Memoria 2008 Hospital Universitario de FuenlabradaHospital Universitario de Fuenlabrada Memoria 2008...
Transcript of Memoria 2008 Hospital Universitario de FuenlabradaHospital Universitario de Fuenlabrada Memoria 2008...
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
HHoossppiittaall UUnniivveerrssiittaarriioo
ddee FFuueennllaabbrraaddaa
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
2
Índice
PRESENTACIÓN.......................................................... 4
ÁREA DE INFLUENCIA ................................................. 6
Marco Físico......................................................................... 6
Descripción y Estructura .....................................................................6
Plano Tipo de una Planta del Hospital ....................................................9
Mapa del Área Sanitaria .......................................................10
Área Sanitaria IX de la Comunidad de Madrid.......................................10
El Área de Cobertura del Hospital de Fuenlabrada:....................................10
Accesos ..........................................................................................11
Ubicación ........................................................................................12
Estructura de la población ....................................................13
Pirámide de población de la Comunidad de Madrid ................................13
Pirámide de población de la zona: ......................................................14
ORGANIGRAMA ........................................................ 16
Dirección Gerencia...............................................................16
Direcciones Médicas.............................................................17
Dirección Económico-Financiera.............................................18
Dirección de Recursos Humanos ............................................18
Dirección de Organización y Sistemas.....................................19
Dirección de Enfermería .......................................................20
RECURSOS HUMANOS ............................................... 21
RECURSOS MATERIALES............................................ 22
CARTERA DE SERVICIOS ........................................... 23
ACTIVIDAD ASISTENCIAL .......................................... 24
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA .....................................................24
TÉCNICAS UTILIZADAS ........................................................25
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
3
CONSULTAS EXTERNAS........................................................26
PROCEDIMIENTOS EXTRAÍDOS .............................................27
CASUÍSTICA (C.M.B.D.) .......................................................27
25 GRD´S Médicos más frecuentes....................................................27
25 GRD´S Quirúrgicos más frecuentes ................................................28
Grd´s con mayor consumo de recursos ...............................................29
OBJETIVOS DE CALIDAD............................................ 31
COMISIONES CLÍNICAS........................................................31
Reclamaciones ....................................................................34
Reingresos (por el mismo diagnóstico) C.M.B.D. ......................34
Otros Objetivos de calidad implantados en el Hospital ..............34
CONTINUIDAD ASISTENCIAL...................................... 36
Solicitud de Consultas y Pruebas de Atención Especializada por
Atención Primaria ................................................................36
FORMACIÓN CONTINUADA......................................... 37
Nº Sesiones Generales Clínicas..............................................37
Investigación ......................................................................37
GESTIÓN ECONÓMICA............................................... 41
Financiación........................................................................41
Facturación a Terceros. ........................................................41
FARMACIA ............................................................... 42
DISPENSACIÓN AMBULATORIA DE FÁRMACOS ........................42
Utilización de medicamentos por áreas terapéuticas..............................42
Indicadores económicos de farmacia ......................................43
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
4
PRESENTACIÓN
Durante el ejercicio 2008 el Hospital Universitario de Fuenlabrada ha
proseguido la importante labor que desde su creación ha ido
realizando, consiguiendo ya considerables niveles de estabilización
asistencial. Cumplidos cuatro años de funcionamiento, el conocimiento
de la población a la que se da cobertura, la integración en la misma, la
búsqueda de los enfoques más apropiados para atender en todo lo
posible sus necesidades asistenciales, han alcanzado un acusado
grado de suficiencia e idoneidad.
Y algo muy similar se puede decir de nuestros profesionales, de excelente cualificación técnica
todos ellos, pero que se han desarrollado también al unísono, tanto en la dinámica de
funcionamiento de este Centro Sanitario como en la más adecuada comprensión de los pacientes
a los que su labor principal se dirige.
En los distintos cuadros y datos que constituyen esta memoria se pueden constatar muy altos
volúmenes de actividad en un área sanitaria con un constante desarrollo demográfico y de
demandas sanitarias, cada vez mayores en número y también consecuentemente en complejidad.
En consecuencia, las líneas de actuación ya apuntadas en ejercicios anteriores han proseguido y
en muchos casos inclusive se han acrecentado. Es obligado por mi parte destacar los esfuerzos
realizados por mantener los estándares de calidad ya alcanzados, por proseguir su evaluación y
acometer las acciones de mejora subsiguientes.
La docencia ha sido también una preocupación básica de nuestro hospital en todas sus
manifestaciones, pregrado, grado (año de definición de nuestra vinculación con la Universidad
Rey Juan Carlos y de planificación de la ya inmediata actividad docente) y postgrado con nada
menos que 37 MIR y 4 EIR (matronas y salud mental). Singular también ha sido el esfuerzo
investigador con múltiples proyectos en marcha.
Quisiera también resaltar los importantes esfuerzos por hacer de este un hospital sostenible y
ambientalmente eficiente. En años tan complejos como los que nos toca vivir, ésta es una faceta
de especial trascendencia. El trabajo realizado en tal sentido ha sido muy importante, y también
sus resultados.
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
5
Como también lo han sido las actuaciones realizadas en el ámbito de la conciliación de la vida
familiar y laboral de los empleados o de aplicación de la ley para la igualdad efectiva entre
hombres y mujeres, de singular importancia en un centro como éste, con trabajadores muy
jóvenes y con un elevado porcentaje de personal femenino
Finalmente señalar que el 2008 vió “brotar” un nuevo edificio de cuatro plantas y casi 7.000.- mts2
que acogerá a las instalaciones y a los profesionales que darán soporte al nueva área de
oncología, meta final de desarrollo de una de las líneas básicas de actuación por las que, desde
hace años, viene apostando este hospital: el tratamiento oncológico integral y multidisciplinar del
cáncer. Este edificio hace tangible ya lo que hasta hace poco era nada más (y nada menos) que
un proyecto.
Confiamos que la documentación que contiene esta memoria pueda acercar a lo que ha sido un
año intenso y, esperamos, que fructífero para todos. Fructífero y beneficioso para nuestro principal
“objetivo”, esto es, para nuestros pacientes, pero también para nuestros profesionales, sin cuyo
esfuerzo, capacidad y dedicación ninguna de estas cifras e hitos se hubieran podido alcanzar.
Carlos Sangregorio Yáñez Director Gerente
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
6
ÁREA DE INFLUENCIA Marco Físico
Descripción y Estructura
El Hospital Universitario de Fuenlabrada es uno de los más modernos de los que dispone la Comunidad de Madrid. Situado en el municipio de Fuenlabrada, inició sus actividades en el mes de Junio del año 2004.
La superficie operativa del Hospital es de casi 64.000 m2 distribuidos en cuatro plantas para favorecer las comunicaciones y eliminar dentro de lo posible los desplazamientos verticales de pacientes, usuarios y trabajadores.
