Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de...
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Masaje reflejo del tejido
conjuntivo
La reflexoterapia mas utilizada
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Dr. José Luis Portillo
Centro de estudios SINTAGMA
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El masaje de tejido conjuntivo
• Es una técnica de terapia manual.
• Se engloba dentro de las terapias
reflejas.
• Por medio de la manipulación precisa
de la piel y tejido subcutaneo conseguir
efectos terapéuticos a distancia.
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DOBLE FUNCION:
–Función diagnóstica.
–Terapéutica: tratamiento de
un gran número de
patologías.
El masaje de tejido conjuntivo
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Historia
• La Sra Dicke , enfermera de
quirófano, sufría una grave
afectación arterial de los
miembros inferiores que la
hacia correr riesgo de
amputación.
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Frau Elisabeth Dicke
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• Por casualidad, se fijo que frotándose debajo de la tuberosidad isquiática donde el tejido subcutaneo era mas denso y doloroso a la palpación mejoraban sus dolores.
Historia
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• Entre 1929 y 1952 aplica
sus observaciones sobre
sus pacientes y va
creando el tratamiento.
Historia
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• En 1938 la Dra. Hede Teirich-Leube conoce los trabajos de la Sra. DICKE y les da una interpretación científica dentro del campo de las reflexoterapias muy en boga en aquella época.
Historia
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Historia
• Dra. Hede
Teirich-Leube
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• En 1957 KOHLRAUSCH
publica sus trabajos
fundamentales: “ Las
relaciones reflejas entre
vísceras y musculatura, sus
acciones terapéuticas”
Historia
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• Los trabajos de KOHLRAUSCH
probaron la existencia de
relaciones reflejas no sólo en
dirección víscero-cutánea ( función
diagnostica), sino también en dirección
cutáneo-visceral . ( función
terapéutica)
Historia
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Visión neurofisiológica de la
osteopatía.
La facilitación metamérica.
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Acción Fisiológica de la
Osteopatia
Se basa en el concepto de
metámera
• La metámera es el segmento
del territorio corporal que
recibe inervación de un
nervio raquídeo.
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Metámera Comprende piel,
músculo, hueso,
vasos, nervios y
visceras, con la
misma inervacion
segmentaria.
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Conocer la división
metamérica nos facilita :
–Función diagnóstica.
–Terapéutica: tratamiento de
un gran número de
patologías.
La división metamérica
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Metámera
El nervio raquideo contiene fibras con tres
funciones diferentes:
• Sensitivas: Tacto, dolor, temperatura,
vibracion, propiocepcion.
• Motrices:
Musculos voluntarios e involuntarios
Musculos tonicos y fasicos.
• Vegetativas: Simpáticas y parasimpaticas.
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Metámera.
METAMERA SOMATICA
Metámera sensitiva:
Dermatomas.
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Dermatomas, miotomas y
esclerotomas.
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METAMERA VEGETATIVA
Sistema nervioso vegetativo
simpático
Sistema nervioso vegetativo
parasimpatico
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Metámera
Una agresión realizada sobre cualquier de
los elementos de la metámera influye por
vía refleja sobre todas las demás,
provocando una respuesta en cualquiera
de ellos.
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Elementos Aferentes del arco
reflejo metamérico. • Aparato Receptor
– Receptores
Exteroceptores (piel)
Propioceptores (cápsula articular,
músculos)
Teleceptores (auditivos, visuales)
Interoceptores (órganos, vasos
sanguíneos)
• Vias de conducción
– Fibras aferentes de los nervios
raquídeos ( del receptor al SNC)
• Neuronas sensitivas del ganglio
sensitivo.
• Neuronas corticales del área
sensorial.
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Centros nerviosos Implicados
en el arco reflejo metamérico. Centros nerviosos:
– Medula espinal
• Neuronas sensitivas del
ganglio sensitivo y del Asta
posterior
• Neuronas motoras del Asta
anterior.
• Neuronas Vegetativas del
Asta intermedio-latera
– Centros Superiores
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Centros superiores.
Áreas de la corteza cerbral
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Representación cerebral del
cuerpo en el cortex
Homúnculo de
Penfield.
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Elementos eferentes del arco
reflejo metamerico.
• Centros nerviosos:
Moto neuronas del asta anterior
de la medula.
Moto neuronas del área pre
rolándica cortical. (movimiento
consciente)
• Vías de conducción
Fibras eferentes de los nervios
raquídeos ( del SNC al efector
Musculo, órgano, vaso, piel,
etc).
