Mecánica de apoyo, recorte funcional y laminitis en bovin · El sobrepeso contusión y dolor o...
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^ ^ - . • •^ ^ ^ Mecánica de apoyo, recorte funcional y laminitis en bovino JUAN MANUEL RAMOS RAMA'. ADRI^ ►N GON7r4LEZ SAGUÉ52. a comprensión de la mecánica del apoyo del pie bovino ayuda al entendimiento del origen de las coje- ras de pezuña y explica porque la mayor parte de ellas ocurre en el dedo lateral externo de las patas traseras. La biomecánica podal cobra particular impor- tancia cuando analizamos sistemas de producción intensiva donde los animales pasan la mayor parte del tiempo sobre suelos duros de cemento. El reparto de peso en las pezuñas es diferente dependiendo del tipo de suelo. En producciones extensivas con suelos blandos el peso se dis- tribuye de forma más homogénea y la sobrecarga sobre zonas críticas es de menor importancia. Desde un punto de vista mecánico la anatomía de la pezuña resulta particular. Un tejido vivo muy vascularizado e inervado está rodeado por dos tejidos duros y sobre él se ejerce una gran presión en la estación y sobre todo en el momento de apoyar la extremidad. Externamente el corion está recubierto por el estuche corneo y a su vez este corion rodea a la tercera falange. El estuche córneo es producido por las diferentes zonas del corion. Cualquier problema o alteración del corion supondrá la fabricación de un estuche córneo de mala calidad. EI estuche córneo tiene la función de proteger al corion de traumas y agentes externos. Si el estuche córneo tiene fallos o su calidad no es la adecuada su función protectora quedará mer- mada, el corion indefenso resultará dañado y producirá a su vez un estrato córneo de peor calidad. EI peso de la vaca es trasmitido siguiendo la línea de la segunda falange al tejuelo y ahí en condiciones normales se reparte uniformemente por toda la superficie de la pezuña. Cualquier cambio en la forma de la pezuña hará que haya una concentración de peso en una zona concreta de la superficie de apoyo, en detrimento del resto de la superficie plantar. El tejuelo está colgado de la pared del estuche córneo por las laminillas del corion que interconectan con las laminillas de la superficie interna de la pared. Cualquier alteración en el corion, con roturas vasculares y formación de edema, significará una pérdida de calidad del estuche córneo formado y a medio plazo una desituación o hundimiento del tejuelo con un consiguiente reparto forzado de cargas hacia zonas concretas de la superficie de apoyo. Por la proyección anatómica de las zonas más protuberantes deducimos cuáles son las zonas con mayor riesgo de sufrir pre- siones excesivas que serán: la zona denominada °típica" que se corresponde con la protuberancia de inserción del tendón flexor en el tejuelo y la zona próxima a la línea blanca que se corres- ponde con el borde abaxial del tejuelo. En condiciones de desgaste insuficiente la tendencia del casco es al hipercrecimiento de la pared abaxial en su parte anterior con un desgaste excesivo en la zona de los talones. Esto supone (1 ) Veterinario, respunsable del serviciu clínico y área de formación del grupo ANKA. (2) Veterinaria,directurgcrentc^clgrupoANKA. un desplazamiento de la presicín ejercida por la extrcmidad clel animal hacia la zona de los talones y hacia la zona axial. Esta situación de inestabilidad en el apoyo es gcneralizada en la explotación intensiva. En suelos de hormigón muchas pezuñas desarrollan sobrc- crecimiento de la zona axial de la pezuña lateral sobrcponién- dose incluso a la pezuña medial. Soporte del peso por la pezuña posterior externa Partiendo de la base que la mayoría de las u^jeras cxurren cn las extremidades posteriores nos centraremos en el estudio dc las mismas. La mayoría los problemas ocurren gencralmcntc en la pezuña posterior externa. La distribución del peso cntre las dus A r '- . r._ EI baño de pezuñas debe ser una práctica rutinaria para el control de las enfermedades podales. pezuñas de una misma extremidad depende entre otros factores de la situación externa o interna de la pezuña. Si una vaca pesa 7(x) kg el trcn delantcro soportar^í ^1(N) kg mientras que el trasero soportará 3(x) kg o sea I SU kg cn cada extremidad. Fisiológicamente la pezuña lx^sterior cxtcma sicmprc es un poco mayor que la in[erna. Esto se pucde uhsu-var in- cluso en vacas con manejos totalmente extensivos cn los quc las pezuñas no sufren alteración alguna. En una situación teórica ideal el reparto scría de 7O kg para la pezuña interna y HO kg. para la pezuña cxterna sin yuc csto suponga problemas para el animal. Si nos colocamos detrás de la hilera de vacas amarradas en una granja observaremos: la vaca mantiene un ligero halanceo de las caderas, la oscilación puede ser de 2,S cm dc desviación a cada lado. Cada cambio supone un desplwamiento dc la c<irga hacia una u otra extremidad. Si la interconexión pezuña externa-interna-eje de la pata fucra totalmente tlexible el reparto de la sobrecarga se repartiría al 50% entre las pezuñas homolaterales. Si la interconexión fuera totalmente rígida el pcso rcca^iía 60/MUNDO GANADERO/NOVIEMBRE 2002
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Mecánica de apoyo, recortefuncional y laminitis en bovinoJUAN MANUEL RAMOS RAMA'. ADRI^►N GON7r4LEZ SAGUÉ52.
a comprensión de la mecánica del apoyo del piebovino ayuda al entendimiento del origen de las coje-ras de pezuña y explica porque la mayor parte deellas ocurre en el dedo lateral externo de las patastraseras. La biomecánica podal cobra particular impor-tancia cuando analizamos sistemas de producciónintensiva donde los animales pasan la mayor parte
del tiempo sobre suelos duros de cemento. El reparto de pesoen las pezuñas es diferente dependiendo del tipo de suelo.
