Metodología de Evaluación de Impacto en Salud - … · Modelo de determinantes sociales de la...

89
Curso introducción a Evaluación de Impacto en Salud CURSO ACTUALIZACIÓN URBANISTICA 2017 DIPUTACIÓN DE ALMERÍA.19 de Diciembre Paola Jiménez Melgar Urban EIS www.urbaneis.com

Transcript of Metodología de Evaluación de Impacto en Salud - … · Modelo de determinantes sociales de la...

Curso introducción a Evaluación de Impacto en

Salud

CURSO ACTUALIZACIÓN URBANISTICA 2017 DIPUTACIÓN DE ALMERÍA.19 de Diciembre

Paola Jiménez Melgar Urban EIS

www.urbaneis.com

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

Logo

¿QUIENES SOMOS?

PRESENTACIÓN

PRESENTACIÓN Logo

CONOCIMIENTOS PREVIOS

• ¿Salud Ambiental? • ¿Enfermedades no transmisibles? • ¿Evaluación de Impacto en Salud? • ¿Valoración de Impacto en Salud? • ¿Afecta en la gestión municipal?

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

CONCEPTOS PREVIOS

La Salud Ambiental comprende

aquellos aspectos de la salud humana, incluida la calidad de vida, que son determinados por factores ambientales físicos, químicos, biológicos, sociales y psico-sociales. También se refiere a la teoría y práctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir aquellos factores en el medio ambiente que pueden potencialmente afectar adversamente la salud de presentes y futuras generaciones". WHO (draft definition developed at a WHO consultation in Sofia, Bulgaria, 1993)

Determinantes en salud

CONCEPTOS PREVIOS

Modelo de determinantes sociales de la salud de Whitehead y Dahlgren. 1992

CONCEPTOS BÁSICOS

Determinantes de la salud: Conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud individual y colectiva (Ley 16/2011 de Salud Pública de Andalucía)

ALGUNOS DATOS…

- Cada año mueren 12,6 millones de personas a causa de la

insalubridad del medio ambiente.

- La mayor parte de las muertes por factores medioambientales se

deben a las enfermedades no transmisibles.

- Carga de morbilidad vinculada al medio ambiente: 1,4 millones de

muertes anuales en la Región de Europa.

- «Es sumamente urgente invertir en estrategias que reduzcan los

riesgos ambientales en las ciudades, hogares y lugares de trabajo»,

Dra. María Neira, Directora del Departamento de Salud Pública, Medio

Ambiente y Determinantes Sociales de la Salud de la OMS.

OMS Marzo 2016

CONCEPTOS PREVIOS

Principales causas de mortalidad vinculada al medio ambiente:

- Accidentes cerebrovasculares - 2,5 millones de muertes anuales

- Cardiopatía isquémica - 2,3 millones de muertes anuales

- Traumatismos involuntarios - 1,7 millones de muertes anuales

- Cánceres - 1,7 millones de muertes anuales

- Neumopatías crónicas - 1,4 millones de muertes anuales

- Enfermedades diarreicas - 846 000 muertes anuales

- Infecciones respiratorias - 567 000 muertes anuales

- Afecciones neonatales - 270 000 muertes anuales

- Paludismo - 259 000 muertes anuales

- Traumatismos intencionados - 246 000 muertes anuales

OMS Marzo 2016

CONCEPTOS PREVIOS

Inequidades en salud:

Se entiende por inequidades sanitarias las desigualdades

evitables en materia de salud entre grupos de población de un

mismo país, o entre países. Esas inequidades son el resultado de

desigualdades en el seno de las sociedades y entre sociedades.

Las condiciones sociales y económicas, y sus efectos en la

vida de la población, determinan el riesgo de enfermar y las

medidas que se adoptan para evitar que la población enferme, o

para tratarla.

OMS

CONCEPTOS PREVIOS

Sobre inequidad en salud…

- Son injustas y se podrían reducir con una correcta combinación de

políticas.

- Existen inequidades aberrantes entre países pero también alarmantes

dentro de un mismo país.

- En las ciudades las desigualdades sanitarias también son enormes.

En Londres, cuando se viaja en metro en dirección este desde

Westminster, cada parada representa casi un año de

esperanza de vida menos (London Health Observatory).

- Tienen un importante costo financiero para las sociedades.

- La persistencia de las inequidades frena el desarrollo.