Se ha procedido a la construcción de un pabellón independiente siguiendo el esquema del actual Hospital y uniéndolo al mismo a través de pasarelas traseras en la primera y tercera planta.
SUPERFICIES (M2) Edificio Principal:
Hospitalización 56.859,64 13.450,92
Área Ambulatoria 6.260,08 Servicios Centrales 10.178,09 Servicios Generales 13.466,13 Docencia e Investigación 1.019,82 Instalaciones 388,98 Circulaciones Generales
Área de Oncología Clínica: Planta Baja Entreplanta Técnica Planta Primera Planta Segunda Planta Tercera Planta Cubierta Otros
12.095,62 6.722,00 1.770,00
777,00 1.256,00 1.226,00 1.256,00
182,00 255,00
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
7
La estructura básica de las plantas de hospitalización consta de un ala horizontal que sirve como nexo de unión para las zonas operativas que se sitúan verticalmente con respecto a la primera y se unen a aquella por medio de pasillos de tránsito generosamente dimensionados para favorecer el traslado de pacientes, familiares y trabajadores así como de los elementos materiales necesarios para la asistencia. Una gran parte de estos pasillos, como puede verse en la fotografía adjunta disponen de luz natural favoreciendo la percepción de un ambiente limpio de Salud.
Los elementos de separación entre los espacios operativos son grandes patios ajardinados que proporcionan no solo luminosidad sino una sensación de apertura poco habitual en las instituciones Sanitarias.
Por otra parte, y siguiendo las más modernas tendencias asistenciales, las habitaciones están perfectamente equipadas, disfrutan de luz natural y de todos los elementos de confort exigibles en una instalación sanitaria del siglo XXI, siendo individuales el 30% de las mismas
Uno
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
8
En lo que se refiere a las zonas de exploración y asistencia, estas comparten las características de las habitaciones, siendo espacios abiertos y bien iluminados, en su gran mayoría dotados de luz natural y ayudando como todo nuestro entorno a una satisfactoria relación del paciente con el personal asistencial.
En los espacios comunes, se ha cuidado especialmente la atención al paciente dotando de amplios espacios de espera para atención en admisión evitando la sensación de agobio derivada de la acumulación de personas en espacios restringidos.
Esta misma disposición permite que al margen de la carga asistencial del Hospital, la sensación que se transmite al paciente y acompañantes sea de tranquilidad y sosiego
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
9
Plano Tipo de una Planta del Hospital
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
10
Mapa del Área Sanitaria
Área Sanitaria IX de la Comunidad de Madrid
El Área de Cobertura del Hospital de Fuenlabrada:
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
11
Accesos
En Metro: A través de la línea 10 del Metro (Fuencarral-Puerta del Sur). Se tomará el METRO SUR transbordando en la estación de Puerta del Sur, y aunque la línea es circular preferentemente se tomará la dirección por Alcorcón dado que son sólo 10 estaciones hasta la estación de Metrosur "Hospital de Fuenlabrada", donde nos apearemos y saldremos por la salida que indica "Hospital" (la otra desemboca en la Universidad Rey Juan Carlos que está justo enfrente del Hospital). En Autobús: → A través de la Línea 1 Loranca- Polideportivo, la Línea 4 El Arroyo- La Fuente- Loranca y la Línea 5 Urbana Nocturna de Fuenlabrada, se tiene acceso directo al Hospital desde cualquier punto del municipio. En Tren de Cercanías: →Desde la estación de Atocha, andén 9, tomar el tren de la Línea C5 de Cercanías dirección Fuenlabrada- Humanes. Bajar en la estación de Fuenlabrada Central y conectar con Metrosur, la estación "Hospital de Fuenlabrada" se encuentra ubicada en la segunda parada, dirección Alcorcón.
En Vehículo Propio: → Desde la Carretera de Extremadura: En Dirección Badajoz desde Madrid, a la altura de Alcorcón coger la salida M-506 Fuenlabrada (vía de servicio), acometer las rotondas con dirección a Fuenlabrada, pasando la salida del Centro Comercial Loranca, coger la primera salida con indicación "Camino del Molino, Hospital y Universidad". → Desde la Carretera de Toledo: En Dirección a Toledo desde Madrid, pasando Getafe tomar la salida que indica M-506 Pinto-Fuenlabrada, al llegar a la rotonda tomar hacia la derecha dirección Fuenlabrada, pasando la salida de "El Arroyo", aparece la salida que hay que tomar que indica "Camino del Molino, Hospital y Universidad", en la rotonda a la que salimos se bordeará hacia la izquierda.
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
12
Ubicación
El Hospital Universitario de Fuenlabrada se ubica en el municipio del mismo nombre, a 20,4 Km. de la capital (Madrid) en el Sur de la Comunidad de Madrid y dentro del Área Sanitaria IX.
El citado área incluye los municipios de Leganés, Fuenlabrada, Moraleja de Enmedio y Humanes de Madrid.
El Hospital está situado en el perímetro urbano de Fuenlabrada a 4,7 Km de Moraleja de Enmedio y a 4,6 Km de Humanes de Madrid, siendo estos tres municipios, Fuenlabrada, Moraleja de Enmedio y Humanes de Madrid el área de cobertura del Hospital.
Su posición, en el Camino del Molino nº 2, sobre la carretera M-506 y junto a la estación de metro “Hospital de Fuenlabrada” le hacen plenamente accesible a la población de cobertura, contando además con el imprescindible espacio de estacionamiento de vehículos para el acceso de pacientes y trabajadores.
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
13
Estructura de la población
Pirámide de población de la Comunidad de Madrid
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
14
Pirámide de población de la zona:
6% 4% 2% 0% 2% 4% 6%
0-4
05-09
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85 y más
PIRAMIDE POBLACIÓN ÁREA DE COBERTURA
HOMBRES MUJERES
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
15
POBLACIÓN DE FUENLABRADA POR SEXOS Y TRAMOS DE EDADES
Total 0-4 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y más AMBOS SEXOS 194791 10942 10981 9650 11978 16885 20156 18943 18266 16381 15934 16951 10788 6047 3233 2820 2254 1513 1069 VARONES 98625 5637 5707 4965 6075 8772 10357 9797 9486 8259 7442 8476 5934 3078 1580 1253 942 546 319 MUJERES 96166 5305 5274 4685 5903 8113 9799 9146 8780 8122 8492 8475 4854 2969 1653 1567 1312 967 750 POBLACIÓN DE HUMANES DE MADRID POR SEXOS Y TRAMOS DE EDADES
Total 0-4 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y más AMBOS SEXOS 17379 1422 977 818 949 1273 2450 2556 1694 1294 1168 910 618 436 247 225 170 111 61 VARONES 8968 699 485 437 493 681 1193 1368 931 697 586 477 333 224 127 102 73 43 19 MUJERES 8411 723 492 381 456 592 1257 1188 763 597 582 433 285 212 120 123 97 68 42 POBLACIÓN DE MORALEJA DE EN MEDIO POR SEXOS Y TRAMOS DE EDADES
Total 0-4 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y más AMBOS SEXOS 4633 278 268 294 279 344 450 410 445 434 359 327 213 167 110 88 66 42 59 VARONES 2337 151 131 144 137 170 226 227 217 218 187 175 116 82 58 48 26 14 10 MUJERES 2296 127 137 150 142 174 224 183 228 216 172 152 97 85 52 40 40 28 49
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
16
ORGANIGRAMA HOSPITAL DE FUENLABRADA
GERENCIA
DIR. ORGANIZACIÓN Y
SISTEMAS
DIR. MEDICA PLANIF Y CONTROL
DIR. MEDICA
DIR.