En producciones extensivas con suelos blandos el peso se dis-tribuye de forma más homogénea y la sobrecarga sobre zonascríticas es de menor importancia.
Desde un punto de vista mecánico la anatomía de la pezuñaresulta particular.
Un tejido vivo muy vascularizado e inervado está rodeadopor dos tejidos duros y sobre él se ejerce una gran presión en laestación y sobre todo en el momento de apoyar la extremidad.Externamente el corion está recubierto por el estuche corneo ya su vez este corion rodea a la tercera falange.
El estuche córneo es producido por las diferentes zonas delcorion. Cualquier problema o alteración del corion supondrá lafabricación de un estuche córneo de mala calidad.
EI estuche córneo tiene la función de proteger al corion detraumas y agentes externos. Si el estuche córneo tiene fallos o sucalidad no es la adecuada su función protectora quedará mer-mada, el corion indefenso resultará dañado y producirá a suvez un estrato córneo de peor calidad.
EI peso de la vaca es trasmitido siguiendo la línea de lasegunda falange al tejuelo y ahí en condiciones normales sereparte uniformemente por toda la superficie de la pezuña.
Cualquier cambio en la forma de la pezuña hará que hayauna concentración de peso en una zona concreta de la superficiede apoyo, en detrimento del resto de la superficie plantar.
El tejuelo está colgado de la pared del estuche córneo por laslaminillas del corion que interconectan con las laminillas de lasuperficie interna de la pared. Cualquier alteración en el corion,con roturas vasculares y formación de edema, significará unapérdida de calidad del estuche córneo formado y a medio plazouna desituación o hundimiento del tejuelo con un consiguientereparto forzado de cargas hacia zonas concretas de la superficiede apoyo.
Por la proyección anatómica de las zonas más protuberantesdeducimos cuáles son las zonas con mayor riesgo de sufrir pre-siones excesivas que serán: la zona denominada °típica" que secorresponde con la protuberancia de inserción del tendón flexoren el tejuelo y la zona próxima a la línea blanca que se corres-ponde con el borde abaxial del tejuelo.
En condiciones de desgaste insuficiente la tendencia del cascoes al hipercrecimiento de la pared abaxial en su parte anteriorcon un desgaste excesivo en la zona de los talones. Esto supone
(1 ) Veterinario, respunsable del serviciu clínico y área de formación del grupo ANKA.
(2) Veterinaria,directurgcrentc^clgrupoANKA.
un desplazamiento de la presicín ejercida por la extrcmidad clelanimal hacia la zona de los talones y hacia la zona axial. Estasituación de inestabilidad en el apoyo es gcneralizada en laexplotación intensiva.
En suelos de hormigón muchas pezuñas desarrollan sobrc-crecimiento de la zona axial de la pezuña lateral sobrcponién-dose incluso a la pezuña medial.
Soporte del peso por la pezuña posterior externa
Partiendo de la base que la mayoría de las u^jeras cxurren cnlas extremidades posteriores nos centraremos en el estudio dc lasmismas. La mayoría los problemas ocurren gencralmcntc en lapezuña posterior externa. La distribución del peso cntre las dus
A
r '-. r._
EI baño de pezuñas debe ser una práctica rutinaria para el control de lasenfermedades podales.
pezuñas de una misma extremidad depende entre otros factoresde la situación externa o interna de la pezuña.
Si una vaca pesa 7(x) kg el trcn delantcro soportar^í ^1(N) kgmientras que el trasero soportará 3(x) kg o sea I SU kg cn cadaextremidad. Fisiológicamente la pezuña lx^sterior cxtcma sicmprces un poco mayor que la in[erna. Esto se pucde uhsu-var in-cluso en vacas con manejos totalmente extensivos cn los quclas pezuñas no sufren alteración alguna.
En una situación teórica ideal el reparto scría de 7O kg parala pezuña interna y HO kg. para la pezuña cxterna sin yuc cstosuponga problemas para el animal.
Si nos colocamos detrás de la hilera de vacas amarradas enuna granja observaremos: la vaca mantiene un ligero halanceode las caderas, la oscilación puede ser de 2,S cm dc desviación acada lado. Cada cambio supone un desplwamiento dc la c<irgahacia una u otra extremidad.
Si la interconexión pezuña externa-interna-eje de la pata fucratotalmente tlexible el reparto de la sobrecarga se repartiría al50% entre las pezuñas homolaterales.
Si la interconexión fuera totalmente rígida el pcso rcca^iía
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únicamente sobre las pezuñas del lado hacia el que se inclina lavaca. Por ejemplo en la fase de inclinación a la derecha > sobre-carga en pata derecha pezuña externa - pata izquierda pezuñainterna.