Cerca de 1000 millones de personas en el mundo viven en

barrios marginales, cuarta parte de la población urbana

mundial.

OMS

CONCEPTOS PREVIOS

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

MARCO NORMATIVO

Ley 16/2011 de Salud Publica de Andalucía; BOJA nº 255 de 31 de diciembre de 2011

Decreto 169/2014, de 9 de diciembre, por el que se establece el procedimiento de la Evaluación del Impacto en la Salud de la Comunidad Autónoma de Andalucía.

MARCO NORMATIVO

La EIS en la Ley 16/2011 de Salud Publica de Andalucía:

Art. 2.12. Definición de evaluación de impacto en salud.

Art. 55. Objeto.

Art. 56. Ámbito de aplicación.

Art. 57. Metodología para la evaluación de impacto en salud.

Art. 58. Informe de evaluación de impacto en salud.

Art. 59. Procedimiento para la evaluación del impacto en salud.

DF1. Modificaciones de la GICA.

DF6. Plazo para su desarrollo reglamentario.

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

¿QUÉ ES LA EIS?

Conjunto de procedimientos, métodos y herramientas

con los que puede ser evaluada una política, proyecto

o actividad en relación a sus efectos potenciales en

salud y a su distribución en la población, aspectos

sumamente importante dado que es especialmente

sensible para detectar la inequidad en salud.

Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de

los Instrumentos de Planeamiento Urbanístico en Andalucía

CONCEPTOS BÁSICOS

OBJETIVOS DE LA EIS

CONCEPTOS BÁSICOS

1. Identificar y contribuir a potenciar los impactos positivos sobre la salud.

OBJETIVOS DE LA EIS

CONCEPTOS BÁSICOS

2. Identificar los impactos negativos y establecer medidas para evitarlos, reducirlos y/o compensarlos.

OBJETIVOS DE LA EIS

CONCEPTOS BÁSICOS

3. Identificar las inequidades en salud existentes y actuar para disminuirlas.

OBJETIVOS DE LA EIS

CONCEPTOS BÁSICOS

1. Identificar y contribuir a potenciar los impactos positivos sobre la salud

2. Identificar los impactos negativos y establecer medidas para evitarlos, reducirlos y/o compensarlos

3. Identificar las inequidades en salud existentes y actuar para disminuirlas

VALORACIÓN DE IMPACTO EN SALUD VIS

Documento que debe presentar el órgano que formula el plan,

programa o instrumento urbanístico, o el titular o promotor de

una obra o actividad, sometidos a evaluación del impacto en

la salud. En él deberán identificarse, describirse y valorarse

los efectos previsibles, positivos y negativos, que el plan,

programa instrumento de planeamiento urbanístico, obra o

actividad pueda producir sobre la salud de las personas.

Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de

los Instrumentos de Planeamiento Urbanístico en Andalucía

CONCEPTOS BÁSICOS

INFORME DE EVALUACIÓN DE IMPACTO EN SALUD

Informe emitido por la Consejería

competente en materia de salud sobre la

VIS realizada a un plan, programa,

instrumento de planeamiento urbanístico,

obra o actividad.

Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de

los Instrumentos de Planeamiento Urbanístico en Andalucía

CONCEPTOS BÁSICOS

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

EIS EN PROYECTOS

AUTONÓMICO

LEY GICA

(2007)

DECRETO AAI

(2012)

DECRETO AAU

(2010)

DECRETO CA

(1995)

LEY SALUD PÚBLICA

ANDALUCÍA

(2011)

DECRETO EIS

(2014)

ESTATAL

LEY EA

(2013)

LEY IPPC (2002)

(solo para AAI)

MARCO LEGAL

EIS EN PROYECTOS

INSTRUMENTOS DE PREVENCIÓN Y CONTROL AMBIENTAL

Autorización Ambiental Integrada (AAI)

Autorización Ambiental Unificada (AAU)

Evaluación Ambiental de Planes y Programas

Calificación Ambiental (CA)

Autorizaciones de control de la contaminación ambiental

Declaración Responsable de efectos ambientales (CA-DR)