ENFERMERÍA
DIR. RR.HH.
DIR. ECO – FIN
Y SS.GG.
ASESORÍA JURÍDICA COMUNICACIÓN ATENCIÓN AL PACIENTE
AUDIT. ORGANIZACIÓNSIST. INFORMACIÓN CONTROL GESTIÓN MANUALES Y NORMAS DE PROCEDIMIENTO CONTABILIDAD ANALÍTICA PROGRAMA ACTUACIÓN INVERSIONES, ETC. ADMISIÓN INFORMÁTICA COORD. INVESTIGACIÓN
EVALUACIÓN Y PLANIF. PROCESO ASISTENCIAL EVALUACIÓN Y PLANIFI. CARTERA PLANIFICACIÓN ACTIVIDADES EVALUACIÓN PRÁCTICA CLÍNICA PROPUESTA INVERSIONES GUÍAS CLÍNICAS COORDINACIÓN CON A.P. PLANIF. INVESTIGACIÓN MÉDICA COORDINACIÓN CALIDAD
GESTIÓN PROCESO ASISTENCIAL
GESTIÓN CARTERA
GESTIÓN ACTIVIDADES
GESTIÓN PRÁCTICA CLÍNICA
GUÍAS CLÍNICAS
PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO GESTIÓN DE PERSONAL
ECONÓMICO FINANCIERA
HOSTELERÍA
SERVICIO TÉCNICO
SERVICIOS GENERALES
SUMINISTROS
GESTIÓN INVESTIGACIÓN
PLANIF. INVERS.ENFERMERÍA
ORGANIGRAMA
Dirección Gerencia
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
17
Direcciones Médicas
Farmacia
Anestesiología
Medicina Intensiva
Anatomía Patológica
Laboratorio Clínico
Diagnóstico por Imagen
Oftalmología
ORL
Urología
Cardiología
Oncología
Dermatología
Digestivo
Med. Interna y Esp Médicas
Pediatría
Cirugía Gral. Y Digestiva
Obstetricia y Ginecología
Traumatología
Psiquiatría
Rehabilitación
Medicina Preventiva
DIR. MEDICA PLANIF Y CONTROL
DIR. MEDICA OPERATIVA
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
18
Dirección Económico-Financiera
Dirección de Recursos Humanos
Económico-Financiero
Suministros
Hostelería
Servicio Técnico
SS. Generales
Planificación y Desarrollo
Gestión Personal
Salud Laboral
DIRECCIÓN ECONOMICO-
FINANCIERA Y DE SERVICIOS
GENERALES
DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
19
Dirección de Organización y Sistemas
Sistemas de Información
Control de Gestión
Gestión de Pacientes
DIRECCIÓN DE ORGANIZACIÓN
Y SISTEMAS
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
20
Dirección de Enfermería
Supervisor Coordinador General de Tarde
Innovación y Desarrollo
Hospitalización Psiquiatría
Urgencias Generales y Pediátricas
Hospital de Día
Consultas Externas
Estrategia Área Hospitalización
Estrategia Área Quirúrgica
Hospitalización 2A
Hospitalización 2C
Hospitalización 2B
UCI
Hospitalización 3B
Bloque Quirúrgico
Reanimación
Área Obstétrica
Fisioterapia
Hospitalización 3C y 3D
Hospitalización 3E
Hospitalización 3F
C.E.P. “El Arroyo”
DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
21
RECURSOS HUMANOS
AÑOS
CATEGORÍA PROFESIONAL
2007
2008 EQUIPO DIRECTIVO Director Gerente 1 1 Directores Médicos 2 2 Director Económico-Financiero 1 1 Director de RRHH 1 1 Director de Organización y Sistemas 1 1 Director de Cuidados 1 1 DIVISIÓN MÉDICA Facultativos 277 277 PERSONAL SANITARIO Enfermeras 398 399 Fisioterapeutas 23 23 Optómetras 2 2 Terapeuta ocupacional 2 2 Técnicos especialistas 89 89 Auxiliar Enfermería y Farmacia 296 296 PERSONAL NO SANITARIO Función administrativa 170 170 Hostelería 5 5 Celadores y Mozos 108 109 TOTAL
1.377 1.379
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
22
RECURSOS MATERIALES
RECURSOS MATERIALES
2007
2008
Camas Instaladas Instaladas 406 406
Promedio funcionantes 294.3 289.86
Programados en el Hospital 9 9
Urgentes 2 2 Paritorios 3 3
Locales de consulta en el Hospital 61 61
Locales de consulta en C.E.P. 27 27 Oncohematológico 20 20 Quirúrgico 12 12 Mamógrafos 1 1 T.C. 1 1 R.M. 1 1 Ecógrafos en RX 5 5 Ecógrafos en otros servicios 10 10 Sala convencional de Rx 7 7 Telemando Rx 2 2 Gammacámara 2 2
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
23
CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIOS DISPONIBLES Alergología x Análisis clínicos X Anestesiología y reanimación X Angiología y Cirugía Vascular Aparato digestivo X Bioquímica Clínica X Cardiología X Cirugía Cardiovascular Cir. Gral. y de Apto Digestivo X Cir. Maxilofacial Cirugía Pediátrica Cirugía Torácica Cir. Plástica y Reparadora Dermatología Medicoquirúrgica X Endocrinología y Nutrición X Farmacología Clínica Farmacia hospitalaria X Hematología y Hemoterapia X Inmunología Medicina Intensiva X Medicina Interna X Medicina Nuclear X Microbiología y Parasitología X Nefrología X Neumología X Neurocirugía Neurofisiología Clínica X Neurología X Obstetricia y Ginecología X Oftalmología X Oncología Médica X Oncología radioterápica Pediatría X Psiquiatría X Radiodiagnóstico X Rehabilitación X Reumatología X Traumatología y C. Ortopédica X Urología X Medicina Preventiva y Salud Pública X Estomatología Medicina Legal y Forense Medicina del Trabajo (está con RRHH) Admisión y Doc. Clínica X Medicina Familiar y Comunitaria X
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
24
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
ACTIVIDAD ASISTENCIAL (C.M.B.D.(*)/ S.I.A.E.(**))
2007
2008
Porcentaje altas codificadas (*) 100 100 Altas Totales (*) 16.109 15.819 Estancia Media (*) 5,71 5,79 Peso Medio (*) 1,4568 1,5013 Ingresos Urgentes (**) 12.567 12.340 Ingresos Programados (**) 3.549 3.490 % Urgencias ingresadas (**) 8,26 8,29
2007
2008
Tratamientos Hospital de Día Oncohematológico 8.710 9.904 Otros Médicos 5.923 6.519 Otros Quirúrgicos 9.488 8.832 Nacimientos 2.717 2.936 Partos 2.687 2.906 Cesáreas 552 562
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
2007
2008
Intervenciones Quirúrgicas Programadas con Hospitalización
2.679 2.567
Intervenciones Quirúrgicas Ambulantes Programadas (en quirófano)
10.097 7.621
Intervenciones Quirúrgicas Urgentes con Hospitalización
1.944 1.978
Intervenciones Quirúrgicas Urgentes Ambulantes 328 318 Otros Procesos Quirúrgicos Ambulatorios realizados fuera de Quirófano
4.918 5.674
Intervenciones Quirúrgicas Suspendidas 389 366 Tiempo disponible de Quirófano 1.381,28 Rendimiento Quirúrgico 73,46 73,67
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
25
TÉCNICAS UTILIZADAS
TECNICA PROPIO CENTRO PROCEDENTES PRIMARIA
Laboratorio 2.361.554 Radiología convencional
115.558
Ecografías 19.706 Citologías 19.076 12.709 Endoscopias 4.804 Mamografías 5.570 T.C. 12.763 R.M. 7.688 Gammagrafías 4.430 Litotricia -- Radiología intervencionista
2.388
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
26
CONSULTAS EXTERNAS
ESPECIALIDAD
1ª Cons
Sucesivas
Total
Suc/Prim
Solicit. por A.P.