La realidad es que la in-terconexión entre pezuñashomolaterales, basada en elligamento interdigital, essemirígida, semiflexible y elresultado es el siguiente: elsoporte de peso sobre las pezu-ñas posteriores externas varíanotablemente a cada oscilación delas caderas del animal mientrasque el soporte de peso de laspezuñas posteriores internas semantiene constante.
Según el ejemplo de la vaca de700 kg. existen momentos en losque la carga sobre la pezuña externapuede ser de 100 kg. para en la siguientefase de la oscilación soportar 60 kg, mientraslas pezuñas internas soportarán un peso uniforme de 70 kg entodo momento.
Estas mismas sobrecargas periódicas estimulan la función vas-cular de la pezuña externa teniendo ésta una producción decasco superior a la de la pezuña interna. La vaca no sometida acondiciones de estabulación e intensificación no resulta afectadapor este hecho.
Las condiciones habituales de la estabulación (suelos de hor-migón + acumulación de purín) resultan irritantes para las pezu-ñas, esta irritación tiene por respuesta una hipertrofia y unahiperplasia de los tejidos.
Estos procesos son más evidentes en la pezuña que más tra-baja con lo que la diferencia de tamaño y altura de la pezuña
externa con relación a la interna va siendo más acentuada.
130/50. Toda esta suma de sobrecar-gas hace que en un momento
dado se rebase el umbral deresistencia mecánica de laestructura de la pezuña externay se produzca la cojera.El puente delantero se balancea
menos y las oscilaciones son absorbidas por el juego amorti-guante que se produce en la articulación escápulo - humeral loque hace que este puente no sea totalmente rígido.
Postura de las extremidades posteriores
Los balanceos descritos del peso, especialmente aplicadossobre una superficie dura y uniforme (hormigón) provocan una
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La presencia de enfermedades endémicas en muchasganaderías intensivas tales como laminitis y dermatitis
acentúa más este proceso de diferenciación.Volviendo al supuesto de pesos aplicados encon-traríamos que ante situaciones patológicas el
reparto de cargas pezuña externa/pezuñainterna puede ser 100/50 y en el momen-
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hipertrotia e hiperplasia de las pezuñas posteriores extemas. Estose observa claramente en el ganado adulto de las granjas leche-ras que habitualmcnte visitamos.
En condiciones nonnales la posición de las extremidades pos-teriores es paralela. El sobrepeso contusión y dolor o molestias enlas pezuñas posteriores externas hacen que la vaca reaccione conposturas de alivio. Intenta volver las pezuña hacia afuera paraasí cargar el peso sohre las pezuñas internas. Así en granjas pro-blemáticas se encuentran hastantes vacas con aplomos cerrados decorvejones o abiertas de posteriores.
Realmente el resultado yue la vaca consigue con este ajustees relativo y normalmentc la pezuña externa siguesobrecargada.
Sin embargo se observa que después de re-cortar el tamaño de la pezuña externa yllevarlo a la interna, sobre todo si esganado joven y la postura viciosa noestá muy asimilada, las vacas tien-den a recuperar el aplomo paralelode las extremidades posteriores.
Eatremidades anteriores
Normalmentc las vacaspadecen muchas menoscojeras en las extremida-des anteriores que en lasposteriores.- Desde un punto de
vista higiénico hayuna respuesta clara:las deyecciones caenjusto entre las dosextremidades poste-riores luego, sca cualsea el tipo de estabulación, siempre será mayor la porquería yla humedad en la zona de apoyo de las posteriores.
- Desde el punto de vista de la biomecánica se observan meno-res diferencia de tamaño y sobre todo de altura de talonesentre pezuña externa e intema de la extremidad anterior porlo que los pesos están más regularmente repartidos. Habi-tualmente la pezuña delantera intema es algo mayor que laexterna y tiene mayor tendencia a incurvarse en forma detirabuzón. Las cojeras de extremidades anteriores acontecengeneralmente en la pezuña interna. Los animales adoptanuna postura de manos cruzadas intentando desplazar pesohacia la pezuña externa de la mano.
Biomecáni^a y lesiones en punta de pezuña
La úlceras en punta de pezuña son lesiones extremadamentedolorosas y en muchas ocasiones de lenta recuperación. El des-gaste de ambos dedos de un mismo pie dificulta el tratamientopor medio de tacos y origina lesiones muy problemáticas.
Cuando analizamos cl despluamiento del bovino observamosque la zona de las puntas de pezuñas son áreas criticas desoporte de peso.
Rebaños numerosos de producción intensiva en instalaciones(free-stalls) con cuhículos de cama de arena, desplazamientosobre superficies de cemento extremadamente rugosas (cementoy arena) dietas ahas en concentrados y almidón ligadas a malasprácticas de manejo yue tienden a la acidosis y laminitis produ-ciendo pezuña de mala calidad, son las causas que se relacionancon excesivo dcsgaste de suela yue originan úlceras en puntade uña.
Por su etiología esta problemática suele presentarse en variosanimales del rebaño lo que le da un carácter epidemiológico y
de rodeo yue sumado a su difícil solución produce grandes pér-didas económicas.