Art. 16 Ley GICA, redacción Ley 3/2015, de 29 de diciembre

EIS EN PROYECTOS

INSTRUMENTOS DE PREVENCIÓN Y CONTROL AMBIENTAL

Autorización Ambiental Integrada (AAI)*

Autorización Ambiental Unificada (AAU)*

Evaluación Ambiental de Planes y Programas

Calificación Ambiental (CA)*

Autorizaciones de control de la contaminación ambiental

Declaración Responsable de efectos ambientales (CA-

DR)*

*Art. 56.1, LSPA

Art. 16 Ley GICA, redacción Ley 3/2015, de 29 de diciembre

EIS EN PROYECTOS

ACTUACIONES SOMETIDAS A EIS

AAI/ AAU/CA/CA-DR incluidas en Decreto EIS 169/2014

Excepción: proyectos situados a más de 1.000 metros de zona

residencial. No están obligados a documento VIS

Caso especial: en proyectos sometidos a CA cuyos efectos ambientales

se justifican mediante DR, la VIS se hace con declaración responsables

del titular de la actividad con modelo único (Anexo V)

EIS EN PROYECTOS

EIS EN PROYECTOS

EJEMPLO: Proyecto de instalación para la producción de

celulosa(6.5) con una capacidad de producción diaria de 25

toneladas de producto.

¿Está sometida a EIS?

¿Tiene que elaborar documento VIS?

EIS EN PROYECTOS

EJEMPLO: Proyecto de instalación para la producción de

celulosa(6.5) con una capacidad de producción diaria de 25

toneladas de producto.

¿Está sometida a EIS?

Si, está en el Anexo I del Decreto EIS

¿Tiene que elaborar documento VIS?

Dependerá si está o no a más de 1000 metros de núcleo de

población

EIS EN PROYECTOS

EJEMPLO: Un proyecto de construcción de un tranvía con

longitud de 15,2 km que atraviesa tres términos municipales

distintos.

¿Está sujeto a algún instrumento de prevención y control ambiental?

Si lo estuviese, ¿quién es el competente para instruirlo y resolverlo?

¿Está el proyecto sometido a EIS?

¿Tiene que elaborar el documento VIS?

¿Quién debe emitir el Informe EIS?

EIS EN PROYECTOS

EJEMPLO: Un proyecto de construcción de un tranvía con

longitud de 15,2 km que atraviesa tres términos municipales

distintos.

¿Está sujeto a algún instrumento de prevención y control ambiental?

Si, está sujeto a AAU.

Si lo estuviese, ¿quién es el competente para instruirlo y resolverlo?

La DTCMAOT si están en la misma provincia.

¿Está el proyecto sometido a EIS?

Sí, está en Anexo I del Decreto EIS

¿Tiene que elaborar el documento VIS?

No se sabe pero en principio será probable ya que suponemos que existen zonas residenciales a

menos de 1000 metros de algún punto del proyecto.

¿Quién debe emitir el Informe EIS? D.G. Salud Pública y Ordenación Farmacéutica

EIS EN PROYECTOS

EJEMPLO: Un proyecto de construcción de un tranvía con

longitud de 15,2 km que atraviesa tres términos municipales

de distintas provincias.

¿Quién es el competente para instruirlo y resolver la AAU?

¿Está el proyecto sometido a EIS?

¿Tiene que elaborar el documento VIS?

¿Quién debe emitir el Informe EIS?

EIS EN PROYECTOS

EJEMPLO: Un proyecto de construcción de un tranvía con

longitud de 15,2 km que atraviesa tres términos municipales

de distintas provincias.

¿Quién es el competente para instruirlo y resolver la AAU?

La D.G. de Prevención y Control Ambiental

¿Está el proyecto sometido a EIS?

¿Tiene que elaborar el documento VIS?

Dependerá de la distancia a los núcleos de población

¿Quién debe emitir el Informe EIS?

D.G. Salud Pública y Ordenación Farmacéutica

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

EIS EN PROYECTOS

INSTRUMENTOS DE PLANIFICACIÓN URBANÍSTICA

Instrumentos de planeamiento general

Planes Generales de Ordenación

Urbana.

Planes de Ordenación

intermunicipal.

Planes de Sectorización.