Realiz para A.P.
Alergología 5.075 3.262 8.337 0,64 4.714 4.622 Cardiología 3.885 10.714 14.599 2,76 2.974 2.758 Dermatología 13.444 12.609 26.053 0,94 16.131 10.991 Med. Digestiva 4.082 7.093 11.175 1,74 3.996 4.082 Endocrino y Nutrición 2.056 8.521 10.577 4,14 1.976 1.585
Geriatría 98 150 248 1,53 47 45 Hematología y Hemoterapia 2.022 10.375 12.397 5,13 812 897
Med. Interna 1.628 5.716 7.344 3,51 1.623 1.320 Nefrología 1.703 2.724 4.427 1,60 918 848 Neumología 2.131 7.116 9.247 3,34 1.683 1.574 Neurología 4.357 7.550 11.907 1,73 3.378 3.202 Oncología 394 8.954 9.348 22,73 15 14 Psiquiatría Rehabilitación 4.418 6.253 10.671 1,42 1.657 1.666 Reumatología 5.343 5.639 10.982 1,06 4.670 4.438 TOTAL ÁREA MÉDICA 50.636 96.676 147.312 1,91 44.594 38.042
ESPECIALIDAD
1ª Cons
Sucesivas
Total
Suc/Prim
Solicit. por A.P.
Realiz para A.P.
Cir. General 5.944 5.941 11.885 1,00 4.977 4.815 Urología 5.400 7.049 12.449 1,31 4.520 4.289 Traumatología 19.040 21.021 40.061 1,10 13.083 10.432 Otorrinolaringol 8.399 11.453 19.852 1,36 9.191 7.310 Oftalmología 13.651 17.308 30.959 1,27 15.249 12.189 Ginecología 9.172 16.543 25.715 1,80 10.875 8.432 Anestesia 7.945 1.712 9.657 0,22 201 257 TOTAL AREA QUIRURGICA
69.551 81.027 150.578 1,17 58.096 47.724
TORAL AREA PEDIATRICA
2.668 6.742 9.410 2,53 2.383 2.084
TOTAL AREA OBSTËTRICA
2.575 19.206 21.781 7,46 1.380 2.444
TOTAL
125.430 203.651 329.081 1,62 106.453 90.294
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
27
PROCEDIMIENTOS EXTRAÍDOS
PROCEDIMIENTOS
TOTAL
AMBULATORIOS
Inserción marcapasos permanente
0 0
Revisión marcapasos sin sustitución generador
274 274
Implante/sustitución de desfibrilador
0 0
CASUÍSTICA (C.M.B.D.) 25 GRD´S Médicos más frecuentes
GRD
DESCRIPCIÓN
Nº Casos
%
Estancia M
Peso
373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 1357 8,58% 2,37 0,5691
372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 949 6,00% 2,71 0,7011
87 EDEMA PULMONAR & INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 796 5,03% 6,71 1,5649
541
NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR 775 4,90% 9,17 2,4115
629
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., DIAG NEONATO NORMAL 650 4,11% 1,20 0,2442
467 OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD 221 1,40% 1,05 0,3148
430 PSICOSIS 174 1,10% 18,55 1,5934127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 159 1,01% 6,87 1,4947
569
TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR 159 1,01% 8,13 1,7275
544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 157 0,99% 9,50 3,4901
204 TRASTORNOS DE PANCREAS EXCEPTO NEOPLASIA MALIGNA 126 0,80% 7,83 1,0242
89 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD>17 CON CC 120 0,76% 10,01 1,3895
14 ICTUS CON INFARTO 111 0,70% 8,86 2,0020775 BRONQUITIS & ASMA EDAD<18 SIN CC 108 0,68% 3,37 0,6274
88 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 98 0,62% 6,51 1,1983
320 INFECCIONES DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 CON CC 89 0,56% 5,82 1,0628
321 INFECCIONES DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 SIN CC 88 0,56% 3,84 0,6757
557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 85 0,54% 12,12 3,7151
122 TRAST.CIRCULATORIOS CON IAM SIN COMPL. MAYORES ALTA CON VIDA 81 0,51% 4,77 1,6324
533
OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR 72 0,46% 13,24 4,5907
552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., 72 0,46% 12,10 3,3476
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
28
GRD
DESCRIPCIÓN
Nº Casos
%
Estancia M
Peso
GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR
628
NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., CON PROBLEMAS MENORES 68 0,43% 3,37 0,5858
101 OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC 64 0,40% 6,44 0,9993
886 OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO SIN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO 63 0,40% 3,27 0,6432
773 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD<18 SIN CC 61 0,39% 3,49 0,7033
25 GRD´S Quirúrgicos más frecuentes
GRD
DESCRIPCIÓN
Nº
Casos
%
Estancia
M
Peso
371 CESAREA, SIN COMPLICACIONES 451 2,85% 3,23 0,8620
158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO & ENTEROSTOMIA SIN CC 186 1,18% 1,56 0,6051
494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC 174 1,10% 2,09 0,8831
883 APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 139 0,88% 2,91 0,8831
359
PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC 132 0,83% 3,30 1,1479
224
PROC. HOMBRO, CODO O ANTEBRAZO, EXC. PROC.MAYOR DE ARTICULACION SIN CC 91 0,58% 1,67 0,8782
290 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES 89 0,56% 2,60 0,9532
160
PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC 78 0,49% 1,83 0,9458
370 CESAREA, CON COMPLICACIONES 77 0,49% 4,25 1,0677
585
PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR 75 0,47% 27,40 5,7776
229
PROC. SOBRE MANO O MUÑECA, EXCEPTO PROC.MAYORES S.ARTICULACION SIN CC 74 0,47% 1,42 0,8467
311 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 73 0,46% 1,27 0,7691
867
ESCISION LOCAL Y EXTRACCION DE DISPOSITIVO FIJACION INTERNA EXCEPTO CADERA Y FEMUR, SIN CC 73 0,46% 3,18 1,1062
225 PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE 72 0,46% 1,47 1,1391
818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 72 0,46% 8,94 3,8764