El proceso de asimetría de las pezuñas así como el propiocrecimiento se incentiva frente a la irritación de los tejidos. Lasvacas que sufren enfem^edades como laminitis o dermatitis digitale interdigital ticnden a aumentar las diferencias de altura y volu-men entre el dedo medial y lateral del pie.
Recorte funcional
C'onsecuentemente al desarrollo de las tcorías dc la mectínicadel apoyo surgió una técnicapaliativa de los defeclus obscr-vados en la estabulaciún dclganado que por ser su ohje-tivo la recuperacicín de losaplomos equilibrados dcl ani-mal para la restauracicín de sucorrecta función pascí a dcno-minarse recorte funcional yque comúnmente se conocepor técnica holandesa dcl
recorte de las pczuñas.EI recortc funcional cs un con-
junto de normas de recortc dc laspezuñas encaminadas a proporcionar
al animal un andar ccínwdo v naturalpor medio del correcto reparto dcl
Las vacas padecen máscojeras en las extremidadesposteriores
ejercicio dc laspresioncs sohrctoda la superficiede sus pezuñas.
A esto se añaden unas normas dc sanca-miento y curetaje de las zonas enfermas si las
huhiere.Esta técnica puede ser aplicada sobre animales individuales o
sohre colectivos enteros en caso que los rebaños rcúnan lascaracterísticas de riesgo que así lo aconsejen.
La aplicación correcta de la técnica dc recortc funcionalresulta beneficiosa en la mayoría de los rebaños dc vacas Icche-ras que tienen al menos un periodo de estahulación c impres-cindible en aquellos rebaños en que la interacción de factores deriesgo hace dc las cojeras un problema de establo.
Si la aplicación del recorte f►ncional se hace solamentc subrelas vacas cojas estaremos hahlando de recorte curativo. Si seaplican las técnicas de recorte funcional sobre animalcs antcsde padecer la cojera hablaremos de recorte preventivo.
EI arreglo prcvcntivo cst^í dcstinado a rcducir los ricsgos dcaparición de lesiones en las pezuñas sohrecargadas. }ate resul-tado se obtiene por operaciones yue tienden a igu^ • lar las pre-sioncs sobrc las pezuñas de un mismo pie. EI rcco •^te curativo esla aplicación extrema del recorte funcional, el fin no cs soloigualar presiones sino aliviar la presión ejercida sohrc la uñaenferma y trasladar esa presión a la uña sana de esr mismopie.
Programas de recorte t'uncion^tl
L,a puesta en marcha dc una programa de recorte dc pez^n^asen una granja dehe tener en cuenta que el recorte funciunal cstan solo una parte en un programa de salud podal.
La humedad ambiente, tipo de instalación, alimcntacidn ypresencia de enfermedades de tipo ambiental son factores quedeterminan la frecuencia del recorte.
Sistemas de cama de paja, sin cuhículos y clima seco cn gcne-ral dan granjas poco prohlemáticas, pezuñas largas pero pocos
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problemas de cojeras con lo cual un rccortc cada 6 u H mesespuede scr el indicadu.
Un sistema dc visitas cada dos meses, mensual o quincenalhasado en un contrato de salud podal en el cual se recortan laspezuñas dc todas las vacas cn fechas próximas al secado y conrelacicín a las patolo^ías v/o aspectos subjetivos de la pezuña esotra alternativa cn granjas con una mayor problemática.
Otra mudalidad es implementar ^m sistema mixto en el cual,el ganadcro es cl yue trata los casos clínicos y cl técnico espe-cialista realiza cl recorte preventivo, trata los casos problemáticosy dicta las pautas de prevcnción y salud podal.
Esta fonna de trahajo pt rmite tratar la cojera de forn^a inme-diata buscando un mínimo impacto cn la salud del animal yecon ►ímica dc la granja.
Nucstra cxperiencia con este tipo de contrato cs muy positiva.En las granjas yue se ha cstahlccido se ha observado una
importante mejora en la salud de las patas debido a la com-prensi^ín por parte del ganadero de las causas primarias decojera yue son higiene, confort dc vaca y nutrición. Por otrapartc sc obticnr una compcnetración del dueño de la instalaciónen lo yue se rei^iere a la problemática podal, resultando asímucho más f^ícil la labor dc pedicura.
El rccorte funcional resulta, por sí solo, una hen^amicnta pocoeticw si antc la í^resencia de cojeras ambientales no va unido unprogra ►na rutinario de haño de pezuñas.
En rstc sentido, la aplicación en conjunto del recorte y baño,incluso en cxplotaciones en las yue el resto dc factores de riesgono se corrigen, supone una importante disminución de los casosClíniCOS.
La intcracción de la dermatitis interdigital con los problemasde úlccras palmares v enfermedad de línea blanca agrava elpron^ístico d^ las lesiones.
Algunas úlceras de palma son de una ctiología mixta en layuc la crosi^ín e inllamación del bulho del talón juegan unimportantc papcl en su ttio-pato^^énesis.
En nuestra cxpcricncia, la aplicación de baños de pezuñassistcm^iticos e intcnsivos ha supu^sto un paso importante en elcontrol dc las enferrnedades podales.
No tenemos inconveniente en usar el baño a diario, si semucstra necesario, hasta conseguir no tcner ningún caso clínicodr eojera amhicnlal.