EIS EN PROYECTOS

INSTRUMENTOS DE PLANIFICACIÓN URBANÍSTICA

Instrumentos de planeamiento de desarrollo

Planes Parciales de Ordenación

Planes Especiales

Estudios de detalle

EIS EN PROYECTOS

INSTRUMENTOS DE PLANIFICACIÓN URBANÍSTICA

Otros instrumentos de ordenación

Catálogos

Normativa directora para

ordenación urbanística

Ordenanzas de Edificación

y Urbanización

DETERMINANTES DE SALUD PARA INSTRUMENTOS DE PLANEAMIENTO URBANÍSTICO

EIS EN PLANIFICACIÓN URBANÍSTICA

Fuente: Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de los Instrumentos de Planeamiento Urbanístico en Andalucía

ÁMBITOS DE APLICACIÓN

IPU General

Plan General de Ordenación Urbana EIS

Planes de sectorización EIS

Planes de Ordenación intermunicipal EIS

IPU Desarrollo

Plan Parcial de Ordenación - Áreas urbanas

desfavorecidas

- Especial incidencia

en la salud Plan Especial

EIS EN PLANIFICACIÓN URBANÍSTICA

Fuente: Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de los Instrumentos de Planeamiento Urbanístico en Andalucía

EIS EN PLANIFICACIÓN URBANÍSTICA

Integración informe EIS en los procedimientos de aprobación.

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

EIS en proyectos

EIS en planificación urbanística

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

Reflexión inicial

METODOLOGÍA

Objetivo: determinar la aplicabilidad de la EIS y las oportunidades asociadas

Acciones:

Conocimiento y repaso de la normativa aplicable a la actuación a realizar para conocer la obligatoriedad o no de la EIS

Detectar las oportunidades de incluir la perspectiva de impacto en salud

Diseño y programación

METODOLOGÍA

Objetivo: diseñar y programar el contenido de la Valoración de Impacto en Salud

Acciones

Creación de grupo director transdisciplinar

Hipótesis inicial de relación de la actuación con la salud

Detección de posibilidad de incluir medidas para impacto

positivo en salud

METODOLOGÍA

Descripción actuación

Caracterización población

Identificación de determinantes

Análisis preliminar

Relevancia de impactos

Análisis en profundidad

Conclusiones: redacción de documento V.I.S.

1. Descripción de la actuación

METODOLOGÍA

Objetivo: recopilación y presentación de la información necesaria para conocer qué se va a hacer y dónde.

Proyectos

• Recopilar información de AAI,

AAU y CA

• Analizar si a priori es completa

en relación a la salud

• Completar

• Enfoque territorial!!!

Planificación

• Problemas y riesgos existentes

en la zona

• Recursos y oportunidades

• Limitaciones por condicionantes

físicos, económicos o sociales

• Enfoque territorial!!

METODOLOGÍA

METODOLOGÍA

2. Caracterización de la población y del entorno

METODOLOGÍA

Objetivo: caracterizar la población que puede verse afectada por la actuación.

Demográfico: pirámides de población, núcleos afectados,

%población extranjera…

Socio-económico: tasa de desempleo, renta familiar disponible,

esperanza de vida, tasa de analfabetismo…

Ambiental: temperaturas medias, calidad del aire, niveles de

aire…

Inequidad en salud: prevalencia obesidad, mortalidad por sexo y

edad, tasa de accidentabilidad

Participación: procesos que permitan identificar riesgos y

oportunidades que son percibidos por la población

METODOLOGÍA

METODOLOGÍA

METODOLOGÍA

◦ Análisis urbanístico de Barrios Vulnerables en España.

https://www.fomento.gob.es/MFOM.BarriosVulnerables/

2. Caracterización de la población y del entorno

METODOLOGÍA

Variables subjetivas – Participación

• Conocer los intereses y expectativas

• Identificar , informar y escuchar a sectores y colectivos

afectados por la actuación

• Compartir y debatir el modelo de municipio y los objetivos

de los gestores locales

• Optimizar la aceptación de la actuación e incrementar su

buen desarrollo

3. Identificación de determinantes

METODOLOGÍA

Objetivo: valorar de manera prospectiva el proyecto o actuación.

Proyectos

• Factores Ambientales

• Factores socioeconómicos y de

convivencia social

• Otros factores

Planificación

• Zonas verdes

• Movilidad

• Convivencia social

• Diseño urbano

• Metabolismo

3. Identificación de determinantes

METODOLOGÍA

3. Identificación de determinantes

METODOLOGÍA

3. Identificación de determinantes

METODOLOGÍA

3. Identificación de determinantes

METODOLOGÍA

4. Análisis preliminar

METODOLOGÍA

¿Cuáles de los efectos del proyecto en los determinantes de la salud tienen

mayor potencial para afectar a la salud?