219 PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC 70 0,44% 3,59 1,3329
227 PROCEDIMIENTOS SOBRE TEJIDOS BLANDOS SIN CC 70 0,44% 1,81 0,9449
162 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA 69 0,44% 1,28 0,6893
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
29
GRD
DESCRIPCIÓN
Nº
Casos
%
Estancia
M
Peso
INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC
167 APENDICECTOMIA SIN DIAGNOSTICO PRINCIPAL COMPLICADO SIN CC 67 0,42% 2,24 0,8993
222 PROCEDIMIENTOS SOBRE LA RODILLA SIN CC 63 0,40% 1,97 1,1045
356 PROC. DE RECONSTRUCCION APARATO GENITAL FEMENINO 63 0,40% 1,54 0,9646
209
SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC 60 0,38% 9,28 3,5778
55 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA & GARGANTA 55 0,35% 1,09 0,6853
148 PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO & GRUESO CON CC 54 0,34% 10,81 3,1543
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE SENOS & MASTOIDES EDAD>17 47 0,30% 1,19 0,7546
Grd´s con mayor consumo de recursos
GRD DESCRIPCIÓN PESO Nº ALTAS %
541 NEUMONIA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESP.EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR 2,4115 775 4,899
87 EDEMA PULMONAR & INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 1,5649 796 5,032
373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 0,5691 1357 8,578
877 OXIG.MEMB.EXTRAC.O TRAQ. CON VENT.MEC. +96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST. O 51,3469 15 0,095
372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 0,7011 949 5,999
544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 3,4901 157 0,992
585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYO
5,7776 75 0,474
371 CESAREA, SIN COMPLICACIONES 0,8620 451 2,851
878 TRAQ.CON VENT.MEC.+96 hrs O SIN DIAG.P. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAY 31,7319 11 0,070
533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR 4,5907 72 0,455
557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 3,7151 85 0,537
558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR EXC. ARTIC.MAYOR BILATERAL O MULTIPLE CON CC 6,6940 46 0,291
818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 3,8764 72 0,455
430 PSICOSIS 1,5934 174 1,100
569 TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR 1,7275 159 1,005
552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR 3,3476 72 0,455
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
30
GRD DESCRIPCIÓN PESO Nº ALTAS %
127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 1,4947 159 1,005
14 ICTUS CON INFARTO 2,0020 111 0,702
209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR 3,5778 60 0,379
881 DIAGNÓSTICO DE SISTEMA RESPIRATORIO CON VENTILACIÓN MECÁNICA + 96 hrs 11,4140 17 0,107
567 PROCEDIMIENTOS RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO TRASPLANTE RENAL CON CC MAYO 6,6137 28 0,177
148 PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO & GRUESO CON CC 3,1543 54 0,341
607 NEONATO, PESO AL NACER 1000-1499 G, SIN P.QUIRURGICO SIGNIF., ALTA CON VIDA 11,1391 15 0,095
89 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD>17 CON CC 1,3895 120 0,759
553 PROC.AP.DIGEST. EXCEPTO HERNIA & PROC.MAYOR ESTOMAGO O INTEST. CON CC MAYOR 4,4622 37 0,234
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
31
OBJETIVOS DE CALIDAD COMISIONES CLÍNICAS
Nombre comisión Integrantes
Comisión Historias Clínicas
Presidente Vacante Dra. Mercedes Ortiz (Secretaria) Vocales Dr. José Ángel Satué Dr. Juan del Arco Dr. Luis Javier Morales Dª Margarita Dongil Dra. María José Rivero Dr. Pablo Serrano D. Rafael Navalón Dª. Inés Fuentes Dr. Miguel de Chiva Dr .Alberto Romero Dr. Angel Gómez Dra. Susana Sanchez Alonso
Comisión Infección Hospitalaria, Profilaxis y
Política Antibiótica
Dra. Elena García (Presidente) Dra. Mercedes Ortiz (Secretaria) Vocales Dr. Angel Gómez (Incorporación Septiembre 08) Dr. Jesús de Castro (Salida Septiembre 08) Dr. Juan Víctor San Martín Dr. Manuel Medina Dra. Marta Terrón Dª. Inmaculada de Arriba Dra. Almudena Escriba Barcena Dª. Ana Ontañón Nasarre Dra. Pilar Galán del Río Dra. Mercedes Alonso
Comisión Farmacia y Terapéutica
Dr. Jose Luis Rodríguez (Presidente) Dra. Mercedes Ortiz (Secretaria) Vocales D. Francisco Farfán Dr. Juan Antonio Guerra D. Carlos Sangregorio Dª. Mª del Mar Frechilla Dª. Belén Taravilla Dr. Antonio Zapatero Dr. Daniel Huerga Dra. Enriqueta Román Dr. Jesús De Castro Dr. Mario García Dr. Alvaro Páez Dr. Carlos Velayos Dr. Enrique de la Puerta
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
32
Nombre comisión Integrantes
Comisión de Tecnología
Dr. Joaquín Alonso (Presidente) Dra. Mercedes Ortiz (Secretaria) Vocales D. Jorge Cardin Vázquez (Incorporación Septiembre 08) D. Carlos Sangregorio Yáñez (Salida Septiembre 08) Dª. Purificación del Pozo Dr. Juan del Arco Casas Dra. Ana Alfonso Dra. Dulce Gómez Dra. María S. Pacheco Dª.Mª del Mar García Dr. Juan Carlos Tardío
Comisión de Ética Asistencial
Dra .Mª Teresa Saldaña (Presidente) D. Domingo Palacios (Secretario) Vocales Dra. Luz Lozano Dª María Caparrós Dr. Domingo Gómez Dra .Pilar Miranda Dra. Mercedes Ortiz Dª. Margarita Dongil Dª. Inés Fuentes Dª: Mª Rosario Rueda Dª: Yolanda Gómez Dª: Cristina Álvarez Dª: Mª del Mar Muñoz Dra.Gloria Ortega Dr. Jesús Rodríguez Dr. Juan Antonio Guerra Profesor D. Juan Carlos Álvarez.