EI productu de elección es el formol al 5%,.La conccntración v frccuencia sc adapta a la presencia de
c:nf^nnedad yuc sc ohserva en la explotación. EI pediluvio debeuhicarsc a la salida dc la sala de orde ►io, evitando lcntificar elpaso dc las vacas y sus posibles efectos irritantes sobrc los orde-ñadores.
Los pediluvios dchcn ser peyueños indepcndientemente delnúmcro de animales, la presencia dc gran cantidad dc heces en^I h^ ►ño no impidc la acciÓn del formol.
EI sistem^ítico pasaje desinfccta. endurece la u ►̂ a y ba,ja lacarga bactcriana dc la granja.
L,< ► fácil limpieza y Ilenado de la pileta en general aseguran eluso por partr dcl ^^anadcro.
Para aplicar altas concentraciones de formol ( mayor del 8% yhasta cl 12`%,) sin producir quemaduras sc debc aplicar un sis-tema de aumento gradual dc la concentración.
En días calurosos, el formol ticnde a aumentar su actividad,dchirndo distninuir su concentracidn.
Laminitis (coriosis)
L,^ ► presencia dc laminitis cn las granjas dc lechc modernas esel ori^rn dc muchas dc las cojeras en las vacas lechrras dc altaproducci^ín. L^ ► laminitis sc asocia a una baja en la calidad del
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HIGIENETÉRMICAPARA LOSPIENSOS
EN HARINA.
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I. . ^ ^ ^
tejido córneo, estimulación de la asimetría de la uñas y genera-ción de lesiones secundarias de tipo laminíticas que necesitande una rápida intervención.
Su vinculación a la alimentación y prácticas de manejo nutri-cionales obligan al contacto permanente entre el técnico podó-logo, el nutricionista y el propietario de la granja, responsablesde generar y encaminar pautas de prevención que controlendicha problemática.
La laminitis es una inflamación aséptica del tejido laminarsensitivo (corium) de la pezuña. Debido a que solo la porciónlaminar del corium está involucrada, coriosis es el término másadecuado considerado por algunos autores. Sin embargo, para lamayoría, laminitis es el término más utilizado.
La patogénesis de la laminitis se En casos de abcesos muycree que esta asociada con una alte- profundos la curaciónración en la microcirculación sanguí- puede demorarse días.nea a nivel del corium, lo que deter-mina una disrupción y por ende unadesunión entre la dermis-epidermisy el hueso podal (tercera falange).
La acidosis ruminal láctica seconsidera como la mayor causa quepredispone a la laminitis y presumi-blemente media su efecto destruc-tivo a través de varias sustanciasvasoactivas liberadas durante el pro-ceso de acidosis ruminaL Estas sus-tancias vasoactivas inician una cas-cada de eventos en la vasculaturadel corium, incluyendo un incre-mento del flujo sanguíneo, trombo-sis, isquemia, hipoxia, y un bloqueoy desvío arterio venoso, el cualdirige la sangre directamente desdela arteria a la vena. Todos estoseventos resultan en edema, hemorra-gia y necrosis de los tejidos del corion.
El corium es particularmente vulne-rable a cualquier efecto inflamatorio.Cualquier aumento de tamaño del coriondebido a la acumulación de fluidos (sangre ylinfa) incrementará la presión, el dolor y daño tisular. Dcbido ala unión entre la pared y el hueso podal, la inflamación delcorion a menudo afecta e inilama la banda coronaria.
La destrucción de las uniones dermales-epidermales pennite laseparación de los tejidos laminares. Cuando esto ocurre, el huesopodal se suelta y se hunde. EI resultado es la compresión delcorion entre el hueso y la suela, estableciéndose las condicio-nes para el desarrollo de una úlcera plantar.
En algunos casos este fenómeno involucra una severa rota-ción ventral de la punta de la tereera falange hacia la suela. Siesta compresión es muy severa, una úlcera en la suela de lapunta de la pezuña se puede desarrollar.
Parece que el proceso de rotación de la tercera falange (típicoen los caballos) es más frecuente en laminits agudas. Por otrolado, si lo que ocurre es un hundimiento general de la tercerafalange, entre la unión típica de los talones y la suela, una úlceraplantar o de los talones se desarrollará en el área conocidacomo sitio típico de las úlceras que coincide con la proyecciónde la tuberosidad tlexora de P3.
Laminitis agudaLa forma aguda de la laminitis ocurre en forma esporádica,
sin embargo la incidencia es mayor en animales de primera lac-tancia durante los primeros f>n a 90 días de producción. Los sig-
nos clínicos incluyen rigidez de los miemhros, dolor _v cxtremorechazo de caminar.
Algunos animales permanecen parados cem sus micmhrosanteriores hacia adelante, mientras que otros pueden peimaneccrparados con su columna arqucada, tratando dc juntar sus 4patas, para descomprimir _v evitar cl dulor. En la mayoría dclos casos los animales están echados. EI dolor se torna sevcrocuando se tuerza a parar a un animal afectado.
Enrojecimien[o, inflamación y una mayor scnsihilidad c1^1rodete o banda coronaria y el área sobre los hulhos dcl talónson algunas manifestaciones típicas dc esta condición. AI con-tactar las paredes de la pezuña y la banda coronaria, sc sentirámás caliente de lo normal, signo típieo de los procesos inflama-torios agudos.