¿Qué posibles consecuencias, directas o indirectas, pueden tener?

¿Cuál es la percepción de la población al respecto?

¿Qué población puede estar expuesta a (o afectada por) dichos impactos?

¿Existen colectivos especialmente vulnerables dentro de la población

expuesta?

¿Puede descartarse la posibilidad de que se produzcan efectos

significativos (positivos o negativos) en la salud de la misma o

inequidades importantes en la distribución de tales efectos?

Objetivo: realizar un análisis cualitativo de la probabilidad de que se produzcan impactos en salud como consecuencia del proyecto o actuación.

4. Análisis preliminar

METODOLOGÍA

Im

pacto

pote

ncia

l

Cert

idu

mb

re

Med

idas

DIC

TA

MEN

Pob

lació

n

tota

l

Gru

pos

Vu

lnera

ble

s

In

eq

uid

ad

es

en

dis

trib

ució

n

Pre

ocu

pació

n

Ciu

dad

an

a

DIC

TA

MEN

Determinantes y

áreas

Factores propios

proyecto Factores propios del entorno

IM

PA

CTO

GLO

BA

L

Listado de determinantes

Análisis y Valoración cualitativa

4. Análisis preliminar

METODOLOGÍA

5. Relevancia de los impacto

METODOLOGÍA

Objetivo: hacer una valoración semi-cuantitativa de los impactos significativos.

Selección de batería de indicadores relevantes

Cálculo de indicadores

Comparación con estándares

Justificación de relevancia del impacto en salud

Propuesta de medidas

6. Análisis en profundidad

METODOLOGÍA

Objetivo: realizar un análisis crítico, basado en la síntesis y evaluación de toda la información recopilada a fin de caracterizar y jerarquizar la distribución de los posibles efectos sobre la salud de la población.

Evaluación de riesgos

Modelización/Simulación

Encuestas a la población

METODOLOGÍA

Ejemplo:

Accesibilidad a zonas verdes:

Sv (m2/hab) = [Svt/nºhab]

Criterio según LOUA:

Sv <5

5< Sv<10

10 < Sv

Inaceptable

Análisis profundidad

Análisis preliminar

METODOLOGÍA

Ejemplo:

Población afectada por fuente puntual de contaminación

del aire:

D = Distancia entre fuente de contaminación y población

Según Decreto 169/2014 de EIS:

D > 1000

1000 < D <500

500 > D

No entraría en ámbito

Análisis profundidad si población en riesgo de exclusión o vulnerable o sust. cancerígenas Relevancia de impacto o análisis en profundidad

METODOLOGÍA

Ejemplo:

Exposición al ruido:

Incremento Ruido = [R0 + Rp] / Valor referencia*

Según valores de referencia (*) recomendados por OMS

IR < 1

IR > 1

No es necesario análisis en profundidad

Análisis en profudidad

METODOLOGÍA

Selección de impactos significativos

Análisis en profundidad Medidas para compensarlos

Selección de los posibles impactos generados por la actuación

¿Estos impactos son significativos?

Check list de factores o determinantes

¿la actuación puede producir impacto?

Árbol de decisiones

METODOLOGÍA

Informe final

METODOLOGÍA

Objetivo: redactar el documento de valoración de impacto en salud

Acciones:

Incluir contenido mínimo según el art.6 Decreto 169/2014 EIS

◦ Descripción de la actuación. ◦ Descripción del entorno físico socioeconómico y demográfico

(condiciones de vida) ◦ Identificación y evaluación de los impactos. ◦ Conclusiones de la valoración. ◦ Documento de síntesis, sin argot técnico. ◦ Anexos de documentación que ha servido de apoyo.

Información justa y necesaria Incorporación de recomendaciones

Evaluación y seguimiento

METODOLOGÍA

Objetivo: evaluar el proceso y el impacto de EIS y definición de un plan de monitorización

Acciones:

Valorar las mejoras incorporadas gracias al proceso de EIS

Definición de indicadores de seguimiento y rangos deseables

Puesta en valor de las recomendaciones

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

Ámbitos de aplicación

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

REPASO

¿Es obligatorio el uso de la metodología descrita en las guías de Evaluación de Impacto en Salud?

a)Siempre en todos los expedientes que requieran realizar una VIS.