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Elementos Efectores del arco
reflejo metamerico. Efector
• Reflejo viscero
motor (Viscero
somatico)
• Reflejo somato
visceral.
• Reflejo somato
cutaneo.
• Reflejo viscero
cutáneo
• Reflejo viscero
visceral
• Reflejo cutáneo
visceral
REFLEJO VISCERO CUTANEO:
ORIGEN: VISCERAL
EFECTOR: HIPERESTESIA CUTANEA.
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Efector
• Reflejo viscero
motor (Viscero
somatico)
• Reflejo somato
visceral.
• Reflejo somato
cutaneo.
• Reflejo viscero
cutáneo
• Reflejo viscero
visceral
• Reflejo cutáneo
visceral
REFLEJO SOMATO
CUTANEO.
Origen: Disfuncion
osteopatica vertebral
por irritación del
ligamento interespinoso
y la rama posterior del
nervio raquideo .
Efector: Áreas
segmentarias Cutaneas
Elementos Efectores del arco
reflejo metamérico.
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Elementos del arco reflejo
metamerico. Efector
• Reflejo viscero
motor (Viscero
somatico)
• Reflejo somato
visceral.
• Reflejo somato
cutaneo.
• Reflejo viscero
cutáneo
• Reflejo viscero
visceral
• Reflejo cutáneo
visceral
REFLEJO SOMATO VISCERAL.
Origen: Foco dental irritativo .
Efector: Mal funcionamiento Visceral
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Elementos del arco reflejo metamerico.
Efector
• Reflejo viscero
motor (Viscero
somatico)
• Reflejo somato
visceral.
• Reflejo somato
cutaneo.
• Reflejo viscero
cutáneo
• Reflejo viscero
visceral
• Reflejo cutáneo
visceral
REFLEJO CUTANEO VISCERAL.
Origen:Estimulo cutaneo (M.T.Conjuntivo,
neuralterapia), .
Efector: Funcionamiento Visceral
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Embriogénesis de la metamera
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Las tres hojas blastodermicas
Ectodermo del que deriva piel,
anejos y sistema nervioso.
Mesodermo del que deriva
huesos musculos, tendones,
riñones, corazon y vasos
sanguineos.
Endodermo del que derivan el
interior del tubo digestivo,
interior de pulmones y arbol
bronquial.
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Las tres hojas blastodermicas Paso desde la blastula a gastrula e inicio del
tubo neural
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Embriogénesis de la metamera
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Relaciones metaméricas
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Division segmentaria del embrion de 4 semanas.
El segmento definido por dos
somitos (las primitivas vertebras)
contiene:
-Las vertebras primitivas y la
musculatura segmentaria.
-Los rudimentos de los huesos del
esqueleto periférico.
-Un segmento de médula espinal y
nervios raquídeos.
-Un segmento de piel.
-Un segmento del tubo visceral.
-Un segmento del aparato
circulatorio primitivo.
En el embrión de 4 semanas la distribución segmentaria es
perfecta y similar a la de un gusano anélido.
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Desplazamiento de las estructuras
de la metámera
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CONCEPTO DE METÁMERA
• - El dermatoma: piel y tejido conjuntivo.
• - El miotoma: músculos
• - El viscerotoma: las vísceras.
• - El angiotoma: los vasos
• - El osteotoma: formado por la vértebra y
los huesos con el mismo origen
metamerico.
• - El neurotoma: no sólo del nervio espinal,
sino también el vegetativo, parasimpático
y simpático.
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Facilitación metamérica
• La afectación de un solo elemento de la metámera puede sensibilizar a toda las demás estructuras metaméricas tanto internas como externas
• También puede sensibilizar a otras metámeras mediante interconexiones.
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• De esta manera por medio de la
observación y la palpación de la piel
podemos hacernos una idea del estado de
los órganos internos.
• Además por medio del masaje podemos
influir sobre su vitalidad.
Facilitación metamérica
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Podemos
actuar sobre
el sistema
vegetativo por
medio de las
zonas reflejas
de la piel.
Zonas del tejido conjuntivo
según Ebner:
1- vejiga., 2.estreñimiento. 3-
hígado, 4 corazón, 5
estomago, 6 trastornos
arteriales piernas, 7 circulación
brazos, 8 cabeza (HTA), 9
trastornos linfáticos y venosos
de las piernas.
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Podemos
actuar sobre
el sistema
vegetativo, las
contracturas
musculares y
el dolor
cutáneo por
medio
manipulación
vertebral.