Algunas de las causas relacionadas a esta condición son fac-tores genéticos, ambientales, nutricionales y de manrjo ^ilim^n-
tario. También se han rcportado algu-nas asociaciones entrc laminitis yenfermedades tóxicas tales como mas-titis, y metritis o desordcnes mctahóli-COS laleti COI710 CelOSls y acldOSlti fUml-nal (láctica).
La Icsión en la pciuña involucrauna alteración en la micro-circulaciónsanguínea de los tejidos más incrva-dos del tejido laminar scnsitiv<^ .Aunque es localirada, la inllamaciónes severa y causa una extremadaincomodidad durante los cstadosagudos.
La terapia está dirigida a tratarel dolor. Desafor[unadamcnte no havmuchas opciones en el ganado
bovino, salvo el uso antinllamatoriosno csteroideos, cl movintirn(o de losanimales a las praderas, curralcs anc-
xos, cubículos con camas adecuadas uotras áreas Fuera del conrrcto o superfi-
cics duras. El animal dehería ser tínica-mente alimentado con heno aumcntando dr
forma gradual cl nuevo consumo de concentrado.
L^ntiniti.^^ crúniccrLos signos clínicos de la laminitis crónica son modcrad^^s con
la excepción de cambios en la queratina de las p^^rcdcs c1e laspezuñas que llegan a ser notorias a trav^s del ticmpo. En lalaminitis crónica, las pezuñas sc cnsanchan, aplanan y dcsarr^^llanlas típicas ranuras horizontales. Las Icsiones del tc.jido lamin^irsensitivo son las mismas descritas para la forma aguda de lalaminitis, sin embargo, ocurren en fonna más gradual resultand^^en signos menos obvios de incomodidad.
L.a causa de la laminitis crónica cstá piimariamcntc as^xiada ala alimentación y las dietas ricas en granos. Nu hav un trata-miento específico, salvo ^I realizar un rec<^rtr c1r p^iuñas rnforma más frecuente.
Lcrniinitis s^inc^línicciLa forma suhclínica de laminitis es posihlemente la más
común. Los signos típicos de la laminitis están auscntcs. l^checho, a menudo se refiere a un síndrome asociado con unnúmero de lcsioncs que ocurren secundariamentc a una reduc-ción en la calidad y dureza dc la queratina dc la pez^uia.
Una calidad pobre de la qucratina o uña predisponc a unincremento en la tasa de desgaste, aumentando ^I ricsgo delesión o contusión con una potencial invasión c inferrión hactc-
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riana de la pezuña afectada. Como resultado, cojeras debidas aabscesos plantares o úlceras y otras lesiones, se incrementan enel rebaño.
Los animalcs en primera lactancia dentro de los primeros 60a yO días de producción son más susceptibles a los problemas delaminitis suhclínica. Las causas son las mismas descritas para lasformas aguda y crónica. Las lesiones de pezuña más caracterís-ticas en la condición de laminitis subclínica incluyen:- Hemorragias de la suela yue parecen pigmentaciones de la
yueratina o hemorragias dispuestas en forma de estrías,- Contextura blanda, y de color amarillenta de la yueratina la
que se desgasta y corta fácilmente con los cuchillos pararecortar pezuñas,
- Incremento en la incidencia de úlceras de la punta de la pe-zuña y abscesos plantares, presumiblementedebidos a reblandecimientos del tejido corneo yseparación de la línea blanca.Un recorte
pericídico de pezu-ñas y una evalua-ción y determina-
Altas concentraciones deformol pueden producirquemaduras en las pezuñas.
ción confiable de las causas de lascojeras es esencial. Una revisión regularde las lesiones observadas durante elproceso de recorte de pezuñas y el tra-tamiento de algunas cojeras, es la basepara un reconocimiento temprano de posiblesproblemas con la laminitis subclínica.
No hay un tratamiento específico, sinembargo, el uso de pediluvios o baños de patascon formalina podrían ayudar en el endureci-miento de la queratina (ver apendice sobrepediluvios). La prevención se logra evitandocondiciones de acidosis ruminal láctica.
L,a siguiente lista proporciona algunas con-sideraciones prácticas relacionadas particu-larmente a animales de primera lactancia:- Los cambios de alimentación deben ser
graduales.- Monitorear el consumo de concentrados
en vaquillas preparto y vacas secas (algu-nos sugieren no más de 6-10 lbs/cabe-za/día).
- Ofrecer raciones con carro mezclador(TMR) con un balance adecuado de larelación forraje/concentrado.
- Incrementar lentamente el consumo de con-centrado durante el inicio de la lactancia (pri-mer terci^).
- El alimento debería estar disponible a todo momento. Lasvacas estabuladas en concreto deberían tener aceeso a corralesde tierra anexos o praderas al menos 10 a 12 horas por día.• Formular raciones yue se parezcan lo máximo a las reco-
mendaciones del NRC para la fibra ácido detergente(ADF) y la fibra neutro detergente (NDF)
• Las raciones deberían contener de 18% a 21 % de NDFprocedente del forraje.
• Los silos deben ser picados de modo que contengan un25% de partículas mayores de 5 cm de largo.