Comisión de Cáncer
Dra. Ana Ruiz Casado (Presidente) Dra. Mercedes Ortiz (Secretaria) Vocales Dr. Pablo Serrano Dra. María Urbasos Dr. Víctor Castellano Dr. Pedro Artuñedo Dra. Victoria García Dra. Yolanda Pérez Dr. Angel Castaño Pascual Dª. Carmen Gloria Nogueiras Quintas Dr. Luis LLanes Gonzalez Dr. Rafael Flores Cornejo Dra. Rosa Maria Prados Losa
Comisión Transfusión Sanguínea
Dra. Daniel López (Presidente) Dra. Mercedes Ortiz (Secretaria) Vocales Dra. Olga Mateo Dª. Mª del Mar Frechilla D. Mario García Dr. Alfonso Antequera Dr. Benito García Revuelta Dr. Jesús de Castro Dra. Maria José Guinaldo Dra. Luz Barbolla (Direct.Centro Transfusiones) Dra. Maria Teresa Palomo Dr. Santiago Alonso Garcia
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
33
Nombre comisión Integrantes
Comisión Gestión del Conocimiento
Dra. Clara Vaquerizo (Presidente Dra.Mercedes Ortiz. (Secretaria) Vocales Dª Emilia Velasco D. Fernando Javier Núñez Dr. Jerónimo Jaqueti Dr. Jesús Manuel Borbujo Dr. Joaquín Jesús Alonso Dra. Josefa Barrios D. Juan Medino Dª María Esther Fernández Dr. Pablo Serrano Dra. Paz Iglesias Dª Raquel Pérez D. Tomás Sebastián Dr. Guillermo Plaza Dra. Eloina Gonzalez Mancebo
Grupo Promotor Seguridad del Paciente.
Amalia Moreno Torres Ana Carrascoso Camacho Ana Isabel Linares Quevedo Angel Gómez Delgado Ángela Alonso Ovies Belén Santacruz Martína Carlos María Garcia-Vao Bel Carmen Garrido Colino Concha Sanz Diaz Daniel Huerga Alvarez Dolores Lledín Barbacho Elena García Puente Enrique Torres Sánchez Eva Prats Gracia Fernando Pereira Pérez Gema Vizuete Gálvez Isabel Lema Lorenzo Joaquín Álvarez Rodríguez José Miguel González Ruiz José Montojo Woodeson Juan Antonio Martinez-Piñeiro Julia Calzas Rodríguez Justo Ruiz Ruiz Luis Bonilla Castillo María José Alcázar Villar María Rabasa Pérez María Soledad de la Blanca Pérez Marta Terrón Cuadrado Mercedes Ortiz Otero Miguel Corbella Galindo Pablo Serrano Balazote Pilar Bravo Barahona Pilar Miranda Serrano Rafael Castillejo Arroyo Santiago Prieto Menchero Sara Lospitao Gómez Silvia Balugo Huertas Soledad La Blanca Pérez Verónica Diaz Sánchez Yolanda Castellanos Clemente
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
34
Reclamaciones
Presentadas Contestadas en menos de 30 días
Contestadas en más de 30 días
En proceso de resolución Anuladas
3751 2928 794 26 3
Reingresos (por el mismo diagnóstico) C.M.B.D.
Nº de
reingresos < 24 horas 24-72 horas
3-7 días
7-30 días
32 37 82 293
Otros Objetivos de calidad implantados en el Hospital
Proyectos 2008 según acuerdo del consejo interterritorial de distribución de fondos a las CCAA.
1. Informatización de estándares de uso apropiado en cesárea. Dr. David Sanchez-Nieves. EC 185 2. Elaboración e implantación del protocolo atención al parto de bajo riesgo en el Hospital de
Fuenlabrada. Dra. Silvia Mateos López. EC 188 3. Elaboración de un protocolo de actuación con las gestantes que solicitan determinados técnicas en
selección al proceso del parto. Dª Margarita Dongil / Dra. Pilar Miranda. EC 181 4. Protocolo conjunto primaria-especializada de protección a la lactancia materna en el área sanitaria 9
de la CAM: Hospital de Fuenlabrada y los 10 equipos de Atención Primaria de Fuenlabrada, Humanes y Moraleja. Ampliación de las medidas puestas en marcha en 2007. Dra. Susana de las Heras. EC 191.
UNIDAD FUNCIONAL DE RIESGOS SANITARIOS.
La Unidad Funcional de Riesgos Sanitarios del Hospital Universitario de Fuenlabrada, formada por las personas abajo indicadas.
5. UNIDAD FUNCIONAL
6. RIESGOS SANITARIOS
7. Dr. Pablo Serrano Balazote 8. Dr. Joaquín Álvarez Rodríguez 9. Dra. Elena García Puente 10. D. José Miguel González Ruiz 11. Dra. Mª Mercedes Ortiz Otero 12. Dña. Marta Terrón Cuadrado
(Secretaria) 13.
Desde esta Unidad Funcional, se han impulsado varias actuaciones que se han desarrollado a lo largo de 2008.
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
35
1. LAVADO DE MANOS.
2. IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES.
3. DIFUSIÓN A TODOS LOS PROFESIONALES DEL HOSPITAL, NOTAS INFORMATIVAS RELATIVAS A LOS MEDICAMENTOS.
CERTIFICACIÓN ISO 9000:2000 DE LA UNIDAD DE HOSTELERIA.
Durante el año 2008, se ha trabajado exhaustivamente en la certificación ISO 9000, para la unidad de Hostelería del hospital, consiguiéndose dicha certificación en mayo de 2008.
AUDITORIA DE SEGUIMIENTO ISO 9000:2000 DE LOS PROCESOS DE ESTERILIZACIÓN Y CIRUGÍA AMBULATORIA.
Durante el año 2008, se ha realizado las auditorias de seguimiento de los procesos anteriormente descritos.
DESARROLLO PLAN DE MEJORA 2008.
1. Autoevaluación EFQM proceso consultas externas Dermatología. 2. Desarrollo del proceso de hospitalización.
PRESENTACIONES A CONGRESOS Y JORNADAS.
1. Congreso de Calidad. 2008 (SECA) (Zaragoza) 2. Comunicación Oral.(9) (como primer autor) 3. Congreso de Hospitales 2008. (Almería) 4. Comunicación Oral (1) y Póster (2). 5. Congreso de Bioética 2008. Oviedo (1 comunicación oral). 6. Se ha participado de una forma activa en las primeras Jornadas de Calidad, habiendo sido
seleccionadas dos comunicaciones orales para su presentación en Comunidad de Madrid.