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Podemos
actuar sobre
el sistema
vegetativo y
la función
visceral por
medio de la
manipulación
vertebral.
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Podemos
actuar sobre
la función
vertebral y
algunas algias
recurrentes
por medio de
la
manipulación
visceral .
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Antecedentes
• Desde la antigüedad
sabemos que los dolores
de las vísceras se
reflejaban en otras zonas
del cuerpo.
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• En 1889 el Dr. HEAD relaciona la
víscera enferma con la
aparición de dolor y cambios en la
textura en una zona concreta de
piel y tejido celular
subcutáneo (relación víscero
cutánea)
Antecedentes
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Henry Head
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Zonas de Head
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• Son zonas de concentración
dolorosa.
• Aparecen proyectadas en la piel con
relación a un órgano.
• En esas zonas aparecen puntos de
máximo dolor, que denominó
“puntos de máxima”.
Zonas de Head
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• Son zonas de concentración
dolorosa.
• Aparecen proyectadas en la piel con
relación a un órgano.
• En esas zonas aparecen puntos de
máximo dolor, que denominó
“puntos de máxima”.
Zonas de Head
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Zonas de head
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• En 1921 MACKENZIE descubre
que ese fenómeno de la piel se da
también en músculos y
periostio.
Antecedentes de las
reflexoterapias
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• En 1957 KOHLRAUSCH
publica sus trabajos
fundamentales: “ Las
relaciones reflejas entre
vísceras y musculatura, sus
acciones terapéuticas”
Historia
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• Los trabajos de KOHLRAUSCH
probaron la existencia de
relaciones reflejas no sólo en
dirección víscero-cutánea ( función
diagnostica), sino también en dirección
cutáneo-visceral . ( función
terapéutica)
Historia
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SPERANSKY y KICKER Definen los
“procesos neurodistróficos”
• Una irritación en el sistema nervioso autónomo( sistema nervioso vegetativo) produce:
• El reflejo víscero-músculo-cutáneo
– Una alteración vasomotora
– Que dificulta el metabolismo.
– Provoca una distrofia muscular
Antecedentes de las
reflexoterapias
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Reflejos Neurolinfaticos de
Chapman
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Reflejos Neurolinfaticos de
Chapman
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Terapia neural de Huneke
Descubierta por los hermanos Huneke.
Ferdinand y Walther.
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TÉCNICAS REFLEJAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO
• Las técnicas reflejas del tejido conjuntivo es una terapéutica muy útil en patología funcional del aparato locomotor y en dolores en general, ya sean de origen visceral o musculoesquelético.
• Hiperactividad simpática, y en dolores en general, ya sean de origen visceral o musculoesquelético.
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TÉCNICAS REFLEJAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO
• Patologia funcional visceral como:
– Estados congestivos pélvicos
– Dismenorreas
– Amenorreas
– dispareunias profundas
– Vaginismo
– trastornos urinarios y rectales
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• Estas técnicas son reflejas
• Solo pueden suprimir un fenómeno
lesional, consecutivo de una lesión
primaria o secundaria.
• Las relaciones reflejas pueden ser
somato-viscerales, viscero-somáticas o
viscero-viscerales.
TÉCNICAS REFLEJAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO
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Acción del masaje el tejido
conjuntivo
• El masaje del tejido
conjuntivo actúa sobre los
elementos de la metámera
por medio de trazos
concretos y bien definidos.
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PRINCIPIOS BÁSICOS DEL MASAJE DEL
TEJIDO CONJUNTIVO
• La maniobra básica del masaje se llaman
“trazos”.
• Consiste en el estiramiento del tejido
cutáneo de una manera suave, larga y
mantenida.
• Se realizan con los dedos medio y anular.
• Manteniéndolos perpendiculares a la piel
del paciente.
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TÉCNICA DEL TEJIDO CONJUNTIVO
• Se realizan unos trazos con el dedo mayor y el anular. A veces podemos utilizar el pulgar.
• La palpación debe ser perpendicular a la piel.
• La mano puede colocarse en pronación o en supinación y ser sostenida por la mano libre.
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• El dedo mayor realiza una presión, después una
puesta en tensión, seguida de una tracción para
desencadenar una sensación de corte.
• La dirección de los trazos está dictada sobre
todo por la mejor puesta en tensión del tejido.
• No se utiliza ningún medio deslizante: aceite,
talco...