• Si los silos se pican demasiado fino se debe considerar elañadir 2,5 a 4,5 kg de heno largo por vaca y día.
• No exceder del 35% al 40% de CNF en la ración depen-diente de la fuente de grano.
• Controlar la fermentabilidad ruminal del CNF suplementa-rio con la sustitución parcial de cebada y trigo por maíz y
(o) la inclusión de fuentcs de fibra de alta digcstihilidadtales como pulpa de remolacha, soja o semilla dc algodúnen el concentrado.
• Suplemento de buffers al principio de la lactación. Sc rcco-mienda añadir un 0,75%, dc bic^irhonatu sódico dcl tutal dcla matcria seca de la ración.
• Alimentar con ración unif^eed para controlar la rclaciúnC:F ajustando las raciones dc acucrdo a los cambios cn lahumedad de los forrajes.
• En rebaños a los yue se les suministra forrajcs y cunccn-trados por separado suministrar los conccntrados al mcnus3 ó 4 veces al día y controlar la ingesta de forrajcs paraasegurarse yue la rclación C:F no cxccde de (^U:40 yaumentar gradualmentc cl suministro dc conccntrados a
las vacas durantc las primcras scissemanas dc lactación
•Proporcionar una racicín prepartomíiximo dos scmanas antcs dcl partofavorecicndo el consumo dc con-centrado por encim^i dc (1,5'%^ a0,75`% de su pcso corporal o^,^a 5 kg por vaca y día.
Úlcera plantar
Una Wcera plantar sc d^fine comuuna p^rdida circunscrita de tejido rorneu lu yurconduce a la exposición del corion. Las úlcerasplantares tienden a ser una de las Icsioncs másdehilitantes yue producen cojeras en el ganadolechero.
La apariencia dc la Icsión variará dcacuerdo a su estado de madurcz. Una úlccrapreeoz muestra un árca circunscrita dc tcjidofresco yuc pueden scr descuhicrtos cn el pro-ceso de recortc de pezuñas. Los proccsus másavanrados cst ►̂ n cuhiertos dc tejido córnroirrcgular yuc cuandu son cxh^aídus cxponc un
tejido de granulación, yue sangra fárilmcntr asU COnlact0.
COmO se nlCllclOnó antCrlOl'menlC, tiC CrCI'
yue la laminitis es la principal causa predispo-nente de las Wceras plantares. L.^ ► comhinaci^índe una producción excesiva de tcjido corncu,
el desplazamiento del hucso podal por p^rdidade la integridad de unión epidermal-dcrmal, cl
reblandecimiento de la yueratina plantar, y elcrecimiento acelerado de la yueratina o uria en la
porción anterior y lateral dc las paredes dc la l^zuña.predispone a que la pezuña lateral reciban una c^^rga cxccsiva dcpeso, y un desgaste en el área típica dc las úlccras.
Una presión adicional cn la rcgión dc la unieín de los talonesy suelas (o en la punta de la pezuña, dependicndo dcl tipo dcrotación) c^iusa un trauma más severo e incremcnta la disfunciúndel corion lo que Ileva al desarrollo de la lesicín.
Otra causa es la erosión de los talones (p^rdida cxccsiva dcltejido corneo de los talones) lo yuc determina una p^rdida dclas propiedades de absorción de traumas en el área dc la sucla ylos talones.
Algunos autores mencionan yue otros mecanismos pucdcnestar vinculados al desarrollo de lesiones como una mayor rela-jación en el aparato suspensorio del pie relacionado a camhiusmetabólicos y hormonales del posparto.
EI tratamiento requiere la remoción del tejido necrótico,seguido de una elevación de la pezuña afectada a trav^s dcl
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uso de un taco en la pezuña no afectada. Se dehc tratar elimi-nar la mayor cantidad de tejido enfermo, liberar presión y des-cubrir el tejido sano.
Un recorte de pezuñas en forma regular es un factor impor-tante que ayuda a disminuir la incidcncia de úlceras plantares.Un recorte periódico mantiene una adecuada superficie deapoyo de las peruñas y reduce la carga excesiva de peso en elárca típica donde se desarrollan las úlceras.
Enfermedades de la línea blanp y abscesos plantares
L,^ ► rc^^ión dc la línea blanca (unión de palma con muralla) esdonde de forn^a más frecuente y severa se presentan áreas dehemorragia y necrosis del corion. Esto corresponde a la superti-cie de apoyo de la suela. Debido a yue es un área activa en laformación de queratina, es altamente vascular y es un sitio fre-cuente de hcmorragias durante el desarrollo deprocesos de laminitis.
Estas zonas de hemorragias no son visihlesdurante un proceso agudo de laminitis. Apare-cen gradualmente enla superficic de lasuela despu^s de unperíodo de semanas.
La pezuña lateral presentamayores problemas delínea blanca.
A este punto ellas Ilegan a ser visibles y úti-les indicadores de que el corion está afec-tado (laminitis subclínica).
La separación de la línea blancaresulta por una formación de queratinade mala calidad en asociación con unproceso de laminitis. La queratina dela línea blanca se destruye y aparecemás obscura dc lo normal (en distintaslongitudes). Esta separación es máscomún en el área abaxial de los talo-nf;S.