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
36
CONTINUIDAD ASISTENCIAL Solicitud de Consultas y Pruebas de Atención Especializada por
Atención Primaria
CONSULTAS % Total Alergología 87,5 Cardiología 77,2 Dermatología 88,5 Medicina Digestiva 79,4 Endocrinología y Nutrición 74,3 Geriatría 43,5 Hematología y Hemoterapia 39,9 Medicina Interna 81,1 Nefrología 64,3 Neumología 72,0 Neurología 72,8 Rehabilitación 35,9 Reumatología 83,8 Total Área Médica 77,1 Cirugía General 79,5 Urología 78,5 Traumatología 58,7 Otorrinolaringología 88,7 Oftalmología 91,6 Ginecología 93,5 Total Área Quirúrgica 79,4 Total Área Pediátrica 76,7 Total Área Obstétrica 86,3 TOTAL 73,5 Ecografías 47,7 TOTAL
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
37
FORMACIÓN CONTINUADA
Nº Sesiones Generales Clínicas
Cursos de Formación Nº Cursos Nº Horas
Nº Asistentes
Organizados por la Unidad de Formación 278 2122 5791
Acciones acreditadas por el SNS 28
Valoración Global de las acciones 8,4
Índice de asistencia 93 %
* Se contemplan todas las asistencias a acciones, independientemente de que una misma persona asista a varias acciones
Investigación
Líneas de Investigación Financiador Importe Financiación Investigación Clínica en CÁNCER
EC08/00263: TRATAMIENTO DE LA CARCINOMATOSIS PERITONEAL DE CÁNCER GÁSTRICO MEDIANTE QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE + QUIMIOTERAPIA PREOPERATORIA INTRAPERITONEAL Y SISTÉMICA SIMULTÁNEAS, SEGUIDA DE CITORREDUCCIÓN + QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL INTRAOPERATORIA HIPERTÉRMICA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 7.260
Investigación Clínica en ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES PI052475: VALOR PRONÓSTICO DE LOS NIVELES DE HSP-27 Y CATEPSINA D EN LOS SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS: UN ESTUDIO TRANSLACIONAL
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 4.324
PI070996: ENSAYO CLINICO ALEATORIZADO COMPARATIVO ENTRE LA ANGIOPLASTIA PRIMARIA Y ANGIOPLASTIA POSTFIBRINOLIISIS COMO ESTRATEGIAS DE REPERFUSION EN PACIENTES CON IAM CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST Y RETRASO DESDE EL INICIO DE LOS SINTOMAS ENTRE 3 Y 12 HORAS
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 3.630
RD06/0014/0002: RED TEMÁTICA: RECAVA ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 7.140
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
38
Investigación Clínica en ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO Y MENTALES PI070571: INFLUENCIA DE LOS FACTORES PSICOLOGICOS EN EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO. UN ESTUDIO LONGITUDINAL
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 6.655
REGISTRY – AN OBSERVATIONAL STUDY OF THE EUROPEAN HUNTINGTON-DISEASE NETWORK (EHDN)
INSTITUCIÓN PRIVADA SIN FINES DE LUCRO- HIGH-Q
FOUNDATION/HP THERAPEUTICS
FOUNDATION, INC
SD
Investigación Clínica en ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y SIDA IMPACTO DE LA INMIGRACIÓN EN LA EVOLUCIÓN DE LA INFECCIÓN POR VIH EN MADRID. PROBLEMAS ESPECÍFICOS ASOCIADOS A LOS INMIGRANTES CON INFECCIÓN POR VIH
INSTITUCIÓN PRIVADA SIN FINES DE LUCRO-FIPSE 1.490
Investigación Clínica en ENFERMEDADES CRÓNICAS E INFLAMACIÓN PI08/1550: DESCRIPCIÓN DE INMUNOFENOTIPOS EN EL RECONOCIMIENTO INMUNOLÓGICO MEDIANTE UN ENSAYO MICROARRAY EN LA ALERGIA A PROTEÍNAS DE LECHE DE VACA EN POBLACIÓN INFANTIL PEDIÁTRICA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 0
PI08/1892: PERFIL DE SENSIBILIZACIÓN Y REACTIVIDAD CRUZADA ENTRE ALERGENOS DE TIPO LTPS Y PROFILINAS DE DIFERENTES PÓLENES Y FRUTAS EN SUJETOS ALÉRGICOS A FRUTAS EN ESPAÑA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 0
RD07/0064/0010: RED DE INVESTIGACIÓN DE REACCIONES ADVERSAS A ALERGENOS Y FARMACOS (RIRAAF)
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 7.140
MD07/00327: HABITOS ALIMENTARIOS DE LA MUJER EMBARAZADA INMIGRANTE DE FUENLABRADA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MSC-FONDOS
COHESIÓN CCAA 24.530
PROYECTO DE UNIDADES DE ACTUACIÓN INTEGRAL EN ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (RENUACC) CONVENIO CON EL HOSPITAL VALL DE HEBRON
EMPRESA PRIVADA 4.950
Investigación FARMACÉUTICA MODULACIÓN CON KETOTIFÉN DE LAS ALTERACIONES HEPÁTICAS E INTESTINALES SECUNDARIAS A COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA MICROQUIRÚRGICA EN LA RATA
INSTITUCIÓN PRIVADA SIN FINES DE LUCRO-FIMM 0
Investigación en TECNOLOGÍAS SANITARIAS Y SERVICIOS DE SALUD
INFORMATIZACIÓN DE ESTÁNDARES DE USO APROPIADO EN CESÁREA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MSC-FONDOS
COHESIÓN CCAA 57.000
EL EJERCICIO FÍSICO COMO AGENTE TERAPÉUTICO EN EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES GESTACIONAL
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID-FINANCIACIÓN PROYECTO
PROPIO 0
ESTUDIO DEL EFECTO DEL EJERCICIO F ÍSICO DURANTE EL EMBARAZO SOBRE EL AUMENTO EXCESIVO DE PESO Y SUS CONSECUENCIAS
SIN ORGANISMO FINANCIADOR 0
ELABORACION E IMPLANTACION DEL PROTOCOLO ATENCION AL PARTO DE BAJO RIESGO EN EL HOSPITAL DE FUENLABRADA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MSC-FONDOS
COHESIÓN CCAA 30.000
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
39
ELABORACIÓN DE UN PROTOCOLO DE ACTUACIÓN CON LAS GESTANTES QUE SOLICITAN DETERMINADAS TÉCNICAS EN RELACIÓN AL PROCESO DEL PARTO
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MSC-FONDOS
COHESIÓN CCAA 14.800
PI07/90640: ENSAYO CÍNICO SOBRE CIRUGÍA ENDOSCÓPICA SINUSAL ASISTIDA POR BALONES DE DILATACIÓN
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 36.300
PROTOCOLO CONJUNTO PRIMARIA-ESPECIALIZADA DE PROTECCION A LA LACTANCIA MATERNA EN EL AREA SANITARIA IX DE LA CAM: HOSPITAL DE FUENLABRADA Y LOS 10 EQUIPOS DE ATENCION PRIMARIA DE FUENLABRADA, HUMANES Y MORALEJA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MSC-FONDOS
COHESIÓN CCAA 29.666