Esto excluye las consultas previas y los proyectos incluidos en la excepción del artículo 3c) del Decreto 169/2014.

b)Siempre en todos los expedientes en los que haya que evaluar los

impactos sobre la salud, independientemente del procedimiento en que se inserten.

c)No es obligatoria, se ha aportado como ayuda a las personas

promotoras únicamente. d)No es obligatoria en principio, pero lo será si la administración

sanitaria lo exige como resultado de unas consultas previas en las que se han detectado impactos sobre la salud relevantes.

REPASO

Respecto de las medidas correctoras, compensatorias o de promoción, se puede decir que...

a)Es obligatorio señalar alguna siempre que se alcance como

mínimo la fase de relevancia de los impactos en salud. b)No serían necesarias pero sí recomendables si se cumpliese

con el estándar de comparación elegido. c)Si el criterio de relevancia es un estándar de comparación

es obligatorio señalar medidas aunque éste se cumpliese porque no tiene una validez general.

d)Aun cuando no se cumpla el criterio de relevancia, la

propuesta de medidas correctoras es suficiente para evitar realizar un análisis en profundidad.

REPASO

La etapa de análisis preliminar, de acuerdo al Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de proyectos sometidos a instrumentos de prevención y control ambiental en Andalucía

a)Tiene como objetivo llevar a cabo, a través del uso de indicadores

y estándares de comparación, un estudio de la relevancia de aquellos impactos que se identifiquen previamente como significativos.

b)Trata de buscar y seleccionar medidas adicionales para incorporar

al proyecto, con objeto de disminuir los impactos negativos identificados sobre la salud de la población.

c)El objetivo es identificar y caracterizar los cambios que el

proyecto podría producir en los determinantes de salud, de modo que se prioricen aquellos que puedan causar un mayor impacto.

d)Se trata de un análisis cualitativo de los potenciales impactos

sobre la salud que puedan introducir los cambios en los determinantes identificados previamente.

REPASO

Finalmente, en las conclusiones de la valoración preliminar… a)Bastaría con que se detectasen situaciones de inequidad

calificadas como altas para que el impacto global debiera considerarse significativo.

b)Siempre que los factores propios de la actuación tengan el

resultado alto el impacto global deberá considerarse significativo.

c)En el caso de que ambos factores sean considerados

medios, habrá que tomar una decisión particularizada para cada caso.

d)Si los factores propios de la actuación fueran calificados

como Alto, Medio y Bajo, la regla de decisión indica que el dictamen de esta parte es Medio.

REPASO

RESPUESTAS

REPASO

¿Es obligatorio el uso de la metodología descrita en las guías de Evaluación de Impacto en Salud?

a)Siempre en todos los expedientes que requieran realizar una VIS.

Esto excluye las consultas previas y los proyectos incluidos en la excepción del artículo 3c) del Decreto 169/2014.

b)Siempre en todos los expedientes en los que haya que evaluar los

impactos sobre la salud, independientemente del procedimiento en que se inserten.

c)No es obligatoria, se ha aportado como ayuda a las

personas promotoras únicamente. d)No es obligatoria en principio, pero lo será si la administración

sanitaria lo exige como resultado de unas consultas previas en las que se han detectado impactos sobre la salud relevantes.

REPASO

¿Es obligatorio el uso de la metodología descrita en las guías de Evaluación de Impacto en Salud?

c)No es obligatoria, se ha aportado como ayuda a las

personas promotoras únicamente. La metodología es siempre voluntaria, sea cual sea el

procedimiento. Se recomienda su uso para todos los procedimientos en los que haya que evaluar efectos en salud, sea dentro del marco de la EIS (realizando el documento VIS o la memoria de consultas previas) o en el de la evaluación ambiental.

Como resultado de unas consultas previas, la administración

sanitaria indicaría a la persona promotora que se deben evaluar determinados impactos con mayor profundidad, pero no le puede exigir una metodología concreta.

REPASO

Respecto de las medidas correctoras, compensatorias o de promoción, se puede decir que...

a)Es obligatorio señalar alguna siempre que se alcance como

mínimo la fase de relevancia de los impactos en salud. b)No serían necesarias pero sí recomendables si se

cumpliese con el estándar de comparación elegido. c)Si el criterio de relevancia es un estándar de comparación

es obligatorio señalar medidas aunque éste se cumpliese porque no tiene una validez general.

d)Aun cuando no se cumpla el criterio de relevancia, la

propuesta de medidas correctoras es suficiente para evitar realizar un análisis en profundidad.