La pezuña lateral presenta mayoresproblemas dc la línea blanca que lapezuña interna. Cualquier signo deseparación de la línea blanca (inclusopequeños puntos negros), asociados concojera y dolor, deberían ser examinados.
Muchas lesiones pequeñas de la líneablanca en las pezuñas laterales puedendescnmascarar grandes áreas afectadas bajo lasuela cuando ellas son ahiertas durante el proceso derecorte de pezuñas.
Esto es particularmente cierto en el verano, donde es fre-cuente encontrar cojeras agudas y extremadamentc dolorosas,sin lesiones aparentes al recorte funcional y que muestran luegode un exaustivo examen una lesión yue se extiende por toda lasuperficie palmar, con gran cantidad de líquido, que requiere eldespalme dc toda la uña para su recuperación.
Otros resultados patológicos de importancia asociados a lanecrosis laminar son los abscesos plantares. La mavoría deestos abscesos producen gran dolor y cojera en los animalesafectados.
L.os abscesos tienden a ocurrir con una mayor incidencia enanimales que sufren laminitis. La penetración de la línea hlancapor cuerpos extraños presentes en el medio amhiente es la causadesencadenante. Hay una serie de rarones para esto:- Separación dermal-epidermal y distorsión en el crecimiento
de la peruña yue resulta en un ensanchamicnto de la líneablanca.
- Formación de queratina blanda sicndo más susccptihle para eldesgaste y la penetración de cuerpos extraños. Como conse-
cuencia, la incidcncia dc la enfcrmcdad dc la linca hl^ ► ncaincrementa cn rchaños que están sufricndo cuadros dc lami-nitis.Se tratan eliminando cl tejido necrótico v drenando cl contc-
nido patológico. Ayucllos ahscesos que resuh^ ► n pur pcncU-aci<índe cuerpos cxtraños pucdcn ser tratadus usando cl orificio ori-ginal de entrada de la infccción como mcdio dc drenajc, cu^ ►nduesto es posihle.
El sitio dc cntrada pucde ser usualmcntc visualir^ ►do ronw unárea o un pcyucño punto oscuro rodeado dc tcjidu n^cróticosobre la supcrficic dc la suela. La visibilidad d^ cstas zonas dcentrada es a mcnudo mcjorada luc^o de hatx:r limpiado y rccor-tado levementc la superficie de la pcruña.
L1na vez quc cl sitio dc cntrada ha sido localizado, sc dchccliminar cuidadosamcntc todo el tcjido datiado alrrdcdor del
orificio hasta obtener un adcct ►ado dr^najcdcl absceso. Este procuso sc dehc Ilcvarhasta la aparición de tcjidu s^ ► no. l.a por-ción de parcd dc la p^zuñ^ ► ad^^^ ► r^•nl^• a I. ►zona dcbería scr climinada, minin^iiandula superficie de apoyo ctt csta árca. ^li^ducl lejido dehilit^^do y suclto quc ticnercl^uión cott cl ahsccsu dchc scr climi-nado.
Estc procc:dimicntu pucd^ scr muvdoloroso y a vcccs sc rrquicrc cl usodc ancstcsia local. AI^!unus sit^nos drquc la infección se ha profundixadu ^^agravado son: inflamaci^ín siihrc lahanda coronaria, talon^s hinchadus vscnsihlcs al tacto (dolor), drenajc dclahsceso en partcs supcriores dc I^ ►pczuña, presencia dc pus dcnso v_ ama-
rillo.Muchos animales pucden mcjurar
rápidamcntc dcspu^s dc quc cl r^cortccorrcctivo v tcrap^utico ha sido Ilcvado a
caho. En alguttos casus dc ahscrsos ntuvprofundos y complicados la curación pucde
dcmorarsc varios días.EI uso d^ anlihióticos sistémirus dchc scr
tcnido en cucnta cuando la infccción sc haextendido a tcjidos profundus dc la pcitnia.
evidcnciado por una inllamación muv notoria ydolor severo. EI vcndajc con antimicrohianos rn
polvo ayuda a la resolución dc algwtos casos. Sinemhargo. algunos cstudios han demostradu quc nu ha_v
ventajas terap^uticas con este proccdimiento.Se dchc rccordar yuc los ahscesos so q uxU^rmad^ ►mcntc dolu-
rosos. L,o quc dche su^ aliviado a trav^s dc la aplicaci^ín d^ unhloque o taco cn la peruña homolateraL La clcvación dc lapczuña afcctada rcducc cl dolor, la incomodidad y promuwcuna recupcr^uión mucho m^ís r^ípida. L,os tacos cacr<ín por sisolos o sc dcsgastarán cn un período de varios días a 4-(^ s^ma-nas. Cuando cl dcsgastc dcl taco producc un mal aplomu csconvcnicntc rctirarlo, ohscrvar la lcsicín v cn casu d^ scr necc-sario colocar uno nucvo. ('omo norma gencral dirrmus quc lavaca coja drl^ scr tratada cuantu antes hacicndo ttxlo lo posihlcen la primcra intervcnción. Los pasos para , ► liviar ^I dulor ^nIcsiones laminíticas srrí^ ► n:- Estahilizar la pci^uia sana.- Aligerar talcín d^ la cnfcrma.- Despejar zona Icsionada.- Hemorragia mínima.- Taco ortop^dico.
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