TÉCNICA DEL TEJIDO CONJUNTIVO
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Trazos del MTC • Se hacen con el dedo medio y anular
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EFECTOS PRODUCIDOS POR EL TRATAMIENTO DEL T.C.
EN EL ORGANISMO
EFECTO MECÁNICO DIRECTO.
• Hiperemia: es mucho más fuerte y duradera que la provocada por el masaje muscular manual.
• Con el trabajo del T.C., se relajan las contracturas musculares, se actúa sobre la elasticidad de los músculos y sobre las miogelosis.
![Page 68: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/68.jpg)
• EFECTO MECÁNICO INDIRECTO
• El tratamiento del T.C. actúa por vía aferente y eferente segmentaria sobre los órganos
• Actua también sobre los diversos centros reguladores de las vísceras y de los centros respiratorios
EFECTOS PRODUCIDOS POR EL TRATAMIENTO DEL T.C.
EN EL ORGANISMO
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EFECTO MECÁNICO INDIRECTO
• Actua sobre la respiración, sobre el trabajo del corazón y sobre la presión sanguínea.
• Actua sobre las alteraciones circulatorias, enfermedades repiratorias, las distrofias tisulares (osteocondrosis, Sudeck).
EFECTOS PRODUCIDOS POR EL TRATAMIENTO DEL T.C.
EN EL ORGANISMO
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REACCIONES AL TRATAMIENTO DEL TEJIDO CONJUNTIVO
• Al realizar el trazo, el paciente experimenta una sensación de corte, desolladura,arañazo, picor o quemadura.
• La sensación de corte es la más frecuente y debe ser muy limpia.
• Esto es la prueba de que el trazo es terapéuticamente eficaz y que las reacciones neurovegetativas han sido provocadas.
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REACCIONES AL TRATAMIENTO DEL TEJIDO CONJUNTIVO
• Una sensación de presión sorda, dolorosa, experimentada por el paciente en el lugar de la sensación de corte, delata un trastorno neuroreflejo.
![Page 72: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/72.jpg)
REACCIONES LOCALES EN LA PIEL
• Una rubefacción que va del rosa claro
al rojo vivo.
• Después una elevación, un rodete más
o menos importante,
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Reacciones neurales.
• En numerosos pacientes se desarrolla
una sudoración de las axilas de uno
• Cuando la dosificación es inadecuada
calentamiento o enfriamiento de las
extremidades.
• Trastornos funcionales cardiacos,
angina, vértigos o cefaleas.
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Reacciones humorales.
• En las horas que siguen al tratamiento
se pueden manifestar una gran laxitud
que obliga al paciente a dormir.
• Cuando la dosificación es inadecuada,
se produce una cierta excitación y el
sujeto no siente ninguna necesidad de
dormir.
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PRINCIPIOS BÁSICOS DEL MASAJE DEL
TEJIDO CONJUNTIVO
• No se debe arrastrar la piel sino esperar a que esta ceda y deje deslizar los dedos.
• Los trazos se realizan en número de tres en cada pase, salvo en la columna vertebral, que se harán dos.
• La posición del paciente es, normalmente, la de sedestación
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PRINCIPIOS BÁSICOS DEL MASAJE DEL
TEJIDO CONJUNTIVO
• La frecuencia del tratamiento será de dos
o tres veces por semana.
• En algún caso se necesita su aplicación
diaria.
• Nunca se deben sobrepasar las veinte
sesiones consecutivas.
• Si a la quinta sesión no ha habido ninguna
mejoría se debe interrumpir el tratamiento.
![Page 77: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/77.jpg)
CONSTRUCCIÓN BASE
• Es la secuencia primera de
tratamiento del tejido conjuntivo
debe ser previa a cualquier
tratamiento mas especifico
![Page 78: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/78.jpg)
Con la
construcción
de base
actuamos
sobre el
sistema
vegetativo por
medio de las
zonas reflejas
de la piel.
![Page 79: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/79.jpg)
Masaje tejido conjuntivo
• Construcción de
base.
• 1 y 3- desde EIPS
hasta coxis.
• 2 y 4- hasta L5
1 3
2 4
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• 5- de EIPS a EIAS.
• 6- de EIPS a
trocánter mayor.
• 7- de Apex sacro a
trocánter mayor
pasando por debajo
del pliegue glúteo
Masaje tejido conjuntivo
5
7
6
![Page 81: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/81.jpg)
Masaje tejido conjuntivo
Construcción de base
• 8- tres trazos en
abanico desde EIPS.
