puenting/.

En el caso del pescador artesanal, se ecluye los accidentes %ue se produ'can en la pr#ctica de pesca

submarina, siempre y cuando el accidente se produ'ca como consecuencia del mal "uncionamiento o "alta de mantenimiento

del e%uipo compresor.

simismo, se ecluye los accidentes producidos como consecuencia del mal "uncionamiento o "alta de mantenimiento del e%uipo

compresor. simismo, se ecluye los accidentes producidos como consecuencia de mareta'os.h) Las consecuencias de hernias y enredamientos intestinales, de insolaciones, como tampoco las intoicaciones y

envenenamiento %ue no sean accidentales.

http://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdfhttp://www.essalud.gob.pe/downloads/Formulario6012.pdf


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I

P7rdida de una pierna .por deba:o de la rodilla/ 5>I

P7rdida de un pie 35I

@ractura no consolidada de un muslo

.seudoartrosis total/

35I

@ractura no consolidada de una rótula


3>I

@ractura no consolidada de un pie


0>I

Acortamiento de un miembro inferior por lo

menos 5 cm)

5I

Acortamiento de un miembro inferior por lo

menos 3 cm

FI

P7rdida total del dedo gordo del pie) >I

P7rdida total de cualquier otro dedo de

cualquier pie

1I

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