PI070209: IMPACTO DE UN PROGRAMA DE DIVULGACIÓN UROLOGICA Y DE LA PUESTA EN FUNCIONAMIENTO DE UN SISTEMA DE COMUNICACIÓN TELEFONICA SOBRE LA ADECUACION DE LAS DERIVACIONES DESDE ATENCION PRIMARIA A UN SERVICIO DE UROLOGIA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 3.025
Investigación en SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y SEGURIDAD DE LOS PACIENTES
PI070873: INCIDENTES Y EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON CUIDADOS. VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO DE MEDIDA Y EFICACIA DE LA IMPLANTACIÓN DE GUÍAS EN LA HISTORIA DE SALUD ELECTRONICA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 22.990
PI070885: EVALUACIÓN DEL SISTEMA DE CLASIFICACIÓN IR-DRG EN LA MEDIDA DE LA CASUÍSTICA AMBULATORIA E INGRESADA EN UN HOSPITAL
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 7.260
FIT-350300-2007-75: INTEROPERABILIDAD BASADA EN SEMÁNTICA PARA LA SANIDAD ELECTRÓNICA: ISSE
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MITYC 58.392
FIT-350301-2007-18. HISTORIA CLINICA INTELIGENTE PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE: CISEP
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MITYC 0
PIO8/90890: EVALUACIÓN COMPARATIVA DE LOS TRES SISTEMAS DE MEDIDA DE LA CASUÍSTICA POBLACIONAL BASADOS EN DIAGNÓSTICOS EN UN ÁREA DE SALUD
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 14.520
CIT-3000000-2008-4: ESTANDARDIZACIÓN DEL PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN DE GUÍAS CLÍNICAS EN LA PRÁCTICA ASISTENCIAL
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 53.114
Investigación TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LAS COMUNICACIONES Y SEGURIDAD DE LOS PACIENTES
UTILIZACIÓN DE TECNOLOGÍAS MÓVILES PARA EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES: ALTA PRECOZ DE LOS NIÑOS CON BAJO PESO
COMUNIDAD DE MADRID 1.800
TSI-020302-2008-67: INTEGRIDAD Y SEGURIDAD DE LA HISTORIA CLÍNICA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MITYC 0
TSI-020100-2008-107: PILOTO PARA EL ESTUDIO DE LAS MEJORAS DE LOS MECANISMOS DE ATENCIÓN DE LOS PACIENTES CRÓNICOS MEDIANTE TDT 2008
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MITYC 4.260
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008
40
TSI-020301-2008-20: REALTH 2008: GESTIÓN LOCAL Y REMOTA DE RECURSOS SANITARIOS Y TELE-ASISTENCIA (REMOTE HEALTH)
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MITYC 59.873
Investigación en RECURSOS HUMANOS PI052806: IMPACTO DEL APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS EN LA FORMACION PRACTICO CLINICA DE LOS ESTUDIANTES DE ENFERMERIA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MSYC 0
PI08/90292 CONCILIACIÓN DE LA VIDA FAMILIAR Y PROFESIONAL ENTRE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA FEMENINOS DE LOS HOSPITALES DEL SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD”. UN ESTUDIO FENOMENOLÓGICO
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 0
PI080599: RELACIÓN ENTRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE, LA PROVISIÓN Y FORMACIÓN DE LAS ENFERMERAS Y LAS CARACTERÍSTICAS ORGANIZACIONALES, DE LOS HOSPITALES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD. RN4CAST-ESPAÑA
ADMINISTRACIÓN ESTADO-MICINN 0
Hospital Universitario de Fuenlabrada
GESTIÓN ECONÓMICA Financiación. Capítulo I- Personal Gastos sin cuotas 57.952.668,44 Cuotas Seguridad Social 14.472.331,96
TOTAL CAPÍTULO I 72.425.000,40
Capítulo II-Gastos Corrientes Compra de bienes corrientes y servicios 27.239.172,76 Actividad Concertada 12.727.610,48
TOTAL CAPÍTULO II 39.966.783,24
INVERSIONES Plan de necesidades 82.693,91 Obras 2.305.704,14 Planes de Montaje 71.272,77 Centros de Especialidades Periféricos Alta Tecnología 2.054.811,62
TOTAL INVERSIONES 4.514.482,44
Facturación a Terceros.
FACTURADO COBRADO
TOTAL 663.500,21 625.626,83
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008 42
FARMACIA
DISPENSACIÓN AMBULATORIA DE FÁRMACOS
Utilización de medicamentos por áreas terapéuticas
1. Pacientes Externos (Metodología Cálculo DGFyPS)
Número de pacientes Nº pacientes adultos VIH en tratamiento con antirretrovirales 114,26 Nº pacientes pediátricos VIH en tratamiento con antirretrovirales 0
Nº pacientes con hepatitis C crónica en tto. con Interferón y Ribavirina 25,83
Nº pacientes con esclerosis múltiple en tratamiento 60,62 Nº pacientes con hepatitis B crónica en tratamiento 33,90 Nº pacientes con fibrosis quística en tratamiento 0 Nº pacientes con Enfermedad Gaucher 0 Nº pacientes con Hipertensión Pulmonar Primaria en tratamiento 0
2. Pacientes ingresados Alcanzado 2008 Utilización de antiulcerosos: DDD antiulcerosos/ 100 estancias 100,25 Utilización de antiinfecciosos: DDD antibióticos / 100 estancias 116,35
3. Pacientes no ingresados Alcanzado 2008 Factores estimulantes de eritropoyesis Coste global en prediálisis 201.105,21 Coste global en hemodiálisis y CAPD 0 Coste global en hemodiálisis en Centros Concertados 0 Onco-hematología Coste total de la terapia antineoplásica 2.189.641,86 Coste total de Factores estimulantes de la eritropoyesis 231.923,13 Coste total de Factores estimulantes de colonias 186.610,53
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Memoria 2008 43
4. Receta médica.
2007 2008
Patología cardiovascular
% Diuréticos + Betabloqueantes 22,45 19,90
ARA II/total SRA 48,79 49,20
% Estatinas de elección 49,39 45,10
% Antidiabeticos de elección 52,84 47,48
Otras áreas terapéuticas prevalentes
% Omeprazol/total IBP 85,79 80,73
% AINE elección 67,86 73,78
% Corticoides inhalados de elección 46,29 50,74
Seguridad % Olanzapina - Risperidona dosis bajas > 65 años 66,81 73,88
Indicadores de eficiencia de la prescripción
% EFG 14,84 17,13
% Imp. Novedades LAT 5,21 13,30
Selección eficiente de IECA 96,37 95,68
Selección eficiente de antidepresivos 61,40 51,53 Indicadores económicos de farmacia 2007 2008 Total consumos por Código Nacional a precio facturado 8.540.760 10.393.372,76
Imputación consumo de medicamentos a pacientes:
% Pacientes Externos 100 100 % Pacientes Ambulantes 83,78 86,94 % Pacientes Ingresados 77,03 76,55
Recetas Médicas. Gasto total 1.821.816,40 2.013.287,33