• 9- crochetes en las 5
vértebras lumbares
• 10- desde el apéndice
xifoides hasta el
ángulo costo lumbar.
10
9
8
![Page 82: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/82.jpg)
Mtc. Construcción dorsal.
• 1- Trazo bilateral junto a las apófisis espinosas desde D12 hasta el occipital
• 2- Trazo bilateral desde D12 hasta el occipital a dos dedos de las espinosas.
7
1
2
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Mtc. Construcción dorsal.
• 3- Trazo bilateral desde D12 siguiendo el contorno del trapecio inferior hasta el acromion.
• 4- trazo circular sobre C7. 10 veces
3
4
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Mtc. Construcción dorsal.
• 5- trazo unilateral de acromion al otro pasando por encima y debajo de c7
C7
5
5
![Page 85: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/85.jpg)
Mtc. Construcción dorsal.
• 6- trazo bilateral.desde el acromion hasta el occipital por el borde del trapecio superior.
• 7- trazo bilateral. Sobre las líneas curvas occipitales.del centro a los extremos
7
6
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Efectos del masaje del tejido
conjuntivo
• Acción equilibrando los centros de
regulación del sistema nervioso.
• Actúan sobre el órgano enfermo por vía
refleja e indirecta.
![Page 87: Masaje reflejo del tejido conjuntivo - Centro Integral de ...nutricionyosteopatia.com/sites/default/files/...tejido_conjuntivo.pdf•Es una técnica de terapia manual. ... En el embrión](https://reader034.fdocuments.co/reader034/viewer/2022042507/5adb56787f8b9aee348de766/html5/thumbnails/87.jpg)
Obtenemos un efecto en las zonas
afectados :
• Sedativo.
• Recuperador.
• Protector.
• Equilibrador.
Efectos del masaje del tejido
conjuntivo
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REACCIONES INMEDIATAS
De tipo simpático:
• Aumento de la transpiración, que
disminuirá con las sesiones.
• Hiperemia: incluso más intensa que en el
masaje tradicional .
• Piloerección.
• Dermografismo: rosado es normal, más
intensa se trata de una reacción
exagerada.
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De tipo parasimpático:
• Fatiga ó somnolencia.
• Poliuria.
• Evacuación intestinal mejorada.
REACCIONES INMEDIATAS
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Duración de los tratamientos.
• Alteraciones funcionales de los órganos
internos: de 4 a 6 sesiones.
• Reumatismos crónicos: 20-40 sesiones.
• Enfermedades vasculares : 20-40
sesiones.
• Raramente hacen falta mas de 25
sesiones
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Indicaciones
• Alteraciones psicosomáticas :
• Insomnio.
• Distonía vegetativas.
• Neurosis.
• Angustias
• Fobias
• Depresiones.
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Indicaciones
Sedación del dolor: • Neuralgias.
• Neuritis.
• Mialgias.
• Cefaleas.
• Dolores vertebrales.
• Patología discal.
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Indicaciones
Afectaciones vasculares.
• Afectaciones arteriales .
– Claudicación intermitente.
– Arteriosclerosis.
• Afectaciones venosas:
– Varices. Ulceras varicosas
– Hemorroides.
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Indicaciones
• Alteraciones reumáticas.
• Alteraciones ginecológicas.
• Alteraciones respiratorias.
• Alteraciones digestivas.
• Alteraciones urológicas.
• Alteraciones cardiacas.
• Alteraciones neurológicas.
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Conclusiones.
• Es una terapia complementaria útil.
• Indicada en gran numero de patologías.
• Pocos efectos secundarios.
• Escasas contraindicaciones.
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Contraindicaciones.
Absolutas
• Tumores malignos.
• Infecciones sistémicas en fase aguda.
Relativas.
• Procesos febriles en su fase aguda.
• Menstruación.
• Dismenorrea los días mas dolorosos
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Conclusiones.
• Con repercusiones positivas:
– Físicas.
– Psíquicas.
– Emocionales.
• Efectos duraderos en el tiempo.
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Conclusión
• En Alemania se viene utilizando
con éxito como medicina
complementaria, tanto por
médicos naturópatas como
alópatas, desde el siglo pasado.
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Conclusión
• Un mayor conocimiento y
difusión de la técnica puede
servir de acercamiento de las
medicinas complementarias y
las convencionales.
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Conclusión
• En definitiva ayudarnos a
conseguir mejorar la salud y
el bienestar de nuestros
pacientes.
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¡Gracias!