REPASO

Respecto de las medidas correctoras, compensatorias o de promoción, se puede decir que...

b)No serían necesarias pero sí recomendables si se

cumpliese con el estándar de comparación elegido. Las medidas para optimizar los resultados son uno de los elementos

fundamentales del procedimiento de evaluación de impacto en salud pero no existe un criterio concreto que permita decidir sobre su obligatoriedad o no, ya que en general deben aportarse siempre que el proyecto sea susceptible de mejora y exista evidencia suficiente que respalde su utilidad. En definitiva, podríamos decir que siempre es recomendable su aportación.

La aportación de medidas de protección es un factor que se valora en la toma de decisiones del análisis preliminar y podría hacer que un impacto se considere no significativo y, por lo tanto, que no requiera un análisis en profundidad; no obstante, la sola presentación de estas medidas no basta para ello, puesto que también hay que valorar los factores propios del entorno.

REPASO

La etapa de análisis preliminar, de acuerdo al Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de proyectos sometidos a instrumentos de prevención y control ambiental en Andalucía

a)Tiene como objetivo llevar a cabo, a través del uso de indicadores

y estándares de comparación, un estudio de la relevancia de aquellos impactos que se identifiquen previamente como significativos.

b)Trata de buscar y seleccionar medidas adicionales para incorporar

al proyecto, con objeto de disminuir los impactos negativos identificados sobre la salud de la población.

c)El objetivo es identificar y caracterizar los cambios que el

proyecto podría producir en los determinantes de salud, de modo que se prioricen aquellos que puedan causar un mayor impacto.

d)Se trata de un análisis cualitativo de los potenciales

impactos sobre la salud que puedan introducir los cambios en los determinantes identificados previamente.

REPASO

La etapa de análisis preliminar, de acuerdo al Manual para la Evaluación del Impacto en Salud de proyectos sometidos a instrumentos de prevención y control ambiental en Andalucía

d)Se trata de un análisis cualitativo de los potenciales

impactos sobre la salud que puedan introducir los cambios en los determinantes identificados previamente.

La etapa de análisis preliminar es un análisis cualitativo de

los potenciales impactos sobre la salud que puedan introducir los cambios en los determinantes identificados previamente. Los cambios en los determinantes se analizan en una etapa inmediatamente anterior y la comparación con estándares se realiza en la etapa de Análisis de la Relevancia.

REPASO

Finalmente, en las conclusiones de la valoración preliminar… a)Bastaría con que se detectasen situaciones de

inequidad calificadas como altas para que el impacto global debiera considerarse significativo.

b)Siempre que los factores propios de la actuación tengan el

resultado alto el impacto global deberá considerarse significativo.

c)En el caso de que ambos factores sean considerados

medios, habrá que tomar una decisión particularizada para cada caso.

d)Si los factores propios de la actuación fueran calificados

como Alto, Medio y Bajo, la regla de decisión indica que el dictamen de esta parte es Medio.

REPASO

Finalmente, en las conclusiones de la valoración preliminar… a)Bastaría con que se detectasen situaciones de

inequidad calificadas como altas para que el impacto global debiera considerarse significativo.

Efectivamente, la regla de decisión estipula tres condiciones

generales: La regla de decisiones está siempre definida // Sólo será significativo cuando al menos uno de los dos dictámenes sea alto // Nunca será significativo cuando el dictamen de los factores propios del entorno sea "Bajo“.

Además, como se dijo en la pregunta anterior, los factores

propios de la actuación tienen la consideración de condición necesaria, por lo que en el caso citado el dictamen debería ser el más bajo de los presentes, es decir, "Bajo".

CONTENIDO

Presentación

Conceptos previos

Marco normativo

Conceptos básicos

Ámbitos de aplicación

Metodología

Repaso

Conclusiones

Logo

CONCLUSIONES

Dispone de herramientas y consultas previas que ayudan a la correcta ejecución del procedimiento.

Las EIS provocan una planificación más transversal.

Es un instrumento que puede mejorar las acciones de planificación urbanística.

Puede ser una oportunidad para conocer la perspectiva y anhelos de la ciudadanía.

El proceso de EIS puede mejorar la calidad de vida de la ciudadanía desde la mejora de la administración local.

MUCHAS GRACIAS!!

www.urbaneis.com

Más información: [email protected]